У кого была гемангиома в носу

Гемангиома носа — это наиболее распространенное доброкачественное новообразование в области лица. Такая опухоль нередко встречается у детей и взрослых. Она не только портит внешний облик человека, но и может негативно отразиться на его здоровье. Чем опасны гемангиомы? И нужно ли их удалять? На эти вопросы мы ответим в статье.

Описание

Гемангиома носа представляет собой новообразование, состоящее из патологически измененной сосудистой ткани. Эти опухоли никогда не перерождаются в рак, но могут довольно быстро расти.

Чаще всего гемангиомы встречаются у грудничков и пожилых людей. У женщин такие новообразования появляются чаще, чем у мужчин. Опухоль образуется вследствие чрезмерного разрастания сосудов, которые перестают обеспечивать циркуляцию крови на участке поражения.

В отличие от других видов новообразований, гемангиомы могут самостоятельно исчезать. Однако полностью полагаться на такой исход не стоит. Самопроизвольная регрессия новообразования отмечается далеко не всегда. Сосудистая опухоль может не только портить внешний облик пациента, но и негативно сказываться на различных функциях организма.

Разновидности

Врачи классифицируют данные новообразования в зависимости от их структуры. Выделяют следующие разновидности гемангиомы носа:

Капиллярную. Этот вид опухоли образуется из расширенных мелких сосудов, переполненных кровью. Новообразование локализуется неглубоко под кожей и обычно имеет небольшие размеры (несколько миллиметров). Капиллярные гемангиомы чаще всего появляются на кончике и крыльях носа.
Кавернозную. Такая гемангиома образуется из крупных сосудов. Опухоль состоит из нескольких сегментов, заполненных кровью. Полости гемангиомы сообщаются между собой с помощью сосудистых мостиков. Этот вид опухоли располагается в жировой клетчатке. Кавернозные гемангиомы чаще встречаются у пожилых людей.
Комбинированную. Это довольно редкий, но наиболее тяжелый вид гемангиомы. Такая опухоль состоит одновременно из мелких и крупных сосудов. Верхняя часть новообразования расположена под кожей, а нижняя состоит из нескольких полостей и локализуется в жировой клетчатке.

Международная классификация болезней

По МКБ-10 гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям. Такие патологии обозначаются шифрами D10 — D36. Опухоли, состоящие из кровеносных и лимфатических сосудов, выделяются в отдельную группу (D18). Полный код гемангиомы по МКБ-10 — D18.0.

Причины появления у детей

Сосудистые опухоли отмечаются примерно у 10 % грудничков. Они не носят генетического характера, но закладываются еще во внутриутробном периоде. Причиной возникновения гемангиомы у новорожденных являются различные неблагоприятные воздействия на плод. К ним относятся:

вирусные респираторные инфекции у беременной в первом триместре;
эклампсия;
гормональные нарушения у будущей матери;
употребление лекарств, алкоголя, а также курение в период вынашивания.

Сосудистые опухоли чаще появляются у недоношенных детей с низким весом. Риск возникновения гемангиомы у малыша повышается, если возраст будущей матери старше 37-38 лет.

Причины новообразований у взрослых

Гемангиома носа у взрослых пациентов чаще всего возникает в пожилом возрасте. Она является следствием приобретенных изменений в структуре сосудов. Спровоцировать появление опухоли могут следующие факторы:

патологии внутренних органов, сопровождающиеся сосудистыми нарушениями;
травмы носа;
частые респираторные инфекции;
аллергические реакции;
раздражение слизистой носовых ходов;
чрезмерное пребывание под солнечными лучами;
употребление интраназальных наркотических веществ.

Симптоматика

Если гемангиома носа расположена на открытых участках кожи, то обычно она не отражается на общем самочувствии человека. Это новообразование можно определить только по изменениям эпидермиса на пораженном участке. Внешние проявления зависят от разновидности и структуры опухоли.

Капиллярная гемангиома носа изначально выглядит как плоское красное пятно. С течением временем она разрастается, становится выпуклой и приобретает багрово-пурпурную окраску. Границы новообразования всегда четко очерчены, а поверхность гладкая. Если сильно нажать на опухоль, то ее цвет значительно бледнеет.

Кавернозная гемангиома на кончике носа выглядит как бугристое выпуклое образование синего или фиолетового цвета. Внешне опухоль немного напоминает виноградину. Она может также локализоваться в подкожной клетчатке крыльев и пазух носа. При нажатии на нее образуется вмятина. Во время физического напряжения происходит прилив крови к гемангиоме, и опухоль становится более крупной.

Комбинированная гемангиома может выглядеть очень разнообразно. Внешний вид смешанной опухоли зависит от преобладания в ее структуре капиллярных или кавернозных элементов.

Гемангиомы полости носа протекают гораздо тяжелее, чем опухоли, расположенные на открытых участках кожи. Такие новообразования могут закрывать просвет носовых ходов и существенно затруднять дыхание. Это сопровождается следующей симптоматикой:

ощущением заложенности носа;
частым насморком;
беспричинными носовыми кровотечениями.

В запущенных случаях может возникнуть ухудшение слуха. Появление такого симптома означает, что опухоль проросла в носоглотку и перекрыла устье слуховой трубы.

При крупных гемангиомах перегородки носа у пациентов нередко отмечается шумное дыхание и храп во время сна. Кроме этого, новообразование постоянно раздражает слизистую оболочку. Это сопровождается насморком, чиханием и рефлекторным кашлем. На фоне затруднений дыхания появляется повышенная утомляемость и головные боли из-за дефицита кислорода в организме.

Опасность

Насколько опасны гемангиомы? Как уже упоминалось, эти опухоли никогда не подвергаются злокачественному перерождению. Однако сосудистые новообразования могут прорастать из кожи и жировой клетчатки в близлежащие ткани и органы. Такой неконтролируемый рост особенно характерен для гемангиом комбинированного вида.

Если опухоль локализуется внутри носа и ее размеры превышают 0,5 см, то она существенно затрудняет дыхание. Такое новообразование может стать причиной образования тромбов и инфицирования крови.

Если гемангиома расположена на наружных кожных покровах, то она представляет опасность только при разрастании до крупных размеров. Чем объемнее опухоль, тем легче ее случайно травмировать. Повреждение новообразования сопровождается довольно обильным кровотечением.

Только специалист может оценить потенциальную опасность гемангиомы и принять решение о необходимости удаления опухоли. Поэтому при появлении на коже выпуклых пятен красного или фиолетового цвета необходимо посетить врача-дерматолога.

Диагностика

Если гемангиома расположена на наружных участках носа, то ее диагностика не представляет особой трудности. Эту опухоль можно определить при внешнем осмотре пациента. Однако в некоторых случаях гемангиома может напоминать по внешнему виду другие новообразования. Чтобы установить ее структуру, врач может назначить УЗИ-диагностику. Это обследование показывает капиллярный или кавернозный вид опухоли.

При локализации новообразования внутри носовой полости необходим осмотр у врача-отоларинголога. Также назначают рентгенографию и ангиографию с контрастным веществом. Эти обследования выявляют изменения в мягких тканях и нарушение кровотока вследствие появления гемангиомы. При сомнениях в доброкачественности опухоли назначают биопсию.

Консервативная терапия

При появлении гемангиомы на носу у ребенка или взрослого врачи чаще всего рекомендуют динамическое наблюдение. Ведь во многих случаях такие новообразования рассасываются самостоятельно. Необходимо периодически посещать врача. Специалист будет наблюдать за состоянием и ростом новообразования.

Если опухоль расположена на наружной части носа, то при ее разрастании чаще всего применяют медикаментозное лечение. Лекарственная терапия необходима и в том случае, если гемангиома имеет крупные размеры и выглядит как серьезный косметический дефект.

Хирургические методы

В некоторых случаях гемангиому приходится удалять хирургическим путем. Существуют следующие показания к оперативному вмешательству:

локализация опухоли внутри носовой полости;
частые кровотечения;
затруднения дыхания;
повышенный риск травматизации новообразования;
ускоренный рост опухоли.

При обнаружении гемангиомы на носу у новорожденных обычно назначают динамическое наблюдение в течение 2 лет. Если опухоль за это время не только не исчезает, но и разрастается, то это является показанием к операции. Однако если новообразование препятствует нормальному дыханию, то хирургическое вмешательство проводят в срочном порядке.

Ниже можно увидеть фото ребенка до и после удаления гемангиомы.

Иссечение гемангиомы с помощью скальпеля в наши дни используется редко. Это довольно травматичная операция, после которой на коже остается заметный рубец. В настоящее время удаление новообразования осуществляют более щадящими способами:

Прижиганием лазером. Это практически безболезненный метод. Под воздействием лазерных лучей опухоль рассасывается. После лечения на коже практически не остается следов. Однако удалить гемангиому за одну процедуру удается очень редко. Для полного избавления от опухоли требуется не менее 3 — 5 сеансов.
Электрокоагуляцией. Опухоль прижигают токами высокой частоты с помощью специального прибора. Это быстрый способ избавления от новообразования. Обычно удалить гемангиому удается за один сеанс. Однако после процедуры на коже может остаться шрам.
Жидким азотом. Процедура прижигания занимает всего несколько секунд. Под воздействием низких температур клетки гемангиомы разрушаются, и опухоль исчезает. На пораженном участке остается небольшая ранка, которая заживает в течение 10 — 14 дней.

Вышеперечисленные методы позволяют радикально избавиться от гемангиомы. Рецидивы опухоли отмечаются крайне редко. В большинстве случаев они связаны с некачественно проведенным удалением новообразования.

Гемангиома носа — часто встречающееся доброкачественное образование, которое состоит из сосудистой ткани. Внешний вид данного разрастания напоминает бугристую опухоль розового, малинового или бардового цвета. Подобные образования могут появиться у человека в совершенно разном возрасте, но чаще всего встречаются у новорожденных детей, людей преклонного возраста.

Наиболее распространены врожденные опухоли, которые возникают вследствие неправильного развития кровеносных сосудов в период созревания эмбриона. У детей это самая распространенная разновидность доброкачественных образований. Никаких нарушений в организме данное отклонение не провоцирует, и чаще всего не проявляется какими-либо симптомами. Однако в раннем возрасте гемангиома может прогрессировать и быстро разрастаться в ширину и вглубь тканей.

Клиническая картина
Проявления у новорожденных
Причины возникновения у взрослых
Лечебные мероприятия
Народные способы избавления от недуга
Возможные осложнения
Необходимая профилактика

Клиническая картина

Локализуется на наружной поверхности носа и внутри него. Существует несколько разновидностей образования:

капиллярное;
кавернозное;
смешанное.

Чаще всего встречается первый тип опухолей, хотя в некоторых случаях можно встретить и ветвистые гемангиомы. Чаще всего образуются на кончике носа, на перегородке, боковых стенках и околоносовых пазухах, поражают мелкие капилляры. Это небольшое красное пятно белеет при нажатии и, как правило, не выступает над уровнем здоровых участков. Обычно оно не превышает 3 см в диаметре и может разрастаться только в ширину.

Кавернозная опухоль возникает внутри кожных покровов и поражает более крупные сосуды. Чаще всего располагается в месте перехода хрящевой ткани в костную. Данный вид опухоли наиболее часто встречается у пациентов более зрелого возраста. Смешанный тип опухоли обнаруживается крайне редко. Он представляет собой переплетение других разновидностей гемангиомы, опасен тем, что может перейти на другие органы, расположенные по соседству.

Каких либо серьезных последствий и осложнений гемангиома носа, как правило, не вызывает. На первых стадиях не проявляются никакие симптомы. Общая картина зависит от локализации опухоли и, соответственно, от ее размеров.

Проявления у новорожденных

До сих пор ученые не могут выяснить точных причин, из-за чего возникает подобное отклонение. Наиболее распространенные и более вероятные причины:

загрязненная экологическая обстановка может негативно сказаться на развитии эмбриона и привести к росту опухолевидных клеток;
если во время беременности матерью были перенесены серьезные заболевания и принимались сильные лекарственные препараты;
вероятность возникновения гемангиомы увеличивается, если женщина во время беременности употребляет алкоголь, курит;
повлиять на подобные процессы может гормональный сбой, возникший в организме беременной женщины или ребенка;
наследственность тоже играет немаловажную роль, если кто-то из членов семьи сталкивался с подобным образованием, оно может передаваться на генном уровне;
риск возникновения доброкачественных опухолей увеличивается у малышей, если женщина вынашивает ребенка в возрасте старше 38 лет, а также если она страдает высоким артериальным давлением.

Причины возникновения у взрослых

Как правило, выделяют следующие факторы, которые влияют на развитие образования у взрослого человека:

заболевания внутренних органов, которые провоцируют нарушения в сосудистой системе;
наследственность;
облучение ультрафиолетом, частое нахождение под открытыми солнечными лучами;
травмы носа, хронические заболевания;
сильное раздражение носовой полости;
аллергия;
употребление наркотиков.

Чаще всего опухоль видно со стороны, так как она находится на поверхности. Иногда она может возникать внутри носовой полости. На самом деле образование редко доставляет какие-либо неудобства вне зависимости от своего расположения. Однако, если гемангиома стремительно разрастается и ее диаметр достигает 0,5 см, это весомый повод для беспокойства. Опухоль опасна в том случае, если имеются следующие симптомы:

затрудненное дыхание, невозможность дышать через нос;
ощущение постороннего предмета;
кровотечения без особых причин;
постоянные ОРВИ.

Поверхностная врожденная гемангиома, которая возникает у грудничка, не требует диагностики, ведь она видна внешне и выступает над поверхностью кожи. Но все же для более точной дифференциальной диагностики необходимо провести ряд мероприятий. В данном случае требуются следующие методы диагностики:

осмотр пациента, пальпация, сбор анамнеза с последующим более детальным исследованием;
диагностика в лабораторных условиях;
информативные методы, которые включают в себя УЗИ и исследование внутренних органов в случае внутренней локализации опухоли;
МРТ;
рентгенография;
ангиография;
морфологическое исследование.

Лечебные мероприятия

На вопрос, как лечить гемангиому носа, множество ответов. Принципы лечения опухоли противоположны, ведь часть методов сводится к фармакологическому лечению, а часть к хирургическому вмешательству. Второй способ лечения более предпочтителен в том случае, если опухоль поражает внешние покровы и представляет собой косметический дефект, который необходимо исправить. Если же внешне гемангиома не заметна, то лучше всего использовать лечение препаратами.

Фармакологические методы лечения являются вполне результативными, в особенности если использовать пропранолол. Данный препарат соединяется с сосудами и активирует спазм артерий. Наибольший эффект лекарство будет оказывать именно в тех местах, где происходит разрастание сосудистой ткани. Свою распространенность способ имеет для тех случаев, когда гемангиому нельзя удалить хирургическим способом. Важно помнить, что препарат не рекомендуется принимать детям и взрослым, страдающим бронхиальной астмой.

Чем-то средним между фармакологическим и хирургическим методом является применение склерозирующих препаратов. Для этого используют инъекции этилового спирта, которые вводят непосредственно во внутренние слои эпидермиса в области образования. В процессе данной процедуры нарушается питание опухолевых тканей, благодаря чему возникает медленный некроз и гемангиома удаляется.

Однако данный способ имеет ряд недостатков. Самый главный из них — это болезненность. Именно поэтому такой способ лечения лучше всего использовать только для взрослых пациентов. Для детей часто применяют анестезию. Несмотря на то, что процедура достаточно простая, ее ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно, так как во время процедуры будет наблюдаться незначительный некроз покровов, введение вещества необходимо проводить исключительно в медицинском стационаре.

Хирургические методы включают в себя массу направлений. Большинство из них малотравматичны. Как правило, к таким способам относится выжигание электрическим током и с помощью криогенна, лечение с помощью лазерной терапии, иссечение опухоли.

Электрокоагуляция — одна из самых безопасных методик удаления опухоли. Врач обрабатывает пораженный участок специальным прибором, после чего пациент либо остается под присмотром врачей, либо отправляется на амбулаторное лечение. Главное преимущество процедуры — высокая скорость ее выполнения. К сожалению, после подобного лечения может остаться рубец, что не всегда предпочтительно.

Для удаления гемангиомы на носу идеальным вариантом остается лазерная процедура.

Особенно если процедура будет проводиться ребенку или взрослой женщине. Несомненное достоинства лазера — это отличный косметически эффект, после такого лечения, как правило, не остается заметных следов. Однако, полный курс лечения может составить от 3 до 5 сеансов с интервалом около недели, кроме того, стоимость такой операции достаточно высока.

Самый болезненный метод — это хирургическое иссечение, т.к. предполагает полное удаление опухоли, после чего ткани зашиваются. Но для образований на носу такой способ применяется в исключительных случаях, так как результат такого вмешательства в последующем будет заметен и может принести массу неудобств.

Народные способы избавления от недуга

Обычно народные способы лечения не применяются для детей, они могут быть использованы только для взрослых. Хороший эффект может дать компресс из чайного гриба, который необходимо накладывать на пораженную область. Повязку необходимо прикладывать к носу на целый день, и повторять данную процедуру ежедневно на протяжении 3 недель.

Медный купорос также достаточно распространен в лечении подобного отклонения. Для этого приготавливают раствор, который состоит из 0,5 стакана воды и 1 ст. л. купороса. Поврежденные участки протирают ватным диском, смоченным в получившейся жидкости. Полный курс составляет 10 дней. В то же время можно дополнительно делать ванны с использованием пищевой соды и луковые компрессы. Часто гемангиомы смазывают соком чистотела.

В народной медицине существует множество других способов, как избавиться от подобного осложнения. К ним относятся настойка из полыни, мухоморов, овса, чистотела, календулы, тысячелистника и многое другое.

Возможные осложнения

К сожалению, рост гемангиом невозможно предсказать. Порой совершенно небольшое образование, которое на первый взгляд не представляло опасности, может разрастись до обширных размеров и перейти в глубокую стадию. Если опухоль возникла на носу, впоследствии это может вызвать затруднение дыхания либо полную невозможность дышать.

Примерно в 10% случаев у детей подобное образование может вызывать различного рода осложнения. Так как гемангиома является сосудистой опухолью, то в определенных условиях ее развитие может привести к образованию тромбов. Это в свою очередь вызовет нагноения, сильные боли, повышенную температуру тела и интоксикацию. Иногда это может привести к воспалительным процессам, которые будут только провоцировать рост опухоли.

Кроме этого к прочим осложнениям можно отнести:

изъязвление;
флебит;
кровотечения снаружи и внутри носа;
развитие инфекции;
понижение функций организма.

Необходимая профилактика

На данный момент не существует точных методов профилактики гемангиомы носа, ведь до сих пор не установлены достоверные причины возникновения подобного отклонения. В данном случае важно серьезно относиться к возможным осложнениям и вовремя реагировать на такие процессы, чтобы избежать опасных последствий. Самое главное — не упустить момент, когда гемангиома начнет расти, и не допустить формирования уже злокачественной опухоли.

Кроме этого врачи рекомендуют беременным женщинам посещать консультации у генетиков, если подобные отклонения наблюдались у кого-то из близких родственников, и проверять уровень гормонов. К общим мерам можно отнести здоровый образ жизни, правильное питание и снижение уровня стрессовых ситуаций.

Как можно заметить, гемангиома носа — это доброкачественное образование, которое в большинстве случаев ни несет в себе серьезной угрозы для организма и не требует существенного вмешательства. Если все-таки такая проблема возникла, необходимо обратиться к врачу, провести более детальную диагностику и подобрать наиболее подходящее лечение.

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Гемангиома носа, как и все виды этого заболевания, считается доброкачественным новообразованием. Локализуется на поверхности носа или слизистой части носового прохода. По внешнему виду напоминает клубок, заполненный кровяной жидкостью. Появляется у детей и взрослых преклонного возраста и развивается длительное время, расширяясь под влиянием определенных факторов в размере.

Симптоматика заболевания

По своей структуре гемангиома носа может быть:

При простой форме поражаются мелкие сосуды в носу. По внешнему виду это пятна красно-бурого цвета, которые имеют четкие границы. Если нажать на пятно, то изменяется цвет и оно становится бледными. Если увеличиваются в объеме, то только в ширину. При кавернозной форме красно-бурые пятна представляют собой скопление новообразований под кожей больного. Такие гемангиомы располагаются в местах перехода разных тканей: хрящевой и костной. Такое присуще только взрослым людям.

Смешанная форма гемангиом представлена в виде переплетений сосудистой ткани и ткани других видов. Этот вид гемангиом в носу редко встречается. Если гемангиома располагается на слизистой оболочке носа, то на первых этапах заболевания симптоматика не выражена. Последующее увеличение опухоли провоцирует появление:

• ощущение инородных тел в носу;

• кровотечения без видимых причин;

В целом причины возникновения и локализации опухоли на теле больных до конца не изучены. Существует две точки зрения, касающиеся причин возникновения красных пятен: врожденная (у грудничков) или приобретенная (у взрослых). Образование на поверхности кожи или в носу красных пятен связаны с внутриутробным развитием плода или его вынашиванием. Среди причин называют вирусные инфекции, медикаментозное лечение, курение, алкоголизм. Приобретенные формы этого заболевания в носу связывают с:

• пребыванием в помещениях с ядовитыми испарениями;

• приемом алкоголя или курение;

Для лечения сначала определяют диагностические параметры опухоли: структуру, размер, динамику разрастания. После определения формы заболевания с учетом опасности для больного применяют консервативное или хирургическое лечение. Различают следующие способы медицинских мер в лечении гемангиом:

• использование лекарственных средств.

При хирургическом удалении отсекают скальпелем все клетки опухоли и перевязывают сосуды, которые питали ее. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Применяют этот способ в исключительных случаях при достаточно больших размерах гемангиомы. Для удаления внешних и внутренних красных пятен используют лазер. Действие лазера распространяется на отделение пораженной ткани и не задевает здоровую. Такое удаление безболезненно, но перед такой процедурой следует также перевязывать сосуды, которые питают опухоль. Это предотвратит кровопотери.

Не менее безболезненна процедура удаления с помощью жидкого азота. Воздействуя на опухоль любой локализации холодом (жидким азотом) у больного нет дискомфорта. Опухоль при этом в течение десяти дней покрывается твердой кожей и отпадает. Процедура не требует отсечения крупных сосудов. Риск возникновения кровотечения снижен до нулевого.

Консервативное лечение применяют в случаях капиллярных видов гемангиом небольших размеров. Эффективными лекарственными средствами в этом случае считаются гормональные препараты и бета-блокаторы. Гормональные лекарственные средства блокируют развитие и дальнейший рост опухоли. Бета-блокаторы снижают кровяное давление и не позволяют питать опухоль. Способы лечения гемангиомы в носу определяет врач. Учитывая сложную локализацию, во избежание распространения в случаях приобретенной формы опухоли больному следует безотлагательно обратиться за врачебной помощью.

Читайте также: