Водянка оболочка яичка семенного канатика семенная киста

Водянка семенного канатика – это скопление отечной жидкости между оболочками яичка и семенного канатика. Нарушение возникает вследствие несовершенства лимфатического аппарата. Водянка встречается как у взрослых мужчин, так и новорожденных детей. В детском возрасте проблема самостоятельно ликвидируется. Половозрелым мужчинам необходима медицинская помощь. Водянка у взрослых людей ликвидируется посредством оперативного вмешательства.

Симптоматика

В медицинской практике водянку называют фуникулоцеле. Для патологического процесса характерно накопление жидкости в оболочках яичек. По мере прогрессирования заболевания, мошонка визуально увеличивается в размерах. В тяжелых случаях приводит к втягиванию полового члена.

На протяжении длительного времени клинические проявления отсутствуют. На наличие патологического процесса указывает стремительно увеличивающаяся в размерах мошонка. Острая стадия заболевания характеризуется следующими симптомами:

умеренным болевым синдромом, локализующимся в области половых органов;
повышенной температурой тела;
отечностью мошонки;
асимметрией яичек.

Самостоятельно идентифицировать патологию можно только на поздних стадиях развития. На начальном этапе выявить отклонение способен только опытный специалист.

Опухоль характеризуется шаровидной или продолговатой формой. При пальпации прощупывается мягкое эластичное уплотнение. Под воздействием света, образование просвечивается. Важно: диаметр водянки способен меняться в зависимости от положения тела.

Причины

Образование водянки в детском возрасте происходит по причине несовершенства лимфатической системы. Скопление жидкости обусловлено анатомической особенностью. Экссудат поступает в оболочки яичек вдоль семенных канатиков. В норме это не происходит, по мере формирования мочеполовой системы, отросток зарастает. Происходит это в возрасте 2 лет. В случае нарушения естественного процесса образуется водянка.

Большинство детей рождается с анатомическими особенностями. Скопление экссудата наблюдается на протяжении нескольких недель, исчезает самостоятельно. Важно: ребенок должен находиться под наблюдением специалистов. Водянка может спровоцировать развитие кисты. При ее образовании показано хирургическое лечение.

У половозрелых мужчин водянка развивается по следующим причинам:

механическое повреждение половых органов;
доброкачественные образования в области семенного канатика;
заболевания воспалительного характера, охватывающие область мошонки;
филяриоз (паразитарное поражение организма).

В большинстве случаев, водянка возникает по причине механического повреждения половых органов. Развитие заболевания наблюдается у лиц, страдающих туберкулезом и нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза осуществляется после комплексного обследования организма. Мужчина с подозрением на водянку отправляется на прием к терапевту по месту жительства. На основании жалоб, пациенту выписывают направление к профильному врачу. Вопросом устранения водянок и других нарушений мочеполовой системы, занимается уролог и андролог.

Специалист должен собрать полную информацию о пациенте, включая жалобы, предшествующие воспалительные заболевания и наличие патологических отклонений у кого-либо из родственников. Врачу необходимо предоставить следующую информацию:

дату появления уплотнения;
данные о предшествующих повреждениях яичек и половых органов;
наличие/отсутствие инфекционных заболеваний.

После сбора анамнеза, врач проводит пальпационный осмотр. С этой целью специалист прощупывает пораженный участок, изучая образование. Оценивается сопутствующая симптоматика. Часто при пальпации, возникает болевой синдром. Визуальный осмотр показывает набухшие вены и отечность. Опытный специалист способен определить примерное количество жидкости в водянке.

Для получения полноценной картины, специалист назначает диагностические мероприятия:диафаноскопию. Методика просвечивания мошонки, для определения уплотнения. В основе диагностического способа лежит просвечивание фонариком;ультразвуковое исследование. Метод определяет тип патологического образования, его контуры и месторасположения.

Важно: способ исследования подбирается врачом, на основании общего состояния пациента. Образование необходимо правильно дифференцировать от других заболеваний.

Методы терапии

Способ лечебного воздействия зависит от возрастной категории пациента и причины, по которой появилась водянка. Дети не нуждаются в активной терапии заболевания. Водянка фиксируется у младенцев в возрасте от двух недель, что обусловлено анатомическими особенностями половой системы. К 2 годам образование самостоятельно ликвидируется.

Во взрослом возрасте врачи следуют согласно стандартному алгоритму действий:

антибактериальная терапия. Применение антибиотиков, с целью ликвидации воспаления и вредоносных агентов;
покой. Человек должен отдыхать и снизить физическую активность;
ношение суспензория. Специальный мешочек для поддержания мошонки снижает нагрузку и способствует самостоятельной ликвидации образования.

Для удаления жидкости из полости мошонки показано проведение пункции. Небольшой прокол позволяет выкачать лишнее содержимое. Для предотвращения дальнейшего скопления жидкости в полость вводятся склерозирующие препараты. Методика эффективная, но при этом способна вызвать осложнения, в частности, кровоизлияние. В этом случае мошонка наполняется не жидкостью, а кровью. Не исключено занесение инфекции, что опасно развитием стойкого воспалительного процесса.

При отсутствии положительной динамики и интенсивно прогрессирующем заболевании, показано оперативное вмешательство. Современная медицина приемлет три способа удаления водянки:

операцию Винкельмана. В ходе вмешательства яичко рассекается по передней стенке и выворачивается наизнанку. Вся лишняя жидкость удаляется, надрез зашивается. Методика исключает повторное накопление экссудата;
операцию Бергмана. Часть оболочки яичка удаляется, оставшийся участок кожных покровов сшивается. Во избежание проникновения болезнетворных агентов, показано использование антибактериальной терапии. Дополнительно используется мешочек для фиксации мошонки;
операцию Лорда. В ходе хирургического вмешательства оболочки яичек рассекаются, жидкость удаляется. Мошонка не вывихивается. Подобная методика снижает вероятность травматизации окружающих тканей.

Оптимальную методику удаления водянки семенного канатика у мужчин подбирает врач, на основании общего состояния пациента. Какую операцию делать определяют по результатам диагностических мероприятий.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной терапии опасно развитием последствий. По мере увеличения уплотнения возникают трудности при половом акте. Мужчины испытывают неудобства при мочеиспускании. Постепенно появляется боль и дискомфорт, что требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Наблюдается косметический дефект, мошонка становится асимметричной, одна ее половина увеличена. Не исключено присоединение инфекционных агентов, что опасно стойким воспалительным процессом.

Разрастание уплотнения приводит к плохой циркуляции крови и сопровождается нарушением сперматогенеза. При обширной водянке угнетается процесс образования половых клеток.

При отсутствии лечения, не исключено развитие более серьезных последствий, в частности:

заболеваний яичек и придатков;
разрывов сосудов;
патологических изменений в процессе образования эякулята;
бесплодия;
атрофии придатков.

В запущенных случаях ампутируют мошонку. Во избежание серьезных последствий рекомендуется своевременно посещать медицинское учреждение и проходить комплексное обследование.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволят исключить тяжелые осложнения. С этой целью врачи рекомендуют:

своевременно устранять воспалительные заболевания;
ликвидировать инфекционные патологии;
избегать механических повреждений половых органов;
обращаться в медицинское учреждение при первых признаках нарушения.

Во избежание водянки у новорожденных, профилактические мероприятия необходимо соблюдать беременным женщинам. Специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек, не вступать в контакт с больными людьми.

Водянка семенного канатика – не опасное заболевание, но только в том случае, если человек своевременно обращается в больницу. Ликвидация жидкости на ранних стадиях позволит избежать проникновения инфекции с последующим воспалением. Для предотвращения осложнений, мужчина должен соблюдать профилактические мероприятия и не запускать уже развившийся процесс.

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Водянка яичка и водянка семенного канатика ( ГИДРОЦЕЛЕ и ФУНИКУЛОЦЕЛЕ ) — это скопление жидкости похожей на сыворотку крови между оболочками яичка.

При водянке яичка, гидроцеле яичко увеличивается в размерах.

Водянка яичка, гидроцеле и водянка семенного канатика, фуникулоцеле являются преимущественно заболеваниями плода и детского возраста.

Гидроцеле и фуникулоцеле выявляются у 1-1,2% мужчин.

Водянка яичка, гидроцеле и водянка семенного канатика, фуникулоцеле ВЫЗВАНЫ нарушением процесса заращения влагалищного отростка брюшины и СКОПЛЕНИЕМ в полости влагалищного отростка брюшины серозной ЖИДКОСТИ.

Гидроцеле и фуникулоцеле в большинстве случаев физически не очень беспокоит, являясь объектом скорее психологического дискомфорта.

Водянка яичка и водянка семенного канатика снижают качество жизни.

ЛЕЧЕНИЕ гидроцеле и фуникулоцеле НЕОБХОДИМО.

ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении!

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении гидроцеле и фуникулоцеле, смотри ЗДЕСЬ:

Лечение гидроцеле и фуникулоцеле по предварительной записи по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении гидроцеле, фуникулоцеле можно по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Причины водянки яичка, гидроцеле

ВРОЖДЕННАЯ водянка яичка, гидроцеле.

В мошонку яички опускаются совместно с влагалищным отростком брюшины, находясь в нем как в мешочке.

При НЕЗАРАЩЕНИИ со стороны брюшной полости влагалищного отростка брюшины в его полости скапливается серозная жидкость и формируется водянка оболочек яичка (водянка яичка, гидроцеле).

В случае незаращения влагалищного отростка брюшины на всем его протяжении возникает сообщающаяся водянка семенного канатика и оболочек яичка (фуникулоцеле и гидроцеле).

В случае заращения отростка со стороны яичка и брюшной полости и скопления секрета в среднем отделе влагалищного отростка брюшины возникает НЕСООБЩАЮЩАЯСЯ (изолированная) водянка оболочек семенного канатика или, иначе, киста семенного канатика (фуникулоцеле).

Причиной образования водянки яичка, гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле ряд авторов считают СНИЖЕНИЕ всасывающей СПОСОБНОСТИ стенки влагалищного отростка брюшины и несовершенство у данного индивидуума лимфатической системы паховой области.

Причиной образования водянки яичка, гидроцеле являются ТРАВМЫ мошонки.

Травмы мошонки (ушиб мошонки, удар в паховую область), сопровождающиеся нарушением целостности и структуры тканей, могут повлечь отек тканей и НАРУШЕНИЕ ОТТОКА секрета, вырабатываемого придатком яичка.

Биологическая роль секрета придатка яичка — создание среды, необходимой для созревания и транспорта сперматозоидов.

Нарушение оттока и СКОПЛЕНИЕ СЕКРЕТА придатка яичка приводит к возникновению кисты придатка яичка.

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Диагностика водянки яичка

Водянка яичка и сообщающаяся водянка семенного канатика (гидроцеле и фуникулоцеле) сопровождаются УВЕЛИЧЕНИЕм половины мошонки, а при двусторонней водянке яичка — увеличением всей МОШОНКИ.

При НАТУЖИВАНИИ данное образование УВЕЛИЧИВАЕТСЯ в объеме и приобретает плотноэластичную консистенцию.

В положении ЛЕЖА на спине размер (объем) образования постепенно самопроизвольно УМЕНЬШАЕТСЯ.

При изолированной ( НЕСООБЩАЮЩЕЙСЯ ) водянке яичка мягкоэластичное образование в мошонке имеет округлую форму, в нижнем полюсе образования пальпируется яичко.

Отличительной ОСОБЕННОСТЬю фуникулоцеле и сперматоцеле являются четко определяющиеся верхний и нижний полюсы образований.

Ультразвуковая картина водянки яичка, гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле ХАРАКТЕРНА и сомнений не вызывает.

Киста семенного канатика, фуникулоцеле встречается намного реже, чем киста придатка яичка, водянка яичка, сперматоцеле.

Осложнения водянки яичка (гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле)

Сперматоцеле, водянка яичка, киста придатка яичка и фуникулоцеле, киста семенного канатика НЕ представляют ОПАСНОсти для жизни и социальной деятельности мужчины. Однако, достигнув определенных размеров,

Кисты придатка яичка и семенного канатика СДАВЛИВАЮТ соответствующие им структуры и СПОСОБСТВУЮТ нарушению оттока их секрета.

Сперматоцеле и фуникулоцеле в той или иной степени могут обтурировать (перекрывать) просвет семявыносящего протока, являясь причиной мужского бесплодия.

Увеличенная в объеме мошонка вызывает физический и эстетический ДИСКОМФОРТ, снижает ощущение своей сексуальной привлекательности и отрицательно влияет на чувство собственного ДОСТОИНСТВА.

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Лечение водянки яичка (гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле)

ЛЕЧЕНИЕ водянки яичка, лечение сперматоцеле, лечение фуникулоцеле в нашей Клинике
БЕЗ АНТИБИОТИКОВ.
Есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть ОПЫТ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ!

При выявлении водянки яичка, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле до рождения или периодах новорожденности и младенчества лечение в большинстве случаев не требуется.

С возрастом ребенка, как правило к концу 1 года жизни, возможно постепенное САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ уменьшение и ИСЧЕЗНОВЕНИЕ водянки яичника, кисты придатка яичника, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле.

Хирургическое лечение кисты семенного канатика проводится у детей старше 1 года, обычно в возрасте 1,5-2 лет.

В лечении водянки яичка, и кисты придатка яичка быстрый ЭФФЕКТ оказывают лазеромагнитофорез, магнитофорез и и сонофорез с мазями из растительного сырья и лечебной грязи.

Лечение водянки яичка, гидроцеле в будни и праздники, БЕЗ ВЫХОДНЫХ:

понедельник-пятница с 8:00 до 20:00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8:00 до 17:00 по московскому времени.

Лечение водянки яичка, гидроцеле по предварительной записи не позднее чем за 5 дней по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков), или по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Уважение и терпимость к различным привычкам и вероисповеданию наших Пациентов позволяет Нам достигать комфортности и высокой эффективности лечения.

Вы можете РАССЧИТЫВАТЬ на наш всемерный отклик и ПОДДЕРЖКУ при возникновении любых пожеланий и сомнений.

Вопрос: Получил в профкоме путевку в вашу клинику. Возможен ли приезд на два дня позже, чем указано в путевке и выезд на два дня ранее?
Ответ: Приезд на лечение позже даты, указанной в путевке, и досрочный выезд из Клиники возможны.
Однако обращаем Ваше внимание, что сокращение сроков лечения и восстановления работоспособности не позволит достигнуть ожидаемых результатов и стойкости эффекта санаторно-курортного лечения.

Вопрос: Как записаться на консультацию уролога в Пятигорске?
Ответ: Консультация уролога Пятигорск, Адмиральского 6 А, тел. 8(800) 500-52-74, +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Запись к урологу предварительная. Возможен прием уролога в день обращения.

Вопрос: Как записаться на прием к врачу урологу через интернет? М.В., г. Пятигорск.
Ответ: Запись к урологу через интернет по адресу Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. .

Вопрос: Как работает уролог, клиника урологии в Пятигорске в СУББОТУ, воскресенье?
Ответ: Уролог в Пятигорске в субботу, ВОСКРЕСЕНЬЕ работает с 8:00 до 17:00.

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Консультация уролога (запись к урологу, прием уролога) в ПРАЗДНИКи возможна? С.Е., г. Пятигорск.
Ответ: Консультация уролога в праздничные дни с 8:00 до 17:00.
Запись к урологу по тел. 8(800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Вопрос: Андролог, уролог-андролог в Пятигорске где ведет прием? Г.К., г.Черкесск.
Ответ: Консультация андролога, уролога-андролога Пятигорск, Адмиральского 6 А, тел. 8(800) 500-52-74 (звонок бесплатный) или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).
Консультация андролога, уролога-андролога в Пятигорске в день обращения и по предварительной записи.

Вопрос: Лечение водянки яичка, гидроцеле можно совместить с программой лечения терапевтических заболеваний? Какова будет предполагаемая стоимость лечения и ожидаемый эффект?
Ответ: Совмещение программ лечения урологических и терапевтических заболеваний на курорте является возможным и желательным и позволяет осуществить лечение и оздоровление организма мужчины в целом.
При совмещении нескольких программ лечения предполагаемая максимальная стоимость выше стоимости основной программы лечения не более чем на 15%.

Вопрос: Для лечения водянки яичка, гидроцеле, что необходимо? Ж.К., г.Нальчик.
Ответ: Для лечения водянки яичка, гидроцеле желательно иметь копии заключений врачей и результатов ранее проведенного обследования и лечения.
При желании или необходимости возможно выполнить необходимое обследование в нашей Клинике.

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Выдается ли больничный лист на период обследования и лечения в Клинике мужского здоровья?
Ответ: Курортная клиника мужского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не оформляет.

Вопрос: Как пройти лечение водянки яичка, гидроцеле в клинике по ПОЛИСу?
Ответ: Для проведения обследования и лечения в Клинике мужского здоровья по полису необходимо обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма, полиса данной страховой компании и паспорта Вы сможете выполнить необходимое обследование и лечение водянки яичка, гидроцеле в нашей Клинике.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники мужского здоровья.

ЗАПИСЬ на лечение водянки яичка по телефону 8(800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Записаться на ЛЕЧЕНИЕ сперматоцеле через интернет можно здесь.

Купите КУРСОВКУ по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

ЗАДАТЬ ВОПРОС
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, прочитайте соответствующую Вашему вопросу статью и ответы на наиболее часто задаваемые вопросы!

. или: Гидроцеле и фуникулоцеле

Водянка оболочек яичка и семенного канатика — это скопление отечной жидкости между оболочек яичка и семенного канатика с увеличением их размеров. По семенному канатику приносится артериальная кровь, уносится венозная кровь, и от яичка к семенным пузырькам проходят созревшие сперматозоиды.

Мужчины
Дети
Акции

Симптомы
Формы
Причины
Диагностика
Лечение
Осложнения и последствия
Профилактика

Симптомы водянки оболочек яичка и семенного канатика

Увеличение в размерах яичка и семенного канатика при пальпации (прощупывание).
Увеличение в размерах, отечность мошонки.
Асимметрия мошонки в положении стоя: значительное отвисание одной из ее половин.

Формы

В зависимости от происхождения заболевания выделяют формы:

врожденную - присутствует с рождения, является аномалией развития, встречается у детей;
приобретенную - встречается чаще у взрослых, связана с травмами яичек, венозным застоем (варикоцеле – венозный застой в яичке и венах семенного канатика).

В зависимости от скорости развития заболевания различают его:

острую форму - развивается относительно быстро;
хроническую форму - накопление жидкости происходит постепенно – месяцами и годами.

В зависимости от наличия сообщения оболочек семенного канатика с брюшной полостью выделяют формы:

сообщающуюся - жидкость из брюшной полости по оболочкам семенного канатика может попадать в мошонку и оболочки яичка;
несообщающуюся - сообщения с брюшной полостью нет.

Причины

Аномалии развития: наличие пути сообщения брюшной полости и мошонки.
- В норме яички опускаются из брюшной полости, образуя своеобразное выпячивание брюшины, доходящее до мошонки, которое называется влагалищной оболочкой.
- В дальнейшем сообщение влагалищной оболочки и брюшной полости зарастает.
- В случае его незаращения жидкость, которая постоянно вырабатывается и всасывается в брюшной полости, может попадать в мошонку.
Травмы яичка и семенного канатика, в том числе при операциях на яичке.
Воспалительные заболевания яичка и его придатков.
Опухоли яичка.
Варикоцеле (венозный застой в яичке).

К возникновению заболевания предрасполагают вредные воздействия на беременную женщину:

вирусные заболевания (краснуха, грипп);
гормональные нарушения у женщины при беременности (гипертиреоз и гипотиреоз — недостаток гормонов щитовидной железы);
курение, прием алкоголя и наркотиков во время беременности;
прием лекарственных препаратов во время беременности (противовоспалительные, жаропонижающие);
воздействие токсических веществ — паров лакокрасочных изделий, бензина.

Врач уролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появилось увеличение семенного канатика и мошонки;
- не было ли в последнее время травм яичек;
- не перенес ли пациент какие-либо инфекционные заболевания за последнее время (краснуха, грипп, паротит – воспаление околоушных слюнных желез).

Осмотр и пальпация (прощупывание) мошонки: пальпация яичка и семенного канатика — наличие болезненности, набухания вен семенного канатика при натуживании, оценка выраженности отека и примерного количества жидкости в мошонке.

Диафаноскопия: просвечивание мошонки – растянутую мошонку просвечивают фонариком.
- При водянке просвечивание равномерное, при паховых грыжах – неравномерное.
- Метод применяется для дифференциальной диагностики водянки оболочек и паховой грыжи.
УЗИ мошонки: точное определение количества жидкости между оболочками яичка и семенного канатика, наличие венозного застоя, опухоли.

Лечение водянки оболочек яичка и семенного канатика

Нехирургическое:
- ношение плавок, поддерживающих мошонку;
- антибактериальная терапия.

Хирургическое: рассечение оболочек яичка и семенного канатика. После проведения операции возможны рецидивы, то есть возврат водянки (в меньшинстве случаев).
В случае, если водянка была вызвана опухолью яичка, варикоцеле, производят соответствующее хирургическое лечение этих заболеваний (опухоль – частичное или полное удаление яичка, варикоцеле – перевязка вен семенного канатика).

Осложнения и последствия

Косметический дефект (асимметрия мошонки из-за увеличения одной ее половины).
Присоединение инфекции к водянке (чаще бактериальной с возможным нагноением полости мошонки).
Нарушение кровоснабжения яичка и нарушение сперматогенеза (при водянке нарушается питание и терморегуляция яичка, что угнетает процесс образования половых клеток — сперматозоидов).

Профилактика водянки оболочек яичка и семенного канатика

Здоровый образ жизни женщины во время беременности:
- отказаться от курения, алкоголя во время беременности;
- остерегаться заболевания краснухой, гриппом и другими вирусными заболеваниями во время беременности;
- ограничить прием лекарственных средств во время беременности;
- правильно и полноценно питаться, устраивать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Своевременное лечение инфекций.
Защита мошонки от травм (например, ношение защитных щитков во время активных игр).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Выбрать подходящего врача уролог
Сдать анализы
Получить от врача схему лечения
Выполнить все рекомендации

уролог назначит правильное лечение при водянке оболочек яичка и семенного канатика

Что и как мы лечим?
- Заболевания
- Жалобы и симптомы
- Видео "Детская урология"
- Почки, лоханка, мочеточник
- Публикации

Нефросцинтиграфия. Радиоизотопное исследование
Общий анализ мочи у детей. Расшифровка показатели норма
Компьютерная томография
Внутривенная (экскреторная) урография
УЗИ почек и мочевого пузыря
Урофлоуметрия
Цистометрия
Цистоскопия. Уретроскопия
Цистография у детей

Консультация ОН-ЛАЙН
- Консультация УРОЛОГА
- Консультация ЭНДОКРИНОЛОГА
- Консультация НЕФРОЛОГА

ЗАХАРОВ
Андрей Игоревич
к.м.н., врач высшей категории
детский уролог андролог

ШУМИХИНА
Марина Владимировна
врач высшей категории,
к.м.н., врач нефролог

БЛОХ
Софья Павловна
врач высшей категории,
к.м.н., врач эндокринолог

Запись на консультацию:

8 (499) 254-10-10

Корзникова И.Н.
8 (499) 254-10-10

Меновщикова Л.Б.
8(499) 254-10-10

Склярова Т.А.
8(499) 254-10-10

Петрухина Ю.В.
8 (499) 254-10-10

Официальный сайт
Филатовской детской больницы
FILATOVMOS.ru

Водянка оболочек яичка. Киста семенного канатика.

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и киста семенного канатика (фуникулоцеле) - очень частые заболевания у детей; их развитие связано с нарушением инволюции вагинального отростка брюшины и семенного канатика и скоплением в его полости серозной жидкости.

В случае необлитерации всего влагалищного отростка образуется сообщающаяся водянка оболочек яичка и семенного канатика. Если отросток закрывается в дистальном отделе, а проксимальный остается открытым и сообщается с брюшной полостью, речь идет о сообщающейся водянке оболочек яичка. Когда происходит облитерация отростка в дистальном и проксимальном отделах, а жидкость скапливается в проекции семенного канатика, говорят о несообщающейся(изолированной) водянке оболочек семенного канатика, или кисте семенного канатика.

Причина:

В патогенезе развития водянки рассматривают следующие основные факторы, обуславливающие скопление жидкости в полости необлитерированного вагинального отростка брюшины: наличие сообщения с брюшной полостью, нарушение абсорбционной способности стенки вагинального отростка и несовершенство лимфатического аппарата паховой области. С возрастом ребенка, в силу облитерации вагинального отростка и созреванием систем лимфообращения и микроциркуляции возможно постепенное уменьшение и исчезновение водянки.
У детей старшего возраста и взрослых причинами возникновения гидроцеле и фуникулоцеле являются травма, воспаление, либо ятрогенные нарушения лимфатического аппарата яичка и его оболочек вследствие перенесенных оперативных вмешательств (операции по поводу варикоцеле, новообразований). Такие этиологические варианты водянки называют посттравматической, воспалительной и лимфостатической водянками соответственно.

Клиника и диагностика.

Водянка характеризуется увеличением половины, а при двустороннем заболевании - всей мошонки. При изолированной водянке яичка припухлость имеет округлую форму, у ее нижнего полюса определяется яичко. Сообщающаяся водянка проявляется мягкоэластическим образованием продолговатой формы, верхний край которого пальпируется у наружного пахового кольца. При натуживании это образование увеличивается и становится более плотным. Пальпация припухлости безболезненна. Диафаноскопия выявляет характерный симптом просвечивания. При клапанном характере сообщения с брюшной полостью водяночная опухоль имеет плотно-эластическую консистенцию, может достигать значительных размеров и вызывать беспокойство ребенка. Такую водянку называют напряжённой.
Киста семенного канатика имеет округлую или овальную форму, четкие гладкие контуры, подвижна, пальпация её безболезненная. Хорошо определяются ее верхний и нижний полюсы. Изолированная водянка оболочек яичка и семенного канатика не меняет своих размеров при натуживании или беспокойстве ребёнка.
Как правило, заболевание диагностируется с рождения, имеет ровное течение. В некоторых случаях наблюдается острое проявление заболевания, мошонка увеличивается в размерах в течение нескольких часов, водяночная опухоль приобретает плотно-эластическую консистенцию (становится напряжённой), вызывает беспокойство ребёнка. При пальпации беспокойство может усиливаться, т.е. в клинической картине отмечаются признаки болевого синдрома. Такую водянку называют остроразвившейся (островозникшей).

Рис. водянка оболочек яичка.

Водянку чаще всего приходится дифференцировать от паховой грыжи, а при остром течении заболевания – от ущемлённой паховой грыжи. При вправлении грыжевого содержимого слышно характерное урчание, сразу после вправления припухлость в паховой области исчезает. При несообщающейся водянке попытка вправления не приносит успеха. Большие трудности возникают при дифференциальной диагностике остро возникшей кисты с ущемленной паховой грыжей. В таких случаях часто прибегают к оперативному вмешательству с предварительным диагнозом "ущемленная паховая грыжа". Дополнительным методом исследования, позволяющим провести дифференциальный диагноз, является УЗИ. Метод позволяет определить характер содержимого и, иногда, проследить наличие сообщения с брюшной полостью.

Лечение.

Поскольку на протяжении первых 2 лет жизни возможно самоизлечение и водянки и кисты семенного канатика за счет завершения процесса закрытия влагалищного отростка, до этого возраста предпочтительной является выжидательная тактика лечения. Исключение, в некоторых случаях, составляет островозникшая киста семенного канатика. В этом случае методом первичного выбора (при подтверждённом диагнозе) является пункция водяночной опухоли, жидкость эвакуируется, накладывается суспензорий или давящая повязка. Пункционное лечение может выполняться многократно. Но, как показывает собственный опыт, если 3 кратная пункция оболочек яичка или семенного канатика не принесла отчётливого эффекта, а водянка яичка рецидивирует напряжённым скоплением жидкости в оболочках яичка – в таком случае предпочтительной является активная хирургическая тактика.
При сообщающейся водянке применяют операцию Росса, цель которой - прекращение сообщения с брюшной полостью и создание оттока для водяночной жидкости. Через паховый доступ вагинальный отросток мобилизовывают и перевязывают у внутреннего пахового кольца и частично удаляют с оставлением в собственных оболочках яичка отверстия, через которое водяночная жидкость выходит и рассасывается в окружающих тканях.

При изолированной водянке оболочек яичка лечение также может быть начато с пункции водянки. При неэффективности – показано хирургическое вмешательство.
В качестве оперативного пособия наиболее популярным являются операция Бергамана, выполняемая через мошоночный доступ. При операции Бергмана наружный листок вагинального отростка брюшины иссекается, осуществляется тщательный гемостаз, яичко погружается в мошонку и ушивается наглухо.
При кисте семенного канатика большинство специалистов предпочитают выполнение оперативного вмешательства – радикальное иссечение кисты через паховый доступ.

Если Вы хотели бы получить больше информации, пожалуйста,

свяжитесь с нами или обратитесь к врачу для получения

конкретных рекомендаций диагностики и лечения.

Читайте также: