В сосках опухоль болит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы
• Где болит?

• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Что нужно обследовать?
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Одной из разновидностей злокачественных опухолей молочных желез является рак соска, или экземоподобная болезнь Педжета. Это заболевание чаще всего протекает на фоне других раковых образований в грудных железах, в основном у пациентов пожилого возраста.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины рака соска

Точных причин появления рака соска специалисты пока не знают. Однако существует две версии развития заболевания:

• переход злокачественного процесса с глубоких тканей молочной железы на околососковую зону;
• атипичное перерождение клеток в околососковой зоне.

Первая версия обусловлена тем фактом, что у более 90% больных раком соска обнаруживают раковые опухоли и на других участках молочной железы. Это позволяет предположить возможность распространения злокачественного процесса из внутренних тканей на внешние.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Факторы риска

Факторами риска, которые благоприятствуют развитию раковой опухоли грудных желез, могут быть:

• неблагоприятный семейный анамнез (заболевание раком железы у ближайших родственников);
• раннее половое развитие;
• поздняя менопауза;
• первичное бесплодие;
• наличие кистозных образований и очагов гиперплазии в одной из желез.

Словом, основными факторами, создающими предпосылки для возникновения рака соска, становятся: гормональный дисбаланс – изменение уровня половых гормонов, и наследственная предрасположенность.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Патогенез

Злокачественные клетки при раке соска представляют собой клетки из протоков, которые мигрируют из протока в эпидермальные ткани соска. Доказательством этому служат факты сочетанного поражения пациенток карциномой, а также одинаковые иммунохимические процессы, происходящие в клетках протокового рака и злокачественного поражения соска.

Зачастую говорят о злокачественном перерождении обычных клеток железы. В результате такого перерождения поражается эпидермальный слой сосковой зоны и нижележащая ткань груди.

Действительно, данные, полученные путем использования электронного микроскопа, указали на наличие микроскопических ворсинок и функционального взаимодействия клеток кератиноцитов и клеток рака соска. Кроме этого, были обнаружены переходные типы клеточных структур, представляющие собой нечто среднее между кератиноцитами и клетками Педжета. Это позволило объяснить некоторые особенности патогенеза заболевания, а также сочетанное протекание нескольких видов рака в одной железе.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптомы рака соска

• ощущение пощипывания и зуда;
• гиперчувствительность сосков;
• чувство болезненности и жжения;
• протоковые выделения.

Втянутый сосок при раке также может быть характерным признаком, если заболевание уже распространилось на протоки и ткань груди.

Примерно у каждой второй пациентки с раком соска обнаруживается уплотнение в железе, что является признаком дальнейшего распространения злокачественного процесса.

Помимо основных признаков опухоли, часто обнаруживаются метастазы в подмышечные лимфатические узлы.

Рак соска встречается и у пациентов мужского пола. При этом клиническая картина заболевания мало чем отличается от таковой у женщин:

• гиперемия соска;
• чешуйчатость;
• язвочки;
• зуд околососковой зоны;
• кровоточивость соска.

Правда, диагностируют рак соска у мужчин не так часто, вследствие нетипичности этой болезни.

Где болит?

Осложнения и последствия

Злокачественная опухоль может прорастать вглубь тканей железы и в млечные протоки, разрушая и сдавливая их, нарушая целостность сосудов и нервов. Как результат, могут наблюдаться кровотечения и болезненные ощущения.

Помимо этого, рак соска может осложниться инфекционным процессом. Чаще всего это происходит при появлении язвочек и эрозий на поверхности кожных покровов. Воспалительный процесс – мастит – может крайне негативно повлиять на протекание злокачественной патологии.

Если началось распространение метастазов, то осложнения могут возникнуть в органах, куда произошло метастазирование. Может нарушаться функция печени, дыхательной системы, костей, головного мозга.

При выраженных осложнениях иногда приходится прибегать не к радикальному, а к симптоматическому лечению, чтобы облегчить страдания пациента и продлить ему жизнь.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Диагностика рака соска

При подозрении рака соска в первую очередь проводят исследование образца ткани пациента – биопсию. Специалист рассматривает материал при помощи микроскопа, определяя присутствие атипичных клеток. Иногда для такого метода используют иммуногистохимию – нанесение специального контраста для того, чтобы облегчить идентификацию патологических клеток. Кроме кусочка ткани, допускается микроскопическое исследование жидких выделений из млечных протоков.

Анализы крови и мочи малоинформативны, в некоторых случаях назначают исследование крови на онкомаркеры.

Инструментальная диагностика представлена следующими методами:

• ультразвуковое исследование применяется чаще всего, так как это безопасный метод, предоставляющий доктору больше информации, чем рентгенография;
• маммография используется для диагностики рака у пациентов старшего возраста, так как метод предусматривает использование рентгеновского излучения;
• метод магнитно-резонансной томографии помогает обнаружить опухоль даже тогда, когда изменения в соске ещё не так заметны.

Помочь в постановке правильного диагноза сможет соскоб с пораженного соска. Такую процедуру проводит специально обученный доктор – цитопатолог.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится в основном с кожными заболеваниями околососковой области: герпесом, грибовидным микозом, сифилисом молочных желез, псориазом, дерматитом. По этой причине зачастую требуется консультация дерматолога.

К кому обратиться?

Лечение рака соска

Наиболее радикальный и распространенный метод для устранения раковой опухоли – это оперативное лечение. Масштаб и способ операции напрямую зависит от того, на какой стадии находится злокачественный процесс.

Резекция железы может применяться при постановке диагноза раковой опухоли или карциномы. Операция представляет собой полное или частичное удаление железы и некоторых ближайших лимфоузлов. Но чаще всего при раке соска удаляется околососковая область, при условии последующего проведения лучевой терапии (для предупреждения рецидива).

Лучевая терапия – это процедура, благодаря которой удается контролировать рост опухоли. Применение дистанционного гамма-облучения иногда позволяет избежать операции пациентам, которые имеют к ней противопоказания. На ранних стадиях рака соска гамма-облучение может быть назначено как самостоятельный метод лечения (при местнораспространенной форме злокачественного процесса).

Химиотерапия назначается по двум основным причинам:

• для предупреждения метастазов;
• для локализации опухолевого процесса перед тем, как приступить к другим методам лечения (например, к операции).

Чаще всего лекарства назначают:

• молодым пациентам;
• при гипочувствительности рецепторов;
• при мультицентрическом росте опухоли;
• при агрессивно-злокачественной опухоли.

Также химиотерапия обязательна при наличии метастазов в ближайшие лимфоузлы. Оптимально применение антрациклинов и таксанов – препаратами выбора чаще становятся такие лекарства как Таксол и Паклитаксел.

Препараты для химиотерапии практически никогда не используют самостоятельно, а только в комбинациях. Значительным минусом такого лечения является большое количество побочных эффектов. Например, в 80% случаев возникают тошнота и рвота, потеря аппетита. Однако существует ряд средств, которые снижают выраженность таких проявлений. О целесообразности их применения следует проконсультироваться у доктора.

В некоторых случаях для лечения рака соска назначают гормонотерапию – это позволяет значительно повысить выживаемость пациентов. Чаще применяют такие средства, как Нольвадекс, Тамоксифен, Зитазониум. Гормоносодержащие препараты могут использоваться только при наличии в новообразовании рецепторов, чувствительных к стероидам.

Народное лечение может применяться только как дополнение к основному методу лечения, прописанному врачом. Рак соска считается одной из наиболее злокачественных форм рака грудной железы, поэтому настоятельно не рекомендуется выбирать вместо традиционной терапии лечение травами.

В качестве информации предлагаем вам несколько рецептов, которые применяют травники для лечения рака соска:

• 20 г полыни, 20 г тысячелистника, 20 г чистотела, 40 г софоры, 20 г донника, 40 г березовых почек, 30 г корневища аира – из перечисленных трав готовят настой (на 5 г смеси – 1 стакан кипящей воды). Принимают на протяжении 2-3-х месяцев до приема пищи, по 200 мл в сутки;
• экстракт элеутерококка принимают по утрам по 1 ч. л., можно смешивать с жидкостью;
• чай из ромашки, сока алоэ и коланхоэ – пить дважды в день;
• отвар из дубовой коры (1 ст. л. коры на 200 мл кипятка, варить полчаса) используют для компрессов утром и на ночь, на протяжении 60-90 дней.

Многие интересуются: помогает ли гомеопатия при раке соска? Скажем прямо, что на данный момент нет достоверных данных о положительном эффекте после применения каких-либо гомеопатических средств для лечения таких раковых опухолей. Если вы практикуете лечение гомеопатией, все равно есть смысл посоветоваться с врачом, который придерживается традиционных методов лечения.

Профилактика

Основным методом профилактики считается сведение к минимуму действие провоцирующих факторов. Поэтому рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.

• Необходимо обоснованно использовать гормональные контрацептивы, делать перерывы в их приеме, советоваться с врачом.
• Не следует допускать проведение абортов, так как аборт – это огромная нагрузка на гормональный фон женщины.
• Приветствуется рождение ребенка до 30-летнего возраста, а также полноценное грудное вскармливание.
• Крайне нежелательно наличие вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков и пр.
• Очень важно проводить периодическое обследование грудных желез, в том числе и самообследование груди.

Также желательно регулярное посещение врача – гинеколога, маммолога. Все эти мероприятия в комплексе позволят своевременно предупредить или обнаружить любые заболевания молочных желез и принять соответствующие меры.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Прогноз

Из-за того, что рак соска далеко не всегда обнаруживается на ранних стадиях развития, дальнейший прогноз может зависеть только от правильной диагностики и своевременности начатого лечения. Конечно, не исключена возможность повторной вспышки заболевания даже после проведения оперативного вмешательства, так как данная раковая опухоль довольно агрессивна.

Прогностическими критериями считаются:

• стадия опухоли;
• возрастная категория пациента;
• количество пораженных лимфоузлов;
• наличие других опухолей молочных желез;
• степень агрессивности опухоли.

Средняя продолжительность жизни пациентов с диагнозом рак соска составляет три года, а при наличии метастазов – 1 год.

[55], [56], [57], [58]

Среди большого количества современных заболеваний, женщин беспокоят те, что связанны с молочными железами. Помимо известного всем рака груди, существует много других патологий, которые могут быть очень опасны для общего здоровья. Наиболее распространенным симптомом является появляющаяся шишка в грудной железе у женщин. Конечно, по одной шишке диагноз не поставят, этого симптома мало для диагностики. Очень многое зависит от того, где она располагается, ее размеры, плотность, какие еще симптомы присутствуют.

Когда могут появляться шишки

Небольшая шишка в груди может появляться по естественным причинам, связанным с гормональными процессами в организме, до менструации, во время нее, а так же в конце нее. Если из месяца в месяц, уплотнения появляются в эти периоды, не принося болевых ощущений, дискомфорта и не сопровождаются выделениями из сосков, то беспокоится не о чем. Однако, при посещении врача, об этом обязательно надо упомянуть.

Есть ряд других случаев, когда шишка в груди, может стать главным симптомом серьезного заболевания, требующего срочного лечения. Если уплотнение появилось внутри молочной железы (в тканях), на груди (под кожным покровом), возле соска или на самом соске, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует обращать внимание на шишки, которые появляются в подмышках, ведь эта зона лимфоузлами связанна с грудью.

Когда в молочной железе начинает прощупываться шишка, необходимо обращаться к врачу-маммологу. Перед походом к специалисту, важно обратить внимание на общее самочувствие: температура, болит ли уплотнение, есть ли выделения из сосков, где конкретно ощущается уплотнение. Все эти факторы помогут врачу составить более четкую, понятную для диагностики картину.

Возможные заболевания

Образование шишечки в молочной железе сопровождаются несколько заболеваний:

Это одна из форм распространенной у кормящих матерей мастопатии. Причиной появления уплотнений становится чрезмерное разрастание некоторых участков молочной железы. Из-за чего появляются полости – кисты, и различные узлы в шишке. Данные процессы затрагивают обе груди, среди симптомов выделяют еще и болезненность, сила которой меняется в течение менструального цикла. Возможно появление уплотнений подмышками. Отличие , доброкачественный характер этих уплотнений. Еще ни разу этот вид мастопатии не переходил в рак. Но это вовсе не означает, что его не надо лечить. Порой требуется убрать (удалить) образовавшиеся узлы.

Маленькая шишка вполне может оказаться одиночным доброкачественным образованием в молочной железе. Данные новообразования между собой разделяются по гистологическому признаку:

• Фиброаденома
• Папиллома (внутрипротоковая)
• Липома
• Киста

Подобные опухоли могут образовываться под воздействием мастопатии, но они могут появляться и самостоятельно, а не как последствие заболевания.

Появляется редко и только у женщин во время вскармливания грудью. Данное заболевание подразумевает наличие участка с гнойным расплавлением. Абсцесс, это последствие мастита, при отсутствии его лечения. Говоря проще – это воспаление молочной железы. Возникает мастит при попадании в протоки груди вредоносных бактерий, а также при застое молока. Выглядит абсцесс, как твердый комок, вызывающий болезненность резкого типа. Абсцесс, является таковым при наличии дополнительных симптомов:

• Повышение общей температуры тела.
• Изменение формы груди, как следствие отека тканей.
• Увеличение лимфоузлов под мышкой.
• Общая слабость и недомогание, похожее на простуду.

Это самое опасное заболевание, предвестником которого может быть появление шишки. Вся опасность рака заключена в том, что он долгое время не подает никаких симптомов. Зачастую его удается выявить только на последних стадиях. Раковая опухоль очень плотная по своему образованию, при этом имеет крепкое сращивание с окружающей тканью.

Появление образований на соске и вокруг него

Шишки могут появляться не только в самих молочных железах, но и на сосках, около соска и возле соска. Чаще всего, появление уплотнений около сосковой зоны, является доброкачественным образованием. Маленькие уплотнения, белого цвета , последствия скопления выделяющего секрета. При закупорке протока, секрет скапливается в железах. Данная проблема носит только эстетический характер. Это не опасно для здоровья и со временем проходит само. Поэтому, если появилась белая шишка на соске, небольшого размера, без болезненных ощущений – поводов для беспокойств нет.

Иногда подобный нарост может быть симптомом и злокачественных процессов. Появление бородавок, или как их еще называет – папиллом, последствия общего заболевания, именуемого вирус папилломы человека. Лечение для него одно – хирургическое удаление.

Молочная железа выполняет важную функцию в женском организме: ей отводится роль синтеза молока для новорожденного ребенка. Иногда в сосках может возникать боль, которая связана с механическими повреждениями, физиологией или патологическими причинами. Данный симптом должен насторожить пациентку, так как в большинстве случаев он является предвестником серьезных заболеваний, таких как мастит и онкологическое новообразование.

• 1 Симптомы
  • 1.1 Тип боли
  • 1.2 Интенсивность
  • 1.3 Условия возникновения
  • 1.4 Локализация
  • 1.5 Периодичность
  • 1.6 Дополнительные симптомы
• 2 Период появления
  • 2.1 Беременность
  • 2.2 Лактация
  • 2.3 Пубертатный период
  • 2.4 ПМС
• 3 Причины
  • 3.1 Непатологические
  • 3.2 Патологические

Неприятные ощущения в груди уместно рассматривать, опираясь на тип боли, ее характер, локализацию и периодичность.

Выделяют три основных вида боли, которая может проявляться в сосках:

1. 1. Острая – усиливается при движении и ношении бюстгальтера, может сопровождаться покалываниями и чувством отечности всего соска.
2. 2. Ноющая – выражается умеренными болевыми ощущениями, которые периодически исчезают и проявляются. Такая боль тесно связана с механическим воздействием на грудь.
3. 3. Колющая и спастическая – в груди чувствуется пульсация и множество мелких покалываний, которые усиливаются при резких движениях.

Выраженность дискомфорта является одним из важных факторов при диагностике: чем сильнее болевой синдром проявляется, тем серьезнее его причина.

По интенсивности болевые ощущения классифицируют на следующие группы:

1. 1. Сильная боль – сопровождается массой дополнительных симптомов, включая повышение температуры, твердость молочных желез.
2. 2. Умеренная – развивается как ответная реакция на раздражитель, возникает периодически, но может перерастать в сильную при наличии серьезного заболевания.
3. 3. Дискомфорт и раздражение – следствия травматизма сосков или незначительного гормонального нарушения, проходят самостоятельно.

Между первопричиной боли и условиями ее возникновения прослеживается тесная взаимосвязь, что имеет немаловажное значение в дифференциальной диагностике.

Боль может проявляться при следующих состояниях:

1. 1. При нажатии – сосок отечный, а при надавливании на него чувствуется уплотнение. В состоянии покоя боль отсутствует.
2. 2. При движении или поднятии рук вверх – особенно при наличии большой груди соски могут болеть, когда совершаются различные ее колебания: бег, танцы, плавание, скачки на лошадях.
3. 3. При ношении тесного белья – сдавливаются мелкие капилляры, обменные процессы замедляются, страдают нервные окончания, сигнализирующие о необходимости нормализации кровотока.
4. 4. При касании – болевые ощущения могут быть настолько сильными и выраженными, что возникают даже при касании к молочной железе.

Дополнительным параметром может служить появление мелких вкраплений, раздражения и сыпи на груди.

Боль способна проявляться как симметрично, так и обособленно. Неприятные ощущения могут охватывать:

1. 1. Только сосок – может болеть только левый или правый, оба или по очереди.
2. 2. Всю грудь и сосок – данное состояние указывает на наличие заболевания молочной железы, чаще всего гормонального генеза.
3. 3. Всю грудную клетку – требуются немедленная диагностика и лечение.

Довольно часто боль в сосках разливается на всю грудь, затрагивая грудную клетку. Такое случается при серьезных эндокринных расстройствах, опухолях и острых воспалительных процессах.

В большинстве случаев дискомфортные ощущения в сосках связаны с гормональными изменениями в организме женщины, что происходит ежемесячно. Поэтому при сборе анамнеза учитывают периодичность боли и ее зависимость от фазы менструального цикла. Неприятные ощущения могут возникать:

1. 1. Перед менструацией – возникают за 2-3 дня до начала месячных.
2. 2. Во время месячных – развиваются в первые 3-4 дня нового цикла.
3. 3. Вне зависимости от фазы цикла – данное состояние требует немедленного обследования.
4. 4. Постоянно – сигнал наличия заболевания или неправильно подобранного белья.
5. 5. Внезапно – могут служить признаком другой патологии.

Любые неприятные ощущения в сосках, которые не проходят самостоятельно на протяжении 2-3 дней, являются поводом для похода к врачу.

Все вышеперечисленные характеристики болевых ощущений помогут доктору при сборе первичного анамнеза, так как на основании полученных данных от пациентки можно быстрее сориентироваться в дальнейшем ходе действий.

При наличии серьезных патологий могут развиваться такие дополнительные симптомы, такие как:

• повышение температуры тела - общее и местное, в районе груди;
• озноб и жар;
• появление уплотнений в груди;
• невозможность спать в положении на животе;
• раздражительность;
• выделение гноя, молозива или сукровицы из соска;
• потемнение ореолы соска, изменение его формы;
• неприятный запах выделений;
• наличие воспалительного процесса;
• психосоматические расстройства.

Подобная клиническая картина говорит о необходимости проведения диагностики и выявления истинной причины патологического состояния.

Крайне редко боль возникает внезапно и не имеет никаких предпосылок. Чаще всего неприятные ощущения связаны с различными процессами в организме, которые контролируются гормонами.

Начиная с первых дней задержки в организме будущей мамы происходят изменения, которые необходимы для благополучного развития плода. Это касается и груди, которая начинает стремительно расти и увеличиваться в размерах. Подобный физиологический процесс нужен для того, чтобы в дальнейшем синтезируемое молоко могло накапливаться и прибывать в нужных объемах.

Увеличение объема груди влечет за собой растяжение тканей, поэтому могут болеть соски. Женщина чувствует легкое жжение, дискомфорт при прикосновении, иногда отечность и жар. Обычно симптомы проходят к концу первого триместра, когда гормональный фон беременной стабилизируется. Данное состояние является вариантом нормы и не указывает на наличие патологии.

Консультация специалиста нужна тогда, когда при беременности грудь начинает сильно болеть, печь, кожа шелушится и становится грубой. Могут потребоваться специализированные средства по уходу за сосками, которые помогут снизить неприятные ощущения.

Если на первых неделях беременности отмечаются сильные боли в сосках, которые сопровождаются признаками токсикоза, но в определенный момент исчезают, женщине необходимо посетить врача. Резкое улучшение общего состояния может указывать на наличие замершей беременности, когда организм не справляется с синтезом гормонов, и плод не может полноценно развиваться. Если в период с 4-й по 10-ю неделю соски болели сильно, но потом боль резко прошла и не проявляется впредь, это считается поводом для дополнительного посещения специалиста.

После прихода молока грудь становится тяжелой и увеличенной, что считается нормой. Кормление в первые сутки после рождения ребенка является достаточно травматичным, так как неподготовленная кожа сосков при механическом надавливании может трескаться, кровоточить и болеть.

В период кормления важно контролировать, как ребенок захватывает сосок. Если данная манипуляция осуществляется неправильно, болевые ощущения могут сохраняться не только во время кормления, но и после него. Сосок должен укладываться ребенку на язык, а губы малыша - плотно прилегать к ореолу. Обычно спустя 1-2 недели лактация налаживается, а кожные покровы сосков становятся более грубыми.

Если ребенок плохо берет грудь или наедается меньшим количеством молока, излишки следует удалять механическим способом с помощью рук или молокоотсоса. В противном случае постоянно пребывающее молоко приведет к закупорке протоков, что повлечет за собой развитие мастопатии, уплотнений, болей и высокой температуры.

Период полового созревания девушки включает начало менструального цикла и роста молочной железы. Данные процессы активизации половой системы указывают на готовность организма к репродукции. Родителям важно следить, чтобы в груди подростка не было никаких уплотнений, болей, отечности, а любые жалобы ребенка рассматривать вместе с врачом.

На фоне гормональной перестройки могут возникать патологии молочной железы, вызванные неправильной работой эндокринной системы. Особенно это касается подростков с лишним весом и дефицитом йода, а также склонностью к сахарному диабету.

Бюстгальтеры покупают по мере увеличения груди, так как неправильно подобранное белье в период активного роста молочной железы также может спровоцировать развитие ряда патологий.

Когда яйцеклетка осталась неоплодотворенной и у организма нет необходимости готовиться к развитию эмбриона, происходит перестройка гормонов, которая сигнализирует о начале нового цикла и менструации. В этот период соски могут набухать, грубеть, болеть, а грудь - увеличиваться в размерах.

Такое состояние является нормой, если отсутствуют другие сопутствующие симптомы. Обычно на 2-й - 3-й день нового цикла дискомфорт и боль исчезают сами по себе, не требуя дополнительных мер.

Все причины, которые могут провоцировать болезненные ощущения в сосках, разделяют на две категории - патологические и непатологические:

• в первом случае боль является следствием прогрессирования заболевания, лечением которого стоит заняться как можно быстрее;
• во втором - болевой синдром связан с влиянием внешних факторов, которые не являются предвестниками какой-либо патологии.

Особенность непатологических причин состоит в том, что они провоцируют появление периодической и умеренной боли, которая способна проходить самостоятельно, без сторонней помощи. Если такового не произошло даже после устранения того или иного фактора, требуется консультация маммолога.

Самыми распространенными причинами этой группы являются:

1. 1. Неправильно подобранное белье, которое сдавливает молочную железу.
2. 2. Механическое повреждение груди при беге или резких движениях.
3. 3. Естественные гормональные изменения в организме (беременность, менструация, пубертатный период).
4. 4. Ношение сдавливающей одежды: корсеты, утяжки, бандажи.
5. 5. Прием препаратов (оральные контрацептивы), которые провоцируют искусственное изменение гормонального фона.
6. 6. Отсутствие должной гигиены молочной железы.

Заболевания молочной железы могут развиваться по разным причинам, но чаще всего проблема кроется в гормонах. Именно сбои в эндокринной системе провоцируют появление патологий груди, которые сопровождаются болезненностью сосков, наличием выделений, отечности и припухлости:

Заболевание	Причины	Характеристика
Новообразования злокачественные (рак) и доброкачественные	Гормональный сбой, ношение тесного белья, наличие застойных процессов в груди, проблематичная лактация	Сильная боль в груди, отечность, припухлость соска, шишки и уплотнения, гнойные или кровавые выделения, боли в подмышечной области
Психическое расстройство	Воздействие сильного стресса, при котором вырабатывается большое количество гормонов	Острая, приступообразная боль в груди, сосках и грудной клетке
Эндокринные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз	Нарушения в работе гормональной системы	Боли в сосках в начале цикла, их потемнение и огрубение, ряд дополнительных симптомов
Сопутствующие заболевания	Межреберная невралгия, травмы грудной клетки, хронические болезни грудины	Боль в сосках развивается из-за раздражения нервных рецепторов, которые сочленяются с более крупными нервными окончаниями грудной клетки
Мастит	Прогрессирование воспалительного процесса в молочной железе, вызванное попаданием патогенных микроорганизмов	Высокая температура, острая боль в груди, уплотнения

Определить, что именно происходит в организме, и проследить зависимость болей от воздействия гормонов самостоятельно невозможно. Для этого требуется пройти комплексную диагностику, после чего получить оптимальное лечение.

Частая болезненность сосков, не связанная с фазой цикла, довольно опасна, так как указывает на наличие серьезной патологии. Так проявляется рак груди, побороть который можно только при ранней диагностике. Это обусловливает необходимость ежегодного прохождения диспансеризации и осмотра молочных желез маммологом. В группу риска попадают женщины, завершающие лактацию, а также пациентки в период менопаузы, когда гормональный фон нестабилен.