Вазобрал при кисте головного мозга

А.С.Кадыков, Н.В.Шахпаронова
Научный центр неврологии РАМН, Москва

Заболевания, в патогенезе которых важную роль играют изменения сосудистого тонуса, часто встречаются в клинической практике невролога. К ним относятся:

  • Хронические сосудистые заболевания головного мозга - ХСЗГМ (дисциркуляторная энцефалопатия - ДЭ).
  • Вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН).
  • Вегетативно-сосудистая дистония (ВСД).
  • Мигрень.

    В арсенале врача-невролога имеется уникальный препарат, непосредственно влияющий на состояние сосудистого тонуса, - Вазобрал.

    Вазобрал состоит из двух компонентов: алкалоида спорыньи - α-дигидроэргокриптина и кофеина.

  • блокирует α1- и α2-адренорецепторы гладкомышечных клеток сосудов - при низком сосудистом тонусе обладает выраженным сосудосуживающим эффектом, при высоком тонусе - блокирует сосудосуживающую иннервацию;
  • оказывает стимулирующее влияние на допаминергические и серотонинергические рецепторы центральной нервной системы;
  • уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов;
  • улучшает мозговое кровообращение и метаболические процессы в головном мозге.

    Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием.

    В 1 таблетке или в 4,0 мл препарата содержится 4 мг α-дигидроэргокриптина и 40 мг кофеина.

    Побочные явления возникают редко, чаще это тошнота и диспептические явления.

    Хронические сосудистые заболевания головного мозга (ДЭ)
    ХСЗГМ - этим термином в Классификации сосудистых поражений головного и спинного мозга, разработанной в НИИ неврологии РАМН, обозначается цереброваскулярная патология, развивающаяся при множественных очаговых и/или диффузных поражениях мозга. При этом прогрессирование неврологических и психических нарушений может быть обусловлено устойчивой и длительной недостаточностью мозгового кровообращения и/или повторными эпизодами дисциркуляции, протекающими как с острой клинической симптоматикой (острые нарушения мозгового кровообращения), так и субклинически.

    Термин ДЭ предложен ГА.Максудовым и В.М.Коганом в 1958 г. В Международной классификации болезней 9 и 10-го пересмотров этот термин не упоминается, а среди близких по клинической картине состояний представлены: церебральный атеросклероз, прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, гипертензивная энцефалопатия, другие неуточненные поражения сосудов мозга, в том числе ишемия мозга (хроническая) и цереброваскулярная болезнь неуточненная.

    В зависимости от этиологии заболевания выделяют гипертоническую ДЭ и атеросклеротическую ДЭ.

    Гипертоническая ДЭ
    В основе гипертонической ДЭ лежит артериальная гипертония, имеющая определенные особенности, в значительной степени связанные с нарушением сосудистого тонуса:

  • особенности нарушения суточного ритма артериального давления;
  • высокий (более 45%) гематокрит;
  • повышение уровня фибриногена, агрегации тромбоцитов и эритроцитов и вязкости крови;
  • нейровизуализационная картина: распространенный перивентрикулярный лейкоареоз в сочетании с лакунарными инфарктами.

    Если в далеко зашедших случаях гипертонической ДЭ на первый план выходят когнитивные нарушения, иногда достигающие степени деменции, для ранних стадий гипертонической ДЭ характерны: головная боль, нарушение сна, астенический и астеноневротический синдромы.

    При гипертонической ДЭ причиной головных болей может быть вовлечение в процесс венозной системы мозга. Для таких больных характерны:

    По данным исследователей, Вазобрал эффективен при лечении больных ХСЗГМ, особенно в тех случаях, когда на первый план выступают жалобы больных на головную боль, головокружение, слабость, повышенную утомляемость.

    Многие авторы указывают на вегетостабилизирующий эффект препарата, который проявляется в усилении пульсового кровенаполнения, нормализации тонуса сосудов и венозного оттока, что обусловлено положительным действием Вазобрала на симпатическую нервную систему при снижении активности парасимпатической системы. Это приводит к уменьшению или исчезновению соматовегетативных расстройств, таких как головокружение, головная боль, сердцебиение, онемение конечностей и т.д. Назначают препарат в дозе 2-4 мл (1-2 пипетки) или 0,5-1 таблетка в сутки в течение 2-3 мес. Препарат принимают с небольшим количеством воды. Побочные явления возникают редко. Следует отметить, что благодаря наличию жидкой и таблетированной форм, двукратному приему, хорошей переносимости Вазобрал удобен при длительном применении, что крайне важно в терапии хронических заболеваний.

    Для ВБН характерна полисимптомность клинической симптоматики, связанная с мозаичностью, полиморфностью поражения территории, кровоснабжаемой ВБС.

    Наиболее часто встречающийся симптомокомплекс поражения ВБС (более чем у 80% больных с ВБН) включает:

  • вестибулярные нарушения;
  • расстройства статики и (реже) координации;
  • зрительные и глазодвигательные нарушения.

    Предположительный диагноз ВБН можно ставить при наличии не менее двух из упомянутых симптомов.

    Для ВБН характерны частые приступы головокружений, сопровождающиеся обычно тошнотой, реже рвотой, длящейся несколько дней. Головокружения могут быть системного и несистемного характера. Развитие головокружений связано с ишемией или самого вестибулярного аппарата, или вестибулярных ядер и их связей. Вестибулярные ядра наиболее чувствительны к ишемии и гипоксии.

    Головные боли, обычно затылочные, часто иррадиирующие в шею (шейно-затылочные боли), в теменно-височную область и глазницы, по мнению Н.В.Верещагина, являются частым симптомом ВБН. Затылочные головные боли бывают постоянными и приступообразными, возникают или усиливаются:

  • при резких движениях головой, при поворотах головы и резком разгибании шеи;
  • при вынужденном положении головы;
  • при езде на транспорте;
  • ночью или ранним утром.

    В основе затылочных головных болей, по мнению Н.В.Верещагина, лежит ирритация периартериального симпатического сплетения позвоночной артерии во время ее прохождения по позвоночному каналу.

    Вазобрал при ВБН принимают по 1 таблетке (или 4 мл) 2 раза в день в течение 2-3 мес. Эффективность Вазобрала при ВБН подтверждена многочисленными исследованиями.

    Вегетативно-сосудистая дистония
    ВСД (синонимы: нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения) - синдром, проявляющийся различными нарушениями со стороны вегетативной нервной системы и иннервируемой ею сосудистой системы (дистония сосудов).

    ВСД включает в себя проявления всех форм нарушений вегетативной регуляции. Среди причин возникновения ВСД следует отметить:

  • неврозы, посттравматические стрессовое расстройства;
  • конституциональную предрасположенность;
  • гормональную перестройку (пубертат, климакс);
  • заболевания эндокринной системы (надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет);
  • перенесенные инфекции и черепно-мозговые травмы;
  • интоксикации (включая алкогольные, наркотические, табакокурение);
  • аллергические состояния.

    Выделяют следующие синдромы внутри ВСД:

  • кардиалгический;
  • гипервентиляционный;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение терморегуляции;
  • ортостатическая гипотония.

    Вегетативные проявления могут быть как перманентными, так и пароксизмальными. Среди вегетативных пароксизмов выделяют: симпатоадреналовые и вагоинсулярные кризы, ортостатический синдром с предобморочными и обморочными состояниями.

    Вазобрал входит как составной элемент в комплекс лечения ВСД.

    Мигрень
    Мигрень можно охарактеризовать как первичную головную боль, проявляющуюся в виде приступов пульсирующей боли, обычно захватывающую 1/2 головы (гемикрания) и сопровождающуюся тошнотой или рвотой, непереносимостью яркого света (фотофобия) и резких звуков (фонофобия). Согласно Международной классификации головной боли различают следующие виды мигрени:

    Лечение мигрени
    Исходя из клиники и существующих представлений о патогенезе мигрени, можно выделить следующие алгоритмы ее лечения:

  • Лечение (купирование) самого мигренозного приступа.
  • Профилактика возникновения мигренозных приступов.
  • Лечение осложнений мигрени.

    В настоящее время основным средством лечения тяжелых приступов мигрени являются триптаны (суматриптан, золмитриптан, ризатриптан и др.). При относительно умеренном приступе головной боли возможно применение 4,0 мл (1 таблетка) Вазобрала.

    Профилактика приступов мигрени
    Профилактическое лечение проводится лишь при относительно частых и тяжелых приступах мигрени. Не существует какого-либо одного универсального профилактического средства, поэтому выбор препарата, его дозы и длительность курса определяется на строго индивидуальной основе.

    Препараты спорыньи применяются не только для купирования приступов мигрени, но и для их профилактики. В этих целях используют:

  • кафетамин (100 мг кофеина и 1 мг эрготамина тартрата в 1 таблетке) по 1 таблетке 2 раза в день;
  • Вазобрал по 1 таблетке или по 2,0-4,0 мл внутрь по 2 раза в день (А.С.Кадыков и соавт., 2005; А.Г.Поздеева, 2011);
  • белласпон (в одном драже 0,3 мг эрготамина 0,1 мг алкалоидов корня красавки и 20 мг фенобарбитала) по 1 таблетке 3 раза в день.

    Курс лечения названными препаратами составляет 3-4 мес.

    Возможности Вазобрала не исчерпываются перечисленными заболеваниями. Имеются сведения о его эффективности при:

  • болезни Меньера;
  • ретинопатии;
  • хронической венозной недостаточности;
  • нарушениях периферического артериального кровообращения.

    Режим дозирования вазобрал®
    Назначают по 1/2-1 таблетке или по 2-4 мл раствора 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 мес; при необходимости возможно проведение повторных курсов.
    Препарат следует принимать во время еды, с небольшим количеством воды. Раствор перед применением следует разбавить небольшим количеством воды.

    Хроническая мозговая сосудистая недостаточность проявляется медленным постепенным или ступенеобразным развитием неврологической симптоматики. Данная патология чаще развивается у лиц старше 50 лет при наличии артериальной гипертензии с резкими колебаниями АД, при атеросклерозе магистральных артерий головы (сонных и позвоночных), сахарном диабете, нарушениях липидного обмена, гиперагрегации тромбоцитов, заболеваниях сердца (аритмиях, пороках). С учетом отчетливой тенденции к увеличению средней продолжительности жизни и старению населения в развитых странах проблема хронической сосудистой мозговой недостаточности становится особенно актуальной в современной медицине.

    В отечественной литературе выделяют следующие клинические формы хронической сосудистой мозговой недостаточности: начальные проявления цереброваскулярной недостаточности (НПЦВН) и дисциркуляторная энцефалопатия I, II и III степеней. Клиническая картина хронической сосудистой мозговой недостаточности характеризуется постоянными либо приступообразными головными болями чаще давящего или пульсирующего характера, системным или несистемным головокружением, неустойчивостью при ходьбе, шумом в голове, снижением зрения и слуха, приступами внезапного падения, когнитивными нарушениями (ослаблением памяти и внимания), эмоционально-волевыми расстройствами (раздражительностью, слабостью, утомляемостью, снижением настроения). На II и III стадиях дисциркуляторная энцефалопатия присоединяются очаговые неврологические синдромы: псевдобульбарный, экстрапирамидный, вестибуло-мозжечковый, пирамидный; нарушаются высшие корковые функции (речь, письмо, чтение, счет, праксис).

    Терапевтическая тактика хронической сосудистой мозговой недостаточности включает этиологическое, патогенетическое и синдромологическое лечение. Важное значение имеет коррекция всех возможных факторов риска, в первую очередь поддержание адекватного уровня систолического АД на уровне 135-150 мм рт. ст.. Медикаментозное лечение хронической сосудистой мозговой недостаточности включает антиагреганты (аспирин, курантил, плавикс), вазоактивные средства (кавинтон, трентал, сермион), ноотропы (луцетам, ноотропил), антиоксиданты и антигипоксанты (мексидол, актовегин, эмоксипин). В практической деятельности обычно возникает необходимость воздействия на несколько патогенетических механизмов хронической сосудистой мозговой недостаточности. С этой целью одновременно назначают препараты нескольких групп либо комбинированные медикаменты (кардиомагнил, инстенон, фезам, цитофлавин). Последний путь наиболее оправдан, так как переносимость препаратов улучшается. Фармакотерапия больных пожилого и старческого возраста имеет определенные особенности и трудности. При назначении того или иного медикамента врач должен не только ориентироваться на его ближайший (сиюминутный) эффект, но прежде всего рассчитывать на возможность и реальность улучшения качества жизни пожилого пациента, а также на безопасность лечения.

    За последнее время в лечении хронической сосудистой мозговой недостаточности внимание специалистов привлек препарат вазобрал, широко применяющийся в лечении мигрени. Вазобрал представляет собой комбинацию дигидроэргокриптина и кофеина и обладает способностью к вазодилатирующему, ноотропному и антиоксидантному эффектам. Дигидроэргокриптин блокирует альфа-1 и альфа-2-адренорецепторы, устраняет спазм мозговых сосудов, не влияет на уровень системного АД, стимулирует дофаминовые и серотониновые рецепторы. Кофеин повышает всасываемость и биодоступность дигидроэргокриптина, стимулирует деятельность ЦНС. Соединение двух препаратов привело к удлинению периода полувыведения вазобрала до 5,5 ч, при этом его терапевтическая концентрация в крови сохраняется более 12 ч. Высокая эффективность вазобрала в лечении хронической сосудистой мозговой недостаточности подтверждена рядом клинических исследований. Двукратный в сутки прием препарата, отсутствие значимых побочных эффектов и наличие двух форм выпуска (в таблетках и растворе) обеспечивают высокий уровень комплайенса при терапии вазобралом.


    Материал и методы исследований

    На базе II неврологического отделения 5-й клинической больницы г. Минска проведены клинические испытания эффективности вазобрала в комплексном лечении 30 больных (22 женщины, 8 мужчин, средний возраст 55,1 ± 2,3 года) с НПЦВН и дисциркуляторной энцефалопатии I-II степеней. Диагностика заболеваний осуществлялась в соответствии с критериями ВОЗ (1993) и рекомендациями НИИ неврологии РАМН. Дизайн исследования включал традиционный неврологический осмотр, нейропсихологическое исследование с использованием краткой оценки психического статуса (Mini-Mental State Examination), теста рисования часов (Clock Drawing Test), теста 10 слов, пробы Шульте. Оценка эмоционального состояния проведена с использования шкалы депрессии Бека и тревоги Гамильтона.

    Всем больным проводилась ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы и МРТ головного мозга. Оценивали внутреннюю, наружную, локальную гидроцефалию, перивентрикулярный лейкоареоз, размеры, количество и локализацию очагов субкортикального лейкоареоза. Вазобрал назначали в дозе 2 мл (по 1 мерной пипетке) дважды в день в течение 10 дней. Кроме того, пациенты получали традиционную физиотерапию. Исключался прием других вазоактивных, ноотропных и седативных средств. Группу сравнения составили 30 больных равнозначных по возрасту и полу, получавших только физиотерапию. Результаты обработаны статистически с вычислением t-критерия Стьюдента.


    Результаты и их обсуждение

    При анализе полученных результатов установлено, что до лечения у больных исследуемой группы субъективные жалобы превалировали над объективной неврологической симптоматикой. Чаще других встречались шум и тяжесть в голове (100%), цефалгический синдром в форме головных болей мигренозного характера (33,3%) или головных болей напряжения (40%), головокружений и нарушения равновесия (60%). Эмоциональное состояние характеризовалось астено-невротическим (40%), ипохондрическим (20%), депрессивным (16,6%) и тревожным (13,3%) синдромами. У 73,3% больных имели место легкие когнитивные нарушения (преддементные либо деменция легкой степени, тест MMSE составил 21,1 ± 2,2 балла).

    При тесте рисования часов чаще регистрировали незначительные неточности расположения стрелок, что более характерно для когнитивных нарушений лобного типа. Тест 10 слов у 86,6% больных указывал на снижение кратковременной (оперативной) памяти. При пробе Шульте выявлены нарушение концентрации внимания и его повышенная истощаемость, что проявилось в виде удлинения времени заполнения отдельных таблиц.

    Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы у всех больных обнаружила повышение сосудистого сопротивления, снижения линейной скорости кровотока, у 26,6% обнаружена незначительная асимметрия кровотока (до 30%) в каротидной или вертебро-базилярной системе. При МРТ у 50% больных выявлена наружная либо сообщающаяся гидроцефалия, в 30,3% случаев - мелкие очаги энцефаломаляции и феномен лейкоареозиса. Выраженность изменений при МРТ коррелировала с наличием очаговых неврологических симптомов и когнитивными нарушениями.

    После лечения у 80% больных отмечено выраженное или умеренное клиническое улучшение в форме уменьшения головной боли, тяжести в голове и головокружения, которое сопровождалось позитивной динамикой эмоционального состояния: улучшением настроения, снижением раздражительной слабости. У 66% пациентов выявлено улучшение кратковременной памяти и внимания. Эффекта не получено у 20% больных, как правило, с выраженными астеническими или депрессивными проявлениями, а также в случаях более грубых морфологических изменений мозга при МРТ. Прием вазобрала хорошо переносился больными, и только в 3% (1 случай) отмечен его побочный эффект в виде появления болей в эпигастральной области, что потребовало отмены препарата. В группе сравнения выраженное и умеренное улучшение отметили 53,3% пациентов (р


    Действующее вещество:

    Содержание

    • 3D-изображения
    • Состав
    • Фармакологическое действие
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Показания препарата Вазобрал
    • Противопоказания
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Побочные действия
    • Взаимодействие
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Особые указания
    • Форма выпуска
    • Производитель
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия хранения препарата Вазобрал
    • Срок годности препарата Вазобрал
    • Цены в аптеках
    • Отзывы

    Фармакологическая группа

    • Вазодилатирующее средство [Корректоры нарушений мозгового кровообращения в комбинациях]

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • H81.0 Болезнь Меньера
    • H81.4 Головокружение центрального происхождения
    • H81.8 Другие нарушения вестибулярной функции
    • H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
    • H93.1 Шум в ушах (субъективный)
    • H93.2 Другие аномалии слухового восприятия
    • I67.2 Церебральный атеросклероз
    • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная

    3D-изображения

    Состав

    Таблетки 1 табл.
    активное вещество:
    дигидроэргокриптина α-мезилат 4,00 мг
    кофеин 40,00 мг
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 94,1 мг; микрокристаллическая целлюлоза (Авицел PH102) — 60,0 мг; магния стеарат — 1,5 мг; безводный кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200) — 0,4 мг

    Описание лекарственной формы

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    α-Дигидроэргокриптин — дигидрированное производное спорыньи, блокирует α1- и α2-адренорецепторы. Оказывает дофаминергическое, серотонинергическое действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, снижает проницаемость сосудистой стенки, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии.

    Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием, усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонливость, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывает диуретическое действие.

    Фармакокинетика

    При пероральном приеме всасывание дигидроэргокриптина ускоряется в присутствии кофеина (время достижения максимальной концентрации ( Tmax ) в плазме крови составляет 0,5 ч). После приема внутрь 8 мг α-дигидроэргокриптина максимальная концентрация ( Cmax ) составляет 227 пг/мл, а период полувыведения ( Т1/2 ) — менее 2 часов.

    Показания препарата Вазобрал

    цереброваскулярная недостаточность ( в т.ч. вследствие церебрального атеросклероза);

    последствия нарушения мозгового кровообращения;

    вестибулярные и лабиринтные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза;

    Противопоказания

    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

    Противопоказание для длительного применения: признаки наличия пороков клапанов сердца, выявленные при эхокардиографии, проведенной до начала применения препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Нет клинических данных о применения препарата Вазобрал в период беременности. Применение во время беременности не рекомендуется.

    Применение препарата в период грудного вскармливания может приводить к уменьшению лактации. Применение в период кормления грудью не рекомендуется.

    Побочные действия

    Частота встречаемости нежелательных явлений/нежелательных реакций при приеме препарата представлена в соответствии со следующей градацией (классификация ВОЗ): очень часто ≥10 %; часто ≥ 1 и ЖКТ ) : возможна тошнота (особенно при приеме препарата натощак), гастралгия, диспепсия, при этих проявлениях отмена препарата не требуется.

    Со стороны сердца: очень редко — тахикардия, снижение артериального давления ( АД ) , пороки сердца (включая пороки с регургитацией крови) и ассоциирующиеся с ними состояния (перикардит, выпот в полость перикарда).

    Со стороны нервной системы: редко — головокружение, возбуждение, головная боль.

    Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции.

    Взаимодействие

    При одновременном назначении препарата Вазобрал и антигипертензивных препаратов возможно дополнительное снижение АД . Кофеин ослабляет действие снотворных средств.

    Способ применения и дозы

    Внутрь (во время еды, с небольшим количеством жидкости) по 1/2–1 табл. 2 раза в день. Продолжительность курса лечения 2–3 месяца, при необходимости курсы лечения можно проводить 1–2 раза в год.

    Передозировка

    Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Возможна рвота.

    Лечение: симптоматическое.

    Особые указания

    Вазобрал оказывает сосудорасширяющее действие, не влияя на системное АД . Назначение Вазобрала больным с артериальной гипертензией не исключает необходимость применения антигипертензивных средств. Содержащийся в препарате кофеин может вызвать нарушение сна, тахикардию.

    Следует избегать приема препарата натощак. У пациентов, принимавших дигидроэргокриптин, особенно в высоких дозах и длительно, иногда сообщалось о развитии выпота в полость перикарда и плевральную полость, а также о развитии плеврального и легочного фиброза и констриктивного перикардита.

    Следует обследовать пациентов с необъяснимыми плевропульмональными нарушениями и рассмотреть вопрос о прекращении лечения дигидроэргокриптином. Сообщалось о редких случаях ретроперитонеального фиброза, особенно при применении высоких доз и длительном лечении дигидроэргокриптином.

    С целью диагностики ретроперитонеального фиброза на обратимой стадии, такие пациенты должны регулярно наблюдаться на наличие клинических признаков развития ретроперитонеального фиброза (боли в спине, отеки нижних конечностей, почечная недостаточность). При диагностировании или подозрении на фиброзные изменения в забрюшинном пространстве лечение дигидроэргокриптином следует прекратить.

    Спортсмены должны быть предупреждены о том, что этот препарат содержит вещество, которое может вызвать положительную реакцию в тестах, проводимых во время допинг-контроля.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности. Препарат в редких случаях может вызывать снижение АД , головокружение. При появлении таких побочных эффектов управление транспортными средствами или занятие другими потенциально опасными видами деятельности противопоказано.

    Форма выпуска

    Таблетки. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПВДХ/алюминия 10 табл. 1 или 3, 6 или 9 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Производитель

    Chiesi Farmaceutici S.p.A. Via Palermo 26/A, 43122 Parma, Italy Кьези Фармацевтичи С.п.А. Виа Палермо 26/А, 43122 Парма, Италия.

    Тел. (495) 967-12-12; факс: (495) 967-12-11.

    e-mail: compliance.ru@chiesi.com

    Претензии потребителей направлять по адресу: 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18,

    Тел./факс: (4712) 34-03-13,

    www.pharmstd.ru

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Вазобрал

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Вазобрал

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Лекарственное средство представляет собой медикамент, терапевтическое воздействие которого направлено на нормализацию периферического и мозгового кровообращения.

    Форма выпуска

    Данное медицинское средство производится в виде таблеток, которые расфасованы в блистеры по 10 штук. Они имеют белый цвет, плоскую форму и горизонтальную полоску на одной стороне для удобства дозирования.


    Состав препарата

    Фармакологические свойства препарата

    Показания к использованию

    Согласно инструкции по использованию, данный медикаментозный препарат в виде таблеток назначается пациентам для терапии и профилактики следующих состояний:

    • недостаточное кровообращение в сосудах, вследствие чего к головному мозгу поступает малое количество питательных веществ или кислорода, что часто бывает обусловлено прогрессирующими формами атеросклероза;
    • нарушения функционирования вестибулярного аппарата, что проявляется звоном и шумом в ушах, головокружениями, снижением остроты слуха;
    • при ретинопатиях, обусловленных систематическим повышением кровяного давления либо прогрессированием такого заболевания, как сахарный диабет;
    • при венозной недостаточности;
    • при болезни Рейно;
    • в периоды реабилитации после ишемических инсультов;
    • при болезни Меньера;
    • при снижении концентрации внимания, быстрой утомляемости и нарушениях памяти вследствие недостаточности поступления к мозгу глюкозы и кислорода.


    Данное медикаментозное средство назначают также в качестве профилактической терапии приступов мигрени.

    Противопоказания

    Дозировка препарата и способ применения

    В зависимости от непосредственных показаний и особенностей организма больного разовая эффективная дозировка может составлять половину таблетки либо 1 таблетку. Продолжительность курса терапии определяется специалистом в зависимости от основного диагноза и ряда иных факторов. Согласно аннотации к медикаментозному препарату, его необходимо принимать около трех месяцев, после чего нужно сделать перерыв и при необходимости повторить курс.

    Использование в период лактации и беременности

    На втором и третьем триместрах лечение данным средством возможно только в том случае, когда предположительная польза для матери будет выше, чем потенциальный вред для плода. Женщины, которые принимают данный медицинский препарат, должны находиться под постоянным контролем специалиста, а при возникновении определенных негативных симптомов либо побочных явлений необходимо отменить терапию.


    Применение у детей

    Побочные реакции и симптомы передозировки

    • со стороны пищеварительных органов – боль в области желудка, симптомы диспепсии, расстройства стула (понос, запор), метеоризм (вздутие живота);
    • со стороны нервной системы – помутнение сознания, головные боли, бессонница, высокое психоэмоциональное возбуждение;
    • со стороны сосудов и сердца – понижение кровяного давления, учащенное сердцебиение, аритмия;
    • аллергические проявления – кожная сыпь, покраснение, зуд.


    Медикаментозное взаимодействие

    При сопутствующем применении данного медикамента с антигипертензивными препаратами возможно существенное понижение артериального давления.

    В состав лекарственного средства входит кофеин, поэтому во время прохождения курса лечения следует отказаться от употребления кофе и крепкого чая, поскольку это может спровоцировать развитие сильной тахикардии и другие нарушения сердцебиения.


    Аналоги препарата

    К аналогам медикаментозного средства относятся препараты, которые схожи по своему действию и оказываемому терапевтическому эффекту. К таким лекарствам можно отнести:


    Препараты на основе вещества ницерголин

    Аналоги из этой группы назначаются при недостаточности кровообращения в мозге, наступившей вследствие атеросклероза либо эмболии, болезни Рейно, облитерирующих поражениях сосудов, гипертоническом кризе или артериальной гипертензии (в качестве вспомогательного средства).

    Подбирать и корректировать лечение, а также производить замену медикамента аналогичными медицинскими препаратами должен специалист. Это существенно снизит вероятность навредить здоровью.

    Лекарственное средство не рекомендуется применять одновременно с употреблением спиртных напитков, поскольку это повышает вероятность развития побочных реакций организма и существенно снижает эффективность медикамента.

    Отзывы о лекарственном средстве


    Так как данный медикамент широко используется при лечении детских заболеваний, связанных с нарушением мозговой деятельности, имеются некоторые отзывы, оставленные родителями маленьких пациентов. В определенных случаях лекарство назначалось при родовых травмах, нарушениях поведения у грудных детей, повышенной плаксивости, расстройствах сна и повышении мышечного тонуса. Специалисты отмечали, что данный препарат действует постепенно, однако, при этом он довольно эффективен и устраняет у детей подобную симптоматику.

  • Читайте также: