Жировой компонент в кисте

Атерома, или эпителиальная киста, представляет собой кистообразное новообразование из сальной железы кожных клеток. Однако в последнее время этот термин специалистами используется довольно редко, так как он не отражает сущности болячки. Чаще всего атеромой врачи называют эпидермоидную кисту, так как именно это название характеризует природу и локализацию патологии. Но и старые термины по-прежнему применяются врачами в обиходе наряду с современными.

Классификация и характеристика

Несмотря на то, что эти новообразования могут увеличиваться в размерах и у них имеется оболочка, их не относят к опухолям, поэтому по определению они никогда не будут злокачественными и не будут перерождаться в рак, даже если достигнут большого размера. Механизмы формирования злокачественной опухоли и атеромы являются различными.

Любая киста, включая и атерому, представляет собой некую полость, которая образована капсулой, одновременно являющейся и оболочкой новообразования, и продуцентом содержимого кисты. Внутри, на поверхности оболочки новообразования клетки постоянно вырабатывают определенные вещества, которые постепенно скапливаются внутри образования. Благодаря тому, что секрет этих клеток оболочки никуда не способен выводиться из замкнутой капсулы, со временем он ее растягивает, из-за чего новообразование увеличивается в своих размерах.

Прогрессирование и формирование кисты происходит в соответствии с вышеописанным механизмом. Главная отличительная черта атеромы заключается в том, что она образуется из клеток сальной железы кожи, которая всё время продуцирует кожное сало. А это говорит о том, что киста формируется, когда по каким-то причинам выводной проток желез кожного покрова закупоривается, из-за чего сформировавшееся сало не способно выводиться на поверхность кожи.

Но клетки желез не перестают при этом вырабатывать сало, которое спустя некоторое время накапливается в большом количестве. Полученное сало начинает растягивать выводной проток железы, из-за чего киста постепенно начинает увеличиваться в своих размерах.

Кроме этого, кисты могут формироваться и по другому механизму, например, вследствие какой-то механической травмы:

Царапины.
Пореза.
Ссадины и др.

При этом в выводной проток сальных желез проникают клетки поверхностного слоя кожного покрова. В такой ситуации эти клетки прямо внутри протоков сальных желез начинают активно вырабатывать кератин, который начинает смешиваться с салом и превращает его в очень плотную массу. Полученная масса не может выводиться из протоков сальных желез наружу, на поверхность кожного покрова, так как консистенция является очень вязкой и густой.

В результате этого смесь начинает закупоривать просвет сальных желез, после чего образуется атерома. При этом внутри потока желез продолжается активно вырабатываться кератин и кожное сало, которое со временем накапливается в большом количестве, атерома при этом медленно, но неуклонно продолжает расти.

Степень опасности

Независимо от того, как именно формировались кисты, они имеют одинаковое клиническое течение и внешний вид. Как правило, эпидермальные кисты являются неопасными, так как даже при больших размерах они не способны сдавливать какие-то жизненно важные органы и не могут прорастать вглубь лежащих тканей.

Единственным фактором, делающим атерому потенциально опасным образованием, является возможность ее воспаления. Это проявляется в развитии отека, образованием покраснения, болезненностью и нагноением. В таких случаях часто образуется абсцесс.

Если же воспалительное содержимое выведется наружу, то это считается благоприятным исходом, так как не будет происходить расплавление окружающих тканей, а токсичные вещества не проникнут в кровоток. Если же содержимое атеромы изольется в окружающие ткани, то это будет неблагоприятным исходом, так как токсические вещества и патогенные микробы при этом попадают в кровь, а также могут вызвать инфекционно-воспалительные заболевания подкожной жировой клетчатки, мышц, костей.

Внешний вид

Внешне это новообразование имеет круглую или овальную форму, четкие контуры, которые выступают над уровнем эпидермиса, а в месте возникновения кисты кожа чаще всего меняется или становится красноватой. На ощупь киста эластичная и плотная, может сдвинуться в сторону.

В основном формируется эпидермальная киста на лице под кожей, на груди, мошонке, шее и волосяной части головы. Атеромы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Любая киста внешне напоминает липому, но эти новообразования по структуре являются абсолютно разными. Липома представляет собой доброкачественную опухоль из жировых тканей, атерома представляет собой новообразование из выводного протока сальных желез кожного покрова.

Кисты при этом могут появляться на любых участках кожного покрова, но чаще всего они локализуются в областях с большим количеством сальных желез, например:

Лицо, включая область вокруг глаз.
Волосистая часть головы.
Подмышечные впадины.
Шея.
Туловище.
Промежность.
Половые органы.

Иногда атеромы могут появляться на участках кожи, на которых не так много сальных желез, например:

Ноги.
Руки.
Пальцы.
Уши.
Молочные железы у женщин.

Наибольшему риску образования атером подвержены люди, страдающие угревой сыпью, так как протоки желез часто закупориваются, что считается основным фактором формирования атеромы. В таких случаях новообразования локализуются на коже щек, шеи, за ушами, а также на спине и груди.

Разновидности атером

Атеромы, как правило, подразделяются на четыре основных разновидности, в зависимости от гистологического строения, а также от характера содержимого. К таким разновидностям относятся следующие:

Киста сальной железы.
Стеацитома.
Дермоид.
Атероматоз.

У всех вышеперечисленных разновидностей имеется одинаковое клиническое течение и схожие признаки, поэтому специалисты не используют эту классификацию. Их никак внешне нельзя отличить между собой. Разновидность атером важна только при научных исследованиях. Есть также еще один вид кисты, который называется мукоцеле. Как правило, она образуется в околоносовых пазухах.

В клинической практике применяется совершенно другая классификация, которая основана на расположении, особенностях формирования и течении атером. Основываясь на эту классификацию, все кисты подразделяются на приобретенные и врожденные.

Врождённые представляют собой множественные кисты, которые расположены на разных участках кожи, они небольшого размера. Размер их не превышает 0,5 см в диаметре. Чаще всего такие кисты появляются на коже лобка, мошонки и волосистой части головы. Образуются они на основе генетически обусловленных дефектах в строение желез, а также нарушении оттока, вырабатываемого сальными железами кожного сала.
Приобретённые кисты часто называют вторичными или ретенционными, они представляют собой расширенные протоки желез, которые образуются из-за закупорки их просвета. Как правило, к вторичным атеромам относят дермоиды, кисты сальной железы и стеацитомы. Главными причинами приобретенных атером могут быть любые физические факторы, которые поспособствуют закупорке просвета желез, например, травмы, воспалительные заболевания кожи, угри, повышенная потливость и многое другое. Увеличиваться такие атеромы могут до 10 см в диаметре.

Киста у новорожденных детей ничем не будет отличаться от новообразований у взрослых, так как она имеет точно такое же клиническое течение, причины формирования, симптоматику и методы лечения. Чаще всего у детей наблюдаются врожденные атеромы, так как других факторов, которые будут способствовать образованию приобретенных эпидермальных кист, у них не наблюдается.

Методы лечения

Не желая идти к варчу, многие задаются вопросом, как вылечить жировик в домашних условиях. Делать этого не рекомендуется. Единственное радикальное и полное лечение этих новообразований заключается в их удалении разными методами. Атерома никогда не пройдет самостоятельно, рано или поздно ее необходимо удалять одним из способов: лазером, хирургическим, радиоволновым.

Кроме этого, атерому невозможно выдавить, даже если ее предварительно проткнуть иглой и сформировать отверстие, через которое может выйти содержимое. Содержимое в таком случае выйдет наружу, но капсула с клетками, которые продуцируют секрет, будет находиться в протоке железы, поэтому через некоторое время свободная полость опять заполнится кожным салом.

Чтобы навсегда избавиться от этой патологии, необходимо полностью вылущить ее капсулу, которая закупоривает просвет протока железы. Рекомендуется удалять кисту, пока она ещё не достигла большого размера, так как в этом случае в месте локализации не останется рубца или шрама. Если по каким-то причинам новообразование не удалось удалить, а оно выросло до больших размеров, то придётся прибегать к местной операции по вылущиванию образования с наложением кожного шва.

На фоне воспаления удалять атерому не рекомендуется, так как в таких случаях имеется высокий риск рецидива из-за неполного удаления капсулы. В таких ситуациях необходимо провести противовоспалительную терапию и подождать, пока воспаление полностью не утихнет.

Если атерома воспалилась нагноением, то ее необходимо вскрыть, выпустить весь гной, оставить маленькое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного содержимого. Когда утихнет воспалительный процесс, надо провести вылущивание стенок образования.

Как правило, киста удаляется под местным наркозом. Больной может возвратиться домой уже через несколько часов после операции. Госпитализация потребуется только в тех случаях, если удаление будет производиться воспалившейся гнойной атеромы больших размеров. Во время вскрытия капсулы ее содержимое выдавливается или удаляется специальная ложечкой. Оставшаяся оболочка убирается при помощи щипцов. Если разрез будет больше 2,5 см, то надо наложить швы.

Этот способ лечения является очень эффективным. При этом киста удаляется с помощью следующих методов:

Фотокоагуляция представляет собой удаление подкожных новообразований, размеры которых не превышают 0,5 см. Удаление производится с помощью лазерного луча путем испарения. Швы в этом случае не накладываются.
Лазерное иссечение проводится при размерах новообразования до 2 см в диаметре. Сверху скальпелем делается надрез, кожа раздвигается таким образом, чтобы можно было четко просмотреть линию соприкосновения атеромы с тканями. Они испаряются с помощью лазера, освобождая атерому. После этого она удаляется щипцами, вводится дренаж и накладываются швы.
Лазерное испарение капсулы проводится в том случае, когда размер атеромы превышает 2 см в диаметре. Капсула разрезается, а ее содержимое удаляется. При помощи операционных крючков расширяется рана, а лазером проводится испарение оболочки капсулы. Далее вводится дренаж и накладываются швы.

Этот метод терапии применяется только в тех случаях, когда киста имеет маленькие размеры и не имеет гнойного содержимого. Для этого используется специальный прибор, при котором атерома подвергается воздействию радиоволн, способствующих умертвлению клеток. После процедуры на месте новообразования появляется корочка, под которой стартует процесс регенерации.

Originally posted 2018-01-31 08:03:42.

Киста молочных желез – это полостное новообразование, локализованное в протоках. Образование содержит жидкость не воспалительного характера, ограничена стенками капсулы.

Длительное время патология может никак не проявляться, симптоматика возникает при разрастании образования и проявляется в жжении, болезненности, которые усиливаются в период менструации и перед ней.

В ряде случаев развивается воспаление кисты в молочной железе у женщин, на фоне которого возникает нагноение. Новообразования нечасто перерождаются в раковые опухоли, но нужно учитывать, что развитие образований значительно повышает риск развития онкозаболеваний. В большинстве случаев патология сочетается с другими заболеваниями женской репродуктивной системы, возникшими на фоне гормональных нарушений.

Формирование новообразования в молочной железе может свидетельствовать о развитии фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ). Обычно, новообразование формируется при расширении выводного протока органа, где скапливается секрет, в результате чего образуется фиброзная капсула. По форме новообразования могут быть круглыми, овальными, иметь неправильные очертания. Размеры варьируются от нескольких мм до 5 и более см. Полые образования могут быть единичными или множественными.

Чем опасна киста молочной железы

Наличие новообразования в данной области не представляет угрозы для пациентки, в большинстве случаев, его формирование практически не отражается на качестве жизни (в отличие, например, от кисты средостения). Новообразование начинает вызывать неприятные ощущения, дискомфорт и боли по достижению особо крупных размеров, в результате чего орган деформируется, нарушается его структура и функционирование.

Чем опасна киста в груди? Опасность возникает в случае развития воспалительного процесса, когда жидкое содержимое полости новообразования начинает гноиться.

Стенки кистозной капсулы состоят из доброкачественных клеток, случаи ухудшения встречаются редко. Но учитывать подобную вероятность обязательно нужно.

Полостное новообразование в молочной железе является одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии. Патология считается пред-опухолевым состоянием и потенциально может стать источником возникновения рака.

Причина кисты молочной железы

Основная причина возникновения кисты молочной железы — это гормональные нарушения организма женщины. От заболевания не застрахована женщина любого возраста, но в большинстве случаев, патологии подвержены пациентки после 30-летнего рубежа, не рожавшие и не кормившие грудью. Часто данная патология является последствием неоднократных абортов.

Новообразование может развиваться как в одном, так в двух органах сразу. Полостные образования в ряде случаев могут быть связаны с патологиями репродуктивной системы женщины: эндометрит, поликистоз, воспалительные процессы в яичниках и фаллопиевых труб. Спровоцировать развитие полого формирования может механическое повреждение тканей органа.

Первопричиной развития новообразования служит нарушение гормонального уровня, состояние может стать следствием:

Заболевания, развитие которых значительно повышает риск возникновения образований:

Воспаление желчного пузыря;
Мастопатия;
Патологические заболевания печени;
Нарушение работы щитовидки;
Сахарный диабет;
Расстройства функционирования гипоталамуса;
Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы.

к содержанию ↑

Основные виды новообразований в молочных железах

Выделено несколько основных разновидностей новообразований, развивающихся в данной области. Любой вид полостных наростов должен быть тщательно обследован, во избежание негативных последствий, которые может спровоцировать каждый из них.

Обычное или типичное новообразование представляет собой полость с гладкой, ровной внутренней поверхностью, в то время как атипичная киста молочной железы – это полое образование, на стенках которого имеются разрастания, направленные внутрь капсулы, солевые отложения (кальцинаты). По форме представляет собой круглую или овальную фиброзную капсулу. На определенном этапе развития атипичное образование воспаляется.

Солитарная киста молочной железы – это одиночное новообразование доброкачественного характера. Форма – круглая, консистенция — мягко-эластическая. По мере развития образование приобретает плотную структуру с четко определяемыми очертаниями. Развитие подобного типа новообразования провоцирует развитие болевого синдрома, жжение и зуд во время менструации.

Тип новообразований проявляется в виде полостных уплотнений гроздевидной формы. Фиброзные образования легко прощупываются. Сопутствующим симптомом являются выраженные боли в молочных железах, возникающие перед наступлением менструации. Боль носит интенсивный характер, к груди невозможно прикоснуться.

Новообразования представляют собой полые наросты, сформированные в протоках органа. В группе риска находятся женщины после 45 лет. Патология не представляет серьезной угрозы здоровью, не причиняет неудобств, в случае назначения медикаментозной терапии при наступлении климакса.

Данный вид образуется в результате развития поликистоза, когда множественные внутренние наросты объединяются и формируют многокамерные образования. Многокамерные новообразования распространяются на большую часть органа, происходит деформация молочной железы, нарушения ее функционирования.

Новообразование формируется в результате закупорки сального протока, по причине чего в нем развивается полость, заполненная жировым содержимым. Данный вид образований легко воспаляется.

Симптомы кисты молочной железы

В случаях, когда размеры кисты с жидкостью в молочной железе не превышают 10 мм, патология протекает бессимптомно и выявляется случайно на УЗИ-обследовании.

К неспецифическим проявлениям относится тянущие ощущения, грубение желез во время менструации.

Рост новообразования сопровождается возникновением следующих симптомов кисты грудной железы:

Увеличение размера органа;
Деформирование;
Возникновение отека;
Ощущение жжения, болезненность в пораженной области;
Выделения желтоватого, коричневого, зеленого цвета;
Изменение цвета кожных покровов: появляется синюшность, покраснения;
В области подмышечных впадин наблюдается увеличение лимфатических узлов;
При возникновении воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.

На ранних этапах развития новообразования болезненность проявляется перед менструацией или во время месячных. По мере роста, увеличения размеров образования, болевой синдром присутствует постоянно, затем появляется ощущение жжения.

Диагностика

Для выявления новообразований проводятся следующие исследования:

Обследование ультразвуком. Процедура позволяет определить самые маленькие новообразования (до 5 мм), оценить их структурные особенности, позволяет дифференцировать опухолевидное новообразование от кистозного. Обычный полый нарост просматривается как округлое образование с жидким содержимым и четкими границами, атипичное новообразование выглядит как полость с проросшими внутрь разрастаниями, солитарное образование просматривается как капсула с перегородками. Ультразвуковое обследование позволяет оценить состояние и изменения всех элементов железы, определить размеры протоков, просмотреть близлежащие лимфатические узлы;
Маммография. Процедура является наиболее информативной, позволяет выявить новообразования, располагающиеся наиболее глубоко. В ходе процедуры делаются снимки пораженной области в нескольких проекциях;
Магнитно-резонансная томография;
В ряде случаев назначается биопсия. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. Биоптат исследуется на предмет характера содержимого капсулы;
Оценка гормонального уровня пациентки.

Лечение кисты молочной железы

После проведения необходимого обследования и подтверждения диагноза, врачом назначается лечение кисты молочной железы.

В случаях обнаружения маленьких новообразований (размер не больше 15 мм), проводится консервативная терапия и контроль состояния пациентки:

Гормонотерапия. Данное направление направлено на выравнивание гормонального уровня. Основная задача терапии – восстановление нормального менструального цикла, состоящего из 2 фаз. В ряде случаев, коррекция функционирования эндокринной системы делает возможным полностью избавиться от одной или нескольких новообразований, позволяет провести качественное лечение кисты молочных желез без операции;
Диетотерапия. Женщинам рекомендована специально разработанная диета, где присутствует большое количество растительной клетчатки и минимумом жиров животного происхождения. Специально разработанный рацион питания поможет нормализовать гормональный уровень, ускорить метаболизм, насытить организм необходимыми веществами и элементами. Нередко, специальная диета помогает пациентке не только улучшить самочувствие, но и значительно снизить вес;
Адекватные физические нагрузки. Физическая активность позволяет оздоровить организм в целом, ускорить обменные процессы, зарядить тело необходимой энергией. Пациенткам необходима посильная физическая нагрузка: продолжительные прогулки, дыхательная гимнастика, йога;
Обязательным условием успешного лечения от кисты на грудях является нормализация психо-эмоционального фона. Данный орган очень чувствителен к негативным эмоциональным состояниям. Любой стресс, нервный срыв, перенапряжение могут спровоцировать процессы, способствующие развитию новообразований. В то же время стабильно позитивное состояние значительно поможет в борьбе против новообразований. Положительный настрой, адекватное отношение к любым событиям ускорит лечебный процесс и сделает его более эффективным. В ряде случаев назначается прием седативных препаратов;
Пункция. При наличии средних и крупных новообразований, обнаружении их роста проводится пунктирование. Для этого новообразование прокалывается тонкой иглой, внутреннее содержимое откачивается. В опустевшую полость вводится склерозирующее вещество (спирт), которое позволяет склеить стенки капсулы и предотвратить рецидив.

к содержанию ↑

Применение народных способов должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. В ряде случаев нетрадиционная медицина дает быстрый результат по эффективности не уступающий консервативному лечению новообразований.

Березовый гриб или чага является традиционным способом борьбы с новообразованиями. Продукт обладает выраженными противовоспалительными характеристиками, противоопухолевым действием. Использование чаги позволяет уменьшить интенсивность клеточного деления, что позволяет остановить рост новообразования, в ряде случаев, полностью избавиться от него. Настойки и настои на воде с чагой эффективно применяются для устранения единичных образований, для лечения поликистоза молочных желез (множественного поражения).

Чтобы приготовить настой на воде, нужно взять около 200 г сухой чаги, которую необходимо измельчить и залить 1л кипяченой воды. Жидкость настаивается в течение 6-8 часов. После этого настой сливается через сито. Оставшуюся размоченную чагу измельчают еще раз, после чего снова добавляют в слитый настой. Жидкость нагревается до 70 С, без кипения и томится 30 мин. Затем накрывается крышкой и укутывается шерстяным шарфом. Настаивается 2 суток.

После этого настой процеживается и принимается 3 раза, за 30 мин перед приемом пищи. Однократная доза для приема – 100 мл.

Для приготовления спиртовой настойки с березовым грибом необходимо взять мелко покрошенную чагу в количестве 100 г, залить водкой (1л). Жидкость настаивается в темном месте 15-20 дней. После чего, настойка процеживается и употребляется внутрь трижды в день по 1 десертной ложке за 25мин до приема пищи. Лечебный курс составляет 1-2 месяца.

Для достижения максимальной эффективности при употреблении чаги, необходимо скорректировать рацион питания. Нужно отказаться от потребления животных жиров, жирных, острых блюд, копченостей. Не рекомендуется употреблять кофе и крепкий чай.

Не менее эффективное средство борьбы с новообразованиями – скорлупа грецких орехов, которая содержит массу лечебных свойств. Для приготовления настойки, нужно взять измельченную скорлупу 15 орехов, залить 0.5 л. водки. Затем жидкость нужно поставить в темное место на 14 дней. Средство процеживается, принимается по 1ст. ложке 3 раза в день до приема пищи. Лечебный курс – 1-2 месяца.

Настойка на скорлупе кедровых орехов также с успехом применяется для устранения новообразований у женщин. Для этого необходимо взять 1.5 стакана скорлупы, залить 0.5 л. водки. Жидкость настаивается 2 недели, после чего процеживается и принимается по 1ст. ложке, трижды в день до еды. Курс приема составляет 1-2 месяца.

Для результативного лечения новообразований в молочных железах наиболее распространен настой корня лопуха. Необходимо взять 1ст. ложку сухого измельченного корня растения, залить 200 мл кипятка, после чего поставить на водяную баню на 15 мин. Затем жидкость переливается в термос, где настаивается в течение 7-8 часов. Принимать настой следует в слегка подогретом виде по несколько глотков перед едой.

Спиртовая настойка растения помогает нормализовать гормональный фон, что позволяет эффективно бороться с новообразованиями. Для приготовления спиртовой настойки необходимо взять 100 г высушенного растения и залить 500 мл водки. Затем настаивать жидкость 14 дней в темном месте, процедить и принимать по 15 капель три раза в день до приема пищи.

Удаление кисты молочной железы

В случаях, когда в новообразовании выявлены аномальные клетки, киста имеет многокамерную структуру, поражение носит множественный характер – образование удаляется независимо от его размера.

Новообразование ликвидируется путем секторальной резекции. В ходе операции по удалению кисты молочной железы иссекается не только новообразование, но и часть окружающей его ткани. Края раны ушиваются специальными косметическими швами, чтобы сохранить форму и эстетическую привлекательность груди.

Иссеченные в ходе операции ткани отправляются на гистологию (которая проводится не более 30 мин). Если при гистологическом исследовании не выявляются атипичные клетки, рана ушивается. В случаях обнаружения раковых клеток проводится одностороннее удаление железы и близлежащих лимфоузлов подмышечной впадины.

После проведения секторальной операции, в ране устанавливается специальная трубочка – дренаж, через которую происходит отток жидкости. Манипуляция предотвращает скапливание жидкости в раневом ложе, и провоцирование осложнений.

Иссечение новообразования не является сложной операцией и в большинстве случаев проходит без осложнений. Чтобы минимизировать риск негативных последствий необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача: принимать назначенные препараты, придерживаться специально разработанного диетического стола.

Противопоказаниями при кисте молочных желез, при ее удалении является полный отказ от курения и употребления алкоголя. Приемы пищи должны быть частыми, порции – маленькими. Рекомендуется ношение специального белья – из натуральных материалов, правильного кроя, не доставляющее дискомфорта и неприятных ощущений.

Последствия кисты молочной железы

Формирование образования не представляет угрозы для жизни пациентки. Осложнения могут возникнуть при развитии воспалительного процесса, разрастании новообразования.

Последствием многокамерной кисты молочной железы, образующей крупное образование, является ее распространение на большую часть органа, его деформация, нарушения функционирования.

Большая киста в молочной железе не только нарушает эстетическую привлекательность, деформируя орган, образование провоцирует выраженный болевой синдром, даже если ее структура не многокамерная. Женщина испытывает постоянный дискомфорт, нарушается двигательная активность.

Атипичная киста правой молочной железы склонна к быстрому и интенсивному воспалению, фиброзная киста левой молочной железы вызывает выраженные боли, значительно повышает риск развития онкозаболевания.

Жировая киста молочной железы не связана с железистой тканью органа, поскольку вызвана закупоркой сальной железы кожного покрова, но данное новообразование способно легко и быстро воспаляться.

Читайте также: