Трихомониаз и киста яичника

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Добрый день,
о себе: девушка 27 лет, вес 52 кг, рост 160 см. Месячные начались в 15 лет, цикл 26-27 дней, регулярные, умеренные, первые 2 дня бывают болезненные. Абортов и родов не было. Беспокоят жидкие выделения, то белого, то желтоватого цвета, зуд, резь и покалывание в половых органах. Бывает ощущение, что болит слизистая влагалища,особенно если спровоцирую питанием(цитрусовые, острая пища). Временами тянущие боли внизу живота, несильные. Боли при половом акте.
В июле с мужем сдали анализы на ИППП методом ПЦР, был обнаружен ВПЧ 16 и группы 31,35,39,59. Вместе пролечились по схеме: Панавир внутривенно 5 ампул, тампоны с гелем панавир после ванночек с перекисью водорода, гиналгин. После лечения все симпотомы остались. Через 30 дней после окончания сдали анализы на все ИППП разными методами, кроме ПЦР (в институте НИИ, виды анализов там указаны), у меня и мужа обнаружены трихомонады и хламидии, скан:
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Лечение:
1) орнизол по 1 т 2 раза в день, 10 дней
2) юнидокс, первый прием двукратно, затем по 0,1 2 раза в день, 2 нед.
3) карсил
4) свечи тержинан
5) гроприносин
Пролечились с мужем полностью по схеме. У меня было заметное улучшение состояния во время приема медикаментов, но после окончания курса возобновились все жалобы.
Через 30 дней снова анализ, снова трихомонады и хламидии, скан:
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Лечение состоит из 3 блоков:
первый
1) макмирор, по 1 тал 3 раза в день, 8 дней
2) макмирор свечи
3) карсил
4) сумамед, 1 грамм в первый денть, 2,3,4,5 день- по 0,5 г в день, затем 1 г через 7 дней, затем 1 грамм через 7 дней.
второй
1) через 8-12 часов после макмирора тинидазол, 4т-2т-4т-2т-4т
2) генферон
третий
1) рулид по 015 грамм, 2 раза в день, 10 дней
2) флуконазол
Я пролечилась полностью по схеме, но симпотомы снова не исчезли. Появились еще небольшие тянущие боли в районе яичников.
Неделю назад сделала узи на 6 дне цикла, обнаружены кисты: правый яичник 53х46х42, левый 32,1х27,6х26. Надеюсь, вы что-то разберете в почерке: Скан:
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
По поводу кист мне врач сказала наблюдать в динамике, причину их появления она пока не поняла.

Муж пока не сдал контрольный анализ после 1 курса лечения, на днях сдаст. Половой жизни у нас нет, врач категорически запретила половую жизнь с июля, мол нельзя даже с презервативом.

Прошу вас прокомментировать схему лечения. Беспокоит тот факт, что у меня симптомы остаются несмотря на долгое лечение, почему трихомонады и хламидии устойчивы к лечению? Могут ли быть в моем случае кисты связаны с трихомониазом и хламидиями или с длительным лечением антибиотиками? Правильно ли мы делаем, что сдаем анализы этими методами (культуральный, РИФ, СВТ и тд) или сгодится ПЦР??


Трихомониаз – проблема, решение которой ни в коем случае нельзя откладывать. Диагностика трихомониаза в Клинике Современной Медицины предполагает осмотр больного врачами высшей категории, проведение необходимых лабораторных исследований для дальнейшего выбора целесообразных методов лечения. При диагностике трихомониаза в нашей клинике больные не испытывают даже малейшего дискомфорта и могут сосредоточиться на лечении.

Трихомониаз и причины его развития

Трихомониаз – одно из заболеваний, передающихся половым путем. Им можно заразиться при вагинальном контакте, риск при оральном или анальном проникновении гораздо меньше, однако заражение возможно. Возбудитель трихомониаза может некоторое время жить вне организма носителя, поэтому существует определенный риск заражения бытовым способом – через постельное белье или влажные полотенца. Трихомониаз можно считать единственным венерическим заболеванием, при котором допускается возможность заражения не только половым путем, однако данная вероятность очень мала.

Большинство симптомов трихомониаза проявляются у женщин, у мужчин болезнь может протекать практически бессимптомно, но требует обязательного лечения. Пациенты, у которых после проведения диагностики подтверждается диагноз трихомониаз, отмечают следующие симптомы:

  • появление выделений с неприятным запахом из влагалища или уретры;
  • боль во время или после секса и при мочеиспускании;
  • покраснение половых губ и других наружных половых органов у женщин.

Мужчины также могут испытывать симптомы простатита, что свидетельствует о поражении предстательной железы.

Трихомониаз и опасность, которую он представляет для здоровья

Невылеченный трихомониаз может стать причиной многих осложнений, самыми серьезными среди которых являются:

  • развитие простатита;
  • риск невынашивания беременности и преждевременных родов;
  • снижение репродуктивного здоровья.

При попадании в организм человека возбудители прикрепляются к клеткам и начинают размножаться с высокой скоростью. Первые симптомы могут появиться только через четыре дня после заражения. Особенно опасна данная болезнь во время беременности.

Диагностика и лечение трихомониаза

Для диагностики трихомониаза пациентам следует обратиться к гинекологу или урологу. Мазок из влагалища у женщин или мочеиспускательного канала у мужчин – наиболее информативный метод выявления возбудителей, которые провоцируют трихомониаз. Дополнительную информацию можно получить из посева или применяя метод прямой иммунофлюоресценции.

При лечении инфекции используются не только препараты для борьбы с возбудителем, но также витаминные препараты, лекарства, которые способствуют повышению иммунитета. Пройти курс лечения должны оба партнера. Также следует исключить половые контакты во время лечения или пользоваться презервативом. Несоблюдение рекомендаций специалистов может стать причиной повторного инфицирования. Длительность лечения зависит от состояния здоровья пациента, выбранных препаратов и других факторов.

Лечение у лучших специалистов по справедливой цене


Клиника Современной Медицины в Москвемедицинский центр новой формации, место, в котором каждому пациенту помогут восстановить репродуктивное здоровье и излечиться от такого заболевания, как трихомониаз. Стоимость наших услуг соответствует высокому уровню квалификации урологов и гинекологов клиники, а также качеству услуг. Не откладывайте визит к врачу, и мы поможем вылечить одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем.

Какие органы подвергаются поражению при трихомониазе?



Трихомониаз может поражать почти все органы мочеполового тракта. Поражение экстрагенитальных органов считается невозможным, так как возбудитель инфекции не способен длительно выживать и развиваться вне условий слизистой мочеполовой системы человека.

Трихомониаз может поражать следующие органы:
1. мочеиспускательный канал (уретра);
2. влагалище;
3. канал шейки матки;
4. матка;
5. маточные трубы;
6. яичники;
7. предстательная железа;
8. семенные пузырьки;
9. придатки яичка;
10. яички;
11. мочевой пузырь;
12. чашечно-лоханочный аппарат почек.

Поражение мочеиспускательного канала (уретрит) является наиболее частым проявлением свежего трихомониаза у мужчин и нередко встречается у женщин. Трихомонадный уретрит обычно протекает бессимптомно, но иногда возникают некоторые клинические проявления.

Признаками уретрита являются:

  • боль при мочеиспускании;
  • зуд при мочеиспускании;
  • покраснение области вокруг устья уретры;
  • слипание губок уретры;
  • необычные выделения из мочеиспускательного канала;
  • нарушение эрекции.

Трихомонадное поражение влагалища является наиболее частой патологией вызываемой данным возбудителем у женщин. Симптоматика в половине случаев может отсутствовать. При присоединении других микроорганизмов к воспалительному процессу, спровоцированному трихомонадами, клинические проявления обычно усиливаются, и может возникнуть ряд неспецифичных симптомов.

Признаками поражения влагалища являются:

  • пенистые серо-желтые выделения из половых путей;
  • раздражение, зуд;
  • вагинальная сухость;
  • боль при половом акте;
  • дискомфорт внизу живота;
  • бесплодие.

Воспалительный процесс в канале шейки матки называется цервицитом. Основная опасность цервицита состоит в том, что при данной патологии нарушается прохождение сперматозоидов и, следовательно, возникают трудности с зачатием ребенка, что является частой причиной обращения бездетных пар за врачебной помощью.

Инфицирование матки является тяжелым гинекологическим заболеванием. Трихомонадная инфекция обычно протекает с малым количеством симптомов и часто может остаться незамеченной. При несвоевременном обращении может возникнуть ряд тяжелых последствий. Обычно проявляется трудностями с зачатием ребенка, а также нарушениями менструального цикла.

Инфекционно-воспалительный процесс в просвете маточных труб – это одна из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Из-за возникающего препятствия на пути сперматозоидов и яйцеклетки нормально зачатие обычно невозможно. Тем не менее, при наступлении беременности на фоне сальпингита (воспаление маточных труб) очень часто возникает внематочная беременность. Данная патология является крайне опасной для матери, так как грозит массивными маточными кровотечениями. Рождение ребенка при внематочной беременности невозможно и, обычно, такая беременность прерывается.

Непосредственное поражение яичников на фоне трихомониаза возникает редко. Чаще трихомонады провоцируют развитие спаечной болезни в области органов малого таза, что изменяет подвижность яичников и влияет на их функцию. В первую очередь при поражении яичников нарушается репродуктивная функция и возникает бесплодие. При длительном течении патологии возможно развитие различных гормональных нарушений с изменением работы всего организма.

Поражение предстательной железы является наиболее частым осложнением хронического трихомониаза у мужчин. При этом возникают тянущие боли в поясничной области и в промежности, повышается температура, нарушается мочеиспускание. Изменение скорости струи мочи и жалобы на неудовлетворенность актом мочеиспускания являются наиболее частыми и специфичными симптомами простатита. Воспаление предстательной железы чревато развитием бесплодия, а также нарушением эрекции. Иногда инфекционный процесс в простате трудно поддается лечению и может длительное время служить источником возбудителей.

Воспаление семенных пузырьков является одной из причин мужского бесплодия. При трихомониазе может протекать бессимптомно, но иногда сопровождается болями в области промежности и нарушением семяизвержения.

Эпидидимит (воспаление придатков яичка) является довольно тяжелым осложнением трихомониаза. При поражении данного органа нарушается накопление и созревание сперматозоидов, что чревато мужским бесплодием. Признаками эпидидимита являются острые боли в области промежности, покраснение и отек мошонки с пораженной стороны.

Поражение яичек называется орхитом. При трихомониазе оно возникает редко. Признаками данной патологии являются острые боли в области отечной и покрасневшей мошонки, лихорадка, головные боли, рвота. Орхит может стать причиной мужского бесплодия, так как нередко поражается сперматогенный эпителий и нарушается функция синтеза сперматозоидов.

Воспаление мочевого пузыря (цистит) чаще возникает у женщин в связи с их анатомическими особенностями – более коротким мочеиспускательным каналом, который является основным путем проникновения трихомонад. Характерны частые позывы к мочеиспусканию и выделение малого количества мочи.

Трихомониаз у женщин – специфическое воспалительное поражение органов урогенитального тракта вследствие заражения вагинальной трихомонадой. В острых случаях инфицирование проявляется обильными зловонными пенистыми выделениями из влагалища, зудом в области вульвы, резями и болями в вагине и уретре, учащённым мочеиспусканием. При торпидном и хроническом течении симптоматика ограничена незначительным увеличением количества вагинальных белей. Для постановки диагноза применяется гинекологический осмотр, бактериологические и серологические исследования. Лечение консервативное этиотропное с назначением производных нитроимидазолов.

Трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространённой урогенитальной инфекцией, передающейся половым путём, диагностируется у 65-80% пациентов с ИППП. Ежегодно в мире заражается до 170 миллионов человек, из них более половины составляют женщины преимущественно репродуктивного возраста. Крайне редко трихомоноз выявляется у девочек до наступления менархе. В различных странах вагинальными трихомонадами инфицировано от 2 до 40% населения. Инфекция представляет особую опасность в связи с наличием скрытого носительства и развитием различных осложнений – от тяжёлых воспалительных заболеваний мочеполовых органов до бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных и осложнённых родов.

Урогенитальный трихомоноз вызывает Trichomonas vaginalis – простейший одноклеточный организм, поражающий многослойный плоский эпителий. Оптимальными условиями для размножения трихомонад являются повышенная влажность, температура около 36-37°С, кислая среда с pH 5,9-6,5. У женщин возбудитель обычно паразитирует на слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки, в выводных протоках бартолиновых желёз, уретральном канале, скиновых ходах, мочевом пузыре. В редких случаях трихомонады вызывают воспаление матки и её придатков. Существует три способа заражения трихомониазом:

  • Половой. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищённого секса с партнёром, который болен трихомонозом или является бессимптомным носителем инфекции.
  • Бытовой. Крайне редко возбудитель передаётся через загрязнённые предметы личной гигиены, нестерильные медицинские инструменты, перчатки и т. п.
  • Контактный. Новорождённые девочки могут заражаться от матери при прохождении через инфицированные родовые пути.

Важную роль в инфицировании и быстрой манифестации заболевания играют предрасполагающие факторы. Риск развития трихомониаза повышен у женщин, которые неразборчивы в выборе половых партнёров, злоупотребляют психоактивными веществами, практикуют незащищённый секс.

Патология принадлежит к категории многоочаговых. Первичный инфекционный очаг, как правило, расположен на слизистой оболочке влагалища. Микроорганизм с поверхности эпителия быстро проникает по межклеточным пространствам в подслизистую соединительную ткань. В участке поражения развивается воспалительная реакция, которая клинически проявляется признаками специфического кольпита. По мере размножения трихомонады распространяются нисходящим и восходящим путём на расположенные рядом органы, вызывая вторичный вульвит, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, уретрит, цистит, пиелонефрит.

Скорость распространения трихомонад определяется массивностью инфицирования, иммунным статусом пациентки, степенью защитной реакции влагалищного секрета, состоянием эпителия, наличием сопутствующей микрофлоры. В 89,5% случаев возбудитель ассоциируется с кандидозом и другими микроорганизмами, вызывающими ИППП, – гонококками, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами.

Клиническая классификация трихомониаза у женщин учитывает давность заражения, характер развития болезни и остроту клинической картины. Соответственно выделяют свежий (с давностью заболевания до 2 месяцев) и хронический трихомоноз. Специалисты в сфере гинекологии различают три основные формы свежего трихомониаза:

  • Острый – с внезапным началом и яркой клинической симптоматикой.
  • Подострый – с менее выраженными симптомами.
  • Торпидный – со скудными клиническими признаками инфицирования.

О переходе заболевания в хроническую фазу свидетельствует наличие симптомов в течение двух и более месяцев. В зависимости от наличия осложнений различают следующие виды хронического трихомониаза:

  • Неосложнённый – с развитием воспалительного процесса в нижних отделах урогенитальной системы.
  • Осложнённый – с вовлечением в процесс внутренних половых органов (матки и придатков).

Отдельную форму трихомониаза представляет бессимптомное носительство, которое наблюдается почти у трети инфицированных. Заражение некоторыми штаммами Trichomonas vaginalis не сопровождается возникновением симптомов заболевания, при этом женщина остаётся источником инфекции для половых партнёров. Бессимптомная форма может клинически манифестировать при изменении иммунного или гормонального статуса носительницы.

Во время инкубационного периода, длящегося в среднем от 5 до 14 дней, симптомы отсутствуют. При острой манифестации инфекционного процесса пациентка жалуется на зуд в области наружных половых органов, частое болезненное мочеиспускание, резь и боли во влагалище и уретре, диспареунию. Половые органы отёчны, из влагалища выделяются обильные пенистые желтовато- или зеленовато-белые бели со зловонным запахом и примесью крови. Температура повышена до субфебрильных цифр. Нарушается сон и общее самочувствие. Некоторые женщины отмечают боль в нижней части живота.

При подостром течении трихомониаза пациентки замечают незначительное увеличение количества влагалищных выделений, остальная симптоматика обычно смазана. Торпидная форма заболевания протекает практически бессимптомно и переходит в хронический трихомоноз или трихомонадоносительство. Распространение воспалительного процесса на другие органы урогенительной системы проявляется развитием соответствующей клинической картины – болью внизу живота и пояснице, слизисто-гнойными выделениями, нарушениями менструального цикла и репродуктивной функции.

Трихомониаз у женщин чаще всего осложняется гнойно-воспалительными заболеваниями половых органов: абсцессом бартолиновых желёз, эндометритом, аднекситом, тубоовариальным абсцессом, параметритом, пельвиоперитонитом. Из-за формирования спаек в малом тазу может развиться бесплодие. По наблюдениям специалистов, такие пациентки входя группу риска по развитию неоплазий шейки матки. У больных трихомонозом беременность зачастую прерывается самопроизвольно, околоплодные воды изливаются преждевременно. Роды обычно протекают патологически, а ребёнок при прохождении по родовым путям может заразиться трихомониазом.

При постановке диагноза необходимо учитывать клиническую симптоматику, данные эпидемиологического анамнеза, физикальных и лабораторных исследований. Обычно план обследования включает:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. При гинекологическом осмотре слизистая влагалища и шейки матки выглядит покрасневшей. В заднем своде влагалища определяются обильные пенистые выделения. Отмечается отёчность вульвы и уретры.
  • Микроскопия и посев на флору . Трихомонад в мазке со слизистой влагалища или уретры можно обнаружить под обычным или фазово-контрастным микроскопом. Посев нативного материала позволяет подтвердить наличие возбудителя с точностью до 95%.
  • Серологические и молекулярно-генетические анализы. Антитела к возбудителю или фрагменты его генетического материала выявляют при помощи РИФ, ИФА, ПЦР.

Гинекологическое УЗИ, томография и другие инструментальные методы диагностики играют вспомогательную роль и позволяют оценить степень вовлечения в воспалительный процесс органов малого таза. Дифференциальная диагностика проводится с кандидозным, неспецифическим и гонорейным вульвовагинитом. При необходимости пациентке назначают консультацию дерматовенеролога.

Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, пациентке рекомендован половой покой и отказ от алкоголя. Показана этиотропная терапия сексуальному партнёру. Возбудитель отличается высокой чувствительностью к метронидазолу и другим производным нитроимидазов, которые не только действуют непосредственно на трихомонад, но и стимулируют выработку интерферона. Применяется курсовая комбинированная терапия с одновременным назначением препаратов внутрь и местно (в виде вагинальных таблеток, свечей, кремов). При выявлении трихомониаза у беременной женщины проводится только местное лечение. При длительном течении одновременно с этиотропной терапией вводится противотрихомонадная вакцина, стимулирующая образование гуморальных и секреторных антител. Препарат усиливает эффект противопротозойного лечения, защищает от повреждения клетки многослойного эпителия и предупреждает реинфекцию. В качестве дополнительных лекарственных средств могут быть назначены иммуномодуляторы.

Чтобы подтвердить полное излечение от трихомоноза, выполняется бактериологический контроль. Материал из влагалища, уретрального канала и прямой кишки исследуется спустя 7-10 дней по окончании курсовой терапии и в течение трех последующих менструальных циклов (на пятый день от начала менструации). Для повышения вероятности обнаружения трихомонад может быть проведена алиментарная, физическая или биологическая провокация. Важно учитывать, что почти у 90% пациенток хронический трихомониаз ассоциирован с другими инфекциями. Поэтому после своевременного выявления сопутствующей микрофлоры и определения её чувствительности необходимо назначить соответствующее этиотропное лечение.

Прогноз благоприятный. При назначении терапевтических доз метронидазола пациентки полностью излечиваются от трихомониаза в 90-95% случаях, даже резистентные формы заболевания поддаются лечению нитроимидазолами II поколения. Для профилактики заражения необходимо воздерживаться от половых контактов со случайными партнёрами, использовать презервативы, соблюдать правила личной гигиены. Своевременное обращение к гинекологу по поводу появления характерной клинической симптоматики после незащищённого секса позволяет вовремя начать терапию и предупредить развитие серьёзных осложнений.

Трихомоноз (или трихомониаз) является одним из самых распространенных венерических заболеваний.

По статистике приблизительно каждый пятый житель Земли переносил данное заболевание хотя бы раз в жизни.

Возбудителем трихомониаза являются одноклеточные паразиты, способные жить в анаэробных условиях – трихомонады.

Первые симптомы трихомонады проявляются после окончания инкубационного периода.

Он длится около трех-четырех недель.

Бывают случаи, что больной боится и стыдится показаться к венерологу с первыми симптомами, тем самым допуская роковую ошибку.

Без должного лечения, которое может назначить исключительно специалист в данной области, заболевание быстро перетечет из острой в хроническую, трудно излечимую форму.

Бывает и такое, что трихомониаз протекает с минимальной симптоматикой или вовсе без нее.

В таком случае инфицированный человек не будет догадываться о данном заболевании, продолжая заражать своих половых партнеров.

Трихомонада чаще всего поражает женскую часть населения в силу физиологических особенностей мочеполовой системы.

Проявления трихомонады у женщин

Когда появляются трихомонады у женщин, симптомы патологии свидетельствуют о развитии кольпита, вульвита, уретрита и цервицита.

У прекрасной половины человечества при инфицировании трихомонадами проявляются такие симптомы, как:

  • выраженный зуд, реже жжение или боли в области влагалища, наружных половых органов, внутренней части бедер
  • болезненность в начале мочеиспускания
  • покраснение, а также отечность вульвы
  • обильные жидкие или пенистые выделения желто-зеленого или белого цвета, для которых характерен неприятный рыбный запах
  • при эрозировании шейки матки могут появляться слабые кровянистые выделения
  • при половом контакте также может возникнуть чувство жжения и боли

Инфекция редко поражает внутренние репродуктивные органы: маточные трубы, яичники и матку.

В таком случае трихомониаз приводит к воспалению матки (эндометриту) – одному из тяжелейших заболеваний женской мочеполовой системы.

А если трихомонады проникнут дальше – в маточные трубы, то тогда с высокой вероятностью разовьется сальпингит или сальпингоофорит.

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди инфекций, передаваемых при интимной близости. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (2016г.), от 10% населения земного шара поражено этим микробом.

Общая информация

Урогенитальная трихомонада, возбудитель трихомониаза у женщин, была впервые описана в 1863 году. Парижский врач Допле обнаружил ее в выделениях из влагалища пациенток и дал ей название "Вагинальная трихомонада". Этим термином пользуются до сегодняшнего дня.

Возбудитель относится к простейшим микроорганизмам и представляет собой подвижный одноклеточный организм, приспособившийся в процессе эволюции к жизни в органах мочеполовой системы человека. Благодаря движению жгутиков трихомонады совершают толчкообразные, вращательные и слабопоступательные движения. Оптимальными условиями развития является рН (кислотность) среды 5,5 - 6,5. Поэтому она интенсивно размножаются во время и после менструации, что связано с изменением кислотности влагалищного содержимого в этот период. К настоящему времени известно более 50 разновидностей трихомонад, различаемых по величине, форме клетки, числу жгутиков и др.

У человека паразитируют только 3 вида трихомонад:

  • урогенитальные
  • ротовые
  • кишечные


Урогенитальные трихомонады являются самостоятельным видом, отличающимся по свойствам от ротовых и кишечных. В естественных условиях они обитают только в мочеполовом тракте человека и не поражают животных. У женщин местом обитания трихомонад являются влагалище и шейка матки, у мужчин - предстательная железа и семенные пузырьки. Мочеиспускательный канал может поражаться как у мужчин, так и у женщин.

Мочеполовой трихомониаз передается при половом контакте от больного человека или носителя. Зараженние трихомоназом у женщин происходит при следующих видах интимной близости:

  1. Вагинальный половой акт,
  2. Оральный секс, в торм числе и в лесбийских парах,
  3. Половое сношение в прямую кишку,
  4. Введение во влагалище девушки инфицированных трихомонадой предметов.

Однако изредка встречается и неполовой путь передачи у детей от больных матерей при родах, контактный путь передачи через не одноразовые перчатки при осмотре, подкладные пеленки, судна, ночные горшки, сиденья в туалетах, общие предметы личной гигиены и др. Возбудитель сохраняет жизнеспособность в течение 24 часов в моче, сперме, воде и может выживать во влажном чистом белье. Таким образом, обязательным условием для жизни микроба является наличие влаги. При высушивании они быстро погибают.

Для детей характерна очаговость поражения. Такими очагами могут быть семья, детский коллектив. Заражение трихомониазом происходит при непрямом контакте. Однако при любом пути передачи источником является больной человек или носитель. Без лечения эти бактерии не покидают организм хозяина и способны вызывать всевозможные осложнения. Так, трихомониаз был диагностирован медиками у 70-80 летних мужчин с последними половыми связями 30-и летней давности.

Какими признаками проявляют себя трихомонады попадая женщине в интимные и другие места? На слизистые оболочки они проникают при контакте с больным трихомониазом человеком или носителем. Они фиксируются на клетках эпителия слизистой оболочки, проникают в железы и лакуны. Попадая мочеполовые органы, они вызывают развитие воспалительных процессов. Выделяемые возбудителем ферменты приводят к значительному разрыхлению тканей и более свободному проникновению в подслизистую токсических продуктов обмена жизнедеятельности бактерий и сопутствующей микрофлоры.


Мочеполовой трихомониаз в большинстве случаев является многоочаговым заболеванием. Местом внедрения трихомонад у женщин является слизистая влагалища. Затем, постепенно, микробы попадают в мочеиспускательный канал, шейку матки, распространяются по слизистым оболочкам. Выраженность воспалительной реакции при этом зависит от количества и свойств паразита. Это может быть: покраснение, отечность, увеличение секреции слизи, мелкие кровоизлияния и изъязвления. Инкубационный период заболевания 5 - 15 дней. Выраженность симптоматики определяется свойствами возбудителя и состоянием организма человека.

Встречается и восходящая инфекция мочеполовых органов. Внутренняя часть шейки матки является своего рода границей распространения урогенитального трихомониаза благодаря циркулярному сжатию мускулатуры шейки матки и резко щелочной реакции секрета полости матки. Эти защитные барьеры теряют свою силу во время менструации, абортов, родов.

Кроме того, ритмичные движения матки во время полового акта, являются предрасполагающим фактором для всасывания трихомонад, находящихся в шейке, в полость матки. В этом случае возникает ее воспаление - эндометрит. При проникновении трихомонад в трубы возникает сальпингит, часто сопровождающийся и воспалением яичников с формированием спаек и кистозных образований.

При поражении мочеиспускательного канала возникаем уретрит, при длительном течении которого возможно образование сужений уретры. При восходящем течении возможно развитие симптомов цистита и пиелонефрита.

Формы трихомониаза:

  • свежий;
  • хронический (вялое течение, давность заболевания более 2-х месяцев или неустановленная);
  • носительство (при наличии трихомонады в анализах отсутствуют симптомы болезни).

Встречаемость симптомов трихомониаза у женщин:

  • Выделения из половых путей - 49-81%
  • Неприятный запах - 25%
  • Боли внизу живота - 10-20%
  • Нарушения мочеиспускания - 30-40%
  • Зуд, жжение - 30-55%

Анализы на трихомониаз

Лабораторные исследования имеют ведущую роль в диагностике. Причем правильно выбранная тактика обязательно должна привести к точному диагнозу. Какой анализ на трихомонаду нужно сдать, решает ваш врач гинеколог или венеролог. Трихомониаз у мужчин выявляется труднее. Это связано с отсутствием выраженной симптоматики и нюансами лабораторной диагностики.

1. Гинекологический осмотр на кресле

2. Сдача анализов

Самый точный и современный метод диагностики - это сдать ПЦР анализ на трихомонаду. Для его проведения из биологического материала извлекается генетически уникальный кусочек ДНК микроба. Он отличается не только точностью, но и скоростью выполнения (1-2 дня).

Бакпосев позволяет определить количество микроба в вагинальных выделениях и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

warning Внимание!
Таким образом, диагностика трихомониаза в гинекологии должна быть комплексной, а среди лабораторных методов предпочтение отдается сочетанию трех методик - посеву влагалищного отделяемого, ПЦР и микроскопии мазка.

Какие анализы сдают на трихомонаду и их стоимость, ₽

Читайте также: