Сколько живут с раком околоушной слюнной железы

Причины рака слюнной железы и группы риска
Симптомы заболевания
Методы диагностики
Классификация: типы рака слюнной железы
Стадии заболевания
Лечение
Осложнения и рецидивы
Прогноз жизни при разных стадиях рака и профилактика

Слюнные железы вырабатывают слюну — жидкость, находящуюся в ротовой полости и выполняющую некоторые важные функции: смачивание слизистой оболочки, пищи, облегчение артикуляции, глотания, защиту от болезнетворных бактерий и пр. Выделяют две группы слюнных желез:

Большие: подъязычные, околоушные, подчелюстные.
Малые имеют микроскопическое строение, разбросаны по всей ротовой полости — всего их насчитывается несколько сотен.

Рак может развиваться во всех этих железах. Чаще всего (в 7 из 10 случаев) доброкачественные и злокачественные опухоли возникают в околоушных слюнных железах. Примерно 1–2 опухоли из десяти приходятся на подчелюстные слюнные железы, в 50% случаев они имеют злокачественный характер. В редких случаев рак развивается в подъязычной или мелких слюнных железах.

Причины рака слюнной железы и группы риска

Выделяют некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития злокачественной опухоли:

Чем старше человек, тем больше накапливается изменений в его генах, тем выше вероятность развития различных типов рака.
У мужчин рак слюнной железы бывает чаще, чем у женщин.
Облучение головы. Например, это может быть ранее перенесенный курс лучевой терапии, воздействие ионизирующих излучений на рабочем месте.
Есть данные о том, что риск рака слюнных желез повышен у людей, которые имеют определенные профессиональные вредности: контакт с асбестом, пылью сплавов никеля, работа на предприятиях, которые занимаются производством резины, деревообработкой.

Роль наследственности на данный момент считается незначительной. Большинство больных не имеют отягощенного семейного анамнеза (близких родственников, у которых был диагностирован тот же тип рака). Не доказана роль алкоголя и табака. Известно, что эти вредные привычки в целом повышают риск развития рака головы и шеи, но связь со злокачественными опухолями слюнных желез не обнаружена.

Опасен ли мобильный телефон? Во время одного исследования ученые обнаружили, что у активных пользователей сотовых телефонов чаще встречаются опухоли околоушной слюнной железы (как правило, доброкачественные). Но другие исследования такой взаимосвязи не выявили.

Симптомы заболевания

Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез проявляются сходными симптомами. Одно из главных отличий в том, что рак растет намного быстрее и чаще приводит к ряду симптомов, связанных с прорастанием в окружающие ткани, сдавлением нервов.

Нужно посетить врача, если вас стали беспокоить следующие симптомы:

Методы диагностики

Во время первичного приема врач-онколог беседует с пациентом, расспрашивает его, пытаясь выяснить факторы риска, проводит осмотр. Доктор ощупывает опухоль на лице и шейные лимфатические узлы, оценивает чувствительность лица и работу мимических мышц. После этого больной может быть направлен на дополнительную консультацию к ЛОР-врачу.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография помогают оценить размеры, форму и расположение опухоли, обнаружить очаги в лимфатических узлах и других органах. В настоящее время золотым стандартом в поиске отдаленных метастазов является ПЭТ-сканирование. Если опухоль находится рядом с челюстью, проводят рентгенографию. Рентгенографическое исследование грудной клетки помогает обнаружить метастазы в легких, оценить состояние легких и сердца перед хирургическим лечением.

Самый точный метод диагностики рака слюнных желез — биопсия. Во время этой процедуры врач получает фрагмент патологически измененной ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.

Чаще всего проводят тонкоигольную аспирационую биопсию. Опухолевую ткань получают с помощью полой иглы, напоминающей ту, что используют для инъекций. Если не удается получить нужное количество ткани, врач проводит инцизионную биопсию: делает разрез и удаляет часть опухоли.

Если в образце обнаружены опухолевые клетки, диагноз рака практически не вызывает сомнений.

Классификация: типы рака слюнной железы

Слюнные железы состоят из разных типов клеток, любые из них могут дать начало злокачественной опухоли. Поэтому тут встречаются разные типы рака:

Мукоэпидермоидный рак слюнной железы — наиболее распространенная разновидность. Чаще всего он встречается в околоушных слюнных железах, реже — в подчелюстных и мелких. Эти опухоли редко бывают агрессивными.
Аденоидная кистозная карцинома характеризуется очень медленным ростом и редким метастазированием. Однако, от этой злокачественной опухоли бывает очень сложно избавиться: она может рецидивировать спустя длительное время после лечения.
Аденокарциномой называют злокачественную опухоль, которая развивается из железистых клеток. В слюнных железах могут возникать разные виды аденокарцином: ациноклеточный рак, полиморфная аденокарцинома низкой степени злокачественности, базальноклеточная аденокарцинома, светлоклеточный рак, цистаденокарцинома и др.
К редким типам злокачественных раковых опухолей слюнных желез относят: плоскоклеточный рак, эпителиально-миоэпителиальную карциному, анапластическую мелкоклеточную карциному, недифференцированные карциномы.

Стадии заболевания

Рак слюнных желез, как и другие злокачественные опухоли, классифицируют по стадиям в соответствии с общепринятой системой TNM. Буква T в аббревиатуре обозначает характеристики первичной опухоли: размеры и степень ее прорастания в окружающие ткани, N — распространение в лимфатические узлы, M — наличие отдаленных метастазов. В зависимости от этих показателей, в течении рака слюнной железы выделяют следующие стадии:

Помимо стадий, выделяют три степени злокачественности рака слюнных желез:

I степень — низкая степень злокачественности. Такие опухоли называют высокодифференцированными. Опухолевая ткань максимально похожа на нормальную ткань слюнных желез. Она медленно растет, и прогноз для таких пациентов наиболее благоприятен.
II степень — это умеренно дифференцированные опухоли. Опухолевая ткань более существенно отличается от нормальной. Такой рак более агрессивен и отличается более плохим прогнозом.
III степень — низкодифференцированные опухоли. Раковые клетки практически полностью утрачивают черты нормальных. Такие опухоли ведут себя наиболее агрессивно.

Определение степени злокачественности помогает врачу спрогнозировать, как будет вести себя рак, и правильно спланировать лечение.

Лечение

Лечением пациента занимается команда врачей, в которую могут входить: клинический онколог, ЛОР-врач, онколог-хирург, челюстно-лицевой хирург, химиотерапевт, радиотерапевт и др. Программа лечения определяется стадией рака, гистологическим типом опухоли, ее локализацией (какая железа поражена), возрастом, общим состоянием и сопутствующими заболеваниями пациента.

Если опухоль не сильно проросла в окружающие ткани, то она является резектабельной, то есть ее можно удалить хирургическим путем. Задача хирурга — иссечь опухоль с захватом окружающих тканей так, чтобы на линии разреза не осталось раковых клеток, то есть обеспечить негативный край резекции. Если опухолевые клетки распространились в лимфатические узлы, или по данным биопсии диагностирован агрессивный рак, лимфоузлы также удаляют.

При раке околоушной слюнной железы хирургическое вмешательство представляет определенные сложности, потому что через железу проходит лицевой нерв, который контролирует работу мимических мышц. Если опухоль затрагивает только поверхностную долю железы, можно удалить ее отдельно — выполнить поверхностную паротидэктомию. При этом нет риска повредить лицевой нерв. В некоторых случаях приходится удалять всю железу, а если опухоль проросла в лицевой нерв — то и его.

При раке подъязычной и поднижнечелюстной железы хирург удаляет саму железу и часть тканей, расположенных вокруг нее, в том числе, возможно, костную ткань. В некоторых случаях приходится иссекать нервы, которые контролируют чувствительность, движения в нижней части лица, в языке, чувство вкуса.

При раке мелких желез удаляют пораженную железу и часть окружающих тканей. Объем операции зависит от размеров и расположения опухоли.

Показания к применению лучевой терапии при злокачественных опухолях слюнных желез:

Для борьбы со злокачественными опухолями, которые не могут быть удалены хирургическим путем в силу своего расположения или размеров. Иногда облучение дополняют курсами химиотерапии.
После хирургического лечения. Такую лучевую терапию называют адъювантной, иногда ее сочетают с химиотерапией. Облучение после операции помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки и предотвратить рецидив.
При запущенном раке. В данном случае лучевая терапия направлена на борьбу с болью, нарушением глотания, кровотечением и другими симптомами.

Обычно облучение проводят пять дней в неделю в течение 6–7 недель. Если лучевую терапию применяют в паллиативных целях, курс будет короче.

Химиотерапию применяют при злокачественных новообразованиях слюнных желез довольно редко. Противоопухолевые препараты могут уменьшить размеры опухоли, но не способны полностью ее уничтожить. Чаще всего их назначают при запущенном раке в качестве паллиативного лечения или в дополнение к лучевой терапии.

После лечения могут сохраняться некоторые проблемы, связанные с повреждением нервов: нарушение функции мимической мускулатуры лица, расстройства речи, глотания, косметические дефекты. Некоторые побочные эффекты химиопрепаратов и лучевой терапии проходят после завершения терапии, а другие сохраняются в течение длительного времени. В таких случаях показаны курсы реабилитации. Врач составляет программу восстановительного лечения индивидуально, в зависимости от тяжести и характера расстройств.

Осложнения и рецидивы

Даже если лечение завершилось успешно, и по результатам обследования в организме пациента не обнаруживаются признаки присутствия раковых клеток, в будущем может произойти рецидив. Поэтому нужно регулярно наблюдаться у врача-онколога, приходить на осмотры, проходить различные исследования и сдавать анализы.

Обычно доктор назначает осмотры раз в несколько месяцев в течение нескольких лет, затем — реже.

Если произошел рецидив рака, варианты лечения могут быть разными:
Если опухоль может быть удалена, выполняют хирургическое вмешательство с последующим курсом лучевой терапии.
Если опухоль не получается удалить хирургически, врач назначает лучевую терапию в сочетании с химиотерапией.
Если имеются отдаленные метастазы, основным методов лечения становится химиотерапия. Лучевую терапию и хирургическое лечение можно использовать для борьбы с некоторыми симптомами.

При запущенном раке с метастазами достижение ремиссии становится крайне маловероятным. В таком случае лечение будет направлено на замедление прогрессирования рака, борьбу с симптомами, продление жизни больного.

Врачи Европейской клиники берутся за лечение рака на любой стадии. Для нас не существует безнадежных пациентов. Всегда можно помочь, и мы знаем, как это правильно сделать, у нас есть все необходимые технологии, препараты последних поколений.

Прогноз жизни при разных стадиях рака и профилактика

Прогноз для онкологических больных принято измерять показателем пятилетней выживаемости. Это процент пациентов, которые остались живы в течение пяти лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль.

Пятилетняя выживаемость на разных стадиях при злокачественных опухолях слюнных желез составляет:

Локализованный рак (не распространился за пределы слюнной железы — 0, I и II стадии) — 93%.
Рак, распространившийся в окружающие ткани и лимфатические узлы (стадии III, IVA и IVB) — 67%.
Рак с метастазами (стадия IVC) — 34%.

Злокачественные опухоли в слюнных железах бывают разными, поэтому важно понимать, что это средние цифры, они зависят от типа рака и степени его агрессивности. Кроме того, эти цифры рассчитаны на основании данных о пациентах, у которых заболевание было диагностировано 5 лет назад и раньше. Но онкология развивается, возможности врачей постоянно растут. Поэтому больные, которые проходят лечение сейчас, могут иметь лучший прогноз.

Специальных методов профилактики не существует. Нужно в целом вести здоровый образ жизни, своевременно обращать внимание на подозрительные симптомы и обращаться к врачу.

Выживаемость при раке слюнных желез зависит от множества различных факторов, включая состояние вашего здоровья, тип рака и пройденное лечение. Ни один человек не в силах сказать, сколько вам осталось жить.

Статистику по раку слюнных желез собирать нелегко: это очень редкий вид рака . Некоторые данные получены в результате обследования и лечения небольшой группы людей. Усредненные показатели никоим образом не прогнозируют вашу личную ситуацию.

Попросите врача рассказать вам о том, какие обстоятельства влияют на ваш индивидуальный прогноз.

Навигация по статье

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

Выживаемость по стадиям (при раке больших слюнных желез)
Выживаемость по стадиям (при раке малых слюнных желез)
Выживаемость при любом типе и стадии рака слюнных желез
От чего зависит выживаемость
О представленной статистике
Стоимость лечения рака слюнных желез в Израиле

Выживаемость по стадиям (при раке больших слюнных желез)

Показатели выживаемости вычислялись по итогам терапии больных раком больших слюнных желез, проходивших лечение в 2011-2012 гг.

Примерно 90 из 100 пациентов (около 90%) живут 5 лет или более со дня постановки диагноза.

Примерно 75 из 100 пациентов (около 75%) живут 5 лет или более со дня постановки диагноза.

65 из 100 пациентов (65%) живут 5 лет или более со дня постановки диагноза.

Примерно 40 из 100 пациентов (около 40%) живут 5 лет или более со дня постановки диагноза.

Выживаемость по стадиям (при раке малых слюнных желез)

В целом, при раке малых слюнных желез от 50 до 60 из 100 пациентов (50-60%) живут 10 лет или более со дня постановки диагноза.

Стадия рака влияет на прогноз.

Примерно 80 из 100 пациентов (около 80%) живут 5 лет или более со дня постановки диагноза.

Примерно 70 из 100 пациентов (около 70%) живут 5 лет или более со дня постановки диагноза.

Примерно 60 из 100 пациентов (около 60%) живут 5 лет или более со дня постановки диагноза.

Примерно 30 из 100 пациентов (около 30%) живут 5 лет или более со дня постановки диагноза.

Лечение в онкоцентре Ихилов не выходя из дома.

Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.

Лікування в онкоцентрі Іхілов не виходячи з дому.

Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.

Выживаемость при любом типе и стадии рака слюнных желез

При раке слюнных желез примерно 70 из 100 пациентов (около 70%) живут по 5 лет или более со дня постановки диагноза.

От чего зависит выживаемость

Результат лечения рака в Израиле в первую очередь зависит от стадии рака на момент постановки диагноза, то есть от размера раковой опухоли и степени ее распространения.

Кроме того, выживаемость зависит от местонахождения опухоли.

О представленной статистике

Некоторые из статистических показателей на этой странице демонстрируют относительную выживаемость. При подсчете относительной выживаемости ученые принимают во внимание тот факт, что некоторые онкологические больные умирают не от рака, а по другим причинам.

Такой принцип позволяет создать более точную картину выживаемости. Статистику относительной выживаемости рассчитывают либо по стадиям рака больших слюнных желез, либо вне зависимости от типа и стадии заболевания.

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то.

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

. В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок.

Стоимость лечения рака слюнных желез в Израиле

Ниже мы приведем цены в долларах на некоторые виды диагностики и лечения рака слюнных желез, официально утвержденные в онкоцентре Ихилов.

процедура диагностики или лечения	Стоимость
Консультация ЛОР-хирурга	$562
Радиоизотопное сканирование слюнных желез	$364
Компьютерная томография слюнных желез	$415

Нами также гарантируется полное соблюдение врачебного этикета в плане неразглашения информации.

Карцинома слюнной железы – это злокачественное новообразование, образованное клетками эпителия слюной железы. Статистика возникновения онкологии невелика. Среди зафиксированных случаев рака карцинома слюнной железы составляет всего 1 процент. Среди массы случаев злокачественных новообразований головы и шеи карцинома занимает 3 процента. Соответственно, на 100 000 человек населения рак слюной железы фиксируется у одного человека ежегодно. Заболевание встречается у людей старшего возраста (более 50 лет).

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) содержится следующий перечень кодировок, в зависимости от локализации:

Карцинома подчелюстной слюнной железы – С08.0.
Карцинома подъязычной слюнной железы – С08.1.
Карцинома околоушной слюнной железы – С07.9.

Рак околоушной слюнной железы – наиболее распространённый вид злокачественных опухолей слюнных желёз.

Любая онкологическая патология без своевременного медицинского вмешательства потенциально опасна для человеческой жизни. Особенно это проявляется при образовании злокачественной опухоли. Карцинома слюной железы проявляет агрессивный характер по отношению к пациенту, быстро разрастается и проявляет склонность к метастазированию. Патология распространяет пагубное влияние не только на повреждённый орган и окружающие ткани, но и на отдалённые жизненно важные органы и системы организма человека.

Особенности карциномы

Карцинома – специфический вид злокачественного новообразования (рака), развивающийся в результате появления атипичности в клетках эпителиальной ткани органов, слизистой оболочки. То есть клетка начинает мутировать. В соответствии со статистикой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от карцином различных органов умирает до 10 миллионов человек.

В результате процесса атипичности клетки происходит нарушение её деления и развития. Нарушается структурный порядок той ткани, на основе которой происходит изменение. Начальный период мутации клетки затрагивает ДНК клетки, отражается на цитоплазме и, в конечном итоге, поражается ядро. В результате уплотнительных процессов формируется опухоль злокачественного характера. Ей присуща агрессивность по отношению к организму, в которой она произрастает, поражение самого пострадавшего органа и ближайших к нему. Агрессивный рост связан с отсутствием контролируемого организмом процесса деления. В результате развития онкологии происходит инвазия (прорастание) в тело пострадавшего органа.

При поздних стадиях болезни появляется система метастазов онкологии. Развитие метастазирования происходит за счёт работы лимфатической и кровеносной системы. Онкологические очаги могут проявляться на поздних стадиях в любом органе и в любой ткани человеческого организма.

По статистике рак занимает третье место в мире по показателю смертности от болезней различного рода. На первом месте в печальном перечне заболевания сердечно-сосудистой системы, на втором – болезни дыхательных путей. Ежегодно регистрируется более 6 миллионов случаев появления опухолей, носящих злокачественный характер. Для повышения результативности лечения требуется вовремя выявить симптоматику. Особенно стоит беспокоиться людям, на которых влияют факторы повышенного риска появления патологии. И обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Помощь заключается в прохождении соответствующей патологии диагностики и выбора соответствующего метода и плана осуществления процедуры лечения. Зависит от состояния здоровья, стадии процесса онкологии.

Строение и функции слюнной железы

Слюнная железа – орган, выполняющий секрецию слюны. Помимо основных желёз, расположенных на слизистой оболочке рта, присутствуют три большие железы:

подчелюстная;
подъязычная;
околоушная.

В самой полости рта присутствуют:

щёчная железа;
губная;
язычная;
малярная;
нёбная.

Названия получены в соответствии с топографией расположения в анатомическом атласе тела. Ротовая полость выстлана многослойным эпителием. Указанные клетки дают начало паренхиме слюнных желёз, создавая возможности её функционирования.

Гистологическая классификация карцином слюнных желез

Гистологическая классификация предусматривает разделение видов рака в зависимости от вида первичных клеток и локализации карцином. Характеристика и перечень видов представлены в таблице ниже:

Название	Характеристика
Аденокарцинома	Любая опухоль, получившая развитие в железистой ткани и папиллярных структурах.
Мономорфный рак	Онкология формирует опухоли железистой структуры.
Плоскоклеточный рак	Формируется из плоских клеток эпителия.
Мукоэпидермоидная карцинома	Структура опухоли неоднородная, промежутки между клетками заполнены слизью. Формируются полые образования.
Аденолимфома	Чёткая форма опухоли с закругленными краями.
Цилиндроклеточный рак	Просветы между клетками. Наличие сосочковых наростов.
Недифференцированный рак	Неоднородное строение опухолевых новообразований.

Факторы риска и причины возникновения

Рак слюнной железы не имеет научно подтвержденных триггерных причин. Этиология болезни не установлена. Неизвестны триггерные причины появления онкологии злокачественного характера. Медицинские исследования выявили многочисленные факторы, способные спровоцировать возникновение онкологического процесса.

Люди, попавшие под влияние ряда нижеперечисленных факторов, должны внимательнее относиться к вероятной симптоматике патологии, чтобы вовремя обратиться к врачам для получения медицинской помощи. Эти люди включены в группу риска.

К факторам, способствующим возникновению онкологии слюнных желёз, медики относят:

Возраст старше 50 лет
Принадлежность к мужскому роду.
Отягощённая наследственность. Если у ближайших родственников (мамы, папы, брата, сестры) установлены онкологии слюнных желёз.
Повышенное радиационное излучение техногенного либо природного характера.
Радиационное излучение, полученное в результате проведения лечения от иного вида онкопатологии при применении метода радиотерапии.
Регулярное употребление табачной продукции.
Алкогольная зависимость.
Наркотическая зависимость.
Неправильный рацион питания, с богатым содержанием жиров и низкой витаминной ценностью.
Плохие экологические факторы.
Постоянное нахождение под активным солнцем (характерно для субтропического и тропического климатических зон).
Воспалительные процессы в слюнных железах и ротовой полости в целом.
Работа в производственной сфере, где происходит непосредственный контакт человека со строительными материалами, асбестовой и цементной пылью.
Присутствие в анамнезе онкогенных вирусов, которыми пациент переболел ранее (к примеру, свинка, вирус папилломы человека).
Токсическое воздействие канцерогенов – ртуть, свинец, никель (работа в тяжёлой и вредной металлургической промышленности, химической промышленности, а также на угольных шахтах).
Эпидемический паротит в анамнезе, или воспалительный процесс железистых тел.

Возможно наличие иных факторов риска. Достоверной причины появления болезни не выявлено.

На некоторые из представленных факторов человек способен повлиять. К примеру, можно избавиться от вредных привычек и нормализовать режим питания, нормализовать режим сна и отдыха, сменить работу. Но на радиационное излучение, экологические условия или заражение вирусными инфекциями человек повлиять не может. Поэтому, даже в условиях пристального внимания к здоровью и отсутствии факторов риска, полагается следить за появлением вероятной симптоматики и вовремя обращаться к врачу для проведения диагностических мероприятий общего и специального толка.

Симптоматика патологии

Симптоматика – это клинические признаки болезни, появляющиеся у больного в период разрастания опухоли и её развития (в том числе при появлении системы метастазов). Первые этапы проходят без симптомов. Это сильно затрудняет борьбу с онкологией. Большинство случаев диагностируется на поздних сроках развития, когда шансы на выживаемость значительно ниже.

Первичный симптом развития опухоли – отсутствие слюноотделения во рту, в том числе при приёме пищи. Возможен и обратный симптом – обильное слюноотделение. Многие люди считают подобное проявление недостаточно веской причиной для обращения к врачу, так как не могут дифференцировать такие проявления с онкологией.

По мере развития опухоли проявляются иные симптомы её присутствия. Выраженность симптоматики зависит от стадии онкологического процесса и вида онкологии. Сюда относятся:

Постоянные головные боли.
Появление ощутимой при пальпации опухоли на щеке или при задевании опухоли языком или зубами, если она прорастает внутрь ротовой полости больного.
Боль при прикосновении к месту локализации опухоли.
Ощущение дискомфорта в полости рта.
Появление гнойных образований в ушных каналах.
Временная потеря слуха (свидетельствует о распространении метастазов).
Сложности при открывании рта для принятия пищи и разговора.
Спазмы мышц ротовой полости.

Когда начинаются поражения центральной нервной системы, проявляется резкое сокращение подвижности лицевых мышц. Неснятие симптома влечёт паралич мышц лица. В результате ошибок диагностики подобное проявление может быть отнесено к воспалению блуждающего нерва или нервных окончаний на лице. Для симптоматического лечения воспаления назначаются процедуры, которые прогревают ткани. В результате возникновения ошибки ускоряется развитие онкологии, она метастазирует раньше, чем при обычных условиях развития.

При поздних стадиях онкологии, в результате общего снижения уровня иммунитета появляются сопутствующие патологии. Их симптоматика включается в перечень симптомов онкологии.

Возможна общая симптоматика характерная для рака. К таковой относят:

Ощущение слабости.
Синдром хронической усталости.
Тошнота.
Рвота.
Нарушение сна.
Потеря аппетита в связи со сложностью пережевывания и проглатывания пищи.
Понос.
Запоры.
Субфебрильная температура (промежуток повышенного температурного показателя в диапазоне от 37,1 до 37,8 градусов по Цельсию).
Появление субфебрильной лихорадки.
Изменение массы тела в зависимости от влияния на организм конкретного вида ракового заболевания.

В основном эти симптомы проявляются в результате интоксикации (отравления организма продуктами жизнедеятельности опухолевого новообразования).

Последний вид симптомов – проявления, возникающие в результате распространения метастазов по организму. Попадание метастазов в лёгкие вызывает:

сбой в дыхании;
одышка;
невозможность беспрепятственно дышать.

Распространение на печень:

нарушение гормонального фона;
изменение цвета кожи (пожелтение);
изменение цвета глазных белков;
нарушение системы очистки крови.

Распространение на перикард:

нарушение сердечного ритма;
инфаркт миокарда;
стенокардия;
тахикардия.

Поражение эндокринной системы:

сахарный диабет;
ожирение;
истощение.

Поражение головного мозга:

нарушение деятельности всей центральной нервной системы;
нарушение сознания;
непонимание положения в пространстве;
забывчивость;
нарушение всех функций органов чувств.

Онкологический процесс влечёт нарушение деятельности систем и органов, жизненно важных для человека. После прекращения бессимптомного периода развития (сюда относится первая и вторая стадия) каждой стадии характерны индивидуальные проявления.

Стадии развития онкологического процесса карциномы слюнной железы

Онкологический процесс в развитии проходит 4 основные стадии. От стадии процесса зависит метод лечения и прогноз выживаемости для пациента. Диагностические методы позволяют полностью проследить структурные изменения в опухоли, определить её размер и стадию.

№ стадии	Характеристика
1 стадия	Размер опухоли имеет малый размер и не превышает 2 сантиметров. Прослеживается чёткая локализация в слюнной железе. Отсутствуют метастазы. Лимфатические узлы не деформированы и не увеличены.
2 стадия	Опухоль разрастается до 4 сантиметров. Локализация сохраняется в железе. К концу стадии появляются первые симптомы в виде нарушения работы слюнных желёз и лёгких болевых ощущений в месте поражения.
3 стадия	Первичные признаки инвазии опухоли за пределы железистого тела. Размер опухоли достигает 6 сантиметров. Появляются первые признаки метастазов в ближних лимфатических узлах. Размер метастазов может достигать 3 сантиметров.
4 стадия	Подразделяется на 4 (А), 4 (В), 4 (С). Общее название стадии – терминальная. Завершает процесс развития онкологической патологии.

4 (А) характеризуется распространением опухоли за пределы железы. Болезнь начинает поражать нижнюю челюсть, слуховой канал и нервные окончания. Сама опухоль имеет большой размер. Метастазы в лимфоузлах достигают 6 сантиметров.

4 (В) – опухоль поражает основание черепа и сонную артерию. Метастазирование остаётся в ближних лимфатических узлах.

4 (С) – отличается локализованной в железе опухолью, но из-за метастазирования онкологические очаги появляются в отдалённых органах.

Диагностика

Диагностические мероприятия для определения рака слюнной железы начинаются с первичного осмотра и опроса. Составляется полный анамнез жизни больного, включая случаи онкологии у близких родственников.

В ходе осмотра производится пальпация пострадавшей части лица. В зависимости от полученных тактильных ощущений можно предположить разновидность онкологической патологии.

Для проверки общего состояния здоровья проводятся анализы крови, мочи и кала. Кровь проверяется по трём анализам: общий клинический, биохимический и на онкомаркеры.

При установлении вероятности наличия рака пациента направляют на прохождение рентгенографии. Рентген показывает наличие опухоли в предполагаемой зоне, её размеры, расположение.

Для изучения структурных особенностей новообразования пациенту назначается компьютерная томография. Дополнительно исследование с помощью магнитно-резонансного томографа позволит установить наличие метастазирования в лимфатических узлах рядом с онкологическим первичным очагом.

Определение гистологической природы опухоли устанавливают благодаря проведению биопсии. Биоматериал опухоли берут на анализ с помощью специализированных медицинских инструментов и передают в лабораторию для анализа. Он состоит в исследовании под микроскопом с использованием микропрепарата (это соответствующее стекло, на котором находится образец ткани, полученной с помощью биопсии).

Лечение рака слюнных желёз

После прохождения описанных выше диагностических процедур врач располагает всей необходимой информацией, чтобы правильно выбрать метод осуществления лечения.

Наиболее оптимальным выбором становится комплексное лечение, которое включает:

Хирургическое вмешательство – проведение полостной операции для удаления новообразования, метастазов, полной или частичной ампутации повреждённых органов и тканей. Ранее хирургия была единственным возможным вариантом лечения пациентов. Опухоль вырезали, рассчитывая на внешние данные ткани. Благодаря современным достижениям рентгенологии можно чётко продумать план операции.
Химиотерапия – использование фармакологических средств воздействия на онкологические опухоли. Основная задача вводимых препаратов – прекращение роста и размножения атипичных раковых клеток. Этот метод может быть использован в качестве самостоятельного, в случае неоперабельности опухоли. Хотя изначально назначался для закрепления положительного результата хирургии.
Радиотерапия – воздействие радиационным излучением. Повышенный уровень радиационного воздействия убивает любые живые клетки, в том числе и мутированные. При осуществлении терапии могут быть поражены здоровые соседние клетки и ткани.

Любой из перечисленных методов отличают положительные и отрицательные стороны. Часто возникают побочные эффекты временного или хронического характера. Но наиболее эффективным остаётся проведённая резекция, позволяющая удалить самое большое количество опухолевых тканей.

Прогноз жизни

После проведения необходимых диагностических процедур, после операции, радио- и химиотерапии врач имеет возможность составить прогноз жизни пациента. И всё равно, его сделать часто непросто. Статистические данные способны лишь предоставить общие информационные данные и сухие цифры. Для точного определения прогноза индивидуальному пациенту требуется знать факторы:

общее состояние здоровья;
возраст больного;
наличие сопутствующих патологий;
стадия онкологии;
образ жизни пациента.

Статистика болезни благоприятная. Свыше 70 процентов больных достигают ремиссии и переходят порог выживаемости в 10 лет. Рецидивы фиксируются при достижении ремиссии на третьей стадии онкологической патологии. Подавляющее число рецидивов выявлены у больных с диагнозом аденокистозный рак (аденоидно-кистозная карцинома околоушной слюнной железы). Для пациентов с плоскоклеточным раком статистика не такая впечатляющая.

Читайте также: