Сколько длится первая стадия рака кожи


    3 минут на чтение


Рак кожи – это опухоль злокачественного характера, которая развивается из эпителиальной ткани. Такая форма новообразование чаще диагностируется у людей после 50-70 лет как у женщин, так и у мужчин. Прогноз при раке кожи определяется стадией запущенности патологического процесса, наличием метастазов и общим самочувствием больного.

  1. Как быстро развивается рак кожи
  2. Прогноз
    1. 1-2 степень
    2. 3 степень
    3. 4 степень

Как быстро развивается рак кожи

Базилиома — это вид рака, развивающийся из клеток эпидермиса. Вначале она имеет вид маленького розового узелка, который со временем изъявляется и кровоточит. Такая патология прогрессирует медленно и не дает метастазов, поэтому прогноз вполне хороший. Время от первой стадии заболевания до последней может составлять несколько лет.

Меланома отличается быстрым агрессивным ростом и метастазированием. До начала инвазивного роста такого новообразования может проходить несколько лет, пока оно растет в пределах эпидермиса. В этот период развития меланомы отдаленные метастазы не образуются и отсутствует риск развития осложнений.

Агрессивность рака кожи обусловлена наличием в клетках в значительном количестве белка миозина. Он усиливает подвижность клеток. Высокая концентрация такого белка усиливает мобильность злокачественных клеток и их быстрое распространение по всему организму. В зависимости от вида рака кожи переход опухоли с начальной стадии на последнюю может составлять как несколько месяцев, так и 2-3 года.

При развитии онкологического заболевания на фоне предопухолевых процессов наблюдается изменение внешнего вида образований. Кроме этого, отсутствует положительный эффект от проводимой терапии, и больной может умереть.

Прогноз

Часто пациенты не обращают внимания на первые проявления заболевания и посещают врача лишь с запущенной стадией новообразования. В таком случае шансы на полное выздоровление минимальны. При 4 стадии даже при проведении эффективной терапии прогноз выживаемости при раке кожи у 1 из 10 пациентов достигает более 5 лет.

При немеланомных образованиях прогноз преимущественно благоприятный. Он зависит от размера новообразования, степени его проникновения в различные слои кожных покровов, скорости роста и присутствия метастазов.

Базальноклеточная карцинома метастазирует крайне редко и практически никогда не заканчивается смертью пациента. В исключительных случаях возможен рецидив, что требует повторения курса терапии.

Плоскоклеточный рак иногда сопровождается появлением метастазов в региональных лимфатических узлах. Он успешно поддается терапии, но возможен рецидив.

При начальной стадии заболевания опухоль хорошо очерчена и не прорастает в рядом расположенные ткани. У больного не выявляются опухолевые клетки в лимфатических узлах и иных органах.


    • Онкодерматология

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 10 декабря 2019 г.

При раке 1 стадии выявляется новообразование размером до 2 см и отмечается лишь один неблагоприятный признак. У больного не выявляются метастазы. При переходе заболевания на следующую стадию опухоль становится более 2 см. У больного наблюдается несколько неблагоприятных псимптомов, но при этом отсутствуют метастазы.

При проведении адекватного лечения при 1-2 стадии онкологического заболевания и отсутствии метастазов шансы на благоприятный исход достигает 80-90%

На 3 стадии рака злокачественное новообразование прорастает в рядом расположенную костную ткань, но при этом не появляются метастазы. Опухоль может вырастать до любого размера и отмечается наличие сразу нескольких неблагоприятных симптомов. Третью стадии рака ставят пациенту при появлении метастазов в рядом расположенных лимфоузлах, размером не более 3 см.

При переходе рака кожи на последнюю стадию размер лимфоузлов рядом с новообразованием достигает более 3 см. Злокачественный процесс может поражать сразу несколько лимфатических узлов или один, размер которого превышает 6 см. Опухоль при 4 стадии рака прорастает в кости и выявляются метастазы в различных органах.

В некоторых случаях продолжительность жизни на 4 стадии рака кожи выше, чем при 3 либо 2. Злокачественные клетки иногда пускают вторичные опухоли в лимфатические узлы и отдаленные участки кожи, но при этом не поражают жизненно важные органы и системы. Однако, больные без лечения живут всего несколько месяцев.

  • 1 Всеобщая проблема
  • 2 Предраковые состояния
  • 3 Злокачественные новообразования
  • 4 Самые опасные формы

Базальноклеточный рак кожи

  • Базальноклеточные опухоли, как правило развиваются на местах, которые подвергаются воздействию солнца, особенно в области головы и шеи. Могут иметь бледно-розовый или красный цвет. Часто, на поверхности образования можно разглядеть один или несколько аномальных кровеносных сосудов.

Факторы, влияющие на срок жизни онкобольных

Эффективность терапии не всегда влияет на срок жизни пациентов, так химиотерапия при меланоме способна уменьшить проявления заболевания и отложить развитие рецидива после операции, но не отражается на средней продолжительности жизни. В большой группе средний показатель прожитых месяцев не больше, чем продолжительность жизни оставшихся без лечения, но каждый человек проживает свой срок и свою жизнь, кто-то 3 года, кто-то полгода, а кто-то полтора.

С возрастом прогноз по выживаемости только ухудшается, а молодые женщины живут дольше, поскольку лучше реагируют на лечение и, соответственно, для обеих популяций средняя продолжительность жизни просто цифра, не влияющая на конкретную судьбу.

Понятно, что средний показатель длительности жизни не отражает индивидуальности, это маркер результативности современных лечебных подходов, предназначенный для организаторов онкологической помощи и научных коллективов.

В каждом конкретном случае для пациента рассчитывается индивидуальный прогноз на жизнь, исходя из которого подбирается программа лечения. При всех злокачественных заболеваниях определяют:

  • гистологию рака, некоторые варианты исходно считаются клинически неблагоприятными;
  • степень агрессивности заболевания, которую в патоморфологическом заключении отмечают как дифференцировка, прогноз ухудшают низкая и недифференцированная;
  • распространенность процесса в виде стадии заболевания;
  • количество пораженных метастазами лимфатических узлов свидетельствует о распространении раковых клеток за пределами первичного новообразования;
  • периневральная и лимфоваскулярная инвазии — клетки рака в местах прохождения сосудисто-нервных пучков тоже косвенно говорят о распространении процесса в организме;
  • определенные гены и их мутации, рецепторы половых гормонов помогают точнее подобрать лекарства и тоже отражают степень злокачественности.

Сложно сказать, насколько объективно эти характеристики отражают перспективы на жизнь. К примеру, острый лейкоз много агрессивнее морфологически более благоприятной кожной лимфомы, тем не менее, при лимфоме ниже непосредственная эффективность лечения и вероятность излечения.

Плоскоклеточный рак кожи

  • Плоскоклеточный рак — данный вид рака возникает из обычного возрастного кератоза, как на этой фотографии.

Рак 4 стадии с метастазами: сколько живут?

При подавляющем большинстве злокачественных новообразований 4 стадия констатируется при выявлении отдалённых метастазов, то есть процесс не операбельный, а возможности лекарственного лечения не безграничны. Перспективы при 4 стадии не радужны и хуже, чем при всех прочих.

В интернете можно найти сайты с таблицами 5-летней выживаемости при разных раках. Рассмотрим перспективы на жизнь у нескольких пациенток, страдающих метастатическим раком молочной железы. К примеру, опухоль больше 5 см и метастазирование в кожу груди не так плохи, как метастатическое поражение костей, потому что в первом случае можно сделать мастэктомию, во втором возможна только химиотерапия. Но при вторичном поражении костей перспективы лучше, чем при метастазировании в легкие. С другой стороны, несколько низкодифференцированных метастатических узлов в легком изначально неблагоприятны в плане долговременного прогноза, но они могут исчезнуть при химиотерапии, тогда как не обещают хорошего ответа на лечение два-три высокодифференцированных опухолевых отсева в легочную ткань.

То есть предсказание продолжительности жизни онкологического больного по стадии равноценно гаданию на кофейной гуще, гораздо результативнее ориентироваться на индивидуальные характеристики рака и его реакцию на лечение.

Так сколько же живут при 4 стадии рака? По-разному и совсем не одинаково, потому что в природе вообще нет ничего одинакового, хоть встречается много похожего. Важнее ответить на вопрос — как живут при раке? Согласитесь, не лучший выбор жить плохо и долго.

Качество жизни — вот важнейшая категория для больных и здоровых, именно качество оставшихся лет жизни и должно интересовать, а не конкретный срок, которого никто не знает. В нашей Клинике не скажут, сколько осталось жить, потому что отвечаем за свои слова, но мы своей работой изменяем жизнь наших больных к лучшему.

Запись на консультацию круглосуточно

Болезнь Боуэна

  • Болезнь Боуэна является самой ранней формой плоскоклеточного рака кожи. Обычно проявляется в виде грубых участков на коже, иногда на поверхности анального отверстия, на половых органах. Злокачественные пятна как правило, больше и краснее, чем возрастной кератоз. Болезнь Боуэна трудно отличить от плоскоклеточного рака и иногда она может перерасти в инвазивную форму, поэтому врачи рекомендуют незамедлительное лечение.

Всеобщая проблема

Кожа – это самый заметный, самый большой и самый тяжелый орган человеческого тела. Ее площадь у взрослого человека может составлять от 1,5 до 2,3 квадратного метра, а вес – до 17% от массы тела (то есть, если человек весит 75 килограмм, то вес его кожи будет около 12 килограмм).

Кожа, как и любой другой орган, может быть поражена злокачественной опухолью. Печальная статистика показывает, что из светлокожих людей старше 65 лет почти половина страдает тем или иным видом рака кожи. К счастью, не все эти онкологические новообразования являются агрессивными, многие из них прогрессируют настолько медленно, что почти не причиняют больному никаких неудобств и не успевают увеличиться настолько, чтобы представлять собой смертельную угрозу. То есть человек гораздо раньше умирает от диабета или сердечно-сосудистых заболеваний, чем от имеющегося у него рака кожи, о котором он может даже и не знать.

Но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек и вовсе не лечить. Выявленный на ранних стадиях рак кожи поддается лечению – даже агрессивные формы. (О других видах рака рассказывается здесь и здесь).

Современная ситуация с раком кожи выглядит следующим образом:

  • В США каждый день выявляется 9500 новых заболеваний различными видами рака кожи.
  • Каждый час от рака кожи умирают двое американцев.
  • В США рак кожи является самым распространенным видом онкологических заболеваний.
  • У каждого пятого американца, дожившего до 70 лет, диагностируется какой-нибудь рак кожи.
  • Примерно 90% рака кожи, не относящегося к меланоме, вызвано воздействием ультрафиолетовых лучей.

Меланома

  1. Александр

Хочется верить, что ученые наконец найдут лекарства от всего этого. Сколько всяких болячек, страданий и мучений у людей…и откуда оно всё берется…

Александр, учёные сего мира работают над проблемой противодействия раку. Но, к сожалению, пока они нас ничем не могут утешить.

Да уж, тут лучше не экспериментировать, а сразу к врачу бежать.

Елена, полностью согласен с Вашим правилом: никаких экспериментов при подозрении на онкологию, а сразу обращаться к врачу.

Обязательно надо знать первые симптомы рака, чтобы в случае беды был шанс побороть этот страшный недуг. Спасибо за информацию!

Ольга, пожалуйста и естественно нет людей, для которых проблема рака не интересна Знать причины и признаки из-за которых могут возникнуть проблемы со здоровьем — жизненная необходимость.

Карцинома Меркеля

  • Карцинома Меркеля — редкий тип рака кожи. Обычно появляется как небольшой прыщ, имеет блестящую поверхность, безболезненна. Часто принимается за обычный укус насекомого или при диагностике за базальноклеточный рак. Эти опухоли обычно возникают на участках тела, которые подвержены солнечному воздействию. Есть нередкие случаи возникновения на участках тела, которые не подвергаются воздействию солнечного света (ягодицы, анальное отверстие).

Больше фото клинических случаев рака кожи в нашем Instagram

Самые опасные формы

Меланома. Этот вид рака кожи является настоящим убийцей. Именно он вызывает наибольшее количество смертей среди пациентов, у которых диагностирован рак кожи.

Основной причиной меланомы остаются все те же солнечные лучи, которые, повреждая клетки, вызывают их мутацию.

Опухоль растет очень быстро. Она поражает меланоциты – клетки, продуцирующие кожный пигмент – и в начале заболевания похожа на безобидную родинку. Иногда меланома развивается из родинки, которая присутствует на коже пациента в течение многих десятков лет.

Чаще всего меланомы имеют черный или темно-коричневый цвет. Но они могут быть и красными, и розовыми, фиолетовыми, синеватыми, белыми и даже цвета здоровой кожи.

Всего различают пять основных видов меланом:

  • поверхностная;
  • узелковая;
  • лентиго;
  • акральная;
  • пятнистая меланома конечностей.

Ежегодно в США диагностируется около 190 000 случаев меланомы. Около трети из них оказываются инвазивными, то есть уже перешедшими в атаку и вышедшими за пределы кожи.

Лечение меланомы на ранней стадии почти всегда оказывается успешным.

Если опухоль маленькая, ее удаляют амбулаторно с применением местной анестезии.

Обширные опухоли требуют не только удаления, но и пластической операции по восстановлению внешности.

Если на опухоли присутствуют язвы, или если ее толщина превышает 0,8 миллиметра, это свидетельствует о повышенной опасности начала метастазирования. В этом случае приходится внимательно исследовать лимфатические узлы, чтобы убедиться в том, что они чистые.

Клеточная карцинома Меркеля. Этот вид рака кожи является очень редким, но агрессивным. Опухоль быстро распространяется по телу, а лечение часто заканчивается рецидивом в течение двух лет. Этот вид рака кожи значительно чаще заканчивается смертью пациентов, чем меланома. В США карцинома Меркеля ежегодно губит около 700 человек.

Опухоль развивается на открытых участках кожи у людей старше 50 лет. Основное число пациентов – это мужчины белой расы старше 70 лет.

Опухоль неплохо поддается лечению только на самой начальной стадии. Но она растет стремительно, поэтому критический момент часто бывает упущен. Человек принимает новообразование за безобидное старческое пятно (а такие пятна массово образуются у людей старческого возраста) и не обращается к врачу.

На начальном этапе карцинома имеет вид твердого безболезненного узелка, располагающегося на тех участках кожи, которые больше всего подвержены воздействию солнечных лучей: веки глаз, уши, лицо, шея. Отличить ее от старческого пятна без специального анализа невозможно.

Но как только подобное новообразование достигает размера 15 миллиметров – это уже очень серьезный повод как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование.

Дорогие читатели, я приглашаю вас нажать на наши удобные кнопочки и поделиться рассказом о симптомах рака кожи с друзьями в социальных сетях.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:

Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.

Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.

Вам так же может быть интересно

Облитерирующий атеросклероз сосудов ног

Содержание 1 О различии облитерирующего атеросклероза и облитерирующего эндартериита 2 …

21 Читать далее
Алкогольная интоксикация – не выходите за безопасные ра…

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

18 Читать далее
Тайна усыновления

93 Читать далее
Основные симптомы рака кишечника у мужчин

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

Лечение

Лечение рака кожи на 1 стадии проводится щадящими методами, которые позволяют не только максимально сохранить здоровые участки тканей. Начальная стадия хорошо поддается лучевой терапии, благодаря которой можно добиться полного выздоровления без хирургического вмешательства.

Первые стадии рака кожи, подлежат удалению малоинвазивными методами:

  • лазерным прижиганием;
  • электрокоагуляцией;
  • криодеструкцией.

Начальные стадии рака кожи можно лечить современным методом – фотодинамической терапией. Метод заключается во введении в организм больного или нанесение на область поражения фотосенсибилизирующих средств. Через несколько часов на опухоль направляют лазерные пучки, под воздействием которых уничтожаются опухолевые клетки.

Иммунная и таргетная терапия — современные способы лечения онкологии, заключающиеся в использование лекарств, которые подбираются с учетом генетических особенностей пациента. Эти методы эффективны, не зависимо от морфологической структуры и агрессивности ракового образования.

Лечение рака кожи на 2 стадии заключается в хирургическом удалении пораженных и окружающих тканей, после которого проводят облучение или химиотерапию, чтобы не допустить рецидива.

Лечение на 3 стадии начинается с химио- или лучевой терапии, чтобы уменьшить первичное новообразование в размерах перед операцией. Так как появляются первые признаки метастазирования, в оде вмешательства иссекаются окружающие ткани и лимфоузлы. После операции проводится один или несколько курсов облучения, таргетной, иммунной или химиотерапии.

Лечение рака кожи на 4 стадии направлено на облегчение состояния больного. Короткими курсами проводится лучевая терапия, останавливающая прогрессирование злокачественных образований в размерах. С этой же целью назначают химиотерапию, но она переносится гораздо хуже, вызывая побочные эффекты со стороны всех органов и систем.

Для улучшения самочувствия могут проводиться паллиативные операции:

  • установка нефростом при почечных нарушениях;
  • дренирование и стентирование желчных протоков;
  • стентирование вен при опухолевых обструкциях;
  • удаление части кишечника при сужении его просвета.

Так как множественные вторичные образования вызывают боли во всем теле, лечение рака кожи с метастазами включает в себя сильные обезболивающие препараты. Изначально используют ненаркотические анальгетики, но когда они перестают действовать, приходится прибегать к более мощным препаратам.

Диагностика

Если удалось заподозрить первые симптомы рака кожи, необходимо как можно скорее записаться на прием к дерматоонкологу. Доктор проведет первичный осмотр, расспросит о беспокоящей симптоматике, соберет анамнез, постарается выяснить причины возникновения болезни. Чтобы узнать точный диагноз и определить, как называется разновидность онкологического заболевания, доктор даст направление на прохождение ряда таких диагностических процедур:

  • дерматоскопия;
  • УЗИ опухоли;
  • гистологическое и цитологическое исследование тканей;
  • биопсия пораженных участков;
  • рентгенография легких;
  • сцинтиграфия скелета;
  • КТ или МРТ головного мозга.

Основные причины онкозаболевания

Самым распространенным фактором, пусковым механизмом прогрессирования онкологического заболевания кожи, является негативное влияние прямых ультрафиолетовых лучей, поэтому злокачественные новообразования в основном локализуются на открытых участках тела — лицо, шея, кожные покровы волосистой части головы, рук, ног. При этом риск прогрессирования опухоли возрастает у женщин и мужчин со светлой кожей.

Большую роль в возникновении патологии играет наследственная предрасположенность, когда в семье были случаи развития такого заболевания. Наличие в организме вируса папилломы человека тоже повышает шансы развития рака. Другие причины, под влиянием которых прогрессирует кожная онкология, такие:

  • постоянный контакт с вредными химическими и канцерогенными веществами;
  • радиоактивные и термические факторы;
  • частая травматизация рубцов или родинок;
  • снижение защитных функций организма;
  • возрастные изменения;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • болезнь Боуэна.

Рак кожи – опасное заболевание злокачественного происхождения, проводящее несколько этапов развития. Всего принято выделять четыре стадии рака кожи, скорость развития которых зависит от формы новообразования и его агрессивности. Чтобы выявить стадию заболевания, необходимо пройти тщательную диагностику, оценить состояние лимфоузлов и внутренних органов.

Факты о выявлении заболевания

Рак кожи считается единственным онкологическим заболеванием, которое можно увидеть без использования инструментальных методов. Характерные внешние дефекты, их форма, цвет, плотность имеют значительные отличия от доброкачественных образований.

Особую роль играет сбор анамнеза – наличие предраковых состояний, рубцов, ожогов и механических повреждений кожных покровов повышает риск развития онкозаболеваний. Поэтому для опытных дерматологов не составляет трудности при визуальном осмотре выявить онкологическое поражение, определить стадию рака кожи и назначить соответствующее лечение.

Понятие стадии, сколько их?


На фото стадии распространения рака кожи

Стадии рака кожи представляют собой условное разделение этапов развития опухоли по ее размеру, поражению лимфатических узлов и присутствию вторичных злокачественных очагов во внутренних органах.

Выделяют четыре основных стадии рака кожи, от которых зависят симптомы общего и местного характера, самочувствие больного и прогноз выживаемости. Иногда выделяют нулевую или предраковую стадию, на которой полностью отсутствуют признаки заболевания.

Предраковая стадия или стадия 0

Когда рак кожи только развивается, малигнизации подвергается незначительное количество клеток. Человек может и не знать, что болен, так как атипичных клеток очень мало и они не выходят за пределы одного слоя эпителия. Поэтому отсутствуют, как местные, так и общие проявления.

Если иммунитет больного функционирует полноценно, он может уничтожить раковые клетки, не допустив формирования опухоли. Но у больных со снижением защитных сил организма процесс малигнизации продолжается, измененные клетки продолжают делиться, формируется злокачественное новообразование.

Ранняя стадия хорошо поддается лечению, и при обнаружении злокачественного очага достаточно провести одну операцию, чтобы болезнь больше не возвращалась. При предраковой стадии рака кожи не нужно использовать облучение или химиотерапию, чтобы избежать рецидива.

Начальная или 1 стадия рака кожи – первые симптомы и признаки

Как и нулевая, первая стадия рака кожи не несет серьезной угрозы для жизни больного. От остальных этапов развития отличается отсутствием метастазов, поэтому появляются только местные проявления.

Как выглядит рак кожи на начальной стадии? Внешний вид новообразования зависит от морфологической структуры. Первые изменения на коже могут выглядеть, как родинка с неровными краями, один или несколько слившихся узлов, шероховатая бляшка или язвенно-эрозивное поражение.

На данном этапе размер злокачественного образования не более 2 см., оно не прорастает в глубокие ткани, поэтому общие симптомы рака кожи на 1 стадии отсутствуют. Некоторые больные отмечают, что развитию опухоли предшествовало незначительное повышение температуры, слабость и постоянная сонливость. Определить, что это – симптомы начальной стадии рака кожи или реакция организма на переутомление, не всегда возможно. Группировка по TNM классификации — Т1, Т2, N0, M0.


На фото развитие рака кожи на начальных стадиях в виде базалиомы кожи

2 стадия рака кожи

Рак кожи 2 стадии характеризуется увеличением первичного очага в размерах. Новообразование разрастается, поражает несколько слоев, но еще не выходит за пределы одной анатомической зоны.

Симптомы на 2 стадии становятся более выраженными – появляются признаки воспаления в области поражения – покраснение кожи, отечность, болезненность. Общие признаки также отсутствуют или незначительны, что их списывают на усталость или переутомление.

На 2 стадии рака кожи необходимо проводить тщательное обследование, чтобы исключить поражение регионарных лимфатических узлов. Зачастую болезнь на этой стадии рецидивирует из-за некачественной диагностики. Группировка по TNM классификации — Т2, Т3, N0, M0.

Рак кожи 3 стадии, как не пропустить?

В отличие от предыдущих, 3 стадия рака кожи имеет менее оптимистический прогноз. Размер онкообразования более 5 см., оно переходит на соседние анатомические области, проникает в глубокие ткани, поражает сосуды, нервные волокна, мышцы, хрящи и костные структуры. Появляются регионарные метастазы.

Если онкообразование представлено в виде бляшки или язвы, появляется постоянная кровоточивость или отделение экссудата. К пораженному участку кожи может присоединяться бактериальная микрофлора, что приводит к нагноению.

Признаки на 3 стадии характеризуются общим ухудшением состояния, что объясняется ослаблением иммунной системы. Уплотняются и воспаляются лимфоузлы, нарушается их подвижность. Появляются дисфункции некоторых органов и систем, в зависимости от того, куда прорастает опухоль. Группировка по TNM классификации — Любая Т, N0, N1, M0.


На фото представлено распространение рака кожи на 3 и 4 стадии

Рак кожи 4 стадии, чем опасен?

Терминальная или четвертая стадия рака кожи характеризуется значительным разрастанием новообразования и формированием вторичных опухолей во внутренних органах. Это приводит к развитию полиорганной недостаточности и полному упадку сил.

Симптомы 4 стадии:

  • хроническая усталость;
  • нарушения сна;
  • значительная потеря массы тела;
  • анемия;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • депрессия.

Рак кожи 4 стадии с метастазами сводит шансы к благополучному выздоровлению к нулю, так как лечение при множественном метастазировании затруднено и основывается только на облегчении симптоматики. Группировка по TNM классификации — Любая Т, N, M.

Классификация стадий по системе TNM

Международная классификация определения распространённости процесса, удобна в использовании и применяется онкологами во всём мире для постановки точного диагноза.

  • Т — обозначает первичную опухоль:
  1. Тх — обозначает что по каким-либо причинам оценить параметры опухоли не удалось.
  2. Т0 — считается нулевой стадией без обнаружения как такового злокачественного узла.
  3. Т1 — опухоль обнаружена и имеет размеры не более двух сантиметров.
  4. Т2 — злокачественный узел размером от двух до пяти сантиметров в диаметре.
  5. Т3 — опухоль превышающая пять сантиметров.
  6. Т4 — образование любого размера с поражением других органов и проникновением глубоко в ткани.
  • N — оценивает поражение регионарных лимфатических узлов:
  1. Nx — невозможно произвести оценку состояния узлов.
  2. N0 — метастазы в лимфоузлах отсутствуют.
  3. N1 — наличие метастаз в лимфоузлах подтверждено.
  • М — характеризует наличие вторичных очагов новообразования в отдалённых органах:
  1. Мх — по ряду причин оценить не удалось.
  2. М0 — отдалённые метастазы отсутствую.
  3. М1 — подтверждает наличие отдалённых метастаз.

Как заметить возникшее заболевание?

Многих интересует вполне логичный вопрос, как начинается рак кожи и как его не пропустить? На теле каждого человека есть уникальные невусы, они же больше известны как родинки, а также, возможно наличие пигментных или родимых пятен. Так вот, очень важно следить за возможными их изменениями и по возможности не допускать их повреждения.

Бывает, что родинка или пигментное пятно начинает меняться в оттенке, становится темнее или более выпуклой формы, начинает расти, а может покрываться несвойственной им корочкой. На всё это нельзя не обращать внимания, это может стать первой весточкой о возможном диагнозе — рак кожи. Конечно, никто не говорит о том, что это, безусловно, рак кожи ранней стадии (фото прилагается), но однозначно требует консультации врача.

Другим вариантом возникновения опухоли, может стать внезапное образование небольшого и порой совсем неприметного розового пятнышка, в некоторых случаях и не одного. С применением препарата снимающего воспаление, пятнышко может на время исчезнуть, но вскоре оно возвращается с новой силой. Возникшее новообразование, обычно немного уплотнено, может иметь ямочку посередине, в виде воронки. Возможно шелушение, с последующим образованием корочки и сукровичных и кровяных выделений из ранки.

Отличительные особенности развития

От морфологической структуры онкообразования зависит не только, как выглядит рак кожи, но и особенности развития. Принято выделять три основных вида онкообразований, формирующихся на кожных покровах – плоскоклеточный рак, базалиома и меланома.

Плоскоклеточные образования и базалиома имеют общие стадии, описанные выше, но есть незначительное отличие. Плоскоклеточный рак развивается очень быстро и активно распространяется по телу.

Базалиома, наоборот, растет медленно, редко проникает в глубокие подкожные слои и почти не выделяет метастазов. Но, если развиваются редкие формы базалиомы — склеродермоподобная или язвенная, опухоль стремительно прогрессирует, разрушая хрящевые и костные ткани.

Самой агрессивной и опасной формой считается меланома, начальная стадия которой выглядит как родимое пятно, меняющее свой цвет и размеры. Меланома чаще образуется из уже имеющихся родинок, реже формируется на здоровых участках тела.

Стадии меланомы:

  • I – до 2 мм., без изъявления
  • II – до 4 мм., без изъявления.
  • III – любая толщина меланомы, с изъявлением или без, но с поражением лимфоузлов.
  • IV – вышла за пределы одной анатомической зоны, присутствуют регионарные и отдаленные метастазы.

Еще ранняя стадия меланомы вызывает неприятные местные симптомы – зуд, жжение, отёчность окружающих тканей, кровоточивость. Но самый главный признак – значительной отличие по цвету и форме от других родинок и невусов.

Как определить рак кожи на начальной стадии?

На теле каждого человека присутствуют родинки и пигментные пятна, с возрастом их становится больше, появляются различные кожные дефекты. Поэтому у многих людей возникает вопрос, как выявить рак кожи на начальной стадии?

Важно следить за своим телом, обращать внимание на все изменения, которые могут стать первыми признаками онкологии:

  • появление неровной родинки на теле;
  • изменение цвета, размера формы уже имеющихся невусов;
  • формирование плотных узелков, выступающих над кожными покровами;
  • болезненная припухлость под кожей;
  • появление язв с неровными приподнятыми границами;
  • экссудативные, кровянистые или гнойные выделения из кожных дефектов.

Рассматривая тело, особенно важно уделять внимание открытым участкам тела – лицу, шее, груди плечам. Именно эти участки наиболее подвержены воздействию негативных факторов, вызывающих развитие онкоопухолей.

Диагностика на 1, 2, 3 и 4 стадии

Если появляются признаки рака кожи, необходимо посетить дерматолога для проведения первичной диагностики. Врач осматривает все тело пациента, уделяя особое внимание области поражения.

Участок измененной кожи подлежит детальному осмотру с помощью лупы или дерматоскопа. Особенно важно проводить дерматоскопию подозрительных родинок – определить границы, симметричность и равномерность пигментации.

Дальнейшая диагностика проводится онкологом, с помощью следующих методов:

  1. Цитологическое исследование – с поверхности шелушащегося узла соскабливают поверхностный слой или берут мазок с мокнущих эрозий. Полученный материал изучается под микроскопом.
  2. Биопсия – проводится для диагностики плоскоклеточного и базальноклеточного рака. Не рекомендуется проводить при подозрении на меланому, так как повреждение опухоли может спровоцировать ее агрессивный рост. В ходе биопсии специальными щипцами или пункционной иглой забирают небольшое количество клеток из очага поражения, затем направляют на гистологическое исследование.
  3. УЗИ брюшной полости и лимфоузлов – необходимо для выявления вторичных онкоопухолей.
  4. Маммография – проводится, если онкообразование сформировалось в области грудных желез, чтобы исключить их поражение.
  5. Рентгенография – снимки грудной клетки и костных структур, расположенных в области новообразования, позволяют обнаружить вторичные злокачественные очаги.
  6. КТ, МРТ, ПЭТ/КТ – эти методы обязательно включает в себя диагностика 4 стадии, чтобы выявить даже небольшие очаги атипичных клеток, распространившихся по организму.

Диагностика включает в себя лабораторные исследования крови и мочи общими биохимическими методами. Анализы позволяют оценить общее состояние пациента, функционирование организма, наличие и тяжесть воспалительного процесса.

Лечение

Лечение рака кожи на 1 стадии проводится щадящими методами, которые позволяют не только максимально сохранить здоровые участки тканей. Начальная стадия хорошо поддается лучевой терапии, благодаря которой можно добиться полного выздоровления без хирургического вмешательства.

Первые стадии рака кожи, подлежат удалению малоинвазивными методами:

  • лазерным прижиганием;
  • электрокоагуляцией;
  • криодеструкцией.

Начальные стадии рака кожи можно лечить современным методом – фотодинамической терапией. Метод заключается во введении в организм больного или нанесение на область поражения фотосенсибилизирующих средств. Через несколько часов на опухоль направляют лазерные пучки, под воздействием которых уничтожаются опухолевые клетки.

Иммунная и таргетная терапия — современные способы лечения онкологии, заключающиеся в использование лекарств, которые подбираются с учетом генетических особенностей пациента. Эти методы эффективны, не зависимо от морфологической структуры и агрессивности ракового образования.

Лечение рака кожи на 2 стадии заключается в хирургическом удалении пораженных и окружающих тканей, после которого проводят облучение или химиотерапию, чтобы не допустить рецидива.

Лечение на 3 стадии начинается с химио- или лучевой терапии, чтобы уменьшить первичное новообразование в размерах перед операцией. Так как появляются первые признаки метастазирования, в оде вмешательства иссекаются окружающие ткани и лимфоузлы. После операции проводится один или несколько курсов облучения, таргетной, иммунной или химиотерапии.

Лечение рака кожи на 4 стадии направлено на облегчение состояния больного. Короткими курсами проводится лучевая терапия, останавливающая прогрессирование злокачественных образований в размерах. С этой же целью назначают химиотерапию, но она переносится гораздо хуже, вызывая побочные эффекты со стороны всех органов и систем.

Для улучшения самочувствия могут проводиться паллиативные операции:

  • установка нефростом при почечных нарушениях;
  • дренирование и стентирование желчных протоков;
  • стентирование вен при опухолевых обструкциях;
  • удаление части кишечника при сужении его просвета.

Так как множественные вторичные образования вызывают боли во всем теле, лечение рака кожи с метастазами включает в себя сильные обезболивающие препараты. Изначально используют ненаркотические анальгетики, но когда они перестают действовать, приходится прибегать к более мощным препаратам.

На какой стадии рак кожи дает метастазы?

Когда развивается рак кожи, он поражает не только поверхностные слои, но и проникает в глубокие подкожные слои. Когда опухоль прорастает в сосуды и лимфатические протоки, от ее отделяются раковые клетки, которые могут осесть в любом органе, спровоцировав формирование новых очагов.

Рак кожи на 3 стадии начинает выделять первые метастазы в ближайшие лимфатические узлы, а на следующем этапе появляются вторичные опухоли во внутренних органах или костных структурах. Локализация вторичных очагов зависит от расположения первичной онкоопухоли, но чаще всего они располагаются в легких, печени, желудочно-кишечном тракте и головном мозге.

Какой прогноз жизни на 1, 2, 3 и последней, 4 стадии рака?

Согласно статистическим данным, самый благоприятный прогноз при раке кожи на 1 стадии. Если обнаружить болезнь на этом этапе и пройти качественное лечение, можно добиться полного выздоровления более чем у 90-95% больных.

Сколько живут при раке кожи 2 стадии? Так как опухоль еще не поразила глубокие ткани и не выделяет метастазы, прогноз достаточно благоприятен – в течение пяти лет выживает более 70% пациентов.

Когда поражаются ближайшие лимфатические узлы, прогноз жизни ухудшается — пятилетняя выживаемость на 3 стадии регистрируется в 50-55% случаев.

Сколько живут при раке кожи 4 стадии? На данном этапе развития появляются множественные метастазы во внутренних органах, нарушающие их функционирование. В результате развиваются тяжелые осложнения, со стороны печени, легких, сердца, приводящие к гибели больного. Выживаемость на четвертой стадии рака кожи в течение 5 лет регистрируется не более чем у четверти больных.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Читайте также: