Киста и полипы на яичнике чем лечить

Киста яичника у женщин - это доброкачественное новообразование в теле яичника или на ножке. Патология обнаруживается на осмотре у гинеколога и уточняется методами аппаратной диагностики. Заболевание опасно осложнениями: перекрутом ножки кисты яичника, половой дисфункцией, малигнизацией процесса, в результате чего доброкачественная киста приобретает свойства злокачественной. Методика лечения выбирается гинекологом и зависит от типа кистозного образования.

1 Разновидности и диагностика
2 Причины заболевания
3 Фолликулярная и киста желтого тела
- 3.1 Симптомы
- 3.2 Лечение
4 Параовариальная киста
- 4.1 Симптомы
- 4.2 Лечение
5 Эндометриоидная
- 5.1 Симптомы
- 5.2 Лечение
6 Муцинозная, дермоидная
- 6.1 Симптомы
- 6.2 Лечение
7 Народные методы
- 7.1 Отвары и настойки
- 7.2 Тампоны и мази

Киста яичника у женщин – название группы патологий, характеризующихся образованием кисты на поверхности яичника. Кистозное образование подразумевает пузырек, полость, наполненную жидкостью. Новообразования классифицируют по виду содержимого и характеру их развития:

киста желтого тела;
фолликулярная;
параовариальная;
эндометриоидная;
дермоидная;
муцинозная.

Каждый из видов развивается по разным причинам и имеет отличающийся симптоматический комплекс. Лечение подбирается с учетом возраста пациентки и разновидности патологии.

Диагностика включает мазок и соскоб, который берется гинекологом во время осмотра. Для уточнения размеров и вида заболевания женщина направляется на УЗИ. Лабораторная диагностика включает общие анализы крови, мочи, бактериальный посев на флору из влагалища.

Если ультразвуковое исследование не позволяет определить тип новообразования, а также если есть подозрения на злокачественный характер патологии, женщина направляется на лапароскопическое исследование и пункцию кисты. Гистологическое исследование пунктата в точности позволяет определить тип кисты и наличие или отсутствие раковых клеток.

Чтобы избавиться от кисты, нужно не только пройти диагностику, но и уточнить наличие факторов риска в истории болезни. Факторами риска развития кисты являются:

нерегулярный цикл менструации;
избыточный вес;
сахарный диабет;
частые хирургические вмешательства;
гормональный дисбаланс;
бесплодие, ЗППП;
ранняя менструация, начавшаяся до 11 лет;
эндометриоз;
аднексит.

В случае, когда причинами стали инфекционные или воспалительные патологии, вне зависимости от типа кисты, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства. Дальнейшее же лечение выбирается в зависимости от эффективности терапии и разновидности заболевания.

В группе риска находятся женщины, уже перенесшие такую патологию в прошлом, а также женщины климактерического возраста. При климаксе снижается функция яичников, потому функциональные кисты не обнаруживаются. Чаще у пациенток диагностируется муцинозная киста.

Эти кисты объединяют в один подвид функциональных новообразований. Они появляются в результате накопления жидкости в полости разорвавшегося фолликула или желтого тела, образовавшегося на его месте. Такие заболевания обнаруживаются у женщин 20-45 лет.

Причины появления таких образований до конца не изучены, но выделяют следующие факторы риска:

хронический стресс;
курение;
инфекционные заболевания половых путей.

Ежегодно пять женщин из тысячи проходят диагностику и лечение по поводу этой патологии.

Кисты функционального характера долго не проявляют симптомов. При образовании таких кист в каждом цикле отмечаются нарушения менструального цикла, боли в паху или области над лобком.

Если патология осложняется, киста разрывается и происходит излияние крови в брюшную полость. Еще одно возможное осложнение заболевания – перекрут ножки кисты и ее некроз.

Функциональные кисты быстро исчезают самостоятельно в большинстве случаев, но остается риск рецидива. Случаи, в которых требуется исключительно хирургическое лечение:

перекрут ножки кисты;
кровоизлияние в брюшную полость при разрыве стенки;
неэффективность медикаментозного лечения.

В остальных случаях лечение проводят без операции. Если фолликулярная киста осложнилась разрывом, назначают покой, холод на нижнюю часть живота и введение венозных растворов, поддерживающих объем циркулирующей крови. Такие манипуляции рекомендуется проводить в медицинском учреждении для соблюдения условий асептики и предотвращения нежелательных последствий.

Противовоспалительные препараты:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Индометацин;
Кетопрофен;
Мелоксикам;
Мефенаминовая кислота.

Дозировку и кратность приема определяет лечащий врач. Преимущество отдают препаратам в форме ректальных свечей, так как они оказывают меньше побочных действий и не влияют на желудок. Не рекомендуется пить противовоспалительные препараты дольше недели.

После улучшения общего самочувствия назначается гормональная терапия, временно прекращающая функционирование яичников. Оральные контрацептивы назначают с 5-го по 25-й день менструального цикла для предотвращения образования кист в будущем:

Линдинет;
Регулон;
Силест;
Диане-35;
Дюфастон;
Норколут.

Принимать препарат в зависимости от его действующих веществ нужно от одного до четырех раз в день. Свечи обычно назначаются по одной в сутки, перед сном. Гормональные препараты имеют большой перечень побочных реакций и потому должны назначаться исключительно лечащим врачом. Неправильное применение этих препаратов чревато тяжелыми последствиями, в том числе бесплодием.

Такие кисты располагаются между маткой и яичником, чаще обнаруживаются под правым яичником, чем под левым. Растет такое новообразование медленно и может в течение нескольких циклов не характеризоваться никакими симптомами.

Созревшая киста достигает в диаметре до четырех сантиметров. Причины образования параовариальной кисты в гормональных нарушениях, инфекционных патологиях придатков и матки. Не относится к кистам, продуцирующим гормоны.

Клиническая картина заболевания связана с тем, что из-за своих размеров киста сдавливает те органы, рядом с которыми она появилась:

простреливающие боли в матке;
снижение перистальтики кишечника;
запоры, боли в заднем проходе;
тупые, ноющие боли внизу живота.

Патология сопровождается нарушением менструального цикла. В случае сдавливания маточной трубы развивается бесплодие, устраняемое только хирургическим методом.

Пока кистозное образование имеет небольшие размеры, не препятствующие наступлению беременности, лечение не назначают, только регулярно проводят диагностику прогрессирования заболевания. Если киста начинает беспокоить женщину и сильно увеличивается в размерах, сдавливая другие органы, требуется хирургическое лечение.

Терапия такого вида кисты без хирургического вмешательства невозможна. После лапароскопического удаления для восстановления функции половых желез назначают гормональные препараты на несколько менструальных циклов:

Оргаметрил;
Примолют-нор;
Микронор;
Нон-Овлон.

Выбор препарата должен осуществляться гинекологом. Могут быть назначены лекарства в инъекционной форме. Курс терапии гормональными препаратами составляет от одного до шести менструальных циклов.

Если женщина планирует беременность, после курса делается перерыв, в котором вероятность беременности повышается, так как восстанавливается функция яичников и матки. Во время перерыва ежемесячно проводится УЗИ для наблюдения состояния яичников.

Такие новообразования появляются в результате попадания эндометрия в яичник. Эндометрий – клетки, выстилающие полость матки изнутри, они же отторгаются во время месячных. Во второй фазе цикла слой эндометрия утолщается.

Эндометриоидная киста является разновидностью эндометриоза. Клинические признаки аналогичны таковым при функциональных кистах: боли внизу живота, нарушения цикла менструации. При эндометриоидной кисте могут появляться кровотечения в середине цикла.

Для терапии назначаются препараты, искусственно вызывающие менопаузу. Циклические изменения эндометрия прекращаются, что позволяет остановить рост кисты или даже уменьшить ее в размерах. Используемые таблетки:

Золадекс;
Бусерелин;
Гозерелин Алвоген;
Супрефакт Депо.

Затем в течение нескольких циклов женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы так же, как при функциональных патологиях. Такая тактика лечения снова активизирует циклическую работу репродуктивной системы.

Муцинозная киста может занимать оболочку яичника или развиваться на ножке. Она лечится только лапароскопическим путем, так как такой вид кисты чаще других трансформируется в злокачественное новообразование.

При этих разновидностях кист возникают боли внизу живота, нарушения менструального цикла. При перекруте ножки кисты возникают сильные болевые ощущения. Нарушается перистальтика кишечника, могут быть кровянистые выделения между менструальными циклами.

Дермоидные новообразования считаются врожденными. Они формируются из стволовых клеток. Могут содержать разные фрагменты организма: жировую ткань, хрящи, волосы.

Лечение этих видов кист проводится только хирургическим методом для предотвращения таких осложнений, как бесплодие, малигнизация, перитонит.

Лечение народными средствами оправдано в качестве вспомогательной терапии и не может заменить полноценного медикаментозного лечения. В домашних условиях используют отвары, тампоны, мази.

В домашних условиях можно приготовить следующие средства:

Отвар одуванчика. 5 г корня одуванчика лекарственного измельчить и залить стаканом горячей воды. Настоять 15 минут, процедить и употреблять по трети стакана дважды в день. Принимать за пять дней до предполагаемой менструации.
Отвар лабазника и малины. По 5 г измельченных листьев лабазника и малины смешать и залить литром горячей воды. Принимать вместо чая в течение дня. Курс лечения – три месяца.
Настойка акации. 0,5 л водки заливают 15 г высушенных цветов акации. Настоять в темном месте под плотной крышкой в течение месяца. Затем процедить и употреблять по чайной ложке за час до еды трижды в сутки. Курс лечения – два месяца.

Все травы могут быть куплены в аптеке в уже готовом для приготовления отваров виде. Предварительно следует убедиться, что ни на один из растительных компонентов нет аллергии.

Тампоны эффективны для лечения функциональных кист и могут быть назначены врачом со специальными лечебными составами: антибиотиками, гормонами, противовоспалительными средствами.

Народные методы с тампонированием:

Очистить среднюю луковицу, разогреть в микроволновке и полить медом. Луковицу, обернутую марлей, вводить во влагалище на ночь в течение двух недель.
Свежую крапиву измельчить до состояния каши, чтобы она пустила сок, вводить во влагалище в марле.
Измельчить недозревшие грецкие орехи, смешать с медом и поставить на огонь на двадцать минут. Нанести на тампон и вставить во влагалище перед сном. Курс длится до 4 недель.

Также можно приготовить специальную мазь для нанесения на тампон:

1. Взять 1 желток куриного яйца, 50 мл оливкового масла, столовую ложка пчелиного воска и 5 мл сока алоэ.
2. Воск растопить с маслом.
3. Когда смесь закипит, взять вареный желток, размять его вилкой и половину добавить к маслу с воском.
4. Помешать до однородной массы, снять с огня и поставить в холодное место.
5. После остывания добавить сок алоэ.
6. Мазь хранить в холодильнике, перед нанесением на тампон подогревать до комнатной температуры.

Народные рецепты служат только вспомогательной мерой и не гарантируют излечения. Перед началом терапии следует получить консультацию врача для предотвращения нежелательных последствий.

На яичнике полип представляет собой новообразование, которое локализуется на оболочке придатков. Данная патология нередко встречается в гинекологической практике, имеет свои особенности формирования, причины и симптомы.

Разновидности и причины появления

Полипозные образования на яичнике делятся на доброкачественные и злокачественные. Первые могут формироваться длительное время без каких-либо симптомов. Такие образования имеют небольшой диаметр — до 1 см. При наличии крупных опухолей появляется кровотечение либо слизистые выделения.

Злокачественные новообразования распространяются из первичного очага в отдаленные участки организма. Риск метастазирования высок, если опухоль имеет ворсинчатую поверхность, не имеет ножки, размеры ее более 1 см.

Бывают такие разновидности полипов, как:

железистый — формирующийся из железистого эпителия;
фиброзный — образующийся из соединительных клеток;
фиброзно-железистый — формируется одновременно тканью эндометрия железистого и соединительного типов;
аденоматозный — появляющийся из-за возникновения аденом.

Вне зависимости от места локализации, подобные новообразования бывают 3 видов:

воспалительные — формирующиеся в очагах воспаления;
неопластические — образующиеся из клеток с дегенеративными изменениями;
гиперпластические — появляются вследствие разрастания здоровой ткани яичника.

В большинстве случаев гиперпластические и воспалительные полипозные образования не преобразуются в злокачественные, а неопластические могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

По форме классифицируют 2 типа полипов:

на ножке — прикрепленные к оболочке органа с помощью тонкого отростка;
сидячие — имеющие широкое основание.

Существует несколько причин, провоцирующих формирование данных новообразований. Полипы эндометрия формируются из-за воспалительного процесса. Полипы на яичниках нередко образуются вследствие гормональных сбоев, связанных с увеличением уровня эстрогена в крови.

Симптомы и диагностика

При наличии образований размером более 1 см наблюдаются такие симптомы, как:

нарушение цикла месячных (кровяные выделения становятся скудными либо обильными, а также нарушается их регулярность);
появление маточных кровотечений в промежутках между менструациями и после менопаузы;
невозможность зачать ребенка;
интенсивные болевые ощущения в нижней части живота при занятии сексом;
появление слизистых или белых выделений из влагалища.

При обнаружении подобной симптоматики женщине требуется незамедлительно обратиться к гинекологу. Для диагностики патологии врач может назначить такие исследования, как:

УЗИ органов малого таза, помогающее определить разновидность, расположение и размеры образования;
выскабливание — процедура, при помощи которой осуществляется забор пораженных клеток для анализа;
гистологическое обследование для определения структуры и размеров опухоли;
гистероскопия, с помощью которой как диагностируются, так и удаляются полипы в яичниках.

После подтверждения диагноза женщине назначается терапия.

Лечение

Для остановки развития и лечения полипозных новообразований нередко назначается употребление гормональных препаратов. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Гормоны эффективны на начальных стадиях патологии. Они способствуют замедлению роста опухоли. С помощью операции можно полностью избавиться от полипа в яичнике. При наличии одного полипа он срезается, большое количество образований удаляется методом выскабливания.

Перед проведением и после операции врач назначает антибактериальные и противовоспалительные препараты. В большинстве случаев операция необходима:

если больная старше 40 лет;
при неэффективности лечения лекарственными препаратами;
при наличии образований более 1 см;
если существует риск преобразования полипа в онкообразование.

Эффективными и безопасными методиками удаления образования является: гистероскопия и лазерная терапия.

Народная медицина

Хороших результатов в борьбе с полипами на яичниках можно добиться при помощи нетрадиционной медицины. Но перед лечением народными средствами надо проконсультироваться с гинекологом.

Наиболее эффективным методом терапии новообразований является выполнение спринцеваний:

Отваром болиголова: 1 ст. л. травы нужно залить 250 мл кипятком, а потом поставить на огонь и закипятить. Спустя 5 минут варки средство требуется снять с огня, настоять в течение 30 минут, а затем разбавить 0,5 л теплой кипяченой воды. Спринцевание выполняют на протяжении 30 дней (в вечернее время).
Отваром чистотела: 1 ст. л. травы необходимо измельчить, а затем залить 250 мл горячей воды и настоять на протяжении 60 минут. Температура отвара для спринцевания должна быть +37°С. Выполняется процедура 2 раза в день ежедневно на протяжении 14 суток.
Отваром из сбора лекарственных трав: 1 ст. л. бадяги, 3 ст.л. чистотела, 2 ст. л. репейника, ноготков и зверобоя заливают 0,5 л кипятка, а после настаивают 4 часа и процеживают. Проводится спринцевания влагалища перед сном в течение 15 дней.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении полипозных образований на яичниках не исключены такие осложнения, как:

преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную, которая может спровоцировать смерть;
развитие бесплодия;
появление инфекционных заболеваний.

Профилактика образований

Чтобы предупредить возникновение полипов, необходимо выполнять следующее:

ежегодного посещать врача для проведения гинекологического осмотра;
своевременно и тщательно лечить воспалительные болезни матки и придатков;
исключить их рациона вредные продукты;
избегать переохлаждения органов малого таза;
отказаться от вредных привычек;
заниматься спортом;
иметь одного сексуального партнера.

Кроме того, строго запрещается принимать оральные контрацептивы без назначения врача. Придерживаясь этих профилактических мер, можно избежать образования полипов и других патологий.

Полипоз яичников считается главной причиной бесплодия у многих женщин. Своевременная диагностика позволяет выявить новообразование и предотвратить риски озлокачествления опухоли.

Полип яичника в клинической гинекологии

Полипы в яичниках встречаются также часто, как и полипоз эндометрия. Нередко обе патологии являются сочетанными и проявляются одними симптоматическими проявлениями. Подробнее о том, как убирают полипы в матке читайте тут.

Полип представляет собой новообразование, высоко выступающее над толщей слизистого эпителия. Любые образования из гипертрофированной слизистой воспринимаются всеми клиницистами потенциально онкогенными, поэтому часто назначается единственная тактика лечения — хирургическая операция.

Характер и особенности полипоза яичников

Полипы яичников — доброкачественное образование, напоминающее опухоль. Полип имеет высокую ножку и толстое основание, глубоко вдающееся в слизистый эпителий.

Локализация полипов может быть разнообразна, однако немаловажным в определении характера полипоза является структура и ткань новообразования.

По типу эпителиальной ткани основания полипа выделяют:

Воспалительный — полип, сформированный на очаге воспаления или возле него;
Неопластический — структура полипа состоит из патологически измененной ткани;
Гиперпластический — структура полипа полностью состоит из здоровой ткани яичника.

Другим критерием, по которому классифицируют и отличают полипы на яичниках, являются особенности структурных изменений по результатам гистологического исследования.

Любые образования из гипертрофированной слизистой воспринимаются всеми клиницистами потенциально онкогенными, поэтому часто назначается единственная тактика лечения — хирургическая операция.

На яичниках появляются полипы следующих видов:

Фиброзный — сформированный из клеток соединительной ткани;
Железистый — образованный из изменённого железистого эпителия;
Фиброзно-железистый — структура полипа одновременно железистая и соединительнотканная;
Аденоматозный — сформированный из-за возникших аденом.

Все полипы классифицируются на две большие группы:

Доброкачественные.
Злокачественные.

Несмотря на доброкачественную природу полипа яичников в превалирующем большинстве, риски последующего озлокачествления очень высоки.

В этом плане особенно опасным считается аденоматозный полипоз яичников. Злокачественная опухоль постепенно разрастается, метастазирует в другие органы. У такого полипа отсутствует ножка, внешний слой выстлан мельчайшими ворсинками, а общий объём не превышает 1 см.

Достоверно определить истинную причину возникновения полипов практически невозможно. Скорее, это целый комплекс провоцирующих влияний, которые негативно отражаются на общем состоянии тканей органов малого таза.

Однако, можно выделить целый ряд факторов, которые бы могли повлиять на развитие полипоза:

Перенесённые аборты, выкидыши;
Тяжёлый родовой процесс или патологическая беременность;
Вторые и последующие роды;
Инфекционные заболевания мочеполовой системы (включая венерические и грибковые инфекции);
Эндометриоз;
Воспаление тканей (первичное, вторичное);
Вредные привычки (алкоголь, курение);
Неблагоприятная психоэмоциональная среда;
Неудовлетворительная экологическая обстановка;
Длительная медикаментозная терапия;
Избыточный вес.

Несмотря на доброкачественную природу полипа яичников в превалирующем большинстве, риски последующего озлокачествления очень высоки.

Немаловажным фактором являются метаболические и гормональные расстройства. При этом, последние способны спровоцировать множественные изменения в организме, включая клеточное перерождение слизистого эпителия.

Регулярные гинекологические манипуляции, также могут негативно повлиять на структуру слизистой (биопсия, прижигание эрозии, частые обследования зеркалами). В группу риска входят женщины детородного возраста, пожилого возраста, особенно, вошедшие в климактерический период.

Симптомы и клинические проявления

Обычно полипы никак себя не проявляют, особенно если их размеры незначительны, а тенденция к озлокачествлению не определяется. Часто новообразование диагностируют случайно, во время обследования органов малого таза на предмет иных патологий.

По мере роста полипа женщины могут почувствовать следующие изменения:

кровоточивость между менструациями или при наступившем климаксе;
нарушение менструального цикла;
болезненность во время полового акта;
усиление интенсивности или, напротив, скудность менструальных выделений;
бесплодие.

Влагалищные выделения при полипозе тоже могут изменяться, иметь нетипичную структуру, оттенок и состав.

Иногда кровотечение может быть достаточно интенсивным, сопровождаться болями. В этом случае имеет место перекручивание ножки полипа, которое требует незамедлительной госпитализации.

Диагностические мероприятия

Диагностика полипа яичников не составляет трудности. Обычно первичное определение возможно уже при привычном гинекологическом осмотре пациентки и при ультразвуковом исследовании.

Основными методами являются:

изучение анамнеза женщины, её жалоб;
гистероскопическое исследование (лечебно-диагностическое);
забор анализов крови, мочи (на исключение воспалительных очагов);
мазок из цервикального канала на стерильность влагалища.

УЗИ является информативным и доступным методом исследования на сегодняшний день.

К любому вмешательству следует относиться как к полноценной хирургической операции, поэтому важно правильно подготовиться.

Перспективным направлением в дифференциальной диагностике является диагностическая гистероскопия — метод исследования позволяет выявить и одновременно удалить полипы при помощи оптического оборудования. Удаленное новообразование отправляют на гистологическое исследования для создания полноценной клинической картины о состоянии здоровья женщины и составления перспективного лечения.

Тактика лечения

Медикаментозное лечение полипов яичников или применение народных методов не практикуется в клинической практике. Эффективным методом лечения является проведение хирургической операции.

К любому вмешательству следует относиться как к полноценной хирургической операции, поэтому важно правильно подготовиться.

Основная подготовка заключается в профилактике вторичного инфицирования, а также в лечении имеющихся воспалительных заболеваний.

Назначают следующие препараты:

Противовоспалительные средства: Цифран ОД, Бетаципрол, Квинтор;
Антисептические препараты: свечи с йодом Бетадин, курс 7 суток;
Антибиотики местного (спринцевания, свечи) или системного воздействия: фторхинолы, цефалоспорины.

Все эти мероприятия направлены на купирование имеющейся инфекции и предотвращение рисков присоединения постоперационных осложнений.

Современные методы манипулятивной хирургии позволяют выполнить операцию с минимальной травматизацией тканей и быстрым восстановительным периодом.

Выделяют следующие основные методики:

Раздельно-диагностическое выскабливание — полноценная операция под общим наркозом, редко применяемая сегодня процедура;
Воздействие радио- или электроволн — высокоточное оборудование позволяет разрушить полип до основания в пределах здоровых тканей;
Гистероскопия — лечебная манипуляция, выполняемая эндоскопическим путём с минимальными рисками и высокой точностью;
Лазерная хирургия — дорогостоящий, а потому и редко применяемый метод лечения.

Самыми распространенными остаются классические методы и гистероскопия. Информация о подготовке к гистероскопии и удалению полипа вот здесь.

Медикаментозное лечение полипов яичников или применение народных методов не практикуется в клинической практике.

После удаления материал обязательно отправляют на гистологию, чтобы определить характер и онкологический риск новообразования.

Постоперационный период заключается в:

соблюдении покоя,
исключения физической активности,
приёме витаминных комплексов,
проведении антибактериальной терапии.

Профилактические мероприятия

Основная профилактика против полипов яичника и матки — своевременное диагностическое обследование (не менее 2 раз в год для женщин репродуктивного возраста).

Любые изменения следует незамедлительно купировать, чтобы предупредить серьёзные необратимые последствия. Дополнительно следует проходить наблюдение у эндокринолога, терапевта.

Одним из эффективных народных средств от полипов и других патологий репродуктивной системы по праву считается боровая матка и красная щётка. О том как правильно применять средства пойдёт речь здесь:

Даже доброкачественный полип может навредить здоровью женщины, особенно если она молода и планирует счастливое материнство (бесплодие, эндометриоз). В случае озлокачествления существует угроза не только для здоровья, но и жизни женщины, так как при несвоевременном лечении пятилетняя выживаемость составляет 75%. Рак яичников и матки сегодня поражает своей масштабностью, поэтому врачи призывают женщин находить время для обследования собственного организма.

Как удаляют полип шейки матки узнайте из этой нашей статьи.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Читайте также: