Злокачественная гипертензия у молодых

Злокачественная артериальная гипертензия диагностируется при крайне высоком артериальном давлении на фоне тяжелых патологий сосудистых стенок. Этот тип гипертонии может вызвать кровоизлияние, отек диска зрительного нерва, ишемию, функциональные нарушения органов.

Механизмы развития

Патологию сопровождает повышенное давление от 160-100 до 180-120 мм. рт. столба. Злокачественной считается артериальная гипертония при показателях — 220-125 мм. рт. столба. При этом уже видны изменения глазного дна в виде отека диска зрительного нерва, ретинопатии сетчатки третьей стадии – расстройства из-за сосудистых нарушений. Появляются в сетчатке гемораггии (кровопотеря сосудов) и экссудаты (серозная жидкость).

У людей с нормальным или пониженным давлением может начаться злокачественная гипертония, если показатели начинают быстро повышаться до 150/100, 160/110 или 180/120 мм. рт. столба. Если в анамнезе длительно существует гипертония, а давление артерий повышалось постепенно, тогда его высокий уровень не причиняет такие изменения больному, как резкая злокачественная гипертензия.

Почему развивается болезнь и происходят кризы – точно неизвестно. Почему гипертония в одних случаях не является злокачественной, а в других – становится причиной опасных болезней и летального исхода, наука также еще не доказала. Предполагают, что при быстром и значительном росте давления возникают процессы, патоморфологически изменяющие сосуды. Это приводит к развитию ишемии тканей. При проявлении злокачественности:

Активизируются системы: тканевые и гуморальные прессорные.
Происходит массивный выброс вазоконстрикторных агентов: ангиотензина — II, эндотелина-1, вазопрессина, катехоламинов.
Повреждается эндотелий, активизируются митогенные факторы, тромбоцитоагрегация.
Откладывается фибрин в сосудах, что развивает продуктивный эндартериит и далее некроз фибриноидный.

Если развивается злокачественная артериальная гипертензия, вазоконстрикция и фибриноидный некроз артериол, то под воздействием гуморальных вазопрессорных факторов происходит еще большее усугубление ишемии тканей. В связи с этим повышается давление системное и почечное.

Если повышается внутригломерулярное давление , тогда из почек выводятся ионы натрия, развивается гиповолемия. А она высвобождает вазоконстрикторные факторы. Создается порочный круг, поскольку при всех данных изменениях давление продолжает расти, ишемически поражаются внутренние органы. Запасы натрия истощаются, развивается гиповолемия, проявляются признаки злокачественности гипертонии, что влияет на тактику лечения:

не хватает воды и натрия;
появляется гипокалиемия при высоком альдостероне;
активизируется ренин плазмы;
повышается уровень альдостерона.

Симптоматика

Симптомы при злокачественной гипертонии бывают молниеносными и внезапными. При показателях 300-150/160-130 мм рт. ст. поражается область сердца, мозга, почек и глазного дна. Иногда развивается острый панкреатит. На фоне острых болей под брюшиной проявляются симптомы прогрессирующего некротизирующего васкулита, возможен фибриноидный некроз кишечника и сосудов поджелудочной железы.

Отмечают раннее и частое проявление ретинопатии за счет патологии сосудов: отекает диск зрительного нерва с двух сторон, появляются кровоизлияния и экссудаты в сетчатке. Они и относятся к своеобразным маркерам злокачественности патологии. Отечный диск может быть признаком иных нарушений, например, внутричерепного давления, нарушающего венозный отток.

К ведущему симптому злокачественности, что проявляется рано, относится гипертензивная энцефалопатия при отечном мозге. Она подтверждается при:

интенсивных и упорных головных болях;
головокружении, тошноте и рвоте;
затемнении сознания, ступоре и коме.

Энцефалопатия нарушает ауторегуляцию церебрального тока крови. Нет стабильности кровотока, как при показателях 110-180 мм. рт. ст. Давление повышается, непроизвольно расширяется верхняя граница артериолы. За счет этого возникает гиперперфузия, отек мозга и энцефалопатия гипертензивная. А ее могут осложнить инсульты: геморрагические или ишемические.

Кожа у больных иссушивается, становится бледной с землистым оттенком. Быстро теряется масса тела, идет развитие почечной недостаточности и анемии. Симптомы ее проявляются, поскольку повреждаются эритроциты при фибриноидном некрозе артериол и продуктивном эндартериите. Нарушают их целостность и развивают микроангиопатичепскую гемолитическую анемию отложения фибриноида на капиллярных стенках.

Злокачественная патология развивается параллельно с прогрессирующим поражением почек. Причины такого союза:

нефроангиосклероз;
повышенный уровень креатинина;
мочевина в крови;
нарастающая уремия;
снижение скорости фильтрации клубочков;
ухудшение канальцевой секреции (реабсорбции).

При исследовании мочи отмечают:

Снижение способности почки концентрировать в моче плотные частицы.
Наличие микрогематурии и протеинурии.

Почки могут быть нормальных размеров при наличии эклампсии и стремительном развитии болезни или уменьшенных размеров в период перехода хронической в злокачественную гипертонию. При этом сердечнососудистая система быстро изменяется:

прогрессирует ее недостаточность, вплоть до отека легких;
дестабилизируется ишемическая болезнь сердца;
возникают аритмии.

Активное лечение позволяет выживать 70% больным со злокачественной гипертонией в течение 5 лет. Если нет нарушения функций почек, тогда выживают 96% больных, при недостаточности почек – 65%.

Частая причина смерти – инфаркт миокарда, почечная недостаточность. Проявление злокачественности отмечают на фоне гипертонии в 1-3% случаев. При стенозе почечной артерии – в 20-25% случаев. Она также проявляется при наличии первичного альдостеронизма, феохромоцитомы, паренхиматозного заболевания почек. На вторичную гипертонию приходится менее 10%.

Особо тяжелым течением характерна злокачественная гипертензия на фоне коллагенозов, как склеродермия, системная красная волчанка, узелковый периартериит.

Эти болезни быстро и значительно повышают активность ренина в плазме крови. Заболевают молодые люди 40 и более лет, пожилые. Поэтому изолированная систолическая гипертензия также становится злокачественной, особенно при наличии стеноза артерии почек при ранее имеющейся гипертонии.

Диагностика

Степень тяжести состояния больных определяют при исследовании анамнеза, физикального обследования и клинико-лабораторных анализов. При диагностике учитывают предыдущую форму гипертонии, ее течение и лечение. Выявляется вторичная симптоматическая гипертензия. Исключается эклампсия – поздний токсикоз у беременных. При диагностике отменяют лечение с помощью вазопрессорных средств: кокаина, симпатомиметиков, ингибиторов, моноаминоксидазы. А также исключаются антигипертензивные средства: Клонидин, β-адреноблокаторы.

Чтобы отразить картину поражений в головном мозге, системе сердца и сосудов учитывают список жалоб пациентов. Проверяют, насколько расстроено зрение, нарушены почечные функции, имеется ли недостаточность почек, гематурия или олигурия.

При обследовании необходим суточный мониторинг, поскольку можно выявить циркадный ритм АД и его нарушения, характерные для злокачественной гипертонии. Обычно ночью физиологически давление не снижается.

Осмотр глазного дна дает возможность обнаружить ретинопатию 3-4 степени, что важно для оценки неврологического статуса. При диагностике следует оценивать проявления гиповолемии (снижения объема крови) и состояние сердца и сосудов при проведении ЭКГ. На наличие гиповолемии указывает повышенный гематокрит – загущение крови.
Лабораторные исследования общих анализов (крови и мочи) помогут выявить или исключить анемию, определить креатинин, К + , Na + (уровень калия и натрия).

К важным исследованиям при установлении злокачественности гиепртонии относят биопсию почек для гистологической оценки при сочетании продуктивного эндартериита (сужения сосудов вплоть до закрытия просвета) с фибриноидным некрозом артериол. При этом пораженные ткани пропитываются фибрином. Разрушается соединительная ткань, а в дальнейшем образуются рубцы в некрозных очагах за счет выраженной реакции макрофагов.

Вязкость крови и давление

Определять уровень гематокрита необходимо для выявления сгущения и истончения крови. Эти показатели влияют на артериальное давление. При снижении вязкости крови (истончении крови) давление снижается, при увеличении (сгущении крови) – оно повышается. При большем проценте гематокрита (эритроцитов) вязкость крови также выше. При медленном притоке крови увеличивается ее адгезия: слипаются клетки и белки, клетки с клетками, что также повышает вязкость.

Показатели нормального гематокрита (эритроцитов + лейкоцитов + тромбоцитов) у пациентов следующие:

Мужчины	54%
Женщины	47%
Новорожденные младенцы	44-62%
Груднички до 3-х месяцев	32-44%
Дети до 12 месяцев	36%
Дети от одного года до десяти	37%

Важно знать. При показателях гематокрита выше нормативных, можно говорить о загущении крови и повышении артериального давления.

Причиной загущения крови является обезвоживание. Дегидратация, а также перегрев с излишним потоотделением, рвота и диарея снижает общий объем крови, что циркулирует по организму. У курильщиков и при сахарном диабете в крови не хватает кислорода, поэтому возникает хроническая гипоксия. Организм начинает увеличивать синтез красных кровяных клеток для компенсации кислородного дефицита. При этом увеличивается гематокрит, но объем крови не изменяется.

Повышается гематокрит также при следующих факторах:

измененном по составу атмосферном воздухе;
первичной эритремии (полицитемии) – онкозаболевании кроветворных органов;
опухолях почек надпочечников;
поликистозе или гидронефрозе почек;
длительном приеме лекарственных средств, включая мочегонные;
травматических поражениях, ожогах, внутренних ранах, кровотечениях и перитоните;
анемических состояниях, связанных с дефицитом железа и/или витамина В₁₂.

Лечение

Выбрать оптимальные терапевтические мероприятия и методы лечения, чтобы предотвратить осложнения и прогрессирование злокачественной гипертонии можно только после оценки состояния тяжести больного. Иногда требуется немедленное (в течение 1 часа) или быстрое (в течение суток) снижение давления, поскольку почечная и сердечная недостаточность или другие осложнения развиваются молниеносно.

Не все относят неосложненную злокачественную гипертонию к истинному гипертензивному кризу, поэтому лечение назначают амбулаторное. При острой почечной и сердечной недостаточности, инсульте, отеке зрительного нерва больного немедленно госпитализируют.

Если ургентные показания отсутствуют, постепенно снижают давление комбинацией препаратов против гипертензии с адекватными дозами. Если ожидаемого эффекта нельзя достигнуть и наступила тяжелая почечная недостаточность, тогда проводится гемосорбция, плазмаферез, ультрафильтрация и диализ. Чтобы не усугубить обезвоживание и не вызвать вязкость крови, применять диуретики нужно осторожно. При гиповолемии они вообще исключаются. Однако при излишней задержке жидкости в организме диуретики назначают в оптимальных дозах.

Важно знать. При монотерапии нельзя достичь излечения злокачественной гипертонии. Эффект достигается при комбинации 3-х лекарственных средств от гипертензии, не превышая максимально переносимые дозы.

Нежелательно применять дигидропиридиновые антагонисты кальция с коротким воздействием, поскольку существует опасность неконтролируемого снижения давления. Это приведет к опасным осложнениям: инфаркту миокарда и инсульту.

Чтобы справиться с гиповолемией и восполнить циркулирующую жидкость, вводят изотонический раствор. Это поможет снизить показатели. После применения мощных вазодилататоров для расширения просвета сосудов, давление может стремительно снижаться. В этих случаях также вводят изотонический раствор. Медикаментозными средствами в индивидуальном порядке корректируют почечную, коронарную и церебральную недостаточность.

Народные средства

Чтобы экстренно понизить давление необходимо:

Приложить к ступне кусочек ткани, смоченный уксусом: столовым или яблочным на 10-15 минут.
Попарить стопы в ванночке с горчицей при температуре воды до 42°С – 10-15 минут.
Приложить горчичники к икроножным мышцам, плечам, шее и затылку.
Сделать больному массаж воротниковой зоны и головы, делая акцент на висках и затылке.

Рецепт 1. Принимать по утрам настойку золотого уса, за полчаса до еды по 1 десертной ложке. Темно-фиолетовые коленца (15-17) старого растения измельчить и залить водкой (0,5 л). Настаивать 2 недели, содержимое периодически взбалтывать.

Рецепт 2. Смешать мед (0,5 ст.) с тертым с кожурой лимоном и размятыми в чесночнице зубчиками чеснока (5 шт.). Настаивать в шкафу 7-8 дней и принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Хранить в холодильнике.

При отсутствии аллергии на мед, лечение злокачественной гипертонии можно проводить так:

Принимать смесь меда и цветочной пыльцы в равных пропорциях натощак по утрам, запивать теплым настоем зверобоя (1 ст.).
Принимать смесь меда (1 ст.) с соком красной смородины и хрена (по 1 ст.), лимона (1 шт.). Хрен предварительно натереть, добавить воды и настоять в течение 36 часов, затем отделить жидкость от гущи. Принимать по 1 ст. л. за час до еды и спустя 2-3 часа после нее. Хранить в прохладном месте под крышкой.
Отварить тыкву до размягчения (200 г) в стакане воды, протереть через сито и добавить мед. Пить на ночь по треть стакана.

Для снижения давления и в качестве профилактики полезно пить чайный гриб и овощные соки с медом, фреши свежих ягод брусники, черной смородины. Снизит давление печеный картофель в кожуре, ежедневное потребление с пищей небольшой луковицы и 1-2 долек чеснока. На первый завтрак можно выпить кефир (1 ст.) с корицей (1 ч. л.).

Следовательно, для нормализации давления применяются медикаментозные средства и народная медицина. Следует нормализовать массу тела путем введения в рацион продуктов без животных жиров, но богатых по составу калием, магнием и кальцием. Необходимо отказаться от соленых продуктов, заменяя соль соусом из сока лимона, клюквы, брусники или калины. Приветствуется физическая активность, пешие прогулки, плавание и езда на велосипеде, а также отказ от курения и употребления алкоголя.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Возникновение артериальной гипертензии в молодом возрасте может быть связано со стрессовыми факторами, вредными привычками, ожирением, гормональными нарушениями, болезнями почек. Заболевание трудно диагностируется, так как многие не ощущают повышения давления, а его скачки не всегда фиксируются. Представляет опасность в связи с частым развитием инсультов, инфарктов. Для лечения требуется минимизировать влияние факторов риска, провести лекарственную терапию.

Причины гипертонии у молодых

Повышение уровня артериального давления может быть ситуационным, в таком случае оно исчезает после устранения причины. В других случаях к гипертензии в молодом возрасте проводят внешние факторы или заболевания внутренних органов, нервной, эндокринной системы.

Для молодых людей особое значение приобретает воздействие стрессов. Они могут быть связаны с профессиональной деятельностью – нервное перенапряжение, ночные смены, частые перемены климата, командировки, ненормированный рабочий день, необходимость длительного нахождения в сидячем положении, умственные перегрузки, влияние вибрации, шума, производственных вредностей, цейтнот.

Особенно опасно, если для избавления от стресса используется курение, прием алкоголя или наркотических средств. При сочетании их с неправильным питанием – высококалорийная, жирная, соленая пища, переедание, нерегулярность, отсутствие режима, полноценного поступления витаминов и микроэлементов вероятность болезней сердца и сосудов приближается к 80%.

Она достигает максимума при наследственной предрасположенности – в том случае, если кардиологическая патология была у родителей, кровных родственников, особенно при наличии 2 и более случаев гипертонии в семье. Довольно существенный вклад в повышение давления вносят дефицит физический активности и неблагоприятная экологическая обстановка.

Преходящая артериальная гипертензия может возникнуть при длительном применении контрацептивов в таблетках, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, экстракта солодки, кофеина, энергетиков, сосудосуживающих капель от насморка.

А здесь подробнее о систолической гипертонии.

Если внешние факторы провоцируют сбой нервной регуляции тонуса артериальных сосудов и возникновение первичной (эссенциальной) формы гипертонической болезни, то внутренние вызывают симптоматические гипертензии, которые чаще всего и являются причиной устойчивого повышения давления у молодых.

К ним относятся:

Симптомы у мужчин и женщин

Клинические проявления повышенного давления в молодом возрасте отличаются в зависимости от причины, уровня показателей, скорости прогрессирования и развития осложнений.

Течение гипертонической болезни у молодых мужчин и женщин характеризуется преобладанием невротических нарушений, непостоянством уровня артериального давления, а также неспецифическими признаками, которые нередко относят к переутомлению:

В дальнейшем пациенты отмечают затруднение дыхания при беге или быстром темпе ходьбы, подъеме на лестницу или возвышенность, повышенную потливость, красноту лица, отечность век, ноющую или колющую боль в сердце, онемение пальцев кисти или стоп. Спазм сосудов сетчатки приводит к появлению затуманивания, мелькания точек или световых пятен перед глазами, снижению остроты зрения.

Поражение ткани почек сопровождается повышением давления при тяжелом или длительном течении (острые и хронические воспаления).

Бывает при поражении почечной артерии одной или обеих почек из-за сужения или фиброзно-мышечной дисплазии. Второе состояние у молодых людей обнаруживают чаще. Оно характеризуется:

При болезнях органов, которые вырабатывают гормоны, может повышаться артериальное давление. Наиболее распространенными формами эндокринных гипертензий являются:

болезнь Конна – гиперальдостеронизм, он проявляется снижением калия в крови, особенно на фоне мочегонных, практически не поддается лечению, отмечается мышечная слабость, судороги, повышенное выделение мочи по ночам;
феохромоцитома – характерна бедность кожи, сильные головные боли, потливость, учащенный пульс, кризовые повышения давления, на фоне приема бета-блокаторов давление возрастает;
болезнь Кушинга – лунообразное лицо, ожирение, мышечная атрофия, растяжки на коже, склонность к переломам костей, у женщин избыточный рост волос на лице и исчезновение месячных.

Во время сна из-за ослабления мышц мягкого неба происходит остановка дыхания, это активизирует выброс гормонов стресса и повышение давления крови. Заподозрить патологию можно по ночному храпу, сонливости и низкой работоспособности днем.

В чем опасность гипертонии в молодом возрасте

При тяжелом течении или длительном повышении давления нарушается приток крови к органам-мишеням. При гипертонической болезни чаще всего страдает головной мозг, почки, сердце и глаза. Это проявляется в виде:

ишемии миокарда – стенокардия или инфаркт;
ишемического инсульта, кровоизлияния в головной мозг;
недостаточности кровообращения по левожелудочковому типу – сердечная астма, отек легких;
аневризмы аорты с расслоением стенок;
отслоений сетчатки с потерей зрения;
почечной недостаточности.

Нередко бывает резкое повышение давления – криз на фоне стресса, перенапряжения или смены погоды, при приеме алкоголя. Он сопровождается резкой головной и сердечной болью, приливами жара, тошнотой, рвотой, нарушением зрения. При тяжелом течении может трансформироваться в острое нарушение коронарного или мозгового кровообращения.

Методы диагностики

Помимо стандартного набора способов обследования (ЭКГ, общие анализы крови, мочи, почечные пробы, глюкоза, липидограмма) для молодых пациентов обязательно проведение углубленной диагностики для исключения симптоматических форм гипертонии:

УЗИ с дуплексным сканированием почек и их артерий;
КТ и МРТ с ангиографией, визуализация почек и надпочечников, гипофиза;
контрастирование почек и мочеточников (экскреторная урография);
анализы мочи, крови на катехоламины и продукты их обмена, кортизол;
определение гормонов щитовидной железы в крови;
осмотр глазного дна.

Смотрите на видео об УЗИ с дуплексным сканированием почек и их артерий:

Лечение пациентов

При обнаружении у пациентов молодого возраста гипертонической болезни ее лечение не всегда строится на медикаментах. При определении тактики учитывают форму повышения давления. При диастолической гипертензии и наличии факторов риска гипотензивные препараты обязательны.

При изолированном повышении систолического давления и диастолическом показателе не выше 90 мм рт. ст. требуется измерение центрального артериального давления, если оно в норме, то ограничиваются немедикаментозными методами.

Для этого необходимо:

Препараты выбора

С учетом преобладания активности симпатической и ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у пациентов молодого возраста рекомендуются такие группы препаратов:

Любым выбранным препаратом начинают лечение с минимальной дозы, ее плавно повышают после 10 — 15 дней применения. Терапия считается успешной, если показатели стабильно выше 110/ 70 и ниже 140/90 мм рт. ст. Верхняя граница уменьшается на 10 единиц при наличии сахарного диабета или почечной недостаточности.

Профилактика гипертонии у молодых

Предупреждение повышения давления крови, прогрессирования гипертензии и развития осложнений возможно при комплексном воздействии на факторы риска.

Исключение жирного мяса, копчений, маринадов, солений, консервов, кофеинсодержащих напитков, соли. Нужно увеличить употребление растительной пищи, особенно полезны продукты, в которых много калия и магния, кальция:

запеченный картофель, овсяная каша, бананы, урюк, чернослив, морская капуста;
бобы, фасоль, соя, гречневая каша, хлеб с отрубями и ржаной, орехи, инжир;
кисломолочные напитки без добавок, творог 5% жирности, семечки без соли.

При склонности к повышению давления максимальной дозой для мужчин является 50 г коньяка или водки, 150 мл красного сухого вина. При этом минимум два дня в неделю нужно исключить спиртное полностью. Для женщин допустимое количество сокращается в 2 раза.

Для повышения устойчивости к нагрузкам при артериальной гипертензии рекомендуются умеренные аэробные занятия физкультурой. Запрещается тяжелая атлетика, участие в любых соревнованиях. Минимальная длительность тренировок составляет 30 минут 5 раз в неделю.

В молодом возрасте повышение давления крови часто возникает при заболеваниях почек, эндокринной и нервной системы. Гипертоническую болезнь может спровоцировать действие стрессовых перегрузок, неправильное питание, избыточная масса тела, гиподинамия.

А здесь подробнее о низком артериальном давлении.

Проявления гипертензии зависят от причины ее развития. Недостаточное лечение или недиагностированные формы приводят к сосудистым катастрофам. Для определения тактики лечения требуется лабораторная и инструментальная диагностика. Предотвратить развитие гипертонии и ее осложнений можно при комплексном воздействии на факторы риска и регулярном приеме медикаментов.

Правильно измеренное давление человека по возрасту и полу может рассказать о заболеваниях и проблемах. Например, норма артериального давления у детей, женщин и мужчин будет отличной, то же касается и измерений в молодом и пожилом возрасте.

Происходит повышение давления ночью из-за заболеваний, стрессов, иногда к ним добавляются апное и панические атаки, если не спать. Причины резких скачков артериального давления во время сна могут крыться и в возрасте, у женщин при климаксе. Для предотвращения выбирают препараты пролонгированного действия, что особенно важно для пожилых людей. Какие таблетки нужны для ночной гипертонии? Почему АД повышается ночью, а днем нормальное? Какое должно быть в норме?

Необходимость лечения почечной гипертонии обусловлена симптомами, которые серьезно ухудшают качество жизни. Таблетки и препараты, а также народные лекарства помогут в лечении гипертонии при стенозе почечных артерий, при почечной недостаточности.

Довольно неприятная систолическая гипертония может быть изолированной, артериальной. Она проявляется зачастую у пожилых, но может возникнуть и у молодых. Лечение должно проводиться систематически.

Проявляется эссенциальная гипертензия в высоких показателях тонометра. Диагностика выявит ее вид - первичная или вторичная, а также степень прогрессирования. Лечение проводят препаратами и изменением образа жизни. В чем отличие эссенциальной и реноваскулярной гипертензии?

Артериальная гипертензия и сахарный диабет несут разрушающее действие для сосудов многих органов. При соблюдении рекомендаций врача можно избежать последствий.

Два заболевания, атеросклероз и гипертония, взаимосвязаны, а также приводят к существенному ухудшению состояния больного. Питание играет важную роль в восстановлении сосудов. Без диеты лечение будет бесполезно.

То, что низкое артериальное давление приносит неприятные ощущения, понятно. А вот установить причины, а тем более поднять их, бывает непросто. Почему давление ниже низкого, верхнее артериальное низкое? Как повысить?

Артериальная гипертензия в пожилом возрасте способна существенно подпортить уровень жизни. Есть несколько эффективных способов, как с ней бороться.

Находясь в расцвете сил, молодые люди пытаются взять от жизни все – работают на износ, недосыпают, злоупотребляют вредными привычками. Они даже не задумываются, как их поведение скажется на состоянии организма в будущем. Гипертония у молодых развивается внезапно, ничем не предвещая своего прихода. Проблема заключается в том, что даже при наличии симптомов люди не спешат обращаться к доктору, откладывая консультацию на неопределенное время.

Причины у молодых женщин и мужчин

Гипертензия в молодом возрасте с каждым годом все чаще диагностируется. Это может быть обусловлено множеством причин. Одни из них пациенты могут устранить самостоятельно, а от других избавиться без помощи врачей, а порой даже без хирургического вмешательства − невозможно.

Снижение тонуса сосудов, врожденные пороки сердечной мышцы, а также сахарный диабет считаются основными провокаторами гипертензии. Молодые люди страдают от повышенного давления при наличии проблем с почками.

Женщины сталкиваются с гипертонией вследствие поликистоза яичников и наличия новообразований во внутренних половых органах. У мужчин повышенное давление может давать обострение простатита.

Болезни головного и спинного мозга, в том числе перенесенные сотрясения головного мозга, могут стать причиной высокого давления. Остеохондроз провоцирует гипертензию путем передавливания сосудов, вследствие чего кровообращение усложняется и давление повышается.

К внешним факторам, влияющим на развитие гипертонической болезни, относят условия окружающей среды. Шум и повышенная вибрация на производствах на подсознательном уровне вызывает тревогу. Организм, получив сигнал об опасности, активизирует свои резервы и готовится противостоять раздражителю. Даже кратковременный шум в 60–90 дБ провоцирует увеличенную выработку адреналина, который сужает сосуды.

Деятельность организма тесно связана с геофизическими ритмами, которые зависят от вращения Земли. Изменение электромагнитных полей может влиять на самочувствие некоторых людей. Есть категория лиц, которые чутко реагируют на изменения погоды, магнитную активность. Они могут даже предвидеть смену погодных условий. У них при повышении влажности ухудшается самочувствие, появляются раздражительность и скачет артериальное давление.

Научно доказано, что у людей с наследственной расположенностью причиной развития гипертонии может стать несоблюдение режима сна и питания.

Среди других факторов, способных вызывать повышение кровяного давления у мужчин и у женщин, отмечают:

отрицательные эмоции и стрессы;
ожирение;
злоупотребление солью и кофеином;
прием определенных препаратов;
вредные привычки.

Физическая активность тоже считается внешним фактором, влияющим на состояние сосудов. Постоянное движение способствуют нормальному кровообращению. Если человек мало двигается, внутренние органы испытывают недостаток кровоснабжения из-за застойных явлений в сосудах. Конечно, переутомление тоже ни к чему хорошему не приводит.

Чтобы избежать гипертонии нужно чередовать периоды физической активности и отдыха.

Симптомы

В молодом возрасте повышение артериального давления часто сопровождается головной болью, шумом в ушах, постоянной усталостью, чувством ватных ног и тремором рук. Пациенты жалуются на покраснение кожи лица, одышку и головокружение. Иногда больные испытывают давящую боль в груди, озноб и мелькание точек перед глазами. Молодые люди наблюдают отекание конечностей, приступы тошноты и рвоты, ухудшение зрения и координации движений. Постепенно снижается память, а пульсация в голове приобретает постоянный характер.

Кто подвержен риску гипертонии в молодом возрасте?

В группу риска развития гипертонии в молодом возрасте входят люди с наследственной предрасположенностью к болезням сердца и сосудов. Повышенная опасность поджидает людей с лишним весом, злоупотребляющих алкогольными и наркотическими веществами. Повышенное давление развивается у пациентов:

переживших травмы головы в детском возрасте;
имеющих врожденные пороки сердца и сосудов или переживших оперативное вмешательство на эти органы;
ведущих малоподвижный образ жизни;
спортсменов, постоянно изнуряющих себя физическими нагрузками;
с наличием эндокринных нарушений, сахарным диабетом, почечных патологий.

Давление может превышать допустимые нормы у людей, злоупотребляющих лекарственными препаратами, а также регулярно принимающих стероиды.

Диагностика

Большинство молодых людей, испытывая симптомы гипертонии, не обращают на них внимания или списывают плохое самочувствие на переутомление. Именно этот момент усложняет своевременную диагностику.

Чтобы поставить диагноз гипертонии доктор контролирует давления пациента на протяжении одного-двух месяцев. Если показатели постоянно выше нормы, больного направляют на дополнительную диагностику, которая должна указать на причины патологического состояния. В список необходимых процедур входят УЗИ внутренних органов, рентгенография, КТ, МРТ и электрокардиограмма. Необходим лабораторный анализ биологических жидкостей и консультация окулиста, эндокринолога, кардиолога или нефролога.

Лечение

В молодом возрасте врачи пытаются излечить пациента, подкорректировав его принцип жизни. Если изменения рациона, физическая активность и массаж не дали результатов — подбирается медикаментозная схема терапии.

Препараты молодым гипертоникам назначаются из тех же групп, что и людям пожилого возраста.

В схему терапии входят:

Ингибиторы АПФ − расширяют сосуды и снижают давление. Представителями являются Ренитек, Лизинотон, Зокардис, Хартил.
альфа-аденоблокаторы−блокируют раздражающее действие норадреналина, не дают сосудам сужаться при стрессах и физических нагрузках. Часто назначают Кардура, Доксазозин, Тонокардин.
Мочегонные средства – выводят воду из организма, вследствие чего снижается давление. Представителями этой группы лекарств являются Гидротиазид, Индапамид, Верошпирон и Альдактон.
Бета-аденоблокаторы − снимают нагрузку с сердечной мышцы. Рекомендованы при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями. Противопоказаны людям с бронхиальной астмой. Хороший эффект отмечают от препаратов Кориол, Локрен, Кординорм, Беталол и Таллитон.
Блокаторы кальциевых каналов – обладают антиаритмическим действием, снижают сопротивляемость сосудов к току крови. Быстрый эффект наблюдается после употребления Верапамила, Изоптина и Нимотопа.

На начальной стадии болезни доктор назначает только один препарат исходя из причины развития болезни. Если один медикамент не дает эффекта, разрабатывается комплексное лечение, в которое будет входить несколько лекарств из разных групп. Подобранные препараты должны предупреждать повышения давления.

Вылечить гипертоническую болезнь травами и настойками невозможно. Однако, с помощью нетрадиционной медицины можно повысить восприимчивость организма к препаратам, а также повысить иммунные силы.

Использовать народные средства в качестве основной методики лечения не только бесполезно, но и опасно для здоровья.

Нормализовать давление поможет травяной сбор, состоящий из:

одуванчика;
крапивы;
зверобоя;
боярышника;
шиповника.

Ингредиенты в равных количества смешивают и заваривают в 0,5 л кипятка. Готовый отвар пьют еще теплым, по полстакана три раза в день.

Семена укропа обладают тонизирующим и сосудорасширяющим действием. Их заваривают на протяжении 15 минут в кипятке, процеживают и пьют на протяжении дня по три стакана. Готовят напиток, добавляя 100 г семян на 1 л воды.

Свежевыжатый сок свеклы смешивают с соком хрена и одного лимона. Добавляют 1 ложку меда и настаивают сутки в холодильнике. Употребляют по 3 столовых ложки перед употреблением пищи.

Физическая активность должна полностью соответствовать состоянию гипертоника. Именно поэтому комплекс упражнений разрабатывается индивидуально. Абсолютно всем гипертоникам запрещается:

поднимать тяжести;
заниматься ритмической гимнастикой;
подниматься в гору с грузом и без.

Для пациентов с 1 и 2 стадией гипертонии подходит спортивная ходьба, поднимание рук вверх-вниз и в стороны, повороты туловища влево-вправо. Улучшают кровообращение упражнения, имитирующие ножницы и велосипед.

Профилактика

Гипертония может снизить качество жизни человека, особенно в молодом возрасте, когда люди полны сил и энергии вынуждены отказывать себе во многих вещах. Чтобы жить полной жизнью, важно проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Старайтесь больше времени бывать на свежем воздухе, а не сидеть перед телевизором или компьютером. Занимайтесь спортом — не обязательно пробегать каждое утро по 2 километра, достаточно легкой разминки после пробуждения. Исключите из своего рациона вредную еду и заботьтесь о состоянии иммунитета.

При наличии неприятных симптомов не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к врачу.

Возможные осложнения

В первую очередь при отсутствии терапии страдают сердечная мышца и головной мозг. У таких пациентов повышается вероятность развития инсульта и инфаркта. Каждый следующий гипертонический криз может иметь летальный исход, если больной не обратится за помощью к врачам.

При повышении внутриглазного давления снижается зрение, происходит отслоение сетчатки.

При прогрессировании гипертензии сосуды теряют свою эластичность и жизненно важные органы испытывают недостаток кровоснабжения.

Если причиной развития гипертонии является злоупотребление солью, отмечаются осложнения со стороны почек.

Избежать последствий гипертензии можно своевременно начав лечение. Болезнь прогрессирует только если остается без внимания.

Читайте также: