Язва желудка при раке легких

Рак желудка - злокачественная опухоль, которая развивается из клеток слизистой оболочки желудка. По распространенности он занимает пятое место среди всех видов рака. Как правило, болеют люди старше 40 лет. Основной метод лечения - хирургический, удаление всего желудка или его пораженной части.

Причины рака желудка
Классификация рака желудка: каким он бывает?
Симптомы: как проявляется рак желудка?
Как вовремя диагностировать заболевание? Что такое скрининг, и почему он важен?
Какие методы диагностики может назначить врач?
Современные принципы лечения рака желудка
Какой прогноз при раке желудка?
Цены на лечение рака желудка на 1-4 стадиях в Европейской онкологической клинике

Причины рака желудка

Роль питания в возникновении злокачественных опухолей желудка изучена хорошо. Риски повышает большое количество соли, крахмала, нитратов, некоторых углеводов. Чаще болеют люди, которые едят много соленых, копченых, маринованных продуктов, мало овощей и фруктов.

Курение повышает риск рака желудка примерно вдвое. Ученые в Великобритании считают, что примерно каждый пятый случай связан именно с курением. Когда человек вдыхает табачный дым, часть его попадает в желудок, и содержащиеся в нем вредные вещества повреждают клетки слизистой оболочки. Риски тем выше, чем больше стаж курильщика и ежедневное количество сигарет. Алкоголь тоже в списке подозреваемых, но прямых доказательств пока нет.

H. Pylori — бактерия, которая способна вызывать язвенную болезнь и хронический атрофический гастрит. В настоящее время она считается важным фактором развития рака желудка. При хеликобактерной инфекции вероятность возникновения злокачественной опухоли в желудке повышается в 4 раза. В половине удаленных опухолей обнаруживают этого возбудителя.

Язвенная болезнь. Данные исследований по этому поводу противоречивы. Если язва находится в теле желудка, риск рака повышается почти в 2 раза. При язве нижнего отдела риски, видимо, не повышаются.
Аденоматозные полипы слизистой оболочки.
Семейный аденоматозный полипоз - заболевание, вызванное мутацией в гене APC и приводящее к возникновению множества полипов в желудке, кишечнике. При этом незначительно повышается риск рака.
Перенесенные на желудке операции повышают риск рака в 2,5 раза. Это происходит из-за того, что желудок производит меньше соляной кислоты, и в нем активнее размножаются бактерии, продуцирующие нитриты, происходит обратный заброс желчи из тонкой кишки. Обычно злокачественные опухоли возникают спустя 10-15 лет после хирургического вмешательства.
Социальное и материальное положение: риск увеличивается при низком уровне доходов, проживании в перенаселенной квартире, без удобств, в неблагоприятном районе.
Другие онкологические заболевания: рак пищевода, простаты, мочевого пузыря, молочных желез, яичников, яичек.
Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка, появлением в ней складок и снижением продукции соляной кислоты. Патология встречается редко, поэтому неизвестно, как часто она приводит к раку желудка.
В группе повышенного риска работники угольной, металлургической и резиновой промышленности.
Иммунодефицит повышает вероятность развития рака, лимфомы желудка.

Классификация рака желудка: каким он бывает?

Злокачественные опухоли желудка, согласно Международной гистологической классификации ВОЗ, делят на 11 типов, в зависимости от того, из каких клеток они происходят. Преобладает рак из железистых клеток, которые выстилают слизистую оболочку и вырабатывают слизь — аденокарцинома. Он составляет 90-95% всех случаев. Также встречаются опухоли из иммунных (лимфома), гормонпродуцирующих (карциноид) клеток, из нервной ткани.

Одна из старейших классификаций делит злокачественные опухоли желудка на 3 типа:

Рак желудка делят на ранний (начальный) и распространенный. При раннем опухоль не прорастает глубже слизистой оболочки и подслизистой основы. Такие опухоли проще удалить (в том числе эндоскопическим путем), при них лучше прогноз. Также используют классификацию TNM, которая учитывает размеры и прорастание в разные ткани первичной опухоли (T), метастазы в регионарных (близлежащих) лимфатических узлах (N), отдаленные метастазы (M).

Классификация в зависимости от состояния первичной опухоли (T):

Tx - первичную опухоль невозможно оценить;
T0 - первичная опухоль не обнаруживается;
T1 - тяжелая дисплазия клеток слизистой оболочки, опухоль находится в поверхностном слое слизистой оболочки ("рак на месте");
T2 - опухоль проросла в мышечный слой стенки органа;
T3 - рак достиг серозной (наружной) оболочки желудка, но не пророс в нее;
T4 - опухоль проросла в серозную оболочку (T4a), в соседние структуры (T4b).

Классификация в зависимости от наличия поражения в регионарных лимфатических узлах:

Nx - невозможно оценить метастазы в лимфатических узлах;
N0 - метастазы в регионарных лимфоузлах не обнаружены;
N1 - поражены 1-2 лимфоузла;
N2 - опухолевые клетки распространились в 3-6 лимфоузлов;
N3 - метастазы в 7-15 (N3a) или в 16 и более (N3b) лимфоузлах.

Классификация в зависимости от наличия отдаленных метастазов:

M0 - отдаленные метастазы не обнаружены;
M1 - обнаружены отдаленные метастазы.

Аденокарциному делят на 4 стадии:

I стадия (T1M0N0 - стадия Ia; T1N1M0, T2N0M0 - стадия Ib). Опухоль находится в пределах слизистой оболочки и подслизистой основы, не прорастает вглубь стенки желудка. Иногда раковые клетки обнаруживают в близлежащих лимфатических узлах.
II стадия (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 - стадия IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 - стадия IIb). Опухоль прорастает в мышечный слой стенки желудка и распространяется в лимфатические узлы.
III стадия (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 - стадия IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0 - стадия IIIb; T3N3bM0, T4aN3bM0, T4bN3aM0 - стадия IIIc). Рак пророс через всю стенку желудка и, возможно, распространился на соседние органы, успел сильнее поразить близлежащие лимфатические узлы.
IV стадия (любые T и N, M1). Есть отдаленные метастазы.

Метастазы рака желудка

Раковые клетки могут отрываться от материнской опухоли и мигрировать в другие части тела различными путями:

С током лимфы они могут попасть в лимфатические узлы брюшной полости, а из них — в лимфоузлы надключичной области — метастаз Вирхова. Метастаз в лимфоузлы, окружающие прямую кишку, называют метастазом Шницлера.
С током крови раковые клетки чаще всего распространяются в печень, реже — в легкие.
Также раковые клетки могут рассеиваться по брюшной полости. Если они оседают на яичниках, образуется метастаз Крукенберга, в пупке — метастаз сестры Марии Джозеф.Редко при раке желудка обнаруживают метастазы в головном мозге, костях.

Симптомы: как проявляется рак желудка?

Дисфагия. Возникает, если новообразование сдавливает место перехода желудка в пищевод. Сначала становится сложно глотать твердую пищу, затем и жидкую.
Рвота недавно съеденной пищей. Характерна для опухолей в нижней части желудка, в месте перехода в двенадцатиперстную кишку.
Стойкая изжога.
Постоянные боли в области желудка, которые отдают в спину. Они не проходят ни днем, ни ночью.
Потеря веса.
Увеличение живота. Возникает из-за асцита — скопления жидкости в брюшной полости.
Под ложечкой можно почувствовать и нащупать жесткое выпирающее образование. Это — опухоль, которая срослась с передней брюшной стенкой.

Как вовремя диагностировать заболевание? Что такое скрининг, и почему он важен?

Статистика говорит о том, что в 75% случаев рак желудка диагностируют уже на распространенной стадии, когда опухоль успевает прорасти в соседние ткани, дать метастазы. Лечить таких больных сложно, прогноз, как правило, неблагоприятный. Обычно выраженные симптомы говорят о том, что рак уже успел распространиться по организму.

Как проверить желудок на рак: на ранних стадиях помогает скрининг — регулярные обследования людей, которые не испытывают никаких симптомов. В качестве скринингового исследования применяют гастроскопию — эндоскопическое исследование, во время которого в желудок вводят гибкую трубку с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Насколько эффективна гастроскопия? Лучше всего это демонстрирует японский опыт. Распространенность рака желудка в Японии очень высока, а смертность от него одна из самых низких в мире. Достичь этого удалось благодаря внедрению массового скрининга.

В Европейской онкологической клинике существуют специальные скрининговые программы, которые помогают вовремя диагностировать разные онкологические заболевания. Посетите врача, узнайте о своих рисках и получите индивидуальные рекомендации по поводу скрининга.

Какие методы диагностики может назначить врач?

Помимо гастроскопии, программа диагностики рака желудка может включать:

Рентгенографию, перед которой пациенту дают выпить контрастный раствор. При этом контуры желудка хорошо видны на снимках.
Компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию.
Диагностическую лапароскопию. Это операция, во время которой в живот пациента через отверстия вводят лапароскоп с миниатюрной видеокамерой и специальные инструменты. Процедура помогает оценить, как далеко за пределы желудка успел распространиться процесс.
Биопсию. Врач получает образец подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом. Этот метод диагностики помогает максимально точно диагностировать онкологическое заболевание и установить тип рака. Биопсию можно провести во время гастроскопии, хирургического вмешательства.

Современные принципы лечения рака желудка

Основной метод лечения рака желудка — хирургический. Объем операции зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль. Если она не успела распространиться вглубь стенки органа, проводят эндоскопическую резекцию — удаление пораженного участка при помощи инструмента, введенного через рот, как во время гастроскопии.

При субтотальной гастрэктомии удаляют часть органа, пораженную опухолевым процессом. На более поздних стадиях орган приходится удалять целиком вместе с окружающими тканями. При этом пищевод соединяют с тонкой кишкой. Если лимфатические узлы в брюшной полости поражены метастазами, их также нужно удалить.

В запущенных случаях, когда излечение невозможно, проводят паллиативную операцию. Хирург удаляет пораженную часть желудка, чтобы облегчить состояние пациента.

Лучевая терапия при раке желудка бывает:

неоадъювантной — проводится перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить её удаление;
адъювантной — чтобы уничтожить раковые клетки, которые остались в организме после операции.

Наиболее распространенные побочные эффекты лучевой терапии при облучении области живота: тошнота, нарушение пищеварения, диарея.

Химиотерапия также бывает адъювантной и неоадъювантной. Часто её сочетают с лучевой терапией. Химиолучевая терапия может стать основным методом лечения при метастатическом раке на поздних стадиях, когда прогноз неблагоприятный, но есть возможность облегчить симптомы и продлить жизнь больного.

В некоторых случаях эффективны таргетные препараты: трастузумаб, рамуцирумаб, иматиниб, сунитиниб, регорафениб. Но они подходят лишь в тех случаях, когда опухолевые клетки обладают определенными молекулярно-генетическими свойствами.

Какой прогноз при раке желудка?

Прогноз при раке желудка зависит от стадии опухоли, на которой был установлен диагноз и начато лечение. Шансы на стойкую ремиссию наиболее высоки, если опухоль не проросла за пределы слизистой оболочки и подслизистой основы. При метастазах прогноз, как правило, неблагоприятен.

В онкологии существует такой показатель, как пятилетняя выживаемость. Он показывает, какой процент больных остаются живы в течение 5-ти лет. Срок достаточно большой, в определенном смысле его можно приравнять к выздоровлению. Пятилетняя выживаемость при разных стадиях рака желудка составляет:

I стадия — 57-71%;
II стадия — 33-46%;
III стадия — 9-20%;
IV стадия — 4%.

Некоторые цифры и факты:

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) утверждают, что ежегодно от рака желудка во всем мире погибают 754 000 людей.
В XXI веке распространенность заболевания снижается, но в разных странах неодинаково. Так, на одного больного из Великобритании приходится двое из России и трое из Японии.
По распространенности среди прочих онкозаболеваний рак желудка занимает пятое место, но среди причин смерти — третье.
Одна из лидирующих стран по распространенности рака - Япония, во многом за счет характера питания.

В Европейской онкологической клинике применяются наиболее современные методы лечения рака желудка и других онкологических заболеваний. Даже если прогноз неблагоприятен, это не означает, что больному ничем нельзя помочь. Наши врачи знают, как облегчить симптомы, обеспечить приемлемое качество жизни, продлить жизнь

Рак желудка это злокачественное проявление клеток эпителия органа. Примерно в 70% случаев онкология ассоциируется с поражением бактериями Helicobacter Pylori стенок желудка. В основном люди от 45 лет страдают от подобного поражения, при этом женщины болеют на 15% реже, чем мужчины в одном и том же возрасте.

Что такое рак желудка, как с ним бороться?

Как происходит процесс поражения

Специалистами доказано, что онкология не поражает полностью здоровый желудок.

Причиной в большинстве случаев становится предраковое состояние: когда клетки, выстилающие желудок, меняют свое свойство.

Подобным состоянием желудка в первую очередь является хронический гастрит с кислотностью повышенной, и полипы и язвы желудка.

От предракового состояния может пройти до более серьезного поражения более 10 лет. На начале заболевания появляется злокачественное образование размером примерно в 2 см.

Со временем оно увеличивается, пробираясь вглубь (в слои стенок желудка прорастает), развивается вширь (распространяется по поверхности органа). Большие размеры опухоли препятствуют пищеварению.

Если новообразование проходит на границе в районе привратника (12-перстной кишки) оно препятствует прохождению в кишечник пищи. При расположении вблизи пищевода, будет затруднение попадания в желудок пищи.

Из-за этого заболевший будет терять в весе. Прорываясь в стенки желудка, новообразование переходит на другие органы: поджелудочную железу и толстую кишку.

Рак тела желудка отличается предрасположенностью к раннему развитию большого количества метастазов: определенные раковые клетки от исходной опухоли отделяются, распространяясь по организму при помощи потока крови или через лимфу, образуются впоследствии новые онкологические узлы (метастазы в желудке).

Рак желудка предполагает поражение метастазами лимфатических узлов и печени. Могут поражаться кроме этого жировая клетчатка, яичники, брюшина, кости, пупок, легкие и другие близлежащие органы. При нарушении работоспособности всех органов нормализация организма нарушается, это приводит к летальному исходу.

Виды рака желудка

Известно много классификаций. Начиная от гистологической и заканчивая японской классификацией поражения от желудка к лимфатическим регионарным узлам.

Классификация рака желудка:

Полиповидный (грибовидный);
Блюдцеобразный с чёткими краями (язвенный);
Язвенно-инфильтративный рак;
Неклассифицируемый рак;
Диффузно-инфильтративный.

Опасным явлением считается карциноид желудка, а также карцинома желудка. Карцинома желудка в основном поражает более зрелых людей, от 50 лет и старше. А карциноид желудка способен поражать опухолью в достаточно молодом возрасте.

Причины рака желудка

Появление в организме бактерии Helicobacterpylori. Этот возбудитель заболевания приспосабливается даже к кислой среде. Бактерия вызывает только предраковое состояние, которое вскоре влечет за собой рак тела желудка.

При попадании в организм алкоголя или никотина начинается кислородная голодовка клеток, приводящая к онкологии какого-либо органа. Желудок страдает чаще всего. Канцерогены, которые входят в состав сигарет, попадают в организм. Хоть канцерогены и поражают в основном легкие, желудок тоже под действием.

Провоцирует онкологию желудка потребление большого количества жирной пищи, особенно, если это не соединяется с овощами или фруктами.

Облучение в клетках организма вызывает мутацию и влечет за собой поражение желудка, а также других органов.

До конца не доказано, что нитраты и нитриты способствуют разложению нормальных клеток, нарушая ее жизненный цикл. В процессе мутации клетка медленно превращается в пораженную онкологией.

Копченая и вяленая еда является основными источниками нитратов и нитритов, к числу продуктов относятся овощи: морковь, капуста, сельдерей и свекла. В организме человека они и составляют около 80% нитратов и нитритов.

Косметические средства также оказывают влияние (за счет химического состава проникает в организм, разрушая деятельность органических клеток желудка).

Люди, которые страдают от язвы желудка, атрофического гастрита, полипов в желудке и тд, намного чаще, чем остальные подвержены заболеванию онкологией желудка. Также подвержены заболеваниям подобного вида родственники заболевших.

Этот ген передается по наследству. Также зависит от вида генов, они могут быть рецессивными или же доминантными. У здоровых внешне людей заболевание может проявиться по причине плохой экологии.

В подобном случае необходимо проводить профилактику заболевания, которая бы облегчила определение наличия онкологических клеток. Симптоматика заболевания зависит от его стадии. Большинство из них определяются не опытным путем.

Симптомы рака желудка

При онкологическом заболевании желудка наблюдаются:

Быстрая утомляемость, сонливость, у организма снижена трудоспособность.
Тяжесть и боли при раке желудка ощущаются в области подреберья. Создается чаще всего ощущение распирания, иногда трудно дышать.
После приема пищи тошнит, через некоторое время тошнота проходит.
Рвота при раке желудка после приема пищи или без нее, сопровождается кровью красного или коричневого цвета.
Кал также выходит с кровью.
Проблемное глотание. При первых стадиях трудно глотать тяжелую и твердую пищу, а затем даже от жидкости становится больно. Еда не проходит или проходит так трудно, что начинаются рвотные позывы.
Отрыжка, изжога, тошнота вызываются нарушением пищеварения.
Отсутствует аппетит, что является причиной снижения веса.
Развивается асцит при раке желудка.

Рвота при раке желудка после приема пищи или без нее, сопровождается кровью красного или коричневого цвета.

Подобные признаки не обязательно означают наличие у человека опухоли желудка, это может быть гастрит или признаки язвы. Если их не начать лечить, начинается онкология желудка.

Диагностика онкологии

Лечение будет более полным и действенным, если грамотно диагностировать причину поражения желудка, а также разновидность (карцинома желудка и т.д.). Врач-гастроэнтеролог занимается определением и лечением патологий желудочно-кишечного тракта.

Гастроскопия (ЭГДС) является основным методом исследования кишечника. Во время данной процедуры специалист оценивает функционирование слизистой желудка, на наиболее подозрительных участках выполняется биопсия.

Гистологический материал, который берется на анализ для биопсии, отвечает на главные вопросы: доброкачественное ли новообразование или злокачественное, есть ли асцит при раке желудка?

При диагностике заболевания также используют:

Рентгеновское облучение пищеварительного тракта;
Томография компьютерная;
УЗИ органов желудочно-кишечного тракта и т. д.;
Берется анализ крови при раке желудка, который позволяет выявить в организме пациента нарушения белкового обмена и анемию.

Лечение рака желудка

Стадией канцерогенеза определяется выбор способа лечения, в запущенных случаях этот вопрос обсуждается на консилиуме, где участвуют специалисты нескольких докторских специальностей.

Основным методом лечения на ранних стадиях опухоли считается хирургическое удаление в сочетании с неадьювантной и адъювантной химиотерапией.

При поздних стадиях методы лечения являются симптоматическими и паллиативными.

Условно люди, подверженные заболеванию, подразделяются на группы:

I – у пациентов обнаруживаются ранние стадии;
II – люди с местно распространенной операбельной стадией;
III – заболевшие, которые имеют уже неоперабельную стадию генерализованного рака желудка.

Больные с ранними формами онкологии желудка иногда также признаются неоперабельными, к примеру, если опухолью поражены жизненно важные части организма, это еще и касается затруднения проведения операции по другим объективным причинам.

У первой группы больных есть наибольшая вероятность абсолютного выздоровления (при пятилетней выживаемости достигает 90%), при этом для организма не будет значительных последствий.

Ввиду множества нюансов второй стадии онкологического заболевания прогноз на пятилетнюю выживаемость имеет неопределенный процент.

Последняя третья группа имеет меньше всего шансов на полное выздоровление.

В подобном случае лечение идет на поддержание организма в нормальном развитии и устранении болей.

Резекция желудка при раке

Некоторым категориям больных перед операцией назначают лапароскопическую диагностику, целью которой является исключение на сальнике и в брюшине метастазирования.

Эндоскопическая резекция. Размеры опухоли, которые переходят на другие органы, состояние больного, а также осложнения рака желудка и патологии становятся поводом для назначения операции с минимальным вскрытием стенки брюшины, эта операция называется эндоскопической резекцией.

Специалист сам определяет, какой из вариантов заболевания выбрать.

Эндоскопическая резекция имеет некоторые последствия:

Болевые ощущения после операции – купируются лекарственными препаратами, а также дозированным облучением;
Полное или частичное прободение желудочных стенок – ликвидироваться может физическими методами воздействия;
Кровотечение при раке желудка – купируется фармацевтическими препаратами и физическими методами.

Также существует упрощенный вариант хирургического вмешательства путем прижигания лазерным или электротермическим воздействием на стенки желудка новообразований.

Полостная операция при раке желудка

Этот вид лечения проводится при отсутствии относительных и абсолютных противопоказаний.

Если выполнение резекции невозможно по каким-либо причинам, специалист в таком случае решается на проведение применении лучевого воздействии на новообразование или химиотерапии с целью перед дальнейшей операцией уменьшения канцерогенеза.

Проводится предоперационная подготовка при показаниях к операции. Операция проводится при помощи нескольких манипуляций, которые нормализуют состояние больного.

Алгоритм операций включает в себя:

Безопасный доступ к опухоли в период операции;
Уровень и тип хирургического вмешательства в желудок;
Тактика устранения пакетов лимфатических узлов;
Способ реконструкции желудка.

Послеоперационное восстановление считается важным этапом лечения, так как включает в себя наложение дренажных вспомогательных трубок для отвода экссудата.

После операции применяется:

С первых дней возможно послеоперационное обезболивание;
Через несколько дней стимуляция перистальтики кишечника;
Питание специальными смесями через зонд;
Курсы антибиотикотерапии в течение нескольких дней;
Использование по показаниям препаратов, которые снижают вязкость крови.

Под наблюдением специалиста проводится каждая манипуляция. Также врач определяет ограничения и противопоказания (что можно есть при раке желудка перед и после операции).

Химиотерапия при раке желудка

При более поздних стадиях недостаточно хирургического вмешательства.

Врач назначает дополнительные методы лечения для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, для исключения рецидивов.

Химиотерапия оказывает на организм пагубное влияние, это заметно из побочных эффектов.

Применяется подобное лечение в случаях, если есть шанс на устранение метастазов, на улучшение положения больного.

Подобная процедура лечения применяется после оперативного вмешательства, если говорить о неадьювантной химиотерапии, которая применяется до оперативного вмешательства с целью уменьшения опухоли по размерам, то эти понятия разные.

За последние несколько лет отношение к адъювантному воздействию резко поменялось.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

Подобный метод химиотерапии при опухоли желудка считался малоэффективным.

Подобное лечение проводится врачами в виде полихимиотерапии (когда воздействие оказывают при помощи нескольких препаратов) несколькими интервалами курсами с интервалами не менее месяца.

В различных сочетаниях применяются фармацевтические цитостатики, так как быстро развивается рак желудка и клетки-возбудители.

Паллиативная химиотерапия – терапия, которая применяется, когда частичное или тотальное удаления желудка невозможно, а поражение лимфатических узлов не поддается оперированию.

Химиотерапия имеет свои осложнения. Это проявляется в ухудшении самочувствия, появлении температуры, рвоты, а также выпадения волос.

При правильном определении причины и очага поражения желудка злокачественным новообразований специалисты могут вовремя назначить лечение, что увеличивает шанс полного выздоровления.

Может ли язва желудка перейти в рак?

Язва, рак желудка – патологии, имеющие схожую клиническую картину, но методика терапии и прогнозирование данных заболеваний, кардинально противоположны.

Язвенное поражение представляет собой локальный дефект слизистой оболочки. В то время, как рак желудка характеризуется атипичным и бесконтрольным делением мутированных клеток, которые формируют злокачественное новообразование.

Возможные причины трансформации язвы желудка в рак

В формировании воспалительно-язвенного и опухолевого поражения желудка, ключевая роль принадлежит следующим факторам риска:

Неправильный рацион питания. Чрезмерное употребление острой, соленой и перченой пищи, а также злоупотребление крепкими алкогольными напитками может привести к патологии ЖКТ.
Инфицирование Helikobacter pylori.
Частые стрессовые ситуации.
Табакокурение.
Периодический прием пероральных антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Важно знать: Проявления рака желудка

Язва желудка может перейти в рак?

Многолетнее обсеменение поверхности желудки H. Pylori провоцирует хронический гастрит, на фоне которого происходит замена нормальной желудочной ткани волокнистыми структурами и образование язв. В конечном итоге такие видоизменения могут привести к формированию злокачественного новообразования.

Симптомы рака и язвы желудка: отличия и признаки перерождения язвы в рак

На ранних стадиях опухоль желудка имеет схожие симптомы с язвенным заболеванием. Общая клиническая картина данных патологий включает следующие признаки:

Тупая и ноющая боль, которая возникает после приема пищи или в период голодания.
Внезапная тошнота и рвота.
Резкая бледность кожных покровов.
Хроническая изжога или вздутие живота.
Диспептические нарушения в виде диареи, запора.

Язва переходит в рак? По статистике, в 2-14% язвенных поражениях наблюдается малигнизация дефекта слизистой оболочки. Симптомы злокачественного перерождения язвы включают:

Основные способы установления точного диагноза

Обследование пациентов с патологией желудочно-кишечной системы проводится по следующей системе:

Сбор анамнеза заболевания, который состоит из определения жалоб и семейной предрасположенности.
Эндоскопическое исследование. Целью данного метода является визуальный осмотр патологической области желудка. При наличии признаков злокачественной трансформации язвы, врач изымает небольшой участок мутированной ткани и передает ее в лабораторию.
Биопсия. Гистологический и цитологический анализы дают возможность констатировать вид опухоли, ее распространение и стадию злокачественного роста.
Рентгенография, которая осуществляется для диагностики степени прорастания новообразования в близлежащие органы и системы.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методики устанавливают точную локализацию и форму онкологического очага.

Как лечить язву переходящую в рак желудка?

Суть терапии язвенного поражения желудка заключается в борьбе с бактериальным обсеменением и защите слизистой оболочки от механического и химического повреждений.

На сегодняшний день наиболее эффективным лечением гастрита и язвы считается прием препаратов угнетающих жизнедеятельность Helikobakter pylori.

Пациентам с язвенным заболеванием врачи также назначают соблюдение специальной диеты (употребление отварной или пареной пищи с минимальным содержанием специй), употребление обволакивающих препаратов и средств по снижению кислотности желудочного сока.

Раковое новообразование ЖКТ требует более кардинального подхода к терапии. В таких случаях больным на ранних этапах опухолевого роста при отсутствии метастазов рекомендуется проведение хирургического иссечения части или всего желудка. Осуществление радикального вмешательства обеспечивает наиболее благоприятный исход лечения.

Неоперабельные формы онкологии, когда рак распространился на региональные лимфатические узлы и близлежащие органы, требует паллиативного лечения. Такая терапия фокусируется на устранении отдельных симптомов, таких как болевые приступы, внутреннее кровотечение и непроходимость пищи.

Прогноз и чего ожидать?

Язва желудочно-кишечного тракта, как правило, имеет позитивный результат лечения. У пациентов с данной патологией после комплексной консервативной терапии происходит рубцевание дефекта слизистой оболочки. В последующем, больным с язвой желудка необходимо периодически проходить профилактические осмотры для своевременного выявления и предотвращения рецидива заболевания.

И напротив, злокачественное новообразование желудка имеет неблагоприятный исход. Диагностика опухоли на раннем этапе способна добиться 50% показателя пятилетней выживаемости. Раковое поражение 3-4 стадии позволяет только 7% онкобольным дожить к пятилетнему рубежу.

Язва, рак желудка – патологии, которые требуют тщательной и всесторонней диагностики. Это обусловлено тем, что чем раньше устанавливается онкологический диагноз, тем выше шансы больного на выживаемость. Людям, страдающим гастритом или язвенной болезнью, стоит четко понимать, что запущенная язва – это ничто другое как предраковое состояние, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить обследования, поскольку очень вероятно, что при неправильном образе жизни и несвоевременном лечении, язва желудка может перейти в рак.

Рак желудка – крайне опасное заболевание, обнаружение которого на ранней стадии проблематично. Боль в животе и тошнота могут быть признаками гастрита или язвы желудка, и не всегда люди, имеющие эти диагнозы, могут заподозрить что-то более серьезное. А во многих случаях рак желудка начинается и вовсе бессимптомно. Чтобы обезопасить себя от тяжелой болезни, необходимо регулярно проходить фиброгастроскопию и отказаться от вредных привычек и тяжелой пищи.

В итоге рак желудка находится на втором месте по смертности от онкологических заболеваний: от него умирает 12 % мужчин и 10 % женщин со злокачественными опухолями.

По заболеваемости рак желудка в нашей стране занимает пятую строчку в перечне распространенных форм онкологии. Общий показатель заболеваемости россиян раком желудка в 2012 году составил 26 %. Чаще этот недуг развивается у мужчин – 31,9 % против 21 % женщин. Возраст тоже играет не последнюю роль: основная масса заболевших старше 50 лет. Утешает лишь то, что масштабы образования рака желудка ежегодно снижаются. За последние 10 лет заболеваемость упала на 24 %.

Причины появления рака желудка

В зоне риска находятся люди, страдающие ожирением, перенесшие операцию на желудке, имеющие злокачественные опухоли других органов, наследственную предрасположенность к раку желудка.

Все они негативно влияют на слизистую желудка, вызывают появление несвойственного для этого органа эпителия.

Полипы желудка.

Частота их перерождения в злокачественную опухоль составляет 20–50 %.
Анемия, вызванная дефицитом витамина B12.

Этот витамин имеет большое значение в образовании клеток организма, особенно эпителия ЖКТ.
Некоторые виды хронического гастрита.

Особенно атрофический гастрит, приводящий к отмиранию некоторых клеток желудка. Высока вероятность развития рака при болезни Менетрие, когда происходит ненормальное разрастание слизистой оболочки.
Язва желудка.

Частотность ее перехода в рак, по разным данным, составляет от 2 до 12 %.

Рак желудка на ранних стадиях не имеет каких-либо высокоспецифичных признаков, его часто можно не заметить при язве желудка. Так что необходимо быть крайне внимательным к своему организму и при повторяющихся недомоганиях обязательно пройти медицинское обследование.

Во-первых, рак желудка имеет общие для онкологических заболеваний признаки.

Хроническая усталость.
Быстрая утомляемость.
Необъяснимая потеря веса.

Во-вторых, о наличии раннего рака желудка может сигнализировать комплекс симптомов, или так называемый синдром малых признаков.

Как уже говорилось, страдающие язвой и привыкшие к дискомфорту в желудке, болезненным ощущениям не всегда могут заметить перехода заболевания в онкологическое. Определить преобразование язвы в рак можно по следующим признакам.

Боли стали более продолжительными и менее острыми, чаще возникают ночью, вне связи с приемом пищи.
Стал резко снижаться вес тела.
В крови обнаруживается низкое содержание гемоглобина (анемия).
Появилось отторжение к некоторым продуктам питания.
Появился черный жидкий стул, рвота с кровью.

Можно обозначить четыре стадии прогрессирования заболевания. Выявляемость рака от одной стадии к другой возрастает, и одновременно снижается продолжительность жизни больного, вероятность излечения.

Нулевая стадия.

Поражается исключительно слизистая желудка. Лечение рака в этом случае возможно без проведения полосной операции, с использованием эндоскопической техники и с применением наркоза. В этом случае лечение рака желудка имеет самый благоприятный прогноз – 90 % случаев выздоровления.

1 стадия.

Опухоль проникает более глубоко в слизистую оболочку, а также создает метастазы в лимфатических узлах вокруг желудка. Выживаемость при лечении рака на этой стадии составляет 60-80 %, но вот выявляется такой рак крайне редко.

2 стадия.

Опухоль не затрагивает только мышечную ткань желудка, имеются метастазы в лимфоузлах. Пятилетняя выживаемость при диагностировании болезни на 2 стадии – 56 %.

3 стадия.

Рак проникает целиком в стенки желудка, поражены лимфатические узлы. Рак желудка 3 степени выявляется довольно часто (1 случай из семи), но пятилетняя выживаемость в этом случае – 15–38 %.

4 стадия.

Раковая опухоль проникает не только в желудок, но и дает метастазы в другие органы поджелудочную железу, крупные сосуды, брюшину, печень, яичники и даже в легкие. К несчастью, рак в этой форме диагностируют у 80 % больных. При этом надежда на то, чтобы прожить пять лет и более, есть лишь у 5 %.

Даже полное излечение рака желудка не всегда имеет положительный прогноз: этот недуг склонен к рецидивам, которые далеко не всегда можно устранить повторными операциями.

А столь позднее выявление рака желудка в России имеет свои причины: во-первых, (43 % случаев) у врачей недостаточно знаний по онкологии для своевременной постановки диагноза; во-вторых, (35 % случаев) больные слишком поздно приходят на медицинское обследование.

Терапия при начальной степени рака желудка, как уже говорилось, может принести практически полное выздоровление. И первое, что советуют специалисты для предупреждения позднего развития болезни, – ежегодное эндоскопическое обследование. Конечно, следует выбирать клинику с современным оборудованием и квалифицированными докторами, которые сумеют увидеть самые первые признаки опухоли.

Очевидно, что для снижения риска появления рака, нужно исходить из его наиболее вероятных причин. Отсюда большое значение имеет состав и режим питания, отсутствие вредных привычек, снижение стрессовых нагрузок.

При появлении предраковых заболеваний (хронический гастрит, язва желудка, анемия, полипоз) регулярно и тщательно обследоваться, строго соблюдать указания врача.
Пересмотреть состав питания: снизить употребление жирной, соленой, копченой и жареной пищи, острых и пряных продуктов, не злоупотреблять алкоголем, избегать консервантов и красителей.
Быть внимательнее к употребляемым в пищу овощам, в них потенциально может содержаться большое количество нитратов, нитритов, канцерогенов. Лучше питаться теми овощами, которые выращены на собственном приусадебном хозяйстве при строгом соблюдении технологии.
Соблюдать меру в употреблении лекарств (особенно анальгетиков, антибиотиков, кортикоидов).
Снизить негативное воздействие окружающей среды, вредных химических соединений.
Употреблять в пищу больше свежих продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, а также молочных продуктов.
Соблюдать нормальный режим питания, не допуская слишком длительных перерывов между приемом пищи, переедания.
Не курить.

В наше время снизить негативные последствия заболевания раком желудка и заранее обеспечить себе быстрое лечение болезни (без очередей за квотами) поможет страхование на случай диагностирования онкологии. В конце концов, причины рака желудка до конца неизвестны, и при всех наших стараниях мы не застрахованы на 100 % от этого недуга, как и от любых других форм рака.

Читайте также: