За какое время вырастает фолликулярная киста

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Доброкачественная опухоль, заполненная жидким содержимым и располагающаяся на поверхности яичника, называется кистой. Как быстро растет киста яичника зависит от индивидуальных особенностей женщины и типа разновидности опухоли. При появлении признаков развития кисты яичника женщинам необходимо пройти обследование и получить дальнейшие рекомендации специалиста. Новообразование может вызывать серьёзные последствия, к числу которых относится возможность перерождения доброкачественной опухоли в онкологию.

Специалистами клиники онкологии Юсуповской больницы проводится профилактика кисты яичника, выполняется комплексная диагностика организма и разрабатываются индивидуальные программы терапии новообразований. Пациенты многопрофильной Юсуповской больницы получают услуги высокого качества, которые сочетаются с уважительным отношением персонала и комфортными условиями пребывания.

Растет ли киста яичника

Женщины, у которых после диагностики выявлена киста яичника, испытывают стресс и неоднозначно относятся к методам лечения заболевания. Киста в яичнике у женщин формируется под действием различных факторов, которые в процессе обследования выявляются специалистами.

Диаметр кисты яичника не превышает 12 см, в среднем размер опухоли в диаметре достигает 4 см. Специалисты не могут однозначно определить скорость роста кисты, так как на данный процесс влияют различные факторы. Медицинские наблюдения показали, что у некоторых женщин рост опухоли может прекращаться на несколько лет, после чего начинается интенсивное увеличение опухоли. Кроме этого, новообразование может прекращать расти или стремительно увеличиваться в размерах.

Быстрый рост опухоли и нарастание симптомов специалисты связывают с повышением уровня эстрогенов. Однако доброкачественная опухоль при нормальном уровне женских половых гормонов может не вызывать каких-либо симптомов.

При лечении пациенток врачи-онкологи отлеживают, как быстро растет киста яичника, и назначают в соответствии с особенностями и темпами развития опухоли комплекс лечебных мероприятий. Так, размер опухли более 8 см, является одним из показаний для проведения оперативного удаления.

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Киста яичника представляет собой жидкостное образование в виде пузыря, из-за которого размер яичника может увеличиться в несколько раз. Кисты считаются самыми распространенными обраованиями, развиваются длительное время, размер их варьируется от нескольких миллиметров до 20 сантиметров и более.

Причин образования кист множество, важнейшими среди них считаются гормональная дисфункция, воспалительные процессы органов малого таза, заболевания эндокринной системы, аборт, в том числе миниаборт.

Некоторые виды кист рассасываются самостоятельно, другие требуют комплексной гормональной и противовоспалительной терапии. В ряде сложных случаев назначают хирургическое вмешательство.

Выбор тактики лечения зависит от характера новообразования, выраженности клинической картины, возрастной категории пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, вероятности возникновения злокачественного процесса. Специалисты Юсуповской больницы практикуют комплексное лечение кисты яичника в условиях стационара и амбулаторно.

Киста яичника: как уменьшить опухоль

Кисты яичников различного размера представляют опасность для репродуктивного здоровья женщины. Кроме этого, киста левого яичника или правого может оказывать давление на внутренние органы. Врачи-онкологи после обследования женщины подбирают методы терапии, направленные на устранение причин болезни, ее проявлений и возможных последствий.

Некоторые женщины считают, что уменьшить кисту яичника способны методы народной медицины, однако данное заблуждение приводит к прогрессированию болезни, усилению симптомов, так как женщина не получает необходимого лечения.

Для прекращения роста опухоли используются консервативные методы терапии, действие которых направлено на нормализацию гормонального фона. Важную роль при лечении кист яичников выполняют занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры, дополняющие медикаментозную терапию.

Однако при появлении признаков сдавливания близлежащих органов опухолью и других патологических симптомов проводится оперативное удаление опухоли. Киста яичников с использованием современных технологий удаляется без обширных травм.

Кисты и кистомы яичников

Киста яичника, уменьшить опухоль можно консервативными методами, является опухолевидным образованием. Отличительной особенностью кистомы является то, что она представляет собой истинную опухоль, клетки которой интенсивно делятся. При прогрессировании болезни кистома может прорастать в соседние органы и разрушать их ткани. Кроме этого опухоль способна к метастазированию, однако, вероятность ее перерождения в онкологию низкая.

Кистомы быстро увеличиваются в размерах, к образованиям данного типа относят: дермоидную кисту, цистаденому, эндометриоидную кисту. Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы имеют большой опыт лечения различных типов новообразований. Комплексные программы, разрабатываемые для женщин, включают:

прием лекарственных препаратов различного спектра действия;
отказ от вредных привычек и смену образа жизни;
физиотерапевтические мероприятия, занятия лечебной физкультурой;
мини-инвазивные вмешательства при наличии показаний.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы всегда готовы оказать помощь женщинам, используя накопленный опыт. В диагностическом центре Юсуповской больницы пациенты имеют возможность пройти обследование и получить его результаты в кратчайшие сроки.

Профилактика кисты яичника

Киста яичников является распространённой гинекологической проблемой, которая при своевременной диагностике решается с использованием консервативных методов. Киста яичника с кровотоком или другие разновидности формируются под действием определенных факторов. Врачи-гинекологи рекомендуют для предупреждения болезни соблюдать следующие рекомендации:

регулярно посещать врача-гинеколога не менее 2 раз в год для своевременного выявления нарушений и состояний, вызывающих развитие кисты;
использовать методы контрацепции, назначаемые врачом-гинекологом с учетом индивидуальных особенностей;
исключить серьезные физические нагрузки, а также ограничить занятия спортом при менструациях;
не допускать прерывание беременности, а также воспалительные процессы в половых органах;
отказаться от соблюдения строгих диет и чрезмерного употребления жирной пищи.

Врачи-онкологи при обращении пациентки с целью профилактики гинекологических заболеваний, в частности кисты яичника, проводят обследование и устанавливают текущее состояние организма, наличие нарушений. После чего специалисты разрабатывают комплексную программу профилактики для предупреждения патологического процесса.

Лечение кисты яичника в Москве

Многих женщин, у которых диагностирована доброкачественная опухоль яичников, задают вопрос о том, если развивается киста яичника можно ли ее не удалять и вылечить болезнь исключительно консервативными методами. Уменьшение опухоли может происходить под действием лекарственных препаратов, однако при крупных новообразованиях они неэффективны.

Одним из направлений деятельности Юсуповской больницы является оказание помощи женщинам при развитии опухолей яичников. Специалисты клиники онкологии повышают свою квалификацию, посещают конгрессы и семинары, посвященные вопросам современных подходов к лечению новообразований, поэтому женщины могут доверить свое здоровье высококвалифицированным врачам-онкологам.

Кроме этого, при лечении кисты яичника главной целью врачей-онкологов является сохранение репродуктивной функции пациентки, поэтому при лечении опухолей используются мини-инвазивные методики с минимальным периодом реабилитации.

Вы можете обратиться за консультацией к врачу-онкологу Юсуповской больницы. Медицинское учреждение гарантирует конфиденциальность и защищает персональные данные клиентов. Запись на прием осуществляется специалистами по телефону Юсуповской больницы.

Фолликулярная киста яичника является ретенционным образованием половой железы и возникает в результате нарушений функционирования организма. Патологии подвергаются менструирующие женщины, преимущественно в возрасте от 20 до 35 лет.

В большинстве случаев киста не представляет опасности для здоровья пациентки и обнаруживается внезапно. Однако в комплексе с другими эндокринными и гормональными нарушениями новообразование может стать причиной бесплодия.

Что такое фолликулярная киста

Ежемесячно организм женщины подвергается гормональным изменениям. С началом очередного менструального цикла начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона, отвечающего за взросление яйцеклетки.

В полости яичника находится множество примордиальных фолликулов, готовых к поэтапному развитию. Из них всего один (реже два) созревают до образования граафова пузырька.

Своевременная выработка ЛГ провоцирует раскрытие доминантного фолликула, в результате чего в брюшную полость попадает зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Если по каким-то причинам граафов пузырек не раскрылся, то образуется фолликулярная киста яичника.

Важно! Фолликулярная киста – это небольшое доброкачественное новообразование, расположенное в яичнике. Ее размеры обычно не превышают 7–10 см. На долю всех опухолей яичников приходится до 80% фолликулярных. Особенностью такого новообразования является то, что оно никогда не перейдет в злокачественную форму.

Новообразование имеет однокамерное или двухкамерное строение, а внутри него находится жидкостное скопление, насыщенное эстрогенами. Несмотря на простоту диагностики, функциональные опухоли определяются нечасто.

Около 70% пациенток не подозревают о том, что у них когда-либо была подобная проблема. Уникальность новообразования заключается в возможности обратного преобразования и тенденции к исчезновению.

Фолликулярная киста левого яичника возникает достаточно редко. Эта железа снабжается кровью через почечную артерию. В результате большего прохождения пути крови от сердца граафовы пузырьки слева созревают реже, что снижает вероятность появления тут опухоли.

Данная закономерность является медицинским наблюдением и не гарантирует отсутствия новообразований в левой железе на протяжении всей жизни.

Для левого яичника причины появления новообразования ничем не отличаются от правого. Появление новообразования обусловлено, в первую очередь, гормональными нарушениями. Установить, что стало поводом для формирования большого нераскрывшегося граафова пузырька, может только врач.

Правая сторона системой питания отличается от левой. Эта железа неразрывно связана с аортой. Улучшенное кровоснабжение становится причиной учащенного созревания фолликулов.

Такая закономерность объясняет то, что фолликулярная киста правого яичника у женщин обнаруживается чаще.

Еще одна особенность – размер новообразования. Среднестатистические кисты справа имеют больший объем, нежели опухоли на железе, расположенной слева.

Механизм развития функционального новообразования с обеих сторон не имеет различий. Несмотря на статистические данные, вероятность формирования опухоли в правой и левой железе сохраняется у всех представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте.

Причины возникновения

Считается, что фолликулярная киста яичника возникает из-за гормональных нарушений. Причинами нестабильных изменений могут стать:

воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
пубертатный период или менопауза;
гормональное лечение;
самостоятельный прием оральных контрацептивов;
стрессы и эмоциональные переживания;
дисфункция яичников;
эндокринные нарушения.

Важно! Отсутствие овуляции у здоровой женщины в течение 1-2 месяцев за год является вариантом нормы. Поэтому диагностирование 1-2 случаев образования переросшего и не раскрывшегося фолликула не является поводом для беспокойства.

С развитием медицины специалисты находили новые причины появления функциональных новообразований. Еще в 19 веке было сделано предположение, что опухоль появляется только у нерожавших женщин после 40 лет. Тогда заболевание было названо водянкой.

Через время была выдвинута гипотеза о том, что организм женщины самоуничтожает клетки на генетическом уровне. Современная медицина признает, что причиной появления опухоли являются не только гормональные нарушения.

Фолликулярная киста — это доброкачественное овариальное новообразование, появляющееся из доминантного фолликула, если не произошел выход яйцеклетки. Увеличение его размера связано с выработкой жидкости, кровеносных, лимфатических сосудов, при выработке секрета клетками, которые входит в состав гранулезной эпителиальной ткани. Симптомы кисты слабо выражены, диагностировать болезнь можно при личном осмотре гинеколога. Если диаметр новообразования превышает 8 см, то женщине показано хирургическое вмешательство.

1 Что такое фолликулярная киста
2 Причины
3 Клинические проявления
4 Киста при беременности
5 Диагностика
6 Лечение
- 6.1 Нетрадиционная медицина

Фолликулярная киста яичника у женщин — это доброкачественное новообразование, возникающие из-за нарушения процесса овуляции. Размеры образования не превышают 10 см.

В первой половине цикла созревает фолликул с яйцеклеткой. При достижении в диаметре 3 см он разрывается, и яйцеклетка выходит наружу, попадает в маточную трубу для оплодотворения. Этот процесс называется овуляцией. Если разрыв фолликула не произошел, то начинается активный рост, полость наполняется жидкостью, стенки растягиваются, истончаются, в итоге появляется кистозная полость. Если диаметр кисты не достигает более 5 см, то постепенно полость рассасывается без медикаментозного вмешательства.

Медики выделяют два типа новообразований:

Однокамерный — округлая полость с истонченными стенками.
Двухкамерный — образуется при появлении двух кист, которые быстро растут, сливаясь друг с другом. Предполагающим фактором развития патологии является лечение бесплодия лекарственными средствами, которые усиливают выработку эстрогена, стимулирующих овуляцию и рост фолликулов.

Фолликулярную кисту врачи могут диагностировать у младенцев, эмбрионов. Это связано с гормональным сбоем в организме ребенка или с воздействием на организм девочки материнского гормона — хронического гонадотропина, который продуцируется плацентой. В норме такие кисты проходят через 2 месяца после образования.

Приводят к образованию фолликулярных кист внешние и внутренние факторы. Их неблагоприятное воздействие провоцирует нарушение в работе гормональной системы, вызывая развитие полости.

К внешним факторам относятся:

чрезмерная физическая активность;
нервное потрясение;
депрессии и неврозы;
переохлаждение;
тепловой удар;
переутомление;
неправильное питание.

Внешние факторы являются вторичными, проявляются в том случае, если у женщины имеются отклонения в работе мочеполовой системы.

Внутренние причины возникновения новообразований:

гормональный дисбаланс, вызванный патологическими или естественными факторами;
патология эндокринной системы, за счет чего происходит усиленная выработка эстрогена;
дисфункция половой системы, вызванная бесконтрольным использованием оральных контрацептивов, осложнениями после выкидыша или аборта, из-за лечения гормоносодержащими лекарствами;
воспаление придатков;
неспецифические патологии: кольпит, дисфункция желудочно-кишечного тракта, дисфункция почек, нарушение выработки гормонов эндокринной системы;
неинфекционные воспалительные заболевания: оофорит, сальпингит.

При появлении кист требуется провести тщательную диагностику для выявления причины их образования. Только после этого врачи приступают к методам коррекции.

Клиническая картина связана с активной выработкой эстрогена, наличием хронических патологий репродуктивной системы женщины: аднексита, эндометриоза, миомы. При фолликулярной кисте единственным характерным симптомом является нарушение менструального цикла, который длится от недели до трех, иногда дольше. Сопутствующие признаки при фолликулярной кисте:

пациентка жалуется на задержку или полное отсутствие менструации несколько циклов;
иногда возникают необильные межменструальные кровотечения или мажущие выделения коричневого оттенка;
ноющие боли в области паха, которые отдают в поясницу, ноги;
частый акт мочеиспускания;
неправильная работа желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, вздутие и так далее;
выделение крови между месячными циклом;
боль и дискомфорт во второй фазе месячных, усиливающихся после активных нагрузок, полового акта, длительной ходьбы.

Размеры кисты, не превышающие 5 см не дают неприятных симптомов. Новообразование рассасывается самостоятельно на фоне гормональной активности при месячном цикле. Если размер превышает 8 см, у женщины появляется боль внизу живота. Если болевые ощущения локализуются справа, то можно говорить о кисте правого яичника, аналогичная ситуация с левой стороны.

Если размеры кисты превышают 6 см, при этом помощь врача отсутствует, развиваются серьезные последствия:

Если киста лопнула, то у пациентки появляются характерные признаки:

Кровоизлияния в области малого таза происходят при быстром росте кисты, в сочетании с неожиданным, резким движением.

Разрыв бывает двух видов:

попадание экссудата в брюшину и развитие перитонита;
кровоизлияние в яичник, что приводит к его разрыву.

При внутреннем кровотечении у пациентки появляются следующие признаки:

кожа и слизистые оболочки бледнеют;
появляется тахикардия;
снижается давление.

Если потеря крови достигает более 50%, то прогноз неблагоприятной, возможен летальный исход

При падении, резком движении, после секса возможно развитие частичного или полного перекрута кисты. У пациентки появляются характерные симптомы:

тахикардия;
паника;
головокружение;
общая слабость;
снижение давления;
холодный пот;
онемение кожных покровов;
бледность слизистых оболочек и кожи;
тошнота, рвота;
незначительное повышение температуры;
интенсивная боль с одной стороны в месте локализации новообразования.

Смена положения или покой не купируют приступы боли

Симптомы фолликулярной кисты являются общими и могут быть вызваны другими патологиями женской мочеполовой системы. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для постановки диагноза и начала схемы терапии.

Фолликулярная киста яичника – доброкачественное новообразование, которое по сути представляет собой не лопнувший доминантный фолликул. Если фолликулярных кист сформировалось несколько, такое патологическое состояние называют поликистозом яичников. Заболевание встречается у женщин детородного возраста.

В большинстве случаев киста рассасывается сама за 2–3 менструальных цикла. Однако это происходит не всегда, и новообразование прогрессирует, приводя к осложнениям. Болезнь может протекать, как бессимптомно, так и с выраженными проявлениями. При осложненной форме могут возникать состояния, угрожающие жизни пациентки.

Диагностируется киста при первичном гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Как развивается заболевание

В организме женщины каждый менструальный цикл созревает одна яйцеклетка. Происходит это в наиболее зрелом фолликуле, который называется доминирующим.

Справка! Фолликул – структурная единица яичника в виде пузырька, которая содержит незрелые яйцеклетки (овоциты).

Доминирующий фолликул выделяет гормоны, тормозящие развитие остальных половых клеток, поэтому созревает лишь одна из них. После того, как яйцеклетка созрела, фолликул разрывается, и она начинает свое движение по маточным трубам к матке, постепенно дозревая, и готовясь к оплодотворению. Если разрыв фолликула не произошел, его содержимое превращается в кисту – пузыреобразное опухолевое образование.

Справка! Киста – полое образование в тканях или органах, имеющее стенку и содержимое.

По расположению они подразделяются на такие виды:

односторонние (правосторонние или левосторонние);
двусторонние (встречаются крайне редко).

По возникающим осложнениям:

обычные (неосложненные);
осложненные.

Обычно кисты имеют небольшие размеры (3–5 см), но бывает, что они вырастают до 10 см. Чаще всего возникают правосторонние кисты. Это происходит потому, что правый яичник снабжается кровью из брюшной аорты, а левый из почечной артерии. А значит более интенсивное кровоснабжение определяет большую активность правого яичника.

Кисты могут быть гормонально активными, и дополнительно продуцировать женский половой гормон эстроген. Это приводит к его избытку в организме женщины, и как следствие – нарушению менструального цикла.

Фолликулярная киста яичника не может переродиться в злокачественное новообразование. Но она опасна тем, что может стать источником воспалительного процесса, который нарушает функцию всего яичника, что может приводить к расстройству менструального цикла и даже бесплодию. Кроме этого, воспаленная киста может разорваться и вызвать тяжелое заболевание – перитонит.

Фолликулярная киста – причины

Главной причиной служит гормональный сбой в организме женщины, что приводит к циклу без овуляции (ановуляция). Причиной гормонального сбоя и развития фолликулярной опухоли может быть:

прерывание беременности (аборт);
воспалительные заболевания мочеполовой системы;
половые инфекции;
генетическая предрасположенность;
неправильное применение контрацептивов или злоупотребление ими;
слишком сильное стимулирование овуляции при лечении бесплодия;
избыточные физические или эмоциональные нагрузки;
эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников, диабет);
стресс.

Справка! Гормональный сбой может возникнуть из-за банальной простуды.

Фолликулярная киста – симптомы

Заболевания иногда протекает практически бессимптомно и обнаруживается при профилактическом гинекологическом обследовании.

Однако чаще для него характерны такие проявления:

различные нарушения менструального цикла: изменение длительности и интервала между менструациями, обильности выделений;
не связанные с месячными кровотечения;
болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках или сексе;
общая слабость.

Подобная симптоматика наблюдается при неосложненных кистах небольшого размера. Они могут со временем рассосаться сами. Если организм не справился, киста прогрессирует, и выраженность болезненных проявлений нарастает.

При осложненных и больших образованиях появляются такие симптомы:

тошнота, рвота;
головокружения;
повышенная частота сердцебиения;
предобморочное состояние и обмороки;
увеличение живота;
снижение артериального давления;
внезапно возникающая резкая боль внизу живота;
кровотечения.

Это опасные для жизни пациентки состояния, которые требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Осложнения

Если фолликулярная киста не была вовремя диагностирована и пролечена, возможны такие последствия:

Разрыв кисты. Происходит спонтанно. Сопровождается резкой болью. Возможно обильное кровотечение вплоть до шокового состояния. Вероятность разрыва увеличивает сильная физическая нагрузка или сексуальная близость.
Кровоизлияние в полость. Проникновение крови внутрь кистозного пузыря.
Перекрут. При резком изменении положения тела может произойти перекручивание яичника, во время которого сдавливаются кровеносные сосуды и ограничивается его кровоснабжение. Сопровождается резкой болью до потери сознания
Воспаление. Содержимое кистозного пузырька может воспалиться и даже нагноиться, формируя абсцесс. Разрыв воспаленной кисты опасен заражением окружающих тканей.

Апоплексия или разрыв кисты – нередкое осложнение болезни. Причиной могут служить как внутренние, так и внешние факторы. Кистозный пузырек не может увеличиваться до бесконечности. Когда он становится значительным (7 сантиметров и более) его оболочка истончается и может произойти разрыв.

К внутренним причинам разрыва предположительно относятся:

нарушенный гормональный баланс;
нерегулярный менструальный цикл;
воспалительные процессы брюшной полости;
гинекологические заболевания.

К внешним причинам можно отнести:

интенсивные физические нагрузки;
поднятие тяжестей;
резкие движения, такие как прыжки;
падения;
травмирующие воздействия непосредственно в область живота.

В случае разрыва содержимое изливается в брюшную полость малого таза и может вызвать серьезные последствия, вплоть до перитонита. Если произойдет травмирование кровеносного сосуда, снабжающего фолликул, может возникнуть обильное кровотечение, как через матку наружу, так и внутрь в брюшную полость.

По симптоматике разрыв подразделяют на три типа:

болевая апоплексия (псевдоаппендикулярная) — сопровождается резкими болями и напоминает приступ острого аппендицита;
анемический — сопровождается внутренним кровотечением;
смешанный тип – внутреннее кровотечение сопровождается острой болью.

По степени проявления разрыв делят на следующие типы:

легкий, в том случае кровь выливается незначительно (до 150 мл);
средний, кровоизлияние значительное (до 500 мл);
тяжелый, потеря крови превышает 500 мл.

Разрыв сопровождается выраженными болевыми ощущениями вплоть до болевого шока. Также кровотечение может стать причиной потери сознания.

В случае разрыва практически всегда требуется срочное оперативное вмешательство.

При активном кровоснабжении доминантного фолликула из которого сформировалась опухоль, кровь может активно проникать внутрь пузыря. Это грозит разрывами и излиянием крови в брюшную полость. Такая структура нередко служит источником острого воспалительного процесса. Киста с кровоизлиянием в полость носит название геморрагической.

Перекручиванию подвержены опухоли достаточно крупных размеров – более 7 см в диаметре. В результате сдавливается нервно-сосудистый пучок яичника, и возникают такие симптомы:

слабость;
головокружение;
резкое снижение артериального давления;
тошнота, рвота;
учащенное сердцебиение (тахикардия);
остановка функций кишечника;
боль не стихает в любом положении тела.

Перекрут бывает частичным и полным (более 360 поворота). Устраняется только оперативным вмешательством (чаще лапароскопическим).

Чтобы избежать такого осложнения, на время лечения необходимо исключить активные тренировки, экстремальные путешествия и перейти на щадящий режим физических нагрузок.

Диагностика заболевания

Для выявления патологии применяются следующие методы:

Двуручная пальпация — при первичном гинекологическим осмотре позволяет выявить крупные опухоли.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — дает возможность рассмотреть структуру яичника и выявить опухоли даже небольшого размера. Процедура не причиняет дискомфорта и болевых ощущений.
Допплерография — исследование состояния сосудов малого таза позволяет оценить степень кровоснабжения яичников.
Серологические исследования — исследования крови на гормоны, позволяет определить гормональный статус женщины. Результат важен для выбора медикаментозного лечения.

Для более точной диагностики обычно назначают несколько методов, например УЗИ и серологический.

Фолликулярная киста во время беременности

Чаще всего новообразование возникает до беременности. Беременной женщине следует исключить физические и эмоциональные нагрузки. Недопустимы резкие наклоны и повороты.

При небольшой кисте возможны роды естественным путем. Если же она достигает больших размеров, необходимо кесарево сечение, так как во время родов может произойти ее разрыв или перекрут. При допустимом состоянии кисты проводится только медицинское наблюдение. Если возникает разрыв или перекрут, необходимо оперативное вмешательство. Беременность чаще удается сохранить.

Чтобы избежать подобных неприятностей, при планировании беременности необходимо пройти полное обследование.

Лечение фолликулярной кисты

Если ее размер не очень большой, и нет угрозы разрыва, назначается консервативное лечение. Для системной терапии используют гормоны — производные прогестерона. Чтобы устранить воспаление или избежать инфекций, применяются антибиотики.

Также назначают витамины: фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, витамин Е.

При выраженном болевом синдроме могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Если причиной болезни являются гормональные расстройства, вызванные нарушениями функций других желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), необходимо обратиться к эндокринологу.

Хирургическое вмешательство

Если образование достигло больших размеров и возникли осложнения, применяют хирургические методы лечения.

По применяемой методике хирургическое вмешательство бывает двух видов:

Лапароскопия. Малоинвазивное оперативное вмешательство, осуществляется при помощи специального устройства – лапароскопа. Для проведения операции делаются небольшие проколы, через которые вводится манипулятор и видеокамера. Применяется в случае больших размеров кисты или ее воспалении.
Лапаротомия. Полостная операция. Применяется в случае осложнений таких как разрыв или перекрут.

Типы по степени воздействия:

Цистэктомия. Это метод вылущивания кисты. Обычно удаляется только часть яичника. Оставшаяся его доля остается функциональной.
Овариэктомия. Удаление всего яичника. Операция выполняется, если он был сильно поврежден в результате осложнений. Так как яичники – орган парный, детородная функция сохраняется благодаря оставшемуся.

На выбор метода хирургического вмешательства влияет тяжесть и степень развития болезни. В любом случае врачи стараются сохранить детородную функцию пациентке репродуктивного возраста.

Прогноз и профилактика заболевания

При своевременной диагностике фолликулярной кисты и вовремя назначенной адекватной терапии болезнь излечима и хорошо поддается контролю. При этом детородная функция пациентки полностью сохраняется. Прогноз ухудшается при затяжном течении болезни, что случается, если женщина не обращает внимания на симптомы и не идет к врачу.

Так как кистозные образования могут долгое время протекать бессимптомно, лучшей профилактикой будут ежегодные гинекологические осмотры и УЗИ органов малого таза.

Также существует ряд общих рекомендаций для предупреждения болезни:

вести здоровый образ жизни;
питаться правильно, принимать витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные врачом;
избегать избыточных физических нагрузок;
ограничить горячие ванны, бани, сауны;
принимать солнечные ванны в меру, не злоупотреблять солярием;
сохранять уравновешенное эмоциональное состояние, избегать стрессов;
исключить вредные привычки;
контролировать свой гормональный фон.

Особенно важны эти рекомендации для женщин, имеющих предрасположенность к образованию кист.

Читайте также: