Злокачественная язва прямой кишки


  • Группа особого риска: причины рака прямой кишки
  • Полипы кишечника
  • Стадии рака прямой кишки
  • Чем может проявляться рак прямой кишки?
  • Метастазы при раке прямой кишки
  • Симптомы рака прямой кишки
  • Диагностика рака прямой кишки
  • Лечится ли рак прямой кишки?
  • Варианты лечения рака прямой кишки на разных стадиях
  • Профилактика рака прямой кишки
  • Продолжительность жизни
  • Цены на лечение рака прямой кишки

Группа особого риска: причины рака прямой кишки

В большинстве экономически развитых стран, за исключением Японии, рак прямой кишки — один из самых частых типов рака, встречающийся и у мужчин, и у женщин. Статистически достоверна взаимосвязь частоты развития рака прямой кишки и большого количества употребляемых в пищу мяса и животных жиров, дефицита в рационе питания грубой клетчатки и пищевых волокон, а также малоподвижного образа жизни. Рак прямой кишки занимает стабильное 3-е место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями органов желудочно-кишечного тракта, составляет 45-55% среди новообразований кишечника.

К предраковым заболеваниям прямой кишки относят хронические воспалительные заболевания толстого кишечника: хронический проктит, хронический неспецифический язвенный проктосигмоидит, болезнь Крона.

Полипы кишечника

К заболеваниям с наиболее высокой онкогенностью относят полипоз кишечника из-за высокой частоты малигнизации (озлокачествления). Трансформация в рак происходит как при одиночных полипах в прямой кишке, так и при наличии множественных очагов. Особенно это касается случаев наследственного полипоза в семье.

В соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения, аденомы кишки делятся на три разновидности: тубулярные, ворсинчато-тубулярные и ворсинчатые. Важную роль имеет первичная гистологическая диагностика биопсии полипов, полученной в ходе колоноскопии: например, ворсинчатые аденомы малигнизируются в 35-40% случаев, а в случае трубчатых аденом риск озлокачествления ниже - до 2-6%. Риск озлокачествления увеличивается в зависимости от размеров аденомы, особенно если ее диаметр более 1 см.


Когда опухоль прорастает в подслизистую основу, такой рак уже считается инвазивным, он может распространяться в лимфатические узлы и давать отдаленные метастазы.

Стадии рака прямой кишки

Опухоли прямой кишки классифицируются в соответствии с общепринятой системой TNM, в которой учитываются характеристики первичной опухоли (T), наличие очагов поражения в регионарных лимфатических узлах (N) и отдаленных метастазов (M).

Буква T может иметь индексы is, 1, 2, 3 и 4. Tis – опухоль, которая находится в пределах поверхностного слоя слизистой оболочки, не распространяется в лимфатические узлы и не метастазирует. T4 – рак, который пророс через всю толщу стенки прямой кишки и распространился в соседние органы.

Буква N может иметь индексы 0, 1 и 2. N0 – опухолевых очагов в регионарных лимфоузлах нет. N1 – очаги в 1–3 регионарных лимфоузлах или поражение брыжейки. N2 – очаги более чем в трех регионарных лимфатических узлах.

Буква M может иметь индексы 0 или 1. M0 – отдаленные метастазы отсутствуют. M1a – отдаленные метастазы в одном органе. M1b – отдаленные метастазы в двух и более органах, либо опухолевое поражение брюшины .

В зависимости от этих характеристик, выделяют пять стадий:

Чем может проявляться рак прямой кишки?

Прямая кишка (лат. rectum) — это конечный участок толстого кишечника длиной около 14-18 см, в котором заканчиваются пищеварительные процессы и происходит формирование каловых масс. Прямая кишка состоит из нескольких анатомических участков, имеющих различное эмбриональное происхождение и гистологическое строение , что обуславливает существенные различия в характере течения рака прямой кишки в зависимости от уровня её поражения.

Прямая кишка делится на 3 части:

  • анальную (промежностную), длиной 2,5 – 3,0 см, в которой расположены мышцы-сфинктеры, управляющие процессом дефекации,
  • среднюю – ампулярную, длиной 8,0-9,0 см, в которой происходит всасывание жидкой части пищевого комка и формируются каловые массы,
  • надампулярную, покрытую брюшиной, длиною около 4,0-5,0 см.

Злокачественные новообразования прямой кишки чаще всего локализуются в ампулярном отделе (до 80 % случаев), реже всего - в аноректальном отделе (5-8 %).


В ампулярном и надампулярном отделах прямой кишки, покрытом однослойным железистым эпителием, чаще наблюдается железистый рак - аденокарцинома, солидный рак, перстневидно-клеточный, смешанный, скирр. В целом аденокарцинома составляет 96% от всех случаев колоректального рака. Эта опухоль развивается из железистых клеток слизистой оболочки, которые продуцируют слизь. Чаще всего, употребляя термин "колоректальный рак", врачи имеют в виду именно аденокарциному.

Аноректальный отдел прямой кишки, выстланный многослойным плоским неороговевающим эпителием, чаще поражает плоскоклеточный рак и меланома. Плоскоклеточный рак составляет около 90% злокачественных опухолей аноректального отдела.

Метастазы при раке прямой кишки

Анатомические особенности прямой кишки, ее кровоснабжения и лимфооттока, определяют и характер преимущественного распространения метастазов:


Симптомы рака прямой кишки

  • Первыми признаками рака прямой кишки при большинстве локализаций являются нарушения стула в виде хронических запоров и поносов, ощущения неполноценной дефекации, ложные позывы к ней (тенезмы), выделения из анального канала (слизь, кровь, гной).
  • Кроме того, у большинства пациентов рано появляется болезненность при дефекации, обусловленная прорастанием опухолью стенок кишки и нарушением функции соответствующих нервов.
  • При поражении мышц, формирующих анальные сфинктеры , развивается недержание кала и газов.
  • Боли являются первым признаком рака прямой кишки только при раке аноректальной зоны c вовлечением в опухолевый процесс сфинктера прямой кишки. Характер боли при раке прямой кишки на ранних стадиях эпизодический, далее она может стать постоянной.
  • При растущих в просвет кишки (экзофитных) и блюдцеобразных опухолях, опухолях-язвах первыми проявлениями онкологического заболевания может стать кровотечение или воспалительный процесс. Кровотечение отмечается у 75-90 % больных раком прямой кишки чаще всего в виде примеси крови в кале.
  • Вместе с кровью на поздних стадиях рака могут выделяться слизь и гной.
  • Ухудшение общего самочувствия (общая слабость, быстрая утомляемость, анемия, похудение, бледность кожных покровов), обусловленное длительной хронической кровопотерей и опухолевой интоксикацией, характерно для поздних стадий злокачественных образований прямой кишки.

Диагностика рака прямой кишки

Основу диагностики рака прямой кишки составляют эндоскопические методики и биопсия. Опухоль можно выявить с помощью проктоскопа – специального инструмента с миниатюрной видеокамерой, который вводят в прямую кишку. При этом врач может увидеть новообразование, определить его размеры, положение, оценить, насколько близко оно расположено по отношению к сфинктеру.

Колоноскопия позволяет оценить состояние не только прямой, но и всей толстой кишки. При этом через задний проход вводят колоноскоп – инструмент в виде тонкой длинной гибкой трубки с видеокамерой. Его проводят через всю толстую кишку, осматривая ее слизистую оболочку. Колоноскопия – безболезненная процедура, во время нее пациент находится в состоянии медикаментозного сна.


Во время эндоскопии проводят биопсию: врач получает фрагмент патологически измененного участка слизистой оболочки и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.

Для оценки стадии рака прямой кишки и поиска метастазов применяют УЗИ брюшной полости, рентгенографию грудной клетки, МРТ, компьютерную томографию, ПЭТ-сканирование. Трансректальное УЗИ проводят с помощью специального ультразвукового датчика, который вводят в прямую кишку. Исследование помогает оценить, насколько опухоль распространилась в окружающие ткани за пределами кишки.

Лечится ли рак прямой кишки?

В соответствии с международными протоколами по результатам диагностического обследования определяется распространенность рака прямой кишки. При этом в дополнение к международной классификации TNM, часто применяют разделение рака на 1-4-ю стадии, а также классификацию Дюка, учитывается гистологическое строение опухоли, степень дифференцировки и особенности метастазирования в зависимости от расположения в прямой кишке, наличие осложнений.

Правильно поставленный диагноз стадии опухолевого процесса при раке прямой кишки позволяет выбрать наиболее рациональную схему лечения с учетом международных руководств, включив в нее хирургическую операцию, лучевую терапию, химиотерапию и терапию таргетными препаратами.

Варианты лечения рака прямой кишки на разных стадиях

На выбор тактики лечения при раке прямой кишки влияют разные факторы, но ведущее значение имеет стадия опухоли.

На 0 и I стадии обычно показано только хирургическое вмешательство. Иногда можно ограничиться удалением полипа – полипэктомией. В других случаях выполняют трансанальную резекцию прямой кишки, низкую переднюю резекцию, проктэктомию с коло-анальным анастомозом, абдоминально-промежностную резекцию. Если операция не может быть проведена из-за слабого здоровья пациента, применяют лучевую терапию,

На II стадии хирургическое лечение сочетают с химиотерапией и лучевой терапией. Наиболее распространенная схема выглядит следующим образом:

  1. На начальном этапе пациент получает курс химиотерапии (обычно 5-фторурацил или капецитабин) в сочетании с лучевой терапией. Это помогает уменьшить размеры опухоли и облегчить ее удаление.>
  2. Затем выполняется хирургическое вмешательство. Обычно это низкая передняя резекция, проктэктомия с коло-анальным анастомозом или абдоминально-промежностная резекция – в зависимости от локализации опухоли.
  3. После операции снова проводится курс химиотерапии, как правило, в течение 6 месяцев. Применяют разные комбинации препаратов: FOLFOX, CAPEOx, 5-фторурацил + лейковорин или только капецитабин.

На III стадии схема лечения будет выглядеть аналогичным образом, но объем хирургического вмешательства будет больше, так как в процесс вовлечены регионарные лимфатические узлы.

На IV стадии тактика зависит от количества метастазов. Иногда они единичные, и их можно удалить, как и первичную опухоль. Операцию дополняют химиотерапией и лучевой терапией. Для борьбы с очагами в печени может быть применена внутриартериальная химиотерапия, когда раствор лекарственного препарата вводят непосредственно в артерию, питающую опухоль.

Если метастазов много, удалить их хирургическим путем невозможно. В таких случаях бывают показаны лишь паллиативные операции, например, для восстановления проходимости кишки, если ее просвет заблокирован опухолью. Основным же методом лечения является применение химиопрепаратов и таргетных препаратов. Врачи в Европейской клиники подбирают лечение в соответствии с международными протоколами и особенностями злокачественной опухоли у конкретного больного.

Профилактика рака прямой кишки

Хотя защититься от рака прямой кишки, как и от других онкологических заболеваний, на 100% невозможно, некоторые меры помогают снизить риски:

  • Ешьте больше овощей и фруктов, сократите в рационе количество жирного мяса.
  • Откажитесь от алкоголя и курения.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Некоторые исследования показали, что защититься от колоректального рака помогает витамин D. Но прежде чем принимать его, нужно проконсультироваться с врачом.
  • Если в вашей семье часто были случаи рака прямой кишки, вам стоит проконсультироваться с клиническим генетиком.
  • Если у вас диагностировали наследственное заболевание, которое приводит к образованию полипов и злокачественных опухолей кишечника, вам нужно регулярно проходить колоноскопию. Запись на консультацию круглосуточно

Одно из редких, но опасных заболеваний – язва прямой кишки. Подобная патология может проявиться абсолютно в любом возрасте, гендерных особенностей также не существует. Язва сопровождается достаточно болезненными ощущениями, поскольку стенки кишки обладают рядом нервных окончаний.

Язва может стать причиной развития серьезных осложнений: тяжелые воспалительные процессы, выраженные нарушения функциональности пищеварительной системы. Кроме того, при отсутствии существования возникает угроза не только для здоровья, но и для жизни. В связи с этим необходимо понимать, что такое язва прямой кишки, симптомы, лечение патологии.

  1. Что представляет собой патология и причины развития
  2. Симптоматика заболевания
  3. Диагностические процедуры
  4. Как лечить язву
  5. Медикаментозная терапия
  6. Оперативное вмешательство
  7. Народное лечение патологии
  8. Прогноз выздоровления язвы
  9. Профилактические меры

Что представляет собой патология и причины развития

Альтернативное название данного заболевания язвенный проктит, ставится подобный диагноз довольно редко. Язва – выраженное нарушение целостности оболочек прямой кишки, различающееся по степени поражения и по количеству затронутых участков. В МКБ 10 язва данного отдела кишечника имеет собственный код К62.6.

Проктит встречается крайне редко, как правило, патологии язвенного характера подразделяют на три основных подвида:

  • синдром Крона,
  • язвенный колит – самое распространенное заболевание, которое легко поддается терапевтическим воздействиям,
  • солитарный тип язвы – хроническая форма патологий, связанных с кишечником, может затрагивать прямую кишку, толстый отдел органа.

Терапевтический курс при проктите во многом зависит от причины, которая спровоцировала развитие патологии. На сегодняшний день выделяют ряд факторов, влияющих на развитие язвы:

  • генетическая предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта,
  • инфекционные патологии, поражающие кишечник,
  • облучение, химиотерапия,
  • нездоровый рацион, отсутствие правильных пищевых привычек,
  • психоэмоциональное перенапряжение,
  • хронический, либо же эрозивный гастрит,
  • длительный прием сильных лекарственных препаратов.
    Язвенная болезнь

    Кроме того, подобный диагноз может быть последствием лучевой терапии. Первопричины – обязательное условие успешной терапии.

    Важно! Солитарный вид заболевания встречается наиболее часто, нуждается в грамотной и своевременной терапии.

    Симптоматика заболевания

    Чаще всего, язвочка возникает в желудке как следствие гастрита, либо некачественной операции. Однако выделяют случаи, когда нарушение случается в кишечнике, если патологический процесс локализуется в прямой кишке, то может проявляться следующая характерная симптоматика:

    • интенсивный болевой синдром в процессе дефекации – первостепенный симптом патологии,
    • неприятные ощущения располагаются не только в районе брюшной полости, но и в области заднего прохода,
    • проявление ложных позывов к опорожнению,
    • кровотечение из анального отверстия, либо же возникновение кровяных прожилок в каловых массах.

    Патологический признак, возникающий при прогрессии заболевания – хронический запор. Помимо этого, с течением времени в кале может наблюдаться гной и слизь, что свидетельствует о развитии инфекции.

    Диагностические процедуры

    Постановка диагноза – всегда кропотливый процесс, требующий в большинстве случаев проведения диагностики. В случае с язвой на первом этапе врач в обязательном порядке выявляет симптоматику, анамнез. Только после анализа предоставленной информации специалист назначает проведение процедур.

    Инструментальная диагностика при любом типе язвы – обязательное условие терапии. На данный момент активно используют:

    • аноскопию,
    • колоноскопию,
    • ирригоскопию,
    • рекороманоскопию.

    Колоноскопия

    В качестве дополнительных мер могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, урины, кала.

    Как лечить язву

    Лечебный комплекс против язвы носит комплексный, системный характер. Узконаправленное воздействие несет невыраженный эффект. Современная терапия может включать: прием лекарственных средств, проведение оперативного вмешательства, использование нетрадиционных методик.

    Длительность лечения, количество включенных направлений, перечень препаратов назначаются только лечащим врачом. В ином случае эффект может быть не достигнут, следовательно, патология будет прогрессировать.

    Важно! Самолечение при язве вредит общему состоянию здоровья, может стать причиной развития осложнений.

    Консервативное лечение опирается на прием лекарственных медикаментов, нормализацию рациона. В качестве препаратов при проктите используют слабительные средства, предотвращающие развитие хронических запоров.

    • Бисакодил – эффективное средство, используемое при лечении язвы. Основные противопоказания: беременность, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.
    • Глицериновые суппозитории – безопасный медикамент, который можно применять как в период вынашивания ребенка, так и при лактации. Свеча, содержащая глицерин – одно из результативных, но при этом мягких средств.

    Медикаменты при язве

    Если заболевание выявлено поздно, началось воспаление, то врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики.

    Операция – неспецифический тип лечения, используемый либо на поздних стадиях язвы, либо в тех случаях, когда медикаментозный вариант терапии не приносит желаемого результата. Подобное воздействие, как правило, используется, если болеет взрослый человек. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе процедуры врач удаляет пораженный участок кишки.

    После проведения операции пациент в течение 2-3 дней должен находиться под присмотром специалистов. Кроме этого, после вмешательства обязателен прием антибиотиков, поддерживающих препаратов.

    Особое место в современной терапии занимает нетрадиционная форма воздействия. Народный тип лечения отличается эффективностью, узким перечнем противопоказаний и нежелательных эффектов.

    Для лечения язвы, локализующейся в прямой кишке, активно используют мумие, картофель, мед, различные сборы трав.


    Народная терапия язвы

    Обратите внимание! Перед включением подобных методов в курс лечения необходимо получить разрешение врача.

    Прогноз выздоровления язвы

    Если лечение было своевременным, комплексным, то шанс полного выздоровления достаточно высок. Однако существует несколько правил, которые позволяют снизить риск развития рецидива патологии. Игнорирование подобных рекомендации может привести к формированию новых язв. В связи с этим человек, имеющий в истории болезни проктит должен более ответственно подходить к состоянию здоровья.

    Профилактические меры

    Язва в некоторых случаях достаточно тяжело поддается лечению, поэтому гастроэнтерологи выделили ряд рекомендаций вторичной и первичной профилактики.

    • Правильное питание, то есть включение в рацион здоровых продуктов, исключение вредной, жирной и жареной пищи.
    • Нормализация водного, электролитного баланса. Снижение риска авитаминоза, прием поливитаминов.
    • Диета не должна быть строгой. Главное правило – умеренность.
    • Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.
    • Своевременное лечение любого рода заболеваний.

    Язва, затрагивающая прямую кишку – редкая патология, нуждающаяся в правильном терапевтическом воздействии. Игнорирование симптомов может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

    Язва прямой кишки – это воспалительное поражение зоны ректальной стенки, становящейся при патологическом процессе эритематозной или приобретающей открытую язву. Подобная патология носит также название синдрома одиночной прямой кишки.

    Язва прямой кишки – заболевание, поражающее кишечный тракт человека, сопровождающееся ухудшением либо разрушением слизистой оболочки. Заболеть язвой может любой человек, никто не застрахован. Язву невозможно утвердить либо диагностировать самостоятельно. Возможно подобное исключительно благодаря результатам, полученным от обследований, на основе которых доктор назначает пациенту нужное лечение.

    Что такое солитарная язва

    Помимо обычной, существует солитарная язва прямой кишки – заболевание хронического характера малого распространения, в результате которого слизистая оболочка в нижней части кишечника сильно повреждается. Образования не злокачественные, тип клеток язв точно сопоставим с клетками органа. Заболевают подобной язвой, по большей степени, люди молодого возраста, с наблюдаемым выпадением прямой кишки, проявляющимся выворотом кишки наружу через анальное отверстие.

    При отклонениях от нормы обращайтесь в больницу. Если беспокойство оправдается, язва не успеет разрастись, лечение окажется успешным.

    Причины образования язвы

    Слизистую оболочку легко нарушить механическими повреждениями, инфекционными заболеваниями и стрессом. К механическим стоит отнести: копролиты (каловая масса твёрдой консистенции), неосторожность врачей при медицинском обследовании, анальный секс, внедрение предметов в организм через задний проход. Люди с ректальным пролапсом относятся к категории риска. У них чаще наблюдается солитарная язва.

    Инфекционные заболевания ускоряют повреждение слизистой, провоцируя процесс появления язвы. Стрессы негативно влияют на организм, забирают силы противостоять заболеваниям.

    Точных причин возникновения солитарной язвы у человека не выявлено, исследования продолжаются. Чтобы уберечься от осложнений, учёные и медики смогли подготовить прогноз группы риска. Обладатели перечисленных болезней рискуют заполучить язву:

    1. Запор хронического типа;
    2. Сниженная либо низкая активность тела (сидячая работа);
    3. Выпадения кишки через анальное отверстие с довольно частым интервалом;
    4. Механические повреждения кишки при переломе тазовых костей, отколами кости, падение на острые либо выступающие предметы;
    5. Превышение неправильного питания над здоровой пищей, постоянное употребление нездоровой жирной либо жареной еды, малое содержание клетчатки;
    6. Анальный секс.

    Симптоматика

    Заболевание имеет целый ряд проявлений:

    • острая боль в районе прямой кишки;
    • кровянистые либо гнойные выделения;
    • боль во время дефекации;
    • повышенная температура тела как симптом воспаления прямой кишки;
    • сильные боли в промежности.

    Диагностируется болезнь с помощью ряда тестов и анализов – ректоскопия, ректальная пальпация, биопсия прямой кишки, анализ кала и общий анализ крови. Последствия данного заболевания достаточно серьезные.

    Этот тип воспаления встречается редко, однако если возникает, то его течение достаточно тяжелое вследствие хорошо выраженных локальных ощущений. Помимо этого опасность данного типа воспаления заключается в том, что она может развиваться не только в течение нескольких дней, но даже в течение нескольких часов.

    Основными симптомами болезни кишки будут:

    • ложные позывы на фоне запоров,
    • сильное жжение в прямой кишке и ощущение в ней тяжести.

    К дополнительным симптомам болезни можно отнести боль в промежности, которая отдает в поясницу или в половые органы, понос с кровянистой примесью или запор.

    При хроническом течении болезни общих симптомов почти нет, а местные симптомы малозаметны. Например, это может быть только ощущение мокроты, зуда или жжения в анальной зоне. В редких случаях все эти признаки могут проявляться одновременно.

    Из-за столь скудных симптомов воспаления прямой кишки больные не считают нужным обращаться к врачам и в лучшем случае пытаются решить проблему народными средствами.

    Тем временем воспаление развивается в течение длительного времени.

    А вот в фазе затихания воспаления прямой кишки у больного может практически не быть никаких симптомов заболевания. Единственными исключениями могут быть только слизь в кале и развитие хронического запора.

    Заболевание имеет различные формы:

    • гнойная или парапроктит;
    • смешанные формы воспаления прямой кишки.

    Формы воспаления, в свою очередь, делятся на хронические, острые и подострые.

    Диагностика

    Диагноз язв дистального отдела кишечника обычно может быть поставлен при помощи осмотра внутренней стенки прямой кишки с использованием волоконно-оптических техники (сигмоидоскопия).

    Открытые язвы (изъязвления) будут видны на ректальной стенке примерно в 57% случаев. Выбухание и полипы встречаются примерно в 25% случаев. При этом заболевании воспаленная и гиперемированная слизистая оболочка может встречаться у 18% больных.

    Биопсия участка поражения для микроскопического исследования проводится во время сигмоидоскопии, чтобы исключить у пациента раковые заболевания.

    Высокочастотные звуковые волны (трансректальная и эндоанальная ультрасонография) также могут быть использованы для визуализации состояния прямой кишки. В качестве контрастного вещества используется барий. Эвакуация бария прослеживается с помощью флюороскопии и видеозаписи (видеодекография).

    Могут также выполняться физиологические исследования (определение электросенсорного порога анального канала, анальная манометрия, манометрия с анальным сжатием).

    Как лечить воспаление, назначает врач после обследования. Метод терапии зависит от типа и формы заболевания. В основу системы комплексного лечения входят:

    • специальная диета. Исключают фрукты, овощи, тяжелую жареную пищу, алкоголь. В основе диеты при воспалении прямой кишки – супы на бульоне с диетического вида мяса (курятина, индюшатина), молочнокислые продукты (кефир, закваска, ряженка, обезжиренный йогурт) и перетертое мясо;
    • медикаментозное лечение – специальные антибиотики. Иногда антибактериальная терапия (в зависимости от результатов посева на бактерии);
    • физиотерапия – грязевые ванны, промывания с помощью щелочной минеральной воды, лечебная гимнастика, массаж;
    • хирургическое вмешательство – только при появлении рубцовых сужений.

    Схема лечения напрямую зависит как от формы болезни, так и от причин ее развития. Если у пациента развиваются обострения в виде эрозивной, катарально-гнойной, полипозной или язвенной формы воспаления прямой кишки, необходима его госпитализация.

    Лечение

    Как и чем лечить язву прямой кишки? Методы борьбы с этим недугом зависят от степени тяжести патологического процесса. Консервативная терапия должна начинаться, прежде всего, с изменения образа жизни, увеличения полезной клетчатки в ежедневном рационе, исключения соленого, жареного и перчённого. При этом заболевании широко применяется поведенческая терапия, направленная на то, чтобы прекратить напряжение во время движений кишечника.

    Некоторые люди напрягаются во время дефекации по привычке или в силу определенных психологических проблем. Лечение у психолога с применением методов поведенческой терапии помогает человеку научиться расслаблять мышцы тазовой области во время акта дефекации. В одном методе, называемом биологической обратной связью, врач учит пациента осознанно контролировать определенные непроизвольные реакции организма, такие как сильное втягивание мышц ануса или тазового дна во время опорожнения кишечника.

    Консервативная терапия может включать местное применение препаратов (фибрин) для стимулирования роста клеток. Сукральфатная клизма содержит алюминиевые комплексные соли, которые покрывают язву в дистальных отделах кишечника и образуют барьер против раздражителей, позволяя язве заживать. Кортикостероиды и сульфасалазиновые клизмы также могут помочь заживлению язвы, уменьшая воспалительные реакции.

    Сульфасалазиновые клизмы могут помочь заживлению язвы. В терапию включают слабительные препараты для профилактики хронических запоров. Лечение должно быть назначено врачом. Самостоятельное применение слабительных, суппозиторий и клизм может привести к ухудшению клинических симптомов.

    Хирургическое лечение может включать в себя ушивание изъязвленных областей или удаление изъязвленных участков дистального отдела кишечника. Если произошел пролапс ректальной области, часть слизистой оболочки кишки, которая была некротизирована, может быть удалена (пролапсэктомия) или восстановлена. В тяжелых случаях у пациента может быть удален весь участок кишкис язвой.

    Для некоторых пациентов, которые подвергаются хирургическому лечению, возможно, потребуется хирургическое создание временного или постоянного сообщения (стомы), чтобы можно было совершить дефекацию (колостомия).

    Какое бы лечение вы ни выбрали, народное или медицинское, без диеты оно не будет эффективным. В первую очередь из рациона следует исключить все, что скрепляет стул. На период лечения запрещается употреблять:

    • вареные вкрутую яйца;
    • жирное мясо и рыба;
    • острые и соленые блюда;
    • рис;
    • наваристые бульоны;
    • маринады;
    • цельное молоко;
    • жареные блюда;
    • алкоголь.

    Необходимо исключись все аллергены: специи, шоколад, цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета (кроме свеклы). Старайтесь ограничить употребление грибов, грубой клетчатки и бобовых.

    К разрешенным продуктам относятся:

    • кисломолочные нежирные продукты (творог, сыворотка, кефир, йогурт);
    • супы-пюре из нежирного мяса и овощей;
    • молочные перетертые супы;
    • печеное мясо курицы или кролика, телятина;
    • паштеты и суфле из того же мяса;
    • салаты из свежих овощей, кроме капусты;
    • вареные и печеные овощи;
    • орехи в ограниченном количестве.

    Народные средства

    При совмещении диеты с народными способами лечения, язву можно не только слегка подлечить, но и вообще от нее избавиться. Однако быстрого эффекта ждать не стоит, зато побочных эффектов практически не будет. Перед использованием народных методов следует узнать названия трав, способствующих заживлению раны, а также снятию отека.

    Обезболивающие и отекозаживляющие травы:

    • липа;
    • чистотел;
    • душица;
    • ромашка;
    • чабрец;
    • хмель;
    • ива.

    • земляника;
    • аир;
    • тысячелистник;
    • окопник;
    • подорожник;
    • пижма;
    • алоэ;
    • хвоя;
    • ежевика:
    • зверобой;
    • крапива;
    • эвкалипт;
    • череда.

    Для лечения язвы нужно взять по 5 трав из указанных выше списков. Полный сбор должен иметь вес примерно 500 грамм. Травы нужно измельчить, перемешать. Хранить их следует в хорошо закрытой банке. Смесь заваривается каждый день и принимается в свежем виде.

    Суточная дозировка – 1 ст/л сбора. Заливается водой (400 миллиграмм), кипятится на водной бане минут 15. Далее отвар процеживается и охлаждается не менее часа. В полученную жидкость добавляется ст/л меда, такая же доза прополиса и сока подорожника или зверобоя. Лекарственную смесь принимать по сто миллиграмм три раза в день за тридцать минут до принятия пищи. Остаток нужно выпить перед сном. Курс – 45 дней.

    Этот пчеловодческий продукт уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает воспалительный синдром, способствует скорейшему заживлению ранок.

    Ложку густого меда тщательно перемешивают со ста граммами слегка подтаявшего сливочного масла. Убирают в холодное место для полного застывания. Употребляют по сорок грамм смеси перед едой трижды в день.

    Оказывают воздействие непосредственно на пораженный участок, успокаивают слизистую, останавливают кровотечения.

    Листья земляники заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса. После отвар пропускают через марлю и ждут, пока он станет слегка теплым. Набирают в грушу и проводят процедуру утром и вечером.

    Последствия заболевания

    Клиническая картина при недуге неспецифична, то есть характерна и для других болезней. Поэтому невозможно поставить диагноз без обследования. Но мы настоятельно рекомендуем при малейших нетипичных симптомах обратиться к врачу. Ведь язва прямой кишки опасна своими последствиями. Вот они:

    1. Прободение. При полной перфорации кишки ее содержимое может излиться в брюшную полость. Это очень опасно!
    2. Кровотечение. Если игнорировать недуг, обнажаются кровеносные сосуды, их оболочка может разрушиться.

    Только своевременное обращение к врачу позволит избежать этих осложнений.

    Профилактика заболевания

    Чтобы избежать появления язв, пациент должен соблюдать профилактические меры: употреблять больше овощей и фруктов, поскольку они имеют в составе нужный уровень клетчатки; убрать из рациона жареную, соленую, острую и копченую пищу; вести активный образ жизни, заниматься спортом; при первых же неприятных признаках обращаться за помощью к врачу. Итак, как лечить данную крайне неприятную болячку более-менее ясно. А что делать в целях профилактики тем, кто еще здоров?

    Специфических превентивных мер здесь практически не существует, как и симптомов. Большинство рекомендаций носят общий характер. Среди них следующие: отказ от фастфудов, газировки, копченостей, жирной, жареной и острой пищи; изобилие в рационе продуктов, содержащих клетчатку; ограничение кофе и алкоголя; достаточное потребление жидкости; профилактика запоров; обращение за медицинской помощью при первых же неприятных ощущениях, связанных с процессом дефекации.

    • Читайте также: