Лечение рака шейки матки по тибетски

Экология здоровья: В наших текстах говориться, что использование натуральных лекарственных средств позволяет минимизировать возможные побочные эффекты при лечении и оптимизировать процесс излечения.

Сегодня мой доклад посвящен лечению рака по принципам тибетской медицины.

Я бы хотел дать вам краткое представление о том, как мы лечим рак согласно принципам тибетской медицины, а именно об основных этапах: контроль заболевания на начальных стадиях, локальный контроль, и детоксикация организма и восстановление его энергий. Следующий этап – излечение, гармонизация тела и духа. На всех этих этапах очень важны четыре основных интегративных метода. А также диета, образ жизни, прием трав и все другие дополнительные методы терапии.

Давайте я приведу вам в пример историю, которая произошла с моей пациенткой. Тибетская женщина в возрасте старше 60 лет обращалась ко мне на протяжении пяти лет. Так что… мы хорошо знаем друг друга.

Спустя примерно четыре года знакомства я заметил некоторые изменения на ее лице. Я обнаружил – небольшое образование. Родинка на ее лице стала больше и изменила цвет, стала темнее, коричневой и ассиметричной, перестала быть круглой. Я провел исследования, и мы подробно обсудили, что происходит. Я сказал ей, что обнаружил некоторые изменения в организме, на ее лице, и их надо немедленно исследовать. В моем понимании, все должно быть хорошо – ее пищеварительная и мочеполовая системы работают нормально, у нее нормальный пульс. Но мы обязательно должны проверить это в больнице. Мы обсудили это с ее дочерью. Я сказал ей, что это похоже на рак, но, тем не менее, если это не рак – хорошо, но если это так – мы не должны беспокоить пациентку раньше времени.

В больнице взяли биопсию и нашли неопластические изменения, подтвердили наличие раковых клеток. И внезапно все запаниковали. Я сказал, не надо волноваться, необходимо все выяснить поподробнее… Я обратился к ее мужу и дочери с просьбой осуществлять локальный контроль, выполнять все назначения врача, а затем уже продолжить лечение и с применением тибетской медицины.

Пациентка была обследована на предмет наличия других осложнений. К счастью, это был неосложненный, локальный рак. Доктор предложил операцию. Пациентка впала в шок, не зная, что делать. Они пришли ко мне после этой консультации и попросили моего совета. Да, поскольку это локальное образование, его немедленно надо удалить. Но они все еще не могли прийти к решению, что делать. Они обратились за советом к нашим тибетским ламам. И даже они сказали, что надо немедленно оперировать.

До того момента, как пациентка пошла на операцию, она и её семья очень волновались, и я старался все время поддерживать их. Я попросил их не волноваться, сказав, что энергии женщины находятся в оптимальном состоянии, а потому она легко справится с этой операцией. В конечном итоге они решили оперироваться. Опухоль была удалена.

Через два-три дня женщина вернулась домой и навестила меня. Врачи, которые оперировали ее, подтвердили, что решение о согласии на операцию было своевременным. Конечно, после операции вы не сразу чувствуете себя здоровым, необходимо какое-то время на реабилитацию.

Примерно через год она обратилась в больницу для контроля. Все было чисто. Я назначил ей несколько препаратов на время продолжения лечения. Как вы понимаете, контролировать начальное состояние очень важно. Если бы я не посоветовал ей обратиться к хирургам, а начать лечение тибетскими методами, это было бы не очень умным решением с моей стороны.

Есть масса раковых состояний, по мнению тибетской медицины, которые мы должны контролировать локально. Например, рак желудка, который очень характерен для тибетского общества. Тибетцы должны контролировать это состояние путем контроля наличия H. pylori, потому что у многих из нас повышен уровень этой бактерии, что приводит к раку желудка.

Также необходимо контролировать риск развития рака мочевыводящих путей. Если мы практикуем тибетскую медицину ради тибетской медицины – это не правильно, так не должно быть. Мы должны практиковать любой вид медицины на благо наших пациентов, на благо людей. Поэтому мы должны в первую очередь думать, как помочь пациенту.

Диета и образ жизни являются такими же лекарствами и важны на всех этапах лечения рака. Диета и образ жизни всегда очень важны – мы можем жить без лекарств, но не можем жить без еды. Мы живем, чтобы жить и выполнять работу, не только ту, которой мы наслаждаемся. Вот что такое наш образ жизни. Диета и образ жизни одинаково важны и как способ профилактики и как метод лечения.

При лечении рака также важно то влияние, которое вы получаете от социальной среды. Важно поддерживать пациента ментально, готовить его к возможным предстоящим испытаниям: боли, грусти, нервозности, депрессии. В тибетской медицине мы говорим, что пациент, врач и группа поддержки (медсестры, семья, окружение) одинаково важны. Доктор должен быть профессионалом и обладать достаточными навыками в своей области. Пациент должен быть спокоен, уверен и доверять врачу. А поддержка, которую вы получаете от семьи или кого-то еще, должны помогать, давать правильную пищу в правильное время.

Кроме того, мы назначаем препараты из трав, чтобы улучшить качество жизни пациентов и продлить им жизнь. В наших текстах говориться, что использование натуральных лекарственных средств позволяет минимизировать возможные побочные эффекты при лечении и оптимизировать процесс излечения.

В нашей медицинской традиции активно используется тепло. Мы применяем тепло в точках, которые позволяют пробудить энергию и направить ее к больным органам и тканям… Я считаю, что радиационная терапия, которую мы используем сейчас в рамках традиционной медицины, и наша теплотерапия очень похожи. Разница в интенсивности и агрессивности лечения, и выборе пораженной стороны для лечения. Подход тот же, мы используем его с давних времен. Лечение должно быть персонализированным и сопереживающим, каждый пациент должен чувствовать поддержку.

С точки зрения тибетской медицины необходимо употреблять все виды пищи, но в умеренных количествах, говорим ли мы о вкусе, консистенции или чем-то еще. Вы должны есть в соответствии со своей конституцией. Поэтому каждая диета может иметь свои характеристики, но мы должны определить, подойдет ли она вам или нет.

Если у вас тип конституции Воды или Земли, вы должны избегать больших объемов холодной еды, чеснока по утрам, потому что если вы съедите чеснок утром, он сделает вас еще более уставшим. Более того, он сделает вас более больным. Вы должны есть максимально естественную пищу в том виде, в котором она растет. Это наша серьезная проблема на сегодняшний день. Сегодня столько всего, и все выглядит так аппетитно, особенно, в продуктовых магазинах. Но продуктовые магазины не для нас, мы не должны там покупать еду. Они созданы для того, чтобы продавать, а мы, в свою очередь, должны знать, что нам нужно. Если мы это знаем – мы в безопасности.

Нам всегда говорят, что очень важно менять вкусы потребителей, что есть масса продуктов, которые мы можем употреблять в пищу. Маркетологи знают, что мнением людей можно управлять, если правильно представить продукт. Это не их вина, а наша – если мы не будем покупать, они не будут продавать. Если вы отдадите предпочтение более органической, натурально выращенной пище, им придется продавать ее. А когда мы покупаем все, что продается, мы становимся жертвами. К сожалению, все мы жертвы. Всегда.

Очень важно есть теплую пищу, что и проповедует тибетская медицина. Не всякий раз, конечно, потому что иногда нам нужна теплая еда, иногда холодная. Разумеется, многое зависит от возраста, сезона, погоды и т.д. Но убедитесь, что вы едите не только холодную пищу, вы должны есть теплую пищу хотя бы раз в день. И надо пить больше чистой воды.

Есть определенные типы пищи, которые мы все знаем — вы можете найти их в любой книге по диетическому питанию. Это та пища, которая мне кажется полезной. Я также рекомендую ее потому, что она согревает и балансирует энергии. В Индии люди употребляют много разных видов овощей, которые считаются вредными для пищеварительной системы. Как только возникают проблемы с пищеварительным трактом, хронические заболевания, особенно рак, необходимо убедиться, что человек ест правильную пищу.

Необходимо знать, есть ли в рационе пациента черная чечевица, ее еще называют магендал (дал – чечевица). Также раджма — коричневая фасоль, картофель, капуста. Считается, что все эти продукты приводят к повышенному газообразованию в желудке. Убедитесь, что пациенты с проблемами пищеварения не употребляют эти продукты. Все тибетские врачи советуют пациентам избегать картофеля, белого риса, капусты. Причина в том, что когда развивается рак, наше тело проходит через стрессовую фазу, и в это время еда, которая провоцирует образование газов, оказывает вред.

В свою очередь, в рацион необходимо включить ягоды. Например, такую ягоду как тербу или Годжи. Сегодня они очень известны по всей Индии и даже в Китае. Много исследований проводится по этим ягодам. Мы многие века активно используем их в тибетской медицине. В аюрведе они не столь популярны, но сейчас и аюрведические врачи проводят активные исследования полезных терапевтических эффектов употребления этой ягоды. Особенно аквтино изучается ее польза в борьбе с раком.

Тербу или годжи – один из наиболее важных ингредиентов для лечения рака, также используется как противовоспалительное средство.

Во время лечения рекомендуется обращать внимание на поддержание тепла пищеварительного тракта. Это прекрасно обеспечивают специи. Куркума всем хорошо известна, у нее есть антитоксический эффект. Также она прекрасно выводит токсины из организма, заживляет раны. Кориандр тоже оказывает противовоспалительное действие в ЖКТ. Корица улучшает пищеварение. Имбирь обладает схожим действием, а также добавляет сил. Кардамон особенно полезен для улучшения кровообращения и обмена веществ. Его активно используют при раке почек. Чеснок и лук хорошо справляются со стрессовым состоянием, успокаивают энергию лунг. Также полезен черный перец.

На Тибете нет папайи и авокадо и других полезных овощей и фруктов, но сейчас мы живем в том мире, в котором все это просто достать, поэтому их тоже нужно употреблять в пищу. По нашим представлениям эти фрукты теплые по своей природе и легкие для желудка. Особенно этим славится гранат – его мы часто используем в наших тибетских формулах, потому что он сохраняет теплоту пищеварительного тракта и поддерживает здоровье слизистых. Мы считаем, что это лучший фрукт, потому что известно, что в нем гармонично сочетаются все пять элементов.

В тибетских книгах есть отдельные главы, посвященные лечению рака, в которых говорится, что надо особенно избегать очень сладких, кислых, соленых продуктов. Они действуют, как токсин, как яд. Понятно, что у каждого свои вкусы, но все надо употреблять в меру. Особенно сладкое! Надо уменьшить потребление сладкого в любой форме, потому что если вы употребляете много сладкого, вы потребляете много элементов Земли и Воды, а в избыточном количестве они токсичны. Необходимо употреблять больше натуральных продуктов и избегать чрезмерно горячего, алкоголя, кофе и газированных напитков в большом количестве. Соусы, майонез, продукты с избыточным жиром – все это тоже надо исключать.

Так же мы не рекомендуем есть жареную пищу. Мы рекомендуем отдать предпочтение вареной пище или приготовленной на пару. Это некоторые диетические рекомендации для всех, особенно для онкологических пациентов.

И наконец, главная наша рекомендация, на всех этапах болезни раком – регулярные занятия, регулярное движение, потому что наше современное общество – жертва сидячего образа жизни. Конечно, особенно хороши такие упражнения, как йога или тай-чи, потому что основная цель йоги – сбалансировать пять основных энергий тела.

Я лично хорошо знаком с тай-чи, потому что у меня был студент, который обучался этой гимнастике у лучшего мастера, а я пару лет учился у него. К сожалению, я не очень спортивный человек, я перестал заниматься после того, как он уехал, и теперь я просто не помню, что нужно делать. Но это отличный вид спорта! Всегда, когда я практиковал тай-чи по утрам, я чувствовал себя совершенно по-другому – молодым, свежим, даже моя память улучшилась. Так что мы обязательно должны двигаться, это важно.

Необходимо также контролировать вес. Когда у человека рак или заболевание сердца, в первую очередь, необходимо снижать вес. И мы можем его контролировать занимаясь спортом, конечно.

В результате исследования я выявил, что очень важно уменьшить потребление углеводов, белого риса, хлеба и т.д. По крайней мере, когда мы говорим о рационе, углеводы должны составлять до 30%, а овощи – остальные 70%. Мне кажется, это мудрое решение – следить за весом.

Дурные привычки, зависимости, наркотики, жевание табака – мы все знаем, что это приводит к раку.

Очень важно ложиться спать в правильное время. На самом деле, здесь формула простая — как только темнеет, мы должны ложиться спать. По крайней мере, мы должны раньше засыпать и раньше вставать. Это особенно актуально для больных раком.

Пациент должен незамедлительно поменять свой образ жизни, как только был поставлен диагноз. Сам пациент, его семья и друзья должны быть готовы столкнуться с подобными испытаниями. Одно из наиболее важных – психологическая подготовка. Надо быть психологически готовым! Как только мы приняли решение и начали мысленно готовиться, мы найдем способ победить рак.

И давайте постараемся сделать жизнь настолько простой, насколько это возможно. Управление эмоциями очень важно! Как только вы проснулись утром, пожелайте всем благополучия. Вы все знаете, что тибетский народ беден, но когда мы молимся, мы молимся о благополучии всего человечества. Это не потому, что мы не болеем раком, это потому, что благополучие других важнее, чем собственное. Когда у вас такая ментальность, она поможет вам минимизировать проблемы в случае тяжелого заболевания, минимизировать страдания. Простая практика тренировки ума очень полезна. Я озвучу такую фразу: мы должны мотивировать себя мыслями о том, что все живые существа более важны, чем мы, и у всего есть высшая цель. Когда я нахожусь в компании, я считаю себя самым низшим из всех, и искренне воспринимаю других как более умных, сильных и главных…

В каждом своем действии я буду обращаться к разуму в тот момент, когда мои эмоции будут брать верх надо мной. Я буду стойко противостоять им, поскольку они могут навредить и мне, и окружающим. Когда я вижу больное по своей природе существо, страдающее от заболевания, я отношусь к нему как к редчайшему и бесценному сокровищу.

Когда кто-то со злости атакует меня, я сдамся и позволю ему одержать победу. Если я очень верил в кого-то и возлагал большие надежды, но они не оправдались, я буду воспринимать этого человека как истинного духовного учителя.

Как вы знаете, тибетская медицина — часть буддийской философии и практики, и тибетские доктора, очевидно, буддисты. Но наша обязанность — лечить не только буддистов, но любого. И такая тренировка сознания, о которой я говорил ранее, подходит для всех. Когда мы сталкиваемся с пациентом, который не является буддистом, но хочет найти свой путь, я всегда рекомендую эту тренировки разума. Для этого не надо верить в Будду. С помощью этой практики человек открывает себя, открывает свое сердце. Когда мы открываем себя, мы выходим за пределы и ограничения.

Что касается практики лечения, хотел бы поделиться с вами одним названием растения, которое мы используем. У нас есть Ханелиум Кардиганс (ботаническое название), из которого мы делаем теплые компрессы с добавлением других трав, таких как длинный перец, полигонатный серифорум и др. Также мы используем выжимку из зерна овса. Все это эффективно при лечении рака на начальной стадии, но когда он становится более агрессивным, очень важно провести детоксикацию организма. На слайде вы видите травы, которые мы применяем, но многие из них произрастают очень высоко в горах. Некоторые травы очень редкие.

Последняя стадия лечения рака по Тибетской медицине – заживление и гармонизация тела и энергий. Видите ли, мы используем много мультикомпонентных лекарств. Мы говорим об интегративной медицине, поэтому мы говорим об интегрированных составляющих. Некоторые компрессы делаются на отваре, состоящим из более 25 трав. Основная причина такого мультикомпонентного подхода заключается в том, что нам надо привести в гармонию тело и разум.

Мне бы хотелось упомянуть один из компонентов, который исследовался в лаборатории и который доказал в результате очень сильный антиканцерогенный эффект. Если вы зайдете на страничку нашего университета, вы увидите публикацию об этом исследовании. Соблюдение диетических рекомендаций и рекомендаций по образу жизни помогут не только вам, но и окружающим вас людям, тем, кому вы доверяете, кто сильнее вас ментально – они тоже могут помочь вам подготовиться к лечению. Когда мы ментально готовы, мы знаем, как лучше управлять и справляться с нашими эмоциями. По моему опыту, когда пациент подготовлен, он хорошо отвечает на любое лечение, в том числе, тибетское. Тибетская медицина – это, в первую очередь, интегративный подход. опубликовано econet.ru

II конференция по Интегративной медицине, Барселона, Испания
перевод с небольшими изменениями — ustinova.info

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

• Симптомы рака шейки матки
• Причины возникновения
• Разновидности рака шейки матки
• Распространение рака шейки матки в организме
• Диагностика рака шейки матки
• Лечение рака шейки матки
• Профилактика
• Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки
• Цены на лечение рака шейки матки

Симптомы рака шейки матки

Проявления заболевания неспецифичны и могут встречаться при других патологиях, например, урогенитальных инфекциях :

• Обильные, длительные месячные. Этот симптом имеет значение, если месячные изменились недавно, если прежде они были нормальными.
• Вагинальные кровотечения в промежутках между месячными, после полового акта, после наступления менопаузы.
• Необычные выделения из влагалища: обильные, розового цвета, с неприятным запахом.
• Тазовые боли во время полового акта.

В большинстве случаев эти проявления вызваны не онкологическим заболеванием. Но риск, пусть и небольшой, есть всегда, поэтому при возникновении первых симптомов нужно посетить врача.

На более поздних стадиях к перечисленным симптомам присоединяются такие признаки, как резкая беспричинная потеря веса, боли в пояснице и в ногах, постоянное чувство усталости, патологические переломы костей (признак костных метастазов), подтекание мочи из влагалища.

Причины возникновения

Точные причины рака шейки матки назвать сложно. Но известны факторы риска, которые повышают вероятность возникновения рака шейки матки.

Наиболее значимый фактор риска – папилломавирусная инфекция. По разным данным, до 99% случаев рака шейки матки связаны с вирусами папилломы человека (ВПЧ). До 80% женщин в течение жизни оказываются инфицированы этим возбудителем. Всего существует около 100 типов ВПЧ, из них 30–40 передаются половым путем, лишь 165 повышают риск рака. Но это не значит, что они гарантированно вызовут рак. Типы вируса 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 и 58 относят к высокоонкогенным, 6, 11, 42, 43 и 44 – к низкоонкогенным. Чаще всего виновниками рака шейки матки становятся ВПЧ 16 и 18 типов. Наиболее уязвима к ним зона трансформации (см. ниже). Помимо рака шейки матки, ВПЧ вызывают злокачественные опухоли других органов репродуктивной системы, глотки, ротовой полости, анального канала.

Другие факторы риска:

• Ослабленная иммунная система. Если иммунитет женщины работает нормально, ее организм избавляется от вируса папилломы в течение 12–18 месяцев. Но если защитные силы ослаблены, инфекция сохраняется дольше и повышает риск рака.
• Беспорядочные половые связи. Частая смена партнеров повышает вероятность заражения ВПЧ.
• Акушерский анамнез. Если у женщины было три или более беременностей, либо если первая беременность была до 17 лет, риски повышены в два раза.
• Наследственность. Если у матери или родной сестры женщины диагностирован рак шейки матки, ее риски повышены в 2–3 раза.
• Курение. Вредная привычка также повышает риски вдвое.
• Применение оральных контрацептивов в течение 5 лет и дольше. После прекращения их приема риски снижаются в течение нескольких лет.

Разновидности рака шейки матки

Чтобы понять классификацию рака шейки матки, в первую очередь нужно немного разобраться в ее анатомическом и гистологическом строении. Шейка матки имеет длину 2–3 см и состоит из двух частей:

1. Влагалищная часть (экзоцервикс) выступает во влагалище, это то, что гинеколог видит во время осмотра на зеркалах. Слизистая оболочка эндоцервикса состоит из многослойного плоского эпителия .
2. Цервикальный канал (эндоцервикс) находится внутри и соединяет влагалище с маткой. Он выстлан цилиндрическим эпителием .

Граница между влагалищной частью и цервикальным каналом называется зоной трансформации.

В 70–90% случаев злокачественные опухоли шейки матки представлены плоскоклеточным раком. Он развивается из многослойного плоского эпителия. Чаще всего злокачественное перерождение происходит в зоне трансформации. В зависимости от того, как выглядит опухолевая ткань под микроскопом, плоскоклеточный рак шейки матки делят на ороговевающий и неороговевающий:

• Ороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки называется так потому, что клетки, из которых он состоит, склонны к ороговению. Они крупные, имеют неправильную форму, относительно низкую интенсивность деления. При микроскопическом исследовании обнаруживаются образования, которые называются кератогиалиновыми гранулами и “раковыми жемчужинами”.
• При неороговевающем плоскоклеточном раке шейки матки клетки не склонны к ороговению. Они крупные, имеют форму овала или многоугольника, размножаются более интенсивно.

В зависимости от того, насколько раковые клетки отличаются от нормальных, злокачественные опухоли шейки матки делят на высоко-, умеренно- и низкодифференцированные. Последние ведут себя наиболее агрессивно. Плоскоклеточный ороговевающий рак относят к зрелым формам, он встречается примерно в 20% случаев. Неороговевающий рак - это опухоли средней степени зрелости, они составляют 60-70%. Незрелая форма - это низкодифференцированный рак.

В остальных случаях рак шейки матки представлен аденокарциномой. Она развивается из железистых клеток, продуцирующих слизь. За последние 20–30 лет этот тип злокачественных опухолей стал более распространенным.

Намного реже встречаются аденосквамозные карциномы. Эти опухоли сочетают в себе черты плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Чтобы определить тип злокачественной опухоли, нужно провести биопсию.

Распространение рака шейки матки в организме

По мере роста, рак шейки матки распространяется на соседние органы. В первую очередь поражаются регионарные лимфатические узлы, окружающая клетчатка (параметрий).

Часто отмечается поражение верхней трети влагалища, что неудивительно, так как оно находится в непосредственном контакте с шейкой матки. Распространение раковых клеток происходит прямым путем при прорастании опухоли во влагалище, лимфогенно (через лимфатические сосуды), путем контактной имплантации – там, где стенка влагалища соприкасается с опухолью. Также вовлекается тело матки.

Распространение опухолевых клеток в прямую кишку, мочевой пузырь и мочеточники, как правило, происходит контактным путем.

Отдаленные метастазы чаще всего встречаются в забрюшинных лимфатических узлах, легких, костях, печени. Менее чем в 1% случаев метастазирование происходит в селезенку, почки, головной мозг.

Диагностика рака шейки матки

Высокие показатели смертности от рака шейки матки связаны с поздним выявлением заболевания: в 35–40% случаев в России диагноз впервые ставится пациенткам с III–IV стадиями болезни.

Так как рак шейки матки может долго протекать бессимптомно, своевременная диагностика возможно только при регулярном прохождении специальных обследований у гинеколога.

Но даже выявление ВПЧ высокого онкогенного риска не превращает рак шейки матки в нечто фатальное.Во-первых, болезнь может вообще не развиться.Во-вторых, современные технологии позволяют выявлять данную форму рака на самых ранних стадиях и с успехом лечить его, не допуская превращения предраковых изменений в собственно онкологическое заболевание. Следовательно, положительные результаты анализа на ВПЧ должны рассматриваться только как основание для регулярного наблюдения у гинеколога, знакомого с эффективными алгоритмами ведения пациенток из групп риска.

Иногда рак шейки матки выявляется непосредственно во время осмотра на гинекологическом кресле. Однако так определяется, как правило, запущенный онкологический процесс. И напротив, ранние стадии заболевания обычно проходят без каких-либо заметных изменений, поэтому для своевременной диагностики рака шейки матки используются дополнительные исследования. Во время кольпоскопии влагалищную часть шейки матки осматривают с помощью кольпоскопа – прибора, напоминающего бинокль с источником освещения.

Также полученный в ходе этого анализа материал может быть использован для определения активности ВПЧ, которая является важным фактором прогноза и может влиять на тактику лечения. И, наконец, раствор с находящимися в нем клетками пригоден для проведения анализа на определение особого белка (Р16ink4a), появляющегося в клетках еще до начала непосредственно онкологического процесса. Таким образом, метод жидкостной цитологии способен не только выявить рак шейки матки, но и предупредить о повышении риска его развития. После одной-единственной процедуры в распоряжении врача появляются результаты трех точных и информативных анализов, позволяющих определить тактику и стратегию ведения конкретной пациентки.

В профилактических целях (при отсутствии жалоб) данные анализы рекомендуется проводить 1 раз в год.

Прогноз при первичной диагностике рака шейки матки определяется степенью запущенности процесса. К сожалению, в нашей стране на протяжении последних десятилетий сохраняется очень высокая доля женщин, впервые обращающихся за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания. При своевременно поставленном диагнозе у пациентов на 1-й стадии рака шейки матки показатель 5-летней выживаемости составляет 75-80%, для 2-й стадии — 50-55%. Напротив, при выявлении на 4-й стадии рака шейки матки большинство пациенток не доживает до пятилетнего рубежа, умирая от распространения опухоли или осложнений.

Лечение рака шейки матки

Исходя из опыта клиники, сохранить матку и возможность деторождения возможно при предраковых изменениях шейки матки. При раке шейки матки одинаково широко используют лучевую терапию и хирургическое лечение — расширенная экстирпация матки с придатками.

Лечение зависит от стадии заболевания. При ранних стадиях рака шейки матки проводится преимущественно хирургическое лечение. Во время операции производится удаление матки. Иногда операцию необходимо дополнять удалением лимфатических узлов малого таза. Вопрос об удалении яичников решается индивидуально, при ранней стадии опухоли у молодых женщин возможно оставление яичников. Не менее значимым является лучевое лечение. Лучевая терапия может как дополнять хирургическое лечение, так и являться самостоятельным методом. При ранних стадиях рака шейки матки результаты хирургического и лучевого лечения практически одинаковы. В лечении рака шейки матки может применяться химиотерапия, но к сожалению, возможности химиотерапии при этом заболевании значительно ограничены.

При 0 стадии раковые клетки не распространяются за пределы поверхностного слоя шейки матки. Иногда эту стадию даже рассматривают как предраковое состояние. Такая опухоль может быть удалена разными способами, но при органосохраняющих вмешательствах в дальнейшем сохраняется риск рецидива, поэтому после операции показаны регулярные сдачи цитологических мазков.

Методы лечения плоскоклеточного рака шейки матки, стадия 0:

• Криохирургия – уничтожение опухоли с помощью низкой температуры.
• Лазерная хирургия.
• Конизация шейки матки – иссечение участка в виде конуса.
• Петлевая электроконизация шейки матки.
• Гистерэктомия. К ней прибегают в том числе при рецидиве злокачественной опухоли после вышеперечисленных вмешательств.

Методы лечения аденокарциномы шейки матки, стадия 0:

• Гистерэктомия.
• В некоторых случаях, если женщина планирует иметь детей, может быть выполнена конизация. При этом важным условием является негативный край резекции по данным биопсии. Впоследствии женщина должна наблюдаться у гинеколога, после родов выполняют гистерэктомию.

Выбор метода лечения всегда осуществляется индивидуально лечащим врачом.

При 1а стадии — микроинвазивный рак шейки матки — выполняют экстирпацию матки с придатками. В случаях, когда опухоль прорастает в кровеносные и лимфатические сосуды, также показано удаление тазовых лимфатических узлов. Если женщина планирует иметь детей, возможны органосохраняющие операции. При стадии Iб — рак ограничен шейкой матки — проводят дистанционное или внутриполостное облучение (брахитерапию) с последующей расширенной экстирпацией матки с придатками. В ряде случаев первоначально проводят операцию, а затем дистанционную гамма-радиотерапию.

При 2-й стадии рака шейки матки — вовлечение верхней части влагалища, возможен переход на тело матки и инфильтрация параметрия без перехода на стенки таза — основным методом лечения является лучевая терапия. Также может быть назначена химиотерапия, обычно препаратом цисплатином или его сочетанием с фторурацилом. В этом случае хирургическое лечение проводится редко.

При 3-й стадии рака шейки матки — переход на нижнюю часть влагалища, инфильтрация параметрия с переходом на кости таза — показана лучевая терапия.

Профилактика

Один из главных факторов риска рака шейки матки — вирус папилломы человека. Поэтому меры профилактики в первую очередь должны быть направлены на предотвращение заражения:

• Беспорядочные половые связи нежелательны, особенно с мужчинами, у которых было много партнерш. Это не защищает от заражения на 100%, но все же помогает сильно снизить риски.
• Презервативы помогут защититься не только от ВПЧ, но и от ВИЧ-инфекции. Стопроцентную защиту они тоже не обеспечивают, потому что не могут полностью исключить контакт с инфицированной кожей.
• Вакцины против ВПЧ — хорошее средство профилактики, но они работают лишь в случае, если женщина пока еще не инфицирована. Если вирус уже проник в организм, вакцина не поможет. Девочек начинают прививать с 9–12 лет.

Второй фактор риска, который связан с образом жизни, и на который можно повлиять — курение. Если вы страдаете этой вредной привычкой, от нее лучше отказаться.
Огромное значение имеет скрининг — он помогает вовремя выявить предраковые изменения и рак шейки матки на ранних стадиях. Нужно регулярно являться на осмотры к гинекологу, проходить PAP-тест и сдавать анализы на ВПЧ.

Основным прогностическим фактором выживаемости пациенток при раке шейки является степень распространенности процесса. Поэтому самым эффективным средством против развития рака являются регулярные профилактические осмотры у специалистов.

Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки

Ориентировочный прогноз определяют на основании статистики. Среди женщин, у которых был диагностирован рак шейки матки, подсчитывают процент выживших в течение определенного времени, как правило, пяти лет. Этот показатель называют пятилетней выживаемостью. Он зависит от того, на какой стадии было выявлено онкологическое заболевание. Чем раньше диагностирован рак и начато лечение — тем лучше прогноз:

• При локализованных опухолях (рак не распространяется за пределы шейки матки, соответствует I стадии) пятилетняя выживаемость составляет 92%.
• При опухолях, которые распространились на близлежащие структуры (стадии II, III и IVA) — 56%.
• При метастатическом раке (стадия IVB) — 17%.
• Средняя пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака шейки матки — 66%.

Несмотря на низкие показатели пятилетней выживаемости, рак с метастазами — это не повод опускать руки. Существуют методы лечения, которые помогают затормозить прогрессирование заболевания, продлить жизнь, справиться с мучительными симптомами. Врачи в Европейской клинике знают, как помочь.