В онкологии нет лекарств куда обращаться

Лечение онкологической болезни отнимает у больных и их близких немало времени и сил. Однако государство поддерживает пациентов, предоставляя им льготы, в том числе бесплатные лекарства.

Бесплатные лекарства онкобольным без инвалидности

Право на получение бесплатных медицинских препаратов есть не только у больных раком, оформивших группу инвалидности. Люди, которые находятся на амбулаторном лечении и не имеют статус инвалида, тоже могут получить нужные лекарства в аптеке по рецепту врача. Инкурабельным больным предоставляются также перевязочные материалы. Данные права закреплены в Постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890.

Это региональная льгота, а значит, обеспечение онкобольных лекарствами производится по месту их регистрации. Перечни препаратов, положенных при онкологии, устанавливаются отдельно в каждом субъекте РФ. Полный список бесплатных лекарств, которые доступны именно в вашем регионе, можно найти в приложениях к территориальной программе гос. гарантий бесплатного оказания медпомощи.

Председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко отмечает, что с 2018 года в территориальном правиле появились послабления. Если больной переезжает из одного региона в другой, ему нужно просто обратиться в онкодиспансер по месту жительства. Там окажут всю необходимую помощь и выпишут рецепт на лекарства. Это касается также наркотических и психотропных веществ — сильнодействующих обезболивающих. Их тоже выпишут при наличии медицинских показаний. При этом регистрация онкобольного не будет играть никакой роли.

В рецептах врачи обычно указывают международное непатентованное наименование лекарств. Это значит, что вместо дорогостоящего зарубежного препарата в аптеке могут выдать более дешевый дженерик. Но если у пациента есть индивидуальная непереносимость или другие особенности, то по решению врачебной комиссии лекарства будут выписывать по торговому названию.

Рецепты выписывают на специальных бланках. Как правило, срок годности рецепта — один месяц, но для некоторых препаратов он короче. Обратиться за лекарством в аптеку надо в пределах этого срока. Если выписанного средства не оказалось в наличии, сотрудники обязаны взять документ на отсроченное обслуживание и предоставить препарат в течение 10 рабочих дней (или 15, если рецепт выписан по решению врачебной комиссии). Если по каким-то причинам лекарство не отдают в указанные сроки, нужно жаловаться в Росздравнадзор, а в дальнейшем, если проблема не разрешилась, — обращаться в прокуратуру.

Обеспечение онкобольных инвалидов лекарствами

После оформления инвалидности онкологические больные могут по рецепту получать лекарства из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). В 2019 году в него вошли несколько сотен пунктов, что закреплено в Распоряжении Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 2738-р. Инвалидность — федеральная льгота, поэтому нужные средства можно получить в любой точке страны.

Как получить необходимые лекарства, входящие в список ЖНВЛП? Для этого пациент должен предоставить врачу поликлиники пакет документов:

паспорт;
СНИЛС и полис ОМС;
мед. карту;
справку из Пенсионного фонда РФ, подтверждающую наличие социального пакета;
документ, подтверждающий инвалидность.

На основании этих документов лечащий врач имеет право выписать рецепт. Если данные онкобольного занесены в Федеральный реестр инвалидов, то при повторном обращении с собой будет достаточно взять только паспорт.

Какие лекарства онкобольным должны выписывать бесплатно? Специалист может назначить препараты не только от рака, но и от других заболеваний и сопутствующих проблем. Например, средства от болезней сердечно-сосудистой системы или сахарного диабета. Если эти препараты входят в перечень ЖНВЛП, их тоже можно получить по льготе.

К сожалению, лекарства для онкобольных бесплатно в 2019 году по-прежнему можно получить не в любой аптеке. Только в пунктах, участвующих в государственной программе обеспечения граждан льготными препаратами. Поэтому лучше уточнить, выдадут ли положенные вам медикаменты по рецепту, перед походом в ту или иную аптеку.

Инвалид может отказаться от льготы и получать ежемесячную денежную компенсацию. В 2019 году она составляет около 850 рублей. Отказ от федеральной программы не влияет на региональную. Это значит, что онкопациент сможет получать бесплатные медикаменты по месту прописки из списка, утвержденного в регионе.

Препараты для лечения больных с редкими онкологическими заболеваниями

В России в отдельную категории выделены пациенты с редкими болезнями, которые встречаются с частотой в один случай на 10 тысяч человек. В эту группу входят люди со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.

Перечень льготных лекарств для этой категории граждан указан в приложении № 3 к Постановлению Правительства РФ от 26 ноября 2018 г. № 1416 и включает препараты:

флударабин;
ритуксимаб;
иматиниб;
бортезомиб;
леналидомид.

Люди с онкологическими заболеваниями имеют право на бесплатную медицинскую помощь и лекарственные средства. Зная свои права, можно значительно ускорить путь к выздоровлению. Тем более, что списки льготных препаратов ежегодно расширяются, увеличивается число медицинских манипуляций для больных со злокачественными опухолями. Эти нововведения действительно помогают пациентам бороться с болезнью.

Фото: Петр Ковалев/ИТАР-ТАСС/Интерпресс

Анализ судебной практики в России показывает, что чаще всего судьи рассматривают два типа дел о лекарствах для онкобольных: когда пациент просит компенсировать ему деньги за положенные бесплатно препараты, которые ему пришлось закупать за свой счет, или оспаривает отказ выдать лекарства бесплатно или выписать рецепт на него.

Когда онкобольной имеет право бесплатно получить лекарство?

В качестве примера Лада Короткова привела решение судебной коллегии областного суда в Ивановской области: пациент проходил лечение в онкоцентре имени Блохина, где ему выписали препарат стоимостью 200 тысяч рублей. Он приобрел лекарство за свой счет и начал его прием, а позже попросил Ивановский областной диспансер созвать врачебную комиссию, которая бы решила — назначать ли ему и дальше этот препарат.

Врачебно-консультативная комиссия постановила продолжить прием лекарства, но местный департамент здравоохранения отказался выдать его — якобы применение препарата не было назначено в установленном порядке. Пациент обратился в суд, и тот решил дело в его пользу. Департамент обжаловал это решение, но и суд второй инстанции оказался на стороне пациента. Почему? Потому что пациент обратился с рекомендациями онкоцентра в областную больницу и попросил назначить комиссию, а еще — потому что даже если препарата нет в перечне ЖВНЛП, то это не должно ущемлять права онкобольного.

Но есть и другой нюанс: рекомендации федеральных онкологических центров по поводу препаратов не являются обязательными для больницы, где лечится пациент, подчеркнула Короткова. Решающим документом в этом случае становится протокол врачебной комиссии, который должен быть составлен по всем правилам, описанным в приказе Минздрава 502н. Суд обращает внимание на оформление протокола и может не принять его в качестве доказательства, если в документе нет даты или подписей всех участников комиссии. Это важно и для самой больницы — внимательное отношение к оформлению таких документов позволит снять риск наступления ответственности для учреждения.

Кто должен выплатить компенсацию пациенту?

В случае если пациент оказался вынужден покупать лекарства за свой счет, суд решает компенсировать ему расходы. Кто будет отвечать — зависит от ситуации. Если был необоснованный отказ выписать пациенту рецепт, то ответственность за это ложится на лечебное учреждение, оно и должно выплатить компенсацию. Если лекарства не было в аптеке, то эта обязанность фармацевтических организаций, которые выиграли конкурс на поставку услуг. Если не был заключен государственный контракт на поставку лекарств, то компенсацию выплачивает уполномоченный орган субъекта РФ, а если средства не перечислили по межбюджетному трансферу, то ответственность ложится на распорядителя (орган власти, отвечающий за распределение бюджетных средств. — Прим. ТД).

Краевая больница, где он несколько лет состоит на учете, созвала консилиум врачей, которые решили назначить ему этот препарат. Городская поликлиника выписала рецепт на одну упаковку препарата, ее хватило на месяц. Когда пациент в следующий раз пришел в поликлинику за лекарством, то ему отказали, заявив, что рецепт ему должен выдать врач-гематолог, а его в штате больницы нет.

Представитель краевой больницы подтвердил, что пациент нуждается в лечении именно этим препаратом, но добавил, что решение комиссии выдали пациенту на руки, а потому требования к ним необоснованны. Поликлиника заявила, что даже первый рецепт был ошибкой, поскольку в их штате нет врача-гематолога. Представитель фонда ОМС, которого привлекли в качестве третьего лица, потребовал назвать ответчиком министерство.

В итоге суд решил, что раз решение о назначении препарата выписала краевая клиническая больница, то это она должна выписать рецепт и обеспечить пациента лекарством. Препарат должен закупаться за счет бюджета Алтайского края.

Больше текстов, фотографий и новостей — в нашем Телеграме.

Пришлите нам свою новость в чат-бот в Телеграме.

В Краснодаре после сильного дождя пассажиров трамвая эвакуировали на лодке
Как проходит комиссия по трансгендерному переходу?
Все жители Москвы с 16 июля смогут бесплатно сдать тест на коронавирус
Сенаторы предложили запретить вступать в браки и усыновлять детей гражданам, которые совершили трансгендерный переход
Оренбургской многодетной матери вернули детей после жестокого изъятия. Прокуратура признала действия властей незаконными

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

О фонде
Контакты
Отчеты
Для НКО
Персональные данные
Пожертвовать
Стать волонтером
Частые вопросы

ВКонтакте
Facebook
Twitter
Telegram
Instagram
Youtube
Flipboard
Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.

Знать свои права и уметь их защищать – крайне важный навык, особенно в контексте тяжелой болезни. Юридическая служба “Ясного утра” подготовила материал, где освещены основные права онкологических пациентов. В первой части статьи – о праве онкобольных на своевременное лечение, на бесплатные лекарства и обезболивание, праве на больничный и на полную информацию о состоянии своего здоровья.

Как и любой другой пациент, онкологический больной имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, возможных методах лечения, их побочных эффектах и прогнозе развития заболевания. Во-первых, это означает, что пациент всегда может просить разъяснений о своем заболевании у лечащего врача. Во-вторых, больной имеет право сам или с помощью своего законного представителя знакомиться с медицинскими документами, их копиями и выписками из них (1).

Согласно закону, условием любого медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие пациента. Перед началом лечения врач должен предоставить больному полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, риске, возможных вариантах лечения, их последствиях и предполагаемых результатах. Пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения на любом из этапов, если речь не идет об оказании экстренной помощи (2).

Большой объём медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика. Объём программ ОМС различается в разных регионах. Точный объём бесплатной помощи можно узнать в страховой компании, выдавшей полис. Если в фонде подтвердили, что получить какую-то услугу можно бесплатно, нужно обращаться в администрацию лечебного учреждения для получения направления.

Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 14 календарных дней после гистологической верификации или 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология не нужна (1). Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований также регламентированы законодательством. В случае нарушения сроков можно жаловаться в вашу страховую компанию или региональный орган здравоохранения. Лечение можно получать как в региональных, так и в федеральных медицинских центрах.

Онкологические пациенты имеют право на лекарственное обеспечение из регионального перечня льготных лекарственных препаратов. Списки лекарств утверждены в Территориальной программе госгарантий и могут отличаться в зависимости от региона проживания. Пациенты с установленной инвалидностью могут получать лекарства как из регионального, так и из федерального перечня препаратов одновременно (1). При этом, онкопациенты с инвалидностью могут бесплатно получать лекарства из федерального списка при условии сохранения “соцуслуг” в любом из регионов России вне зависимости от его места проживания и прописки. Для получения рецепта достаточно обратиться в поликлинику с пакетом документов (2).

Высокая стоимость или отсутствие необходимых медикаментов в аптеках не является основанием для отказа в выписке рецепта. Если выписанного лекарства нет в наличии, аптека обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней (15 – если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) с даты обращения обеспечить пациента выписанным препаратом (3).

Если врач отказывает в выписке лекарства, показанного пациенту, обратитесь к главному врачу больницы и в вашу страховую компанию (контакты страховой указаны на полисе ОМС). Возникли проблемы с отсутствием препарата в аптеке? Обратитесь с жалобой в региональный орган здравоохранения и территориальный орган Росздравнадзора.

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) включает применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, ресурсоемких методов лечения с научно-доказанной эффективностью. При наличии медицинских показаний и заключения медицинской комиссии её также можно получить бесплатно – как в федеральных медицинских центрах, так и в региональных учреждениях здравоохранения (1). Однако следует учитывать, что срок ожидания госпитализации при оказании ВМП законодательством не установлен.

Право на облегчение боли имеет каждый пациент (1). Получить обезболивающие препараты можно как амбулаторно, так и в стационаре. Выписать рецепт на обезболивающие (в том числе, содержащие наркотические вещества) может онколог, врач-терапевт, врач общей практики или фельдшер в случае, если в вашем населенном пункте нет учреждений здравоохранения, кроме фельдшерского пункта (2).

Диагностирование онкологического заболевания, равно как и установление инвалидности, не является основанием для увольнения сотрудника (1). Трудовые права онкологических пациентов не отличаются от прав других граждан, при этом онкопациенту полагается листок нетрудоспособности. Оформить больничный можно как на стадии диагностики, если состояние здоровья пациента не позволяет ему работать, так и в момент постановки диагноза и начала лечения.

Если клинический и трудовой прогноз, по заключению врача, благоприятный, и онкологический пациент в ближайший год сможет вернуться к работе, больничный разрешено продлевать на срок до 10 месяцев. Неблагоприятный прогноз лечения означает, что процесс выздоровления будет непростым и может занять более года. В этом случае лечащий врач в срок, не превышающий 4 месяцев от даты начала нетрудоспособности, должен направить пациента на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности. Присвоение инвалидности не лишает пациента права пользоваться листком нетрудоспособности (2).

Листок нетрудоспособности можно оформить и в случае, если пациент – не вы, а ваш близкий родственник – ребенок или взрослый. Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за детьми в возрасте до 18 лет при их болезни, связанной со злокачественными новообразованиями, выдается за весь период лечения. В случае болезни ребенка старше 15 лет или взрослого члена семьи больничный выдается на срок до 3 дней по каждому случаю заболевания при амбулаторном лечении. По решению врачебной комиссии срок может быть продлен до 7 дней (3).

Возникли проблемы с продлением больничного? Можно направить жалобу главному врачу поликлиники, в департамент здравоохранения региона, в Росздравнадзор или в вашу страховую компанию (контакты страховой указаны на полисе ОМС).

Мария, здравствуйте. К сожалению, промежуточного звена между основным лечением и паллиативным (хосписная помощь) в России действительно нет, но это не значит, что нет возможности совмещать необходимое лечение для Вашего отца.

Если помощь бригады скорой помощи оказывается неэффективной, требуется вызвать ее повторно и настаивать на госпитализации. Если они отказываются, следует попросить врача представиться, записать номер наряда, номер автомобиля, попросить письменный отказ от госпитализации, напомнить о том, что за неоказание помощи больному, повлекшему вред здоровью (средней тяжести, тяжкий) пациента или его смерть, установлена уголовная ответственность по ст. 124 УК РФ "Неоказание помощи больному".
Если ситуация не меняется — звонить диспетчеру скорой, и, ссылаясь на угрозу жизни и неоказание помощи больному, настаивать на госпитализации.
Если не удается решить вопрос — просить соединить с заведующим врачом скорой помощи и обсуждать эту ситуацию с ним.
В случае неудачи — следует обратиться на горячие линии страховой медицинской организации, выдавшей пациенту полис ОМС, регионального органа здравоохранения (Депздрав, Минздрав региона, Комитет здравоохранения и т.д.), территориального органа Росздравнадзора РФ (=Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения) по конкретному региону.

Также обратитесь в круглосуточную консультацию врача и медицинской сестры Первого московского хосписа для получения срочной медицинской консультации: (499) 245-00-03, а также (499) 245-41-06, (499) 245-00-09.

А также пожалуйста, позвоните нам на линию по номеру 8-800-100-01-91 и попросите соединить Вас с медицинским юристом, он может подсказать, какие еще действия Вы необходимо предпринять, чтобы Вашего отца срочно госпитализировали для оказания необходимой медицинской помощи.

Новый приказ Минтруда активно "шагает" по России, вычеркнув из списка женщин с удалённой молочной железой 1-ой и 2--ой степени рака, вычеркнув из списка социальной помощи государства ( потому что инвалидами 3гр. они по приказу теперь не признаются), почти вычеркнул из жизни. После операции дано 4 месяца, чтобы успеть пройти тяжелейшее лечение, после которого тоже нужно лечение. Многие за это время не успевают. В условиях нехватки рабочих мест "ходить на больничные" нецелесообразно. Всё пускается на "как получится". На сайте Медико - социальной экспертизы сказано, что "средняя продолжительность жизни больных раком молочной железы составляет 12 -24 месяца". Значит, в курсе. Так на ком экономят? Ваши жёны, сёстры, мамы,бабушки, подруги стремящиеся выжить, уже "списаны"как "испорченный продукт. Даже, если с вашими близкими этого ещё не произошло, то уберегите их от этого бессовестного приказа, поставив подпись.

Страница 1 из 2 12

Отказ в химиотерапии в связи с отсутствмем препарата

1. Если химик согласен применять препарат, купленный на стороне, то купить (наш химик категорически не соглашалась). Если в своем городе нет, то надо ехать в другой, где продают, узнать можно через интернет.
2. Договориться сделать очередную химию в платной клинике, где препарат есть. Найти можно тоже через интернет, записаться по телефону.
(я гонял в Москву за лекарствами для химиотерапии)

В каждом конкретном случае по-разному. Нам говорили, что плюс/минус одна неделя - не критично. Если больше, то возможны проблемы. Как у Вас я не знаю, это надо узнавать у своего химика.

С уважением,
Юрий.

Существует еще БЕСПЛАТНЫЙ рецепт, по которому получают лекарство в специальной аптеке для льготников (по инвалидности). Попробуйте узнать у врача про этот вариант. В онкодиспансере может не быть лекарства, а в льготной аптеке может оказаться.

Если не было лекарства, я обзванивал максимальное число аптек (цена на препарат колебалась в разы), выяснял, где цена минимальная, покупал препарат, приносил в онкодиспансер и мне его капали. Как правило, минимальная цена была в аптеке, которая привозила мне лекарство "под заказ" из Москвы. Я специально звонил в Москву оптовикам, что бы узнать, действительно ли розничная цена может в одном городе в разы отличаться в разных аптеках. Выяснилось, что может, ибо жадность торгующих беспредельна.
Попробуйте узнать по аптекам, может кто привезет Вам из Москвы с минимальной наценкой.

Попробуйте узнать по аптекам, может кто привезет Вам из Москвы с минимальной наценкой.

Есть вполне достойные аптеки, где фальсификат исключен в принципе.

Добавлено через 2 минуты

Но вообще хотелось бы уточнить по самому сюжету.
С диагнозом, как понимаю, вы чуть ошиблись, не М43, а С43.
А помимо дакарбазина и прочей конвенциональной химиотерапии вообще рассматривались какие-то иные варианты? Имеется в виду лечение таргетными препаратами.

Есть вполне достойные аптеки, где фальсификат исключен в принципе.

Добавлено через 2 минуты

Простите, что вмешиваюсь.

Живу в ближайшем подмосковье. У нас в онкоотделении поликлиники осталось 2 специалиста - онкогинеколог и еще какой-то.
Остальные уволились.
Поэтому всех пациентов (с любым раком) отправляют к оставшимся и записываться нужно за несколько недель.
Потом они дальше перенаправляют. До положенного по закону лечения можно просто не дожить.
Когда я это поняла, побежала на платные консультации в Москве. Выбрала место и прооперировалась.
А если бы по месту жительства добивалась лечения по ОМС, до сих пор ждала бы в очередях.
Так что не только у вас прошлый век.
Советую не ждать и не качать права (потом покачаете), а искать ЛЮБЫЕ способы, чтобы скорее продолжить лечение.

Из основных препаратов для ПХТ сам покупал дексаметазон. А вот соседи(с острым лейкозом) по отделению покупали Цитарабин(Цитозар) десятками грамм.(ездили в Москву) Врачи были безусловно "за", так как незапланированная пауза в лечении лейкозов/лимфом ничего хорошего не сулит.
Когда я лечился от ЛХ врачи рекомендовали самостоятельно найти "Натулан" для BEACOPP. "Натулан" в то время в России временно отсутствовал и его заменяли Дакарбазином.(по мнению врачей эта замена неравноценна)

По моему опыту - врачи всегда были "за".

На лечение пока хватило своих сбережений. Но родственники и друзья активно предлагали помощь, ели бы своих не хватило, воспользовалась бы.
Если речь о спасении жизни, выбора нет.
От государства помощи не будет.

Еще раз повторюсь : не нужно ни куда выбираться.

В Москве владелец аптеки идет к оптовику, берет лекарство по оптовой цене, добавляет свою московскую розничную наценку и продает в Москве лекарство по московской розничной цене.

В Ростове или в Крыму владелец аптеки связывается по телефону или по электронной почте с московским оптовиком, берет лекарство по той же оптовой цене, добавляет свою ростовскую или крымскую розничную наценку и продает в Ростове или в Крыму лекарство по местной розничной цене.

Для начала, местная провинциальная розничная цена может оказаться даже ниже московской, т.к. покупательная способность в провинции ниже чем в Москве.

Для провинциального аптекаря не зазорно брать у оптовика и по одной упаковке умеренно дорогого лекарства. И явно есть налаженные каналы доставки. Вплоть до проводников железной дороги и стюардес самолетных. И низкую наценку устанавливать не зазорно. Курочка по зёрнушку клюёт.

Проверенно на мне. Я нашел аптеку, где мне неоднократно "под заказ" привозили (даже без предоплаты) оксалиплатин по весьма умеренной цене - не выше розничной московской. (Цены сравнивал по Интернету, звонил оптовику - дистрибьютеру, завозившему оксалиплатин в Россию , и спрашивал по какой цене они продают его владельцам аптек - объяснил, что боюсь подделки и хочу выяснить , - покрывает ли розничная наценка расходы аптеки, не слишком ли маленькая розничная цена).

Опасения купить подделку не могут в данном случае повлиять на принятие решения о покупке. Ведь подлинность лекарства не зависит от того взял ли владелец аптеки у оптовика целый ящик или одну упаковку.

Вам, конечно, самим решать , стоит ли ждать ответа на Вашу жалобу или параллельно за свои деньги продолжить лечение. Тут советы не гоже давать. У каждого из нас разное материальное положение.

Анна Курская, РИА Новости

Онкологические больные по закону имеют право на бесплатные лекарства, однако на практике им не всегда удается их получить. Если пациенту в аптеке не выдают лекарство по бесплатному рецепту, или врач не выписывает нужный препарат – это не повод опускать руки, у больных сегодня есть способы успешно отстаивать свои права на необходимое лечение, утверждают эксперты.

Врачи, которые заинтересованы в том, чтобы лечить пациента качественно, самыми современными методами, под давлением местных органов здравоохранения нередко выбирают наиболее дешевые методы лечения в ущерб качеству. Цена вопроса – человеческая жизнь – делает эту проблему особенно острой. Больным нельзя мириться с нарушением своих прав, тем более, что у них есть возможность повлиять на ситуацию, считают защитники прав пациентов.

Сегодня обязанность по оплате лекарств для льготников лежит на региональных органах здравоохранения. К сожалению, не все регионы с одинаковым успехом решают эту задачу, выделяя средства из своего бюджета и контролируя их расход.

В большинстве краев и областей правозащитники, как правило, фиксируют не более десятка нарушений выдачи бесплатных лекарств в год. Но есть места, где картина с лекарственным обеспечением онкобольных выглядит тревожно.

Печальное лидерство здесь принадлежит Московской области, где по данным правозащитников за 2012 год было зафиксировано 133 случая отказа в предоставлении больному лекарства. Для сравнения, в соседней Москве, которая находится на втором месте в стране по числу отказов, за год было отмечено всего 47 подобных случая. В Нижегородской области – 23 (статистика отказов).

Рецепт есть, лекарства нет

Правозащитники часто сталкиваются с жалобами пациентов на то, что они не могут получить в аптеке лекарство по бесплатному рецепту: препарата там просто нет. Пациент приходит в аптеку раз за разом в надежде, что лекарство появится. А драгоценное время безвозвратно уходит…

Здесь надо отметить, что врачи выписывают рецепты на лекарства только по международным непатентованным названиям (по формулам). И если в аптеке нет оригинального лекарства, то по рецепту должен быть предоставлен другой препарат с тем же непатентованным названием.

К сожалению, нередко больные сталкиваются с более сложной ситуацией. Врач, зная, что в аптечной сети отсутствует тот или иной препарат, умышленно его не выписывает, а предлагает пациенту менее действенные варианты лечения. Либо вообще ничего не предлагает, а советует ждать. И это происходит тогда, когда промедление буквально смерти подобно.

Рецепт не выписывают

Сегодня медицина в регионах развивается по пути создания центров высокотехнологичной медицинской помощи в крупных городах, куда пациенты съезжаются для лечения и получения консультаций. Однако по возвращении домой их подстерегает новая проблема. Случается, что врач в федеральном центре рекомендовал больному конкретное противоопухолевое лекарство, но лечащий врач по месту жительства отказывается выписывать на него рецепт.

Рекомендации федеральных учреждений здравоохранения не имеют обязательной силы для лечащего врача. Ведь именно лечащий врач, в конечном итоге, несет ответственность за результаты лечения. Поэтому ему принадлежит право принятия решений об избрании той или иной лечебной тактики.

Если в Москве и ряде других регионов, даже не самых богатых, с лекарственным обеспечением нет особенных проблем, то есть территории, подобные указанным выше, где врачей вынуждают экономить бюджетные средства. В результате оригинальные препараты заменяются на дженерики, а схемы лечения, предложенные федеральными медцентрами, меняются.

Если врач не выписал нужное лекарство, и есть сомнения в объективности его рекомендаций, то пациенту нужно получить очную или заочную консультацию в другом онкодиспансере или федеральном учреждении здравоохранения, советует Николай Дронов.

Большую помощь онкобольным в спорных ситуациях оказывают общественные организации по защите прав пациентов. Можно обратиться туда за помощью и советом. В 70% случаев тем, кто это сделал, удается помочь, отмечают правозащитники.

В целом, государство должно искать новые формы обеспечения онкобольных необходимыми лекарствами, считают эксперты.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Читайте также: