Стерилизация при раке молочной железы

Пора поговорить о кастрации и стерилизации. В отношении к этой проблеме Россия значительно отстает от Америки и большинства развитых Европейских стран. Во многом это связано с предрассудками и отсутствием разъяснительной работы среди владельцев собак.


Так в США, наверное, более половины собак подвергаются кастрации, особенно это касается беспородных. В многочисленных приютах, куда попадают брошенные животные, кастрация является обязательной. Без проведения этой процедуры собака не может быть передана новым хозяевам. Но и процент кастрированных породистых собак в этих странах очень значителен. Хозяева собак нередко принимают решение стерилизовать или кастрировать любимого домашнего питомца. Эта относительно не дорогостоящая операция имеет ряд преимуществ для хозяев, ведь, если отвести любимца на такую процедуру, не нужно будет больше заботиться о том, куда девать щеночков, или, как объяснить своему ребенку, что песик делает с их мягкой игрушкой. Многие владельцы собак думают, что стерилизация или кастрация может в чем-то ущемить права их любимца и считают, что операция – это жестокая мера. Они переносят свое собственное отношение к потере репродуктивных функций на своих любимцев. Многие владельцы-мужчины не решаются произвести кастрацию своих собак-самцов. Я знаю мужчин, которые с ужасом закатывают глаза при одном только упоминании о возможной кастрации их кобеля.

Но насколько мы знаем, животные вовсе не страдают от потери репродуктивных способностей. Они отличаются в этом от нас: они размножаются для того, чтобы обеспечить выживание своего вида. Они не нянчат своих щенков до 18 лет, не опекают, пока те учатся в институтах, женятся, делают карьеру и рожают внуков, не спасают от армии и не вытаскивают из неприятных переделок.

Еще один эмоциональный аргумент против кастрации – что это ненатурально. Да, это так, но наши домашние собаки вообще не живут в естественной природе. Мы бы не обсуждали эту проблему, если бы они бегали в диких лесах, как их собратья - волки. Мы стараемся привить своим домашним питомцам хорошие манеры и отучаем от нежелательных привычек, свойственных их невоспитанным собратьям.

Кастрация самки – удаление хирургическим способом яичников. При этом матку можно также удалить, а можно оставить — удалить только яичники.

Раньше практиковали удаление только яичников, матка оставалась. Однако на практике оказалось, что по прошествии времени оставшаяся матка может воспаляться — образуется пиометра, и тогда повторно нужно делать полостную операцию – уже по удалению матки. Поэтому однозначно лучше сразу удалять и яичники и матку.

Стерилизация самки – это метод контрацепции. Все органы остаются на месте и перевязывают яйцевод, яйцеклетка не может попасть в матку и оплодотворение не наступает. В таком случае у собаки остаются течки, она может вязаться с кобелями, но щенков нет.

Кастрация собаки – это эффективная профилактика опухолей молочных желез. Да, кастрация не дает 100% гарантии, что у собаки никогда не будет опухоли молочной железы. Но вероятность этого в разы уменьшается.

Некоторые факты:

  • Продолжительность жизни стерилизованных животных в среднем дольше на 1,5-2 года
  • Стерилизованные животные более спокойные, как следствие снижается агрессия, исчезает беспокойное поведение и стремление убежать. Животные становятся более послушными и управляемыми
  • У них пропадают все гормональные проблемы, а у Вас пропадают громкие крики, вой и мяуканье по ночам, сильно пахнущие метки, которые оставляют коты и собаки на коврах, мебели и обоях, а также драки между самцами.
  • Ваш питомец не будет страдать такими тяжелыми часто встречающимися заболеваниями, как простатит, пиометра, кисты и новообразования яичников матки и семенников
  • У стерилизованных в молодом возрасте животных почти исчезает вероятность возникновения гормонозависимых злокачественных опухолей молочной железы .
  • Половой акт необходим животным только для воспроизведения потомства.
  • Животные лишены способности мыслить логически, их не мучают угрызения совести и сожаления по поводу своей не способности к воспроизведению потомства
  • В зрелом возрасте у многих животных возникает необходимость в кастрации или стерилизации по медицинским соображениям, а анестезиологический риск (риск наркоза) резко возрастает.

Данные операции не являются уникальными и сложными, но проводить их стоит в стерильных условиях.

Операция у самцов заключается в удалении семенников. Способов на сегодняшний день предложено целое множество и лучший из них тот - которым лучше владеет хирург.

У самок данная операция сложнее и относится к полостным. Для проведения стерилизации необходим доступ в брюшную полость (через срединный или боковой разрез), через который возможно удалить яичники или яичники вместе с маткой.

Не рекомендуется кастрировать особей мужского пола моложе 8-10-месячного возраста, так как в таком случае они будут отставать в росте и развитии. Самок же лучше стерилизовать до первой течки – это практически наверняка обезопасит их от возникновения опухолей молочных желез.

Эта операция делается под общим наркозом и требует определенной подготовки, а именно:

  1. 8-12-часовой голодной диеты.
  2. В течение 4-6 часов не рекомендуется дача воды.

От наркоза животное отходит в течении первых суток, затем необходимо в течении 10 дней обрабатывать швы (если они имеются) и не допускать самопроизвольного разлизывания швов. Для этого Ваш питомец должен носить специальную послеоперационную попону или воротник. После снятия швов никакого другого специального ухода не требуется.

Изучение ветеринарной литературы раскрывает всю сложность ситуации с долгосрочными рисками и преимуществами, касающимися стерилизации/кастрации собак

Опухоли матки и шейки встречается у сук редко и составляют всего 0,3% всех опухолей у собак. Риск развития рака яичников составляет 0,5% . Стерилизация позволит устранить риск заболевания раком репродуктивных органов.

Опухоли молочных желез – самые часто встречающиеся опухоли у нестерилизованных сук. По данным исследования, проведенного в Норвегии, где оваригистерэктомию делают намного реже, чем в США, раковые опухоли молочных желез составляют примерно 53% всех злокачественных опухолей у сук.

Злокачественными являются около 50-60% опухолей молочных желез; риск развития метастаз от них довольно высок. Многие раковые клетки молочной железы содержат рецепторы эстрогена . Согласно опубликованным исследованиям , относительный риск развития рака молочной железы в зависимости от эструсов (течек) имеет следующие показатели:

Кол-во эструсов до стерилизации и относительный риск:

0 0,005
1 0,08
2 и более 0,26
Не стерилизована 1,00

Те же данные, систематизированные иначе по возрасту, показали следующий и относительный риск по развитию рака молочной железы:

Возраст при стерилизации и относительный риск:

до 29 месяцев 0,06
после 30 месяцев 0,40
Не стерилизована 1,00

Обратите внимание, что речь идет об относительном риске. Не стоит путать его с абсолютным.

Боксеры, кокер-спаниели, английские спрингер-спаниели и таксы входят в группу риска по опухолям молочной железы. В ходе исследования по большей части нестерилизованных сук породы боксер было обнаружено, что риск развития рака молочной железы в возрасте 6-12 лет составляет у них 40% .

Существуют некоторые данные, свидетельствующие о том, что у чистокровных собак этот риск может быть значительно выше, чем у метисов, а также что риск возрастает с увеличением коэффициента инбридинга у инбредных собак.

Таким образом, стерилизация сук существенно снижает риск заболевания раком молочной железы, и чем меньше было эструсов (течек) до 30-месячного возраста, тем ниже риск.

По данным шведской страховой компании (а в Швеции стерилизация методом оваригистерэктомии встречается редко), 23% самок болеют пиометрой до достижения ими десятилетнего возраста. Такие породы, как бернский зенненхунд, ротвейлер, длинношерстный колли, кинг чарльз спаниель и золотистый ретривер, входят в группу повышенного риска. Самки, у которых не было щенков, также имеют более высокий риск заболевания пиометрой.

Очень редко пиометра случается и у стерилизованных оваригистерэктомией собак – в том случае, когда матка была удалена не полностью. Пиометру обычно лечат медикаментозно или хирургическим путем, однако в 4% случаев пиометра приводит к смерти. Если учесть данные по частоте возникновения данного заболевания, получается, что около 1% процента нестерилизованных самок умирают от пиометры.

У кобелей перианальные фистулы появляются в два раза чаще, чем у самок. Что касается породных особенностей, то в первоочередной группе риска находятся немецкие овчарки и ирландские сеттеры.

Незлокачественные нарушения предстательной железы

Риск развития доброкачественной гипертрофии предстательной железы (ДГП) увеличивается с возрастом. Это заболевание встречается у более чем 80% некастрированных кобелей в возрасте старше 5 лет. В большинстве случаев ДГП не вызывает проблем, однако иногда у собак возникают трудности с дефекацией и мочеиспусканием.

Кастрация может предотвратить ДГП. Если кобеля кастрируют после возникновения ДГП, простата уменьшится сравнительно быстро. Следует также учитывать, что ДГП бывает связана с другими нарушениями/заболеваниями простаты, включая инфекции, абсцессы и кисты, которые порой могут иметь серьезные последствия.

Поскольку во время кастрации яички удаляются, с ними исчезает и риск заболевания раком яичка. Какова же статистика по риску развития этого заболевания у некастрированных кобелей? Среди пожилых некастрированных собак тестикулярные опухоли встречаются довольно часто – 7% . Тем не менее, прогноз лечения довольно благоприятен, учитывая низкий уровень развития метастаз. Рак яичка редко является причиной смерти некастрированных кобелей. В списки причин смерти рак яичка даже не стоит, ввиду редкости таких смертей, несмотря на то, что 40 процентов исследуемых кобелей. Более того, 90,9% кобелей с тестикулярными опухолями полностью от них излечились. По данным других исследований, рак яичка давал метастазы в 6-14% случаев.

Для здоровья рожать нет никакой необходимости. Миф из разряда "одна бабка сказала". Единичная беременность не решит проблему здоровья. А вот у животного, имеющего какие-либо хронические заболевания, она, наоборот, обострит их. В период беременности все хронические и скрытые патологии проявляются и обостряются.

Увеличение веса животного после кастрации, чего очень часто опасаются владельцы, как раз не является прямым ее следствием, но зависит в основном от питания животного и от его генетической предрасположенности к полноте. Более того существует множество кормов суперпремиум класса, созданных специально для стерилизованных животных.

Ответ однозначен – лучше стерилизовать. Это связано с тем, что все, выпускаемые фармакологические препараты предназначены для купирования одной - двух течек и длительное их применение вызывает серьезные гормональные проблемы в организме и часто приводит к воспалительным заболеваниям матки.

Мы меняем модель поведения собак, подавляем в них естественные инстинкты, купируем хвосты и уши, стрижем когти, выщипываем шерсть или обрабатываем ее эпилятором, применяем искусственное оплодотворение, кесарево сечение, да мало ли что еще? Стерилизация – это лишь один из пунктов того, чему люди подвергают своих собак, причем, на мой взгляд, один из самых полезных.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

  • Активные темы

Объявление


ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА ФОРУМ ЛЮБИТЕЛЕЙ ПОРОДЫ БИГЛЬ!

Вы Новичок и только 15 дней с момента регистрации на форуме и 30 сообщений отделяют вас от следующего статуса и снимают все ограничения, подробнее >>

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделе Возьмем бигля в добрые руки! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделе Племенные кобели! К омментарии допускаются только от автора темы!

Информация о пользователе

Вот и нас коснулась эта тема. Вчера моей собаке удалили фиброму на молочной железе, врач настоятельно рекомендует стерилизацию (врач хороший, попала к нему по рекомендации от многих моих знакомых, которые оперировали у него собак). С вашего позволения не буду писать подробности про нашу болячку, просто не хочу это обсуждать, т.к. в данный момент все в порядке, а хочу поговорить именно про стерилизацию.

Завожу новую тему, потому что прочитала существующие и все равно осталась в состоянии раздвоенности 50 на 50. Все пугалки про осложнения, недержание, ожирение и т.п., тоже прочитала. Не хочу говорить о собаках в принципе, хочу поговорить только о биглях, о наличии/отсутствии осложнений именно у биглей и о том, в каком возрасте была проведена стерилизация (по показаниям или без), а также какого рода была операция (только удаление яичников или с маткой, как делается разрез, какого размера и в каком месте).

Девочки, у кого есть стерилизованные суки биглей, поделитесь своим опытом и мнением.

Отредактировано Наталия&Вита (25.06.2011 15:30:41)

Есть две стерилизованные суки, одна и вторая не по мед показаниям. Первое время были проблемы с туалетом, понемногу сошло на нет. С ожирением тоже проблем нет, если соблюдать диету и не смотреть в голодные глаза с жалостью) У одной суки удаленно все, у второй только яичники, разницы никакой

Однозначно оперировать, я так потеряла бульмастифа в 9,5 лет, смерть ее была ужасна, но если собака не старая, до 5 лет,Вита у вас собаки вообще же молодые? можно немного подождать, а уж после 5 точно все удалять. Я хватилась бульке операцию делать когда , помните, вся история завертелась с наркозом., и все мне жалко было, под не понятным наркозом ,полостную операцию, да еще по телев. все время шла информация, что собаки умирают от болевого шока.А в 8,5 уже было поздно, матку то удалили, а рак пошел по молочным железам, а собака старая, она у меня при подаче наркоза умирать стала, откачали, прожила еще год.

У одной суки удаленно все, у второй только яичники, разницы никакой

Ольга, а не подскажете, где делается разрез в одном и другом случае и какого он размера? Еще вопрос по оставшейся матке, не могут ли развиваться какие-то злокачественные процессы в матке, если она не удалена? Были проблемы у обеих с туалетом или только у той, у которой была удалена матка?

у ветеринаров совершенно другой взгляд на эти вещи, даже не пытайтесь их понять

Ну я бы не стала так однозначно всех ветеринаров стричь под одну гребенку - люди все-таки разные. Поэтому я и не тороплюсь, собираю информацию и случаи реальной практики внутри породы.

Наталия&Вита,
Наташ, а вы куда возили?

Соба после полостной операции,зажило оч.быстро,ощущение что впала в детство,ну очень жизнерадостная собачка стала

Наталия&Вита, извините, я тоже про другую породу.
После стерилизации (полной, по показаниям) моя 9-летняя кавказка, которая уже еле лапы носила, стала бегать и прыгать, как щеня. 1 день капельница, неделю уколы. Через день отказалась от обезболивающих (кусалась, не давала делать укол - врач сказал, что не обязательно). Шов был здоровенный, в мой палец толщиной, я была в ужасе - зарос очень быстро, через пару месяцев осталась тонкая полосочка на брюшке. 9 лет для кавказа - это много, был риск, что не перенесет операцию, а оказалось все к лучшему. Прожила здоровой еще 2 года. Никаких проблем - ни с ожирением. ни с туалетом. Даже диету не меняли - она так рада была снова бегать! Правда, стало сразу видно, что собаку ничего не беспокоит.
Сейчас перед глазами пример стафки у моей подруги - стерилизовали без показаний. Все аналогично - без проблем после операции, не пожирнела, не изменился характер, все в порядке.

Ольга и Чар, спасибо.

В личку напишу, не хочу, чтобы тема переросла в сбор мнений о клинике или хирурге.

Наталия, ради бога извините, что не смотря на Вашу просьбу, пишу не о биглях, но очень хочется Вас утешить и приободрить. Мы стерилизовали свою 9-летнюю таксу по медицинским показаниям (пиометра). Удалили все. После операции собачка быстро пошла на поправку. Швы сняли вовремя, осложнений никаких, ни ранних, ни поздних (в смысле недержания). Собаня прямо помолодела и повеселела. Прожила до 14 лет. Шов по средней линии живота от пупка очень скоро стал практически незаметен. Диету, конечно, приходилось блюсти, но таксы вообще склонны к обжорству и ожирению.

У меня была стаффочка, прооперировали по показаниям (пиометра), мучались после операции недержанием, пожизненно пришлось сидеть на гормонах.

Сама не знаю, откуда взялась эта фиброма.

Valsi, спасибо, обнадеживающая информация. Правда у нас 100% был не мастит, кормить она уже перестала к тому времени, молока не было, шишка вздулась на глазах фактически из ниоткуда, предполагаю, что накусали последние щенки во время домашних побесилок, и как я ни старалась соблюдать в квартире стерильность и одевать на нее попонку, все равно не уберегла и туда попала инфекция. Сейчас мне трудно с полной уверенностью сказать, было ли на этом месте что-то до шишки, мне казалось, что не было. Но эти горошинки у нас, несмотря на лечение, не рассасывались и продержались почти 2 месяца до операции. Вязать мы ее однозначно больше не планируем, она свою миссию выполнила на совесть и пусть теперь живет до конца жизни счастливой диванной собакой, главное, чтобы только здорова была.

Отредактировано Наталия&Вита (26.06.2011 15:41:42)

Вязать мы ее однозначно больше не планируем, она свою миссию выполнила на совесть и пусть теперь живет до конца жизни счастливой диванной собакой, главное, чтобы только здорова была.

В такой ситуации я бы прооперировалась, т.к. после каждой течки она может начать ложниться и тогда прогноз не благоприятный, так мне объясняли ветврачи-, если не вязаться, то лучше сделать стерилизацию.

если не вязаться, то лучше сделать стерилизацию.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Объявление

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА ФОРУМ ЛЮБИТЕЛЕЙ ПОРОДЫ БИГЛЬ!

Вы Новичок и только 15 дней с момента регистрации на форуме и 30 сообщений отделяют вас от следующего статуса и снимают все ограничения, подробнее >>

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделе Возьмем бигля в добрые руки! К омментарии допускаются только от автора темы!

ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделе Племенные кобели! К омментарии допускаются только от автора темы!

Информация о пользователе

Вот и нас коснулась эта тема. Вчера моей собаке удалили фиброму на молочной железе, врач настоятельно рекомендует стерилизацию (врач хороший, попала к нему по рекомендации от многих моих знакомых, которые оперировали у него собак). С вашего позволения не буду писать подробности про нашу болячку, просто не хочу это обсуждать, т.к. в данный момент все в порядке, а хочу поговорить именно про стерилизацию.

Завожу новую тему, потому что прочитала существующие и все равно осталась в состоянии раздвоенности 50 на 50. Все пугалки про осложнения, недержание, ожирение и т.п., тоже прочитала. Не хочу говорить о собаках в принципе, хочу поговорить только о биглях, о наличии/отсутствии осложнений именно у биглей и о том, в каком возрасте была проведена стерилизация (по показаниям или без), а также какого рода была операция (только удаление яичников или с маткой, как делается разрез, какого размера и в каком месте).

Девочки, у кого есть стерилизованные суки биглей, поделитесь своим опытом и мнением.

Отредактировано Наталия&Вита (25.06.2011 15:30:41)

Есть две стерилизованные суки, одна и вторая не по мед показаниям. Первое время были проблемы с туалетом, понемногу сошло на нет. С ожирением тоже проблем нет, если соблюдать диету и не смотреть в голодные глаза с жалостью) У одной суки удаленно все, у второй только яичники, разницы никакой

Однозначно оперировать, я так потеряла бульмастифа в 9,5 лет, смерть ее была ужасна, но если собака не старая, до 5 лет,Вита у вас собаки вообще же молодые? можно немного подождать, а уж после 5 точно все удалять. Я хватилась бульке операцию делать когда , помните, вся история завертелась с наркозом., и все мне жалко было, под не понятным наркозом ,полостную операцию, да еще по телев. все время шла информация, что собаки умирают от болевого шока.А в 8,5 уже было поздно, матку то удалили, а рак пошел по молочным железам, а собака старая, она у меня при подаче наркоза умирать стала, откачали, прожила еще год.

У одной суки удаленно все, у второй только яичники, разницы никакой

Ольга, а не подскажете, где делается разрез в одном и другом случае и какого он размера? Еще вопрос по оставшейся матке, не могут ли развиваться какие-то злокачественные процессы в матке, если она не удалена? Были проблемы у обеих с туалетом или только у той, у которой была удалена матка?

у ветеринаров совершенно другой взгляд на эти вещи, даже не пытайтесь их понять

Ну я бы не стала так однозначно всех ветеринаров стричь под одну гребенку — люди все-таки разные. Поэтому я и не тороплюсь, собираю информацию и случаи реальной практики внутри породы.

Наталия&Вита,
Наташ, а вы куда возили?

Соба после полостной операции,зажило оч.быстро,ощущение что впала в детство,ну очень жизнерадостная собачка стала

Наталия&Вита, извините, я тоже про другую породу.
После стерилизации (полной, по показаниям) моя 9-летняя кавказка, которая уже еле лапы носила, стала бегать и прыгать, как щеня. 1 день капельница, неделю уколы. Через день отказалась от обезболивающих (кусалась, не давала делать укол — врач сказал, что не обязательно). Шов был здоровенный, в мой палец толщиной, я была в ужасе — зарос очень быстро, через пару месяцев осталась тонкая полосочка на брюшке. 9 лет для кавказа — это много, был риск, что не перенесет операцию, а оказалось все к лучшему. Прожила здоровой еще 2 года. Никаких проблем — ни с ожирением. ни с туалетом. Даже диету не меняли — она так рада была снова бегать! Правда, стало сразу видно, что собаку ничего не беспокоит.
Сейчас перед глазами пример стафки у моей подруги — стерилизовали без показаний. Все аналогично — без проблем после операции, не пожирнела, не изменился характер, все в порядке.

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:


  • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Метастазы рака
  • Химиотерапия
  • Хоспис для онкологических больных
  • Иммунотерапия в центре платной онкологии Медицина 24/7
  • КТ-исследования
  • МРТ-исследования





Жизнь после рака молочной железы есть, но это другая жизнь, потому что испытания меняют женщину и её взгляды. Многие стараются забыть, что с ними случилось, и, наверное, для них это единственно правильный выход. Другие, наоборот, победу над раком считают началом лучшей новой жизни. И болезнь, и тяжелое лечение не проходят без последствий, и не просто научиться жить с ними.

Рак молочной железы после операции

Без операции только химиотерапией и облучением невозможно навсегда вылечить рак, но можно на некоторое время приостановить его развитие, как правило, на два-три года и редко дольше. Поэтому хирургический этап следует рассматривать как благо, не взирая на его часто невосполнимые последствия.

Сохраняющая репродуктивный орган резекция деформирует грудь, что усугубляет обязательная лучевая терапия. Надо быть готовой к тому, что рубцовые постлучевые изменения с течением времени будут усиливаться.

Основная цель частичного удаления груди — снижение степени лимфостаза руки, для этого онкологи отказались от повсеместного удаления подмышечных лимфоузлов при отсутствии в них метастазов, отдав предпочтение предварительной биопсии сторожевого узла во время операции.


Химиотерапия при раке молочной железы после операции

Профилактическая химиотерапия после операции проводится не во всех случаях: от неё отказываются при крошеной опухоли 1 стадии у пожилых женщин с благоприятными биологическими характеристиками. При высокой гормональной зависимости — тип, А люминальный предпочтение отдаётся профилактической гормонотерапии, а ХТ не проводится.

Нет необходимости в адъювантной ХТ при полном курсе дооперационного лекарственного лечения, которое проводится при 3 стадии заболевания. Тем не менее, в большинстве случаев для подавления циркулирующих в кровеносном русле раковых клеток и предотвращения метастазирования в будущем проводится химиотерапия, причём начинается лечение сразу же по заживлении послеоперационной раны и до облучения.

Стандартной комбинации лекарств нет, множество комбинаций доказало свою результативность, поэтому лечение подбирается строго индивидуально. Клинические исследования показали, что улучшение отдалённых результатов достигается обязательным использованием доксорубицина и таксанов.

Выживаемость после рака молочной железы

Сколько проживет женщина после выявления заболевания, определить непросто, поскольку прогноз зависит не столько от размера опухоли, сколько от потенциала агрессивности, заложенного в раковые клетки.

При 1 стадии выживаемость максимально высокая — 80% пациенток переживает 5 лет, при 3 стадии — вдвое меньше, но из прошедших радикальное лечение вне зависимости от стадии почти 60% проживёт дольше пятилетки.

Тем не менее, ни один онколог не возьмется сказать, сколько и как будет жить его пациентка, потому что всё очень и очень индивидуально и даже компьютерные программы не в состоянии рассчитать индивидуальный прогноз. Недавний мета-анализ большого числа статей с несколькими миллионами пациенток показал, что точный расчёт длительности жизни отдельной пациентки пока за гранью научного понимания.

Несомненно, что качество терапии — оптимальный подбор лекарств, соблюдение правильной дозы и интервалов между введениями способствуют увеличению жизни пациентки.


Рецидивы после рака молочной железы

Вероятность рецидива — развития опухоли на прежнем месте снижается применением лучевой терапии и качественным исполнением хирургического этапа. Длительные наблюдения показали, что частота рецидива в рубце после резекции практически аналогична таковой после мастэктомии, что стало поводом для расширения показаний к органосохраняющим вмешательствам.

В предотвращении рецидива большую роль играет искусство хирурга-онколога, правильно определяющего объём вмешательства и качественно его выполняющего, а также соблюдение стандартов облучения.

Метастазы после рака молочной железы

Вероятность метастазирования растёт параллельно с размером опухоли и числом поражённых метастазами лимфатических узлов.

В большинстве случаев смерть после лечения РМЖ обусловлена именно метастазированием. Особенно неблагоприятны в прогностическом отношении метастазы во внутренние органы, множественные и поражение злокачественным процессом нескольких систем органов и тканей, к примеру, легких, печени и кожи. Единичные и солитарный — единственный метастаз имеют неплохую перспективу на стабилизацию и даже регрессию при хорошей чувствительности к лекарствам.


Реабилитация после рака молочной железы

Реабилитационные мероприятия начинаются уже во время операции, потому что основная суть органосохраняющей резекции и биопсии сторожевого лимфоузла — максимальное сохранение функции руки. Когда не удаётся избежать удаления лимфатических узлов вместе с клетчаткой из подмышечной, а тем более, подключичной и подлопаточной областей, высока вероятность развития лимфостаза руки.

Дополнительная лучевая терапия, к сожалению, также способствует нарушению оттока лимфы, что проявляется не только увеличением размера верхней конечности, но и снижением её двигательных возможностей. Дополняют неприятности и рубцовые изменения тканей, усиливаемые использованием цитостатиков, повышающих чувствительность мягких тканей к облучению.

Фактически после радикального лечения формируется синдром комбинированного лечения РМЖ, составные части которого послеоперационные рубцы, усиливающие локальный застой лимфы постлучевые изменения, нарушение оттока венозной крови как последствие повреждения вен цитостатиками.

Помогает восстановлению работоспособности лечебная физкультура и подбор компрессионного белья, аппаратные способы купирования лимфостаза и фармакологические средства.

Питание после рака молочной железы

Нет спасающей от рака диеты, но питание важно для поддержания защитных сил организма и восстановления после лечения. Налегание на солёненькое может стать пусковым моментом для развития лимфостаза, а острая пища осложнится спазмами кишечника, не восстановившего слизистую после химиотерапии.

Разорвать порочный круг можно и в одиночку, сев на диету, но проще и эффективнее сделать это с помощью специалиста-нутрициолога.


Отзывы после операции рака молочной железы

Юля К., 27 лет была прооперирована в федеральном центре по поводу рака молочной железы IIB стадии — сделана частичная резекция правой молочной железы с удалением подмышечных лимфоузлов. После операции провели полный курс лучевой терапии и 6 курсов ХТ. Профилактическую гормональную терапию начала, но из-за усиления менструаций и частых приливов прекратила принимать тамоксифен примерно через 3 месяца.

При обследовании метастазов не найдено, биопсия узла в верхней трети послеоперационного рубца показала наличие клеток рака. В плановом порядке выполнена подкожная мастэктомия с одновременной реконструкцией имплантатом. В удалённой рецидивной опухоли размером 0.8 см обнаружено высокое содержание рецепторов эстрогенов и прогестинов при отрицательном HER-2.


В связи с сохранной менструальной функцией проводится профилактическое лечение антиэстрогенами под наблюдением гинеколога и с коррекцией нежелательных явлений. Самочувствие хорошее, контрольное обследование через год после повторной операции не выявило метастазов.

Читайте также: