Жидкость в мешочке киста


    5 минут на чтение


Патологическое состояние, при котором отмечается скопление жидкости в яичниках, в гинекологии называется кистой. Это объясняется тем, что новообразование представлено в виде своеобразной полости, внутри которой и накапливается специфическое содержимое. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у женской половины населения в молодом возрасте, поскольку формирование подобных образований имеет прямую зависимость от выработки женских половых гормонов.

  1. Что такое
  2. Виды
    1. Фолликулярная
    2. Тека-лютеиновая
    3. Киста желтого тела
    4. Дермоидная
    5. Параовариальная
    6. Серозная цистаденома
    7. Папиллярная
    8. Муцинозная
  3. Причины
    1. Гормональный дисбаланс
    2. Воспаление и инфицирование
    3. Заболевания и состояния гинекологического характера
    4. Эндометриоз
    5. Застойные процессы
  4. Симптомы
  5. Диагностика
    1. Гинекологический осмотр
    2. Ультразвуковое исследование
    3. Мазок
    4. Анализ крови и мочи
    5. Компьютерная или магниторезонансная томография
    6. Лапароскопия в качестве диагностического метода
  6. Лечение
  7. Осложнения
  8. Профилактика

Что такое

Киста – это пузырь, внутри которого накапливается жидкость. Образование может иметь одну или несколько камер. Размеры в диаметре могут быть от самых маленьких до огромных.

Новообразование имеет несколько форм, каждая из которых отличается характерной симптоматикой, причинами развития и методами проведения терапевтических мероприятий.

При подозрении на патологию необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Чем дольше будет отсутствовать лечение, чем серьезнее могут быть последствия.

Жидкость в яичнике классифицируется на несколько разновидностей.

Ее формированию предшествует неправильная атрезия фолликула поле овуляции. Он, как правило, не рассасывается, а начинает накапливать в себе жидкость.

Длительность такого состояния может варьироваться до полутора-трех месяцев. В размерах такое образование может достигать до 12 сантиметров.

В большинстве случаев, если киста имеет незначительные размеры, она рассасывается самостоятельно за 2-3 менструальных цикла.

Когда не происходит самостоятельного ее исчезновения, проводят хирургическое вмешательство по удалению.


    • Женская репродуктивная система

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Жидкость вокруг яичника на УЗИ в этом случае будет представлено в виде уплотнения с тонкими стенками и овальной формы. Локализуется с задней или боковой стороны маточного тела.

Структура однородная, жидкостная, имеет одну камеру, и отсутствует кровоток.

Хорионический гонадотропин и лютеинизирующий гормон начинают активно вырабатываться на фоне хориокарциномы или пузырного заноса. В результате тека-клетки стремительно разрастаются и провоцируют формирование кистозного образования.

В большинстве случаев диагностируется сразу жидкость в левом яичнике и в правом. Иногда могут вырастать до 30 см в диаметре. После устранения основной причины появления патологии киста имеет свойство самостоятельно рассасываться в течение 1-3 месяцев.

Развитие происходит после овулярного процесса, когда желтое тело не может рассосаться и накапливает в себе жидкость. В размере не превышает восьми сантиметров. В 85 процентах случаев проходит сама.

В формировании принимают участие эмбриональные клетки. Кроме жидкостного содержимого в полости можно обнаружить остатки органов – волосы, сало, мышечные или нервные ткани и прочие.

В 60 процентах случаев такое новообразование развивается без проявления характерной клинической картины и диагностируется случайным образом во время проведения диагностического осмотра по причине другой болезни.

В диаметре обычно бывает от 3 до 15 сантиметров. Имеет достаточно плотные стенки и заполняется водянистым содержимым.

Местом локализации новообразования становится пространство около яичника, что иногда значительно затрудняет процесс диагностики. Такие кисты не имеют предрасположенности к регрессии, то есть самостоятельному исчезновению.

В большинстве случаев опухоль носит односторонний характер, имеет одну камеру и гладкие стенки. В качестве содержимого выступает серозная жидкость. Также в составе могут обнаруживаться фрагменты плотной структуры, что указывает на высокую степень озлокачествления патологического процесса.

Отличие ее от предыдущей формы в том, что с внутренней стенки опухолевого уплотнения могут проявляться разрастания.

На ультразвуковом исследовании можно увидеть новообразование округлой формы, которое располагается сзади или сбоку маточного тела.

Диаметр может составлять до нескольких десятков сантиметров. В полости опухоли есть перегородки из-за чего структура в некоторой степени напоминает пчелиные соты.

Причины

Жидкость в яичнике представляет собой патологическое состояние, возникающее вследствие сбоев в женском организме. Стоит отметить, что она не может формироваться самостоятельно. Как правило, развитию болезни предшествуют определенные предрасполагающие факторы.

На фоне нарушения выработки гормонов часто развивается киста функционального типа. В редких случаях это может быть эпителиальное образование.

Для первой ситуации основным провоцирующим фактором выступает неправильная овуляция и нарушенный процесс фолликулярного созревания.

Заболевания инфекционной и воспалительной природы происхождения, затрагивающие придатки, могут спровоцировать отек тканей, в результате чего яичники увеличиваются в размерах. По мере того как жидкость будет выходить наружу, не исключается появление кистозной опухоли.

Повысить вероятность появления жидкости в органах могут многочисленные аборты, выкидыши, роды. На фоне развития патологии, затрагивающей органы половой системы, не исключается нарушение функционирования яичников, что способствует снижению репродуктивной и эндокринной функции.

При отсутствии терапевтических мероприятий могут поражаться фаллопиевы трубы и придатки. Для данной болезни характерно чрезмерное разрастание клеток эндометрия.

Когда поражается один или два яичника, в них начинает образовываться жидкостное содержимое, при вытекании которого не исключается формирование новообразования.

Также могут стать причиной развития патологического состояния.


    • Женская репродуктивная система

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 4 декабря 2019 г.

К дополнительным провоцирующим факторам специалисты относят:

  • раннее наступление менструального цикла;
  • трудовую деятельность, связанная с вредным производством;
  • неблагоприятную экологию;
  • нерегулярную половую жизнь;
  • применение оральной контрацепции без консультации со специалистом;
  • неправильный распорядок труда и отдыха;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками.

Как правило, жидкость в яичниках начинает скапливаться на фоне сразу нескольких причин.

Симптомы

Как правило, скопление жидкости в яичниках на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять. Патологический процесс зачастую обнаруживается случайным образом во время обследования относительно другого заболевания.

Первые признаки начинают давать о себе знать на фоне развития осложнений. Болевой синдром при этом будет носить ярко выраженный характер. Боль появляется внезапно и может сопровождаться признаками интоксикации организма или кровотечениями.

Также синдром может носить хронический характер и проявляется при достижении кистозным образованием достаточно крупных размеров. Происходит это в результате сдавливания опухолью рядом расположенных органов.

Жидкость в яичнике , одна из патологий репродуктивных органов, которая вызывает много вопросов у женщин. Нынешний образ жизни, рацион питания, благополучие в семье, социальное окружение, условия труда и даже мировозрение – все оказывает влияние на формирование заболеваний половых органов. Перенапряжения и стрессы обязательно сказываются в работе эндокринной системы. Это приводит к нарушению функции и половых желез, что провоцирует риск возникновения и развития кист. Киста яичника — это новообразование в виде полости, где скапливается патологическая жидкость.

Патологическая жидкость радикально различается по своей структуре в зависимости от этиологии ее возникновения. Она может быть вязкой, масляно-плотной и водянисто-слизистой.

Причины патологического скопления жидкости

Выявление этиологии развития патологического образования позволяет эффективно провести лечение. В яичнике жидкость может начать скапливаться от следующих причин:

  1. Сбой в работе половых органов. В норме, при овуляции, граафов пузырек лопается, а содержащаяся в нем жидкость вместе с яйцеклеткой попадает в брюшную полость. Когда этот процесс нарушен и разрыва не происходит, в пузырьке скапливается большое количество жидкости, что и провоцирует образование кисты.
  2. Воспалительные процессы в яичниках. При переохлаждении, снижении иммунитета могут возникать длительные воспалительные процессы в яичниках. В тканях образуется отек и в пространстве между клетками выпотевает жидкость, увеличивая размер яичника. Такой процесс может возникать в нескольких местах, что провоцирует такое осложнение, как поликистоз. При этом образуется много пузырьков наполненных патологической жидкостью.
  3. Гормональный дисбаланс в организме. Все звенья эндокринной системы взаимосвязаны. Нарушение гормональной функции любой железы влечет за собой сбои и в работе яичников. В зоне риска обычно состоят пациентки с ранним или слишком поздним началом менструации, а также женщины, в анамнезе которых имеются аборты.
  4. Эндометриоз. Из-за патологического разрастания мукозного слоя матки в полость малого таза происходит сопутствующий процесс образования жидкости в яичниках.
  5. Заболевания почек. Возникающие при почечной недостаточности застойные явления в малом тазу нарушают кровообращение в половых органах, что также способствует развитию новообразований.

Состав и механизм возникновения патологической жидкости в зависимости от вида кисты


Нажмите для увеличения

Любой тип кистозного образования возникает в определенное время и при воздействии разного рода факторов. Почти все из них имеют доброкачественный характер, без агрессивного роста, как при раке яичников.

Фолликулярная киста представлена капсулой в виде фолликула большого размера, который во время овуляции не лопнул, а продолжил свой рост. Капсула состоит из тонких стенок и содержит в себе секреторный экссудат желтого оттенка. Эта прозрачная жидкость продуцируется внутренней оболочкой, выстилающей полость, и содержит высокий уровень гормонов эстрогена. Такое образование имеет свойство исчезать само по себе в течение 1-3 менструальных циклов. Необходимо следить за развитием этой кисты и проходить своевременно УЗИ органов малого таза.

Киста желтого тела является второй по распространенности патологией в яичнике со скоплением жидкости. Располагается обычно на одном яичнике и имеет более длительный период нахождения в организме. Вместо положенной атрофии желтого тела во второй фазе менструального цикла, образуется асептическое воспаление. Происходит это из-за нарушения кровообращения в этом месте. Формирование капсулы происходит на месте лопнувшего мелкого сосуда в желтом теле. Он может быть как лимфатическим, так и кровеносным. Соответствующая сосуду жидкость изливается, образуя патологическую полость, которая начинает расти, накапливая содержимое.

Муцинозная киста (цистаденома) может проявиться в любом возрасте, но чаще всего возникает в постменопаузальном периоде. Это новообразование может достигать больших размеров. Внутренняя его оболочка имеет гладкую структуру и состоит из эпителия, идентичного ткани цервикального канала, функция которого продуцировать слизь. Многокамерная полость кисты заполнена желеобразной жидкостью, представляющую собой слизь (муцин) в виде небольших капелек. В своем составе она содержит гликопротеиды и гетерогликаны. Цвет жидкости желтоватый, реже бурый или геморрагический. Врачи рекомендуют лишь оперативный метод лечения такой патологии, в связи с большим риском озлокачествления процесса.

Дермоидная киста считается врожденн ым новообразованием, рост которого начинается в период полового созревания девочки. Киста обладает высокой подвижностью за счет длинной ножки, что создает условия для будущих осложнений, в виде ее перекрута. Полость ограничивается плотными оболочками, и содержит густую плотную жидкость. В структуре этой массы содержатся уникальные элементы: зубы, хрящи, волоски, и даже кости. Такой состав формируется во время внутриутробного развития из стволовых клеток, которые могут дать рост любому виду ткани.


Нажмите для увеличения

Эндометриоидная киста возникает чрезвычайно редко и только у пациенток, болеющих эндометриозом. Патологическая полость может возникнуть как на яичнике, так и внутри него. Содержимое представлено в виде коричневой жидкости доброкачественного характера. Жидкость образуется за счет выделения менструальной крови из капсулы, которая представлена эндометрием. Чаще всего такие новообразования обнаруживают случайно при обследовании на УЗИ.

Параовариальные кисты характерны для женщин молодого и среднего возраста. Такие кисты формируются из придатков, расположенных над яичником. В основном такой патологией страдают женщины с хроническим аднекситом. Однокамерная капсула содержит в себе прозрачный секрет, не содержащий гормонов. Продуцируется он внутренней оболочкой полости. Такой вид образования, достигая больших размеров, способен сдавливать органы брюшной полости.

Методы обнаружения жидкости в яичниках

Для заболевания характерно длительное отсутствие клинических проявлений, что создает потенциальную угрозу в виде опасных осложнений. Самостоятельно определить скопившуюся жидкость в яичнике у женщины не получится, ведь в яичнике довольно долгое время не возникает никаких болевых ощущений. Лишь при развитии осложнений появляются острые колющие боли в паху при физической нагрузке.

Своевременное выявление патологии означает предотвращение хирургического вмешательства и сохранение репродуктивной функции железы. Помимо гинекологического осмотра, диагностировать жидкость, скопившуюся в яичниках у женщин, можно благодаря использованию дополнительных методов исследования, таких как:

  • анализы на онкомаркеры,
  • УЗИ,
  • анализы крови и мочи (для обнаружения кровопотери или воспалительного процесса),
  • КТ, где дают подробную информацию о расположении и объеме кистозного образования,
  • лапароскопия с целью выявления и оперативного лечения в случаях перекрута ножки или разрыва кисты,
  • тесты (для определения возможной внематочной беременности),
  • пункция заднего свода влагалища, где берут около яичника жидкость на исследование.

Залог успешного лечения всегда зависит от своевременной диагностики. Обнаружение патологической полости на начальном этапе помогает предотвратить ее дальнейший рост и избежать опасных осложнений.

Лечение

Лечение новообразований зависит от их размеров, вида, динамики развития, а также от возраста больной. Применяются консервативные и оперативные методы лечения.

При функциональном типе кист используется самый легкий метод лечения – консервативный. Пациентки принимают гормональные препараты на протяжении нескольких месяцев. Таким образом, работа яичников блокируется и формирование фолликула не происходит. Это уменьшает имеющиеся образования и предотвращает возникновение новых.

Оперативное вмешательство показано при следующих видах патологий и их осложнений:

  • увеличение объема образования более 10 см и нахождение в организме более 3 месяцев (для функционального типа кист),
  • кистоз,
  • поликистоз,
  • перекручивание ножки,
  • разрыв кисты и др.

Хирургическое вмешательство в настоящее время проводится более щадящим лапароскопическим методом. Исключения составляют полостные операции, которые проводят при удалении опухоли огромных размеров.

Избежать рецидива можно путем проведения профилактических курсов лечения препаратами, назначенными лечащим врачом. Пациенткам рекомендуется вести здоровый образ жизни, не забывая об укреплении иммунитета и витаминотерапии. Правильное питание, занятия спортом, отсутствие стрессов являются хорошими методами профилактики заболеваний половых органов.

Жидкость в яичнике обычно называют кистой. Она представляет собой полость, содержащую жидкость и различные примеси. Обычно патология диагностируется в репродуктивном или климактерическом периоде. Степень опасности заболевания определяется видом образования. При вероятности перерождения в злокачественную опухоль, лечение следует начинать незамедлительно.


Причины возникновения патологии

Жидкость в полости яичников – следствие нарушений в организме женщины. Она не может образоваться самостоятельно и появляется при течении следующих заболеваний и состояний:

  1. Сбой гормонального фона. Влечет за собой появление функциональных, реже – эпителиальных кист. В первом случае причиной скопления жидкости в яичнике у женщин является нарушение процесса овуляции и созревания фолликулов.
  2. Воспалительное или инфекционное поражение придатков. Вызывает отечность тканей органа, что провоцирует его увеличение. В процессе выхода из него жидкости часто образуются кисты. Вероятно и множественное их появление, т.е. развитие поликистоза придатков.
  3. Наличие гинекологических заболеваний, родов, абортов, выкидышей, в том числе в анамнезе. Болезни половой сферы нарушают работу яичников, снижая их эндокринную и репродуктивную функции.
  4. Течение эндометриоза. При длительном присутствии данная патология поражает фаллопиевы трубы, а затем и придатки. Эндометриоз характеризуется разрастанием маточного эндометрия. При поражении яичников скапливается жидкость, из которой формируются патологические образования.
  5. Застойные процессы. Повышают вероятность появления новообразований в малом тазу.


На вероятность возникновения кист влияет не только течение заболеваний, но и образ жизни женщины. Воздействие на половые органы происходит и при некоторых индивидуальных особенностях ее организма. Дополнительные факторы, повышающие риск скопления жидкости в яичниках:

  • раннее начало менструаций;
  • поздний климакс;
  • вредные условия труда;
  • плохая экологическая обстановка;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • прием оральных контрацептивов без назначения врача;
  • частые стрессы, хроническая усталость;
  • несоблюдение режима дня;
  • злоупотребление курением и алкоголем.

Обычно накоплению жидкости в яичниках способствуют сразу несколько факторов. К появлению такой патологии склонны и женщины, у мам и бабушек которых были диагностированы различные заболевания половых органов, в том числе кисты и опухоли.

Механизм развития

Кисты бывают различных видов и отличаются причиной возникновения, строением и вероятностью перерождения в злокачественное образование. Скопление жидкости происходит с разной скоростью. Иногда подобные заболевания не требуют лечения в связи с высокой вероятностью самостоятельного исчезновения.


В первую фазу менструального цикла у женщины в яичниках происходит созревание фолликулов, содержащих яйцеклетку. При нормальном течении данного процесса выход последней происходит путем разрыва оболочки фолликула. На оставшемся месте образуется желтое тело, необходимое для выработки прогестерона, стимулирующего продвижение женской клетки по маточной трубе и дальнейшего закрепления плодного яйца в стенках матки.

Функциональные кисты появляются при сбое процесса фолликулогенеза. Они развиваются из неразорвавшегося фолликула. Представляют собой небольшое образование, имеющее диаметр 2-6 см. Чаще всего они исчезают самостоятельно за 2-3 менструальных цикла и не требуют лечения. При их большом количестве или дальнейшем росте кисты требуется назначение медикаментозной терапии.

Функциональные образования вызывают задержку месячных. Наступившее менструальное кровотечение протекает с явно выраженным болевым синдромом.

Киста желтого тела – следствие недостаточной выработки прогестерона придатками. Она образуется при отсутствии регресса самой железы, которая должна исчезать при наступлении менструации. Как и фолликулярное образование, желтая жидкость в яичнике способна исчезать самостоятельно и редко нуждается в лечении.

Относятся к эпителиальным видам кист. Наиболее распространены у женщин в период постменопаузы. В отличие от функциональных образований, имеют склонность к озлокачествлеванию. Нуждаются в хирургическом лечении.

Виды органических кист:

НазваниеОписание
Муцинозная (цистаденома)Способна достигать огромных размеров – от 15 до 50 см в диаметре. Имеет гладкую оболочку и множество камер, содержащих слизь. С высокой вероятностью перерождается в рак
ДермоиднаяВрожденная патология, может формироваться уже в утробе. Начинает активно расти при естественном или патологическом гормональном сбое, чаще всего – в подростковом возрасте. Содержит элементы костных и мягких тканей
ЭндометриоиднаяСледствие длительного течения эндометриоза. Внутри капсулы содержится бурая жидкость с примесями сгустков крови. Редко перерождается в онкологию. При малых размерах поддается медикаментозному лечению

Наличие объемного скопления жидкости вокруг яичников можно определить по асимметрии живота.

Органические кисты малых размеров не проявляются какими-либо симптомами. Они редко вызывают нарушение менструального цикла и проявляются только по достижению крупных размеров. При этом женщины отмечают сбой работы других органов малого таза из-за их сдавливания – кишечника, мочевого пузыря.


Обнаруживаются у пациенток в репродуктивном возрасте. Являются следствием воспалительных процессов. Имеют тонкую гладкую капсулу, внутри которой содержится прозрачная жидкость. Не влияет на гормональный фон и при малом диаметре не нарушает функциональность яичников. Редко перерождается в раковую опухоль, но ее способность к достижению крупных размеров опасна сбоем работы соседних органов.

Как обнаружить жидкость в яичниках

Для выявления патологии женщине следует пройти комплексное обследование. Методы диагностики назначаются гинекологом:

НазваниеОписание
Гинекологический осмотрПальпация внутренних половых органов, примерное определение объема новообразования
УЗИОбнаружение жидкости в яичниках, природы ее происхождения, подробный осмотр органов малого таза
Мазок из влагалищаАнализ местной микрофлоры, наличия инфекций
Общие анализы крови и мочиОценка состояния всего организма, выявление воспалительного процесса
КТ или МРТНеобходимы при малой информативности УЗИ, позволяют подробно оценить структуру патологии, наличие и объем свободной жидкости в левом или правом яичнике
Диагностическая лапароскопияНазначается при неэффективности инструментальных видов обследований, позволяет проанализировать состояние придатков, провести биопсию образования для его дальнейшего исследования

При подозрении на течение онкологического процесса женщине нужно сдать анализы на онкомаркеры. При наличии рака дополнительно проводится обследование ближайших органов малого таза и легких для выявления метастазирования.

Методы лечения


Консервативная терапия применяется только для жидкости в правом или левом яичниках, возникшей по причине функциональных нарушений. Восстановить работу придатков позволяют гормоносодержащие препараты и оральные контрацептивы. С их помощью корректируется течение фаз цикла, нормализуется процесс овуляции, возвращается репродуктивная функция. Длительность такого лечения – 3-6 месяцев.

Перед назначением любых гормональных средств пациентке обязательно следует сдать анализы для проверки работы эндокринных органов.


Эпителиальные кисты удаляются только хирургическим путем. Операция выполняется методом лапароскопии или лапаротомии. В первом случае в ходе вмешательства жидкость устраняется через небольшие проколы в брюшной полости. Такой способ подходит для образований небольших размеров. При лапаротомии выполняется один большой разрез брюшины, через который происходит удаление патологии.

Перед выполнением вмешательства или сразу после него пациентке могут назначить следующие виды препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные – уменьшают очаг воспаления, снимают болевой синдром;
  • антибактериальные – убивают инфекции и грибки в половых путях, предотвращают нагноение швов;
  • гормональные – назначаются для предотвращения гормонального сбоя после проведения вмешательства;
  • антикоагулянты – предупреждают развитие тромбоза после операции;
  • витамины – ускоряют процесс реабилитации, повышают уровень иммунитета.

После операции женщине требуется восстановление. Полный период реабилитации составляет 1-2 месяца. В это время ограничиваются физические нагрузки, запрещается половая жизнь, личную гигиену разрешено проводить только в душе. Ежедневно следует обрабатывать швы для предотвращения их нагноения.


Жидкость около яичников в малом тазу – патология, требующая медицинского вмешательства. Для ее устранения чаще всего прибегают к хирургической операции. После ее проведения женщина может иметь детей. В случае наличия злокачественного процесса необходимо удаление пораженного придатка, но при наличии второго органа репродуктивная способность не теряется.


Киста яичника — это образование, появляющееся на поверхности яичника и выглядящая как пузырь. Как появляются различные виды кисты, по каким симптомам их можно определить? Об этом — в нашей статье подробно.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы . Они расположены в нижней части живота по обеим сторонам матки . У женщин имеются два яичника, которые производят яйцеклетки, а также гормоны эстроген и прогестерон.

Иногда заполненный жидкостью мешок, называемый кистой, развивается на одном из яичников. У многих женщин (согласно последним данным, около 70%) разовьется хотя бы одна киста в течение жизни. В большинстве случаев кисты безболезненны и не вызывают неприятных симптомов.

Киста яичника — это заполненная жидкостью или тканевым содержимым полость, образующаяся на поверхности яичника и выпячивающаяся в форме пузыря диаметром от нескольких миллиметров и до более 15см.

  • Почему появляется?
  • Какие они бывают?
  • Каковы симптомы кисты яичника?
  • Если не обращать внимания и не лечить?

В большинстве своем она имеет размеры от нескольких миллиметров до сантиметра, не вызывает жалоб и обнаруживается случайно в рамках профилактического обследования. В основном это доброкачественное изменение, которое может возникнуть, например, из-за переизбытка женских половых гормонов.

Но тем не менее очень важно установить вовремя причину и исключить онкологическое заболевание яичника, а также ряд других заболеваний, таких, как синдром поликистозных яичников и эндометриоз.

Почему появляется?

Считается, что кисты яичников могут появиться по причине:

  • гормональные нарушения в работе щитовидной железы;
  • аборты и другие способы прерывания беременности;
  • различные заболевания половой системы,
  • гормональная дисфункция (раннее начало менструации, нарушение цикла),
  • воспалительные процессы в яичниках,
  • нарушение эмбрионального развития,
  • нарушение функции щитовидной железы и другие эндокринные заболевания, например, сахарный диабет,
  • прием гормональных оральных контрацептивов,
  • прием антиэстрогенов (лечение рака молочной железы препаратом тамоксифен),
  • ожирение,
  • бесплодие,
  • оперативные вмешательства на женских половых органах.

Какие они бывают?

Киста яичника — это не самостоятельно растущее образование, как, например, рак. Она возникает в результате скопления жидкости или ткани. Имеются различные их виды с разными причинами и механизмами развития. В основном выделяют две большие группы:

Она возникает по причине кратковременных сбоях в работе органов, когда они перестают правильно выполнять свои функции.

Это часто происходит в период половой зрелости преимущественно под влиянием половых гормонов. Поэтому функциональные кисты связаны в большинстве случаев с этапами созревания яйцеклетки. Особенно часто это затрагивает молодых девушек в период полового созревания. Ведь этот период характеризуется гормональной перестройкой организма, и сбои вполне возможны.

В некоторых случаях она может возникнуть как побочный эффект в рамках гормональной терапии или при вызванным болезнью нарушении уровня гормонов.

Выделяют следующие виды функциональных кист: фолликулярная киста, киста желтого тела, эндометриоидные кисты и синдром поликистозных яичников.


Яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешочек находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешок раскрывается и выпускает яйцо. Но если фолликул не раскрывается, то жидкость внутри фолликула может образовывать кисту на яичнике.

Фолликулярная киста чаще всего затрагивает женщин репродуктивного возраста. Во время первой фазы цикла происходит созревание яйцеклетки в фолликуле яичника, который содержит жидкость. Во время овуляции фолликул разрывается и яйцеклетка попадает в маточные трубы, где она может быть оплодотворена.

Если овуляция не происходит, то фолликул продолжает и дальше вырабатывать жидкость. В результате образуется фолликулярная киста размером до 2 см. Она сохраняется на протяжении 4-8 недель, после чего в большинстве случаев рассасывается самостоятельно.

Особенности фолликулярной кисты:

  • Возникает в молодом возрасте.
  • Связано с нарушением овуляции (фолликул не лопается и яйцеклетка не выходит из него).
  • Полость фолликула начинает заполняться жидкостью, в результате чего он увеличивается.
  • Связана с нарушением работы гормональной системы.
  • Редко достигает больших размеров. В основном размер в пределах до 4-6 см (может доходить до 12 см).

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после высвобождения яйца. Но если мешочек не растворяется и не открывается отверстие фолликула, внутри мешка может образоваться жидкость, и это накопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

Она встречается у женщин репродуктивного возраста. После овуляции фолликул, в котором выросла яйцеклетка, превращается в так называемое желтое тело. Оно производит эстрогены и прогестерон.

Если яйцеклетка оплодотворяется, то оно сохраняется в течение первых 10-12 недель беременности. В это время вырабатывает прогестерон, который стимулирует рост эндометрия и предотвращает созревание других яйцеклеток и менструацию.

При отсутствии оплодотворения оно постепенно сокращается, и со снижением уровня гормонов в крови начинается менструация. Если сокращение не происходит и рост продолжается, то образуется киста размером иногда до 8см.

Однако такие кисты могут возникнуть также в результате кровоизлияния. В этом случае чаще всего все рассасывается самостоятельно через некоторое время.

Особенности кисты желтого тела:

  • Образуется железой временной секреции (желтое тело ежемесячно формируется и исчезает).
  • Возникает в молодом возрасте (не характерно для периода менопаузы, поскольку не происходит овуляции).
  • Желтый цвет определяется липохромным пигментом в полости железы.
  • Выделяет гормон прогестерон.
  • Возникает в период овуляции и обеспечивает имплантацию плодного яйца в эндометрий.
  • При беременности процесс регрессирования происходит на 1–12 неделе.
  • В редких случаях может быть заполнена геморрагическим содержимым.
  • Диаметр обычно не превышает 6-8 см.
  • Обнаруживается случайно на УЗИ.
  • Клиническая картина заболевания (то есть явные неприятные симптомы) возникает крайне редко, только в случае развития осложнений.

Она встречается при эндометриозе. В этом случае эндометрий разрастается вне полости матки. При этом он реагирует как нормальная слизистая оболочка матки в ответ на циклические колебания гормонов. Это приводит к регулярным кровотечениям из эндометриоидных очагов.

Особенности эндометриоидной кисты:

  • Напрямую связана с женским циклом.
  • Часто возникает клиническая картина заболевания в виде тянущих болей, выделений, реже встречается бессимптомное течение.
  • Имеют склонность к малигнизации (возникает эндометриоидный рак).
  • Часто сопровождается эндометриозом матки и других органов.
  • Часты осложнения в виде спаечной болезни.

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников . Это условие означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может спровоцировать увеличение яичников. Если не лечить, поликистоз яичников может привести к бесплодию.

Он характеризуется наличием большого количества маленьких кист, которые возникают в результате гормонального дисбаланса.

В качестве причины предполагается избыток мужских половых гормонов и инсулина, что предотвращает нормальное созревание фолликулов. Например, организм при избыточном весе или сахарном диабете 2-го типа вырабатывает слишком много инсулина, чтобы выровнять чувствительность клеток на обменный гормон. Это способствует образованию многочисленных кист в яичниках.

Так называемый синдром поликистозных яичников может стать причиной не только бесплодия и выкидышей, но также и сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и психических расстройств.

Это достаточно серьезное состояние, поскольку зачастую оно имеет тенденцию к малигнизации (то есть когда клетки кисты приобретают свойства злокачественной опухоли).

Выделяют 3 вида истинных кист: параовариальная, дермоидная и серозная цистаденома яичника.

Дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани. Дермоидные кисты, как и параовариальные, возникают в период эмбрионального развития и называют их “врожденными”.

Цистаденомы: нераковые новообразования, которые могут развиваться на наружной поверхности яичников. Серозная цистаденома развивается из эпителия яичника и является истинной доброкачественной опухолью.

Относится к врожденным кистам и возникает в период внутриутробного развития плода. Возникает из эмбрионального остатка первичной почки, который находится между связками матки, яичником и маточной трубой.

Параовариальная киста яичника представляет собой остаточную ткань из эмбрионального периода развития и находится рядом с нормальными яичниками в пространстве, ограниченном широкой связкой матки, яичником и маточной трубой. Не выходит непосредственно из тканей яичника, а располагается в близлежащих тканях.

Как правило такие кисты обнаруживают в возрасте 20-40 лет, реже — в подростковом периоде. Частота встречаемости параовариальных кист составляет 8-16%.


Особенности параовариальной кисты:

  • Большие размеры (до 15-20 см).
  • Возникает в зрелом возрасте.
  • Основные симптомы — боль и тянущие ощущения внизу живота.
  • Затрагивает близлежащие органы (мочевой пузырь – вызывает учащенное мочеиспускание, прямую кишку – ложные позывы к дефекации).
  • Высокий риск развития перекрутов и разрывов яичников, из-за чего возникают экстренные показания к госпитализации.
  • Неподвижна. Самостоятельно не регрессирует.
  • Клинические случаи наблюдаются у 40-50% женщин с данной патологией.
  • Обнаружение на УЗИ либо при гинекологическом осмотре.

Дермоидная киста относится к врожденным и развивается в период внутриутробного развития плода. Часто встречается у девочек до периода полового созревания и у молодых девушек. Она образуется из эмбриональной ткани половых желез плода и может содержать волосы, жировые клетки, зубы, хрящевую и/или костную ткань.

Дермоидные кисты растут очень медленно и могут достигать до 25см в размере. Однако злокачественное перерождение дермоидных кист отмечается только в 2% случаев преимущественно у женщин старше 40 лет.


Каковы симптомы кисты яичника?

Часто образование имеет небольшие размеры и протекает бессимптомно, в результате чего они становятся случайной находкой при проведении профилактического гинекологического обследования.

Если же достигает больших размеров, то начинает оказывать давление на соседние органы. В результате могут появиться следующие симптомы:

  • давящие боли внизу живота справа или слева, иногда с обеих сторон при поражении обоих яичников,
  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • нарушение опорожнения толстого кишечника,
  • боли при половом контакте,
  • боли в спине,
  • увеличение в размерах живота при больших кистах, его асимметрия.

Косвенными признаками могут быть:

  • нарушение менструального цикла,
  • затяжные боли во время менструации,
  • ациклические маточные кровотечения,
  • тошнота или рвота после полового акта или интенсивных физических нагрузок,
  • в случае выделения кистой мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация, которая проявляется оволосением по мужскому типу, огрубением голоса, увеличением клитора,
  • в редких случаях большие кисты сдавливают венозные сосуды нижних конечностей, что может создать варикозное расширение вен.

Если не обращать внимания и не лечить?

Если произошел разрыв кисты яичника, то возникают достаточно сильные боли. В большинстве случаев разрыв не представляет угрозы, но в некоторых случаях при этом могут повредиться сосуды, что приводит к кровотечению. Это состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

Также сильные боли в нижней части живота, тошнота и рвота могут указывать на перекрут кисты вокруг собственной оси. Это происходит, когда она настолько велика, что заставляет яичник скручиваться или перемещаться из своего первоначального положения. Кровоснабжение яичника прекращается, и если его не лечить, это может привести к повреждению или смерти тканей. Хотя такое кручение является редкостью, все же на его долю приходится почти 3 процента неотложных гинекологических операций.

Итак, это в большинстве своем не угрожающее жизни состояние, и многие женщины даже могут не догадываться о том, что у них есть или была киста. Однако это не отменяет того, что при определенных обстоятельствах может возникнуть ряд серьезных последствий.

О способах диагностики и лечения заболевания, а также о возможных осложнениях мы поговорим в отдельной статье:

Читайте также: