Кто излечился от саркомы матки

По статистике, примерно три четверти женщин в течение своей жизни сталкиваются с миомой — новообразованием, возникающим в полости матки. Некоторые из пациенток могут даже не узнать, что живут с миомой — настолько небольшим может быть это образование, но в некоторых случаях миома может быть опасна для здоровья и даже жизни, так как способна переродиться в злокачественную опухоль. И одно из опасных заболеваний — саркома матки. По статистике, часто случаев перерождения миомы в эту злокачественную опухоль у женщин детородного возраста составляет меньше 1%, а вот после менопаузы резко возрастает и составляет уже 3,7%. Рассказываем, что такое саркома матки, как можно ее диагностировать и чем ее проявления отличаются от симптомов миомы матки.

Что такое саркома матки?

Главное отличие саркомы матки от рака тела матки — ткани, из которых она образуется. В случае рака тела матки злокачественная опухоль вырастает, используя клетки эпителия, а вот при саркоме изменяются клетки соединительной ткани и ее производных.

Саркома матки, к счастью, встречается не очень часто: в среднем регистрируется 8 случаев заболевания на один миллион женщин, причем за последние годы этот показатель не изменялся. На сегодняшний день врачи различают два вида саркомы матки: эндометриальная стромальная саркома (состоит из неопластических клеток стромы матки) и лейомиосаркома (состоит преимущественно их клеток гладкой мышечной ткани). Прогноз по первой разновидности обычно более благоприятный.

Успешность терапии саркомы, как и в большинстве случаев рака, зависит от того, насколько рано было обнаружено заболевание.

Симптомы саркомы матки

Окончательный диагноз поставить может только врач, причем традиционный способ, когда изучаются клетки, полученные при соскобе слизистой матки, в этом случае не подходит. Часто опухоль расположена в толще стенки и никак не влияет на состояние клеток эпителя, они не изменяются. Поэтому для диагностики необходима операция, удаление опухоли и ее последующее изучение. Чаще всего во время операции проводится экспресс-биопсия участка опухоли, и если анализ показывает наличие измененных клеток, проводится удаление матки. К сожалению, саркома — одно из показаний к гистерэктомии.

Вот симптомы, заметив которые, стоит как можно скорее обратиться к врачу:

Кровотечение из влагалища;
Боли в области таза;
чувство заполненности живота;
опухоли влагалища;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
опухоли в области таза.

Можно ли самостоятельно отличить миому матки от саркомы?

Практически невозможно: и в том, и другом случае речь идет об опухоли, либо доброкачественной, либо нет. Но очень важно регулярно проходить обследование у врача и обязательно обращаться за помощью, заметив непривычные симптомы или любые изменения самочувствия. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем выше шансы на успешную терапию.

Типы саркомы матки
Причины развития заболевания
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика

Типы саркомы матки

Саркома матки склонна к быстрому росту и распаду. Заболеть может женщина любого возраста, в том числе и девочки до начала периода полового созревания. В постменопаузе риск развития саркомы слегка повышается. Нередко болезнь сочетается с саркомой влагалища.

В зависимости от морфологической формы выделяется:

стромальная саркома;
мезодермальная;
лейомиосаркома;
карциносаркома.

Если болезнь диагностирована в раннем детском или подростковом возрасте, речь идет о ботриоидной саркоме. В редких случаях она может развиться даже у новорожденных. Иногда ботриоидная саркома выступает наружу из влагалища. Это становится основным поводом для обращения к врачу.

Саркома развивается быстрее обычной злокачественной опухоли независимо от того, какой орган она поражает. Синовиальная саркома развивается из оболочки суставов, остеогенная – из костной ткани, саркомы внутренних органов - из мышечной или жировой ткани.

Причины развития заболевания

Механизм зарождения саркомы изучен недостаточно хорошо. Факторами, располагающими к развитию злокачественной опухоли, являются:

эндометриоз – патологическое разрастание железистой ткани эндометрия;
эндометрит – острое или хроническое воспаление эндометрия;
полипы – доброкачественные образования в полости матки, образовавшиеся из-за гиперплазии эндометрия;
миома – доброкачественная гормональнозависимая опухоль матки, произрастающая из гладкомышечной ткани;
фиброма – доброкачественное образование из соединительной ткани.

В половине всех выявленных случаях саркомы перерождение доброкачественных клеток в злокачественные начинается именно в очаговых узловых образованиях – миомах и фибромах.

В группу риска входят женщины, перенесшие аборты, диагностические выскабливания, страдающие от нейроэндокринных нарушений. Значение имеет также фактор наследственности и наличие вредных привычек.

Симптомы

На ранних стадиях могут возникать незначительные признаки, сходные с проявлениями множества других гинекологических заболеваний:

увеличение количества белей;
болезненные менструации;
боли внизу живота.

По мере развития саркомы отмечаются нарушения менструального цикла. Он укорачивается, менструации становятся обильными, у ежедневных выделений появляется резкий гнилостный запах. Женщину беспокоят боли внизу живота. Симптоматика зависит от места локализации новообразования и темпа его роста.

Саркома на поздних стадиях сопровождается резкой потерей веса, анемией, состоянием сильной слабости. Нередко развивается асцит – накопление экссудата в брюшной полости.

Если опухоль дала метастазы в легкие, наблюдается плеврит – воспаление серозной оболочки легких, при метастазировании в печень появится желтуха. Конкретные симптомы зависят от того, какой орган будет поражен метастазами. Это могут быть яичники, влагалище, лимфатические узлы.

Рак 3 и 4 степени сопровождается выраженным болевым синдромом. Чтобы избавиться от него, врачи используют анальгетики, мягкие опиоиды, на последних стадиях – сильнодействующие опиоиды.

Диагностика

Очень важно отличить саркому матки от доброкачественных новообразований. Обратиться к врачу обычно заставляет появление неприятных симптомов. Гинеколог проводит следующую диагностику:

влагалищное исследование с помощью зеркала. Осмотр позволяет выявить, что у шейки матки появляется синюшный оттенок, она отекает и увеличивается в размере. В редких случаях на ней обнаруживается развивающийся саркоматозный узел. Также врач исследует состояние придатков;
на УЗИ будет установлена неоднородная эхогенность матки, ее деформация, наличие некротизированных узлов;
аспирационная биопсия эндометрия – гистологическое исследование тканей.

Также при подозрении на эндометриальную саркому могут назначить гистероскопию или диагностическую лапароскопию.

Для выявления метастатических узлов проводят обследование, включающее в себя назначение КТ или МРТ, УЗИ и рентгенографию. До получения полной диагностической картины врач не может делать окончательных прогнозов.

Лечение

Лечение проводится в несколько этапов. Первый из них – хирургический. Для удаления стромальной саркомы назначают пангистерэктомию. Это полостная операция, она выполняется под общим наркозом. Ее суть заключается в полном удалении матки и придатков.

Пангистерэктомия проводится в 3 техниках:

лапаротомической – доступ к внутренним органам предоставляется через рассечение передней стенки брюшины. Виды лапаротомиии различаются в зависимости от направления разреза. Выделяют продольную, косую, поперечную, угловую и комбинированную методики;
лапароскопическая – на передней стенке брюшины хирург делает несколько проколов. Через в них в брюшную полость подается газ, и вводятся хирургические инструменты. После операции, выполненной лапароскопически, восстановление проходит быстрее;
влагалищная – вмешательство проводится через влагалище.

Также полностью удаляются регионарные лимфоузлы.

Какая именно техника будет выбрана решает хирург, ориентируясь на состояние пациентки и результаты диагностических исследований.

Операция требует предварительной подготовки. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, мазок на половые инфекции, пройти флюорографию.

Еще один важный этап лечения – лучевая терапия. Облучается область малого таза, это необходимо для снижения риска рецидива заболевания, особенно если в ходе хирургического вмешательства были удалены метастазы.

Лучевую терапию часто совмещают с химиотерапией. Она бывает эффективна, если заболевание диагностировали на 1 или 2 стадии. Результаты подобранной схемы химиотерапии напрямую зависят от гистологического строения образования.

Эффективность противоопухолевой терапии имеет следующие критерии:

значительное уменьшение или полное удаление саркомы и метастазов;
увеличение продолжительности жизни в перспективе;
увеличение длительности периода ремиссии;
улучшение качества жизни.

Если саркому диагностировали на 4 стадии, кардинально помочь пациентке не представляется возможным. Множественные метастазы поражают лимфатические узлы и внутренние органы. Это становится причиной частых кровотечений и выраженного болевого синдрома. Операцию в этом случае не назначают, химиотерапия и лучевая терапия помогают немного замедлить течение заболевания.

Основная задача - максимально устранить сильные боли с помощью сильнодействующих препаратов, грамотно рассчитывая их дозировку. Больному оказывается паллиативная помощь: купирование симптомов интоксикации, психологическая поддержка.

Прогноз и профилактика

Пятилетняя выживаемость зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание:

на первой стадии она достигает 46-47%;
на второй 43-44%;
на третьей не более 40%;
на 4 стадии лишь 10%.

Имеет значение возраст пациентки, выбранная тактика лечения, состояние иммунной системы организма. Относительно благоприятной можно считать ситуацию, когда эндометриальная саркома образовалась из фиброматозного узла и процесс метастазирования еще не начался.

Профилактика заболевания заключается в своевременной диагностике нейроэндокринных патологий:

несахарный диабет;
болезнь Иценго-Кушинга;
синдром персистирующей галактореи-аменореи.

Необходимо 1 раз в 6–12 месяцев проходить профилактические осмотры у гинеколога. Это позволит на ранней стадии выявить заболевания, поражающие эндометрий матки:

эндометрит;
эндометриоз;
фибромиома;
полипы.

К врачу следует обращаться незамедлительно при появлении следующих симптомов:

острые и тянущие боли внизу живота;
выделения с неприятным запахом;
межменструальные кровотечения.

Также следует подобрать для себя оптимальный и максимально надежный метод контрацепции. Это позволит избежать абортов и связанных с ними осложнений.

Страница 1 из 2 12

Помогите! Саркома матки.

У моей мамы (59 лет) эндометриальная саркома матки, удалили яичники, матку не удалили. сказали, что это не возможно, потому что сосуды не зашить и она умерла бы у них на столе. Сейчас ждем консультацию химиотерапевта, но врач сказала, что саркома плохо поддается химиотерапии. Подскажите пожалуйста, что нам делать.

Нужна медицинская информация (выписки, протоколы, текущие показатели).

Спасибо, что откликнулись! Мы еще лежим в стационаре 7ой день после операции. На руках нет никаких документов. Как только будет возможность, сразу же напишу.

Здравствуйте. В любом случае для решения вопроса о схеме химиотерапии следует дождаться гистологического результата.

Добрый день! Спасибо за отзывчивость! Консультация химиотерапевта пока отменяется у нас низкий гемоглобин 87. Сегодня закажут кровь, завтра (в четверг) должны сделать переливание, послезавтра (в пятницу) возьмут анализ крови. В сбб и вскр ждем, в понедельник надеемся попасть к химиотерапевту, если гемоглобин за выходные снова не упадет.

Нас сегодня выписали. Завтра надеемся попасть в отделение химиотерапии. На руки нам отдали только ВЫПИСКУ ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ.
Диагноз при поступлении: Рак тела матки.
Анамнез: жалобы при поступлении на периодические тянущие боли внизу живота, правой подвздошной области с иррадиацией в поясничную область.
РДВ от11.01.14 Гистология №2831-32 - эндометриальная стромальная саркома.
Состояние при поступлении: удовлетворительное.
Обследована:
1. Лабораторные показатели.
2. УЗИ мал. таза от 13.02.14- признаки саркомы тела матки, больших размеров железистого полипа эндометрия.ё 2-х сторонние объемные образования яичников с инфильтративным ростом, вероятно, секундарной природы. Асцит. Мts поражение л/узлов малого таза.
3. УЗИ орг. бр. Пол от 13.02.14 -Асцит. Гидронефроз справа.

Лечение: 17.02.14 - Двухсторонняя тубовариоэктомия.
Гистология № 8337-47: В яичниках структуры низкодифферинцированной мезодермальной смешанной опухоли (карциносаркомы) с распадом, очагами некрозов.
О/ц от 18.02.14 № 1986 - белковая жидкость с элементами клеточного распада.
ОАК от 25.02.14: Нв 87, эр 3,15; лей 9,9; Тр-680; Нt-26,7; п\я 6, с\я 74, эоз -4, мон 4, лимф 11, баз 0; СОЭ 65 мм\ч.
Б\х крови: Мочев- 4,0; белок-69,7; креа-103; глюк- 5,67; Бил- 13,9; протр-85,1%
ОАМ от 25.02.14: желтая, прозр, отн. Плотность- м/м, кислая, белок - 0,18, глюкозы-н/обн, лей- 1-2;
П/операц. период протекал без осложнений Заживление первичным натяжением.
Диагоноз при выписке: Саркома тела матки Т3б N1 Mo. В процессе лечения. II клин. группа
Шифр по МКБ 10 - С 54.8
В.К. От 21.02.14 - 15 дн, продлен до 30 дн.
Л.Н. С 07.02.14 по 11.02.14, продлен с 12.02.14 по 26.02.14
Состояние при выписке: удовлетворительное.
Рекомендовано:
1. Госпитализация в отделении ХТ на 27.02.14
2. т.Сорбифер 0,1 по 1тх2 р.в.д-1мес, с контролем ОАК.

Очень прошу, прокомментируйте пожалуйста, мне сложно здесь разобраться. Почему они не могли удалить матку. И какие у нас перспективы?

Причину почему не убрали матку, не видя протокола операции, сказать невозможно Видимо существовала опасность получить летальные осложнения
Гистологический тип такой опухоли даже при радикальной операции имеет неблагоприятный прогноз В любом случае надо проводить минимум 3 курса ХТ
Цисплатин 20 мг/м2 1-3 дни+*Ифосфамид 1200 мг/м2 1-3 дни+ доксорубицин 20 мг/м2 1-3 дни (эпирубицин 25 мг/м2 1-3 дни) и с радиологами решить вопрос о возможности проведения лучевой терапии на малый таз.

Алексей Михайлович, большое спасибо за ответ! Сегодня легли в химиотерапию, завтра утром сдаем кровь и мочу. Результат узнаем по-видимому в понедельник. Я только что вернулась из стационара, гуляли с мамой по коридору, очень она слабая, быстро устает и очень плохо кушает, ничего не хочет, нет аппетита. Гемоглобин был низкий, начали пить таблетки Сорбифер Дурулес по 1т.* 2 р/д, надеемся наследующей неделе начать химиотерапию.

Если есть группа инвалидности с сохраненными льготами - то сразу пусть в поликлинике пишут заявку на эритропоэтины, так как в процессе химиотерапии будет падать гемоглобин.

Инвалидности нет. лежа в онкологии (в отделении химиотерапии) её можно как-то оформить, сколько времени это может занять? Почитала: "Первичное освидетельствование больного в БМСЭ проводится не позднее, чем через 4 мес. после непрерывной временной нетрудоспособности (непрерывный больничный лист)" у нас больничный лист открыт если не ошибаюсь с 07.02.14 г. По поводу оформления инвалидности нам к заведующей химиотерапии обратиться или к терапевту по месту жительства?

должны оформлять в участковой поликлинике, но врачи стационара могут это сделать в связи с тяжестью состояния С учетом неблагоприятного прогноза можно не дожидаться истечения 120 дней б/листа, но если выплаты по б/листу сейчас больше предполагаемой пенсии + доплаты лекарствами, то может стоит и подождать.

Алексей Михайлович, спасибо огромное за консультацию! Если у нас еще будут вопросы, то снова вам напишу.

8. Место проживания.
Город Киров, Кировской области.

Если эта схема помогает, то пока можно ее сохранить. Единственно, если боль возникает днем спустя конкретное время после трамадола, то кеторол стоит пить минут за 30-40 до этого

Спасибо, Алексей Михайлович, за оперативные ответы!

Добрый день! У нас проблема запора, днем и ночью встает раз по 5ть, кажется, что хочет в туалет, придет потужится, ничего. вчера у неё вылез геморрой, поставили на ночь свечу Релиф. А сегодня ночью и по маленькому проблемы начались. часто и по-чуть-чуть. Такое ощущение, что опуходь увеличилась и передавливает все (она утверждает, что это не цистит). Она жалуется, что как кирпич внутри. Что делать ума не приложу.

Если нет распирающих или схваткообразных болей, то может быть просто малое потребление пищи и жидкости (соответственно прием жидкости до 2,0 - 2,5 литров; частое питание мягкой и кашице образной пищей и т. д.). Если такие боли есть, то надо обращаться в экстренное хирургическое отделение.

Спасибо за ответы! Сейчас повезу маму в онкологический диспансер, надеемся нас на вторую химиотерапию возьмут.

Саркома матки — онкологическое новообразование злокачественного характера, которое растет из соединительной ткани. Саркома характеризуется быстрым ростом. Но встречается редко (не более 6% случаев опухолевых образований). Главная опасность саркомы заключается в высокой смертности пациенток.

Причины появления саркомы

Причины возникновения саркомы матки мало изучены. Но определены факторы риска для злокачественной опухоли:

наличие сарком матки у родственников,
частые повреждения стенок матки хирургическими манипуляциями, выскабливаниями и абортами,
травматизация матки во время рождения ребенка,
доброкачественные патологии (кисты, полипы).

Было отмечено, что около 50% сарком возникли из доброкачественных узлов (фибром, миом). Немаловажное значение имеет влияние на организм различных негативных факторов:

интоксикации алкогольными напитками, фармакологическими препаратами,
воздействие вредных веществ на заводах или производстве,
неблагоприятная экологическая среда,
чрезмерное облучение тазовых органов (частные рентгены, компьютерные томографии или лучевая терапия при других новообразованиях области таза),
гормональный дисбаланс при климаксе, постоянно высокий уровень эстрогенов,
бесплодие.

Этиология возникновения саркомы матки

Как и любая опухоль, саркома не может возникнуть сразу. Это постепенный процесс. Появляются различные дисплазии, пролиферативные процессы и другие предраковые состояния в полости матки. И только после этого может появиться:

сначала доброкачественное новообразование (полип, миома), которое в дальнейшем возможно перейдет в злокачественный процесс,
или сразу злокачественное (в нашем случае саркома).

Как выглядит саркома

Саркома обычно имеет круглую форму. Она плохо отличается от окружающих тканей. На разрезе имеет вид вареного мяса или тканей мозга розово-серого цвета. На ощупь мягкой консистенции. На опухоли часто могут наблюдаться участки полипов или узлов, редко имеет гладкую поверхность. Данное новообразование прорастает в окружающие ткани и может достигать даже стенок таза, мочевого пузыря и других структур.

Классификация саркомы

Саркому различают за местоположением:

преимущественно в теле матки,
преимущественно в шеечном канале.
В зависимости от разновидности клеток, из которых растет опухоль, выделяют саркому: мышечного слоя (лейомиосаркома),
слизистой оболочки матки (эндометриоидная саркома),
стромы (ткань, которая находится между клетками) — стромальная саркома.

Саркома матки имеет такое стадийное течение:

При 1 стадии опухоль поражает или только слизистую оболочку или одновременно слизистый и мышечный слой матки.
На 2 этапе саркома распространяется на шеечный канал, но не выходит за пределы тела матки и шейки.
На 3 стадии онкопроцесс уже выходит за пределы матки. Здесь поражаются мягкие ткани и органы (влагалища, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря) тазовой полости. Может быть метастазирование в местные тазовые лимфатические узлы. Однако, за пределы области малого таза не выходит.
На 4 стадии происходит распространение саркомы в ткани прилегающих органов и структур, а именно прямой кишки, брюшной полости, нервов. Также на данной стадии возникает распространение опухоли (метастазирование) в отдаленные органы (печень, легкие).

Признаки саркомы матки

Как будет выглядеть клиническая картина зависит от:

локализации (в каком отделе преимущественно растет саркома),
быстроты роста (чем быстрее рост, тем будут ярче выражены проявления),
стадии развития опухоли.

На начальном этапе развития саркомы характерных признаков обычно нет. Так как она еще незначительных размеров. На первых стадиях заподозрить опухоль по клинической картине не представляется возможным.

Часто первым сигналом выступает нарушение менструального цикла. Именно изменение менструального цикла может первым свидетельствовать о нарушении в организме.

Врачи выделяют местные и общие признаки. К первым относятся:

различного характера кровянистые выделения,
возможно наличие обильных слизистых выделений,
болевые ощущения или чувство дискомфорта внизу живота.

Кровянистые выделения могут быть обильными или скудными. Они могут появляться в любой день цикла.

Боли по характеру могут быть:

постоянными,
ноющими,
схваткообразными,
с преимущественной локализацией внизу живота и пояснице.

Болевые ощущения можно объяснить сдавливанием или раздражением нервных окончаний, что наблюдается при быстром росте саркомы.

Общие признаки могут быть в виде:

снижения аппетита,
головной боли, общей слабости,
бессонницы,
беспричинного снижения веса на фоне потребления нормального количества пищи.

Обычно такие симптомы отмечаются уже на 2-4 стадии. На последних стадиях могут возникать отеки на ногах по причине затрудненного течения крови и жидкости из-за перекрытия лимфатических и венозных сосудов опухолью.

При закрытии опухолью шеечного канала затрудняется отток содержимого полости матки. Это может привести к гнойному воспалению и скоплению гнойного содержимого в матке. А если саркома кровит, то скапливается кровь. Это очень опасное состояние, где необходимо срочное хирургическое вмешательство.

При метастазировании могут возникать признаки опухоли в других органах. Например:

появление желтухи при распространении на печень,
кашель, одышка, кровохарканье при метастазах в легкие,
расстройства двигательной функции при поражении спинного мозга.

Поражаться может любая структура или орган. Но чаще это печень и легкие, так как они обильно кровоснабжаются.

Диагностика саркомы матки

Во время постановки диагноза могут быть некоторые трудности. Это можно объяснить тем, что на первых стадиях саркома имеет незначительный размер и вообще себя не проявляет. В результате пациентка не обращается за медицинской помощью, а на профилактическом гинекологическом осмотре не всегда удается ее увидеть. Особенно когда опухоль растет у молодых людей, где врачи явно не подозревают онкологический процесс.

Когда есть какие-либо симптомы (кровотечения вне менструального цикла, его нерегулярность, постоянные неприятные ощущения), то тогда при гинекологическом осмотре можно заподозрить онкологический процесс.

Назначается УЗИ для оценки состояния тканей матки. С его помощью можно обнаружить саркому размером от 2 см. Также данный метод исследования используется для наблюдения за ростом саркомы. Подозрение на саркомы возникает в том случае, если наблюдается ее быстрое увеличение в течение года.

На УЗИ можно оценить только контур, форму, размер патологии и состояние местных лимфатических узлов, есть ли метастазы. Но это может быть и доброкачественное новообразование, например, фиброма или миома. Поэтому чтобы узнать тип проводится гистероскопия с биопсией.

Проводится цитологический анализ мазка. Он берется из шеечного канала специальной палочкой и переносится на кусочек стекла. Далее данный материал исследуют под микроскопом и добавляют реактивы. Цель метода: обнаружить отслоившийся эпителий от онкологического новообразования. Хоть это и опухоль, но она все же состоит из клеток, которые делятся, умирают и восстанавливаются. Однако цитологический анализ не всегда информативен, а его результаты не являются полностью достоверными, чтобы ставить диагноз.

И наконец проводится гистероскопия. Процедура осуществляется с использованием специального инструмента в виде металлической трубки — гистерорезектоскоп. В нем встроенный маленький видеокабель, чтобы выводить картинку на монитор и наблюдать за происходящим. Также там есть светодиоды для освещения полости матки и насадки для проведения разных процедур. В нашем случае — биопсии.

Инструмент входит в шеечный канал и далее в полость матки для обнаружения опухоли и ее точного местоположения. Когда опухоль нашли, оценивается ее поверхность, точный размер, насколько она отделена от тканей и определяют примерный уровень глубины прорастания.

Последним этапом диагностики является биопсия. От новообразования берется кусочек ткани для последующего гистологического исследования. С его помощью уже точно ставится диагноз: стадия и вид опухоли.

На последних стадиях проводится сканирование всего тела на наличие метастазов. Назначается рентген грудной клетки (для оценки легких), УЗИ органов брюшной (печени, селезенки) и тазовой (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, лимфатические узлы) полости, колоноскопия (оценка слизистой поверхности тонкой кишки) и другие.

Можно просканировать МРТ-аппаратом все тело. Хоть метод и дорогостоящий, но результат будет 100%.

Лечение саркомы матки

Саркома матки — агрессивная и злокачественная опухоль, поэтому используется комбинированное лечение с хирургическим удалением, химиотерапией и облучение. Но все же выбор тактики лечения зависит от стадии новообразования.

На первых двух стадиях классикой лечения является экстирпация матки с придатками и послеоперационное облучение. Это полное удаление матки, маточных труб и яичников. В случае поражения шеечного канала, удаляют и его. После удаления проводится лучевая терапия в несколько курсов определенными дозами. Облучение происходит направленным лучом. При воздействии опухолевые клетки погибают.

На 3 стадии операция по удалению матки и придатков расширяется. В связи с поражением полости малого таза, проводится удаление тазовых мягких тканей и одна треть влагалища. Также одновременно удаляются все лимфатические узлы этой области.

На 4 стадии лучевая терапия дополняется химиотерапией. В основе последней используются противоопухолевые препараты. Они угнетают процесс быстро делящихся клеток. Однако, под влияние попадают и собственные клетки. Именно поэтому выпадают волосы, ногти, рушатся все клетки крови, раны очень плохо заживают, появляются очаги воспаления и активируются хронические патологии. Все это одновременно поддается коррекции.

Химиотерапия при саркоме матки используется как вспомогательный метод. Например, если опухоль невозможно удалить, так как она задела множество структур, удаление которых приведет к необратимым последствиям. Или когда саркома дала метастазы. Такая терапия называется паллиативная. Она направлена на уменьшение симптомов и облегчение общего состояния пациента.

Прогноз и меры профилактики саркомы матки

Если брать во внимание статистические данные, то пациентки с саркомой матки на первых 3 стадиях выживают примерно в 40% случаях. На 4 стадии — всего около 10%. На 4 стадии болезни опухоль считается неоперабельной, химиотерапия проводится для того, чтобы замедлить развитие.

Наиболее неблагоприятный прогноз опухоли, если она растет из клеток эндометрия (слизистой оболочки матки). Если саркома образовалась при перерождении из доброкачественного новообразования, то прогноз более положительный.

Чем ранее была обнаружена патология, тем лучше она поддается лечению. Поэтому, при возникновении каких-либо симптомов, сходите на проверку к специалисту. Также старайтесь полностью обследоваться раз в год. Рекомендуется удаление миом, фибром и других доброкачественных опухолей для предупреждения перерождения их в злокачественный процесс.

Придерживайтесь здорового образа жизни, не делайте аборты и не используйте гормональные методы контрацепции.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Читайте также: