Как восстановить организм после лучевой терапии рака молочной железы

Лучевая терапия воздействует только на делящуюся раковую клетку. Поэтому важно её проводить строго ритмично, без перерывов на праздники.

Показания к лучевой терапии при раке молочной железы

Если при раке молочной железы сохранить грудь, но провести её облучение, то риск местного возврата болезни (рецидива) снижается до уровня, как если бы пациентке была выполнена мастэктомия (удаление всей молочной железы). Кроме того, полное удаление молочной железы не всегда исключает необходимость лучевой терапии (если опухоль во внутренних квадрантах, или были выявлены метастазы в лимфатические узлы — показана лучевая терапия даже при мастэктомии).

Подготовка и техника проведения

Перед назначением лучевой терапии, пациентка проходит тщательный осмотр

Прежде чем назначать лучевую терапию, врач тщательно осматривает пациентку в условиях стационара. Если противопоказаний нет, женщину должны ознакомить с возможными осложнениями и особенностями реабилитации.

В ходе выполнения процедуры женщину кладут на твердую поверхность и надежно фиксируют. Лежать нужно на спине, рука с больной стороны отводится вбок. Это обеспечивает точное попадание лучей в требуемую зону.

Как только аппарат будет включен, из помещения выходят все, кроме пациентки, но при этом связь с доктором не утрачивается. Обеспечивается общение специальным прибором. Процедура совершенно безболезненна и в большинстве случаев отнимает мало времени.

Лучевая терапия при раке молочной железы после мастэктомии может быть нескольких видов:

  • Облучение молочных желез подмышечная область надключичная область подключичная область. Разрабатывается лечение в различных комбинациях в зависимости от формы и стадии развития патологии.
  • Облучение молочной железы или отдельного ее фрагмента по методу MammoSite.

Сроки проведения лучевой терапии при раке молочной железы после операции могут колебаться от нескольких дней до трех недель.

При лучевой терапии питание должно быть дробным, высококалорийным и полноценным, обогащенным большим количеством витаминов и минералов. Ежедневно нужно выпивать не менее 3 литров чистой воды, включая минеральную воду, витаминные чаи и соки.

Есть ли особенности лучевой терапии при РМЖ и импланте груди

Если лучевая терапия проводится на имплант, установленный вместо удалённой молочной железы, то очень важно, чтобы она проводилась с применением 3D — навигацией для линейного ускорителя (специалистом, который умеет его настраивать). Более старые аппараты не позволяют равномерно распределить дозу облучения и увеличивают и без того более высокий риск ожогов и потери импланта. Развитие капсульной контрактуры после лучевой терапии тоже бывает чаще.

Прогнозы при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Реабилитационный период

Категорически запрещено пораженное место обрабатывать йодом

Осложнения и побочные действия зависят от количества курсов, а также силы облучения. После прохождения лучевой терапии назначается реабилитационный курс, включающий фототерапию для ускорения регенерации клеток и тканей организма.

Особенности реабилитационного периода:

  • Сбалансированное питание, обогащенное витаминами, минералами, макро- и микроэлементами.
  • Категорически запрещается пораженное место обрабатывать йодом и спиртовыми настойками, а также греть и травмировать грудину.
  • Больше проводить времени на свежем воздухе.
  • Запрещено употреблять алкоголь и курить.

При отсутствии противопоказаний можно приступать к выполнению лечебной физкультуры.

Когда можно начинать лучевую терапию при раке молочной железы

Если Вам предстоит курс лучевой терапии — договоритесь заранее с радиологом о времени его прохождения. Лучевую терапию можно проводить через 2-5 недель (в среднем — через 3-4 недели) после последнего введения химиопрепаратов (последнего цикла химиотерапии). Наши зарубежные коллеги не прерывают химиотерапию для проведения лучевой терапии, а проводят облучение сразу после неё.

Если химиотерапия не требуется — лучевую терапию можно начинать через 3-4 недели после операции, но не раньше 1 недели после удаления дренажа (если в зоне его стояния не копится лимфа-жидкость). Если же проводились пункции лимфы для эвакуации — лучевую терапию можно начинать не раньше 1 недели от последней пункции (при условии, что жидкость больше не копится).

Некоторые наши специалисты утверждают, что через 3-4 месяца лучевую терапию проводить неэффективно. Если до облучения Вы получали химиотерапию больше этого срока — это утверждение не верно!

Если химиотерапия не показана, то лучевую терапию можно начинать уже через неделю после удаления дренажа (или через неделю после того, как после операции под лоскутами перестала копиться лимфа — если это было после удаления дренажа).

Побочные явления

Часто можно услышать о страшном влиянии радиации на организм человека. Но в случае с курсом лечения таких последствий почти нет. На начальном этапе больные иногда отмечают тошноту. В дальнейшем эти ощущения проходят, но появляется чувство быстрой утомляемости, слабости. Это связано с тем, что под воздействием данного лечения меняются клинические показатели крови ( падает количество гемоглобина, лейкоцитов).

К середине курса может возникнут дерматит на месте воздействия лучей. Он проявляется в виде покраснения, шелушения, зуда. Для этого необходимо обрабатывать кожу детским кремом.

Для предотвращения побочных явлений нужно соблюдать рекомендации врача:

С чем можно сочетать облучение при раке молочной железы

Если Вам планируются или уже проводятся введения герцептина — их можно сочетать с проведением лучевой терапии. В отношении сочетания лучевой терапии с химиотерапией — это сопровождается более выраженными проявлениями угнетения кроветворения.

Существуют некоторые дополнительные модификации проведения лучевой терапии — дробление дозы, использование дополнительных лекарств, улучшающих лечебный эффект лучевой терапии, но они используются редко, так как трудоёмки и не оплачиваются медицинскому персоналу (вопрос может быть индивидуально обсуждаем с радиологом).

В отношении сочетания лучевой терапии и гормонотерапии: исследований — подтверждающих или опровергающих эффективность такого — нет. Однако, теоретически гормонотерапия делает раковую клетку неделящейся, тогда как лучевая терапия (как и химиотерапия) эффективны, воздействуя только на делящуюся клетку.

Трудности, с которыми можно столкнуться при лучевой терапии

Дополнительно о способах профилактики осложнений лучевой терапии (при раке молочной железы) можете прочитать ЗДЕСЬ

Как уменьшить вред

Рекомендовано проводить комплексные мероприятия по улучшению общего состояния пациентки и сбережения функции органов, подверженных излучению. Начинать нужно с палаты и постели больной. Постельное бельё должно быть чистым, комнату нужно освежать и кварцевать. Чем меньше источников бактерий, тем меньше шансов получить осложнения на коже.

Для обеспечения защиты тканей извне необходимо принимать пищу, богатую витаминами С и Е. Каждый день нужно соблюдать питьевой режим, не понижая количество выпитой жидкости менее 1 литра. Следует убрать из ежедневного использования ароматизированные мыло, шампуни и кондиционеры. Для гигиены лучше всего использовать детское мыло и детский крем.

Врачи часто назначают небольшие курсы ЛФК для поддержания нормального кровотока в молочной железе и грудных мышцах. Это позволит защитить грудные мышцы от возникновения в них узлов из соединительной ткани (уплотнений).

Для увеличения общей резистентности организма к излучению необходимо принимать адаптогены. Наиболее популярным является корень женьшеня.

Где пройти лучевую терапию при раке молочной железы в Санкт-Петербурге

Ниже перечислены учреждения в СПб и их адреса, в которых установлены линейные ускорители. Не во всех указанных учреждениях есть только современные аппараты (сегодня Северо-Западный регион только на 30% обеспечен современными аппаратами и на 70% — от их общей потребности).

  • ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова. Линейный ускоритель на ул. Рентгена д.8. Нужно оформление квоты для жителей СПб, ЛО и всех регионов РФ
  • Городской Клинический онкологический диспансер — ГКОД (2 Берёзовая аллея 3/5). По полису ОМС только для жителей СПб (юга города)
  • Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им.акад. А.М. Гранова (пос. Песочный, ул. Ленинградская, д.70). Нужно оформление квоты для жителей СПб, ЛО и всех регионов РФ.
  • Институт Онкологии им. Н.Н. Петрова — НИИ Онкологии (пос. Песочный, ул. Ленинградская, д.68). Нужно оформление квоты для жителей СПб, ЛО и всех регионов РФ.
  • Клинический Научно-практический Центр Специализированных Видов Медицинской Помощи — КНпЦСВМПО (пос. Песочный, ул. Ленинградская 68а, ЛИТ.А). Лечение по полису ОМС только для жителей СПб (севера города).
  • Частный центр ЛДЦ МИБС (пос. Песочный, ул. Карла Маркса, д.43). Необходимо оформление квоты — для жителей СПб, ЛО.

Если информация нашего сайта была Вам полезна — пожалуйста, оставьте свои отзывы о нём и рекомендации в интернете для других пациентов.

Автор статьи: Чиж Игорь Александрович заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории, хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Обследования после радиотерапии

После окончания курса лечения потребуется проведение некоторых обследований:

  1. Если была назначена симптоматическая радиотерапия, особенно костей скелета, то потребуется сцинтиграфия – для обнаружения метастаз.
  2. После выполнения курса паллиативного облучения (назначается для уменьшения отёчности карциномы, а также для отграничения образования), нужно повторно провести осмотр груди и шеи с помощью МРТ для уточнения объёмов предстоящего оперативного вмешательства. Во время такого обследования уточняется объем груди, который попытаются сохранить.
  3. После радикального хирургического вмешательства и последовавшего за ним облучения, женщина должна наблюдаться у доктора не менее 5 лет. Рекомендуется ежегодная маммография в обязательном порядке и регулярные осмотры раз в 3 месяца первые 2 года. В дальнейшем на приём к врачу достаточно приходить раз в 6 месяцев. Если будет обнаружен рецидив опухоли, то потребуется повторить лечение.

Количество мероприятий для восстановления здоровья зависит от степени интоксикации получивших облучение здоровых клеток. Лечебная терапия нужна не всегда. Многие женщины не чувствуют особых последствий и осложнений (кроме сильной усталости), после полученного облучения.

Важное значение в успешности проведения радиотерапии и эффективности восстановлении имеет своевременность обращения за медицинской помощью, а также точное соблюдение врачебных рекомендаций.

Облучение при раке молочной железы является одним из самых действенных методов уничтожения атипичных клеток. Происходит это путем воздействия на ДНК ионизирующим излучением. Существует несколько разновидностей лучевой терапии, что позволяет лечить даже тех пациентов, которым противопоказана операция или которые отказались от хирургического вмешательства. Облучение также используется в комплексе с другими видами лечения, например, химиотерапии, гормональных таблеток, до или после операции.

Виды лучевой терапии и продолжительность лечения


Отзывы о лучевой терапии при раке молочной железы говорят о том, что на ранних стадиях она способствует полному выздоровлению, а в запущенных случаях позволяет держать деление клеток под контролем, тем самым продлевая жизнь пациентке.

Принцип лечения заключается в направленном воздействии радиационных частиц на опухолевый участок, а также регионарные ткани, в которые проникли атипичные клетки. С помощью специальных приборов – медицинских ускорителей – удается точечно направить нейтронное или рентгеновское излучение на опухоль. Вопреки убеждениям врачей, что данный вид терапии безопасен, стоит сказать, что это не совсем так. Более всего страдает от радиации красный костный мозг, клетки которого имеют высокую степень пролиферации (деления), практически такую же, как у раковых клеток. Облучение воздействует на них и приводит к гибели, в результате чего нарушаются кроветворные процессы. Клетки остальных тканей меньше страдают при радиационном облучении, но при этом они могут утрачивать некоторые свои функции опосредованно, из-за нарушения функций красного костного мозга. Поэтому говорить об абсолютной безопасности процедуры некорректно.


Целью проведения лучевой терапии является:

  • Полное уничтожение атипичных клеток в очаге поражения. Это выполнимо только на начальном этапе формирования злокачественной опухоли, когда мутировавшие агенты не проросли окружающие ткани.
  • Уменьшение опухоли – обычно выполняется перед хирургической операцией.
  • Закрепление положительной динамики при лечении другими методами.
  • В случае невозможности проведения операции облучение может продлить жизнь и облегчить состояние пациентки.

С целью более точного направления лучей применяется компьютерная томография. Окружающие ткани защищены специальными корсетами, чтобы уменьшить воздействие ионизирующих частиц. Процедура проводится стационарно или амбулаторно, в зависимости от ситуации: если женщина восстанавливается после операции и через 2 недели назначается облучение, оно проходит в клинике.

Исходя из качества оборудования и методов лучевой терапии, а также статуса и рейтинга лечебного заведения, один сеанс может обойтись от 3 до 5 тысяч рублей. Сеансов может понадобиться до 30. Общая стоимость в таком случае будет от 90 до 150 тысяч рублей в России.

В зависимости от цели лучевая терапия делится на симптоматическую, паллиативную, радикальную. В зависимости от места расположения источника излучения на внешнюю и внутреннюю.

Самостоятельное облучение показано, если операцию делать нельзя. Послеоперационная терапия направлена на уничтожение клеток, которые не были удалены хирургическим путем. Предоперационная – на уменьшение размеров опухоли или устранение метастазов.


Наиболее часто используется методика, при которой источник излучения находится в рентгеновском аппарате. Проводится 5 – 6 раз в неделю в течение 1 – 1,5 месяцев. Решение проводить внешнюю терапию радиоактивными частицами принимается в том случае, если поражено более 4 лимфатических узлов.

Внутреннее облучение заключается в использовании имплантатов с радиоактивными препаратами. Другой вариант – в место опухоли вводится катетер и по нему воздействуют на пораженный участок.


Радикальное облучение заключается в постоперационном или предоперационном воздействии, чтобы полностью очистить организм от атипичных клеток. В данном случае курсов может понадобиться меньше. Особенно эффективно ионизирующее облучение воздействует на метастазы, содержащие небольшое количество мутированных агентов.

Применяется при метастазировании до операции или после нее. Также помогает уменьшить размеры опухоли и болевые ощущения на поздних стадиях онкологии. Паллиативное лечение назначают в тех случаях, когда прогноз крайне негативный. Оно направлено на продление жизни пациентов.

Облучение показано при неоперабельных формах рака, когда есть множественные метастазы или опухоль проросла крупные сосуды и жизненно важные органы. Неоперабельный рак проявляется отсутствием аппетита и сильным истощением, значительной потерей массы тела. Признаком неоперабельности являются боли, при которых помогают только наркотические лекарственные препараты. Терапия помогает устранить симптомы и улучшить качество жизни пациентки.

Неоперабельный рак молочной железы встречается реже, чем при других локализациях.

Показания и противопоказания


Показанием к проведению облучения является остановка пролиферации атипичных клеток путем воздействия на их ДНК. Ранее лучевая терапия применялась в послеоперационном периоде для уничтожения клеток, оставшихся в тканях. На данный момент ее проводят также перед операцией – вопрос о времени облучения решает врач.

Нельзя проводить облучение в следующих случаях:

  • Есть гнойные очаги в месте опухоли. Онкологический процесс в стадии распада.
  • При инвазивных опухолях, прорастающих в полые органы – желудок, желчный пузырь.
  • Тяжелое состояние пациентки после предыдущего лечения – операции или химиотерапии. Кахексия – сильное истощение при отсутствии аппетита. После облучения показано калорийное питание, но женщина не сможет соблюдать данные рекомендации.
  • Нарушение функций кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, низкий гемоглобин.
  • Инфекционные заболевания легких – туберкулез.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Перенесенный не позднее года инфаркт миокарда.

Решать вопрос о применении облучения должен консилиум из докторов разных направлений онкологии. Схемы терапии разрабатываются отдельно для каждого пациента и зависят от стадии рака, размеров опухоли, агрессивности, а также от особенностей организма и состояния пациентки на момент лечения. Имеет значение, к какому гистологическому типу относится опухоль, насколько она дифференцирована.

Во время лечения луч направляют таким образом, чтобы он полностью покрывал пораженный участок с лимфоузлами. Если есть метастазы, аппарат настраивают на облучение всех зон, которые поражены. Есть наблюдение, что в радиусе 3 см от первичного очага находится 50% раковых клеток. Еще 50% расположено в радиусе 5 см.

Период восстановления


Последствия лучевой терапии при раке молочной железы могут проявляться следующим образом:

  • Кожные реакции – зуд, покраснение, изъязвление. Рекомендуется носить одежду из натуральных тканей и не пользоваться косметикой.
  • Отек груди и уплотнение тканей, которые со временем проходят.
  • Боль в подмышечных лимфоузлах. Это связано с послеоперационными осложнениями – отеком и повреждением нервных окончаний.
  • Усталость. Проявляется при облучении, если перед ним проводилась химиотерапия.

Некоторые пациентки отмечают, что мышцы груди становились плотными и мешали движениям. Это связано с появлением рубцов. Рубцовая ткань может возникнуть в легких, что будет проявляться сухим кашлем и одышкой.


К осложнениям после лучевой терапии относятся:

  • Потеря чувствительности некоторых частей руки.
  • Лимфедема – отек верхних конечностей со стороны опухоли.
  • Пневмония.
  • Ожоги.
  • Рецидив опухоли.

Повреждение сердечной мышцы встречается у пациенток с никотиновой зависимостью, а также дистрофическими изменениями в сердце.

Для лечения ожогов после лучевой терапии применяются бинты и повязки из дышащего материала. Мази и кремы с ионами серебра дезинфицируют раны после лопнувших волдырей и ускоряют их заживление. Подходит Бепантен, Судокрем.

После лечения рака необходимо обеспечить усиленный кровоток во всем теле, чтобы радионуклиды быстрее выводились, а вместе с ними остатки погибших раковых клеток. Для этого назначается посильный двигательный режим тренировок. Можно проводить их дома.


После лучевой терапии показано калорийное питание, по возможности состоящее из термически необработанных продуктов. Сюда входят овощи, фрукты, свежие соки, приготовленные в домашних условиях. Особенно полезны морковь, свекла и капуста.

Следует исключить маринованные, соленые, копченые продукты. Диетологи советуют употреблять бульоны, но последние исследования показывают, что они не оказывают восстанавливающего действия на организм.

Питание при лучевой терапии молочной железы должно восстанавливать, а не дополнительно нагружать организм. Пищу принимать необходимо не менее 4 раз в сутки.

Обследование после лечения

Когда реабилитация после лучевой терапии молочной железы окончена, врачи рекомендуют сдать комплекс анализов, чтобы оценить эффективность лечения. Сюда входят тесты на онкомаркеры, биохимический анализ крови, а также общие исследования мочи и кала.

Каждые 2 – 3 месяца женщина должна проходить маммографию и периодически МРТ, чтобы вовремя заметить образование новых очагов или метастазов.

Даже после того, как курс лечения в больнице закончен и врач сообщил, что результаты весьма обнадеживающие, борьбу с онкологическим заболеванием прекращать нельзя. Рак — болезнь крайне агрессивная, и методы ее лечения тоже не отличаются мягкостью. Как говорится, на войне все средства хороши. Однако многие лечебные методики сами по себе наносят ущерб здоровью. Поэтому реабилитация после онкологии — обязательная часть борьбы с этим заболеванием.













Восстановление после онкологии — важный этап борьбы с раком

Агрессивное лечение рака — химиотерапия и оперативные вмешательства — чревато множеством осложнений. Среди них — послеоперационные боли, нарушение работы пищеварительной системы и почек, застой лимфы, проблемы с суставами, малокровие, выпадение волос, сильная слабость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота (частые спутники химиотерапии). Кроме того, утомительное лечение и неясные перспективы на будущее часто приводят к неврозам и депрессиям. Свести эти проявления к минимуму возможно, если вовремя начать программу реабилитации.

Увы, в нашей стране реабилитации после онкологии не придается достаточного значения. В основном этим вопросом занимаются частные клиники. Однако реабилитация после онкологии необходима.

Восстановление после онкологии включает в себя несколько направлений. Во-первых (и это самое важное!), требуется поправить здоровье и по возможности устранить ущерб, нанесенный оперативным вмешательством и химиотерапией. Многих пациентов волнует и восстановление внешнего вида, однако это — не цель реабилитационной терапии, а скорее, ее следствие. Главное сейчас — устранить соматические нарушения и привести показатели крови к норме.

Во-вторых, людям, пережившим онкологическое заболевание, требуется помощь психотерапевта. Рак — очень серьезное испытание, и без работы со специалистом у пациентов могут развиться такие психологические проблемы, как повышенная тревожность и депрессия.

В-третьих, необходима социальная и бытовая реабилитация. Онкологическое заболевание меняет жизнь человека, и с этими изменениями нужно учиться жить.

Особенно важная задача — вернуть жизненные силы, поскольку утомляемость и хроническая усталость — одни из самых распространенных последствий химиотерапии. Упадок сил делает пациента пассивным, лишает воли к выздоровлению и не дает вернуться к привычному образу жизни. Однако правильно разработанная программа реабилитации помогает справиться и с этим.

При некоторых видах онкологических заболеваний (например, при раке груди) полное возвращение к привычному образу жизни без реабилитации возможно только для половины пациентов.

Реабилитация после любого онкологического заболевания предполагает комплексный подход и непрерывность. Иными словами, для успешного восстановления после онкологии необходимо использовать различные методы активной реабилитации и придерживаться системного подхода. Реабилитация после онкологии включает в себя следующие направления:

  • Психологическая реабилитация. Работа с психотерапевтом необходима — она поможет отыскать и использовать психический ресурс, нужный для борьбы с болезнью. Врачи единодушны: у пациента, сохраняющего волю к жизни и позитивный настрой, гораздо больше шансов побороть рак. Существует даже особая специализация — психоонколог, такие врачи работают при онкологических диспансерах и в центрах реабилитации после онкологии.
  • Восстановление мышечной силы и выносливости. Лечебная физкультура также важна, она позволяет поддерживать мускулы в тонусе и наращивать мышечную массу, улучшает кровообращение и ускоряет заживление после операций. Кроме того, упражнения способствуют лимфодренажу и снятию отеков. Но заниматься нужно под контролем врача — слишком интенсивные нагрузки приносят больше вреда, чем пользы.
  • Воздействие на метаболизм организма. Химиотерапия оказывает самое губительное воздействие на обменные процессы. Именно по этой причине больные раком часто теряют вес и испытывают слабость. Для нормализации обменных процессов назначают прием минералов и витаминов, а также ЛФК. Укрепление иммунитета. Химиотерапия снижает естественные защитные силы организма, и даже простая простуда, с которой иммунная система здорового человека справляется за пару дней, может стать серьезной проблемой для пациента, пережившего несколько курсов лечения рака. Для укрепления иммунитета применяют витаминные комплексы, гимнастику, специальные диеты, физиотерапевтические процедуры.
  • Восстановление когнитивных функций. Память, внимание, способность к концентрации также страдают после курса химиотерапии. Нередко пациенты отмечают у себя спутанность сознания или признаются, что забывают о самых простых повседневных вещах. Для восстановления когнитивных функций применяют препараты, нормализующие работу сосудов головного мозга, дието- и витаминотерапию, а также специальные упражнения.
  • Реабилитация, направленная на возвращение бытовых навыков. Эрготерапия — метод восстановления утраченных двигательных навыков, который уже много лет используется в европейских клиниках. В России же это относительно новое направление. Эрготерапия — это постепенная выработка алгоритма движений, необходимых для выполнения обыденных задач.
  • Профилактика лимфостаза. По статистике лимфостаз (застой лимфы) развивается у 30% больных со злокачественными новообразованиями. Он ограничивает подвижность, вызывает отеки и боль. Для профилактики лимфостаза и борьбы с ним используется специальный массаж, прессотерапия, а также аппаратные методики, например лечение при помощи лимфодренажного аппарата Lympha Press Optimal, позволяющего точно соблюсти силу давления.
  • Профилактика остеопороза. Остеопороз — нередкое явление у онкологических больных, особенно у тех, кто страдает раком простаты, груди или яичников. Для борьбы с остеопорозом назначают диету, богатую кальцием и витамином D, легкие физические упражнения и курс препаратов от остеопороза (чаще всего назначают бифосфонаты).

Самые распространенные проблемы, возникающие у пациенток после рака молочной железы, — отеки рук из-за застоя лимфы после мастэктомии, стресс и депрессия после операции по удалению молочной железы, формирование болезненных (и неэстетичных) рубцов, а также все общие последствия лучевой терапии. Для лимфодренажа применяют физиотерапевтические методы, прессотерапию и массаж, а также лечебную гимнастику. Очень важна работа с психотерапевтом, поскольку нередко удаление железы приводит к развитию комплекса неполноценности и депрессии. Условно к реабилитационным методам можно отнести протезирование молочной железы. Сроки реабилитации после рака молочной железы индивидуальны, но в среднем на восстановление уходит 12–24 месяца.

Восстановление после рака желудка требует времени: ускорить срастание сухожильного и мышечного корсета после операции очень трудно. Однако облегчить состояние после резекции желудка все же возможно. Большую роль играет диета. При неправильном питании пища будет попадать в кишечник полупереваренной, а это вредно и крайне неприятно. Диета при восстановлении после рака желудка должна быть сбалансированной, богатой белками, но с низким содержанием углеводов, соли и специй. Необходимо принимать ферменты и желудочный сок, это поможет нормализовать пищеварение. При соблюдении всех правил восстановительной терапии период реабилитации занимает 9–18 месяцев.

Восстановление после рака простаты длится 3–6 месяцев. Через полгода функции мочевого пузыря и мускулатуры тазового дна полностью восстанавливаются у 96% пациентов, прошедших курс реабилитации. Следует помнить о том, что эрекция будет восстанавливаться медленнее — в среднем на это уходит 6–12 месяцев. Для ускорения процесса восстановления эрекции рекомендован прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5.

Говоря о реабилитации, обычно подразумевают меры, принимаемые после операции или курса химиотерапии. Но не менее важна и превентивная реабилитация — подготовка к лечению. Рекомендуется пройти курс психотерапии, цель которого — позволить человеку понять необходимость лечения и морально к нему подготовиться. Используются и седативные препараты, улучшающие сон и снимающие нервозность. Еще до операции нужно принять меры по укреплению сосудов, почек, печени — для этого используются витаминные и медикаментозные препараты.

Читайте также: