Кто лечит рак кожи врач

Рак кожи—поражение злокачественными клетками всех слоев эпидермиса. Существуют три основных типа рака кожи: базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак и злокачественные меланомы.

Базальная карцинома—рак базальных клеток в нижней части эпидермиса. Это очень распространенный вид рака и составляет более 75% всех раковых заболеваний кожи. Большинство базальных клеток очень медленно растут и почти никогда не распространяются на другие части тела. Основные признаки рака кожи: возникновение маленьких, красных, блестящих пятен или узелков, которые иногда могут кровоточить. Во многих случаях, на ранних стадиях базально-клеточного рака верхний слой кожи может оставаться нетронутым в течение многих месяцев. Но, в конце концов, появляются язвы, которые не заживают. Если базально-клеточный рак обнаружить на ранней стадии, то есть шанс полностью вылечить его. Тем не менее, некоторые клетки базально-клеточного рака агрессивны, и если не остановить их рост, они могут распространиться в более глубокие слои кожи, а иногда добираются до костей, что делает лечение трудным.

Плоскоклеточный рак кожи—это рак клеток кератиноцитов, которые находятся в верхнем слое кожи (эпидермисе). Он встречается у 20% больных. Обычно плоскоклеточный рак развивается медленно, и может распространиться на другие части тела только в том случае, если его не лечить в течение очень длительного времени. Иногда раковые клетки могут вести себя более агрессивно и распространяться по всему телу на относительно ранней стадии. Большинство людей полностью излечиваются с помощью относительно щадящих методов лечения.

Злокачественная меланома развивается из базально-клеточного и плоскоклеточного рака. Первые признаки рака кожи . а именно меланомы: изменение любой существующей родинки или веснушки, или появления новой родинки или веснушки. Риск развития меланомы увеличивается с возрастом. Меланомы развиваются из специализированных клеток кожи, называемых меланоциты, которые производят меланин — пигмент, который заставляет кожу темнеть при воздействии солнца. Они находятся в эпидермисе — части внешнего слоя кожи. Меланомы возникают, когда меланоциты делятся бесконтрольно и образуют массу раковых клеток. Причиной этому служит чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения. Большинство меланом можно вылечить, если обнаружить их на ранних стадиях. Поэтому очень важно обратиться к врачу, если замечено любое изменение в родинке или веснушке. При отсутствии лечения меланома может распространиться на более глубокие слои кожи. ее клетки разносятся по телу через лимфатическую систему и кровь, образуя отдаленные метастазы.

При диагностике рака кожи врач осмотрит подозрительные новообразования. Онкологи будут использовать следующие критерии оценки новообразований:

  • Асимметрия
  • Цвет
  • Диаметр (меланома больше 6 мм в диаметре)
  • Изменение высоты
  • Выделения

Все аномальные образования должны быть удалены хирургическим путем. Перед операцией проводится биопсия. Это позволит поставить точный диагноз. Информация, необходимая для оценки стадии рака, включает в себя глубину проникновения опухоли через кожу. Информация может быть описана двумя способами. Уровень Кларка показывает, на сколько слоев кожи вторглась опухоль, а показатель Бреслоу—это микроскопический уровень толщины опухоли. Для более точного определения уровня опухоли необходимо проведение таких диагностических тестов:

  • Анализ крови
  • Рентгеновское исследование
  • КТ
  • МРТ

Эти тесты могут определить, распространился ли рак в окружающие лимфатические узлы.

Как лечится рак кожи?

Большинство меланом удаляется хирургическим путем. Сложность операции будет зависеть от размера, толщины и расположения меланомы. Меланомы, обнаруженные на ранних стадиях, не требуют обширного хирургического вмешательства и могут быть удалены под местной анестезией. Области здоровой кожи вокруг меланомы также будут удалены. Если меланома проникла в более глубокие слои кожи, то окружающие ткани также должны быть удалены. Если рак поразил обширный участок, то может понадобиться пересадка кожи. Если меланома распространилась на другие части, понадобятся другие формы лечения, которые могут включать: химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию.

После постановки диагноза и лечения необходимо регулярное медицинское наблюдение за процессом восстановления. Как известно, профилактика лучше, чем лечение, и некоторые простые меры предосторожности помогут предотвратить развитие и рецидив меланомы. Итак, лучше избежать прогулок под открытым солнцем, когда уровень ультрафиолета находятся на самом высоком уровне (между 11 утра и 4 вечера). Нужно носить длинную одежду и шляпы с широкими полями. Также необходимо использование солнцезащитных кремов с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше.

К какому врачу обратиться

При появлении подозрительных пятен, узелков, язвочек на коже или изменений ранее существовавших родинок нужно немедленно обратиться к дерматологу. Если предположение о злокачественной опухоли кожи подтвердится, лечение будет проводить онколог. Для консультации по защите кожи от ультрафиолетового облучения можно обратиться к косметологу, который посоветует самые эффективные средства профилактики чрезмерной инсоляции.


Только 1 день - 10 июля скидка 30% на лазерную эпиляцию и 20% на аппаратные процедуры!


Только в июле "Лазерный Доктор" дарит 1 процедуру лазерной эпиляции каждому, кто оставит отзыв о наших клиниках в интернете.


Всем пациентам с 1 июля за каждую пройденную процедуру начисляются бонусы, которые можно использовать при дальнейших оплатах. 1 бонус равен 1 рублю.


До 40% - от 50 001 рублей.

До 25% - от 30 001 рублей.

До 15% - от 15 001 рублей.

Выбирайте Вашу скидку!


Записывайтесь на лазерные и аппаратные процедуры и получайте скидку до 25%.
Скидка зависит от плотности записи и популярности дня и времени записи.
Укажите при записи пароль "Скидка на заказ" и узнайте, какую скидку вы можете получить!


Лазерная эпиляция ВСЁ ТЕЛО со скидкой до 30%

до -30% при эпиляции 5 зон: голени (или ноги полностью), подмышки, руки до локтя, тотальное бикини, межъягодичная область

-20% при эпиляции 4 зон: голени (или ноги полностью, или бедра), подмышки, бикини (любой вид), любая зона


Научно доказанная эффективность:

против сосудистых "звездочек"

Не требует реабилитации!

Скидка до 25% на курс процедур



Оплачивайте курс процедур и экономьте!

Скидка 20% - при оплате от 13 процедур и более
Скидка 15% - при оплате 10-12 процедур
Скидка 10% - при оплате 7-9 процедур
Скидка 7% - при оплате 5-6 процедур
Скидка 5% - при оплате 3-4 процедур


СКИДКА ДО 40% НА ПОКУПКУ КУРСА ПРОЦЕДУР.




Ничто не украшает кожу лучше, чем ее естественная упругость, чистота и здоровый цвет. Поэтому, когда на ней появляется что-то новое, это повод задумываться о своем здоровье. В этой статье попробуем разобраться с новообразованиями на коже, откуда они берутся, чем могут грозить и кому их показывать.

Какие виды новообразований можно встретить на коже:

Пограничные. Они еще не злокачественные, но от них уже можно ожидать недоброго. Ткани этих новообразований имеют некоторый потенциал к перерождению в злокачественные опухоли. К пограничным относят кожный рог, пигментную ксеродерму, кератоакантому, пограничный пигментный невус и т.д.

Злокачественные. Отличаются не только опасным характером, но и быстрым агрессивным ростом, часто образуя при этом метастазы. Такие новообразования склонны к рецидивам, а потому избавиться от них нелегко. Прогнозы в этом случае, как правило, неблагоприятны, вплоть до летального исхода, если повреждены жизенноважные органы. К злокачественным относят меланому, саркому, плоскоклеточный рак кожи и т.д.

Обнаружив новообразование на коже, не стоит пробовать его пытаться удалить самостоятельно, прижигать или срезать. Самое первое, что нужно сделать, это записаться к специалисту. А к какому врачу обращаться при новообразовании на коже? С невусами принято знакомить дерматологов, дерматовенерологов, хирургов, онкодерматологов, онкологов и других медицинских специалистов, которые смогут определить характер новообразования и назначить грамотное лечение.

Если новообразование не доставляет хлопот и не выглядит опасным, то сперва будет достаточно обратиться к дерматологу. Этот специалист осмотрит новообразования на коже, к какому врачу обратиться он также сможет подсказать при необходимости. На приеме у специалиста можно получить всеобъемлющую консультацию и рекомендации по уходу за невусом.


Как удаляют кожные новообразования

В современной косметологии самым оптимальным методом избавления от новообразования считается лазерное удаление. Суть процедуры проста: врач при помощи лазерного луча либо послойно иссушает новообразование, выпаривая его, либо срезает лучом новообразование и отправляет полученный материал на гистологический анализ. После сеанса на месте обработки остается небольшая ранка. Через некоторое время она покроется коркой, которую нельзя сдирать. Спустя неделю или две корочка отпадет сама, оставив после себя чистую и ровную кожу.

Сразу же по окончании сеанса врач даст рекомендации по уходу ранкой, а также некоторые предписания. Например, отказ от посещения сауны, бани или солярия на первое время.

Рак кожи – это общее наименование онкологических заболеваний, поражающих клетки кожи. Болезнь входит в Топ-3 самых распространенных онкозаболеваний, однако находится на одном из последних по смертности, ведь он поддается лечению.

Разновидности

Различают несколько видов злокачественных новообразований:

  • базалиома (базальноклеточный рак возникает из глубинного – базального слоя эпидермиса);
  • сквазмозно-клеточная карцинома (плоскоклеточный рак образуется из плоских клеток эпителия);
  • меланома (родинки, переродившиеся в злокачественную опухоль).

Кроме того, эта онкология имеет 4 стадии развития. Причем на вид определить, начальная стадия у вас или нет, а также четко распознать симптомы, без дополнительных анализов невозможно.

Причины

От чего бывает рак кожи? Этот тип онкологического заболевания чаще всего возникает под воздействием таких факторов, как:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • частый контакт с агрессивными химическими веществами (ГМО, смолы, мышьяк);
  • радиоактивное излучение;
  • перерождение невусов и рубцов.

Самыми уязвимыми к возникновению этого вида онкологии являются:

  • обладатели светлой кожи;
  • пожилые люди;
  • курильщики;
  • люди, имеющие генетическую, врожденную предрасположенность к образованию опухоли.

Симптомы и признаки

Начальная стадия часто никак не проявляет себя, затем возникают первые явные признаки:

  • усталость, быстрое переутомление при любом виде деятельности;
  • необъяснимая физическими нагрузками потеря веса;
  • дефицит аппетита или его полное отсутствие – особенное у пожилых людей;
  • долго непрекращающаяся, немного повышенная температура – также показывает, на то, что ваш организм ведет серьезную борьбу;
  • увеличение лимфоузлов.

Особую тревогу должны вызвать любые изменения в строение родинок, будь то цвет, форма или размер. Часто именно этот показатель становится первым признаком заболевания.

Диагностика

Как видно, симптомы и признаки данной онкологии схожи со многими другими заболеваниями. Поэтому на ранних стадиях заболевание практически невозможно диагностировать самостоятельно. Так, начальная стадия рака кожи поверхностнораспространяющей мелономы диагностируется только после удаления и подробного исследования с помощью МРТ или КТ.

Лечение

При появлении необъяснимых симптомов, если вам не нравится как выглядит родинка, на теле появились непонятные пятна, необходимо срочно обратиться к врачу. На вопрос о том, лечится или нет рак кожи, можно сказать однозначно, что этот вид онкологии поддается лечению. Самые современные способы лечения – криодеструкция и лазерная коагуляция. Лучевая терапия – помогает замедлить развитие болезни, а иногда и ввести его в состояние ремиссии. Лекарственная терапия необходима для комплексного лечения.

Чтобы определить лечение, вам нужно обратиться к доктору. Выберите и запишитесь к доктору из нашего рейтинга ниже.





  • Чаще всего встречается рак. Он развивается из клеток самого глубокого, базального, слоя эпителия и составляет около 75% от всех злокачественных опухолей кожи.
  • На втором месте по распространенности находится плоскоклеточный рак. Он развивается из клеток, которые находятся в верхнем слое эпителия. На него приходится 20% злокачественных новообразований кожи.

Основная причина рака кожи — солнечные ожоги, вызванные ультрафиолетовым излучением. Эти злокачественные опухоли развиваются медленно, редко метастазируют. Прогноз сильно зависит от ранней диагностики и своевременного лечения.

В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные виды лечения рака кожи в Москве. У нас работают высококвалифицированные , мы придерживаемся последних версий международных протоколов, выполняем любые типы хирургических вмешательств и применяем противоопухолевые препараты современных поколений.


Почему развивается рак кожи?

Как и в случае с другими злокачественными опухолями, точные причины назвать сложно. Клетки кожи подвергаются определенным патологическим воздействиям, и в них возникают мутации, которых они начинают бесконтрольно размножаться. Некоторые люди рождаются с генетическими дефектами, которые способствуют развитию злокачественной опухоли.

Другие известные факторы риска:

  • Возраст. Несмотря на то, что молодой человек тоже может заболеть, риски повышаются с годами.
  • Светлая кожа. Она более подвержена солнечным ожогам.
  • Семейный анамнез. Если у одного из ваших родителей был диагностирован рак кожи, ваши риски также повышены.
  • Некоторые заболевания кожи: актинический (солнечный) кератоз, пигментная ксеродерма.
  • Иммунодефицитные состояния. Например, у людей, которые перенесли трансплантацию органов и получают препараты, подавляющие работу иммунной системы, в 100 раз повышается риск плоскоклеточного рака кожи.
  • Контакт с некоторыми химическими веществами, такими как сажа, каменноугольная смола, моторные масла, мышьяк и др.
  • Вирус папилломы человека.


Признаки рака кожи

Чаще всего злокачественные опухоли появляются в местах, где кожа регулярно подвергается воздействию солнечного излучения: в области лица, губ, носа, ушей, на руках, у женщин — на ногах. Симптомы рака кожи бывают разными. Чтобы своевременно их заметить, каждому человеку рекомендуется ежемесячно осматривать всю поверхность своей кожи. Также стоит ежегодно посещать и проходить дерматоскопию — исследование, во время которого кожу осматривают под увеличением с помощью специального инструмента.

Если вы заметили признаки из этого списка, и они сохраняются дольше 4 недель, нужно немедленно посетить врача:


Стадии рака кожи

Оценка стадии помогает разобраться, насколько сильно рак распространился в организме, какие методы лечения будут против него наиболее эффективны, каков прогноз для пациента. Стадирование злокачественных опухолей кожи осуществляется в соответствии с общепринятой международной классификацией TNM. В этой аббревиатуре буква T обозначает размеры и глубину прорастания первичной опухоли, N — поражение регионарных лимфатических узлов, M — наличие отдаленных метастазов.

В общих чертах классификация выглядит следующим образом:

Эта классификация применяется главным образом по отношению к плоскоклеточному раку. рак прогрессирует очень медленно, редко распространяется в соседние ткани и зачастую не нуждается в стадировании.

Диагностика

Основные методы диагностики рака кожи — осмотр врача и проведение дерматоскопии, исследования, во время которого кожу изучают под увеличением с помощью специального инструмента. Это помогает выявить патологические образования, недоступные для невооруженного глаза.

Методика основана на получении изображения всей поверхности тела со всеми обнаруженными новообразованиями, в том числе и микроскопическими. Оно анализируется с помощью программы Moleanalyser, которая помогает определить вид образования и его характер.

Для того, чтобы подтвердить или исключить злокачественную природу обнаруженного новообразования, проводят биопсию. Врач получает фрагмент опухоли и отправляет в лабораторию, где его изучают под микроскопом.

Биопсию можно провести разными способами:

  • Бритвенная биопсия — когда срезают опухоль, выступающую над поверхностью кожи.
  • Пункционная — с помощью специального инструмента с острыми краями, напоминающего иглу.
  • Эксцизионная — удаление всей злокачественной опухоли.

При подозрении на наличие опухолевых очагов в лимфатических узлах также проводят их биопсию. Она может быть пункционной или эксцизионной.

Необходимость в других методах диагностики рака кожи возникает редко. Если врач подозревает, что опухоль могла распространиться во внутренние органы, он может назначить компьютерную томографию или МРТ.


Методы лечения

Чаще всего и плоскоклеточный рак кожи диагностируют на ранних стадиях. В таких случаях радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство. Существуют три разновидности операции:

  • Кюретаж и электродесикация могут быть применены на ранних стадиях, при небольших опухолях. Новообразование срезают, рану прижигают электрическим током.
  • Более крупные опухоли иссекают, захватывая некоторое количество окружающей здоровой ткани. Удаленный образец отправляют в лабораторию для микроскопического исследования и оценки края резекции. Вблизи края разреза не должно быть обнаружено опухолевых клеток.
  • Операция Мооса показана при опухолях диаметром 2 см и более, при высоком риске рецидива, при локализации новообразования в области лица, половых органов, когда имеется периневральная инвазия. Это узкоспециализированное и трудоемкое хирургическое вмешательство. После удаления опухоли её замораживают, готовят срезы и изучают под микроскопом. Это помогает разобраться, как глубоко проник рак, сколько тканей и в каких местах еще нужно удалить. Таким образом, достигается высокая точность, эффективное удаление патологически измененных тканей и максимальное сохранение здоровых.

Все эти виды хирургических вмешательств проводятся под местной анестезией, общий наркоз не требуется.

Лучевая терапия при раке кожи может использоваться, когда хирургическое вмешательство противопоказано, если опухоль находится в неудобных для иссечения местах, например, в области носа, век, ушей. Также облучение может быть назначено после операции, если хирург не уверен, что удалось удалить всю опухолевую ткань, в случаях, когда повышен риск рецидива.

Иногда на ранних стадиях может применяться криохирургия — уничтожение опухолевой ткани с помощью низкой температуры.

В некоторых случаях при плоскоклеточном раке показано удаление регионарных лимфатических узлов. Это бывает необходимо, когда злокачественная опухоль сильно проросла в кожу, если лимфоузлы увеличены, уплотнены.

На поздних стадиях, когда рак распространяется в различные органы и является неоперабельным, прибегают к химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии. При раке в мировой онкологической практике применяют таргетные препараты висмодегиб, сонидегиб. При плоскоклеточном раке:

  • Иммунопрепарат цемиплимаб (Либтайо).
  • Различные виды химиопрепаратов и таргетных препаратов, в том числе их комбинации.


Рак кожи – один из самых распространенных видов онкологических заболеваний. При своевременной диагностике и адекватном лечении от него можно полностью излечиться, однако в запущенных случаях это заболевание также дает метастазы и становится не менее опасным, чем другие виды рака. Что нужно сделать, чтобы вовремя обнаружить рак кожи?

Это достаточно многоликое заболевание. Разделяют три основных разновидности рака кожи:

Меланома – самый коварный и достаточно агрессивный вид злокачественного новообразования кожи. Имеет вид родинки с неровными краями, чаще всего развивается из пигментированных клеток кожи. Меланома склонна к быстрому появлению метастазов и, как следствие, вторичных опухолей.

Базалиома (базально-клеточная карцинома) – новообразование, для которого характерна полупрозрачность, наличие на поверхности мелких кровеносных сосудов и иногда язвочек. При своевременном обращении прогноз лечения благоприятный, так как этот вид опухоли редко прорастает в глубокие слои кожи.

Плоскоклеточный рак (сквамозно-клеточная карцинома) – достаточно агрессивный вид рака. Как правило, развивается из рубцов после ожогов и травм, свищей, незаживающих язв. Опухоль растет быстро, имеет вид массивного узла на ножке или широком основании. Такой вид опухоли легко заметить, он беспокоит пациента, и, следовательно, его удается обнаружить достаточно быстро.

В целом, любое новообразование на коже или изменение невуса (родинки) на любой части тела – повод срочно обратиться к врачу-дерматологу. Если родинка стала расти, зудеть, чесаться, изменился ее цвет или форма, нужно как можно быстрее выяснить, с чем связаны эти изменения.

Самая серьезная проблема первичной профилактики заболеваний кожи заключается в том, что пациенты недооценивают важность обследования. Чем позже больной обращается за помощью, тем менее благоприятный прогноз лечения. При своевременном обращении в подавляющем большинстве случаев удается достичь полного выздоровления.

Раньше существовала еще одна проблема – субъективность. Каждый осмотр врачом-дерматологом происходил при определенном освещении, в определенное время суток, и это влияло на впечатление от каждого элемента на коже. Даже практика делать фотоснимки всех новообразований не спасала: обстановка и освещение влияли и на фотоизображения.

Сегодня эта проблема решена: в московском научно-практическом Центре дерматологии и косметологии в центре неинвазивной диагностики есть аппарат, позволяющий, во-первых, провести совершенно объективную оценку состояния каждого новообразования, а во-вторых – сделать снимок в строго заданных условиях (положение пациента, освещение). Это особенно важно, чтобы отследить динамику состояния каждого новообразования. Все снимки загружаются в базу данных, изменения оцениваются специальной компьютерной программой – теперь любой врач, открыв их, сможет увидеть объективную картину развития заболевания.

Онкозаболевание кожи диагностирует врач-дерматолог. Чтобы записаться на прием в московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ, не нужны никакие направления: достаточно иметь полис ОМС. Филиалы центра есть в каждом округе Москвы: вы можете выбрать, к какому из них прикрепиться.

Единый телефон для справок и предварительной записи МНПЦДК

+7 (499) 558-58-28

Существует несколько объективных методов диагностики рака кожи:

Ультразвуковое исследование кожи – имеет в основе тот же принцип, что и УЗИ других органов, но имеет свои нюансы, свой уровень чувствительности.

Дерматоскопия – неинвазивный, бесконтактный метод определения природы кожного новообразования. Дерматоскоп – это компактный прибор, имеющий оптическую систему. При осмотре новообразования в дерматоскоп выявляются определённые признаки, невидимые невооруженным глазом. По совокупности признаков врач может детализировать клиническую картину и обосновать диагноз.

Сейчас в МНПЦДК ведется тестовая работа по внедрению телемедицинских консультаций: пациент приходит обследоваться в ближайший филиал, там его обследуют, делают дерматоскопические снимки при помощи специализированного аппарата, после чего по внутренней сети пересылают в головной центр для консультации с ведущими специалистами. В течение кратчайших сроков (иногда за считаные минуты) эксперты дают заключение, и пациента направляют к врачу-онкологу или на дальнейшее лечение в Центр дерматологии, в зависимости от диагноза.

Если диагностика рака кожи проводится врачом-дерматологом, то лечением занимается уже врач-онколог. Для этого он может снова направить пациента в МНПЦ дерматовенерологии и косметологии. При лечении рака кожи применяются различные методики, среди которых наиболее частый сводится к иссечению опухоли. Возможно использование таких методик, как:

криодеструкция – удаление новообразования при помощи воздействия на него чрезвычайно низкими температурами;

электрокоагуляция – удаление опухоли посредством воздействия электрического тока.

В случае, когда иссечь опухоль не представляется возможным, обычно применяется лучевая терапия.

После окончания курса лечения пациенту показано диспансерное наблюдение у врача-дерматолога. Данные всех приемов и состояние всех новообразований на коже пациента хранятся в единой базе данных; при необходимости фотоматериалы могут быть записаны на электронный носитель и переданы пациенту.

Рак кожи: прогноз положительный

Рак кожи — весьма распространенная проблема. В мире по числу новых регистрируемых случаев меланомы в год лидируют Австралия, Новая Зеландия и США. В России, как и во всем мире, статистика заболеваемости растет.

На 100 000 населения России приходится примерно 324 случая рака кожи, из них около 20% занимает меланома. Однако по статистике летальности меланома уверенно лидирует — 11,9% смертельных случаев в течение года после начала лечения против 0,8% смертей от всех остальных видов рака кожи вместе взятых.

По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире регистрируется 132 000 новых случаев меланомы, из них в России — 8000–9000. Большая часть заболевших — пожилые. У мужчин после 50 лет данный вид онкологии диагностируется в два–три раза чаще, чем у женщин такого же возраста. Но и у молодых мужчин и женщин рак кожи развивается достаточно часто. По оценкам эпидемиологов, это онкозаболевание в России по распространенности уступает только раку легких, раку молочной железы и раку предстательной железы. Другими словами, речь идет не о какой-то экзотической болезни, а о реально существующей угрозе здоровью.

Это интересно!

В Бразилии, где из-за высокой солнечной активности рак кожи встречается особенно часто, дерматологи уже несколько лет подряд проводят акцию: они выходят на улицы и пляжи, призывая людей пройти осмотр в мобильной клинике. У каждого десятого пациента, согласившегося на диагностику, обнаруживается опухоль. В 13% случаев это смертельно опасная меланома.

Важно помнить, что рак кожи — еще не приговор, если он обнаружен вовремя.

Существует несколько видов рака кожи, а также десятки заболеваний, называемых предраковыми: со временем они с разной степенью вероятности могут перерождаться в злокачественные новообразования. Поэтому всем людям независимо от возраста и состояния здоровья важно периодически проходить осмотр у дерматолога.

К распространенным видам рака кожи относятся:

  • Базалиома — эта опухоль диагностируется в семи случаях рака кожи из десяти. Базалиома выглядит как узелок или рубец красно-коричневого или розового цвета, который обычно появляется на лице. Новообразование может иногда зудеть, болеть или кровоточить. Оно медленно увеличивается в размерах, не причиняя человеку выраженного дискомфорта, из-за чего обращение к врачу чаще всего откладывается. К счастью, эта опухоль крайне редко распространяется по телу или внутри организма (дает метастазы), поэтому прогноз для пациентов, как правило, благоприятный.
  • Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) по форме часто напоминает гриб: круглое тело на тонкой ножке. Эта опухоль похожа на бородавку: она в большинстве случаев обнаруживается на поверхности лица — в области нижней губы. При некоторых разновидностях плоскоклеточного рака новообразование можно распознать лишь по изменению цвета кожи: в патологической области она выглядит бледной или воспаленной. На поздних стадиях карцинома приводит к образованию метастазов и иногда оказывается неизлечимой.
  • Меланома — крайне опасный вид опухоли, который является причиной большинства летальных исходов при раке кожи. Развивается чаще всего из родинок — скоплений пигментных клеток, меланоцитов. Но не только: меланома может также поражать сетчатку глаза, слизистые оболочки (полость рта, влагалище, прямую кишку). Это новообразование характеризуется быстрым ростом и склонно к развитию многочисленных отдаленных метастазов — в костях, головном мозге, легких, печени. Даже при своевременном лечении у больных с меланомой часто возникают рецидивы — повторный рост опухоли спустя несколько лет.

Для того чтобы классифицировать выявленную опухоль (это помогает в выборе лечения и при оценке шансов на полную победу над заболеванием), врачи-онкологи используют систему TNM (от английских слов tumor — опухоль, nodule — узел, metastasis — метастаз). Буквой T обозначается размер новообразования и глубина его прорастания в нижележащие слои кожи. Буквой N — вовлечение в процесс ближайших и отдаленных лимфатических узлов, куда опухолевые клетки попадают с током лимфы по сосудам. Наконец, M обозначает, есть ли у рака метастазы — новые опухоли, выросшие вдалеке от первичного очага.

По совокупности полученных данных врач ставит диагноз. Так, если опухоль имеет минимальные размеры и не распространяется за пределы верхних слоев кожи, стадия обозначается как нулевая или первая (I ) — в зависимости от вида рака и точного диаметра новообразования. Если же размеры большие, но вовлечения других тканей и лимфоузлов не произошло, а также нет метастазов, выставляется II стадия . При поражении таких структур поблизости от опухоли, как мышцы, хрящи, кости, или при обнаружении раковых клеток хотя бы в одном лимфоузле рак относят к III стади и . Наличие метастазов означает, что болезнь перешла в IV стадию .

Важно знать!

Благоприятный прогноз при раке кожи зависит от нескольких факторов. В первую очередь от вида опухоли: базалиома практически не влияет на продолжительность жизни человека при условии, что ему оказана своевременная и качественная медицинская помощь. Если же речь идет о плоскоклеточном раке или меланоме, прогноз зависит от стадии. В среднем пятилетняя выживаемость пациентов с III стадией меланомы составляет 40–78%, с IV стадией — 15–20%. После обнаружения метастазов о выздоровлении, увы, речь уже не идет, но при доступе к новейшим методам лечения рака жизнь пациента можно существенно продлить, при этом сохранив ее качество.

Число выявляемых случаев рака кожи увеличивается с каждым годом. При этом в Европе и США при росте новых случаев меланомы не растет процент смертности, что говорит о высоком уровне ранней диагностики, позволяющей начать своевременное лечение. В России же с увеличением числа заболевших растет и смертность от этого заболевания, поскольку обнаруживается оно уже, как правило, на поздних стадиях, когда появились метастазы в отдаленных от очага органах. В нашей стране от меланомы умирает 40% заболевших (на Западе — 10%). Виной тому низкий уровень информированности населения об этом заболевании, незнание элементарных правил поведения на солнце, а также невысокая квалификация врачей неонкологической практики. В связи с этим в странах с неудовлетворительной организацией медицинской помощи (к которым относится и Россия) велика потребность в услугах онкологов. При этом использование высокотехнологичных методов диагностики и лечения рака кожи — позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) или радионуклидной терапии — доступно далеко не всем больным. Ведь государственные специализированные центры переполнены, а количество отделений подобного профиля при частных клиниках в стране можно пересчитать по пальцам.

При этом ранняя диагностика рака кожи не всегда зависит от внимательности больного к собственному здоровью: в случаях, когда опухоль расположена на волосистой части головы или в другом труднодоступном для осмотра месте (например, на слизистой носа), симптомы дают о себе знать лишь на поздних стадиях, когда времени на промедление уже нет.

Существует несколько основных методов борьбы с раком кожи — часть из них применяется в том числе и в нашей стране, другие доступны лишь жителям тех государств, где активно внедряются новые технологии для лечения онкологических заболеваний.

Несомненно, рак кожи — серьезное испытание для заболевшего им человека, которое заставляет иначе взглянуть на жизнь и поменять приоритеты. Однако многообразие методов лечения онкологических заболеваний и истории пациентов об успешных выздоровлениях после страшного диагноза заставляют верить, что эту болезнь все-таки можно победить. Главное — не откладывать первый визит к врачу и с максимальной ответственностью подойти к выбору стратегии лечения.

Читайте также: