Томография при раке поджелудочной железы

Несмотря на безопасность магнитно-резонансной томографии, КТ для исследования поджелудочной железы назначается чаще. Выбор последнего варианта обусловлен качественной визуализацией кровоизлияний, разрывов паренхимы ткани, переломов костей, являющихся причиной хронического травмирования органа.

КТ поджелудочной железы с контрастированием – что показывает

Внутривенная инъекция контраста при КТ поджелудочной железы у пациентов с подозрением на рак позволяет:

  1. Четко дифференцировать структуру органа;
  2. Выявить плотные патологические узлы;
  3. Отследить состояние окружающих тканей;
  4. Найти метастазы.

У людей с ожирением определить контуры железы можно при нативном сканировании из-за выраженности жировой прослойки.

Достоинством компьютерной томографии (при сравнении ультразвуком) является определение небольшой отечности – раннего признака панкреатита.

Перечень патологий поджелудочной железы, выявляемых на КТ:

  • Кистозные изменения ткани – истинные и псевдокисты;
  • Воспаления – панкреатит (хронический и острый);
  • Новообразования (инсулинома, цистаденома, глюкагонома, аденокарцинома, ППома, гастринома);
  • Травмы;
  • Аномалии развития.

При хроническом воспалении метод обнаруживает небольшие скопления кальция, которые не визуализируются при обзорной рентгенографии брюшной полости.

Как определить рак поджелудочной железы на КТ

Если на УЗИ обнаружен патологический очаг, обязательно кт исследование с контрастом, чтобы не пропустить небольшие новообразования.
Внутривенное усиление йодсодержащими препаратами всегда проводится при подозрении на новообразования.

Употребление препаратов бария через рот (перорально) с последующей компьютерной томографией помогает провести дифференцировку между опухолями поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки – органы расположены достаточно близко.

Изменение размеров и формы железы на томограммах в разных плоскостях по сравнению со структурой физиологической ткани возникает при раке поджелудочной железы. Дополнительные признаки злокачественного образования – отечность головки или хвоста органа, распространение процесса на желчный или панкреатический проток, жировую прослойку.

Метастазы на томограммах определяются в виде участков с плотностью ниже панкреатической паренхимы. Повышение плотности метастаза достигается внутривенным контрастированием.

Контраст помогает дифференцировать локализацию опухоли в хвосте железы или петлях кишечника в области левого подреберья.

С помощью трехмерного моделирования оценивается пространственная структура и сочетание органа с окружающими органами.

КТ поджелудочной железы – подготовка

Особых подготовительных процедур к компьютерному сканированию поджелудочной железы не требуется. Перед процедурой нужно объяснить пациенту ряд требований:

  • Обследование безболезненно. Во время сканирования человеку необходимо лежать неподвижно на диагностическом столе. Вокруг будет двигаться арка с рентгеновскими датчиками;
  • Контрастирование противопоказано при аллергии на йод, морские продукты;
  • Побочные эффекты от контрастных препаратов редки – рвота, тошнота, повышенная потливость;
  • Письменное согласие на исследование обязательно;
  • После компьютерной томографии не нужно изменять режим питания;
  • Нельзя делать КТ беременным женщинам. Контраст не вводится при наличии почечной или печеночной недостаточности.

Альтернативой компьютерной может быть магнитно-резонансная томография. Исследования выполняют разные диагностические задачи. При раке назначаются оба метода для всестороннего изучения патологии, выбора оптимальной тактики лечения.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Поджелудочная железа — очень важный орган, вырабатывающий нужный для пищеварения панкреатический сок, а также принимающий участие в выработке гормонов, в том числе инсулина. Опухолевые заболевания железы встречаются часто. К их особенностям следует отнести то, что ранние симптомы рака поджелудочной железы как таковые отсутствуют. На ранней стадии новообразования панкреато-дуоденальной зоны не проявляются какой-либо симптоматикой, из-за чего поздно диагностируются. Так, пациент длительное время может не подозревать об онкологическом заболевании. Симптомы появляются только при прорастании опухоли в соседние органы, при увеличении ее размеров (например, когда она сдавливает Фатеров сосочек, в который открываются желчные протоки). При таком варианте течения болезни появляется механическая желтуха. Это заставляет пациента идти на диагностическое исследование (КТ, МРТ, УЗИ), при котором и выявляется онкологический процесс. В остальных случаях новообразование может быть случайной находкой при исследованиях, выполненных по каким-то другим причинам. Чаще опухоль обнаруживается случайно при выполнении профилактического УЗИ.

КАК ПРОВЕРИТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ НА РАК

Сегодня существует несколько методов точной диагностики этой онкологии, как рентгеновских, так и не рентгеновских. В этой статье мы подробно рассмотрим, как выглядит рак поджелудочной на различных снимках, как его найти с помощью каждого из этих методов. Также мы приведем диагностические признаки рака поджелудочной железы, а также рассмотрим клинические примеры, иллюстрирующие это опасное заболевание.



На изображениях: опухоль головки железы (в желтом круге), желтыми стрелками отмечен расширенный панкреатический (Вирсунгов) проток в результате нарушения оттока секрета. Нативная (без контраста) компьютерная томография.

5) Неравномерное накопление контрастированной крови опухолью (оно имеет меньшую плотность в сравнении с неизмененной тканью). Солидный (мягкотканный) компонент накапливает контраст, участки некроза и кистовидной перестройки его не накапливают, т. к. не имеют в своей структуре кровеносных сосудов, и остаются гиподенсными (низкой плотности).

6) Прорастание новообразования в ближайшие органы (в селезенку, в двенадцатиперстную кишку, в верхнюю полую вену, в воротную вену, в селезеночную вену, в hepar, в сальник, в фасцию Героты, отделяющую забрюшинное пространство от брюшной полости) являются крайне неблагоприятными признаками – маркерами неоперабельности новообразования (T4 по TNM).


В данном случае при опухоли головки поджелудочной железы операция не показана, т. к. имеет место прорастание кровеносного сосуда и возникновение кровоизлияния в печеночную паренхиму (гематома выделена красной стрелкой), объемное образование – желтым кружком. По классификации TNM рак поджелудочной железы соответствует T4 (опухоль любого размера с прорастанием в окружающие ткани, в т. ч. в сосуды).



Объемное образование хвоста железы, прорастающее в селезенку (неоперабельное, TNM T4), слева – до контрастирования, справа – после введения контраста. Выявлен крупный кистозный очаг (О) в области хвоста (и также частично в области тела), с преобладающим жидкостным компонентом, с множественными зонами некроза, вплотную прилежащий к селезенке (С), прилежащий также к передней почечной фасции слева. Красными звездочками маркированы метастазы (отдаленные).


Тот же пациент. КТ-изображения, реформатированные во фронтальной плоскости, позволяют оценить распространенность поражения. Хорошо виден объемный процесс с прорастанием в селезенку, видна также жидкость по краю селезенки. Гиподенсные вторичные очаги в ткани печени.


Опухоль головки (в желтом круге) с метастазами в лимфатические узлы вблизи ворот печени, а также в парааортальные лимфоузлы (зеленые стрелки). Показаны изображения КТ с контрастированием (артериально-паренхиматозная фаза контрастирования). По классификации TNM новообразование относится к стадии N1M1 – наличие увеличенных регионарных узлов с патологически измененной структурой и отдаленных вторичных очагов.



Компьютерная томография с контрастом. Стадия процесса M1 по классификации TNM (с наличием симптомов желтухи — за счет сдавления холедоха — и отдаленных метастазов). Слева красными стрелками выделены множественные гиподенсные (низкой плотности), слабо накапливающие контрастное вещество участки (1-3 см в диаметре), округлой формы, диффузно распределенные по всей площади среза. Справа под синей стрелкой – часть объемного процесса, не накапливающая контраст (которая содержит малое количество артериальных сосудов), под зеленой стрелкой мягкотканая часть образования, а под красной стрелкой – неизмененная часть органа (тело и хвост).



Рак хвоста поджелудочной железы. Симптомы КТ. Желтыми стрелками указано образование, имеющее неоднородную структуру, с множественными гиподенсными участками некроза и распада. Имеет место осложнение — массивный асцит, т.е. скопление жидкости в брюшной полости (жидкость помечена желтыми звездочками). Зеленой стрелкой выделен отдаленный метастаз.

ВТОРОЕ МНЕНИЕ ПРИ РАКЕ

Без сомнения, опухоль поджелудочной железы — опасный диагноз, который в ряде случаев имеет неблагоприятный прогноз. Выживаемость пациента, прогнозы по сроку жизни, успешность того или иного метода лечения, выбор хирургической тактики строго зависят от стадии опухолевого процесса. Поэтому важнейшим условием успешного лечения является не только своевременное выявление онкопатологии, но и точное ее стадирование по шкале TNM. В частности, онкологам очень важно знать, есть ли прорастание образования в окружающие органы и клетчатку, поражение сосудов, метастазирование в лимфатические узлы и печень. Поэтому необходимо не просто пройти современное диагностическое обследование, такое как КТ или МРТ, но и правильно проанализировать снимки, с целью выявления или исключения всех вышеперечисленных признаков.

Чтобы быть уверенным в достоверности диагностики, сегодня можно заказать пересмотр результатов КТ и МРТ у специалистов по лучевой диагностике онкологических заболеваний. Такой экспертный анализ проводится в учреждениях, которые специализируются на онкологической и хирургической патологии. Это позволяет повысить точность диагностики и описать заболевание по современным стандартам. Полученное в результате экспертное заключение является точным ориентиром для лечащих врачей — хирургов-онкологов.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине


Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Компьютерная томография применяется у пациентов с воспалительными, опухолевыми, сосудистыми, травматическими нарушениями поджелудочной железы.

Для диагностики острого панкреатита, опухолей — КТ практически идеальный метод обследования. КТ применяется в условиях поликлиники и стационара, позволяет быстро получить информацию о состоянии пациента, определиться с лечением.

  1. Находки
  2. Контрастирование
  3. Показания
  4. Противопоказания
  5. Подготовка
  6. Подготовка к контрастированию
  7. Методика
  8. Результаты и заключение
  9. Возможные осложнения
  10. Частота выполнения
  11. Альтернативы
  12. Стоимость
  13. Видео

Находки

Острый панкреатит может угрожать жизни, требует скорейшей диагностики и лечения. Большую опасность представляют его осложнения: некроз, абсцесс, кровоизлияние, венозный тромбоз, формирование фистулы, перитонит.

На КТ острый панкреатит проявляется отеком железы, нечеткостью контуров, жидкостью по краю, нарушением структуры. Тяжесть воспалительного процесса оценивается по шкале Бальтазара (0-5 баллов). Чем выше оценка, тем выраженнее патологические изменения.

Хронический панкреатит не угрожает жизни непосредственно, но часто сопровождается дисфункцией железы с развитием сахарного диабета или нарушением переваривания пищи. КТ показывает уменьшение размеров железы, ее деформацию за счет рубцов и фиброза, кальцинаты в структуре.

Прилежащая клетчатка тяжиста. Железа плохо накапливает контраст. В ее структуре могут обнаруживаться включения низкой плотности — псевдокисты, которые нужно дифференцировать с кистозными опухолями. Могут также выявляться конкременты (камни) в протоках.


Опухоли поджелудочной железы можно разделить на кистозные, солидные и смешанные. По количеству сосудов они делятся на а-, гипо-, и гиперваскулярные. По плотности: гипо-, изо-, гиперденсные (относительно паренхимы железы).

Опухоль может располагаться в области головки, шейки, тела, хвоста железы. Явные признаки злокачественности: мягкотканные узлы с накоплением контраста, инвазия соседних тканей, регионарная лимфаденопатия, отдаленные метастазы. Доброкачественные образования лишены данных признаков.

Наиболее типичные опухоли — протоковый рак, внутрипротоковая муцинозная опухоль, серозная цистаденома. Реже наблюдаются нейроэндокринные опухоли, продуцирующие гормоны (инсулинома, глюкагонома, гастринома).

Возможно также метастатическое поражение железы. Внутрипротоковые опухоли практически всегда приводят к обструкции протока и его расширению, а также атрофии железистой ткани. Внутрипротоковый рак после введения контрастного вещества становится гиподенсным на фоне железы.

Аномалии развития. Может наблюдаться уменьшение размеров (гипоплазия), полное отсутствие (аплазия) — очень редкое состояние. Возможна агенезия отдельных частей железы, например, хвоста. Еще один вариант — расщепленная железа. Встречается также кольцевидная железа вокруг двенадцатиперстной кишки.

Могут обнаруживаться аномалии протоковой системы в виде различных положений главного и добавочного протока; их удвоение, расщепление и т. д. Редко наблюдается эктопическая поджелудочная железа — в любой иной области за исключением типичного места.

Сосудистые нарушения. На КТ обнаруживаются причинные нарушения, приводящие к патологии со стороны железы, и последствия воздействия на сосуды патологических очагов в ней. Окклюзия сосудов, питающих железу, приводит к ее некрозу с последующим панкреатитом. При панкреатите или опухоли может наблюдаться поражение соседних сосудов, в частности, селезеночной вены и артерии.

Повреждения поджелудочной железы могут быть обусловлены тупой травмой или проникающим ранением живота. Разрыв паренхимы в зависимости от тяжести выглядит как фокальный участок нарушения ее целостности или полный отрыв части железы.

Всегда обнаруживаются изменения со стороны смежных тканей — кровоизлияние, локальный или разлитой асцит. Повреждение железы требует немедленной операции из-за высокого риска осложнений и гибели.


Контрастирование применяется преимущественно для идентификации объемных образований и их дифференциальной диагностики. Используются препараты, содержащие йод (йопамиро, йомерон, омнипак).

Контрастное вещество вводится инжектором со скоростью 3-4 мл/сек. Чаще всего выполняется сканирование в две фазы — артериальную и паренхиматозно-панкреатическую.

Серозная цистаденома обычно не накапливает контраст за исключением узла(ов) в стенке, рак контрастируется менее интенсивно по сравнению с паренхимой железы. Нейроэндокринные опухоли (например, инсулинома) в значительной степени накапливает контраст.

Учитывайте: контрастное усиление позволяет получить намного больше информации об органе, но требует подготовки и увеличивает время процедуры.

Показания

Исследование показано пациентам с:

  • клиническими признаками панкреатита;
  • болью в животе, не объясняемой другими причинами;
  • желтухой (в комплексной оценке панкреатобилиарной системы);
  • патологией, обнаруженной другими методами.

Противопоказания

Контрастирование противопоказано при:

  • аллергической реакции на контраст;
  • анафилаксии в анамнезе;
  • флебите, тромбофлебите в месте введения катетера;
  • почечной недостаточности.

Исследование можно делать в случаях крайней необходимости:

  • у детей;
  • у беременных и кормящих.

Иногда процедуру невозможно выполнить при:

  • выраженном двигательном возбуждении;
  • негативизме (чаще у детей и людей с отклонениями психики).


Подготовка

Необходимо взять с собой все данные, относящиеся к заболеванию (выписки из историй болезни, результаты УЗИ, МРТ, КТ). В день исследования прибыть в клинику заранее, предупредить персонал об имевшихся ранее осложнениях от введения контраста, аллергии.

Если планируется контрастирование, требуется сдать анализ крови на креатинин, мочевину, рассчитать скорость клубочковой фильтрации. Поскольку может потребоваться прием контраста через рот, желудок должен быть пустым. Необходимо не есть хотя бы два часа до процедуры.

Методика

Пациент укладывается на стол томографа головой или ногами к гентри. В вену вводится игла большого диаметра, к ней подключается инжектор. Затем выполняются сканы для разметки. Оператор устанавливает границы зоны сканирования. Далее, вводится препарат и начинается сбор данных. Трубка вращается вокруг исследуемой зоны, облучая ее. Чаще выполняется спиральное сканирование.

Собранные данные подвергаются постобработке. Формируются изображения в различных плоскостях, трехмерные реконструкции. Врач-радиолог анализирует их, выдает заключение.

Результаты и заключение

Заключение обычно выдается на бумаге, данные — на диске в формате DICOM, иногда на пленке. Ждать заключения нужно от нескольких часов до суток и более. В стационаре рентгенолог передает заключение непосредственно лечащему врачу.


Возможные осложнения

При введении препарата возможны:

  • ощущение жара, разливающегося по телу;
  • кашель;
  • металлический привкус во рту.

Все эти ощущения недолговременны и быстро проходят.

После введения контраста может возникнуть:

  • аллергическая реакция (крапивница или отек дыхательных путей);
  • анафилаксия (шоковое состояние, требующее неотложной помощи);
  • флебит (тромбофлебит) в месте введения;
  • разрыв вены с выходом контраста в подкожную клетчатку;
  • почечная недостаточность.

Примите во внимание: контраст стерилен, не раздражает ткани. Вне сосудов он быстро рассасывается.

Компьютерная томография может выполняться столько раз, сколько это требуется для диагностики или контроля. У беременных (в связи с риском для плода) и у младших детей решение принимается лечащим врачом единолично или коллегиально.

Альтернативы

Чаще всего для диагностики заболеваний и повреждений поджелудочной железы используются УЗИ и МРТ. Намного реже — методы ядерной медицины (сцинтиграфия, ОФЭКТ, ПЭТ). При травме, ранениях применимы эндоскопия и полостное вмешательство.

Стоимость

Стоимость КТ поджелудочной железы (2020 год, Россия): 2-10 тысяч рублей.

Видео

КТ поджелудочной железы позволяет идентифицировать патологию, определить ее распространенность, предположить характер. Метод, несмотря на некоторые риски, широко используется на практике. Применять его нужно вдумчиво, анализируя вероятные риски и пользу, при необходимости — заменять альтернативными исследованиями.

Основные функции поджелудочной железы - выработка ферментов (трипсина, химотрипсина, амилазы, липазы) и гормонов (инсулина, глюкагона, липокаина, грелина), поддерживающих процессы пищеварения и углеводного, белкового, жирового обменов. Вес органа взрослого человека около 70-80 г, длина - 15-22 см. МРТ поджелудочной железы выполняют при малой информативности, неоднозначных результатах УЗИ, если данные КТ подозрительны на панкреатический рак. Абдоминальные хирурги назначают магнитно-резонансное сканирование с целью предоперационной диагностики и оценки возможности радикального или паллиативного лечения.

Малигнизированная опухоль поджелудочной железы - один из наиболее смертоносных видов неопластических процессов. Панкреатический рак - общее название, включающее группу злокачественных новообразований, развивающихся в головке, теле и хвосте органа. Причина высокой летальности - отсутствие ранних симптомов, склонность опухоли к инвазии (проникновению) в соседние структуры и метастазированию на ранней стадии.


На рисунке неоперабельная опухоль головки поджелудочной железы, блокирующая общий желчный и панкреатические протоки, окружающее верхнюю брыжеечную вену; видно увеличение регионарных лимфоузлов, единичные метастазы в печени

В настоящее время диагностика панкреатического рака опирается на следующие способы исследования:

  • магнитно-резонансную и мультиспиральную компьютерную томографии (МРТ и МСКТ);
  • фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) - при условии вовлечения Фатерова (дуоденального) сосочка;
  • биопсию и тонкоигольную аспирацию из подозрительного участка с использованием ультразвука;
  • позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и др.

МРТ поджелудочной железы из-за безопасности, неинвазивности и доступности играет решающую роль в оценке степени распространения и стадировании злокачественного процесса, что имеет значение для выбора тактики лечения. Для улучшения возможностей визуализации диагностическая процедура может быть выполнена с контрастным усилением. Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию из-за высокой вероятности развития осложнений используют редко.

МРТ покажет рак поджелудочной железы?


МРТ - абсолютно безопасная процедура, которую можно выполнять столько раз, сколько требует клиническая ситуация

Исследование, пройденное на агрегате с низкой мощностью, при небольшой опухоли поджелудочной железы малоинформативно. Поэтому оптимально при подозрении на панкреатический рак сделать МРТ на томографе с закрытым контуром и напряженностью поля от 1,5 Тесла. Магнитно-резонансное сканирование позволяет получить полное представление об опухоли поджелудочной железы размером от 2 см, обеспечивает возможность динамического наблюдения за биологическим поведением новообразования. На снимках видны:

  • размеры неоплазии;
  • локализация (в 75% случаев патологический очаг располагается в головке органа);
  • структура и строение;
  • границы мягкотканного и кистозного компонентов;
  • неравномерность накопления контраста;
  • расширенный панкреатический (Вирсунгов) проток;
  • прорастание (метастазирование) в парапанкреатическую клетчатку, селезенку, кишечник, сальник, фасции и другие структуры;
  • состояние регионарных лимфатических узлов и пр.


МРТ с контрастом, коронарная плоскость: протоковая карцинома головки поджелудочной железы, прорастание в брыжейку тонкой кишки (стрелки)

Болезни поджелудочной железы и билиарной системы не ограничиваются исключительно опухолевой патологией, при сходных симптомах диагнозы могут различаться.

Клинические проявления, свидетельствующие о неблагополучии со стороны органов пищеварения:

  • желтуха, сопровождаемая кожным зудом, ахоличным (беловатым) стулом за счет отсутствия желчных пигментов, темная моча. Симптомы подразумевают проведение дифференциации между панкреатическим раком и желчнокаменной болезнью, очаговым панкреатитом, метастазированием из других органов. В пользу злокачественного новообразования свидетельствует сопутствующий острый панкреатит и впервые выявленный сахарный диабет. При раке поджелудочной железы (местно-распространенная форма или запущенное заболевание) боли в животе присутствуют у 85% пациентов и имеют тенденцию к постепенному усилению, связанному с ростом опухоли;
  • тошнота, рвота (при сдавлении объемным новообразованием двенадцатиперстной кишки или желудка);
  • дискомфорт в эпигастральной области после приема пищи. Боли, начинающиеся в верхней половине живота, могут иррадиировать в поясницу, лопатку, позвоночник;
  • уменьшение массы тела (вплоть до анорексии) при первоначально сохраненном аппетите, слабость;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • увеличение объема каловых масс, стул часто содержит остатки непереваренной пищи и жира за счет ферментативной недостаточности поджелудочной железы;
  • симптомы гипо- и авитаминозов на фоне длительного нарушения всасывания питательных веществ и пр.

Что покажет МРТ поджелудочной железы:

  • анатомическое положение и внутреннее строение органа;
  • контуры (для опухоли характерна нечеткость, размытость границ);
  • размеры составляющих - головки, хвоста, тела;
  • характер изменений в парапанкреатической клетчатке;
  • присутствие патологических новообразований, размеры, локализацию, плотность, предположительную природу;
  • структуру паренхиматозных тканей и патологические очаги;
  • состояние внутренних протоков поджелудочной железы, камнеобразование;
  • воспалительный процесс;
  • особенности кровоснабжения (для злокачественных опухолей типична усиленная васкуляризация) и пр.

МРТ при опухоли поджелудочной железы с контрастом


Органы и сосуды на МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с выявленным раком поджелудочной железы

Введение контрастного вещества на основе растворимых солей гадолиния улучшает визуализацию панкреатических опухолей небольшого размера и дает возможность оценить взаимоотношение объемного образования с соседними структурами. Учитывая склонность к быстрому метастазированию, специалисты проверяют наличие отсевов в печени, регионарных лимфоузлах, легких, кишечнике и пр. МРТ с усилением для подтверждения рака поджелудочной железы выполняют, если:

  • есть подозрение на злокачественное новообразование (по клиническим проявлениям и изменениям в анализах), но результаты КТ спорны;
  • необходимо оценить поражения печени, неопределимые по итогам компьютерного сканирования;
  • у пациента аллергия на морепродукты или контрастные вещества на основе йода, гиперфункция щитовидной железы или почечная недостаточность, и поэтому выполнение КТ с контрастом для выявления опухоли поджелудочной железы недоступно.

Как выглядит рак на МРТ снимке поджелудочной железы

Существует общепринятая международная классификация злокачественных новообразований по системе TNM, где Т - размер новообразования, N - метастазирование в регионарные лимфатические узлы, M - обнаружение отростков опухоли в других органах. Картина разных стадий рака поджелудочной железы на МР-томограммах отличается.


МРТ: нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы (толстые стрелки), расплавление хвоста и инвазивный рост в селезенку (S). Звездочка показывает зону некроза, тонкая стрелка - большой метастаз в печени

В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге МР-сканирования выполняют на томографе экспертного класса Siemens, производство Германии. Агрегат с закрытым контуром мощностью 1,5 Тесла визуализирует опухоли даже небольшого размера.

Онкологи рекомендуют сделать МРТ поджелудочной железы при отягощенном семейном анамнезе (у двух и более родственников первой линии выявлен панкреатический рак), подозрительных симптомах, с профилактической целью пациентам с ожирением, хронической никотиновой интоксикацией, сахарным диабетом.


МРТ: А - резкое изменение просвета панкреатического протока - косвенный признак опухоли тела поджелудочной железы небольшого размера. В - снимок, сделанный в артериальную фазу МР-ангиографии, при увеличении демонстрирует новообразование, вызывающее обструкцию протока (толстая стрелка), тонкая - печеночная артерия, короткая - верхняя брыжеечная артерия

Наиболее эффективным лечением, позволяющим сохранить жизнь, остается резекция опухоли. Технически вмешательство осуществимо только у 15% больных, прошедших диагностику на ранних стадиях неопластического процесса. Записывайтесь на МРТ по телефону +7 (812) 407-32-31 , при личном обращении или через форму сайта. Приходите - мы Вас ждем!


МР - Холангиография


МРТ брюшной полости цены в СПб


МРТ при раке прямой кишки


МРТ поджелудочной железы цены в СПб

Читайте также: