Во время беременности появилось новообразование

Беременность — это и радость для женщины, и период больших испытаний. Ведь именно в это время с изменением гормонального фона у неё могут возникнуть патологии и ряд болезней, о которых женщина даже не слышала раньше. Это и повышение давления, и варикоз, и изжога. Возможно и появление папиллом. Что это за явление? Почему и где они появляются? Опасны или нет? Что делать будущей маме в случае их обнаружения? Попробуем разобраться вместе.

Коротко о папилломах

Папилломавирус человека (ВПЧ) представляет собой новообразования, появляющиеся на поверхности кожи. Как, правило, эти новообразования небольшие, телесного цвета либо немного темнее, коричневые. Да, выглядят они не совсем привлекательно, не эстетично, когда располагаются на лице или шее. Но расстраиваться не нужно, поскольку эти „непрошеные гости” не злокачественны.

В большинстве случаев папилломы при беременности образуются на лице, шее (чаще по бокам), на груди между или под грудями, в области подмышек и паха.

И хотя нет точных данных о причинах образования папиллом у будущих мам, но возникают они вне зависимости от состояния их кожи до наступления беременности. То есть они появляются у женщины просто по причине беременности. Если же папилломы на теле женщины были и до наступления интересного положения, то, скорее всего, их количество увеличится, и они будут располагаться по всему телу. Словом, область их распространения по телу в период вынашивания малыша расширится. И происходит это, как правило, во втором и третьем триместрах беременности.

По медицинской статистике, папилломы образуются у четвертой части всего человечества. Та же статистика констатирует, что процент их появления выше у людей, которым больше 50 лет. В группе риска и те, кто имеет лишний вес, сахарный диабет. Есть мнение, что папилломы чаще возникают у людей при постоянных трениях кожи, в частности в области подмышек и природных складок. Поскольку у тучных людей трения в зоне паха, подмышек — явления ежедневные, то и шансы возникновения в этих местах папиллом тоже выше.

Во время беременности появление либо рост папиллом связывают с гормональными изменениями. Якобы увеличение уровня гормонов влияет на рост клеток в эпидермисе. Но провоцирующим фактором, как и у обычных людей, являются именно трения кожи. Вот почему эти новообразования чаще возникают во втором, третьем триместрах беременности. В это время будущие мамы уже набирают вес, появляются складочки на теле, трения и, как следствие, — папилломы.

Как папилломы влияют на беременность

Итак, при появлении папиллом женщина, прежде всего, задаётся вопросом, как же они влияют на протекание беременности? Чем чревато это для плода? Есть ли возможная другая опасность? Существуют схожие мнения по этому поводу. Папилломавирус человека в небольшой степени влияет на протекание беременности и здоровье будущего малыша. Если же у женщины папилломы в виде генитальных бородавок, то их рост может ускориться, и при этом увеличатся выделения из влагалища. Более обильные выделения — это создание вирусом себе благоприятной влажной среды. Также возможны гормональные изменения либо или сбои в иммунной системе.

Но в большинстве случаев у беременных женщин ВПЧ, то есть бородавки, не представляют особой угрозы для неё и плода.

В редких случаях ВПЧ может передаваться ребёнку при родах. Однако это не страшно. Если у малыша был контакт с вирусом, его организм справляется самостоятельно, бессимптомно и без каких-либо последствий.

В редких случаях при заражении ребенка штаммом ВПЧ, вызывающим генитальные бородавки, в самом раннем детстве у него могут появиться бородавки на голосовых связках, возможно и в других местах. Это редкое явление называется папилломатоз дыхательных путей. Следует отметить, что такая форма ВПЧ достаточно серьезная, но крайне редкая.

Медики из Амурской государственной медицинской академии в своей недавней научной работе описали такой клинический случай. 25-летнюю пациентку привезли в роддом на восьмом месяце беременности в очень плохом состоянии. У неё были "жалобы на рвоту, слабость, головную боль в затылочной области, головокружение, изжогу". Также у девушки было сильно повышено артериальное давление и выглядела она сильно заторможенной.

Будущая мама начала плохо себя чувствовать на шестом месяце. Болел живот, появились отёки, и вес она набирала слишком быстро. В целом всё это можно было списать на токсикоз, что, видимо, девушка и делала, пока не стало совсем невыносимо.

В роддоме ей сделали кесарево сечение. Но жалобы у пациентки остались и после того, как ребёнок появился на свет. "Заторможена, речь замедленная, артикуляция нарушена, взгляд не фиксировала", — так описывали её состояние медики.

Врачи сделали пациентке МРТ головного мозга и нашли опухоль мозжечка — в диаметре она составляла 4 см. Через несколько дней девушке провели трепанацию черепа и удалили опухоль. Через три недели молодую маму выписали и перевели под наблюдение онкологов в диспансере.

"В 75% случаев опухоль головного мозга у женщин … впервые проявляется с наступлением беременности, что связано с гормональными изменениями, — говорится в научной работе. — . Основным стимулятором роста опухоли является плацента, как высоко активный гормональный орган".

Как рассказал главный врач Европейской клиники хирургии и онкологии Андрей Пылев, не только опухоли головного мозга, но и многие другие часто выявляются именно во время беременности.

— Статистически не подтверждено, что беременность провоцирует появление новых опухолей, — сказал он. — Но часто, если у женщины есть маленькая опухоль, которая себя ещё не проявила, то беременность провоцирует её бурный рост. Беременность — это сумасшедший гормональный взрыв для организма. На этом фоне новообразования получают возможность для быстрого роста. У каждого врача есть примеры, когда у пациентки была обнаружена опухоль во время беременности. Из известных ситуаций — болезнь Жанны Фриске, заболевание которой стало проявлять себя во время беременности, но появилось, естественно, ещё до этого.

Если недавно женщина перенесла рак и вылечилась, во время беременности он может вернуться.

— Своим молодым онкологическим пациенткам, которые прошли лечение и сейчас в состоянии ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов болезни. — Прим. Лайфа), мы не рекомендуем беременеть в течение 3–5 лет после окончания лечения, чтобы быть окончательно уверенными, что болезнь отступила и беременность не спровоцирует заболевание, — сказал Андрей Пылев.

Если опухоль злокачественная, врачи обычно рекомендуют пациентке прервать беременность.

— В моей практике были девочки, которые, узнав о своём заболевании, не соглашались прерывать беременность и рожали. К сожалению, очень быстро болезнь прогрессировала и девочки погибали. К нам приезжала пациентка с раком толстой кишки — фактически уже за паллиативной помощью. Мы убирали жидкость из плевральной (лёгких. — Прим. Лайфа) и брюшной полостей, то есть проводили симптоматическую терапию, чтобы максимально продлить жизнь девушки. Диагноз был поставлен, когда она была беременна на ранних стадиях. Она решила рожать. Родила здорового ребёнка, но сама умерла.

В медицине под злокачественной опухолью понимают аномальное новообразование из патологически изменённых клеток тканей и органов. Опухоль данного вида не имеет оболочки, что даёт ей возможность разрастаться на большие расстояния и оставлять метастазы даже после хирургического удаления.

В зависимости от вида клеток выделяют следующие виды злокачественных опухолей:

глиома - патология глиальных клеток (микроглий и макроглий);
карцинома (известна как рак) происходит из клеток эпителия;
лейкоз - это изменение стволовых клеток костного мозга;
лимфома - новообразование в поврежденной лимфатической ткани;
мелонома возникает из аномальных меланоцитов;
тератома - опухоль из эмбриональных тканей;
хориокарцинома образуется у зародыша из клеток плаценты.

Причины

Развитие злокачественных опухолей у будущих мам диагностируется очень редко, что затрудняет выделение причин таких патологий.

Современная медицина выделяет ряд факторов, которые могут послужить появлению опухоли у беременной:

Генетические мутации, которые проявляют себя опухолью только с началом беременности;
Иммунологические, гормональные и обменные нарушения в организме беременной;
Влияние негативных внешних факторов - радиация, промышленные отходы, отсутствие свежего воздуха и натуральных продуктов питания, изобилие искусственных материалов в одежде и интерьере помещений;
Возраст будущей мамы. Прослеживается тенденция выявления раковых заболеваний у будущих мам старше40 лет.

Симптомы

Признаки злокачественных новообразований схожи с симптомами беременности и возможными отклонениями организма на этом фоне. Вкупе с несоблюдением онкологической настороженности это может привести к диагностированию новообразования на запущенных стадиях, которые опасны для жизни будущей мамы и её плода.

Опухоли проявляют себя по разному в зависимости от локализации. От типа опухоли зависит и метод диагностики.

Рак шейки матки проявляется маточным кровотечением. Но этот признак на ранних стадиях беременности оценивается как начинающийся выкидыш. Кровотечения во втором и третьем триместре могут перепутать с аномальным состоянием плаценты. Выявить рак шейки матки на ранних стадиях можно при помощи цитологического скрининга при гинекологическом осмотре и при необходимости углублённой диагностике с использованием биопсии.
Злокачественные опухоли яичников сопровождаются сильным болевым синдромом. Для выявления патологии также необходим скрининг и биопсия.
При раке молочных желез у беременных происходят различные отклонения в гормональном гомеостазе. Выявить аномалии можно при помощи анализов крови на определение уровня гормонов и биопсии.
Клинические признаки меланомы могут проявляться по разному. Симптоматика новообразования у беременной будет зависеть от срока беременности и локализации опухоли.
Симптомы лимфогранулематоза - повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела и кожный зуд можно трактовать и как осложнения во время беременности. Связи с этим опухоль может быть выявлена во второй половине беременности. Для подтверждения диагноза используют пункционную биопсию, рентген для пациентки на поздних сроках беременности противопоказан.
При опухолях головного мозга беременная может жаловаться на сильные головные боли, ухудшение зрения и проблемы с координацией. Клиника на фоне беременности проявляется очень быстро.
Распознать злокачественную опухоль органов мочевыводящей системы можно по болям в области поясницы и появлению крови в моче.

Осложнения

Беременность часто провоцирует прогрессирующее развитие злокачественной опухоли. Связи с этим во многих случаях показано прерывание беременности и последующее лечение или удаление новообразования.

После химиотерапии или хирургического удаления опухоли может быть утеряна детородная функция. Часты случаи, когда последующие беременности прерываются на ранних сроках.

При щадящем лечении и рождении ребёнка в течение первого года жизни велик риск его гибели от рака или слабого иммунитета.

Лечение

Вам необходимо соблюдать все предписания гинеколога и онколога, сдавать все анализы и соглашаться на все исследования. Чётко и подробно описывать своё состояние, немедленно сообщать о всех изменениях. Не отказывайтесь от медикаментозного лечения и химического облучения. При необходимости оперативного вмешательства следует дать положительный ответ. После лечения и сохранения беременности продолжайте наблюдаться у врача. Регулярно посещайте онколога и гинеколога и после родоразрешения.

Регулярно проводит цитологические исследования, берёт анализы крови, мочи для определения состояния беременной. Объективно доводит всю информацию до пациентки. В случае несовместимости беременности и злокачественной опухоли выполнит аборт. При шансе сохранить жизнь ребёнку возможность будет использована, но только с согласия пациентки.

Профилактика

Из-за отсутствия точных данных о связи беременности и злокачественных опухолей трудно говорить об их профилактике, врачи дают лишь ряд рекомендаций, которые следует выполнить ещё во время планирования ребёнка.

Уменьшите влияние канцерогенных факторов. Переселитесь в экологически чистый район вдали от промышленных зон, начните питаться правильно, откажитесь от одежды и мебели из искусственных материалов.
До зачатия провести диагностику всех органов и тканей. При наличии наследственного фактора учитывать это во время планирования беременности и в период вынашивания - чаще обычного посещать гинеколога и по показаниям делать биопсию.
Лечение заболевания сразу после своевременного диагностирования.

При опухолях молочной железы, диагностированных на фоне беременности, отклонения в гормональном гомеостазе характеризуются гиперэстрогенизацией, нарушением ритма менструального цикла с появлением несвойственного для физиологической нормы пика выделения ЛГ в фолликулиновую фазу и низким уровнем ФСГ у больных после аборта, гиперэстрогенизацией в сочетании с гиперпролактинемией у больных раком молочной железы, диагностированным на фоне лактации, гиперкортицизмом у части больных.

Опухоли молочной железы при беременности

Среди клинических форм рака молочной железы преобладают воспалительные (в 15% случаев), часто встречаются быстрометастазирующие недифференцированные формы, реже - дифференцированные.

Характерной особенностью сочетания вынашивания ребенка и рака молочной железы является обнаружение последнего у пациенток со многими беременностями и родами позднего репродуктивного периода (35-44 лет), имеющих значительный (5 лет и более) перерыв между зачатиями.
Другой характерной особенностью является преобладание среди морфологических структур молочной железы дольковых форм и выраженность интраканаликулярной и миоэпителиальной пролиферации в окружающих опухоль тканях. Наблюдается высокая частота предшествующих гиперпластических и пролиферативных процессов в тканях железы, высокий уровень Э3 и прогестерона. При обнаружении злокачественной опухоли молочной железы, подтвержденной морфологически, показано прерывание беременности. После этого проводят лечение соответственно стадии опухоли.

Опухоли головного мозга при беременности

Сочетание беременности и опухолей головного мозга встречается относительно редко. Частота этой патологии колеблется в пределах от 1:1000 до 1:17 500 родов. Имеются также сведения, что примерно в 75% случаев опухолей головного мозга у женщин репродуктивного возраста первые симптомы заболевания появляются во время вынашивания ребенка. В большинстве сообщений указывается на отрицательное влияние беременности на течение опухолей мозга. Прогрессирование клинического проявления опухоли мозга объясняют эндокринными, электролитными, гемодинамическими и другими изменениями, вызывающими задержку натрия и воды в организме и повышение внутричерепного давления. Имеются также данные о том, что беременность даже может стимулировать рост менингитом и опухолей глиального ряда.

К опухолям, наиболее предрасположенным к быстрому прогредиентному течению когда женщина в положении, следует отнести сосудистые опухоли. Опухоли мозга являются противопоказанием к дальнейшему вынашиванию ребенка. Если опухоль мозга удалена, то вопрос о сохранении беременности решают индивидуально в зависимости от морфологического типа опухоли и состояния здоровья женщины.

Опухоли мочевой системы при беременности

У женщин детородного возраста опухоли мочевой системы наблюдаются крайне редко. Наиболее часто встречаются злокачественные опухоли почек, среди которых превалируют гипернефромы.

Диагноз устанавливают одинаково часто во втором и третьем триместрах и в послеродовом периоде (26, 29, 26% соответственно). Наиболее частыми клиническими симптомами являются боли в поясничной области (64%) и гематурия (36%). Если опухолевый процесс протекает без существенных осложнений, следует стремиться довести беременность до родов, когда плод становится жизнеспособным, и произвести кесарево сечение и нефрэктомию. Если возникают серьезные осложнения, требующие экстренных вмешательств, беременность прерывают и выполняют нефрэктомию (оптимальный срок для проведения последней - интервал между 12-й и 36-й неделей.)

Опухоли надпочечников

Злокачественные опухоли надпочечников сочетаются с беременностью в соотношении 1:12, что составляет 8,3% среди женщин, больных злокачественными опухолями надпочечников. Гистологический тип в половине случаев представлен аденокарциномой, а в другой половине - злокачественной феохромоцитомой. Феохромоцитома часто манифестирует в ранних сроках симптомами высокой артериальной гипертензии.

Опухоли яичников

Частота сочетания рака яичников с беременностью не превышает 1:25 000, а рак этой локализации составляет 3% от всех опухолей яичников, удаленных во время вынашивания ребенка.

Вопрос о взаимоотношении беременности и опухолей яичников рассматривается в нескольких аспектах:

о возможном влиянии состояния детородной функции на возникновение опухолей яичников;
об особенностях течения уже существующего опухолевого процесса на фоне беременности;
о возможностях сохранения репродуктивной функции после проведенного лечения по поводу опухолей яичников.

Болевой синдром при сочетании опухолей яичников с беременностью наблюдается у 48% больных. Во время осмотра в ранние сроки опухоли обнаруживают у 25% больных. Перекручивание ножки опухоли чаще наблюдается у беременных, чем у небеременных, женщин и составляет 29%.

Частота выкидышей после оперативного вмешательства по поводу опухоли яичника в I триместре составляет 35%, во II - 20%.

Сочетание арренобластомы с беременностью встречается очень редко. Указаний на рецидив, связанный с последующей беременностью, не было. Поэтому рекомендуется проведение сберегательных операций при отсутствии признаков распространения опухолевого процесса и при условии тщательного наблюдения за больными, включая определение уровня экскреции 17-КС.

У больных с эстрогенпродуцирующими гранулезотекаклеточными опухолями часто отмечается бесплодие, а в случае наступления беременности - выкидыши. Кроме того, роды связаны с кровотечением из опухоли.

Исходя из наибольшей вероятности возникновения рецидива в первые 2-3 года после удаления опухоли, наступление беременности в этот период нежелательно.

При локализации злокачественной опухоли в одном яичнике у молодых женщин, желающих иметь в будущем детей, рекомендуется выполнять одностороннее удаление придатков матки с резекцией второго яичника и большого сальника с последующей химиотерапией. Частота рецидивов при таком лечении начальных форм рака яичников составляет 9,1%; в популяции - 23,4- 27,0%.

Частота наступления беременности после органосохраняющего лечения в указанном объеме достигает 72,7%.

Девять месяцев беременности могут быть захватывающей частью жизни женщины и могут стать очень сложными, когда женщина сталкивается с онкологическим диагнозом. Если во время беременности присутствуют симптомы рака яичников, необходимо сразу же пройти специальные диагностические тесты.

Важно отметить, что большинство опухолей, обнаруженных во время беременности, не являются злокачественными, а злокачественные часто находятся на ранних стадиях. Для большинства женщин это означает, что жизнь ребенка не подвергается опасности.

Кроме того, есть возможность сохранить фертильность путем консервативной операции, удалив только один пораженный яичник и маточную трубу.

Хотя существуют предложенные и исследованные методы лечения рака яичников, во время беременности специалисты редко используют стандартные схемы.

Факты об опухолях яичников во время беременности

Опухоли яичников, обнаруженные во время беременности, являются злокачественными только в 5% случаев. Поэтому не нужно паниковать и нервничать.
Устанавливается диагноз только после взятия образца тканей опухоли для биопсии. Все предварительные диагнозы — всего лишь предположение.
Биопсия проводится при лапароскопии и лапаротомии. Это позволяет определить, является ли опухоль злокачественной или нет, а также степень и стадию развития. Если опухоль — рак — ее сразу удаляют.

Подтвердить диагноз можно с помощью МРТ (магнитно-резонансная томография). Она считается безопасной во время беременности. Не рекомендуется во время беременности проводить КТ (компьютерная томография) брюшной полости, так как она использует рентгеновское излучение.

Факты о лечении рака яичников во время беременности

Если диагностировать рак на ранней стадии, опухоль не является препятствием для рождения здорового ребенка. Если рак яичника обнаружен и диагностирован на ранней стадии (до большого метастазирования), можно выполнить одностороннюю сальпингоофорэктомию, оставив яичник и маточную трубу с другой стороны, чтобы сохранить фертильность.
Химиотерапия проводится только во втором или третьем триместре и, если возможно, откладывается до рождения малыша. Есть много исследований, показывающих, что химиотерапия может вызвать серьезные патологии (в 83,3% случаев) или выкидыш при ее назначении в первом триместре. Во втором и третьем триместрах существует мало опасений относительно химиотерапии, хотя все еще присутствуют риски.
Операция проводится во время беременности, но не раньше 16-20 недели. Врачи предпочитают подождать несколько недель во втором триместре, прежде чем назначать операцию. В первом триместре вмешательство приводит к выкидышу (самопроизвольный аборт). Такой результат редко наблюдается при операциях после первого триместра.
Операции часто назначается после беременности. Если рак не распространяется и не ставит под угрозу жизнь матери или плода, то полное удаление опухоли и проблемных зон обычно откладывается до рождения малыша. Это нужно в основном для защиты плода из-за менее стабильного состояния матери во время беременности.
Если рак находится на поздней стадии, лечение происходит несмотря на то, что женщина беременна. Если рак угрожает жизни матери и плода, то риск полного лечения рака может перевесить риски для плода. Полное удаление опухоли все еще возможно без разрушения плода, но есть риски, связанные с необходимостью более инвазивной хирургии.
Лучевая терапия считается опасной в любое время во время беременности. Исследования показывают, что используемые высокоэнергетические рентгеновские лучи могут нанести вред плоду в любом триместре, и поэтому этот метод лечения не подходит беременным. Врачи предпочитают подождать до родов, чтобы начать лучевую терапию. Риск для развивающегося ребенка зависит от дозы и места лечения.

Часто задаваемые вопросы

Рак яичников встречается редко, и научные исследования не показали, что сама беременность увеличивает шансы заболеть раком яичников. На самом деле, у женщин, перенесших беременность до 30 лет, риск развития рака яичников в течение жизни снижается.

Этот вопрос часто задают, потому что опухоли яичников или раковые новообразования легче обнаружить во время беременности благодаря обычным ультразвуковым процедурам. С помощью УЗИ малого таза на ранних сроках беременности можно обнаружить подозрительный рост в органах.

Большинство планов лечения включают только консервативную операцию (обычно одностороннюю сальпингоофорэктомию) во время беременности после 16-20 недель. Удаление опухоли проводится после родов, если есть необходимость. Поскольку не рекомендуется назначать химиотерапию в первом триместре, обычно врачи пытаются отложить химиотерапию до рождения ребенка.

Откладывать хирургическое вмешательство и химиотерапию или нет зависит от того, в какой стадии находится опухоль. Чем агрессивнее рак, тем быстрее он может распространиться за короткое время.

В большинстве случаев рак яичников не влияет на плод. Проблемы возникают, если:

рак угрожает жизни матери;
опухоль слишком большая и блокирует нормальный рост или кровоток к плоду;
если рак значительно влияет на уровень гормонов в организме.

Нет никаких доказательств того, что рак яичников распространяется на плод, амниотический мешок или плаценту во время беременности. Поэтому во время беременности предлагается только консервативное хирургическое вмешательство, и поэтому онкогинекологи предпочитают делать операции после 16-20-й недели беременности.

Когда женщина начинает чувствовать какие-либо симптомы, опухоль яичников уже имеет аномальные размеры. Чтобы не пропустить онкологию, нужно проверяться раз в полгода (не зависимо от беременности) всем, кто имеет в семье случаи рака яичников, молочной железы или колоректального рака или если известно о мутации гена восприимчивости к раку в семье или личной генетике.

Типичные симптомы рака яичников — вздутие живота, частое мочеиспускание или острая потребность в мочеиспускании, боль в нижней части живота, усталость, запоры, боли в спине и боль во время полового акта. Большинство из них, если не все, могут быть связаны с беременностью, поэтом отличить патологию без УЗИ и других исследований сложно.

Большинство случаев рака яичников, обнаруженных во время беременности, протекают бессимптомно.

Химиопрепараты и радиоактивные препараты могут передаваться ребенку через грудное молоко и вызывать серьезные осложнения, поэтому кормление грудью противопоказано.

Папиллома – это доброкачественное новообразование, которое возникает в результате инфицирования вирусом папилломы человека (папилломавирус, ВПЧ). Появление папиллом во время беременности зачастую связано не только с вирусной инфекцией, но и с гормональными изменениями. В большинстве случаев такие образования не являются опасными для будущей мамы и ребенка. Если же новообразования приносят дискомфорт, лечение можно проводить даже во время беременности – для этого используется медикаментозная терапия или оперативное удаление.

Почему папилломы вырастают в период беременности

Возникновение папиллом именно во время беременности – частое явление. С чем это может быть связано? Как известно, основной причиной появления таких образований является папилломавирусная инфекция, но это не значит, что беременные женщины чаще заражаются ВПЧ. Дело в том, что во время беременности происходит активация латентной инфекции, то есть вирусов, которые находятся как бы в спящем, неактивном состоянии. В организме беременной женщины происходит много физиологических изменений, в том числе ослабление иммунной системы, изменение гормонального фона. Все это может приводить к возникновению папиллом, бородавок, кондилом на лице, теле, половых органах.

Основные симптомы

Клиника папиллом у беременных женщин ничем не отличается от классических проявлений. Основным симптомом является наличие образований в виде сосочков на любом участке кожи и слизистых оболочек.

Папилломы могут вылезать на любом месте – возле глаз, на шее и груди, в интимной зоне. Как выглядят эти образования:

имеют сосочкообразный вид, а разрастаясь, могут напоминать цветную капусту или петушиный гребень;
чаще небольшого размера – от 0,1 до 2 мм, реже больше;
могут быть единичными или множественными (папилломатоз);
цвет от бледно-розового до светло-коричневого;
поверхность ровная, гладкая;
образование имеет четкие контуры.

Нередко наличие образования на коже – это единственный симптом присутствия инфекции ВПЧ. Если же нарост на коже часто травмируется, могут возникать болезненные ощущения или кровотечения. Гораздо реже появляется зуд, онемение кожи.

Нередко во время беременности папилломы появляются на стенке влагалища, на шейке матки. Женщина не всегда об этом знает, так как никакими симптомами их появление не проявляется. Заметить появление новообразований на слизистой оболочке половых органов можно только при гинекологическом осмотре.

Появление новообразований на слизистой оболочке половых органов является более опасным, чем на коже лица и тела. Это связано с двумя факторами:

Зачастую поражение половых органов вызывают штаммы папилломавируса, которые обладают онкогенными свойствами. Таким образом, это повышает вероятность развития злокачественных заболеваний.
Существует вероятность передачи вируса от женщины к ребенку при его прохождении через родовые пути.

Опасность и последствия для организма

В большинстве случаев исход благоприятный, появление папиллом во время беременности не является опасным. Более того, такие образования часто проходят после родов, когда меняется гормональный фон и нормализуется иммунитет.

В редких случаях, при заражении онкогенными штаммами папилломавирусов возможно развитие злокачественных образований.

Что делать при появлении папиллом

При появлении папиллом на коже можно не беспокоиться, а подождать окончания беременности, скорее всего, они исчезнут самостоятельно. Если же новообразования травмируются или создают дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные анализы. Лечение может проводиться как после родов, так и во время беременности. Главное – подобрать подходящий метод терапии.

Избавиться от нароста во время беременности можно и без оперативного вмешательства. Для этого используется консервативный метод лечения – применение медикаментозных средств, коррекция образа жизни. Основные направления медикаментозной терапии – борьба с вирусной инфекцией и укрепление иммунитета

Трудность терапии заключается в том, что нужно подобрать лекарство, которые бы не оказывало негативное влияние на состояние плода, поэтому лекарственные средства общего действия беременным не назначаются.

Могут использоваться общие противовирусные препараты и иммуномодуляторы (препараты общего действия могут назначаться только после родов):

Изопринозин (в виде таблеток);
Иммуномакс (в виде инъекций);
Имихимод (местный препарат);
Панавир.

Дополнительно к противовирусной терапии часто назначаются местные препараты, которые способны удалять образования. Цитотоксические и кератолитические препараты применяются преимущественно для удаления образований на коже. Все они назначаются в виде мазей, гелей, растворов для наружного применения. Какие лекарства могут использоваться:

Существуют безопасные методы оперативного удаления папиллом, поэтому избавиться от новообразований, если это крайне необходимо, можно даже во время беременности. Среди всех возможных методов лечения чаще всего применяется лазерная терапия и криотерапия, реже – электрокоагуляция. Лечение проводится под местным обезболиванием, наркоз не используется.

Как проходит удаление

Плюсы и минусы метода

Лазерная терапия основывается на прицельном воздействии направленного светового потока (лазера) на кожу или слизистую оболочку.

Основные преимущества лазерного удаления образований – высокая эффективность и отсутствие послеоперационных осложнений, восстановительный период проходит безболезненно. Недостатком является высокая стоимость процедуры.

Криодеструкция заключается в воздействии жидкого азота. Происходит заморозка образования с его последующим разрушением.

На месте воздействия жидкими азотом появляется пузырек, заполненный прозрачным содержимым. Через 1-2 недели этот пузырек лопается.

Криодеструкция является доступным методом лечения. С помощью жидкого азота можно удалить образования с вероятностью в 60–100%. Однако для полного удаления может понадобиться несколько процедур.

Электрокоагуляция – это метод лечения новообразований с помощью электрического тока. Электрокоагулятор прижигает патологически измененные ткани, что приводит к их разрушению.

Электрокоагуляция обладает высокой эффективностью, для полного удаления папиллом достаточно 1 сеанса. К недостаткам такого лечения относится вероятность образования длительно незаживающих дефектов на коже и слизистой оболочке.

Методы профилактики

Существуют методы, позволяющие предотвратить появление папиллом. Все они делятся на специфические и неспецифические.

Специфическая профилактика заключается в проведении вакцинации. Для этого необходимо планировать беременность и вакцинироваться заранее. На сегодняшний день зарегистрированы две вакцины, позволяющие предотвратить папилломавирусную инфекцию:

Церварикс – против ВПЧ 16 и 18 типов;
Гардасил – против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.

Вакцинации подлежат девушки до 26 лет, курс состоит из 3 прививок.

Методы неспецифической профилактики направлены на предотвращение заражения папилломавирусом до беременности и укрепление иммунитета в период вынашивания ребенка. Для предотвращения инфицирования нужно использовать барьерные методы контрацепции, соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки, не пользоваться общими полотенцами и тапочками. Для укрепления иммунитета необходимо правильно питаться, больше двигаться, лечить сопутствующие заболевания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Читайте также: