Злокачественное облысение у женщин что это такое

Каждая женщина желает выглядеть привлекательно. Ухоженные здоровые волосы – верные помощники в этом стремлении.

В норме при мытье, расчесывании из головы у женщин выпадает от 40 до 110 волос за сутки. Процесс роста и выпадения волос в здоровом организме уравновешен и не причиняет неудобств или дискомфорта.

Но как быть, если волосы при алопеции покидают голову в гораздо большем количестве: пучками остаются на расческе, а взамен выпавших, не отрастают? Каковы причины облысения у женщин? Как вовремя поставить диагноз и начать лечение?

1 Что такое алопеция у женщин

Это патологическое состояние. При нем наблюдается полное или частичное выпадение волос на голове, наблюдающееся вследствие разрушения фолликулов – мест, из которых происходит рост каждого волоска.

Синонимом термину алопеция является простое и понятное каждому слово – облысение. Для женского населения алопеция — это проблема психосоциального плана, резко ухудшающая качество жизни, порождающая множество комплексов, а также сигнализирующая о развитии неполадок и болезней в организме.

В группе риска по развитию облысения находятся:

девушки в пубертатном периоде;
женщины после 40 лет, имеющие проблемы с гормональным фоном, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, проблемы по гинекологии;
лица с наследственной предрасположенностью, имеющих близких родственников, страдающих алопецией.

2 Виды алопеции у женщин

Классифицировать данную патологию можно на две большие группы: рубцовую и нерубцовую.

Данная форма алопеции может носить наследственный генетический характер, или формироваться у женщин после травматизации кожи головы механическими, химическими агентами. Опухоли кожи, осложнённая стафилококковая инфекция, трихофития также могут стать причинными факторами развития рубцовой формы алопеции у женщин и спровоцировать выпадение волос.

Алопеция нерубцового характера встречается намного чаще – до 95% всех форм. Механизм развития патологии облысения у женщин и пусковые факторы в её развитии до конца не изучены. В свою очередь нерубцовую форму подразделяют на диффузную, очаговую (гнездную), и андрогенную.

У женщин при диффузной алопеции происходит процесс выпадения волос равномерно, по всей голове.

При таком виде заболевания видны чётко очерченные участки кожи без волосяного покрова.

Гнёздная алопеция имеет доброкачественные (краевая, обнажающая) и злокачественные (тотальная, универсальная) разновидности.

Если безволосые участки кожи располагаются преимущественно за ушами, в области висков, затылка, то это краевая алопеция. Если имеют место большие, сливные очаги без волос по всей голове у женщин – это обнажающая форма, еще одна разновидность гнёздной алопеции. Данные разновидности алопеции относятся к доброкачественным, при ранней диагностике и рациональном лечении велик шанс восстановить шевелюру.

Злокачественные разновидности алопеции характеризуются прогрессирующим течением, при котором волосы у женщин могут полностью выпасть не только с головы, но и с лица и тела, наблюдается потеря ресниц и бровей.

В основе лежит гормональный дисбаланс в женском организме, при котором наблюдается увеличение в крови мужских половых гормонов: тестостерона и дегидротестостерона. Сбой гормонального фона может быть спровоцирован стрессовыми ситуациями, либо предопределён генетически.

5 Причины развития облысения у женщин

Причин, по которым алопеция развивается у женщин, великое множество. Перечислим основные из них:

Генетическая предрасположенность заключается в наследовании определённого локуса ДНК, который кодирует повышенную восприимчивость волосяных фолликулов к тестостерону, а также предрасполагает к патологическим биохимическим процессам в глубоких слоях кожи, дерме. Следствием данных процессов является выпадение волос.

Недостаточное количество женских половых гормонов – эстрогенов, и избыточная продукция тестостерона. Данные состояния могут возникать при заболевании половых органов, синдроме поликистозных яичников, опухолевых процессах в яичнике, матке, при гипоталамо-гипофизарных нарушениях. Климакс, беременность, лактация – состояния, при которых наблюдается подвижный гормональный фон и велик риск развития патологических нарушений. Они могут привести к выпадению волос на голове.

Заболевания желез внутренней секреции: щитовидной, надпочечников, гипофиза, паращитовидных желез. Развиваются обменные нарушения, при них формируется белковая недостаточность, нарушения обмена микро и макроэлементов – селена, цинка, магния, серы, которые так нужны для роста волос.

Заболевания желудочно-кишечного тракта — способны приводить к нарушению всасывания питательных веществ, микроэлементов в кишечнике, расстройству синтеза витамина В12, внутреннего фактора Кастла.

Воздействие вредного ионизирующего излучения, радиации, влияние химиотерапевтических препаратов (цитостатиков при лечении онкопатологии, глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств).

Травмы кожи головы: воздействие физическими, термическими, механическими агентами. Чрезмерное увлечение укладкой волос у женщин при помощи горячих утюжков, плоек, обесцвечивание корней пергидролем,может стать пусковым механизмом в патогенезе облысения.

Системные аутоиммунные нарушения: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, саркоидоз, амилоидоз. При данных состояниях в организме человека циркулируют аутоиммунные комплексы, направленные на разрушение своих же собственных клеток, в том числе и волосяных луковиц.

Гнойные воспалительные процессы в коже головы, вызванные патогенной флорой: золотистым стафилококком, синегнойной палочкой.

14 Диагностика алопеции у женщин

Занимается обследованием организма женщины при жалобах на выпадение волос и облысение врач — трихолог. Если таковой в медицинском учреждении отсутствует, для первоначального обследования можно обратится к участковому терапевту, врачу — дерматологу. Минимальный перечень обследований и лабораторных анализов включает в себя:

Общий анализ крови и мочи;
Глюкоза крови;
Биохимический анализ;
Консультация эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога;
ФГДС;
анализ крови на RW;
кровь на гормоны щитовидной железы, содержание половых гормонов;
иммунограмма;
анализ кала на я/г, копрограмма;
фототрихограмма;
биопсия кожи головы.

15 Лечение алопеции у женщин

Оно – направлено на устранение первопричины, вызвавшую болезнь.

Если доказано, что проблема с волосами у женщин связана с гормональным дисбалансом, врачу следует предпринять все меры для нормализации уровня гормонов в организме женщины. Совместно с гинекологом подобрать курс заместительной терапии ГКС.

При обнаружении грибковых поражений, эффективным будет лечение антимикотическими препаратами. Таблетки для приема внутрь: нистатин, флутиказол. Шампунь Низорал оказывает хороший эффект при грибковых кожных заболеваниях, сопровождающихся облысением.

Антидепрессанты, седативные препараты, занятия с психотерапевтом помогут в борьбе с алопецией, развившейся на фоне стрессовых, невротических расстройств.

При диагностировании аутоиммунных нарушений, важно провести лечение глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами в адекватной дозировке.

Своевременное лечение патологии желудочно-кишечного тракта, перевод воспалительных процессов в пищеварительной трубке в стадию ремиссии, позитивно скажется на усвоении питательных веществ и микроэлементов, на состоянии кожи головы и волос, активации волосяных луковиц.

Это общеукрепляющая терапия, включающая в себя:

Витамины. Особенно полезны витамины группы В (В6, В12, В1), которые можно принимать внутрь, либо внутримышечно в виде инъекций. Показаны к приему комплексные препараты, с повышенным содержанием микроэлементов: магния, цинка, селена.

Ноотропные препараты. Стимулируют обменные процессы при облысении у женщин, улучшают кровоснабжение: церебролизин, курантил, гинкго билоба. Данные лекарства следует принимать курсами на протяжение 3-4 недель, не реже двух раз в год.
Иммуномодуляторы.
Применение шампуней, ускоряющих рост волос, лосьонов от облысения: Хроноксим, Меноксидил.

Физиотерапевтическое лечение алопеции: дарсонваль, фонофорез, криомассаж. Физиотерапия направлена на улучшение микроциркуляции крови, лимфы в кожу головы, обменных процессов, облегчение выведения токсинов и шлаков в венозное русло.

Несмотря на достижения современной медицины в области диагностики и лечения, остаются приверженцы лечения алопеции у женщин народными средствами. К средствам нетрадиционной медицины относят мази и растирки, наносимые на кожу головы. В их состав входят:

3 стручка красного перца, залить 250 мл водки. Смесь следует настоять 4 дня. Втирать в неповреждённую кожу головы 1 раз в 2-3 дня.
Сок измельченного лука втирать в кожу в местах выпавших волос ежедневно.
Прополис – 10 грамм, настойка календулы – 30 мл, 10 грамм измельченных грецких орехов настоять 7 дней. Втирать в кожу головы, выдерживать 30 минут под шапочкой из полиэтилена, затем смывать. Процедуру рекомендуют повторять на протяжение 2-3 месяцев.

20 Профилактика алопеции у женщин

Профилактические мероприятия включают в себя контроль за собственным здоровьем:

избегать стрессовых ситуаций;
своевременно лечить заболевания ЖКТ;
обращать внимание на повышенное выпадение волос и не тянуть с походом к врачу.

Следует помнить, что состояние волос – это отражение состояние здоровья человека в целом. Не следует пренебрегать такими симптомами как потускнение, ломкость, выпадение волос. Лучше не запускать болезнь, и обратиться к специалисту как можно раньше.

Алопеция – это болезнь, при которой волосы на волосистых частях тела сильно редеют или выпадают совсем. Облысение начинается у половины мужчин после 50 лет. Примерно треть женщин в этом же возрасте начинает испытывать симптомы данного заболевания.

Эту болезнь трудно лечить из-за того, что причины ее возникновения изучены недостаточно. Если алопецию не лечить, это может стать причиной снижения качества жизни, стрессов и неврозов.

Причины заболевания

Волосы могут выпадать вследствие таких причин:

Серьезные физиологические изменения, происходящие в организме у беременных;
Эндокринные нарушения, такие как гипертиреоз или гипотиреоз;
Сильные стрессы;
Прием некоторых сильных лекарственных веществ (противоопухолевых препаратов, интерферона, гормональных средств и лекарственных веществ, замедляющих свертываемость крови);
Недостаток питательных веществ, что может быть вызвано диетой, нерациональным питанием, заболеванием внутренних органов;
Аутоиммунные нарушения;
Производственное или бытовое отравление висмутом, мышьяком, таллием;
Проведение лучевой терапии;
Генетическая предрасположенность.

К выпадению волос могут привести грибы рода микроспорум. В этом случае появляются такие дополнительные признаки, как шелушение кожи, воспалительный процесс кожных покровов и зуд.

Потеря волос начаться из-за тугого завязывания бантов или заплетания кос. Специфической причиной облысения является трихотилломания – патологическое стремление выдергивать собственные волосы (встречается среди людей с неуравновешенной психикой, чаще у женщин).

Виды алопеции

Рубцовой;
Нерубцовой.

Рубцовая алопеция провоцирует примерно 5-20% случаев облысения. Причины ее возникновения изучены хорошо, но лечить ее трудно. В результате рубцовой алопеции фолликулы в коже головы или других частей тела гибнут, а на том месте, где раньше был волосяной покров, появляются рубцы. В данном случае потеря волос необратимая.

К причинам развития рубцовой алопеции относят:

Врожденные, аутоиммунные или системные заболевания;
Грибковое поражение кожи;
Красный лишай;
Рак кожи;
Радиоактивное поражение;
Гнойное воспаление;
Механические или термические травмы.

Выделяют такие виды нерубцовой алопеции:

Андрогенная;
Очаговая;
Диффузная.

Андрогенная алопеция начинается обычно с лобной области и быстро распространяется на теменную зону. Она может проходить по женскому типу или по мужскому типу, что связывается с дисбалансом содержания в крови женских или мужских гормонов.

Андрогенное облысение может вызываться наличием опухолей или другими причинами, вследствие которых нарушаются функции гипофиза, яичников, коры надпочечников или щитовидки.

Очаговая алопеция проявляется возникновением очагов облысения на волосистой части головы, выглядящих как круги или овалы. Вначале на месте этих очагов могут снова вырастать волосы, впоследствии выпадающие. Со временем площадь облысения прогрессирует, могут выпасть брови и ресницы. Выделяют доброкачественную и злокачественную формы этого вида алопеции.

Течение этой болезни можно разделить на такие стадии:

прогрессивную;
Стационарную;
Регрессивную.

Выделяют такие разновидности доброкачественного очагового облысения:

Краевую;
Обнажающую;
Стригущую.

При краевой очаги образуются по краям волосистой части головы. Обнажающая алопеция отличается наличием многочисленных очагов облысения, которые охватывают почти всю голову. При стригущей волосы не выпадают, но обламываются на высоте 1-1,5 см от корней.

Злокачественная очаговая алопеция имеет такие формы:

Субтотальная;
Тотальная;
Универсальная.

При субтотальном облысении заболевание протекает медленно. Площадь облысения и количество очагов увеличиваются постепенно, также выпадают ресницы и брови.

При тотальном облысении все волосы выпадают за 3 месяца. При этом выпадают не только волосы с головы, но брови и ресницы тоже. В случае универсальной формы волосы выпадают на всем теле.

При диффузной алопеции со всей головы равномерно выпадают волосы. Начаться это заболевание может во время полового созревания, во время беременности, при климаксе. Нередко диффузное облысение прекращается самостоятельно после того как гормональный фон стабилизируется. Облысеть полностью при этой форме алопеции можно только в очень редких случаях.

Если причина развития алопеции заключается в нарушенном гормональном фоне, микозе или в трихотилломании, то ее соответствующее лечение приведет к полному восстановлению волос. Если наблюдаются симптомы тотальной или рубцовой алопеции, то волосяной покров не восстановится, поскольку фолликулы в таком случае погибают. В таком случае данное заболевание лечится только при помощи хирургической операции, во время которой проводится пересадка волос.

В остальных случаях течение болезни и выздоровление зависит от интенсивности симптомов и от того, точно ли врач определил причину облысения. Успех лечения зависит от запущенности заболевания и от того, точно ли больной соблюдает предписания врача.

Симптомы заболевания

Главным симптомом алопеции является прогрессирующая потеря волос. Облысение может наблюдаться на отдельных участках тела или быть тотальным.

В зависимости от того, где выпадают волосы, и насколько быстро это происходит, алопецию разделяют на различные виды:

Если ее сопровождает офиаз (кожа в том месте, где росли волосы, становится гладкой), то это является симптомом злокачественной алопеции, что может быть следствием заболевания щитовидки или надпочечников.
В случае травматической алопеции на границах ее очагов кожа может быть покрыта поломанными волосами. Также могут быть обнаружены иные следы повреждения кожных покровов.

Диагностика

Диагностировать такое заболевание как алопеция очень легко, поскольку о ее наличии свидетельствуют такие симптомы, как отсутствие волосяного покрова или значительное снижение его плотности. Лечение алопеции во многом зависит от ее формы и того, какие причины ее вызвали, для чего и назначается полное медицинское обследование.

Для этого, кроме прохождения консультации у трихолога, которым проводится обследование волосяных стержней и их спектральный анализ, а также забираются на биопсию ткани с очага облысения, нужно:

Сдать анализ крови на гормоны;
Пройти обследование щитовидки;
Обследовать состояние иммунной системы;
Посетить других врачей при необходимости (гинеколог, психиатр и т.п.).

Способы лечения

Лечить облысение нужно комплексно:

При помощи лекарств, предназначенных для приема внутрь;
Наружных средств, предназначенных для втирания в кожу головы;
Физиотерапевтических методов.

Выбор лекарственных средств для лечения облысения будет зависеть от того, какая причина привела к интенсивному выпадению волос. Если причина заключается в сильном стрессе, то нужно принимать успокоительные препараты. При гнездной алопеции прописывают препараты, которые улучшают микроциркуляцию в тканях.

Эффективно лечить облысение можно при помощи криомассажа, УФ-облучения, токов Дарсонваля, фотохимиотерапии, массажа, лазерной и микротоковой терапии. Из наружных средств наиболее эффективными являются кремы с кортикостероидами и спиртовые настойки. Чтобы лечение было эффективным, необходимо постараться установить все возможные причины, вызвавшие облысение, и нейтрализовать их.

Если наблюдаются симптомы алопеции, следует:

Пересмотреть свой режим;
Нормализировать сон;
Начать полноценно сбалансированно питаться;
Приобрести и начать принимать комплекс витаминов и минералов.

Для стимуляции процессов обмена и ускорения микроциркуляции крови врач может назначить:

Гепариновую мазь;
Курантил;
Солкосерил;
Доксиум.

Глюкокортикоиды назначаются в случае необходимости подавить аутоиммунную агрессию. Очень эффективным (особенно при андрогенной алопеции) оказывается стимулятор роста миноксидил. Но, прежде чем появится заметный эффект, лечение может длиться 10-12 месяцев.

При рубцовой алопеции, особенно в случае злокачественного облысения головы, единственно возможное лечение заключается в пересадке жизнеспособных фолликулов. Забор трансплантата может осуществляться как с волосистой части головы, так и с области груди, спины, плеч и ног.

Хирургическое лечение облысения может проводиться такими методами:

Операционный;
Безоперационный;
Комбинированный.

При применении операционного метода на донорской зоне (обычно это затылочная область) забирается лоскут кожи (длиной до 25 см, шириной 1-1,5 см). Затем его делят на графты, в которых содержится 1-4 волосяных луковиц. После чего они трансплантируются в проблемную зону. Длится такое хирургическое лечение около 4 часов.

Безоперационный метод состоит в бесшовной пересадке фолликулов. Изъятие и пересадка фолликула производится при помощи специального инструмента – микротрубочки. Такая операция длится довольно долго – около 8 часов. Ее результатом является естественная густота и наклон получившегося волосяного покрова.

Если лечение проводится комбинированным методом, то забор фолликулов осуществляется вместе с участками окружающей их кожи. Трансплантаты разделяются на графты и вводятся в шахматном порядке в облысевший участок.

Лечение облысения при помощи народных средств не даст удовлетворительного результата, если причина, спровоцировавшая развитие заболевания, не пройдет самостоятельно.

Лечение облысения по народной медицине заключается в применении различных питательных масок, стимулирующих фолликулы настоев и очищающих кожу ополаскиваний.

Причины облысения у женщин или алопеции очень разнообразны.

Сюда относятся и аутоиммунные заболевания, эндокринные болезни, вегетативные нарушения центральной нервной системы и, конечно же, внешние негативные воздействия.

Облысение у женщин может начаться с 25 летнего возраста, причем генетическая предрасположенность играет также не последнее место в выпадении волос.

В данной статье, мы поговорим о причинах облысения у женщин и лечении этой болезни.

Виды и признаки

Патологическое облысение принято делить на 2 большие группы – рубцовое и нерубцовое. Нерубцовая включает в себя следующие виды алопеций:

андрогенетическая;
очаговая;
телогеновая или диффузная;
анагеновая.

Андрогенная. Равномерное поредение волос в лобно-теменной зоне, расширение центрального пробора, волосы истончаются, теряют пигментацию.
Очаговая, гнездная. Внезапно появляется круглый очаг облысения, волоски по его краю обламываются, внешним видом напоминая восклицательный знак. Заболевание непредсказуемо: возможно наличие одного или нескольких очагов, либо тотальное облысение. Рост волос возобновляется на пораженных участках также внезапно.
Телогеновая. Волосы выпадают равномерно по всей голове, не вызывая заметного поредения прически. Выпавшие волоски выглядят здоровыми, не обломанными, луковичка белая.
Анагеновая. Внезапная потеря до 90% волос, после воздействия радиации или химических веществ. Явление полностью обратимо, через некоторое время рост новых волос возобновляется.
Рубцовая. Необратимое выпадение волос на отдельных участках головы, сопровождающееся поражением кожи, выраженным зудом. Кожа в местах лишения волосков беловато-желтая, истонченная.

Причины облысения у женщин

Далее перечисленны причины алопеции у женщин:

Андрогенетическое. Причины андрогенной алопеция у женщин: гормональные нарушения, генетическая предрасположенность, процесс старения организма. Может начаться с 25 – 30 летнего возраста, но чаще всего приходится на постклимактерический период Состояние корректируется медикаментозно. Процесс облысения можно замедлить и приостановить.
Очаговое. Заболевание имеет аутоиммунную природу, наследуется генетически. Первые признаки болезни начинаются в возрасте 15 – 25 лет. Чаще всего обратимо у 80%, возможны рецидивы.
Телогеновое. Эндокринные заболевания, эмоциональные и физические стрессы, время беременности, после родов и период лактации. Подвержены женщины детородного возраста. Полностью обратимо после устранения причины.
Анагеновое. Радиация, химиотерапия, отравление химическими соединениями. В любом возрасте после воздействия химических агентов и радиоактивного излучения. Полностью обратимо.
Рубцовое. Заболевания, поражающие кожу головы: дерматозы, туберкулез, сифилис, лепра, пиодермия, лейшманиоз, лимфома. Химические, термические, механические лучевые травмы головы. В любом возрасте.

Необратимо, требует пересадки волос. Более подробно о современных методах пересадки, в том числе о безоперационной методике и о цене данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте.

Надо отметить, что у 90% женщин с жалобами на внезапную потерю волос диагностируется телогеновая алопеция. Главной причины облысения у женщин стрессы. Читайте подробнее об облысении и психосоматических факторах здесь. А стрессоров – причин, провоцирующих стрессы, в окружающем мире великое множество:

неправильное питание, диеты;
авитаминоз;
климат: УФ-излучение, холод, зной;
грибковые заболевания кожи головы, в том числе себорея;
хроническая усталость, недосыпы;
различные салонные процедуры: тугие плетения, ослабляющие волосяные луковицы, окрашивания аммиачными красками и блондораном, химические завивки;
длительные воздействия на кожу головы горячим воздухом – фены, электрощипцы;
прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.

Все эти факторы неблагоприятно воздействуют на женский организм, и первая его ответная реакция – это как раз-таки выпадение волос.

Прочитав ранее о причинах алопеции, вы можете видеть процесс облысения у женщин на фото:

Лечение алопеции у женщин

Лечение женского облысения зависит от типа алопеции и причины, ее спровоцировавшей.

Медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения необходимы при андрогенетическом и очаговом выпадении волос.

Временное облысение носит кратковременный характер и устраняется самостоятельно.

Лечение в этом случае должно быть направлено на стимулирование роста волос, улучшение их структуры – это могут быть различные салонные процедуры, направленные на оздоровление локонов, целебные косметические препараты, народные средства.

Что касается рубцовой алопеции, то она необратима. При заболеваниях, провоцирующих облысение на отдельных участках, поражается кожный покров, а волосяные фолликулы полностью атрофируются. Лечение возможно только хирургическим путем – трансплантацией волос в очаг. Маскировать залысины можно при помощи прически, шиньонов, париков.

Радикальной терапии очаговой алопеции не существует, поэтому лечение подбирается индивидуально, метод проб и ошибок.

Лечение наружное:

Так как очаговое облысение – явление аутоиммунное, раздражающие средства и фотохимиотерапия необходимы для подавления этого процесса в волосяных фолликулах.

Стимуляцию фолликул можно производить и в домашних условиях при помощи массажа головы с использованием различных отваров лекарственных трав (крапивы, корней лопуха, сока лука), косметических сывороток и эфирных масел.

Однако, при выраженном поредении, физиотерапия дает более выраженный и быстрый эффект, так как доставка питательных веществ посредством специальной аппаратуры производится напрямую к волосяным фолликулам.

Продолжительность терапии

Лечение алопеции – это процесс сугубо индивидуальный. При андрогенном облысении применение наружных вазостимуляторов носит обычно постоянный характер, так как при их отмене потеря волос возобновляется. Эффект от лосьонов наблюдается уже через 4 месяца постоянного применения.

При очаговой алопеции прогноз лечения предсказать очень трудно, так как само заболевание имеет непредсказуемый характер.

У некоторых больны рост волос возобновляется в течение года, у других же – более длительный срок.

При телогеновой алопеции медикаментозного лечения не требуется. Процесс выпадения волос прекращается через 9 – 12 месяцев самостоятельно. О норме выпадения волос в день читайте здесь.

Только у 10% женщин детородного возраста облысение носит патологический характер и является самостоятельным заболеванием.

Полезное видео

О том какие бывают причины облысения у женщин, и как лечить алопецию, вы узнаете в представленном видео:

Читайте также: