Гормональная терапия при раке головного мозга

Медицинский эксперт статьи


Лечение рака мозга может быть достаточно успешным: все зависит от стадии процесса, состояния больного, размеров образования и других факторов.

Рак мозга – одно из самых страшных, опасных и сложных заболеваний.

Лечение рака головного мозга

Лечение онкологических заболеваний головного мозга – сложная задача. Каждый пациент проходит терапию, назначенную ему врачом индивидуально: в основном это хирургический метод, сопровождающийся лучевой и химиотерапией.

Указанные методы лечения должны применяться в комплексе. Односторонний подход не приемлем в лечении любого заболевания, тем более такой серьезной патологии, как онкология.

Определяющий терапевтический метод в онкологии – хирургический. Однако и он не всесилен: не все новообразования мозга можно удалить без остатка. Иногда бывает, что опухолевидное образование находится среди центров регуляции жизнедеятельности организма. Рак может настолько прорастать в область этих центров, что полное удаление опухоли уже не представляется возможным, так как повлечет за собой разрушение необходимых жизненно важных мозговых структур.

В таких ситуациях новообразование удаляют, насколько это возможно, а после оперативного вмешательства подключают лучевую и полихимиотерапию.

Операционное лечение рака головного мозга

Перед назначением операции больному проводят диагностику и определяют характер, расположение опухоли, возможность её полного или частичного удаления. Далее выбирают метод оперативного вмешательства, обследуют другие органы и системы, чтобы понять, перенесет ли больной операцию.

Среди возможных методов оперативного вмешательства выделяют ультразвуковую аспирацию, скальпельную хирургию и лазерную микрохирургию.

Операция по удалению опухоли мозга состоит из нескольких этапов:

  • трепанация (вскрытие) черепной коробки. Во время этого этапа изымается часть черепной кости;
  • через образовавшееся отверстие проводится удаление новообразования;
  • после удаления опухоли изъятая костная часть возвращается на место.

Анестезия при операции может быть полной или частичной, в зависимости от состояния больного.

Обычно оперативное лечение применяют при материнской опухоли головного мозга. Для лечения мозговых метастаз хирургию не применяют из-за нецелесообразности оперативного вмешательства.

Лечение рака головного мозга лекарствами

Химиотерапия при раке головного мозга (лекарственная терапия) применяется с целью уменьшения размеров опухоли и контролирования ее развития.

Такой вид терапии применяется в основном в комплексном лечении рака совместно с радиотерапией. Наиболее распространенные препараты противоопухолевого действия (антибиотики, гормональные препараты, антиметаболиты, алкилирующие средства и др.), используемые в лекарственной терапии онкологии:

  • ломустин (белустин) – цитостатический препарат группы нитрозомочевины;
  • темодал (темозоломид) – имидазотетразиновое противоопухолевое средство;
  • карбоплатин – противоопухолевый препарат группы платиновых производных;
  • натулан (прокарбазин) – сильное цитостатическое средство;
  • цисплатин – цитотоксический препарат, производное платины;
  • онковин (винкристин сульфат) – алкалоид, противоопухолевый препарат.

При проведении химиотерапии возможно использование внутриартериального введения препаратов (в сосудистую систему головного мозга), конвекционной процедуры (введение препарата непосредственно в опухоль), спинномозгового введения, внутритканевой обработки (препарат вводится в полость, образовавшуюся при резекции раковой опухоли).

Стандартно проводится и симптоматическая терапия лекарственными средствами, включающая в себя использование анальгетиков, антибиотиков, антидепрессантов.

Химиотерапия при раке мозга

Химиотерапия назначается, как правило, в комплексе с другими видами лечебных мероприятий: лучевой терапией или резекцией опухоли.

Перед началом лечения важно определить тип новообразования и его чувствительность к цитостатическим препаратам. Это можно сделать в процессе операции по удалению опухоли, либо при помощи биопсии.

Лекарственные препараты могут назначаться как в таблетках, так и в виде капельниц или шунтирования, в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения может длиться не одну неделю, а таких курсов обычно от 2-х до 4-х в год.

Действие химиопрепаратов направлено на уничтожение раковых клеток, что достигается путем блокировки клеточного обмена веществ, угнетение способности клеток к размножению и росту. Следует заметить, что действие цитостатиков затрагивает и часть здоровых клеток организма. Это может проявиться в развитии патологий кроветворной системы, поражении кишечника и облысении.

Воздействие химиотерапевтических препаратов на систему крови обширно: процесс затрагивает практически все элементы крови, включая красные и белые кровяные тельца, а также тромбоциты.

Последствия химиотерапии могут быть следующими:

  • анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина). Признаки такого состояния – потеря аппетита, нарушения сознания, чувство слабости и шум в голове;
  • падение иммунитета (снижение количества лейкоцитов). Возникает опасность присоединения инфекции;
  • геморрагические высыпания (снижение количества тромбоцитов). Появление гематом, мелких подкожных кровоизлияний без видимой причины;
  • раннее развитие климакса у женщин, бесплодие (цитостатики угнетают функцию яичников);
  • расстройства мочевыделительной системы.

При лекарственной терапии рака мозга может использоваться какой-либо один препарат или несколько одновременно. Наиболее встречающиеся препараты:

  • Темодал – имидазотетразиновый таблетированный препарат, применяется при глиобластоме, астроцитоме или глиоме. Особенно эффективен в комбинации с радиотерапией. Применение препарата увеличивает риск развития пневмонии, расстройств пищеварения.
  • Кармустин – препарат нитрозометилмочевины, проникает через гематоэнцефалитический барьер и прекрасно растворим в липидах, что особенно важно в лечении опухолей головного мозга. Действует на процессы синтеза и функциональность нуклеиновой кислоты, что способствует изменению генетического аппарата раковой клетки. Может провоцировать рубцевание легочных тканей, отек мозга и судорожные припадки.
  • Сочетание PCV – одновременное действие трех препаратов (винкристина, ломустина и прокарбазина) позволяет добиться цитостатического эффекта при формировании резистентности к другим противоопухолевым препаратам. Может вызывать побочные проявления в виде парестезий, депрессивных психозов, эритроцитопении.
  • Платиносодержащие препараты – карбоплатин, цисплатин. Цитостатический препарат, близкий по действию к алкилирующим средствам. Может вызывать угнетение гемопоэза, нарушения слуха.
  • Биопрепараты (прицельная химиотерапия) – не оказывают токсического действия на здоровые клетки, избирательно поражая лишь злокачественные. Один из таких препаратов – Авастин (Бевацизумаб), который блокирует трофику опухоли и заставляет процесс регрессировать. Данный вид препаратов находится ещё в стадии исследований: первые пробные лечения пациентов были успешно проведены только в 2009 году. Поэтому вполне возможно, что биопрепараты скоро станут одними из основных эффективных средств лечения рака мозга.

К счастью, прогресс не стоит на месте, и клинические исследования новейших и перспективных препаратов проводятся постоянно. Цель таких исследований – ускорить лечение рака, уменьшить влияние терапии на здоровые ткани организма, снизить риск побочных проявлений и осложнений после химиопроцедур.


[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лучевая терапия при раке головного мозга

Метод лучевой терапии довольно активно применяется в медицине для лечения онкологических заболеваний. Суть этого метода заключается в облучении новообразования радиоактивными лучами.

Раковые клетки, в силу своего ускоренного метаболизма, быстрее реагируют на воздействие радиации, чем клетки здоровые. Поэтому их рост и размножение останавливаются, они перестают развиваться и, в конце концов, погибают.

Преимуществом лучевой терапии является и то, что ее можно использовать в тех случаях, когда опухоль в силу каких-либо причин не подлежит оперативному удалению.

Применение радиационного облучения возможно и после резекции опухоли, в целях профилактики и окончательного уничтожения остаточных раковых тканей.

Иногда лучевую терапию применяют для лечения доброкачественных опухолей, при их значительном развитии, представляющем опасность для пациента.

Лучевая терапия может быть радикальной (полное уничтожение опухоли и выздоровление пациента), паллиативной (замедление развития опухоли для продления жизни пациента) и симптоматической (снятие симптомов компрессии и боли).

Различают несколько методик радиационного облучения:

  • дистанционная. Такая методика применима в основном при глубоких очагах патологии, на которые воздействуют статическим либо подвижным (ротационным) облучением;
  • поверхностная. Используется при расположении патологии на кожных и слизистых покровах. Процедура осуществляется при помощи рентгенотерапевтического аппарата или аппликатора с радиоактивным веществом;
  • внутриполостная. Такое облучение применимо к полым органам (пищеварительная система, мочевой пузырь, матка, носоглотка). Оно выполняется при последовательном введении радиоактивных веществ внутрь пораженной полости;
  • внутритканевая (брахитерапия). Суть процедуры состоит во введении непосредственно в опухоль игольчатых или трубчатых элементов, содержащих радиоактивный заряд. Также возможно обкалывание опухоли радиоактивным раствором.

Лучевая терапия может быть двух видов:

  • наружная радиотерапия. Радиационный луч направляется на опухоль извне, проходя, таким образом, сквозь кожные покровы, кости черепа, участки здоровой мозговой ткани. Лечение данным методом продолжается 1-1,5 месяца с небольшими перерывами;
  • внутренняя радиотерапия. Предусматривает введение радиоактивной капсулы внутрь раковой опухоли, которая разрушается под действием излучаемой капсулой радиации. Лечение может длиться несколько суток, в течение которых пациент находится в стационаре. Дозировка радиоактивных веществ в капсуле высчитывается индивидуально для каждого пациента.

Излучение при данном виде терапии может быть разным, поэтому различают несколько видов облучения:

  • применение гамма-терапии. Основано на использовании гамма-лучей.
  • применение рентгенотерапии. Используются рентген-излучения, которые генерируются рентгенотерапевтическими аппаратами.
  • использование бета-терапии. Это электронно-лучевая терапия, в которой применяются частицы радионуклидов.
  • применение нейтронной терапии. Это корпускулярная терапия, основанная на воздействии нейтронных лучей.
  • применение протонной терапии – использование протонов для лечения очагов, которые находятся в непосредственной близости от жизненно важных областей мозга.
  • применение пи-мезонной терапии. Предусматривает облучение ядерными частицами. Такой вид лечения успешно применяется в США.
  • применение процедуры Гамма-нож. При таком терапевтическом методе облучение проводится не рассеянным, а концентрированным световым пучком. Это позволяет сократить время воздействия облучения и повысить его эффективность. Противопоказаниями для данной процедуры являются большие опухоли (более 4 см), пожилой и детский возраст пациентов.

Процедура лучевой терапии проводится после местного наркоза и тщательной фиксации головы специальными приспособлениями. Затем проводится трехмерная диагностика головного мозга больного: это позволит в дальнейшем рассчитать степень и прицельность облучения. Терапевтическая процедура длится около одного часа.

К сожалению, радиационное облучение воздействует не только на пораженные, но и на здоровые ткани, что может спровоцировать некоторые побочные проявления:

  • радиационные ожоги кожных покровов, гематомы и эрозии кожи на голове;
  • токсическое действие на организм продуктов распада раковых клеток, что проявляется слабостью, тошнотой, рвотой;
  • повреждение волосяных фолликулов, что приводит к потере или ухудшению роста волос;
  • отек головного мозга и инсульт (вследствие повышения ломкости сосудов мозга).

Некоторые побочные эффекты со временем проходят самостоятельно, а более серьезные требуют консультации и помощи врача.

Использование лучевой (радио-) терапии обеспечивает гибель раковых клеток, пресечение их развития и размножения. Данный метод лечения применим в случаях, когда использование хирургического вмешательства невозможно или противопоказано, либо проводится частичное удаление новообразования. Иногда радиотерапию используют после оперативной резекции для профилактики повторного развития опухоли.

Излучение при радиотерапии носит направленный характер и воздействует лишь на определенные ткани, на которые направлен луч, не затрагивая другие органы и ткани.

Лечение рака мозга народными средствами

Следует учесть, что эффективность народных средств не имеет научного подтверждения, поэтому данные варианты рецептов приведены в качестве общей информации.

  • Чеснок – обладает сильным антибиотическим действием. Применяют преимущественно в сыром виде: один зубчик трижды в день до приема пищи. Количество принимаемых зубков чеснока постепенно увеличивают, доведя до десяти за один прием. Запивать молоком. Средство не используется у больных язвой желудка.
  • Болиголов, сухая трава. Используют 10 ч. ложек травы на 300 мл 40-70% спирта. Настаивают две недели в затемненном месте. Длительность приема настойки – два месяца. Начинают прием с одной капли в сутки, на вторые сутки – две капли и т. д. Можно развести в ч. л. воды. Дополнительно жидкостью не запивать.
  • Чистотел. 1 ч. л. сухого сырья заварить в 1,5 л кипящей воды. Принимать вместо чая за 45 мин до приема пищи утром и на ночь, по 200 мл в течение 30 дней. Курс можно повторить через полгода.
  • Подсолнух, лепестки. Сухие лепестки залить кипятком и принимать вместо чая трижды в день.
  • Подорожник. Сок из растения принимают по ст. ложке до приема пищи.
  • Хвощ полевой. 50 г сухого сырья заварить в 0,5 л кипящей воды, настоять в течение получаса. Пить по половинке стакана после приема пищи.
  • Лопух, корень. Сухой корень в количестве 25 г следует залить 500 мл воды, прокипятить в течение 20 минут, затем полчаса настоять и пить по ст. ложке до четырех раз в день;
  • Одуванчик, корень. Сухое сырье в количестве 15 г кипятить в 0,5 л воды 10 минут. Через 20 мин отфильтровать и пить по 1 ст. л. до приема пищи.

Растительные препараты лучше принимать на фоне традиционных методов терапии, тогда эффект от лечения будет более ощутим.

Лечение рака костного мозга

Онкология костного мозга чаще всего формируется при метастазировании первичной опухоли, локализованной в других органах. Лечение рака костного мозга – достаточно тяжелый процесс, требующий определенного индивидуального подхода.

Терапевтические мероприятия при заболевании начинаются с проведения химиотерапевтических процедур. Прием цитостатических и цитотоксических препаратов позволяет воздействовать на раковую опухоль, притормаживая её рост и развитие, и уменьшая клинические проявления заболевания.

Самым эффективным и радикальным терапевтическим методом в наше время является операция по пересадке костного мозга. Такая методика применяется, когда польза от лекарственной терапии злокачественного заболевания не подтвердилась. Такой способ оперативного вмешательства – один из наиболее сложных в хирургической практике. Больному производят пересадку гемопоэтических стволовых клеток, которые предварительно отделяют из донорской крови.

Пересадка костного мозга может проходить по двум сценариям:

  • аллогенный вид операции – пересаживание донорских тканей;
  • аутогенный вид операции – пересаживание собственных стволовых клеток пациента.

Лечение рака мозга в Израиле

Всем известно, что Израиль славится стремительным развитием медицины и её высоким уровнем. Качество оказания медицинских услуг в этой стране – одно из наилучших в мире. Частные и государственные медицинские клиники и центры здоровья, составляющие систему здравоохранения Израиля, могут обслужить как собственных граждан, так и иностранцев.

Предложим вашему вниманию перечень наиболее профессиональных и популярных центров лечения в Израиле.

Эффективность израильской медицины известна во всем мире. В клиники страны приезжают работать лучшие специалисты мировой медицины, профессора, научные сотрудники. К тому же степень обслуживания в клиниках Израиля можно сравнить разве что с лучшими отелями: здесь очень высокие стандарты и уровень здравоохранения.

Злокачественные новообразования – это смертельно опасные заболевания. К сожалению, часто диагностику таких заболеваний проводят на тех стадиях, когда помочь пациенту уже сложно. Однако шанс есть всегда, и ним обязательно следует воспользоваться. Современная медицина имеет достаточно возможностей и методов, чтобы лечение рака мозга прошло как можно более успешно.

Проверенная продукция для здоровья.

  • Заказать
  • Фотостим
  • Радаклин
  • Регесол
  • Лампа фотостимул
  • Радохлорофилл
  • Метод лечения онкологических заболеваний
  • Область медицины
  • Исцеляющий свет (Часть 2)
  • Исцеляющий свет (Часть1)
  • Фотодинамическая терапия
  • Фотодинамическая терапия. Часть 2
  • Лечение дистрофических заболеваний сетчатки глаза
  • ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРЫ
  • ФДТ и омоложение организма
  • Онкология лечение
  • Клинические испытания применения ФДТ
  • Задать вопрос о примении "Фотостима"
  • Профилактика и лечение лучевых повреждений
  • Лечение лучевой терапией
  • Лучевая терапия восстановление
  • Питание при лучевой терапии
  • Химиотерапия и лучевая терапия
  • Статьи по лучевой терапии
  • Введение в химиотерапию
  • Если была операция, зачем назначают химиотерапию?
  • Когда появились лекарства "от рака"?
  • Метастазы рака в печень: возможность хирургического лечения.
  • Определение термина "РАК"
  • Правда ли, что химиотерапия не на всех действует одинаково?
  • Что такое химиотерапия
  • Задать вопрос о примении "Фотостима"
  • Химиотерапия и питание
  • Справочник по химиотерапии
  • Рак молочной железы
  • Рак легких
  • Рак желудка
  • Рак головного мозга
  • Другие виды рака
  • Лечение рака легких

(открыта в США 60 лет назад). Основана на свойстве фотосенсибилизатора накапливаться в онкологических, клетках организма, как в наиболее энергодифицитных зонах. Подробнее.

После фотоактивации онкологические клетки самоуничтожаются (апоптоз)


"ФОТОСТИМ"
позволяет
предотвратить возникновение
метастазов и затормозить рост опухоли.

Востанавливает организм от химиотерапии и лучевой терапией. Уменьшается побочное действие.

Российские ученые разработали, доказали десятилетними исследованиями в онкологических центрах и, наконец, предложили для массового применения долгожданный препарат растительного происхождения, обладающий уникальнойспособностью распознавать атипичные (больные) клетки в организме, "метить" их) поднимать иммунную систему на борьбу с ними и из стволовых клеток уничтоженных "уродцев" выращивать молодые, здоровые клетки. Это "чудо XXI века" называется"ФОТОСТИМ".

1) Онкологическая клетка поглощает фотосенсибилизатор, например, "ФОТОСТИМ".


2) Орган освещается светом. Онкологическая клетка погибает.


Применяется в комплексе для лечения онкологических заболеваний.

Повышает иммунитет на 30% в течении 6 месяцев.

Подробнее о кремлевсой таблетке...

  • В состав "Фотостима" входит хлорин е6.
  • Химотерапия
  • Метастазы
  • Рак


Цена: 7200 руб. Доставка по РФ.

Метод гормонотерапии основывается на применении препаратов - гормонального и антигормонального действия.

Иногда в литературе их называют стероидами. Но смысл самого метода от этого не меняется. Основной эффект применения данной методики является восстановление общих свойств сосудов при раке головного мозга.

Также применяются препараты для уменьшения проницаемости сосудов.

Методика применения стероидов известна с 50 -х годов 20-го столетия. Основными препаратами являютсядексаметазон, преднизолон.

Препараты эффективны, как для лечения первичных опухолей рака головного мозга, так и для метастатических опухолей.

Эффект достигает уменьшение отека вокруг опухоли, и общим улучшением состояния человека.

Улучшение состояния у больных может носить разный характер, в среднем составляет 1-4 дня.

Из препаратов наибольшую популярность, у практикующих врачей, при лечении рака головного мозга имеет дексаметазол.

Он обладает более быстрым и эффективным воздействием и менее пагубен для организма.
Препараты имеют ряд побочных эффектов, таких как депрессивное состояние, полнота, миопатия и остеопороз.

Препараты стоит употреблять минимальными дозами, что уменьшит возможность побочных эффектов.

Действует по принципу
фотодинамической терапии.

Применение :Онкология. Иммунодефицит. Восстановление.

Согласно статистике, опухоли головного мозга и вообще нервной системы находится на 10 месте среди причин смертности взрослых людей. Существует много типов опухолей мозга — всего около 40. Среди них встречаются как доброкачественные, так и злокачественные.

  • Первичные и вторичные опухоли головного мозга
  • Почему в головном мозге возникают опухоли?
  • Развитие злокачественных опухолей головного мозга
  • Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?
  • Как диагностируют опухоли головного мозга?
  • Лечение опухолей головного мозга
  • Реабилитация
  • Прогноз выживаемости

Первичные и вторичные опухоли головного мозга

Опухоль называют первичной, если она изначально возникла в головном мозге. Собственно, об этом типе рака и пойдет речь в данной статье. Вторичные опухоли — это метастазы в головном мозге, которые распространились из других органов. Чаще всего в головной мозг метастазирует рак мочевого пузыря, молочных желез, легких, почек, лимфома, меланома. Зачастую очаги в нервной системе обнаруживаются при лимфомах. Вторичные опухоли головного мозга встречаются намного чаще, чем первичные.


В зависимости от типа клеток, из которых состоят глиомы, их делят на астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы.

Почему в головном мозге возникают опухоли?

Точные причины возникновения злокачественных опухолей мозга, как и других онкологических заболеваний, неизвестны. Существует много факторов риска, которые повышают вероятность развития заболевания:

Опухоль может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болеют пожилые люди.

Риски повышены у людей, которые подвергались воздействию ионизирующего излучения. Чаще всего это связано с лучевой терапией по поводу других онкологических заболеваний. В ходе проведенных исследований не было обнаружено связи между опухолями головного мозга и излучениями от линий электропередач, мобильных телефонов, микроволновых печей.

Определенную роль играет наследственность. Если злокачественными опухолями головного мозга страдали ваши близкие родственники, ваши риски также повышены.

Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Eсть мнение, что риск заболеть повышается при частых контактах с токсичными веществами: пестицидами, растворителями, винилхлоридом, некоторыми резинами, нефтепродуктами. Но научных доказательств нет.

Возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр, связан с повышенным риском лимфомы головного мозга. В некоторых опухолях обнаружены цитомегаловирусы — их роль еще предстоит изучить.

Не совсем понятна роль черепно-мозговых травм и сильных стрессов. Возможно, они тоже являются факторами риска, но это пока не доказано.

Наличие одного или даже нескольких факторов риска еще не гарантирует того, что у человека будет диагностирована опухоль головного мозга. Иногда болезнь развивается у людей, у которых вообще нет никаких факторов риска.

Развитие злокачественных опухолей головного мозга

Первичные опухоли возникают непосредственно в головном мозге или в структурах, которые находятся рядом:

  • Мозговых оболочках.
  • Черепно-мозговых нервах.
  • Гипофизе (шишковидной железе).

Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?

Симптомы неспецифичны, они напоминают проявления других заболеваний. Важно внимательно относиться к своему здоровью. Нужно обращать внимание на любые новые, нехарактерные симптомы. Их возникновение — это повод посетить врача и провериться.


Наиболее распространенные признаки злокачественных опухолей мозга:

  • Головные боли, особенно если они появились впервые или стали не такими, как раньше, если они беспокоят все чаще и становятся все более сильными.
  • Тошнота и рвота без видимых причин.
  • Нарушения зрения: потеря резкости, двоение в глазах, расстройство периферического зрения.
  • Судорожные припадки, которые возникли впервые.
  • Онемение, нарушение движений в определенной части тела.
  • Нарушения речи, памяти, поведения, личности.
  • Снижение слуха.
  • Шаткость походки, нарушение чувства равновесия.
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость, сонливость.

Все эти симптомы связаны с тем, что опухоль растет и сдавливает мозг. Проявления в конкретном случае будут зависеть от того, какие размеры имеет очаг, где он находится, какие отделы мозга расположены по соседству.

Как диагностируют опухоли головного мозга?

Обычно человек, которого начинают беспокоить симптомы из списка выше, в первую очередь обращается к неврологу. Врач выслушивает жалобы пациента, проверяет рефлексы, мышечную силу и чувствительность, пытается обнаружить неврологические симптомы и признаки нарушения работы тех или иных отделов нервной системы. Если пациент жалуется на нарушение зрения или слуха, его направляют на консультацию к окулисту, ЛОР-врачу.

Лучше всего опухоли и другие образования в головном мозге помогает обнаруживать магнитно-резонансная томография, в том числе ее модификации:

  • МРТ с контрастированием.
  • Функциональная МРТ помогает оценить активность той или иной области головного мозга.
  • Перфузионная МРТ — исследование с введением контрастного вещества в вену, позволяет оценить кровоток в мозге.
  • Магнитно-резонансная спектроскопия помогает оценить обменные процессы в том или ином участке головного мозга.

Отличить доброкачественное образование от злокачественного и оценить степень злокачественности помогает биопсия — забор фрагмента ткани с его последующим изучением под микроскопом. Биопсию можно провести с помощью иглы под контролем КТ или МРТ.

Лечение опухолей головного мозга

Выбор методов лечения зависит от типа, размера, локализации опухоли, состояния здоровья пациента. Применяют хирургию (в том числе радиохирургию), лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию.

Некоторые опухоли имеют удобное расположение и легко отделяются от здоровых тканей — в таких случаях прибегают к хирургическому лечению. Если очаг расположен близко к важным структурам головного мозга, находится глубоко и неудобен для доступа, врач может попытаться удалить некоторую часть опухоли головного мозга. Зачастую это помогает сильно облегчить симптомы.


Радиохирургическое лечение, строго говоря, не относится к хирургическим методикам. Скорее, это разновидность лучевой терапии. При помощи нее можно удалить небольшие опухоли мозга. Если объяснять простыми словами, то суть метода в том, что тело пациента облучают со всех сторон небольшими дозами излучения. Все лучи сходятся в точке, где находится очаг, он получает большую дозу, которая уничтожает его. При этом окружающие здоровые ткани остаются нетронутыми.

Существуют разные установки для стереотаксической радиохирургии, одна из самых популярных в России — гамма-нож.

При опухолях головного мозга применяют разные модификации лучевой терапии. Облучать можно прицельно очаг или весь головной мозг. Ко второму варианту прибегают при вторичном раке, чтобы уничтожить все возможные метастазы.

Из химиопрепаратов при опухолях головного мозга чаще всего применяют темозоломид (Темодар). Существуют и другие. Основные показания к химиотерапии:

  • После хирургического лечения (адъювантная химиотерапия) для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и предотвращения рецидива.
  • При рецидиве после операции, зачастую в сочетании с лучевой терапией.
  • С целью замедления роста опухоли.
  • С целью борьбы с симптомами.

Эффективность химиотерапии контролируют с помощью регулярных МРТ. Если на фоне лечения очаги продолжают расти, это говорит о том, что препараты не работают.

Таргетные препараты действуют более прицельно по сравнению с химиопрепаратами. Они блокируют определенные вещества в опухолевых клетках, тем самым нарушая их размножение и вызывая гибель. При злокачественных новообразованиях головного мозга применяют бевацизумаб (Авастин) — таргетный препарат, блокирующий ангиогенез (образование новых сосудов, которые обеспечивают опухоль кислородом и питательными веществами).

Реабилитация

Опухоль может затрагивать зоны головного мозга, которые отвечают за важные функции, такие как речь, движения, работа органов чувств, мышление, память. Поэтому многим пациентам нужен курс реабилитационного лечения. Он может включать разные мероприятия, например:

  • Занятия с логопедом, речевая терапия.
  • Индивидуальное обучение, занятия с репетитором для школьников и студентов.
  • Лечебная физкультура помогает восстановить двигательные навыки.
  • Трудотерапия, профориентация, при необходимости — обучение новой профессии.
  • Препараты, которые помогают справиться с симптомами опухоли и побочными эффектами лечения: средства для улучшения памяти, борьбы с повышенной утомляемостью и др.


После успешного лечения может произойти рецидив, поэтому важно регулярно являться на осмотры к врачу, проходить МРТ.

Прогноз выживаемости

Прогноз при опухолях головного мозга зависит от некоторых факторов:

  • Особенности гистологического строения опухоли, степень злокачественности.
  • Неврологический статус, характер и степень выраженности нарушений со стороны нервной системы.
  • Возраст пациента.
  • Местоположение опухоли.
  • Количество опухолевой ткани, которое осталось после операции по удалению опухоли мозга.

Эффективность лечения оценивают по показателю пятилетней выживаемости — проценту пациентов, которые остаются живы в течение 5 лет с момента, когда у них диагностировали опухоль. При злокачественных новообразованиях головного мозга этот показатель сильно колеблется, в среднем составляет 34% для мужчин и 36% для женщин.

Читайте также: