Лечение опухоли печени в корее

Лидирующим направлением корейской медицины является диагностика и лечение онкологических заболеваний. В клиниках, оснащенных передовым диагностическим оборудованием, можно определить наличие злокачественных новообразований на ранней стадии. Благодаря правильно подобранному комплексу лечебных мероприятий достигается полный регресс заболевания.

Принципы лечения

Курс терапии назначается в зависимости от степени распространенности раковых клеток. Чем раньше диагностировано патологическое состояние, тем выше вероятность выздоровления.

Ранняя стадия: раковые клетки не распространились за пределы печени, поэтому жизнеспособность пораженного органа можно полностью восстановить.

Промежуточная стадия: наличие метастазов в соседних органах свидетельствует о распространенности воспалительного процесса. На этом этапе не всегда можно достигнуть полной ремиссии, однако правильное лечение поможет продлить жизнь пациента и улучшит его общее самочувствие.

Поздняя стадия: наличие злокачественных клеток отмечается не только в печени, но и в близлежащих органах. Полное излечение невозможно.

Хирургическое вмешательство

Операции проводятся вне зависимости от стадии заболевания. Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает врач-онколог.

Резецирование

Частичное или полное удаление пораженного органа, с захватом края здоровой ткани. Самостоятельное восстановление печени возможно при сохранении не менее 20% функциональных клеток.

Оперативное вмешательство должно проводиться опытным хирургом, поскольку есть большой риск развития послеоперационных осложнений: обильное кровотечение, застойная пневмония, инфицирование пациента. После резекции в сохранившейся части печени могут возникнуть сопутствующие заболевания (например, цирроз), что может спровоцировать рецидив патологии.

Пересадка печени
Операция позволяет полностью вылечить пациента, избежав развития сопутствующих заболеваний, но при одном условии – отсутствие метастазов.

Трансплантация проводится редко, в силу нехватки донорских органов.

Локальная терапия

На ранней или промежуточной стадии рака применяются методы локальной терапии.

Криоабляция. Разрушение раковых клеток происходит под воздействием низких температур. Лапарокопическим методом или посредством хирургического вмешательства в опухоль вводится зонд, через который заливается жидкий азот.

Разрушение опухоли низкой температурой

Чрескожная инъекция этанола. Терапию проводят под местным наркозом. Спирт, введенный в злокачественную опухоль, разрушает раковые клетки. Лечение эффективно при наличии не больше трех новообразований диаметром до 3 см.

Трансартериальная химиоэмболизация. Гибель раковых клеток происходит благодаря закупорке кровотока в печеночной артерии. Крошечные шарики (микросферы), обладающие химиотерапевтическими свойствами, задерживаются в крови, блокируя жизнеспособность новообразований. Здоровые клетки продолжают полноценно функционировать, получая все необходимые питательные вещества из портальной вены.

Трансартериальная радиоэмболизация. Через печеночную артерию в пораженный орган вводят радиоактивные микросферы.

Лучевая терапия. Лечение прогрессирующих форм рака проводится под воздействием мощных радиоволн. Этот метод не приводит к полному излечению, однако помогает уменьшить размер опухоли, замедлить ее развитие и улучшить общее самочувствие больного.

Системная терапия

Рак печени не лечат химиотерапией

Введение в организм пациента противоопухолевых препаратов (доксорубицин, цисплатин) не дает должных результатов. Лекарственные средства дают слабый терапевтический эффект, действие которого хватает только на снижение болевого синдрома.

Здоровые ткани, подвергшиеся воздействию химиотерапевтических препаратов, снижают свою работоспособность. У пациента наблюдается тяжелые побочные эффекты, большинство из которых можно преодолеть с помощью поддерживающей терапии.

Рак печени практически не поддается лечению внутривенной и пероральной химиотерапией. Введение медицинских препаратов непосредственно в печеночную артерию через катетер тоже не дает должного результата. Инфузия в печень высоких концентраций медикаментов губительно влияет не только на опухоль, но и на здоровые клетки.

Преимущества Южной Корее

Лечение рака в Корее проводится с использованием последних современных методов. Корейские специалисты используют медикаменты, имеющие направленное действие на угнетение репродукции ДНК раковых клеток. Точеное уничтожение злокачественных новообразований и иммуностимулирующая терапия повышают эффективность терапии.

Риск развития послеоперационных осложнений сведен к минимуму. Минимальная травматичность обусловлена использованием роботизированных хирургических установок, обладающих высокой точностью.

Проведение операции через небольшие разрезы устраняет риск повреждения здоровых тканей и уменьшает реабилитационный период.

Общая информация и причины рака печени

Рак печени встречается часто во всем мире. И это предсказуемо, ведь основной причиной рака печени являются распространенные в мире хронические вирусные гепатиты B и C. К другим причинам рака печени относят: цирроз печени, злоупотребление алкоголем, токсические и лекарственные гепатиты, применение стероидных гормонов и употребление еды содержащий афлатоксины. Диабет и ожирение также могут быть факторами способствующими развитию онкологического процесса в печени. Гепатоцеллюлярная карцинома - это самая распространенная форма рака печени, карцинома возникает из поврежденных вирусами или токсическими веществами клеток печени. Менее часто встречается другая форма рака - это холангиокарцинома, или рак желчных протоков.

Обратите внимание на другие 10 клиник Южной Кореи, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкология

Опухоли печени могут быть вторичными - это метастазы рака из других органов, возникающие в поздних стадиях рака желудка, кишечника, молочной железы и легких. Метастазы в печени, или вторичный рак печени встречается чаще, чем первичный рак возникший из клеток печени и желчных протоков. От точного определения причины возникновения опухоли и оценки распространенности рака зависит правильность лечения.

Диагностика рака печени за рубежом основывается на современных методах обследования:

1. Фиброскан - это технология с использованием специальных волн ультразвука, которые помогают правильно оценить структуру тканей печени и диагностировать цирроз. Высокочастотный ультразвук используется для обнаружения различных проблем в печени, желчных протоках и в других органов брюшной полости.

2. Компьютерная томография - процедура медицинской визуализации, которая использует рентгеновские лучи и цифровые компьютерные технологии для выявления проблем в печени и органах брюшной полости. КТ используется для подтверждения и определения размера опухоли. Современные томографы обладают низким излучением и возможностью построения многомерных моделей исследуемого органа. Для более точной визуализации рака печени используют контрастные вещества, которые впитывают клетки опухоли, что позволяет четко видеть злокачественный процесс.

3. Магнитно-резонансная томография является дополнительным методом визуализации рака печени и размеров злокачественного образования.

4. ПЭТ- КТ оценивает распространение рака печени (метастазов). С помощью ПЭТ-КТ можно определить вторничный рак печени и обнаружить точную локализацию первичной опухоли.

5. Основной маркер рака печени альфа-фетопротеин определяют по анализу крови, другие исследования крови оценивают функцию печени и состояние пациента, При любых заболеваниях печени обязательно выполняется тестирование на вирусные гепатиты B, С.

6. Биопсия печени делается путем проведения тонкой иглы через брюшную полость, непосредственно в очаг опухоли. Биопсия необходима для подтверждения диагноза рак печени и планирования необходимого лечения. Биопсия печени выполняется под контролем ультразвука. Биопсия проводится не в каждом случае рака печени, часто для подтверждения диагноза достаточно вышеперечисленных исследований.

Симптомы рака печени

Рак печени не вызывает каких-либо заметных симптомов на ранней стадии. Поэтому особую важность играет своевременное лечение заболеваний часто приводящих к развитию рака печени. Тем не менее, следующие симптомы будут присутствовать в случае возникновения рака печени:

Боль, особенно в верхней правой части живота, в правом подреберье;
Усталость, потеря аппетита, тошнота;
Необъяснимая потеря веса;
Пожелтение кожных покровов и склер глаз;

Лечение рака печени за рубежом

Лечение рака печени за рубежом - это инновационные процедуры с минимальным вмешательством и сотрудничество врачей из разных областей медицины: гепатология, онкология, радиология, вирусология и клиническая фармакология. К современным методам лечения рака печени в международных клиниках Израиля, Германии, Кореи и Индии относятся:

Радиочастотная абляция опухолей печени (RFA) - это новый подход к уничтожению небольшой карциномы в печени с помощью радиоволн;
Химиоэмболизация (TACE) - прямое введение разрушающих рак лекарств, прямо в опухоль через артерию, с дальнейшим перекрытием кровоснабжения карциномы;
Кибер-нож применяется для разрушения опухолей размером до 6 мм. Процедура в отличие от стандартного облучения, направляет поток излучения строго в опухоль, не повреждая здоровые ткани;
При поздних стадиях заболевания используется сочетание нескольких методов лечения: хирургия, радиотерапия, химиотерапия с учетом чувствительности опухоли к лекарствам. Трансплантация печени может быть применима для пациентов в возрасте до 70 лет;
Лечение осложнений и улучшение качества жизни пациентов. При циррозе и раке печени возможна портальная гипертензия, которая приводит к варикозному расширению вен пищевода, желудка и скоплению жидкости в брюшной полости. В клиниках Германии и Израиля проводят специальную процедуру внутрипеченочного портосистемного шунтирования (TIPS) для того, чтобы избавить пациента от асцита и риска кровотечения, что особенно важно при пониженном уровне тромбоцитов связанном с повреждением печени.

Количество клиник по лечению рака печени:

Общая информация
Корея
Китай
Индия
Еще 14 стран

Сингапур
Турция
Япония
Израиль
Германия
Россия
Таиланд
Греция
Кипр
Италия
Малайзия
Чехия
Испания
Австрия

Лечение рака печени в Корее проводят такие медицинские центры, как SUNH, Soram, Samsung, Asan, Soon Chun Hyang и Severance. Работа корейских клиник основывается на междисциплинарном подходе и использовании современных методов лечения, в том числе:

радиочастотная абляция – разрушение небольших карцином печени радиоволнами;
хемоэмболизация и радиоэмболизация – введение микрогранул с химиотерапией или излучением в сосуды питающие опухоль;
криоабляция – разрушение опухолей печени экстремальным холодом;
инъекция этанола – этанол вводится прямо в опухоль, чтобы убить раковые клетки;
радиохирургия Кибер-нож – уничтожение новообразований с помощью высокоточного пучка излучения.

Пациенты на поздней стадии рака печени проходят комбинированное лечение с хирургией, лучевой терапией и химиотерапией. В случае осложнений (асцита, риска кровотечения) или для повышения качества жизни больного проводится внутрипеченочное портосистемное шунтирование. Трансплантацию печени в клиниках Кореи проводят от живого донора.

Обследование перед лечением рака печени в Корее

Для выявления рака печени больницы Кореи используют наиболее точные современные технологии, включая трехфазное КТ-сканирование. Анализ крови проводится для обнаружения альфа-фетопротеина и проверки, насколько хорошо работает печень. Тесты визуализации включают в себя КТ, УЗИ, МРТ, ПЭТ-КТ и ангиограмму для изучения сосудов органа. Биопсию делают с помощью тонкой иглы или лапароскопически.

План лечения пациентов составляется многопрофильной конференцией с участием отделов гастроэнтерологии, хирургии, радиологии, радиационной онкологии и патологии. Каждая процедура адаптируется к индивидуальным параметрам пациента.

Основными видами хирургии рака печени являются трансплантация органа, частичная гепатэктомия (удаляется часть печени), абляция опухоли и эмболизация. Сложные операции в Корее часто проводят малоинвазивным способом с помощью роботизированной системы. Роботохирургия требует всего несколько крошечных разрезов и обеспечивает больше возможностей просмотра органа и точности действий хирурга.

Малоинвазивная хирургия дает больше преимуществ, чем открытая операция, в том числе:

меньше боли и кровопотерь;
небольшой риск заражения или осложнений;
короткая госпитализация;
малозаметные рубцы;
возможность быстрее вернуться к нормальной деятельности.

Когда опухоль нельзя удалить хирургическим путем или в случае метастазирования в лимфатические узлы, кости или мозг, назначается лучевая терапия. Радиационное лечение рака печени в Корее проводится с помощью современных технологий, включая трехмерную конформную лучевую терапию, облучение с интенсивной модуляцией и протонную терапию.

Главная Лечение рака печени в Корее

Центр рака печени медицинского центра Асан является лучшим в Корее в своей области . Согласно статистике Кореи рак печени среди мужчин и женщин занимает 3 и 7 место соответственно и 3 место по причинам смерти. Но при выборе наиболее подходящего лечения можно надеяться на хорошие результаты. В Центре собраны профессионалы всех областей: гастроэнтерологи, хирурги, радиологи, онкологи и др. специалисты, общими усилиями, которых выбирается самое подходящее лечение для того или иного пациента.

Центр Асан также широко известен не только в Корее, но и за рубежом, своими успехами в трансплантации органов, в том числе и печени. Результаты говорят сами за себя: пятилетняя выживаемость среди пациентов, которые не болели онкологией — 87%, у онкобольных – 74%.

В 2016 году было проведено 963 операции по пересадке органов, из них 470 пересадок печени.

Ниже Вы найдете таблицу с ключевой информацией о раке печени: диагностика, лечение и хирургия.

Наименование	Диагностическое обследование (Амбулаторно)
Время	7 — 10 дней
Цена	$4,500 — $6,400
Наименование	Частичная гепатэктомия (удаление опухоли, стационарное)
Время	13 — 15 дней
Цена	$22,500 — $31,500
Наименование	Трансплантация печени (стационарное)
Время	6 — 8 недель
Цена	$225,000 — $250,000
Наименование	Радиочастотная абляция (стационарное)
Время	3 дня
Цена	$5,500 — $6,400
Наименование	Трансартериальная химиоэмболизация (стационарное)
Время	5 дней
Общая сумма	$10,900$ — $13,600
Запрос	Выбрать

** Вышеуказанные цены включают стоимость 5 местной палаты, но не включают питание. Данные цены не являются фиксированными и могут измениться в зависимости от состояния пациента, результатам обследований, осмотра врача.

Лечение подразделяется на два типа: радикальный и консервативный. Радикальный заключается в оперативном удалении опухоли целиком, трансплантации печени, абляции опухоли (этиловым спиртом, радиочастотными волнами и др.). Консервативный метод включает в себя: трансартериальную химиоэмболизацию (TACE), радиотерапию, химиотерапию, протонную терапию.

На начальных стадиях рака печени, в первую очередь, используют радикальные методы. Но на поздних стадиях обнаружения не всегда можно их использовать, в этом случае используют консервативные методы для приостановления роста опухоли и дальнейшего ее уменьшения, чтобы возможно было провести операцию или максимально облегчить и продлить жизненный период.

Опухоль в печени возникает, когда клетки начинают расти быстро и бесконтрольно. Причинами возникновения рака печени считают цирроз печени (20%), хронические гепатит В или С (80%). Рак печени можно разделить на 2 типа: гепатоцеллюлярная и холангиоцеллюлярная карцинома, очень редко встречаются другие виды рака. Первый тип рака встречается чаще всего, в 90% случаев. Может возникать в виде одной или нескольких опухолей, или может поразить всю печень.

Начальная стадия рака часто бессимптомная, иногда могут возникать боли в правой верхней доле живота, снижение веса, тошнота и др, при более поздней стадии заболевания проявляется желтуха. Само заболевание протекает быстро и обнаруживается уже на запущенном этапе. Пациентам с высоким риском заболевания важно осознавать необходимость постоянного обследование для раннего обнаружения и лечения рака.

Если у Вас имеются вопросы, свяжитесь с нами:

Неоплазия печени изучена достаточно широко. Её развитию способствуют хронические вирусные (В, С) и лекарственные гепатиты, цирроз, желчнокаменная болезнь, паразитарные заболевания (описторхоз, шистосомоз, амебиаз и др.), сердечная недостаточность, сифилис, гемохроматоз, приём анаболических стероидов, профессиональные вредности (хлорсодержащие растворители, дифенилы, пестициды), диабет, избыточный вес, алкоголизм, курение, употребление продуктов с афлатоксином (продукт плесневого гриба Aspergillus flavus), злоупотребление противозачаточными препаратами. В группе риска – люди от 35 лет, преимущественно мужчины.

На первой стадии опухоль очень мала и диагностировать её трудно, для этого необходимо высокоточное оборудование и привычка к регулярной диагностике. Специфических симптомов нет, отмечается только слабость и утомляемость, боли в правом подреберье при физических нагрузках. Через несколько недель растущая опухоль начинает мешать кровотоку и оттоку желчи, появляется симптоматика желтухи (попадания желчи в кровь), тошноты и рвоты, нарушения работы кишечника, тяжести и распирания под ребрами, ухудшения аппетита и потери веса. Поскольку основной круг кровообращения теперь не справляется с нагрузкой, включается коллатеральный, заместительный круг – у больного розовеют ладони, увеличивается селезёнка, на теле появляются сосудистые звёздочки. Печень сильно увеличивается, проступают вены на животе, моча темнеет, повышается температура, нарушается вкус (отвращение к привычным блюдам, тяга в том числе к несъедобным вещам); возможны эндокринные нарушения и внутренние кровотечения. Метастазы обнаруживаются чаще всего в позвоночнике. На последних стадиях возникает асцит, анемия, кахексия, тяжёлая интоксикация организма.

В первичную диагностику входит пальпация, анализы крови и мочи на онкомаркеры и ферменты, УЗИ, впоследствии добавляются КТ, МРТ, гепатоангиография, лапароскопия с биопсией.

Лечение планируется индивидуально, в зависимости от локализации и распространения, и, как правило, сочетает операцию, лучевую терапию, медикаментозное лечение и прицельную терапию через бедренную артерию (химиоэмболизация, введение химиопрепарата непосредственно в очаг поражения, или радиоэмболизация, внутритканевое облучение). В последние годы широкое распространение получили также радиочастотная абляция (чрескожное введение электрода, раковые клетки погибают от нагрева), криотерапия (чрескожное введение зонта с жидким азотом), чрескожное введение этанола, HIFU (ультразвуковая абляция, тепловое и кавитационное воздействие, УЗ-версия кибер-ножа). Новейший метод – лечение стволовыми клетками. При оперативном вмешательстве удаляется часть печени (она регенерирует за полгода-год), доля, несколько долей или весь орган полностью с трансплантацией нового. Лечение метастазов проводится комплексно и включает химио- и гормонотерапию.

Стоимость диагностики: около 5000$.

Срок проведения диагностики и получения результатов: около 10 дней.

В качестве лечения может быть назначена операция (лапароскопическая или лапаротомическая).

Стоимость оперативного лечения: от 20 000$.

Выбор метода лечения вторичного поражения печени зависит от некоторых факторов, в число которых входят: расположение и прогрессирование опухоли, тип первичной опухоли, выраженность симптомов. Учитывая эти факторы, назначается химиотерапия (в том числе и таргетная).

Стоимость 1 курса химиотерапии: 2000-4000$.

Также рассматривается вариант применения лучевой терапии.

Стоимость лучевой терапии: около 8000$ (за 10 процедур).

*Все цены ориентировочные и могут измениться в зависимости от состояния пациента, назначения врача, курса валют и т.д. Не является публичной офертой.

+7 (925) 50 254 50

Лечение рака печени в южнокорейских клиниках

В последнее время к Южной Корее как к высококлассному центру медицинского туризма прикованы взгляды буквально во всем мире. Сумев относительно быстро выйти по качеству медобслуживания на международный уровень, южнокорейские клиники прочно заняли свое место в этой нише. Отражая указанную тенденцию, госпиталь Гиль Медуниверситета Гачон (г. Инчон), одно из лучших медучреждений в стране, открыл в 2008-м году центр международного лечения, где иностранным пациентам обеспечивается полное медицинское сопровождение от первого осмотра и вплоть до начала лечения в условиях узкоспециализированного подразделения больницы.

В южнокорейских клиниках пациентам предоставляется уникальная возможность пройти обследование по поводу рака печени на самом современном и высокоинформативном оборудовании, позволяющем диагностировать данное заболевание на начальных этапах раковой трансформации. Повышенный интерес к этому вопросу обусловлен тем, что злокачественные опухоли печени, как правило, обнаруживаются слишком поздно и поэтому становятся причиной летального исхода чаще, чем многие другие онкопроцессы.

В Южной Корее в великолепно оснащенных центрах профилактики и ранней диагностики рака для своевременного выявления карциномы печени, которое играет важнейшую роль для успеха лечения (только на начальных стадиях такую опухоль можно удалить полностью хирургическим путем) проводятся лабораторные анализы крови на онкомаркеры, в частности на AFP (альфа-фетопротеин).

Далее для подтверждения/опровержения предположительного диагноза пациент может быть направлен на трехмерную компьютерную (3D-КТ) и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ) с использованием особого препарата, специально предназначенного для улучшения контрастности получаемых посредством МР-сканирования изображений печени. Это вещество избирательно накапливается только в здоровых гепатоцитах (клетках печени) и благодаря этому злокачественные поражения органа четко визуализируются на снимках, что позволяет врачам определять как масштабы распространения онкопроцесса, так и его тип. Как следствие, редко возникает необходимость в осуществлении инвазивной диагностики – биопсии печени.

В соответствии с полученными объективными данными опытные доктора разрабатывают персонализированную схему дальнейшего ведения пациента. На сегодняшний день в южнокорейских онкоцентрах практикуются все современные способы лечения рака печени:

хирургическое вмешательство: резекция и трансплантация, т.е. пересадка печени;
чрескожные инъекции этанола (PEI);
химиоэмболизация (TACE) – введение в печеночную артерию по катетеру специального окклюзионного вещества, блокирующего сосуды, питающие опухолевый очаг;
радиочастотная термоабляция (RFTA), применяющаяся при не больших (до 2-х см) опухолях;
радиоэмболизация, или SIRT-терапия;
паллиативное лечение в виде гормонотерапии, химиотерапии и/или введения медпрепарата Sorafenib, уменьшающего кровоснабжение злокачественной опухоли печени.

Если выполнить сразу резекцию и трансплантацию печени не представляется возможным, южнокорейские специалисты обращаются к методу радиоэмболизации, которая, способствуя уменьшению размеров онкопоражения, помогает подготовить пациента к хирургическому вмешательству, а иногда и вовсе дает возможность обойтись без операции. При SIRT-терапии доктора используют радиоактивное вещество Yttrium-90, имеющее период полувыведения 64,2 ч. Радиация при этом проникает в больные ткани не глубже, чем на 2,5 мм, поэтому здоровые ткани не повреждаются. Yttrium-90 наноситься на особые микросферы, которые вводят под рентген-контролем в печеночную артерию, по которой они попадают в мелкие кровеносные сосуды, питающие опухоль.

Помимо вышеупомянутого госпиталя Гиль, широчайший спектр услуг по диагностике и лечению различных стадий рака печени в Южной Корее на самом высоком уровне предоставляют: Национальный Онкоцентр, Онкоцентр больницы Сеульского Госуниверситета, Медцентр Квимс Института Кёнг Хи, Раковый центр б-цы Самсунг, Униклиника Северанс при университете Ёнсе (г. Сеул) и др.

Читайте также: