У кого был мелкоклеточный рак
- Наверх
Нандини (14 Ноябрь 2018 - 19:07) писал:
- Наверх
ИринаБ (21 Ноябрь 2018 - 22:33) писал:
Здравствуйте! Как у папы дела?? Как самочувствие ?
СОЭ какое у папы ?
- Наверх
- Наверх
- Наверх
- Наверх
Панкова Елена (22 Ноябрь 2018 - 20:33) писал:
- Наверх
- Наверх
- Наверх
Нандини (22 Ноябрь 2018 - 14:15) писал:
Ирина, здравствуйте. Самочувствие разное, сейчас уже эффект накопился и постоянная слабость, плюс обожжен пищевод и может есть только жидкую пищу. Но это все пройдёт, главное вылечиться. Соэ было 34, больше пока не сдавал. Завтра последние 2 сеанса и домой на восстановление. И ещё должны назначить кт
- Наверх
Евгенияяя (23 Ноябрь 2018 - 07:10) писал:
- Наверх
Рая77 (23 Ноябрь 2018 - 15:28) писал:
- Наверх
Евгенияяя (22 Ноябрь 2018 - 15:51) писал:
- Наверх
Нандини (22 Ноябрь 2018 - 14:15) писал:
- Наверх
ИринаБ (23 Ноябрь 2018 - 16:30) писал:
Напишите после , каковы результаты КТ! Переживаю за вас..
А вы писали про масло три раза в день, несмотря на это, все равно пищевод обожжен ? Столько рисков связанных с этим облучением. лишь бы действительно прошло это побыстрее
- Наверх
Нандини (23 Ноябрь 2018 - 16:49) писал:
- Наверх
ИринаБ (23 Ноябрь 2018 - 18:35) писал:
Аж выдохнула, хороший настрой и у Вас и у папы. Молодцы! Так держать! Осталось чуть-чуть. Дай Бог, чтобы КТ показало хорошую положительную динамику. а мы ждем узи лимфоузлов и консультацию радиотерапевта, все-таки хочу, чтобы его взяли, есть надежда какая-то, а если не возьмут, я совсем поникну, пока лечат, шансы есть всегда .
- Наверх
- Наверх
Нандини (24 Ноябрь 2018 - 08:14) писал:
к торакальному хирургу, это значит, что есть шанс на операцию?
Я Вас поздравляю с выпиской. Восстанавливайте иммунитет и пищевод за эти дни и побольше отдыха!
- Наверх
ИринаБ (24 Ноябрь 2018 - 17:42) писал:
к торакальному хирургу, это значит, что есть шанс на операцию?
Я Вас поздравляю с выпиской. Восстанавливайте иммунитет и пищевод за эти дни и побольше отдыха!
- Наверх
Обсуждения с тегом "Мелкоклеточный рак легких"
Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь, моему папе (68 лет) поставили диагноз МРЛ 4 стадии.(T4N2M1b). КТ-картина центрального образования правого легкого с признаками инвазии в центральное средностение, крупных сосудов, обтурацией правого верхнедолевого бронха, поражением субкаринальных, ипсилатеральных перибронхиальных и корневых лимфатических узлов, вторичным поражением левого надпочечника и, вероятно левой почки, формирование правостороннего плеврального выпота. Узел в левой доле щитовидной железы. Гепатомегалия, снижение плотностных показателей печени. КТ-картина, вероятно, ангиомиолипом левой почки. Сделали одну химию по схеме CAV. Сильная одышка (купили кислородные баллоны для облегчения дыхания).Сопутствующие заболевания - сахарный диабет (без инсулина). Делали МРТ головного мозга с использованием контраста, никаких патологий пока не обнаружено. Размер опухоли 113 мм. Возможно ли еще что-то сделать (кроме химиотерапии), чтобы продлить жизнь и улучшить ее качество. Можно ли применять кислород в баллонах при лечении химиотерапией. Обращались в онкоцентр в СПб, где лечат кибер-ножом, но нам там отказали. Есть ли подобные случаи, при лечении в Израиле, когда удавалось как-то помочь. И сколько это сейчас стоит (примерный диапазон). Очень жду ответа и помощи.Заранее спасибо.
- мелкоклеточный рак легких
Рекомендую обратиться c этим вопросом к доктору Виктору Леви
Илья, подскажите пожалуйста, если вы знаете, как на него можно выйти?
Была ли сделана биопсия и каков результат гистологического исследования?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
В январе 2014 у маме был поставлен диагноз "мелкоклеточный рак правого легкого" 3 Б стадии. Сказали что операция нецелесообразна при таком виде рака и назначили лучевую терапию. После двух курсов такого лечения лёгкое уменьшило свой объём в два раза, появилось в нём много жидкости, развился постлучевой пневмонит и плеврит. Разумеется, что лучевую терапию нам отменили, но химиотерапию не назначили, так как мама в тяжёлом состоянии и химию (по словам врачей) не перенесёт, надо вначале лечить последствия лучевой терапии, но и этого лечения ещё не назначили (на следующей неделе приём врача). Тем не менее, по оценкам тех же врачей, лучевая терапия результатов не дала. Ещё в 2012 году мама перенесла инфаркт. Сейчас маме плохо, ей тяжело дышать и я очень за неё переживаю. Правильная ли тактика лечения была выбрана и ведётся сейчас и что бы нам предложили в Израиле?
- рак легких
Мелкоклеточный рак легкого – одна из самых агрессивных форм рака, она характеризуется быстрым течением и ранним метастазированием. С другой стороны, она очень чувствительна к химиотерапии, что в значительной мере определяет тактику лечения.
В Израиле используются три основных метода лечения: оперативное (хирургическое) лечение, лучевая терапия, химиотерапия.
Оперативное лечение показано больным на ранних стадиях болезни. При этом для достижения максимального лечебного эффекта, оперативное лечение в обязательном порядке сопровождается послеоперационной химиотерапией.
Лучевая терапия способна обеспечить значительный регресс опухоли приблизительно в 70% случаев, но обязательно сочетается с химиотерапией - это сможет препятствовать возникновению отдаленных метастазов.
Химиотерапия является наиболее действенным методом лечения мелкоклеточного рака легкого. При этом, наилучшие результаты достигаются от применения нескольких активных препаратов одновременно.
Перспективными для лечения мелкоклеточного рака считаются методы генной терапии и вакцинотерапии, которые интенсивно разрабатываются и внедряются в Израиле. Профилактическое облучение мозга (в 10% случаев наблюдается метастазирование в мозг) рекомендуется пациентам с ограниченным мелкоклеточным раком легких, которые получили полную ремиссию после химио-лучевой терапии.
При неоперабельных формах мелкоклеточного рака в Израиле применяют паллиативные инвазивные процедуры.
Неоперабельные формы мелкоклеточного рака легких могут сопровождаться симптомами нарастающей дыхательной недостаточности, а также опасностью развития закупорки центральных бронхов, легочного кровотечения и прорастанием в плевру с ярко выраженным болевым синдромом.
Паллиативные хирургические и малоинвазивные процедуры помогают облегчить состояние пациентов, улучшить качество жизни и предотвратить тяжелые осложнения. Среди основных высокоэффективных методик следует отметить:
• Бронхиальное стентирование. Эндоскопическая процедура, позволяющая ввести эндобронхиальный расширитель, который препятствует спаданию крупных бронхов и обеспечивает нормальное прохождение дыхательных путей
• Плевральная пункция и плевральный дренаж. Эти методы позволяют существенно облегчить состояние пациентов при накоплении жидкости в полости плевры, при периферически расположенных злокачественных процессах. Удаление жидкости препятствует сдавливание легкого, улучшает дыхательные функции и предотвращает развитие кислородной недостаточности
• Плевродез – введение в плевральную полость склерозирующих лекарственных препаратов (доксициклин) или талька (плевральный талькаж). Процедура приводит к контролируемому спаечному процессу и склеиванию листков плевры, что препятствует повторному накоплению жидкости в плевральной полости.
Галина, извините, правильно ли я понимаю, что лечение одной только лучевой терапией в нашем случае было недостаточно и параллельно должна была проводиться химиотерапия? если мы сейчас обратимся в Израиль, смогут ли помочь маме? Дело в том, что нам в химии сейчас категорически отказали, назначили обезболивающие и антибиотики. Плюс, вчера мама по скорой попала в больницу из-за жидкости в лёгких, ей было очень трудно дышать и в больнице ей сделали внеплановый прокол и откачку этой жидкости. Откачали (она самотёком вышла) около полутора литров жидкости. Мама действительно в очень тяжёлом состоянии. Кстати, сказали что инфекции нет.
Анна, спасибо за дополнение. Нам сделали, наверное это у вас называет "плевральный дренаж", но в срочном внеплановом порядке, так как маме стало очень плохо, но дренаж - это же трубочка надолго? А нам когда вывели жидкость, никаких дренажи не оставили. Но я бы не сказала, что маме стало лучше жить. Дышать стало легче, но жить не лучше, боли постоянные, слабость, иногда (по словам мамы) всё как в тумане. Из-за слабости почти не ходит. В туалет возим на кресле, так как её "качает". Есть ли шанс как-то вывести её из такого состояния? И какой для неё прогноз при лечении в Израиле?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Мелкоклеточный рак легкого – форма рака легкого, характеризующаяся образованием злокачественной опухоли с быстрым развитием метастаз в организме.
В отличие от других форм этот вид раковых опухолей является наиболее худшим, возникает редко (в 20% всей численности патологии) и имеет весьма неблагоприятный прогноз.
Так, опухоль – это злокачественное перерождение эпителиальной ткани, которая провоцирует нарушение воздухообмена. Это провоцирует гипоксию и стремительное формирование метастаз. Мелкоклеточный рак легких определяется стремительным течением, в результате чего имеет высокие показатели летального исхода.
- Симптоматика и виды
- Стадии
- Диагностика
- Химиотерапия
- Медикаментозное лечение
- Хирургическое вмешательство
Этиология и причины развития
Представленная патология несет для жизни пациента опасность смерти, причем уже в течение первых 2-3 месяцев после диагностирования. Злокачественное преобразование эпителиальных тканей несет за собой быстрое и стремительное формирование и рост опухоли, которая может локализироваться как в самом органе, так и в системе бронхов.
В зависимости от вида опухоли течение заболевания несколько отличается. Так, узелковый характер развития опухоли приводит к поражению легочных артерий, в результате чего их стенки значительно утолщаются. В процессе развития повышается уровень гормонов серотонина, кальцитонина, антидиуретика. Гормональная активность и является причиной образования метастаз.
Быстрое течение заболевания приводит к тому, что практически все больные страдают уже запущенными стадиями – это приводит к отсутствию должного эффекта от лечения.
Развитию смертельно опасной патологии способствует табакокурение, поэтому в большей степени среди заболевших выделяют мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. За последние годы стала резко возрастать динамика заболевших мелкоклеточным раком легких среди женщин – это связано с ростом курящих женщин.
Мелкоклеточный рак легкого развивается вследствие следующих причин:
- Табакокурение – основная причина видоизменения клеток легочной ткани,
- Генетический фактор – при наличии родовых проблем с легкими следует быть аккуратным со своим здоровьем и не отягощать состояние курением,
![]()
Длительное поглощение канцерогенов, к которым относят мышьяк, хром и прочие составляющие – этот фактор следует из длительных работ на вредных производствах,- Туберкулез и прочие заболевания легких – важно вовремя лечить сформированные патологии,
- Воздействие ионов – излучение ионами возможно при атомной катастрофе,
- Плохая экология – загрязненность окружающей среды нередко включает в свой состав те же канцерогены и прочие вредные вещества.
Чтобы максимально уберечь себя от развития мелкоклеточного рака легких, следует обезопасить себя от вредных веществ и отказаться от курения.
К симптоматике МРЛ относят:
- сильный сухой кашель,
- постепенное изменение голоса,
![]()
нарушения при приеме пищи – больному тяжело глотать или употребление пищи вообще невозможно,- недомогания,
- резкая и значительная потеря веса,
- общая слабость,
- боль в груди,
- одышка,
- ломота в суставах и боль в костях.
По мере прогрессирования патологии кашель становится приступообразным и постоянным. Постепенно при кашле начинает отделяться мокрота, в которой заметны прожилки крови. Последние стадии характеризуются увеличением температуры тела. Если опухоль поразила верхнюю полую вену, у больного отмечается нездоровый отек верхней части – лица и шеи. Метастазы зачастую поражают печень, что проявляется развитием желтушки.
Мелкоклеточный рак в зависимости от локализации опухоли подразделяется на следующие виды:
Центральный – злокачественная опухоль при таком виде располагается в крупных и сегментарных бронхах.
Ее тяжело диагностировать, поэтому представленный вид занимает лидирующие позиции по смертности.
Как и любой рак, легочный рак мелкоклеточной формы подразделяется на 4 стадии. Они прямо указывают особенности и развитие патологии на данный момент течения заболевания:
-
1 стадия рака – опухоль только левого или правого легкого, ее размеры не более 3 см в диаметре. Метастаз на этот момент еще нет.
2 стадия характеризуется уже увеличенной опухолью до 6 см в диаметре. Увеличенные размеры частично блокируют бронхи, а это чревато развитием сильного приступообразного кашля. Опухоль частично врастает в плевру, в результате чего формируется ателектаз (спадание объема легкого). Зачастую патологию диагностируют именно на 2 стадии, поскольку больной обращается к врачу с жалобами на сильный кашель.
Стадии рака
4 стадия определяется серьезным поражением и существенным развитием метастаз в организме человека. В основном здесь выделяют печень – возникает желтушка, кости – ломота в костях и прочие поражения.
При обнаружении у себя представленных выше симптомов следует немедленно обратиться к врачу, поскольку диагностика патологии на 3 или 4 стадии не приведет к эффективному лечению. К числу диагностических мероприятий относят следующие методы обследования:
- Флюорографическое обследование – на снимках отображается сформированная опухоль, можно определить ее размеры.
- Лабораторные исследования крови – при наличии воспалительного процесса и раковых клеток в организме анализ крови укажет повышенное СОЭ и снижение гемоглобина.
![]()
Бронхоскопические процедуры – производится забор мокроты и отправляется на биохимический анализ в лабораторию, результаты укажут на наличие патогенных микроорганизмов или раковых клеток.- Биопсия опухоли – помогает определить злокачественный или доброкачественный характер.
- Рентген – позволяет увидеть дальнейшие поражения, метастазы и прочий урон, нанесенный организму вследствие возрастания опухоли.
- КТ и МРТ, прочие инструментальные обследования – дают точную картину формирования опухоли, ее размеров, а также степень осложнений и поражений.
Пациенту важно пройти полное обследование для определения не только раковой опухоли, но и распространения раковых клеток по организму. Это дает возможность назначить курс лечения для поддержания работы и частичного восстановления органов с метастазами. Обследование может дать примерный прогноз на восстановление и эффективность лечения.
Лечение
Лечение мелкоклеточного рака легких происходит тремя способами, где выделяют:
- Химиотерапию,
- Медикаментозное лечение,
- Хирургическое вмешательство.
В ходе лечения можно примерно дать прогноз на восстановление, продолжительность жизни больного.
Химиотерапия при мелкоклеточном раке легких – это основа всего лечения. Представленная процедура применяется на любых стадиях, а в особенности на 1,2 и 4 стадии. На начальных стадиях уничтожение раковых клеток частично гарантирует предотвращение формирования метастаз. На 4 стадии заболевания химиотерапия может несколько облегчить участь больного и продлить ему еще жизнь.
Химиотерапия при мелкоклеточном раке легкого проводится в качестве основного метода лечения или же в комплексе с дополнительным облучением. Проведя первый курс можно через 2-3 месяца определить прогноз продолжительности жизни.
Локализованный рак правого или левого легкого требует 2-4 курса химиотерапии. Для лечения используются препараты Этопозид, Циклофосфан, Цисплатин и прочие.
Лечение лекарственными препаратами больше направлено на поддержание уже пораженных органов. Здесь назначаются противовоспалительные средства, антибиотики для предотвращения размножения инфекции. Если метастазы обнаружены в печени, назначается препарат для защиты и восстановления клеток – Эссенциале.
При наличии поражения клеток головного мозга используются препараты, насыщающие клетки кислородом – Глицин, из более серьезных Пантогам и прочие.
Как правило, лечение мелкоклеточного рака легких медикаментозно не приносит положительного результата. Даже если заболевание было обнаружено на ранней стадии, избавиться от раковых клеток можно только путем хирургического вмешательства.
Хирургическое вмешательство используется практически всегда – важно вовремя удалить злокачественную опухоль. При наличии 1 или 2 стадии прогноз на увеличение продолжительности жизни вполне благоприятный.
Для полноценного удаления раковых клеток используется комплексное лечение – удаление опухоли и химиотерапия. При благоприятном исходе больному можно продлить жизнь на 5-10 лет, а то и вовсе справиться с заболеванием.
Если же мелкоклеточный рак легких был обнаружен на 3-4 стадии с наличием обширного поражения внутренних органов организма, специалисты не всегда прибегают к хирургическому вмешательству – велик риск летального исхода еще во время операции.
Для начала больному назначается полноценный курс химиотерапии и лучевое лечение. Частичное устранение раковых клеток и уменьшение метастаз благоприятно влияет на принятие решения об операбельном лечении.
В клинику обратился мужчина 45 лет с жалобами на постоянный сухой кашель без других сопровождающих симптомов простудного заболевания. Пациенту было рекомендовано пройти обследование – сделать снимок флюорографии, сдать кровь на анализ. При рассмотрении полученных данных было обнаружена опухоль в полости легкого размерами в 2,5 см. Анализы крови косвенно указывали злокачественность обнаруженной опухоли. В дополнении были взяты мокрота на лабораторный анализ, а также биопсия самой опухоли.
Результаты показали, что у больного стремительно развивается мелкоклеточный рак легкого, поскольку при наличии кашля мужчина так и не бросил курить.
Больного отправили в стационар в отделение онкологии. Здесь провели курс химиотерапии, в дальнейшем приступили к удалению опухоли. Предотвратив формирование метастаз, специалисты продлили жизнь пациенту. Со дня операции прошло 6 лет, мужчина регулярно проходит обследование, бросил курить, принимает соответствующие лекарства для поддержания организма. Результаты анализов отрицают рецидив, но исключать его полностью нельзя, поскольку ремиссия ракового заболевания может продлиться до 10-15 лет.
Разумеется, при выявлении онкологической патологии больные больше интересуются, сколько живут в подобных случаях. В точности ответить невозможно, поскольку все зависит от обстоятельств, присущих моменту диагностирования заболевания.
При определении опухоли на начальных стадиях выживаемость составляет более 50% с частичной ремиссией и 70-90% с полной. Но если больной отказывается от химиотерапии, он сокращает себе жизнь – в среднем продолжительность оценивается как 10-12 недель при отсутствии своевременного лечения.
Важно регулярно проходить обследования и при возникновении неприятных симптомов обращаться к специалисту. Не стоит отказываться от назначенного лечения после диагностики мелкоклеточного рака легких – эта форма онкологической патологии развивается стремительно, где день промедления может стоить человеку жизни.
Читайте также: