Что такое химия терапия при раке костей

• Виды химиотерапии
• Стадии онкологических заболеваний костей
• Противопоказания
• Подготовка к проведению
• Терапия при метастазах
• Побочные эффекты лечения, последствия
• Период реабилитации
• Выживаемость
• Стоимость лечения

Химиотерапия при онкологическом заболевании костей представляет собой комплексный подход к устранению костных раковых образований с использованием противоопухолевых лекарственных средств. Эти препараты, проникая в кровоток, разрушают видоизмененные клетки. Такая методика в большинстве случаев применяется при остеосаркоме или же саркоме Юинга. Но с другими видами патогенных процессов (фибросаркоме или хондросаркоме) в кости используется редко.

Вводят химиотерапевтические препараты внутривенно или же в виде инъекций.

Виды химиотерапии

Если это первичное онкологическое новообразование,наиболее распространенной методикой является интенсивная химиотерапия. При остеосаркоме и саркоме она более эффективна. Перед проведением операции химиотерапия нужна в целях уменьшения новообразования в размерах, а также более эффективного удаления. После операция процедура проводится для уничтожения оставшихся в организме раковых клеток. Определение разновидностей и схем проведения химиотерапии при онкологическом заболевании костей основывается на индивидуальном подходе. Врач учитывает при этом многие показатели, полученные в результате обследования. Это зависит от места расположения опухоли, стадии заболевания и его вида.

Обычно такая методика предусматривает применение комбинации нескольких препаратов (цитотоксических, а также цитостатических). Иногда препараты помогают предотвратить необходимость ампутации. Иногда химиотерапия применяется также и на ранней стадии в качестве единственного способа борьбы с заболеванием.

На сегодняшний день распространены таргетные лекарственные средства, уничтожающие клетки рака как на генетическом уровне, так и на молекулярном. Эта методика применяется в случаях, когда традиционные препараты оказываются неэффективными.

Различают 4 стадии заболевания:

Первая стадия характеризуется тем, что опухоль не выходит за пределы кости, не проникает в близко расположенные ткани и лимфоузлы. Нет отдаленных метастазов. Это неагрессивные высокодифференцированные опухоли.

На второй стадии новообразование также не выходит за пределы кости и не распространяется на близко расположенные органы. Но при этом опухоль проявляет агрессивность и почти не имеет признаков нормальной ткани (низкодифференцированная).

При третьей стадии развивается несколько очагов в кости. Это могут быть как низкодифференцированные, так и высокодифференцированные опухоли.

Четвертая стадия характеризуется тем, что опухоль распространяется в другие ткани в организме.

Перед проведением курса необходимо пройти диагностику под контролем специалистов. В результате в индивидуальном порядке определяются имеющиеся противопоказания к проведению процедуры химиотерапии при онкологическом заболевании костей.

Существуют абсолютные противопоказания, среди которых можно выделить:

Существенное уменьшение количества тромбоцитов (состояние называют тромбоцитопенией);

Заболевания печени и почек;

Тяжёлые нарушения работы сердца и дыхательной системы;

Инфекционные болезни с повышением температуры тела;

Существенное истощение организма (состояние называют кахексией).

Химиотерапия противопоказана также в период 1-го триместра беременности. Запрещено проводить ее пациентам пожилого возраста. Только в случае абсолютного устранения категорических противопоказаний можно начинать применять химиотерапевтические препараты.

Подготовка к химиотерапии при таком диагнозе обсуждается перед началом курса. Химиотерапевт и онколог назначают на период подготовки строгую диету, предусматривающие большое количество жидкости и сбалансированное питание с целью выведения из организма погибших видоизмененных клеток. Назначаются инфузионные препараты, а также цитопротекторы, предотвращающие токсическое воздействие на здоровые клетки. Пациенту предоставляется психологическая поддержка и назначается лечение сопутствующих заболеваний.

Процедура проведения

После того, как пациент прошел обследование, а также подготовку, приступают к лечению. Схема лечения определяется в зависимости от места размещения новообразования, а также его вида, состояния здоровья пациента и наличия метастаз. Чаще всего применяют лучевую терапию в сочетании с цитостатическими препаратами.

Чаще всего используют несколько препаратов, среди которых может быть винкристин, этопозид, ифосфамид. Могут применять доксорубицин, карбоплатин, а также циклофосфамид и метотрексат.

Для лечения при наличии метастазов в тканях кости применяют препараты, оказывающие положительное воздействие в случае первичной опухоли. Кроме того, назначается лучевая терапия. Если метастазы разрушают ткани кости, применяются бисфосфонаты. Их применяют внутривенно с периодичностью 3 или 4 недели. Средства предотвращают переломы, уменьшают болевые ощущения, уменьшают повешенный уровень кальция.

Хирургические операции проводятся паллиативные. При переломах используют стержни и винты для укрепления костей.

Могут назначить также радиочастотную аблацию, которая представляет собой введение иглы с последующей подачей на нее высокочастотного тока. В результате клетки опухоли разрушаются.

Хотя химиотерапевтические препараты успешно разрушают клетки опухоли, они оказывают негативное воздействие на организм. В зависимости от вида применяемых средств, дозировки и длительности курсамогут возникнуть различные побочные эффекты.

Чаще всего наблюдаются следующие нежелательные эффекты:

Снижение веса, диспепсия;

Появление изъязвлений во рту;

Потеря волос частично или полностью;

Утомляемость, одышка и анемия.

В результате тромбоцитопении могут возникать кровотечения. Увеличивается риск развития инфекции из-за лейкопении. После некоторых препаратов последствия могут быть более серьёзными. Нарушения работы сердца, нейропатия, а также поражение слизистой оболочки мочевого пузыря и другие.

Процесс реабилитации контролируется химиотерапевтом и онкологом. Они назначают необходимые мероприятия для реабилитации. Это сбалансированное питание, прогулки, употребление в достаточном количестве жидкости, физические упражнения. Назначаются лекарственные средства, восстанавливающие пищеварение, улучшающие состояние пациента, восстанавливающие кроветворение.

Хорошее влияние оказывает моральная поддержка врачей и близких.

Прогноз выживаемости зависит от вида рака и его стадии, места расположения опухоли, ее размера, а также возраста человека. При любом типе пятилетняя выживаемость в среднем составляет около 70%.

В разных московских клиниках цена химиотерапевтического курса при онкологическом заболевании костей зависит от нескольких факторов и обстоятельств. Учитывается не только курс лечения, но и период реабилитации. Стоимость также зависит от квалификации врачей и использованных материалов и медикаментов. Записаться в клинику вы можете в разделе "Онкоцентры Москвы".

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия при раке костей — системный подход к уничтожению костных онкообразований с применением противоопухолевых препаратов. Они разрушают все патогенные клетки, попадая в кровоток. Методика преимущественно назначается при лечении остеосаркомы, а также саркомы Юинга, с иными типами патогенеза в костных тканях применяется редко (хондросаркоме, фибросаркоме). Химиотерапевтическое воздействие осуществляется инъекционным или внутривенным способом.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

В случае первичного онкообразования самый распространенный метод — интенсивная химиотерапия, которая наиболее эффективна при саркоме и остеосаркоме. Химиотерапевтическое воздействие необходимо перед операцией для уменьшения размера опухоли и более качественного ее удаления, а также и после нее с целью уничтожения оставшихся атипичных клеток. Выбор видов и схем лечения химиотерапией рака костей основан на каждом конкретном случае, с учетом диагностических показателей. Все зависит от стадии опухоли, ее вида и локализации.

Как правило, методика подразумевает использование 2-3 цитостатических и цитотоксических лекарств в комбинационных вариантах, которые помогают иногда избежать ампутации конечностей. В некоторых случаях при ранней стадии химиотерапию используют как основной и единственный метод борьбы с онкопатологией.

В настоящее время актуальны таргетные препараты, способные уничтожать злокачественные клетки на генетическом и молекулярном уровне. Методику практикуют в случаях неэффективности традиционных средств химиотерапии, например, при хондросаркоме.

Противопоказания

Прежде чем пройти медикаментозный курс, следует провести все диагностические мероприятия, которые контролируются специалистами, определяющими в итоге все противопоказания к химиотерапии при раке костей в каждом индивидуальном случае.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• • значительное снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения);
• • тяжелые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• • серьезные нарушения функции почек и печени;
• • инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
• • сильное истощение организма (кахексия);

Кроме того, химиотерапевтическое воздействие исключено в первый триместр беременности и для пожилых пациентов. Относительно абсолютных противопоказаний — использование противоопухолевых препаратов можно начинать только после их полного устранения.

Подготовка

Вопрос о том, как проходит при раке костей подготовка к химиотерапии, должен обсуждается непосредственно перед лечебным курсом. Онколог и химиотерапевт прописывают в подготовительный этап строгую сбалансированную диету, обильное питье для выведения мертвых атипичных клеток, а также прием инфузионных средств и цитопротекторов, защищающих здоровые клетки от токсического влияния. Также назначают лечение сопутствующих болезней и оказывают психологическую поддержку.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке костей

После обследования и подготовительного этапа начинают медикаментозное лечение, план которого выбирается с учетом месторасположения опухоли, ее типа, наличия метастаз и состояния здоровья в целом. Как правило, используются цитостатические средства в совокупности с лучевой терапией.

В основном вводят несколько лекарств из нижеперечисленных:

• • винкристин;
• • доксорубицин;
• • циклофосфамид;
• • этопозид;
• • карбоплатин, метотрексат и ифосфамид.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке костей

Несмотря на успешное уничтожение раковых патологий, химиопрепараты негативно воздействуют на организм в целом. Появление побочных эффектов напрямую зависит от вида применяемых цитостатиков, продолжительности лечения и дозировок.

К наиболее частым нежелательным последствиям относятся:

• • изъязвления в ротовой полости;
• • диспепсические проявления и снижение веса;
• • полная или частичная потеря волосяного покрова;
• • анемия, слабость, одышка и быстрая утомляемость.

После химиотерапевтического лечения возможны кровотечения из-за тромбоцитопении. А также по причине лейкопении повышается риск возникновения инфекций. Для некоторых лекарств свойственны более серьезные осложнения: повреждения слизистой мочевого пузыря, гематурия, нейропатия, нарушения в сердечной мышце и т.д.

Реабилитация

Период реабилитации после химиотерапии при раке костей должен контролироваться лечащим онкологом и химиотерапевтом, которые прописывают целый ряд реабилитационных мероприятий. План восстановления включает сбалансированную диетотерапию, питьевой режим, прогулки на свежем воздухе, лечебную физкультуру, а также прием препаратов, способствующих восстановлению ЖКТ, кроветворения и общего состояния онкобольного. Весьма положительно влияет на больного психоэмоциональная поддержка специалистов и родных людей.

Сколько стоит химиотерапия при раке костей?

В клиниках Москвы стоимость и цены курса химиотерапии при раке костей формируются на основе многих факторов. В каждом столичном онкоцентре учитывают не только курс системной терапии, но и реабилитационный период. Также формат оплаты включает в себя квалификацию докторов, использование медикаментов, расходных материалов и т.д.

Лечение рака костей в Израиле

Лечение рака костей в Израиле — это комплексное медицинское воздействие практикующих ближневосточных онкологов, дающее второй шанс.

Лечение граждан СНГ в Москве — онкологические центры для зарубежных пациентов

Лечение в федеральных клиниках Москвы для граждан СНГ Специальные программы лечения для иностранных граждан: 1. Оформление.

Лечение рака костей

Лечение рака костей в Москве — это комплексные медицинские мероприятия, направленные на удаление злокачественного онкообразования.

Рак костей бывает первичного и вторичного происхождения. Первичный образовывается в кости из костной ткани. Вторичные опухоли.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Выбор тактики лечения и прогноз определяются типом рака кости, который диагностирован у пациента, и некоторыми другими факторами.

Разновидности рака костей

Остеосаркома — наиболее распространенная разновидность первичного рака костей. Чаще всего встречается в возрасте 10–30 лет, как правило, возникает в костях рук и ног, таза. Мужчины болеют чаще по сравнению с женщинами. Менее 10% случаев остеосаркомы приходится на людей старше 60 лет.

Хондросаркомы происходят из хрящевой ткани, это второй по распространенности тип первичного рака костей. Молодые люди до 20 лет болеют очень редко. С 20 до 75 лет риск возникновения хондросаркомы постепенно нарастает, мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто. Хондросаркомы могут возникать в костях рук и ног, таза, черепа, в лопатке. Они могут начать расти и во внутренних органах, в которых присутствует хрящевая ткань, например, в гортани, трахее.

Саркома Юинга — третий по распространенности тип рака костей. Поражает детей, подростков, молодых людей. После 30 лет заболевание встречается крайне редко. Чаще всего опухоль локализуется в костях таза, нижних и верхних конечностях, лопатках, ребрах.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома обычно локализуется в мягких тканях, в редких случаях — в костях. Заболевание преимущественно встречается в среднем и пожилом возрасте. При костной локализации чаще всего поражаются кости ног в области колена. Злокачественная фиброзная гистиоцитома склонна к локальному росту, но иногда может давать метастазы, например, в легких.

Фибросаркома также чаще встречается в мягких тканях. У людей среднего и пожилого возраста может поражать кости рук, ног.

Хордома — опухоль, которая чаще всего находится в основании черепа или позвоночном столбе. Обычно диагностируется после 30 лет, у мужчин примерно вдвое чаще, чем у женщин. Хондромы склонны к медленному локальному росту, в редких случаях дают метастазы в лимфатические узлы, печень.

Лечение рака костей

Лечением пациента со злокачественной опухолью костной ткани занимается команда врачей, в которую могут входить: онколог, хирург, специализирующийся в сфере ортопедии, химиотерапевт, врач лучевой терапии, ортопед, реабилитолог, психоонколог.

Хирургическое лечение рака костной ткани

Хирургия — основной радикальный метод лечения рака костей. В прошлом у большинства пациентов прибегали к ампутации — удалению всей конечности или ее части, пораженной опухолью. В настоящее время хирурги стараются отдавать предпочтение органосохраняющим вмешательствам. Удаленную часть кости заменяют костным трансплантатом или эндопротезом из металла, других материалов. Если приходится удалять фрагмент бедренной или плечевой кости, нижележащую часть конечности можно сохранить. При этом рука или нога станет короче, но сможет ограниченно выполнять свои функции.

Иногда в качестве альтернативы хирургическому вмешательству применяют криодеструкцию (разрушение опухолевой ткани низкой температурой), кюретаж (выскабливание специальным инструментом), введение в отверстие в кости цемента из полиметилметакрилата (при затвердевании он нагревается и разрушает опухолевые клетки).

Лучевая терапия при раке костей

Для того чтобы уничтожить опухолевые клетки в кости, требуются высокие дозы излучения, которые приводят к серьезным побочным эффектам. Поэтому лучевая терапия при раке костей находит ограниченное применение:

• Если опухоль невозможно полностью удалить хирургически.
• При положительном крае резекции по данным биопсии после операции.
• В качестве паллиативного метода лечения при рецидиве, чтобы уменьшить боль и отек.

Наиболее широкое применение лучевая терапия находит при саркомах Юинга.

Химиотерапия при раке костей

Химиотерапию чаще всего применяют для лечения остеосарком и сарком Юинга. Другие виды рака костей реагируют на нее плохо. Применяют различные химиопрепараты: цисплатин, доксорубицин, ифосфамид, этопозид, метотрексат, циклофосфамид, винкристин.

Иногда применяют таргетные препараты — лекарственные вещества, которые блокируют молекулы, необходимые для роста и выживания злокачественных опухолей.

Лечение при метастазах рака в костях

При лечении метастазов в костной ткани используют химиопрепараты, которые эффективны против первичной опухоли. Применяют лучевую терапию. Если метастатические очаги приводят к значительному разрушению костной ткани, назначают бисфосфонаты. Эти препараты вводят внутривенно каждые 3–4 недели, они помогают предотвратить патологические переломы, уменьшить боль, снизить уровень кальция в крови.

Хирургическое лечение носит паллиативный характер. При патологических переломах кости укрепляют с помощью винтов, стержней и других металлических конструкций. Иногда прибегают к радиочастотной аблации: в опухоль вводят иглу и подают на нее ток высокой частоты, который разрушает опухолевые клетки.

Реабилитация после лечения рака костей

После ампутации конечности показано протезирование. При правильно спланированных реабилитационных мероприятиях пациенты, перенесшие ампутацию нижней конечности, обычно могут снова ходить спустя 3–6 месяцев.
После органосохраняющих операций реабилитационный период продолжается дольше. Способность ходить восстанавливается примерно через год. Если не проводить реабилитационное лечение, возникает стойкая утрата функции конечности. При инфицировании, смещении или разрушении эндопротеза требуется повторное хирургическое вмешательство. Некоторым пациентам в последующем приходится выполнять ампутацию.

После наступления ремиссии и завершения лечения пациент должен находиться под наблюдением врача. При возникновении любых симптомов нужно посетить клинику и пройти обследование. Это помогает вовремя диагностировать рецидив рака в кости, метастазов в других органах.

Прогноз выживаемости

На прогноз влияют такие факторы, как тип и стадия рака кости, локализация и размер опухоли, возраст пациента. В среднем пятилетняя выживаемость (процент пациентов, которые остаются живы в течение 5 лет с момента диагностики заболевания) при всех типах злокачественных опухолей костей составляет 70%.

Стадии рака костей

Выделяют 4 стадии развития опухолей кости:

• 1 стадия: опухоль ограничена костью, не прорастает в соседние ткани, не распространяется в лимфатические узлы, отдаленные метастазы отсутствуют. Опухоль является высокодифференцированной и отличается низкой степенью агрессивности.
• 2 стадия: опухоль также ограничена костью, не прорастает в соседние ткани, но является низкодифференцированной (опухолевая ткань практически утратила черты нормальной ткани) и более агрессивной.
• 3 стадия: в кости имеется 2–3 очага, они могут быть высоко- или низкодифференцированными.
• 4 стадия: опухоль, которая распространилась за пределы кости в другие органы и ткани.

Причины и факторы риска рака костей

Точные причины возникновения злокачественных опухолей костей неизвестны. Некоторые факторы риска повышают вероятность развития заболевания:

• Остеосаркомы чаще диагностируют у людей, которые перенесли курс лучевой терапии и/или химиотерапии по поводу других типов рака.
• Риски остеосаркомы повышает применение металлических фиксирующих устройств (скоб, спиц, пластин, винтов) при переломах костей.
• Играют роль некоторые наследственные заболевания: наследственная ретинобластома (редкая злокачественная опухоль глаза), синдром Ли-Фраумени.
• У пожилых людей возникновению рака костей может предшествовать Болезнь Педжета — заболевание, при котором нарушается процесс естественного обновления костной ткани, и кости становятся хрупкими.

Симптомы злокачественных опухолей костей

Зачастую первым проявлением рака костей становится боль. Поначалу она возникает лишь во время сна и физических нагрузок, затем становится постоянной, мучительной. Если пораженный участок кости не прикрыт массивными мышцами и находится близко к коже, опухоль можно увидеть при визуальном осмотре, прощупать. Возникает отек.

Рак разрушает нормальную костную ткань, ослабляет кости, в итоге происходят патологические переломы от небольшого усилия. Во время перелома в кости возникает сильная острая боль. Если опухоль сдавливает нерв, в пораженной части тела появляется онемение, покалывание, слабость мышц (парезы, вплоть до паралича).

Похожие симптомы могут возникать и при других заболеваниях, например, при артритах, остеомиелите, после перенесенных травм. Рак костей встречается редко, но при возникновении болей в костях без видимой причины лучше сразу посетить врача и провериться.

Методы диагностики

Компьютерная томография помогает уточнить размеры, расположение, количество опухолевых очагов, степень прорастания в окружающие ткани, обнаружить метастазы в лимфатических узлах и внутренних органах. По показаниям назначают МРТ: она помогает лучше визуализировать опухоль, оценить состояние мягких тканей, головного и спинного мозга.

В поиске мелких метастазов помогает позитронно-эмиссионная томография. Во время исследования в организм вводят молекулы сахара с радиоактивной меткой. Опухолевые клетки поглощают радиофармпрепарат и становятся видимыми на снимках, выполненных специальным аппаратом.

Наиболее точный метод диагностики онкологических заболеваний — биопсия. Во время исследования получают фрагмент предположительно опухолевой ткани и отправляют в лабораторию для изучения внешнего вида клеток, строения ткани, молекулярно-генетических характеристик. Биопсию можно провести разными способами:

• При тонкоигольной биопсии используют шприц с иглой. Если кость находится глубоко, скрыта мышцами, процедуру проводят под контролем компьютерной томографии.
• При трепан-биопсии используют толстую иглу диаметром примерно полтора миллиметра. Считается, что этот метод лучше, чем тонкоигольная биопсия, он позволяет установить более точный диагноз.
• Иногда для исследования нужен большой фрагмент кости. В таких случаях проводят эксцизионную или инцизионную биопсию: выполняют хирургическое вмешательство, удаляют всю опухоль или ее часть.

Лечение онкологических заболеваний очень сложный и длительный процесс, результатом которого, зачастую, является лишь продление жизни и устранение сильнейших болей у пациента. К сожалению, говорить о полном излечении не приходится.

Химиотерапия – является очень популярным и распространенным методом лечения раковых опухолей. Химиотерапия – представляет собой лечение злокачественных новообразований при помощи медикаментозных средств.

Фармакологические средства на цитотоксической основе занимают важное место в борьбе с раковыми клетками. Они нарушают их процесс деления, и таким образом не дают образовываться новым злокачественным клеткам.

Химиотерапия при опухолях в костной ткани

Рак костей – очень тяжелое заболевание, которое помимо всех обычных проявлений рака еще и разрушает костную ткань, делая её истонченной и хрупкой.

Восстановление костной ткани может занимать около 10 лет, которых у пациента больного раком может просто не быть.

Применение химиотерапии позволяет замедлить распространение патологических клеток, и облегчить болевые ощущения у пациента.

Химиотерапия может применяться наряду с другими методами лечения рака. Как правило, при отсутствии противопоказаний онкологи всегда проводят хирургическое удаление опухоли.

Химиотерапия может проводиться и в дооперационный и в послеоперационный период.

Проведение химиотерапии до операции позволяет остановить распространение раковых клеток и частично уменьшить размеры опухоли.

Послеоперационное применение химии необходимо для того чтобы ликвидировать оставшиеся клетки после операции.

К тому же, прохождение сеансов химиотерапии после хирургического вмешательства имеет большую вероятность снижения возможного рецидива рака.

Метастазы в костях и химиотерапия

Многие злокачественные опухоли имеют способность даже на ранних стадиях отбрасывать метастазы. Довольно часто эти метастазы оседают именно на костной ткани.

Согласно статистике, наиболее часто кости поражаются метастазами при таких опухолях:

• Рак грудной железы
• Рак щитовидки
• Рак предстательной железы

В таблице приведены данные о том какие кости наиболее часто подвергаются метастазированию:

Локализация костной ткани	Вероятность подверженности появлению метастаз (в %)
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника	59
Кости грудной клетки	57
Тазовые кости	49
Ребра	30
Кости в области бедра	24
Кости черепа	20
Шейные позвонки	17
Кости, исходящие из плечевого сустава	13

Химиотерапия является эффективным методом в борьбе с раковыми метастазами, которые оседают на костной ткани.

Поэтому применение химиотерапии может проводиться не только на область локализации раковой опухоли, но и на её отдаленные метастазы.

Прохождение сеансов химиотерапии пациентом при обнаружении у него метастазов в костной ткани позволяет достичь таких результатов:

1. Подавление роста и распространения злокачественных клеток.
2. Значительное ослабление болевых ощущений.
3. Стимулирование восстановления костной ткани.

Какие преимущества дает химиотерапия

Главной альтернативой химиотерапии при лечении рака кости, являются два метода: лучевая терапия и хирургическое удаление опухоли.

Самым главным недостатком этих методов по сравнению с химиотерапией считается, то что они воздействуют только на определённые участки тела.

То есть, это местные методы лечения опухоли. В противовес к ним химиотерапия воздействует на весь организм. Медикаментозные препараты вводятся в кровяное русло, следовательно, они разносятся по всему организму.

Именно поэтому, химиотерапия снижает вероятность рецидивного развития рака, т.к. воздействует на все отделившиеся клетки от опухоли, которые могли разнестись по всему организму.

Главное достоинство химиотерапии, это тот факт, что она воздействует даже на самые маленькие раковые клетки, которые еще невозможно обнаружить при обследованиях.

Как воздействует химиотерапия на здоровые клетки

Для того чтобы понять, как химиотерапия влияет на здоровые клетки, необходимо понимать, то чем раковые клетки отличаются от здоровых.

Раковые клетки, к большому сожалению, имеют лишь малую степень отличия от здоровых клеток. Они утрачивают способность в контролировании роста и размножения. Но остальные химические функции в них протекают также, как и в здоровых.

Именно поэтому, препараты, используемые при химиотерапии, оказывают угнетающее воздействие и на здоровые клетки. Но в отличии от нормальных клеток, злокачественные клетки практически не имеют способности восстанавливаться.

Именно, этот их дефект и дает положительные результаты химиотерапии.

Сеансы химиотерапии больной проходит всего лишь несколько дней, после чего делается, перерыв в несколько недель. За это время здоровые клетки обновляются и восстанавливаются, а раковые клетки способны к восстановлению лишь в незначительной мере.

После перерыва сеансы химиотерапии продолжаются, для того чтобы продолжить деструкцию раковых клеток.

Количество повторений сеансов химии назначает онколог, в зависимости от личных данных пациента.

Особенности проведения сеансов химии

Для проведения химиотерапии онкологи могут назначать медикаментозные препараты в двух формах:

• Пероральная форма
• Внутривенная форма.

В таблице описаны отличительные черты этих двух форм:

Пероральная форма	Внутривенная форма
Понятие	Химиотерапевтические средства даются больному в форме таблеток или жидкостей, которые пациент глотает через рот	Препараты вводятся в организм в виде инъекций или капельниц. Лекарства могут вводить в вену, в кишечник, в спинномозговую жидкость.
Особенности	Пациент может принимать таблетки, находясь дома без помощи медперсонала	Лечение проходит амбулаторно или стационарно.
Минусы	Неизвестно какое количество препарата всосется в кровь	Внутривенная форма более совершенна, отрицательных моментов не наблюдается

Общее число курсов химиотерапии может составлять от 4-х до 8-ми. При этом каждый курс разделяется на несколько сеансов. Перерывы между курсами составляют от 1-ой до 4-х недель.

При определенных показаниях, больному могут назначать химиотерапию, при которой в организм вводятся низкие дозы лекарственных препаратов каждый день. Длится такой курс может до нескольких месяцев.

Больной носит на поясе переносной насос, который позволяет постоянно вводить определенную дозу лекарства в организм. При этом пациент может вести привычный образ жизни.

Побочные воздействия на организм

Так как, химиотерапия оказывает угнетающее действие на раковые клетки, то и на здоровые клетки она влияет также.

В результате этого воздействия у пациента могут наблюдаться следующие побочные эффекты от химиотерапии:

1. Угнетение функций кроветворения. Это может привести к кровотечениям и повышенной опасности заражения грибковыми и вирусными инфекциями.
2. Токсическое влияние на систему ЖКТ. Проявляется в виде тошноты, рвоты, диареи, стоматита, поражений печени.
3. Угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему. Проявления: боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда.
4. Поражение почек. Так как выводятся все препараты через почки, то нарушения их деятельности не избежать.
5. Аллергические проявления. Выглядят как высыпания на коже и сильный зуд.
6. Влияние на нервную систему. Наблюдается в виде нарушений памяти, потери внимания, болезненных стрессов, появлении галлюцинаций.
7. Облысение. Может затрагивать не только голову, но и другие волосяные покровы.

Когда, рак кости лечат у детей, то главным побочным проявлением химиотерапии будет задержка роста и развития.

Каждый год ученые пытаются сделать препараты для химиотерапии более щадящими для здоровых клеток организма. Поэтому проявление перечисленных симптомов, имеет тенденцию снижаться и проявляться не так остро.