Труд при раке простаты

Рак предстательной железы — это проблема, с которой может столкнуться, пожалуй, каждый мужчина. К настоящему моменту не существует ни надежных методов профилактики этого заболевания, ни достоверных способов заранее узнать, каков риск столкнуться с бедой в каждом конкретном случае. Однако медики уже научились распознавать рак простаты на самых ранних стадиях, а также успешно лечить опухоли. Поэтому если онколог предполагает наличие рака простаты — не спешите впадать в отчаяние, ведь шансы на выздоровление высоки.

Стадии и особенности протекания рака предстательной железы

Предстательная железа — небольшой орган (размером с шарик для пинг-понга), расположенный у основания мочевого пузыря. Ее основная функция — синтез секрета, входящего в состав спермы, и участие в процессе семяизвержения.

Рак предстательной железы подразумевает появление и увеличение в размерах опухоли, способной к быстрому росту и метастазированию (переносу злокачественных клеток в другие органы и ткани). Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но в подавляющем большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 60 лет.

Рак простаты — третье по распространенности онкологическое заболевание у представителей сильного пола в России после рака легких и рака желудка. Он обнаруживается у одного из пятнадцати мужчин старше 40 лет. Каждый год в мире злокачественные опухоли предстательной железы диагностируют у миллиона человек, и примерно каждый третий из них умирает вследствие данной патологии.

Почему развивается рак предстательной железы? Известно, что это сопряжено с изменениями гормонального фона, генетической предрасположенностью, неправильным питанием и воздействием некоторых других факторов, роль которых до сих пор окончательно не установлена.
От момента появления первой раковой клетки до развития симптомов, которые приводят мужчину на консультацию к врачу, обычно проходит несколько лет. По этой причине часто пациент оказывается на приеме у онколога с запущенной, разросшейся опухолью, которую сложно вылечить.

Всего принято выделять четыре стадии рака простаты:

1 стадия характеризуется маленькими размерами опухоли, отсутствием вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов (туда раковые клетки могут попасть с током лимфы) и хорошим самочувствием больного. Как правило, на этой стадии рак простаты выявляется случайно — в ходе лечения другого заболевания железы. Прогноз для жизни пациента — благоприятный, терапия не занимает много времени.
2 стадия рака простаты означает, что новообразование увеличилось в размерах. Его можно прощупать — в ходе ректального осмотра (простата прилегает к передней стенке прямой кишки, поэтому врач способен дотянуться до нее пальцем). При этом симптомы заболевания зачастую по-прежнему не проявляются. Поэтому так важно регулярно проходить профилактическое обследование у уролога. Около 80% больных, у которых рак простаты был диагностирован на 2 стадии, выздоравливают.
3 стадия заболевания характеризуется разрастанием опухоли за пределы оболочки простаты. Раковые клетки обнаруживаются в лимфоузлах малого таза и в некоторых соседних органах. К этому моменту больной обычно ощущает дискомфорт: из-за деформации железы нарушается мочеиспускание, появляется боль в промежности. Чтобы победить опухоль, уже недостаточно сделать операцию, поэтому часто онкологи используют комбинированную тактику, сочетая различные подходы к уничтожению раковых клеток. Выживаемость на этой стадии рака простаты составляет менее 40%.
4 стадия подразумевает, что, помимо простаты, рак затронул отдаленные органы или лимфоузлы. Метастазы могут обнаруживаться в костях, легких, печени и т. д. Если пациент — пожилой человек с тяжелыми хроническими заболеваниями, врачи примут решение отказаться от операции в пользу щадящих методов терапии, которые продлят жизнь и облегчат страдания больного, хотя и не помогут победить рак.

Как будет проходить лечение рака простаты, зависит не только от стадии болезни. Важное значение имеет тип опухоли — его определяют при биопсии, взяв несколько образцов ткани и изучив их под микроскопом. Некоторые разновидности рака — например полиморфноклеточный рак предстательной железы — склонны к быстрому агрессивному росту, развитие других подвержено влиянию гормонов. Опытный онколог учитывает все эти обстоятельства, а также мнение самого больного, прежде чем принять решение о лечебной тактике.

Немаловажную роль играет и техническая оснащенность клиники. Не секрет, что многие современные технологии и лекарства попросту не доступны в отечественных онкологических центрах или находятся на стадии внедрения. И даже такие классические подходы, как хирургическое удаление простаты, могут значительно отличаться, что сказывается не только на успехе лечения, но и на качестве жизни пациента.

Предстательная железа — орган важный, но взрослый мужчина вполне способен прожить и без него. Поэтому, если рак не перекинулся на соседние органы и ткани, а состояние больного допускает проведение операции, онколог порекомендует мужчине радикальную простатэктомию — удаление простаты. На начальных стадиях болезни такой подход позволяет полностью вылечиться в короткий срок (пребывание в больнице занимает около 7 дней).

Между тем важно помнить, что речь идет о серьезном вмешательстве в работу организма, которое сопряжено с риском для жизни, а также приводит к некоторым неприятным последствиям. Так, больные нередко испытывают проблемы с мочеиспусканием на протяжении многих месяцев после операции, более половины мужчин — жалуются на исчезновение эрекции.

Щадящим вариантом хирургического лечения рака простаты является лапароскопическое вмешательство, при котором удаление простаты осуществляется через небольшие разрезы — всего несколько миллиметров длиной. В результате снижается риск послеоперационных осложнений, а сама процедура переносится пациентом гораздо легче.

Альтернативой традиционному хирургическому вмешательству может стать криохирургия опухоли простаты. Данный метод применим на ранних стадиях заболевания, когда рак еще не вышел за пределы органа. В ходе манипуляции пациенту в простату вводятся специальные иглы, через которые поступает жидкие аргон или азот. Низкие температуры разрушают ткани железы, а врач при помощи УЗИ контролирует, чтобы воздействие не повредило соседние органы. Как результат — железу не приходится удалять (хотя функции ее необратимо нарушаются). В последние годы криохирургию все чаще предлагают в качестве основного способа лечения рака простаты, который подходит больным всех возрастов.

Лучевая терапия назначается как отдельный метод лечения, так и в качестве дополнения к операции: до вмешательства или после него. Речь может идти как о внешней радиотерапии (когда пациент лежит под излучателем), так и о внутренней лучевой терапии, когда в тело больного вводят особые радиоактивные гранулы.

Внешняя лучевая терапия также имеет свои разновидности. Онкологи стремятся минимизировать губительное воздействие радиации на ткани тела, поэтому стараются как можно точнее направить пучок радиации на опухоль. В этом им помогают такие методы, как 3D-конформная лучевая терапия, лучевая терапия модулированной интенсивности (IMRT), стереотоксичечская лучевая терапия (SBRT) и протонная лучевая терапия. Каждый из этих подходов имеет достоинства и недостатки. Часто радиотерапия приводит к устойчивым расстройствам мочеиспускания и к эректильной дисфункции.

Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) значительно увеличивает эффект радиации за счет сокращения расстояния от ее источника до раковых клеток. Радиоактивные гранулы, используемые для процедуры, содержат радиоактивный йод, палладий и другие химические вещества, способные в течение длительного времени воздействовать на окружающие ткани. В зависимости от метода, эти гранулы могут находиться в организме многие месяцы (постоянная брахитерапия) или только во время лечебных сеансов (временная брахитерапия).

Химиотерапия применяется, как правило, в ситуациях, когда рак распространился по организму, поэтому воздействовать на болезнь нужно глобально. Препараты, используемые для лечения злокачественных опухолей простаты, назначают курсами, следя за результатами терапии и развитием побочных эффектов. Химиотерапевтические средства плохо влияют не только на рак, но и на здоровые ткани. Поэтому больные, проходящие такое лечение, часто страдают от расстройств пищеварения, слабости, потери волос и инфекционных заболеваний.

Данный вид лечения направлен на активацию иммунитета пациента. Раковые клетки чужеродны нашему телу, однако благодаря особым приспособительным механизмам они способны уклоняться от иммунного ответа.

Поскольку зачастую рост опухоли провоцируется действием мужских половых гормонов, на поздних стадиях рака простаты врачи могут назначать пациенту препараты, блокирующие синтез этих веществ. Обычно речь идет о пожизненном приеме фармацевтических средств. Такое лечение означает медикаментозную кастрацию: на его фоне затухает сексуальная функция. В сочетании с другими методами — например радиотерапией — прием гормонов способен привести к полному излечению пациентов, которым противопоказана радикальная простатэктомия. При этом медикаментозная кастрация обратима — после отмены лекарств.

Методы лечения рака простаты разнообразны, и каждый год появляется информация о новых эффективных подходах. Другими словами, безнадежных случаев, когда медицина оказывается бессильна помочь пациенту, уже почти не осталось. Важно найти врача, который подберет эффективную лечебную тактику. Не стоит отчаиваться — победа над раком во многом зависит от вас.

Эксперты в области здравоохранения отмечают различия в показателях распространения рака предстательной железы в зависимости от региона и страны проживания. Низкая физическая активность, избыточный вес, вредные условия труда и генетика — основные проблемы, которые влияют на риск возникновения заболевания. Однако самым большим различием между популяциями с низким и высоким показателем рака простаты является особенность питания.

Правильно подобранная диета, в основе которой преобладают овощи и фрукты, помогает снизить риск развития патологии, замедлить ее прогрессирование и предотвратить агрессивное распространение в организме. Легкие нагрузки и занятие гимнастикой в течение дня помогают справиться со многими побочными эффектами во время прохождения химиотерапии при лечении опухоли.

Основные рекомендации

Сохранение оптимальной массы тела снижает риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений, онкологических заболеваний, сахарного диабета и ожирения. Имеются убедительные доказательства влияния избыточного веса на агрессивное распространение рака предстательной железы.

По данным Американского института исследования раковых заболеваний, профилактика рака простаты начинается с изменения продуктового набора:

приблизительно половину рациона должны составлять овощи, фрукты и бобовые;
четверть рациона должны составлять цельнозерновые продукты и картофель;
оставшаяся часть должна содержать достаточное количество белковых продуктов: рыба, мясо курицы или индейки, соевые сыры тофу или темпе.

Исследования подтверждают, что данный тип питания сводит к минимуму развитие рака предстательной железы, снижает риск рецидива и дальнейшего метастазирования заболевания. Озвученные выводы подтвердил известный американский диетолог доктор Дин Орниш, который более подробно изучил влияние растительных диет на общее состояние мужчин с диагнозом рака простаты.

Наблюдения доктора Орниша показывают, что употребление продуктов с низким содержание жира, выполнение ежедневных физических упражнений и снижение стрессовых ситуаций помогли улучшить состояние больных мужчин. Замедлился рост уровня простатического специфического антигена (ПСА), увеличение которого свидетельствует о дальнейшем распространении рака. Уменьшилась потребность в более агрессивном лечении мужчин с низкой степенью опухоли.

10 правил здорового образа жизни

1. Калорийность. Снижение калорийности продуктов и занятия спортом помогут избавить организм от лишних килограммов, повысить уровень энергии и усилить иммунную систему.

2. Крахмалистые продукты. Включение в рацион крахмалистых продуктов поможет продлить чувство насыщения. К ним относятся картофель, хлеб, рис, макароны из твердых сортов пшеницы, сладкий картофель и ямс.

3. Дробное питание. Питание небольшими порциями 5-6 раз в день способствуют похудению и уменьшению суточного потребления калорий.

4. Овощи и фрукты. Большинство овощей и фруктов содержат достаточное количество противораковых веществ, в числе которых полифенолы, антиоксиданты, ряд витаминов и минералов. В рацион следует включить брокколи, цветную капусту, брюссельскую капусту, морковь, помидоры, апельсины и авокадо.

5. Суточное количество белка. Диеты с высоким содержанием говядины, свинины и молочных продуктов часто увеличивают риск развития рака предстательной железы.

6. Курение и алкоголь. Употребление слишком большого количества алкоголя приводит к ожирению и вызывает проблемы со здоровьем. Курение увеличивает вероятность распространения клеток рака на другие органы.

7. Прочие заболевания. Стресс, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина и депрессия — все состояния необходимо вылечить, поскольку они снижают выживаемость при обнаружении рака простаты.
8. Рыба. Употребление рыбы 2 раза в неделю нормализует полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 в организме, препятствуя возникновению рака предстательной железы.

10. Трансжиры. Частое присутствие в рационе маргарина, сливочного масла, глазури и конфет увеличивает риск развития рака простаты.

Список полезных продуктов

Помимо употребления растительной пищи и соблюдения правил здорового образа жизни, необходимо включать в рацион конкретные продукты и питательные вещества способные помочь мужчинам снизить риск возникновения рака предстательной железы или его рецидива.

В соевых продуктах содержится самое большое количество изофлавонов — растительный компонент, относящийся к группе фитоэстрогенов. Их главными преимуществами являются борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями и торможение развития раковых клеток. Недавно проведенное исследование в Японии показало, что употребление соевых продуктов уменьшает риск возникновения локализованной формы рака предстательной железы, но бессильно в случае прогрессирующего типа заболевания.

Источники изофлавонов: соевое молоко, соевые бобы, темпе, сыр тофу и молодые соевые бобы эдамам.

Зеленый чай содержит полезные для организма соединения под названием флавоноиды. Они регулируют проницаемость стенок кровеносных сосудов и обладают противораковыми свойствами. В ходе научных исследований было доказано, что употребление нескольких чашек зеленого чая в день помогает снизить риск возникновения опухолей в организме. Кроме того, экстракт зеленого чая препятствует превращению предракового образования предстательной железы в злокачественную опухоль.

Максимальное содержание флавоноидов достигается после 3-4 минут заваривания чая. В течение первой минуты их количество составляет 208 мг. На третьей минуте оно достигает пикового значения и увеличивается до 300 мг. Если беспокоит горьковатый вкус, следует добавить в качестве подсластителя мед или листья стевии.

В состав красных овощей и фруктов входит каротиноидный пигмент под названием ликопин, обладающий антиоксидантными и противораковыми свойствами. Исследования не дают однозначного ответа касательно его влияния на снижение риска возникновения рака предстательной железы. Но поскольку употребление ликопина не оказывает негативного влияния на организм, многие диетологи советуют употреблять продукты с данным пигментом.

Наибольшее количество ликопина содержится в томатных соках, супах и соусах. Также он входит в состав красных помидоров, арбузов, розовых грейпфрутов и красных перцев.

Крестоцветные овощи в своем составе содержат изотиоцианаты и сульфорафаны — органические соединения, которые провоцируют самоуничтожение раковых клеток и эффективно нейтрализуют канцерогенные вещества. Также они снижают уровни вредных эстрогенов в организме, способствуя их превращению в менее опасные формы.

Достаточное количество изотиоцианатов содержится в брокколи, белокочанной капусте, брюссельской капусте, зелени и кольраби. Наибольшая концентрация полезных веществ достигается при употреблении молодых овощей в свежем или приготовленном на пару виде.

В течение долгого времени специалисты изучают связь между содержанием кальция в организме, употреблением молочных продуктов и риском развития рака предстательной железы. Результатом исследований стало предположение, что потребление молочных продуктов в большом количестве увеличивает риск возникновения опухоли.

В одном из научных экспериментов удалось выяснить, что вероятность развития патологии увеличивает на 11% если мужчина употребляет от трех до пяти порций молочных продуктов в день. Включение в рацион пищевых добавок с содержанием кальция увеличивало показатель до 39%.

Полученные к ходе эксперимента сведения говорят о том, что совсем отказываться от молочных продуктов не стоит. Кальций важен для здоровья организма. Его недостаток во время некоторых видов лечения рака предстательной железы увеличивает риск потери костной массы и переломов.

Список вредных продуктов

Большинство продуктов, влияющих на возникновение рака простаты прямо сейчас могут находится в холодильнике или кладовой. Возможно потребуется некоторое время, чтобы избавиться от них или полностью исключить из рациона, но в конечном итоге данный шаг станет самым важным на пути к профилактике раковых заболеваний.

Жареные, вареные или сырые куриные яйца содержат достаточное количество холина — органическое соединение, провоцирующее развитие рака предстательной железы. Доказано, что в отличии от здоровых клеток, использующих кислород для производства энергии, раковые клетки имеют иную систему строения для поддержания которой требуется холин.

Исследование специалистов отделения эпидемиологии и питания Гарвардской школы подтвердили увеличение на 70% риска развития патологии после употребления куриных яиц. Другое исследование показало еще более высокий процент: развитие рака простаты со смертельным исходом повышался на 81% после употребления 2,5 яиц в неделю.

Дикий лосось является отличным источником полезных жиров и Омега-3 жирных кислот. Однако разведение рыбы в искусственно созданных условиях и последующее употребление в пищу имеет больше негативных последствий, чем положительных. Фермерского лосося откармливают соевой и рыбной мукой, подвергают воздействию антибиотиков и добавляют в корм красящее вещество астаксантин для придания розового цвета мясу.

Выращенная рыба обладает низким содержанием витамина D и Омега-3 жирных кислот, в чей находится больше вредных для организма человека веществ (бромированные антипирены, дикосин), чем в диком лососе.

Приготовленный во время сильной обжарки картофель является одним из самых вредных продуктов. В нем содержатся насыщенные жиры, соль и опасный для здоровья человеческого организма канцероген акриламид. Вещество используется для производства пластмасс, клея и красок, а его присутствие в картошке фри и картофельных чипсах способно привести к онкологическим заболеваниям. Запеченный или сваренный картофель не вызывает образования акриламида.

Также считается опасным неорганический картофель, при выращивании которого используются гербициды, пестициды, фунгициды и другие химические вещества. Они растворяются в клубне и не пропадают во время приготовления.

Примерное меню на неделю

Понедельник:

завтрак: цельнозерновые злаки с соевым молоком, кусочек дыни;
обед: свежий овощной суп (красный перец, сладкий картофель, тыква или морковь), цельнозерновой кусочек хлеба и апельсин;
ужин: спагетти болоньезе с фаршем, томатном пюре и брокколи, на десерт домашний сорбет.

Вторник:

завтрак: мюсли с горсткой льняных семян, обезжиренное коровье или соевое молоко, стакан свежевыжатого апельсинового сока;
овощная пицца, салат из листовой зелени, банан;
овощная лазанья с цельнозерновым хлебом и салатом из листовой зелени, на десерт ореховый пирог.

Среда:

завтрак: кусочки жареного бекона с яйцами, помидоры и натуральный томатный соус;
обед: приготовленная фасоль, гороховый салат, лепешка с низким содержанием жира, два мандарина;
ужин: томатный суп (консервированный или свежий), рыба на гриле (лосось, форель, скумбрия) с вареным или запеченным картофелем, горохом и кукурузой, на десерт свежие фрукты.

Четверг:

завтрак: тост из цельнозернового хлеба с медом или мармеладом, грейпфрут;
обед: запеченный картофель с овощным чили, яблоко;
ужин: овощное блюдо с курицей и рисом, приправленное томатным соусом, на десерт свежий ананас.

Пятница:

завтрак: каша на воде и соевом молоке с добавлением банана и семян тыквы и подсолнечника;
обед: запеченные бобы, цельнозерновой хлеб, измельченный авокадо и гроздь красного винограда;
ужин: жареная в духовке белая рыба, томатная сальса, шпинат, на десерт замороженный йогурт.

Суббота:

завтрак: кукурузные хлопья с обезжиренным или соевым молоком;
обед: сэндвич с морковью и хумусом, пакетик несоленых орехов, манго;
ужин: баранина на гриле с кусочками тофу, кускусом и красным луком, обжаренным в оливковом масле, на десерт обезжиренный пудинг.

Воскресенье:

завтрак: вареное яйцо и смузи, приготовленное из 1 спелого банана, 500 мл обезжиренного молока и 1 чайной ложки меда;
обед: сэндвич с курицей или тунцом с большим количеством салата без майонеза, два киви;
ужин: измельченную морковь, брокколи и цветную капусту обжарить в оливковом масле в течение 5 минут, добавить приправы, 50 г маслин и макароны, закрыть крышкой и дать пропарится в течение 5 минут, на десерт яблоко с обезжиренным йогуртом.

Питание при раковых заболеваниях. Репортаж телеканала НТВ:

Физическая активность

Выбор физического упражнения зависит от степени развития рака, вида лечения и общего самочувствия. Перед началом тренировок необходимо поговорить с лечащим врачом и физиотерапевтом, поскольку пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и проблемами с суставами или мышцами стоит составить индивидуальный план.

Не обязательно ограничиваться определенным временем и местом. Прогулки, плавание, езда на велосипеде и садоводство — отличные возможности для придания организму тонуса. Самыми простыми упражнениями являются использование лестничной площадки вместо лифта и разминка в утреннее время суток.

Обязательно следует поставить цель: пройти 10 000 шагов в день или пробежать дистанцию на 10 километров. Стимулом повышения результатов могут являться участия в различных соревнованиях и занятия в группе или с друзьями.

Занятия для больных раком простаты должны проходить 2-3 раза в неделю по 10-15 минут. Постепенно интервал необходимо увеличивать до 30 минут, упражнения выполнять в собственном темпе, не забывать отдыхать и пить чистую негазированную воду.

После перенесенной операции по удалению простаты в течение двух недель не стоит предпринимать никаких физических усилий. Ежедневные короткие прогулки помогут улучшить физическую форму. В первые восемь недель после операции следует исключить все тяжелые физические упражнения и лазания по лестнице.

Рак простаты (карцинома) – одно из частых причин смерти среди мужского населения не только Российской Федерации, но и многих развитых стран мира.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Факторы риска

Карцинома простаты может развиваться годами, хотя некоторые ее разновидности развиваются стремительно.

Генез карциномы неизбежно приводит к формированию метастаз, которые иногда достигают дистальных отделов костной ткани конечностей.

К моменту достижения пенсионного возраста уже 1% мужчин страдают этим заболеванием.

К 75 годам, уже у 13% представителей мужской половины при прочих соматических болезнях прибавляется еще и рак предстательной железы.

После 40 лет регулярное ежегодное обследование у уролога должен проходить каждый мужчина.

После 50 лет — это обследование нужно для себя включить как обязательное.

Источники рака простаты

Причин карциномы простаты на сегодняшний день можно насчитать более десятка.

С одними из них обнаружена достоверная связь заболевания, другие находятся в стадии доказательства, но отмечены уже, как провоцирующие факторы.

Наиболее вероятен риск возникновения злокачественной опухоли простаты при:

Отклонениях от нормального гормонального фона. Имеются прямые доказательства влияния высокой концентрации мужских половых гормонов на зарождение злокачественного узелка в железистой ткани простаты. Остальные причины выявляются высокого гормонального фона тестостерона и его аналога, поэтому концентрация этого гормона – основная причина заболевания. Как правило, болезнь поражает простату при естественном возрастном изменении уровня гормонов, т.е. встречается чаще в преклонном возрасте.
Наследственной предрасположенности к патологии. Если в генеалогическом древе у мужчин встречался рак предстательной железы, молодому человеку, начиная с 35 лет, нужно ежегодно проходить анализы крови, УЗИ и посещать уролога.
Недостаточном употреблении в пищу клетчатки, пектинов, содержащихся в овощах и фруктах и предпочтении в пище животных жиров.
Хроническом простатите, не подвергавшемуся лечению.
Тучности тела и сахарном диабете.
Курении и злоупотреблении спиртными напитками.
Проживании в районе с загрязненной окружающей средой.
Недостаточным поступлением в организм или плохой всасываемостью витамина Д.
Длительном контакте с солями кадмия (типографские работники, работы, связанные с производством резиновых изделий и сваркой).
Стерилизации мужчины при помощи вазэктомии (перевязывании семенных канальцев, несущих сперматозоиды). Напрямую такая связь не доказана в качестве провоцирующего фактора для возникновения злокачественного новообразования простаты, но опытные врачи подмечают во врачебной практике и такие случаи.

ВАЖНО : Запущенная форма инфекционного простатита так же может привести к раку простаты.

Клиническая картина патологии

Ранние стадии карциномы выявляются только анализом крови на специфический антиген простаты, уровень которого при злокачественной опухоли стремительно повышается.

Никаких симптомов и признаков карциномы на этом этапе не выявляется. Жалобы начинаются гораздо позже, когда опухоль оказывает сдавливающее действие на мочевой пузырь или прямую кишку, или пускает метастазы в эти органы.

Появление симптомов начинается постепенно, к первоначальным признакам болезни начинают добавляться новые. Процесс развития опухоли может занимать несколько лет.

Взятый в отдельности признак не указывает прямо на карциному простаты, но обследованием уролога пренебрегать не стоит.

Сначала наблюдается увеличение размеров предстательной железы. Увеличенный орган оказывает сдавливающий эффект на стенки мочевого пузыря.

Раздражение рецепторов стенки мочевого органа вызывает ряд симптомов со стороны мочевыделительной системы:

если в норме мужчина может ночью встать 1 раз для опорожнения наполненного пузыря, то при гиперплазии ночные визиты в туалет для мочеиспускания становятся более частыми (2 и более раза);
в дневное время мочеиспускание осуществляется почти каждый час с малыми порциями выделяемой мочи;
позывы к мочеиспусканию становятся очень сильными, их сдерживание приносит большие усилия;
при опорожнении мочевого пузыря в мочеиспускательном канале отмечаются рези и жжение;
ощущения дискомфорта и ноющих болей в лобковой области и промежности;
недержание мочи.

При более сильном воздействии увеличенной простаты на мочеиспускательный канал возникают препятствия перед нормальным выведением мочи, проявляющиеся следующими признаками:

сложности с процессом мочеиспускания в самом его начале;
струя мочи несколько раз прерывается;
капельное выделение мочи в конце мочеиспускания;
ощущения полного опорожнения мочевого пузыря отсутствует.

При дальнейшем развитии карциномы простаты нарастает интенсивность нижеуказанных симптомов:

Вялость струи во время мочеиспускания, для более быстрого выведения мочи приходится напрягать мышцы брюшного пресса, так как тонус гладкомышечной ткани мочевого пузыря снижен.
Неполное выведение мочи приводит к ее движению в обратном направлении и возникновению болей в пояснице, нередко связанной с образованием камней в почках при застое мочи. Обратный ток мочи может также оказывать распирающее действие на лоханки почек и мочеточники.
Особенно тяжелые случаи выведения мочи связаны с ее полной задержкой. В этом случае нужны экстренные меры по введению катетера через просвет мочеиспускательного канала и сфинктер мочевого пузыря в его полость. Иначе начнется интоксикация организма, прогнозы которой имеют неблагоприятный характер. Вводить катетер может медицинский специалист или обученный этой процедуре член семьи.
Если в сперме или моче обнаруживаются кровяные выделения, делают вывод о повреждении увеличенной простатой сосудов мочевого пузыря, предстательной железы или мочеиспускательного канала.
Появление отеков в ногах, мошонке и наружных половых органах обычно свидетельствует о поражении злокачественными клетками лимфатических узлов паха (образовании в них метастазов).
Нарушение дефекации и возникновение сложностей в виде запоров и ощутимых болей указывает на проникновение метастазов в область прямой кишки.
Обнаружение эректильной дисфункции при карциноме простаты указывает на поражение чувствительного нерва, имеющего рецепторные окончания в наружных половых органах.
На последней стадии развития рака простаты метастазы проникают в кости таза и позвоночника, вызывая нестерпимые боли.
Метастазированию могут подвергаться органы брюшной и грудной полости. Если возникает кашель при карциноме предстательной железы, это указывает на поражение легких злокачественными клетками. При метастазировании в печень обнаруживается желтуха (печень перестает справляться с функциями) и сильные боли в правом подреберье.

Степени и стадии рака предстательной железы

При биопсии удается точно установить диагноз карциномы, начиная с 1 степени морфологических изменений.

При подозрении на рак простаты важно определить не только степень, чтобы удостовериться в правильности диагноза и характере морфологических изменений клеток, но и стадии, что важно при выявлении метастазов.

Выделяют 5 степеней рака простаты:

Начальная (G1), отличающаяся очень медленным морфологическим преобразованием клеток. Не всегда удается рассмотреть трансформации клеток.
Во второй степени (G2) измененные клетки уже заметно отличаются от здоровых, при этом обнаруживается небольшая скученность их в одном очаге (формирование узла). Лечение карциномы простаты 2 степени проходит быстрее и с минимальным вредом для организма.
Третья степень онкологии (G3) характеризуется наличием клеток с разной морфологией и структурой. В отсутствии лечения опухоль увеличивается в размерах через верхнюю часть простаты, представляя злокачественные клетки соседним тканям и органам.
В четвертой степени карциномы простаты (G4) большинство клеток сложно дифференцировать, они атипичны для простаты.
Заключительная степень формирования опухоли (G5) характеризуется абсолютной не дифференциацией клеточной массы, являющейся полностью атипичной.

В отличие от степеней злокачественного новообразования простаты выделяют 4 стадии развития болезни:

УЗИ или пальпационное обследование железы пациента не дает никакого результата. Изменения обнаруживаются только на микроскопическом уровне при биопсии органа. Подобное состояние железы характерно для первой стадии патологии.
На второй стадии узловое образование уже становится заметным в ходе обследования УЗИ. Размеры патологического образования пока не позволяют выходить за пределы простаты и узел ограничивается капсулой экзокринного органа.
Третья стадия характеризуется выходом опухоли за границы железы в соседние органы. Метастазы обнаруживаются в мочевом пузыре, тканях прямой кишки.
Последняя стадия рака, четвертая, наиболее опасна для дальнейшего здоровья мужчины, так как метастазы распространяются на отдаленные органы: легкие, печень, кости, лимфоузлы. Больной чувствует истощение сил, мочеиспускание редко проходит без катетера, отмечаются интенсивные боли не только во время опорожнения мочевого пузыря.

Чаще всего поражаются метастазами лимфатические узлы и костная ткань.

Злокачественные клетки легко проникают в эти органы, формируя в них специфическую для разновидности рака ткань.

Разрастание метастазов – самое опасное явление в онкологической практике. Если до их появления консервативное или оперативное лечение приносит положительный эффект для здоровья пациента, то с началом их формирования лечение и прогноз болезни лишь в отдельных случаях возвращают пациенту здоровье.

Полностью избавиться от метастазов оперативным путем не под силу любому, даже очень знаменитому и опытному хирургу-онкологу.

Диагностическое определение болезни

При малейших подозрениях на нарушение функций предстательной железы пациент должен сразу обратиться к урологу.

Обследование начинается со сбора анамнеза и ректальной пальпации простаты.

Уролог пальцевой пальпацией может обнаружить гиперплазию железы, вариантов которой может быть несколько:

карцинома простаты;
аденома железы (доброкачественная гиперплазия);
появление камней в экзокринном органе.

При нормальных размерах железы назначается дополнительное обследование – измерение концентрации в крови специфического антигена простаты.

Это самая верная диагностическая методика при определении наличия злокачественной опухоли или отдельных ее формирующихся клеток.

Читайте также: