Саркома головного мозга википедия

Саркома головного мозга — это злокачественное заболевание. Оно характеризуется развитием опухоли из элементов соединительной ткани. Она может проникать в соседние органы. Саркома относится к редким патологиям, но проявляется в любом возрасте. Опасность заключается в том, что новообразование преимущественно выявляют на поздних стадиях, когда даже хирургическое вмешательство оказывается неэффективно.

Медицинская справка

Саркома мозга развивается исключительно из элементов соединительной ткани. Это отличает ее от других схожих патологий. Например, саркома Юинга головного мозга и остеогенная саркома возникают из клеток костной ткани. Опухоль Капоши берет свое начало в элементах эндотелия сосудов. Саркома мягких тканей развивается из жировых, мускульных тканей. Описываемая в статье патология составляет 2% от всех случаев сарком.

Она проявляет агрессивность к соседним органам, быстро растет. Новообразование может проникать в сухожилия и мышцы, метастазировать и рецидивировать. В случае распространения метастазов говорят о развитии вторичного онкопроцесса. При этом состояние больного внезапно ухудшается. Клинические признаки могут появиться уже на второй стадии.


Классификация патологии

Развитие новообразования непосредственно в паренхиме мозга или его оболочках указывает на первичную форму онкопроцесса. Перенос атипичных элементов из очага поражения по лимфатическим и кровеносным путям говорит о вторичном варианте течения недуга.

В зависимости от локализации саркома может быть внутримозговой и внемозговой. В первом случае опухоль представляет собой плотный узел с нечеткими границами, в котором обязательно присутствуют элементы обызвествления. Внемозговая патология отличается четкой капсулой. Она обладает способностью быстро вовлекать в патологический процесс расположенные рядом ткани.

Кроме того, различают следующие виды саркомы головного мозга:

  1. Менингосаркома. Всегда развивается из оболочек мозга. Не обладает четкими контурами, проявляет склонность к агрессивному развитию.
  2. Ангиоретикулосаркома. Возникает их элементов сосудистых стенок мозга.
  3. Фибросаркома. Происходит из фиброзной ткани связок и прослоек мозга. Характеризуется медленным развитием и благоприятным на выздоровление прогнозом.

Достижения сегодняшней медицины позволяют провести дифференциальную диагностику патологии, что существенно облегчает подбор тактики лечения.

Основные причины

Существует множество причин, влияющих на возникновение саркомы головного мозга. Среди них наибольшей распространенностью обладают следующие:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Воздействие радиационного излучения.
  3. Перенесенные вирусные заболевания, в том числе герпетической этиологии.
  4. Механические повреждения и травмы мозга.
  5. Перенесенная химио- или лучевая терапия.

Большинство из перечисленных факторов вполне можно контролировать. Человек в состоянии их отследить и предупредить трансформацию патологического процесса в злокачественное течение.

Клиническая картина

Симптомы саркомы головного мозга схожи с другими проявлениями онкопатологий. Новообразование дает о себе знать прогрессирующими общемозговыми и неврологическими признаками. В первую очередь больной страдает от сильных головных болей. Постепенно у него снижается острота слуха и зрения, наблюдаются эмоциональные расстройства. С каждым днем клиническая картина только нарастает. Общими симптомами для саркомы мозга являются следующие:

  • регулярные головные боли, которые не поддаются купированию медикаментозными средствами;
  • рвота и тошнота;
  • нарушение сознания;
  • ухудшение зрительной функции;
  • проблемы с речью;
  • приступы эпилепсии.

Клиническая картина патологии во многом определяется локализацией новообразования. Оно способно оказывать давление на структуры серого вещества, отвечающего за определенные функции. Например, нахождение опухоли внутри желудочков мозга сопровождается резкими скачками внутричерепного давления. Расположение ее со стороны висков вызывает снижение слуха. Если саркома развивается в лобных и теменных долях, этот процесс отрицательно сказывается на двигательном аппарате и интеллектуальных способностях человека.


Стадии развития

После зарождения патология начинает быстро прогрессировать. Ее течение сменяется этапами, каждый из которых только ухудшает состояние больного и снижает шансы на пятилетнюю выживаемость.

Саркома головного мозга в своем развитии проходит следующие стадии:

  1. Первая. Размер новообразования составляет 1-2 см, метастазы отсутствуют. Выраженная симптоматика, как правило, отсутствует.
  2. Вторая. Опухоль уже выходит за пределы мозга и вырастает до 5 см. Возможно появление начальных симптомов патологии, но большинство пациентов их игнорирует и не обращается к врачу.
  3. Третья. Новообразование увеличивается до 10 см, появляются метастазы.
  4. Четвертая. Опухоль вырастает до внушительных размеров. Она начинает постепенно отравлять организм. Патологический процесс чаще всего не бывает операбельным. Пациент большую часть времени находится без сознания. Его двигательная и речевая активность нарушена. Прогноз неблагоприятный.

Методы диагностики

Диагностикой и последующим лечением саркомы головного мозга занимается онколог. При появлении симптомов патологии за медицинской помощью следует обращаться незамедлительно. Диагностика начинается с изучения анамнеза пациента, его осмотра и опроса. Внешние онкологические признаки проявляются синеватым оттенком губ, желтушностью кожных покровов, резким истощением. Интоксикация организма провоцирует повышение температуры, появление слабости и отсутствие аппетита.

Затем переходят к инструментальным методам диагностики. Пациенту назначают люмбальную пункцию для выявления атипичных клеток и биопсию. Обязательной является и компьютерная томография. Границы новообразования и распространение метастазов можно рассмотреть на фото.

Саркому головного мозга трудно подтвердить только посредством лабораторных анализов. При этой патологии, как правило, наблюдается ускорение СОЭ, изменения в лимфоцитарной формуле. Также выявляются признаки анемии.

После подтверждения диагноза врач выбирает тактику лечения. Современная медицина предлагает оперативный и медикаментозный методы устранения патологии, а также облучение. Хирургическое вмешательство рекомендуется при удобном расположении онкоузла. Если существует риск задеть неврологические центры в ходе данной процедуры, опухоль удаляют частично и дополнительно назначают химио- или радиотерапию. О каждом из методов лечения будет подробно рассказано чуть ниже.


Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. Сегодня все чаще врачи прибегают к помощи краниотомии — процедуре, в ходе которой пациент пребывает в сознании. После вскрытия черепа больного на некоторое время выводят из наркоза. Делают это для определения количества удаляемой мозговой ткани. В это время пациента просят разговаривать и отвечать на простые вопросы, чтобы удостовериться в полноценности речи.

При открытой операции, как правило, полностью удаляют очаг поражения. Череп специальным зажимом фиксируют в трех точках и вскрывают оболочку мозга. Посредством непрерывной нейронавигации врач вводит микрохирургические инструменты и иссекает новообразование. Если оно чрезмерно большое, с помощью УЗ-отсосов удаляют патологическую ткань. Существенно облегчает выполнение процедуры флуоресцентное вещество, которое пациенту дают до операции.

После вмешательства обязательно проводится контрольная проверка посредством МРТ или КТ. Затем оболочку мозга и саму рану закрывают. После выхода из наркоза за пациентом ведется постоянное наблюдение. Через некоторое время результат операции повторно проверяют с помощью МРТ или КТ.


Применение радиохирургии

Еще одним методом лечения саркомы является радиохирургия с использованием Кибер-ножа. Данная процедура не требует вскрытия черепа. Радиационный луч направляют на новообразование. При этом здоровые ткани остаются практически нетронутыми. Перед каждым излучением проводят контроль на КТ или МРТ с целью определения места опухоли при случайном движении головы больного.

Такой вариант лечения обладает массой преимуществ. Например, он не требует трепанации черепа и анестезии. После процедуры риск развития осложнений минимален, а кровотечения отсутствуют. Однако посредством радиохирургии можно удалить лишь небольшие по размеру новообразования.


Особенности химиотерапии

Лечение саркомы трудно представить без применения химиотерапии, основная цель которой состоит в уничтожении элементов опухоли. В головном мозге присутствует гематоэнцефалический барьер. Он защищает как здоровые, так и патологические клетки от воздействия извне. Поэтому перед началом курса химиотерапии рекомендуется проведение лучевой.

Лекарственные препараты перед таким лечением вводят перорально, внутрь мышцы или вены. После курса терапии часто наблюдаются побочные реакции со стороны организма на процесс удаления саркомы головного мозга. Симптомы при этом могут быть различными, начиная с тошноты и рвоты и заканчивая язвенными изменениями на слизистой рта.


Возможные осложнения

Саркома обладает тенденцией к быстрому росту. Это вызывает давление со стороны опухоли на близлежащие органы и ткани. В результате заметно ухудшается их функция. В первую очередь к подобным осложнениям врачи относят метастазы. При саркоме в головном мозге они обычно диагностируются в печени, лимфоузлах и легких.

Другим неприятным последствием является внутреннее кровотечение. Возникает оно по причине распада опухоли и сопровождается интоксикацией организма. При этом больной жалуется на постоянную слабость и сильные головные боли.

Прогноз на выздоровление

Действительно ли опасна саркома мозга? Сколько с ней живут? На начальных этапах возможна полная реабилитация при условии адекватной терапии. Если развитие опухоли соответствует третьей или четвертой стадии, прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Согласно статистике, при саркоме головного мозга выживаемость в течение 5 лет составляет 20 %. Основная причина летального исхода — значительные размеры новообразования. При удачном удалении опухоли не исключена инвалидность (нарушение двигательных и речевых функций, деменция, утрата памяти).

Практически в половине случаев саркома провоцирует рецидивы. Обусловлено это необычайной агрессивностью ее элементов и невозможностью проведения качественного удаления опухоли. Чтобы предупредить рецидивы, необходимо каждые 2 месяца после лечения проходить назначенное онкологом обследование. Обычно оно состоит из УЗИ мозга, МРТ и КТ.

Саркома чаще всего развивается у людей старше 60 лет. Некоторые разновидности опухоли могут диагностироваться и у ребенка. Саркома головного мозга Юинга является тому подтверждением. Некоторые химические элементы способствуют ускоренному разрастанию новообразования. Речь идет о винил хлориде и диоксине. Если человек регулярно подвергается воздействию этих веществ, вероятность появления патологии достаточно высока.


Способы профилактики

Основной метод профилактики любого онкологического недуга — своевременная диагностика. Поэтому каждый человек, заботящийся о своем здоровье, должен периодически проходить полное обследование организма. Кроме того, необходимо постараться ликвидировать провоцирующие патологию факторы: частые стрессы, нерациональное питание, самолечение, пагубные привычки.


Саркомы — общее название злокачественных опухолей, которые образуются из разных типов соединительной ткани.

Их отличает прогрессивный, очень быстрый рост и частые рецидивы, особенно у детей. Такое поведение сарком объясняется ускоренным развитием в молодом возрасте соединительной и мышечной тканей. В отличие от рака (злокачественных новообразований из эпителиальной ткани), саркомы не привязаны к какому-либо конкретному органу.

Эти опухоли могут быть первичными или вторичными. Например, саркомы костей развиваются как непосредственно из костной ткани (параостальная саркома, хондросаркома), так и из тканей некостного происхождения, хотя сами при этом расположены в кости (саркома Юинга, ангиосаркома и др.).

Что это за болезнь?

Общие характеристики болезни:

  1. Высокая степень злокачественности;
  2. Инвазивный тип роста с прорастанием окружающих тканей;
  3. Вырастание до больших размеров;
  4. Частое и ранее метастазирование в лимфатические узлы и внутренние органы (печень, легкие);
  5. Частые рецидивы после удаления опухоли.

Саркома встречается не часто – 2 случая на 100 000 населения. Ее доля составляет 5% от всех злокачественных опухолей, но по количеству летальных случаев саркома занимает второе место после рака. У 40% больных поражаются нижние конечности.

Классификация

Саркома имеет множество классификаций. В соответствии с происхождением саркомы делятся:

  • На опухоли, происходящие из твердых тканей;
  • Из мягкотканных структур.

По степени злокачественности саркомы делятся на:

  1. Высокозлокачественные – быстрое деление и рост опухолевых клеточных структур, мало стромы, широко развита сосудистая система опухоли;
  2. С низкой злокачественностью – деление клеток происходит с невысокой активностью, они отлично дифференцируются, содержание опухолевых клеток сравнительно низкое, сосудов в опухоли мало, а стромы, наоборот, много.

В зависимости от типа тканей, саркомы классифицируются на остеосаркомы, ретикулосаркомы, хондросаркомы, цистосаркомы, липосаркомы и пр.

По степени дифференцировки саркомы подразделяются на несколько разновидностей:

  • GX – невозможно определить дифференцировку клеточных структур;
  • G1 – высокодифференцированная саркома;
  • G2 – умеренно дифференцированная саркома;
  • G3 – низкодифференцированная саркома;
  • G4 – недифференцированные саркомы.

Клеточная дифференциация предполагает определение типа клеток, вида ткани, к которой они относятся и пр. С понижением дифференциации клеток возрастает злокачественность саркомного образования.

С ростом злокачественности опухоль начинает интенсивно увеличиваться, что приводит к повышенной инфильтративности и еще более быстрому развитию опухолевого процесса.

Виды саркомы

Современной медицине известны такие типа данного заболевания:

  1. Поражение мягких тканей. Основной её симптом – появление опухоли без чётких очертаний, сопровождающаяся болью. Распространена на плече, бедре и других областях мышечных массивов.
  2. Саркома Капоши – одна из самых распространённых опухолей мягких тканей. Новообразования поражают кожу и, как правило, наблюдаются у больных ВИЧ.
  3. Саркома лёгких – болезнь развивается в соединительной ткани бронхов или в ткани между альвеолами в лёгких. Основные симптомы: сухой кашель, отдышка, боль в груди, кровохарканье, вялость, сонливость, высокая температура.
  4. Саркома молочной железы – стремительная болезнь, характеризующаяся быстрым ростом тканей и, соответственно, увеличением молочной железы. Боль, покраснение кожи молочной железы, расширение подкожных вен – эти и другие симптомы характеризуют опухоль.
  5. Саркома матки – нечасто встречающееся заболевание, приблизительно в 3-5% случаев. Межменструальные кровотечения – основной показатель появления болезни.
  6. Поражение кости. Симптомы – неутихающие боли, нарушение функционирования конечностей, припухлость около кости.
  7. Саркома Юинга – болезнь поражает костный скелет. Возникает, как правило, в области позвоночника, ключиц, рёбер, лопаток и т.д. Симптоматика: боль, особенно усиленная ночью, активное развитие саркомы, вследствие чего поражается и соседний сустав, патологический перелом.
  8. Остеосаркома – болезнь, поражающая сами кости. Основные симптомы: тупая постепенно усиливающаяся боль, нарушение функционирования поражённой конечности. Ощупывание приводит к резкой боли.
  9. Хордома — болезнь, поражающая, как правило, основание черепа и область крестца. Отличается поздним и нечастым метастазированием. Опухоль приводит к нарушению костных структур позвоночника, это приводит к нарушению функционирования тазовых органов.


Причины

Существует множество причин, по которым может развиться саркома. Многие думают, что это та болезнь, которая развивается исключительно генетически, но это не всегда так – некоторые физические и бытовые воздействия также могут стать предпосылкой рака.

  1. Физическое нарушение целостности ткани (из-за этого соединительные и эпителиальные ткани начинают быстро регенерироваться, из-за чего клетки активно делятся. Это значит, что недиффиренцированные очаги иммунная система не может выявить полностью и уничтожить вовремя. Именно эти клетки становятся основой саркомы. В группе риска находятся люди с рубцами, переломами, ожогами. За здоровьем нужно следить людям, у которых в теле присутствуют инородные предметы, а также тем, кто недавно перенес операции).
  2. Воздействие химических отравляющих веществ (когда канцерогены попадают в организм, они разрушают здоровые клетки вследствие своей химической активности. Соединения стимулируют изменения в характере ДНК в ядре клетки, а значит, способствуют ее перерождению в злокачественную. У клеток меняется строение, а значит, вновь образующиеся клетки также имеют нарушенную структуру ДНК. Особенно опасны такие химические соединения – мышьяк, асбест, диоксин, углеводороды ароматического ряда – толуол, стирол, фенол, бензол).
  3. Облучение радиоактивностью (когда через клетки проходит сильное облучение, происходит образование свободных радикалов и ионизация клеток. Это приводит к повреждению генетического аппарата и мутации – многие последующие клетки становятся недифференцированными, а значит, способны разрастаться. Часто саркомы появляются у людей, работающих с радиоактивными элементами, у тех, кто имеет дело с оборудованием для проведения рентгена или у ликвидаторов последствий взрыва на Чернобыльской АЭС. Иногда также саркомы становятся следствием лучевой терапии, которая была направлена на разрушение другой онкологии).
  4. Вирусы (попадание в организм некоторых вирусных структур может приводить к появлению сарком – например, такой активностью обладает ВИЧ-1 (саркома Капоши появляется из-за действия этого вируса) и 8 тип вируса герпеса.
  5. Генетическая предрасположенность (при этом у заболевших саркомой отмечается отсутствие особого гена, который приостанавливает и подавляет разрастание опухоли из здоровой соединительной ткани. Это может наблюдаться при наличии ретинобластомы, синдрома Ли-Фраумени или нейрофибоматоза 1 типа).

Иногда даже подростковый гормональный рост может стать причиной болезни – когда ребенок растет, клетки органов, костей и мышц делятся очень быстро (некоторые клетки остаются незрелыми), а это – благоприятная среда для новообразований типа саркомы, особенно, если есть проблемы с иммунитетом. Чаще всего саркомы при этом появляются в бедренных костях. В группе риска находятся мальчики с высоким ростом.

Симптомы саркомы

Клиническая картина саркомы (см. фото) зависит от локализации и характеристик её злокачественности. Основные симптомы заболевания приведены в таблице.

В основе разделения сарком на стадии лежат:

  1. Размеры первичной опухоли;
  2. Распространение за пределы капсулы органа или фасции анатомического образования, из которых саркома произрастает (мышцы, кости, сухожилия и т.д.);
  3. Вовлечение в процесс и прорастание окружающих тканей;
  4. Наличие метастаз в регионарные лимфатические узлы;
  5. Наличие метастазирования в отдаленные органы.

Гистологический тип опухоли не влияет на стадийность сарком, в отличии от первичного места локализации опухоли в организме. Именно то, в каком органе начала свой рост саркома, больше всего влияет на определение стадии процесса.

Метастазы при саркоме

Пути метастазирования саркомы могут быть лимфогенными, гематогенными и смешанными. Из органов малого таза, кишечника, желудка и пищевода, гортани по лимфогенному пути метастазы саркомы достигают легких, печени, костей скелета и других органов.

По гематогенному пути (посредством венозных и артериальных сосудов) опухолевые клетки или метастазы также распространяются по здоровым тканям. Но саркомы, например, молочной и щитовидной желез, легочные, бронхиальные, из яичников распространяются лимфогенными и гематогенными путями. Нельзя предугадать орган, где будут скапливаться элементы микроциркуляторного русла и начнется рост новой опухоли. Пылевые метастазы саркомы желудка и органов малого таза распространяются по брюшине и грудной области с геморрагическим выпотом – асцитом.

Онкопроцесс на нижней губе, кончике языка и в полости рта метастазирует больше в лимфоузлы подбородка и под челюстью. Образования в корне языка, на дне ротовой полости, в глотке, гортани, ЩЖ метастазируют в ЛУ сосудов и нервов шеи. Из молочной железы онкоклетки распространяются в область ключицы, в ЛУ с наружной стороны грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Из брюшины они попадают к внутренней стороне грудино-ключично-сосцевидной мышцы и могут расположиться позади или между ее ножками.

Больше всего происходит метастазирование при саркоме Юинга у детей и взрослых, лимфосаркоме, липосаркоме, фиброзной гистиоцитоме даже при размере до 1 см за счет скопления кальция в онкоочаге, интенсивного кровотока и активного роста онкоклеток. У этих образований отсутствует капсула, которая могла бы ограничить их рост и размножение.

Течение онкопроцесса не усложняется, а его лечение в связи с метастазами в регионарные лимфоузлы будет не таким глобальным. При отдаленных метастазах во внутренних органах, наоборот, опухоль разрастается до больших размеров, их может быть несколько. Лечение усложняется, применяется комплексная терапия: операция, химия и облучение. Удаляют, как правило, одиночные метастазы. Иссечение множественных метастазов не проводят, оно не будет эффективным. Первичные очаги отличаются от метастазов большим количеством сосудов, митозов клеток. В метастазах больше некрозирующих участков. Иногда их находят раньше, чем первичный очаг.

Последствия саркомы следующие:

  • сдавливаются окружающие органы;
  • в кишечнике может возникнуть непроходимость или перфорация, перитонит – воспаление брюшных листков;
  • возникает слоновость на фоне нарушенного оттока лимфы при сдавлении ЛУ;
  • деформируются конечности, и ограничивается движение при наличии крупных опухолей в области костей и мышц;
  • возникают внутренние кровоизлияния при распаде онкообразования.

Диагностика

Обследование у врача.

На консультации врач-онколог соберет информацию, которые позволяют правильно поставить диагноз. При осмотре врач обращает внимание на внешние диагностические признаки саркомы:

  • истощение
  • желтуха
  • бледность
  • цианотичный оттенок губ
  • отечность лица
  • переполнение поверхностных вен головы
  • бляшки и узелки при саркоме кожи
  • изменение кожи над опухолью

Кроме того, при саркоме с высокой степенью злокачественности всегда сильно выражены симптомы интоксикации:

  • повышенная температура тела
  • слабость
  • ночная потливость
  • снижение аппетита

Онколог обязательно выяснит, как давно появились симптомы саркомы, как быстро они прогрессируют, были ли у близких родственников злокачественные опухоли. После опроса врач даст направление на обследование для уточнения типа опухоли, ее локализации, определения уровня злокачественности, наличия метастазов.


Биопсия и гистологическое исследование при саркоме. Специальной биопсийной иглой или щипцами берут небольшой кусочек опухоли для исследования под микроскопом.

При любом типе саркомы обязательно обнаруживаются:

  • извивистые капилляры с тонкими стенками
  • разнонаправленные пучки нетипичных злокачественных клеток
  • измененные клетки с тонкой клеточной оболочкой и крупными ядрами
  • отсутствие нормальных клеток, характерных для данной ткани
  • большое количество межклеточного вещества, которое содержит много элементов соединительной ткани (гиалиновых, хрящевых)

Цитогенетическое исследование выявляет аномалии в хромосомах злокачественных клеток.

Специфических онкомаркеров при саркоме нет. Это означает, что по анализу крови нельзя однозначно определить эту разновидность опухоли.

Общий анализ крови при саркоме

На начальных стадиях заболевания изменений нет. В дальнейшем появляются отклонения:значительное снижение гемоглобина и количества эритроцитов –

  • анемия, менее 100 г/л
  • незначительное повышение уровня лейкоцитов – лейкоцитоз свыше 9,0*109/л.
  • снижение числа тромбоцитов – тромбоцитопения менее 150․109/л.
  • повышение СОЭ – свыше 15 мм/час.

Биохимический анализ крови при саркоме показывает повышение уровня лактатдегидрогеназы свыше 250 Ед/л. Высокие концентрации этого фермента свидетельствуют об агрессивном течении болезни.

Ультразвуковое исследование применяется при саркоме, расположенной в брюшной полости и мягких тканях.

Исследование позволяет оценить размер и структуру опухоли:

  • новообразование без капсулы, которое раздвигает и сдавливает окружающие ткани;
  • узловые образования в мышцах или внутренних органах (матка, почки);
  • опухоль с неоднородной структурой;
  • очаги некроза внутри новообразования.

Признаки саркомы, выявляемые при КТ, зависят от локализации опухоли:

  • новообразование неправильной формы
  • контуры неровные размытые
  • неоднородная структура опухоли
  • повреждение окружающих тканей
  • скопление контрастного вещества в извивистых сосудах

Часто перед процедурой в вену вводят рентгеноконтрастное вещество, которое помогает определить границы опухоли.

Рентгенография при саркоме применяется для обнаружения опухолей и их метастазов в грудной клетке и костях.

Саркома средостенья (грудной клетки):

  • опухоль округлой или неправильной формы
  • размер от нескольких миллиметров до десятков сантиметров
  • структура неоднородная

  • неровный контур кости, бугристость или выпуклость без разрушения наружного слоя кости и без признаков воспаления
  • поражение костного мозга
  • наросты на поверхности кости в виде бахромы или наслоений
  • опухоль имеет вид луковицы, расположенной перпендикулярно оси кости

Недостаток этого рентгенографии в том, что он не позволяет отличить саркому от других злокачественных опухолей.

Как лечить саркому?

Лечение саркомы в решающей степени зависит от распространения заболевания после постановки диагноза.

При небольших локализованных опухолях операция является самым первым решением. Основная цель ее заключается в том, чтобы полностью ликвидировать злокачественную ткань. Также удаляется часть здоровой ткани, которая прилегает к опухоли, так как там могут скрываться мигрировавшие раковые клетки, которые способствуют образованию метастазов.

Прежде чем хирургически удалять большие по размеру опухоли, проводится курс химиотерапии, чтобы уменьшить размеры саркомы.

Если метастазы распространились на большие участки, то пациенту также назначается химиотерапия, которая может быть проведена с помощью таблеток или путем инфузии и инъекции. Если такая терапия неэффективна, то уничтожить опухолевые ткани поможет только излучение. Поскольку каждый пациент по-разному реагирует на вещества и лекарства для химиотерапии, существует необходимость разработки индивидуального плана лечения.


Профилактика

Первичная профилактика содержит в своих мероприятиях активное выявление пациентов с высоким риском развития заболевания.

Вторичную профилактику проводят пациентам во время ремиссии, для предотвращения рецидива заболевания и осложнений после проведения курса назначенной терапии. В качестве профилактики рекомендуется употреблять вместо обычного чая заваренные травы (метод Ильвеса).

Прогноз и выживаемость

Прогнозы при саркоме обуславливаются стадией опухолевого процесса, его формой и локализацией, наличием метастазов и пр. Например, желудочная саркома в трети случаев характеризуется ранним метастазированием, что негативно отражается на прогнозах. Забрюшинная саркома отличается трудностями в прогнозировании, потому как имеет массу вариантов клинического течения с различными исходами.

Выживаемость зависит от стадии развития подобной опухоли, наличием метастазов и ответом на терапевтическое воздействие. Если опухоль была выявлена на завершающей или термальной стадии, то выживаемость отличается низкими показателями.

Более точные прогнозы выживаемости зависят от конкретного вида саркомы, к каждому из которых необходим индивидуальный подход. Немаловажное значение имеет ответ на лечение, состояние пациента и прочие факторы.

Читайте также: