Субтотальный рак желудка что это такое

СУБТОТАЛЬНЫЙ РАК ЖЕЛУДКА

Эта история произошла с обычной женщиной, в обычном городе, в наши дни. К сожалению, и история эта самая обычная. В своей практике онкологи, гастроэнтерологи и терапевты видят такое несколько раз в месяц. У женщины 53 лет заболел живот. Боль начиналась после еды и не очень беспокоила. Ныла и ныла себе тихонечко. Таблетка Но-Шпы снимала ее, и через полчаса желудок никак о себе не напоминал. Шли недели, в состоянии женщины не происходило ничего особенного, вот только боль стала появляться чаще, стала несколько сильнее. Иногда вместе с болью возникала отрыжка. Обычные жалобы для обычного жителя любого крупного города, который, как правило, не имеет возможности регулярно и правильно питаться. Женщина обратилась к гастроэнтерологу, как и должен был поступить любой человек. Гастроэнтеролог тоже поступил так, как должен был и назначил пациентке обследование: анализы крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства и фиброгастроскопию (эндоскопическое исследование пищевода и желудка, производимое специальным гибким аппаратом, водимым в желудок через рот).

И вот тут нашла коса на камень. Женщина наотрез отказалась о фиброгастроскопии. Не потому что считала ее ненужной, не потому что считала ее слишком опасной. Просто потому, что она боялась неприятных ощущений, которые, в той или иной мере, очень часто сопровождают эту процедуру. Что и говорить, неприятно, когда через рот в желудок вводят целый шланг…

Гастроэнтерологу не оставалось ничего, кроме как назначить ей лекарства, применяемые при язвенной болезни желудка (снижающие кислотность и оказывающие заживляющее действие на слизистую оболочку желудка). Проведя курс лечения, женщина почувствовала себя значительно лучше – боли, которые раньше так сильно беспокоили ее, припали, отрыжка тоже прошла. Кроме того, улучшился аппетит, и пропала тяжесть в желудке после еды. На контрольный осмотр к гастроэнтерологу наша пациентка не явилась в связи с улучшением самочувствия. Шли месяцы, прошло 2 года. Иногда (особенно весной и осенью) больную беспокоили те же боли, но она сразу же начинала принимать противоязвенные таблетки, которые так хорошо помогли ей в первый раз, и боль проходила. Но со временем женина стала замечать, что она стала быстрее уставать, та работа по дому, которая раньше давалась ей легко, теперь вызывает быструю утомляемость. Снизился вес, постепенно пропал аппетит. И самое главное – желудок перестал принимать пищу. То есть тот объем продуктов, который съедался раньше без проблем, теперь просто не помещался в желудке. 150-200 граммов пищи казались плотным обедом, а твердые кусочки иногда совсем не проходили – появлялась рвота съеденной пищей.

Напуганная женщина вновь обратилась к гастроэнтерологу. Повторный рентген желудка разъяснил картину. Почти все отделы желудка занимала большая раковая опухоль. Онколог, к которому направили нашу героиню, объяснил ей, что без гастроскопии он не имеет не то, чтобы планировать лечение, а даже и поставить диагноз с точкой не имеет права. Конечно, теперь все страхи отошли на второй план и больно наконец-то была выполнена фиброгастроскопия с биопсией из опухоли желудка. Диагноз был подтвержден – субтотальный (поражающий почти все отделы) рак желудка.

Этот случай наглядно иллюстрирует то, что может случиться, если пренебрегать обязательными методами исследования. При диагностике язвенной болезни и рака желудка фиброгастроскопия (ФГС) стоит на первом месте, поскольку она позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки и патологического очага непосредственно глазом, но и взять кусочки ткани на гистологические исследование (исследование под микроскопом для определения характера клеточных изменений). Ранние формы рака желудка могут быть диагностированы только этим методом исследования. Ни рентген, ни УЗИ, ни даже компьютерная томография не обладают необходимой разрешающей способностью для оценки состояния стенки желудка. А в первую очередь при ранних формах рака желудка можно надеяться на высокую эффективность от лечения и надеяться на излечение. Современное эндоскопическое исследование желудка – это безопасная, практически лишенная выраженных неприятных ощущений процедура. Выполнение ее при желудочных жалобах строго обязательно. Пренебрежение этим методом исследования может привести к безвозвратной потери времени, и, иногда, буквально стоить жизни человеку.


Иногда нарушения пищеварения свидетельствуют о серьезных патологических изменениях внутренних органов. Злокачественная опухоль желудка является одной из самых распространенных онкологических болезней. Из-за поздней диагностики и быстрого прогрессирования она обладает очень высокими показателями смертности.

Рак желудка – виды

Существует несколько вариантов классификации рассматриваемого заболевания. В зависимости от гистологических характеристик онкология желудка делится на следующие типы рака:

  • железистый (тубулярная, папиллярная, муцинозная аденокарцинома);
  • перстневидноклеточный;
  • мелкоклеточный;
  • плоскоклеточный;
  • железисто-плоскоклеточный;
  • недифференцированный.

По форме роста рак желудка классифицируют на такие виды:

  • полипоидный;
  • язвенный;
  • диффузно-инфильтративный;
  • частично изъязвленный.

В соответствии с изменениями окружающих слизистых оболочек злокачественные опухоли желудка могут быть:

  • кишечными;
  • диффузными;
  • смешанными.

Общепринятая классификация рака (TNM) предполагает дифференциацию патологии в зависимости от 3-х факторов:

  1. Стадия (Т). Тяжесть оценивается по шкале от 0 до 4.
  2. Наличие метастазов в лимфатических узлах (N). При их отсутствии устанавливается значение 0, самый тяжелый показатель – 3.
  3. Заражение метастазами отдаленных тканей и органов (М). 0 – если они есть, 1 – когда их нет.

Рак желудка – причины

Установить точно, почему определенные клетки подвергаются изменениям и становятся злокачественными, пока не удается. Известны только предрасполагающие факторы, при которых опухоль желудка возникает чаще:

  • курение;
  • особенности окружающей среды;
  • дефицит аскорбиновой кислоты в меню;
  • злоупотребление алкоголем;
  • рак желудка у близкого родственника;
  • генетические мутации;
  • характер питания;
  • инфицирование микроорганизмом Хеликобактер пилори;
  • предшествующие операции на желудке;
  • дуодено-гастральный рефлюкс;
  • язвенная болезнь;
  • другие онкологические опухоли в близлежащих областях;
  • полипы слизистой оболочки.

Рак желудка – симптомы

Признаки описываемого заболевания зависят от его вида, локализации патологических процессов, их тяжести. Клиническая картина соответствует стадии рака желудка, чем дольше прогрессирует болезнь, тем сильнее выражены ее симптомы. На ранних этапах развития сложно заподозрить наличие злокачественной опухоли, поэтому представленный недуг чаще диагностируется в тяжелой степени.


В самом начале прогрессирования злокачественная опухоль не провоцирует никаких специфических проявлений. Из-за их банальности или полного отсутствия тяжело выявить ранний рак желудка – симптомы, первые признаки патологии не ассоциируются с онкологией. Они напоминают гастрит или язву, часто воспринимаются как временное явление, вызванное перееданием или погрешностями в рационе.

Симптомы рака желудка на ранних стадиях:

  • дискомфорт в животе;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • ощущение переполненности желудка;
  • периодическая тяжесть в животе;
  • изменение вкусовых предпочтений.

По мере развития заболевания усиливается его клиническая картина, но на рассматриваемом этапе прогрессирования она остается неспецифической. Рак желудка легкой степени тяжести диагностируется преимущественно случайно. Это происходит при плановых обследованиях органов пищеварения или после обращения к гастроэнтерологу с подозрением на язвенную болезнь.

Возможные признаки рака желудка 2 стадии:

  • ухудшение аппетита;
  • анемия;
  • необъяснимая слабость и постоянная усталость;
  • отвращение к некоторым продуктам;
  • снижение массы тела;
  • неприятные ощущения в животе;
  • диспепсические расстройства.

При средней тяжести онкологической патологии наблюдаются более специфические признаки, стимулирующие человека обратиться к гастроэнтерологу. Рак желудка – симптомы и проявление опухоли на 3 стадии развития:

  • трудности с глотанием пищи и жидкостей;
  • устойчивая и сильная изжога;
  • рвота;
  • боли в желудке, могут отдавать в спину;
  • увеличение объема живота;
  • похудение;
  • нарушения стула;
  • частая тошнота;
  • прощупываемое твердое образование в районе солнечного сплетения;
  • низкая работоспособность.

На последнем этапе прогрессирования клиническая картина очевидна на фоне процессов распада слизистых оболочек и роста изъязвленных поверхностей. Онкология желудка – симптомы и признаки болезни при 4 стадии:

  • дегтеобразный стул черного цвета;
  • повторяющаяся рвота с примесями крови, иногда массы похожи на кофейную гущу;
  • бледность кожи;
  • выраженные головокружения, вплоть до потери сознания;
  • сильная слабость.

Часто диагностируется осложненная онкология желудка – симптомы дополняются поражениями органов и тканей, в которые проросли метастазы опухоли. К таким проявлениям относятся:


  • боли в кишечнике, желчном пузыре, почках;
  • затруднения дыхания;
  • неспособность проглатывания воды или еды;
  • дискомфорт в области сердца;
  • внутренние кровотечения.

Как проверить желудок на онкологию?

Выявление опухоли на ранних стадиях происходит крайне редко, потому что люди редко обращаются в больницу для профилактических обследований. Первые признаки рака желудка либо отсутствуют, либо неспецифичны, из-за чего часто игнорируются. Достоверным способом диагностики онкологической патологии считается гастроскопия, обеспечивающая визуализацию слизистых оболочек и возможность выполнения биопсии тканей. Дополнительно врач может назначить следующие исследования:

  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию с введением контрастного вещества;
  • анализ на онкомаркеры;
  • ультразвуковое обследование.

Лечение рака желудка

Терапия рассматриваемого заболевания зависит от его стадии и тяжести симптомов. Основным и единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, предполагающее частичное или полное удаление поврежденного органа. Если метастазы при раке желудка проросли в близлежащие лимфатические узлы, они тоже подвергаются иссечению. Безоперационные способы воздействия используются до и после хирургических манипуляций для облегчения удаления опухоли и уничтожения оставшихся патологических клеток.

Описываемый вариант лечения существует 2-х типов:

  1. Неоадъювантный. Химиотерапия выполняется перед операцией, чтобы уменьшить размеры новообразования и упростить его иссечение.
  2. Адъювантный. Препараты вводятся после хирургического вмешательства, чтобы рак желудка не возобновился, и были уничтожены оставшиеся клетки, которые подверглись мутации.

Химиотерапия часто сочетается с лучевым лечением, которое аналогично проводится накануне и по окончании операции. Если была выполнена паллиативная резекция желудка при онкологии, введение специальных медикаментов и применение ионизирующей радиации помогает облегчить жизнь пациенту. Такой подход способствует устранению или уменьшению болевого синдрома, улучшению пищеварения, некоторому продлению жизни человека.

Есть 2 варианта хирургического вмешательства для лечения данной патологии. Терапевтическая операция при раке желудка:


  1. Резекция. Удаление значительной части органа, пораженного злокачественной опухолью. Такое хирургическое вмешательство бывает дистальным, проксимальным и субтотальным, в зависимости от участка желудка, в котором прогрессирует рак.
  2. Гастрэктомия. Удаление всего органа. Данный вид оперативной манипуляции показан при поздних стадиях прогрессирования онкологической болезни. Если присутствуют метастазы, параллельно иссекаются зараженные ими органы – лимфатические узлы, яичники, селезенка, печень (частично) и другие.

Правильно организованный рацион способствует нормализации пищеварительных процессов и улучшению самочувствия. Даже если прогрессирует рак оперированного желудка, важно придерживаться лечебного меню. Это помогает замедлить распространение метастазов и рост опухоли, немного продлить жизнь.

Питание при онкологии желудка полностью исключает:

  • алкоголь;
  • жареную и жирную пищу;
  • соленые блюда;
  • консервы;
  • маринады;
  • специи;
  • грибы;
  • соусы;
  • кислые блюда;
  • ванилин;
  • сало;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • крепкий чай;
  • продукты, содержащие красители, консерванты;
  • слишком холодную или горячую еду.

Разрешено употреблять:

  • слизистые и хорошо разваренные крупы;
  • молочные и овощные супы с протертыми ингредиентами;
  • нежирную рыбу, мясо и птицу;
  • вчерашний белый хлеб;
  • сливочное масло (ограниченно);
  • творог низкой жирности;
  • сваренные всмятку и сырые яйца;
  • кисели;
  • паровые омлеты;
  • спелые овощи, ягоды, фрукты;
  • зелень;
  • цитрусы;
  • свежевыжатые соки;
  • растительное масло;
  • щелочные минеральные воды без газа;
  • травяной, зеленый чай.

Диета требует соблюдения нескольких правил:

  1. Порции должны быть маленькими, а прием пищи – частым, до 10 раз в день.
  2. Температура блюд – около 37 градусов.
  3. Еду нужно перетирать или измельчать другим способом, тщательно пережевывать.
  4. Все продукты должны быть свежими.
  5. Разрешается только варить пищу или готовить ее на пару.
  6. Не злоупотреблять солью, лучше использовать минимальное ее количество.
  7. Объем жиров в меню составляет около 30%, преимущественно растительного происхождения.

Рак желудка – прогноз

В онкологии принято оценивать эффективность лечения и шансы на выздоровление в пределах 5 лет. Сколько живут с раком желудка, зависит от степени, с которой он был диагностирован, формы патологии, возраста пациента и других факторов. В соответствии с тяжестью болезни прогноз следующий:

  • 1 стадия – 57-70%;
  • 2 стадия – 33-45%;
  • 3 стадия – 10-20%;
  • 4 стадия – до 5%.


Рак желудка - злокачественная опухоль, которая развивается из клеток слизистой оболочки желудка. По распространенности он занимает пятое место среди всех видов рака. Как правило, болеют люди старше 40 лет. Основной метод лечения - хирургический, удаление всего желудка или его пораженной части.

  • Причины рака желудка
  • Классификация рака желудка: каким он бывает?
  • Симптомы: как проявляется рак желудка?
  • Как вовремя диагностировать заболевание? Что такое скрининг, и почему он важен?
  • Какие методы диагностики может назначить врач?
  • Современные принципы лечения рака желудка
  • Какой прогноз при раке желудка?
  • Цены на лечение рака желудка на 1-4 стадиях в Европейской онкологической клинике

Причины рака желудка

Роль питания в возникновении злокачественных опухолей желудка изучена хорошо. Риски повышает большое количество соли, крахмала, нитратов, некоторых углеводов. Чаще болеют люди, которые едят много соленых, копченых, маринованных продуктов, мало овощей и фруктов.


Курение повышает риск рака желудка примерно вдвое. Ученые в Великобритании считают, что примерно каждый пятый случай связан именно с курением. Когда человек вдыхает табачный дым, часть его попадает в желудок, и содержащиеся в нем вредные вещества повреждают клетки слизистой оболочки. Риски тем выше, чем больше стаж курильщика и ежедневное количество сигарет. Алкоголь тоже в списке подозреваемых, но прямых доказательств пока нет.

H. Pylori — бактерия, которая способна вызывать язвенную болезнь и хронический атрофический гастрит. В настоящее время она считается важным фактором развития рака желудка. При хеликобактерной инфекции вероятность возникновения злокачественной опухоли в желудке повышается в 4 раза. В половине удаленных опухолей обнаруживают этого возбудителя.

  • Язвенная болезнь. Данные исследований по этому поводу противоречивы. Если язва находится в теле желудка, риск рака повышается почти в 2 раза. При язве нижнего отдела риски, видимо, не повышаются.
  • Аденоматозные полипы слизистой оболочки.
  • Семейный аденоматозный полипоз - заболевание, вызванное мутацией в гене APC и приводящее к возникновению множества полипов в желудке, кишечнике. При этом незначительно повышается риск рака.
  • Перенесенные на желудке операции повышают риск рака в 2,5 раза. Это происходит из-за того, что желудок производит меньше соляной кислоты, и в нем активнее размножаются бактерии, продуцирующие нитриты, происходит обратный заброс желчи из тонкой кишки. Обычно злокачественные опухоли возникают спустя 10-15 лет после хирургического вмешательства.
  • Социальное и материальное положение: риск увеличивается при низком уровне доходов, проживании в перенаселенной квартире, без удобств, в неблагоприятном районе.
  • Другие онкологические заболевания: рак пищевода, простаты, мочевого пузыря, молочных желез, яичников, яичек.
  • Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка, появлением в ней складок и снижением продукции соляной кислоты. Патология встречается редко, поэтому неизвестно, как часто она приводит к раку желудка.
  • В группе повышенного риска работники угольной, металлургической и резиновой промышленности.
  • Иммунодефицит повышает вероятность развития рака, лимфомы желудка.

Классификация рака желудка: каким он бывает?

Злокачественные опухоли желудка, согласно Международной гистологической классификации ВОЗ, делят на 11 типов, в зависимости от того, из каких клеток они происходят. Преобладает рак из железистых клеток, которые выстилают слизистую оболочку и вырабатывают слизь — аденокарцинома. Он составляет 90-95% всех случаев. Также встречаются опухоли из иммунных (лимфома), гормонпродуцирующих (карциноид) клеток, из нервной ткани.

Одна из старейших классификаций делит злокачественные опухоли желудка на 3 типа:


Рак желудка делят на ранний (начальный) и распространенный. При раннем опухоль не прорастает глубже слизистой оболочки и подслизистой основы. Такие опухоли проще удалить (в том числе эндоскопическим путем), при них лучше прогноз. Также используют классификацию TNM, которая учитывает размеры и прорастание в разные ткани первичной опухоли (T), метастазы в регионарных (близлежащих) лимфатических узлах (N), отдаленные метастазы (M).

Классификация в зависимости от состояния первичной опухоли (T):

  • Tx - первичную опухоль невозможно оценить;
  • T0 - первичная опухоль не обнаруживается;
  • T1 - тяжелая дисплазия клеток слизистой оболочки, опухоль находится в поверхностном слое слизистой оболочки ("рак на месте");
  • T2 - опухоль проросла в мышечный слой стенки органа;
  • T3 - рак достиг серозной (наружной) оболочки желудка, но не пророс в нее;
  • T4 - опухоль проросла в серозную оболочку (T4a), в соседние структуры (T4b).

Классификация в зависимости от наличия поражения в регионарных лимфатических узлах:

  • Nx - невозможно оценить метастазы в лимфатических узлах;
  • N0 - метастазы в регионарных лимфоузлах не обнаружены;
  • N1 - поражены 1-2 лимфоузла;
  • N2 - опухолевые клетки распространились в 3-6 лимфоузлов;
  • N3 - метастазы в 7-15 (N3a) или в 16 и более (N3b) лимфоузлах.

Классификация в зависимости от наличия отдаленных метастазов:

  • M0 - отдаленные метастазы не обнаружены;
  • M1 - обнаружены отдаленные метастазы.

Аденокарциному делят на 4 стадии:

  • I стадия (T1M0N0 - стадия Ia; T1N1M0, T2N0M0 - стадия Ib). Опухоль находится в пределах слизистой оболочки и подслизистой основы, не прорастает вглубь стенки желудка. Иногда раковые клетки обнаруживают в близлежащих лимфатических узлах.
  • II стадия (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 - стадия IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 - стадия IIb). Опухоль прорастает в мышечный слой стенки желудка и распространяется в лимфатические узлы.
  • III стадия (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 - стадия IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0 - стадия IIIb; T3N3bM0, T4aN3bM0, T4bN3aM0 - стадия IIIc). Рак пророс через всю стенку желудка и, возможно, распространился на соседние органы, успел сильнее поразить близлежащие лимфатические узлы.
  • IV стадия (любые T и N, M1). Есть отдаленные метастазы.

Метастазы рака желудка

Раковые клетки могут отрываться от материнской опухоли и мигрировать в другие части тела различными путями:

  • С током лимфы они могут попасть в лимфатические узлы брюшной полости, а из них — в лимфоузлы надключичной области — метастаз Вирхова. Метастаз в лимфоузлы, окружающие прямую кишку, называют метастазом Шницлера.
  • С током крови раковые клетки чаще всего распространяются в печень, реже — в легкие.
  • Также раковые клетки могут рассеиваться по брюшной полости. Если они оседают на яичниках, образуется метастаз Крукенберга, в пупке — метастаз сестры Марии Джозеф.Редко при раке желудка обнаруживают метастазы в головном мозге, костях.

Симптомы: как проявляется рак желудка?


  • Дисфагия. Возникает, если новообразование сдавливает место перехода желудка в пищевод. Сначала становится сложно глотать твердую пищу, затем и жидкую.
  • Рвота недавно съеденной пищей. Характерна для опухолей в нижней части желудка, в месте перехода в двенадцатиперстную кишку.
  • Стойкая изжога.
  • Постоянные боли в области желудка, которые отдают в спину. Они не проходят ни днем, ни ночью.
  • Потеря веса.
  • Увеличение живота. Возникает из-за асцита — скопления жидкости в брюшной полости.
  • Под ложечкой можно почувствовать и нащупать жесткое выпирающее образование. Это — опухоль, которая срослась с передней брюшной стенкой.

Как вовремя диагностировать заболевание? Что такое скрининг, и почему он важен?

Статистика говорит о том, что в 75% случаев рак желудка диагностируют уже на распространенной стадии, когда опухоль успевает прорасти в соседние ткани, дать метастазы. Лечить таких больных сложно, прогноз, как правило, неблагоприятный. Обычно выраженные симптомы говорят о том, что рак уже успел распространиться по организму.

Как проверить желудок на рак: на ранних стадиях помогает скрининг — регулярные обследования людей, которые не испытывают никаких симптомов. В качестве скринингового исследования применяют гастроскопию — эндоскопическое исследование, во время которого в желудок вводят гибкую трубку с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Насколько эффективна гастроскопия? Лучше всего это демонстрирует японский опыт. Распространенность рака желудка в Японии очень высока, а смертность от него одна из самых низких в мире. Достичь этого удалось благодаря внедрению массового скрининга.

В Европейской онкологической клинике существуют специальные скрининговые программы, которые помогают вовремя диагностировать разные онкологические заболевания. Посетите врача, узнайте о своих рисках и получите индивидуальные рекомендации по поводу скрининга.


Какие методы диагностики может назначить врач?

Помимо гастроскопии, программа диагностики рака желудка может включать:

  • Рентгенографию, перед которой пациенту дают выпить контрастный раствор. При этом контуры желудка хорошо видны на снимках.
  • Компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию.
  • Диагностическую лапароскопию. Это операция, во время которой в живот пациента через отверстия вводят лапароскоп с миниатюрной видеокамерой и специальные инструменты. Процедура помогает оценить, как далеко за пределы желудка успел распространиться процесс.
  • Биопсию. Врач получает образец подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом. Этот метод диагностики помогает максимально точно диагностировать онкологическое заболевание и установить тип рака. Биопсию можно провести во время гастроскопии, хирургического вмешательства.


Современные принципы лечения рака желудка

Основной метод лечения рака желудка — хирургический. Объем операции зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль. Если она не успела распространиться вглубь стенки органа, проводят эндоскопическую резекцию — удаление пораженного участка при помощи инструмента, введенного через рот, как во время гастроскопии.

При субтотальной гастрэктомии удаляют часть органа, пораженную опухолевым процессом. На более поздних стадиях орган приходится удалять целиком вместе с окружающими тканями. При этом пищевод соединяют с тонкой кишкой. Если лимфатические узлы в брюшной полости поражены метастазами, их также нужно удалить.

В запущенных случаях, когда излечение невозможно, проводят паллиативную операцию. Хирург удаляет пораженную часть желудка, чтобы облегчить состояние пациента.

Лучевая терапия при раке желудка бывает:

  • неоадъювантной — проводится перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить её удаление;
  • адъювантной — чтобы уничтожить раковые клетки, которые остались в организме после операции.

Наиболее распространенные побочные эффекты лучевой терапии при облучении области живота: тошнота, нарушение пищеварения, диарея.

Химиотерапия также бывает адъювантной и неоадъювантной. Часто её сочетают с лучевой терапией. Химиолучевая терапия может стать основным методом лечения при метастатическом раке на поздних стадиях, когда прогноз неблагоприятный, но есть возможность облегчить симптомы и продлить жизнь больного.

В некоторых случаях эффективны таргетные препараты: трастузумаб, рамуцирумаб, иматиниб, сунитиниб, регорафениб. Но они подходят лишь в тех случаях, когда опухолевые клетки обладают определенными молекулярно-генетическими свойствами.

Какой прогноз при раке желудка?

Прогноз при раке желудка зависит от стадии опухоли, на которой был установлен диагноз и начато лечение. Шансы на стойкую ремиссию наиболее высоки, если опухоль не проросла за пределы слизистой оболочки и подслизистой основы. При метастазах прогноз, как правило, неблагоприятен.

В онкологии существует такой показатель, как пятилетняя выживаемость. Он показывает, какой процент больных остаются живы в течение 5-ти лет. Срок достаточно большой, в определенном смысле его можно приравнять к выздоровлению. Пятилетняя выживаемость при разных стадиях рака желудка составляет:

  • I стадия — 57-71%;
  • II стадия — 33-46%;
  • III стадия — 9-20%;
  • IV стадия — 4%.

Некоторые цифры и факты:

  • Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) утверждают, что ежегодно от рака желудка во всем мире погибают 754 000 людей.
  • В XXI веке распространенность заболевания снижается, но в разных странах неодинаково. Так, на одного больного из Великобритании приходится двое из России и трое из Японии.
  • По распространенности среди прочих онкозаболеваний рак желудка занимает пятое место, но среди причин смерти — третье.
  • Одна из лидирующих стран по распространенности рака - Япония, во многом за счет характера питания.

В Европейской онкологической клинике применяются наиболее современные методы лечения рака желудка и других онкологических заболеваний. Даже если прогноз неблагоприятен, это не означает, что больному ничем нельзя помочь. Наши врачи знают, как облегчить симптомы, обеспечить приемлемое качество жизни, продлить жизнь

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.