Узи показало опухоль а кт нет

Заболевания брюшной полости требуют комплексной диагностики. Врачи не ограничиваются лабораторными анализами, в обязательном порядке будет назначено УЗИ, а также может понадобиться КТ, МРТ и другие исследования.


УЗИ и КТ относятся к неинвазивным методам диагностики. Они проводят визуализацию внутренних органов человека без нарушения целостности кожных покровов или использования зонда. Благодаря такому обследованию врач сможет обнаружить воспалительный процесс, новообразование и другие изменения в органах и назначить эффективное лечение.

Рассмотрим, какой из методов наиболее информативен при постановке диагноза.

Отличия процедур

УЗИ – это метод визуализации органов и тканей с использованием звука высокой частоты, который не воспринимает человеческое ухо. Он вырабатывается датчиком, который врач ставит на поверхность тела. Ультразвук проникает через большинство тканей человеческого организма, и частично отбивается в зависимости от их плотности. Эта часть улавливается тем же датчиком. Он отправляет полученные данные в компьютер, где они проходят обработку и выдаются на экран в форме изображения.

УЗИ позволяет провести исследование брюшной аорты и сосудов в режиме доплера. В нем аппарат улавливает различную направленность тока крови. Это позволяет его использовать для диагностики полости сердца и крупных сосудов. Иногда под контролем УЗИ проводят диагностические вмешательства (пункции, биопсии).


УЗИ желудка

Компьютерная томография (КТ) – это рентгенологический метод исследования, для проведения которой используется ионизирующее излучение. Пациенту делается серия снимков в аппарате, которые с помощью специального программного обеспечения обрабатываются и выдаются в форме трехмерного изображения.

Для повышения информативности КТ используются контрастные вещества, которые поглощают рентгеновское излучение и выборочно накапливаются в разных типах тканей. Это позволяет широко применять методику для обнаружения сосудистых патологий, онкологических процессов.


Принцип КТ

Противопоказания

УЗИ брюшной полости не имеет противопоказаний, кроме ситуаций, которые сделают процедуру неинформативной.

Нельзя проводить УЗИ, если кожные покровы в зоне контакта с датчиком сильно травмированы, например, имеются раны, ожоги или воспалительный процесс.

Томография брюшной полости имеет более обширный перечень противопоказаний:

  • Период беременности. Рентгеновское излучение может негативно сказаться на развитии ребенка.
  • Чрезмерная масса тела. Нельзя помещать в аппарат пациента весом более 180 кг.
  • Запрещено использовать контраст при наличии аллергии на него, либо при почечной недостаточности, сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.
  • Детский возраст и невозможность лежать неподвижно.
  • Клаустрофобия, высокая тревожность.
  • Наличие судорог.

Как УЗИ, так и КТ не имеет смысла планово проводить, если пациент наелся перед процедурой, либо наблюдается повышенное газообразование в кишечнике, что ухудшает информативность диагностики. Но в экстренной ситуации, при резком ухудшении самочувствия больного этим можно пренебречь.

Безопасность


Компьютерная томография использует ионизирующее излучение. Оно в высоких дозах может приводить к разрушению клеток, мутации ДНК и нарушению работы важных систем организма. У пациентов после массивного облучения наблюдается угнетение дозревания форменных элементов крови в костном мозге, снижение стойкости к инфекционным возбудителям, разрывы стенок кровеносных сосудов. В отдаленной перспективе значительно чаще развиваются онкологические процессы.

Важно Достоверно установлено, что рентгеновское излучение может навредить развитию плода. Поэтому проведение КТ в период беременности возможно только по жизненным показаниям.

Доза излучения, которую получает пациент во время проведения КТ, представлена в следующей таблице:

Грудная клетка 11мЗв
Органы брюшной полости 14мЗв
Органы малого таза 9,5мЗв
Голова 2мЗв
Конечности 0,5мЗв
Грудной или поясничный отдел позвоночника 5мЗв


Максимальной безопасной дозой для человека считается 20 мЗв. При наличии онкологических патологий этот показатель возрастает до 50 мЗв. Поэтому нежелательно делать КТ органов брюшной полости чаще 2 раз в год.

Ультразвуковая диагностика считается абсолютно безопасной для пациента. Ее можно без ограничений проводить в период беременности или кормления грудью, при наличии сопутствующих патологий. Нет данных, что она дает осложнения или провоцирует развитие новых заболеваний.

Справка УЗИ можно проводить неограниченное количество раз. Она не провоцирует развитие новых заболеваний, и не обостряет течение старых. В виду безопасности процедуру УЗИ делают детям для диагностики заболеваний ЖКТ.

Что выбрать?

Что выбрать, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию, решает лечащий врач на основании клинической картины и ранее проведенных анализов. Специалист оценивает анамнез и симптоматику, что помогает заподозрить негативные изменения в организме.

Часто изначально назначают УЗИ, как более простой и доступный метод. Если полученной информации будет недостаточно, то тогда пациента направляют на КТ.

УЗИ выбирают при подозрении на такие заболевания:

О том, видно ли на УЗИ рак желудка написано в отдельной статье.

КТ лучше выбрать при следующих заболеваниях:

Стоимость

Необходимо отметить, что КТ значительно дороже УЗИ.

Справка В России по полису ОМС пациенту могут пройти оба исследования бесплатно по направлению от врача (в течение 3 месяцев). О его наличии необходимо сообщать персоналу при записи на диагностику. В некоторых клиниках возможны очереди на несколько недель наперед (особенно на КТ).

Заключение

Ультразвуковая диагностика и компьютерная томография активно используются в повседневной практике, помогая диагностировать различные заболевания пищеварительной системы. Но УЗИ больше подходит для обнаружения воспалительных или дегенеративных патологий печени, поджелудочной железы или билиарной системы. А КТ стоит отдать преимущество, если есть подозрение на патологию кишечника, желудка, сосудистое или онкологическое заболевание.

А проводили ли вам УЗИ или КТ органов брюшной полости? Насколько информативными оказались обследования? Поделитесь своим опытом с другими читателями в комментариях.

Компьютерная томография – современной инструментальный метод диагностики, который предназначен для выявления онкологических процессов, в том числе, метастаз – отдельных раковых клеток, которые распространяются из одного участка организма в другие ткани и органы, а также многих других патологий. Интенсивная метаболическая и митотическая активность обеспечивает быструю распространенность раковых клеток и поражение организма.

Изображение, которое создает компьютерная томография, показывает признаки объемных образований и даже самые мелкие метастазы, распространенных на соседние органы. Разрешающая способность томографа не ограничена типом ткани, результаты также точны при обследовании любых органов, костных структур и мягких тканей.

Но актуально ли использовать КТ при раке? Однозначно да, данная технология подробно показывает патологические образования размером от миллиметра. Онкологи назначают компьютерную томографию с целью уточнения диагноза, а также решения о дальнейшие тактики лечения.

Компьютерная томография эффективно выявляет опухоли и метастазы в следующих органах и системах:

  • Головном мозге;
  • Легких и бронхах;
  • Позвоночнике;
  • Органах брюшной полости;
  • Органах малого таза;
  • Кишечнике;
  • Кожном покрове;
  • Мягких тканях;
  • Сосудах;
  • Лимфоузлах;
  • Костях.

В онкологической клинике Юсуповской больнице имеется один из наиболее современных и функциональных диагностических методов - мультиспиральный компьютерный томограф, который позволяет выявлять злокачественное образование еще на стадиях зарождения. Отличие таких томографов от спиральных – наличие огромного количества рядов детекторных элементов.

Наличие такого оборудование– это новый уровень результативности медицинской диагностики, достигнутый благодаря повышению качества построения мультипланарных и объемных моделей обследуемых зон. Онкологи в обязательном порядке назначают МСКТ при малейшем подозрении на развитие онкологии, поскольку такой метод позволяет идентифицировать опухолевые изменения на самых ранних этапах развития. А вероятность успешной терапии онкологических заболеваний напрямую зависит от своевременности и достоверности диагностических методов исследования.


Может ли компьютерная томография ошибаться в диагнозе?

Как любой другой метод диагностики, который основывается на анализе косвенных данных, компьютерная томография дает результаты, имеющие некоторую вероятность погрешности. И хотя эта вероятность достаточно мала, но в диагностике рака это имеет огромное значение. Чаще всего причинами диагностических ошибок являются:

  • Неверная расшифровка полученных изображений;
  • Низкое качество оборудования, в связи чем получаются некачественные снимки.

Качество снимков, также зависит от исправности и правильной настройкой томографа, поведении больного во время манипуляции, а также некоторых других внешних факторов. Такие причины могут привести к появлению на снимке дополнительных помех, которые затрудняют расшифровку или вовсе ошибочно интерпретируются как образование или метастаз.

Достоверность расшифровки томографических изображений при диагностике рака непосредственно зависит от опыта врача-рентгенолога и онколога. Особенно это важно при запутанных диагностических случаях, например, интерпретироваться могут по-разному следующие заболевания:

  • Туберкулезный инфильтрат и периферический рак легких на КТ;
  • Ретроцеребеллярная киста и расширение большой цистерны;
  • Тромбоз и пахионовы грануляции;
  • Опухоль мозга и ишемический или геморрагический инсульты;
  • Эпидуральная или субдуральная гематома и субарахноидальное кровоизлияние;
  • Злокачественное образование и аневризма сосуда головного мозга.

Медицинские ошибки могут встретиться также в описании размеров опухоли, лимфатических узлов, а также других важных характерных признаков.

В Юсуповской больнице работают лучшие узкопрофильные специалисты, благодаря которым процент человеческих ошибок сводиться к нулю. У врачей онкологической клиники имеется огромный опыт работы со всеми проявлениями злокачественных процессов. Врачи больницы тщательно изучают все диагностические данные, а также детально общаются с пациентами, чтобы верный диагноз был выставлен как можно скорее.


Как выглядят раковые клетки на компьютерной томографии?

На изображении, полученном на компьютерном томографе, обычно опухоли и метастазы выглядят как образования пониженной плотности. Но иногда идентификация раковых клеток на изображениях может быть затруднена вследствие ряда причин:

  • Близко расположенных кровоизлияний;
  • Скопления поблизости тканей определенных органов;
  • Кальцификации метастазов.

В таких затруднительных ситуациях, для более четкого изображения перед процедурой пациенту вводят контраст - специальное вещество, которое детализирует картину заболевания. При этом на снимках компьютерной томографии у образований отмечается усиление контрастности, поскольку их рентгеновская плотность снижается.


Как выполняется компьютерная томография

Перед началом исследования пациент должен предоставить врачу все необходимые данные о своем состоянии, а также информацию о предыдущих методах диагностики.

Беременным женщинам не рекомендуется проводить КТ-обследование из-за возможного риска для ребенка. Томографию проводят только при чрезвычайных, угрожающих жизни состояниях.

Детям до 5 лет как правило, вводят успокоительные средства или же проводится наркоз, который непосредственно выполняется врачом-анестезиологом.

Компьютерная томография по времени занимает около 30 минут, в редких случаях – до одного часа.

Необходимо снять все металлические изделия и надеть свободную одежду.

Подготовка к исследованию зависит от области и применении контрастного вещества. В последнем случае необходимо отказаться от употребления пищи в течении 4 часов до процедуры, а пить, наоборот, необходимо как можно больше, чтобы скорее вывести контраст из организма.

Если компьютерная томография проводится под наркозом, то запрещается употреблять пищу и воду в течение 4 часов.

На протяжении всего времени пациент должен неподвижно лежать, чтобы изображения получились достоверными.

Юсуповская больница предоставляет пациентам множество услуг, включая полную диагностику онкологических больных, применяя современный компьютерный томограф. В онкологической клинике работают самые лучшие врачи, которые постоянно подтверждают свою квалификацию, применяют европейские методы диагностики и лечения. У больницы имеется множество наград и огромное количество благодарных пациентов. Юсуповская больница является одним из лучших медицинских учреждений Российской Федерации. Юсуповская больница работает круглосуточно, без выходных, а поэтому может принять Вас в любое удобное время.

УЗИ широко применяется в медицине и с каждым годом сфера его использования расширяется. На это оказывает влияние безболезненность прохождения процедуры (не так как с биопсией) с мгновенным результатом, большой информативностью и безопасностью для организма, в отличии, скажем, от рентгена. Не исключением стали и онкология. Развитие и усовершенствование оборудования для ультразвукового обследования позволяет с точностью до 100 % показать рак.


УЗИ помогает при постановке диагнозов при разных патологиях

В этой статье вы узнаете:

Используется ли УЗИ в онкологии

В данное время УЗИ все больше и больше применяется в онкологии. Например, с его помощью определяют, есть ли рак в желудке, кишечнике, на какой стадии, появились ли метастазы. Это стало возможно благодаря эластографии. С помощью этого метода в современной медицине определяют плотность тканей. Специалист, исследующий тот или иной орган, с помощью этого метода выявляет опухоль (у опухоли и здоровой части органа будет разная плотность). К тому же на снимке видны и другие деформации тканей: увеличение, утолщение, искривление, уменьшение и т. д.

На сегодняшний день лечащие специалисты часто выбирают между традиционной биопсией и динамичным наблюдением с помощью УЗИ. Весьма весомым аргументом в пользу последнего является тот факт, что он позволяет минимизировать количество болезненных процедур для забора подозрительной ткани органов на экспертизу. Поэтому уже можно с большой долей вероятности утверждать, что в скором времени УЗИ будет являться основным методом при выявлении злокачественных опухолей.

Самым доступным органом для проверки на УЗИ считается щитовидка. С помощью эхолокации (эластографии) проводят исследование подозрительного узла. Если узел увеличен, затемнен или видны другие изменения, пациента направляют на дальнейшее обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз.


УЗИ щитовидки проводят довольно часто

Выделяются некоторые особенности исследования разных органов:

  • при исследовании кишечника и желудка опухоль обнаруживают, к сожалению, уже тогда, когда она принимает большие размеры, однако, это первичное исследование данных органов, позволяющие обнаружить новообразования;
  • при УЗИ почек в первую очередь диагностируется почечноклеточное злокачественное образование;
  • УЗИ почек не дает однозначного ответа при подозрениях на рак: могут быть как полипы, так и раковые клетки;
  • при исследовании мозга не всегда можно обнаружить опухоли, только с помощью дуплексного сканирования можно заметить аномальные отклонения от нормы;
  • при раке поджелудочной железы на картинке видны увеличенные лимфоузлы, ворота печени с забрюшинными лимфоузлами.

Важно понимать, что любое изменение органа, отклонение от нормы, которые хорошо видно при УЗИ – повод для проведения дальнейших исследований.

Какие изменения видны на УЗИ при раке

При УЗИ определяется плотность тканей органов. При появлении опухолей они становятся более плотными, что замедляет прохождение через них волны. На картинке эти участки отображаются более темным цветом.


Опухоль на УЗИ обнаружить довольно легко

Важно знать, что перед прохождением проверки на УЗИ необходимо к нему тщательно подготовиться. Исследования желудка, кишечника, органов брюшной полости следует проходить натощак.

На какой стадии удается выявить рак

В настоящее время, если рак выявлен на ранней стадии, он, скорее всего, будет излечим. Поэтому очень важно выявлять его в самом начале развития. Для этого обследования надо проходить хотя бы один раз в год, особенно, если наблюдаются признаки, характерные для злокачественных новообразований.

В таблице приведены рекомендации, как часто надо проводить обследование тех или иных органов, чтобы выявить их заболевания, в том числе с помощью УЗИ.

ОрганПровоцирующие факторыРегулярность
Грудная железа у женщинГормональный дисбаланс, алкоголь, курение, питаниеРаз в год
Желудок, поджелудочная железаМало зелени, малое количество овощных и фруктовых плодов, жареная и копченая пища, злоупотребление алкоголемРаз в год
КишечникЧастое употребление жирных и мясных блюд, мало растительных продуктовРаз в два года
ЛегкиеКурение, частое вдыхание вредных веществ, загрязненные территории, прежде всего рядом с заводами и др. загрязняющими воздух предприятиямиРаз в год
Предстательная железаНеактивный стиль жизни, питание, инфекции, вызванные половым путем.Раз в год

Поможет ли УЗИ выявить метастазы

При раке очень часто появляются метастазы – новые очаги злокачественных новообразований. Чаще всего их обнаруживают в лимфатических узлах, печени, легких. При различных раковых поражениях органов метастазы появляются в определенных местах. Например, при раке желудка, метастазы обычно появляются в легких, печени, брюшине. При раке легкого – в надпочечниках, другом легком, печени и т. д.


На УЗИ можно обнаружить и метастазы

Поэтому, прежде всего при заболевании раком необходимо проверять соответствующие органы. Этапы диагностики метастазов условно разделяют на два этапа:

  • первичное обследование (сразу после постановки диагноза рак);
  • вторичная, наблюдение у врача после лечения.

В современной медицине метастазы выявляют не только с помощью рентгенографии, томографии, но и УЗИ.

Как часто можно делать УЗИ при раке

Рекомендуется мужчинам после 40, а женщинам после 45 ежегодно обследоваться на УЗИ. При риске появления рака, например, молочной железы, рекомендации бывают другими: – от 20 до 30 лет – 1 раз в 3 года; от 30 до 40 лет – каждый год. При исследовании груди на УЗИ обнаруживается и фиброаденома (доброкачественная опухоль), которая очень в редких случаях переходит в рак. Но риски есть. Поэтому, при прохождении УЗИ один раз в год, вы имеете почти 100 % гарантию победить этот недуг.

Из этого ролика вы узнаете больше про диагностику рака в помощью УЗИ:

Когда УЗИ противопоказано

Сегодня существует несколько видов УЗИ исследований:

  • цветное картирование;
  • эхография;
  • гармоника;
  • эластография;
  • соногистереография.

Но, как и любой другой метод исследования, имеет свои плюсы и недостатки. В следующих случаях делать УЗИ не рекомендуется или противопоказано полностью:

  • заболевания кожи в том месте, где нужно делать эхолакацию;
  • повреждение кожных покровов, например, ожоги;
  • ожирение (из-за толстых прослоек жира не всегда можно просмотреть изменений органа и, таким образом, не заметить злокачественных образований на ранней стадии);
  • при исследовании мочевого пузыря при недержании мочи или при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы.


КТ- и МРТ-исследования открыли новую эру в диагностике онкозаболеваний

Фото: пресс-служба ЧОКЦО и ЯМ

— Отделение рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии (ОРК и МРТ) как подразделение тогда ещё онкодиспансера было основано почти 20 лет назад. Это одно из мощнейших диагностических подразделений Челябинской области. Когда речь заходит о диагностике онкологического заболевания, будь то оценка распространённости процесса, определение резектабельности, предлучевая топометрическая подготовка, динамический контроль на фоне лечения и после него, а также выявление продолженного роста и рецидивов опухолевых процессов, то равных нам нет. Кроме того, наши специалисты проводят консультации КТ/МРТ-исследований, выполненных в других диагностических подразделениях всего Южного Урала и за его пределами, с которыми пациенты приезжают к нам с мест. В год только КТ- и МРТ-исследований выполнятся порядка 12 тысяч.

Цифровой рентгеновский симулятор — уникальный для Челябинской области аппарат предлучевой топометрии, предназначенный для высокоточной разметки целевых опухолей для дальнейшего облучения на аппаратах лучевой терапии. Мультиспиральный 64-срезовый компьютерный томограф позволяет получить диагностические изображения с толщиной среза от 0,5мм. К тому же он оснащён синхронизированным автоматическим инъектором для многофазного болюсного контрастного усиления.

Другой наш аппарат — 16-срезовый мультиспиральный широкоапертурный компьютерный низкодозовый томограф имеет стол повышенной грузоподъёмности (до 200 кг) и тот же набор программных компонентов постпроцессорной обработки, что и предыдущий, к которым добавлен встроенный алгоритм подавления артефактов от металлоконструкций в области исследования, а также модуль для обработки КТ-перфузионных данных головного мозга.

И магнитно-резонансный томограф мощностью в 1,5 Тл с оптимальной напряжённостью электромагнитного поля, который позволяет получать томограммы исследуемых областей с высоким пространственным, контрастным и временным разрешением. Система оснащена также автоматическим инъектором для многофазного болюсного контрастного усиления, что позволяет проводить такие узкоспециализированные МР-исследования, как мультипараметрическая МРТ предстательной железы, МР-маммография с динамическим контрастным усилением, МР-перфузия головного мозга с контрастным усилением.

Справа — контрастное вещество отчетливо показывает очаги опухолевого процесса

Фото: пресс-служба ЧОКЦО и ЯМ

— В чём преимущество рентгенологического метода и в чём его недостаток?

— Недостаток рентгеновского метода в том, что получаемое изображение — суммационное, то есть вся толща массива, не важно в какой проекции, наслаивается друг на друга. Как идёт луч сквозь толщу, так всё изображение получается в плоскости 2D. При КТ и МРТ применяется принцип послойного сканирования объекта. Затем у врача есть возможность провести реконструкции и посмотреть все полученные слои друг за другом, чтобы оценить разрастание опухоли или метастазов. На этом сходство методов заканчивается. Раньше получить такое изображение было невозможно. Это существенные преимущества метода.

Если сравнивать два метода между собой, то у МРТ отличная визуализация мягких тканей за счёт высокого контрастного разрешения, а у КТ — великолепное разрешение лёгочной ткани — исследования на уровне грудной клетки, недоступное для МРТ, и костей. Наш центр обеспечен и теми, и другими аппаратами. Если вдруг что-то вызывает сомнения, то можно пациента досмотреть на двух аппаратах последовательно. Несмотря на высокую информативность, у каждого метода есть свои показания и противопоказания. Назначить такое исследование может только врач.

Программное обеспечение аппаратов позволяет использовать полученные данные в любой плоскости

Фото: пресс-служба ЧОКЦО и ЯМ

— Эти методы — достаточно молодые. Как мы без них жили?

— Да, они появились всего лет 30 назад, в конце прошлого века. Первое сканирование головного мозга длилось четыре часа, было получено восемь серий срезов шагом в один сантиметр, и это стало настоящим прорывом. До этого заглянуть в головной мозг удавалось только патогистологам. А сейчас они вполне подъёмны пациентам, даже в коммерческих центрах. Только в государственных учреждениях на Южном Урале есть 38 КТ- и МРТ-сканеров. Очень много частных, особенно МРТ, КТ — меньше. И нагрузка на один аппарат у нас такая же, как и по всей России — около 5 000 исследований. На западе — чуть выше, около 8 000. Но у них и плотность аппаратов на душу населения выше: у нас — 11 на миллион, а у них — 33. Это позволило уйти от рутинных и уже никому не нужных исследований — укладки по Шюллеру, Майеру, и если есть подозрение, например, о центральном раке после обзорной рентгенографии, то стараются сразу отправить на КТ грудной клетки, минуя старинные срединные линейные томограммы. Теперь, когда есть другой мощный инструмент для получения информации, диагностика стала еще точнее.

Рентгенодиагностические методы позволяют сделать топографию опухоли и заключение о её природе, планирование оперативного вмешательства, а также оценки лучевой, химиотерапии, или хирургического лечения в динамике. По характеру контура, однородности содержания и ещё нескольким показателям опытный специалист с определённой долей вероятности может утверждать, с каким именно новообразованием имеется дело. Окончательный ответ можно дать только на основании результатов биопсии и других лабораторных исследований.

Фото: пресс-служба ЧОКЦО и ЯМ

— Бывает такое, когда пациенты просятся сами пройти такие обследования, пусть даже и за деньги? Ну чтобы все проверить на всякий случай.

— Бывает, и очень часто. Ответ однозначный: нет, ни в коем случае. Потому что КТ связано с ионизирующим излучением, и это таит в себе пусть и небольшую, но опасность. По требованиям радиационной безопасности исследование любой зоны должно быть строго обосновано. Без показаний к исследованию мы не возьмем ни одного пациента.

— Оправдываются ли ожидания пациентов, которые приходят на исследование?

Кроме того, с прошлого года и с получением нового томографа мы осваиваем новую методику — КТ- и МРТ-перфузия. Это изучение скорости и объёма кровотока через определённый объём мозговой ткани. Поясню на примере. Пациент с обширной опухолью головного мозга получил курс лучевой терапии и приходит на динамическое исследование. Оно обязательно проходит с контрастом. Мы видим на послойных изображениях участки накопления контрастного вещества, и эта картина абсолютно одинакова при двух диаметрально противоположных процессах: при продолженном росте опухоли и при постлучевом некрозе, когда опухолевая ткань после лечения погибает. Обычными рутинными методами разграничить эти состояния невозможно. И тогда нам помогает вот эта великолепная методика КТ- или МРТ-перфузии. Её особенность в том, что после сбора данных строится карта объёма и скорости кровотока. Выглядят они ярко и красиво. Далее — сопоставляем участки, где видно интенсивное накопление контраста, с цветовой картой пациента, где видны участки с максимальной скорость и объёмом кровотока. И видим: то подозрительное место, которое вызывало сомнения, например, не имеет активного кровотока. Значит, это некротическая ткань, и роста опухоли нет. А если бы это была опухоль, то на месте участков интенсивного контрастирования была бы зона ярко красного цвета, свидетельствующая об активном кровоснабжении.

Какими бы информативными ни были КТ и МРТ, назначить их может только врач, уверена Оксана Чернова

Фото: пресс-служба ЧОКЦО и ЯМ

— Мне кажется, методика очень проста.

Раньше исследования давали частоту некротических осложнений в 3–8% случаев, и этой погрешностью, условно говоря, можно было пренебречь. Сейчас этот процент вырос до 30. И с этим уже нельзя не считаться. Осваивать перфузию на КТ и МРТ мы начали одновременно.

— Удалось ли за последний год добиться каких-то результатов? Чем помогает перфузия?

— Теперь в более чем в 90% случаев мы можем сделать заключение о патологическом процессе более однозначно в случае постлучевого некроза или продолженного роста опухоли. 10% остаётся на неопределённые результаты в основном из-за очень маленьких размеров опухоли или её кистозного характера. Методика великолепно работает также в случае оценки ответа на лечение опухолей головного мозга. Основные характеристики — объем кровоснабжения и скорость кровотока. И если в процессе лечения они уменьшаются, то это положительный эффект. Если они не уменьшаются, значит эффекта от лечения нет.

Новые методики помогают найти опухолевый процесс в самых недоступных частях организма человека

Фото: пресс-служба ЧОКЦО и ЯМ

— Так надо или не надо выполнять КТ и МРТ в качестве ранней диагностики?

— КТ и МРТ — это уточняющая, а не первичная диагностика. Чтобы не пропустить рак, нужно прислушиваться к своему организму. И если вы заметили такие проявления, как слабость или беспричинное похудение, конечно, на это нужно обратить внимание. А самое главное — это диспансеризация и регулярные обследования своего организма для исключения онкологических заболеваний, быть внимательным к себе.

Читайте также: