Родовой опухолью называется тест

Кефалогематома и родовая опухоль – довольно часто встречающиеся травмы новорожденных. Ребенок может получить такое повреждение даже в случае, если роды протекают нормально. Если процесс чем-то осложнен, беременность была патологической, есть проблемы с родоразрешением, то вероятность получения травмы приближается к ста процентам. Первой страдает предлежащая часть.

Риски и их значимость

Как говорят врачи, родовая опухоль появляется у новорожденных при прохождении путей. В настоящее время среди прочих повреждений, получаемых при прохождении этих органов, именно опухоль встречается чаще прочих. Без какого-либо лечения она обычно самостоятельно полностью пропадает за пару дней.

Родовая опухоль у новорожденных на голове – это самая легкая травма, которую может получить ребенок, рождаясь. Она всегда локализована на предлежащей части. Давно изучен процесс ее формирования: мягкие кожные покровы пропитываются серозными выделениями, окружающими плод. У многих детей осмотр показывает кровоизлияния в клетчатку под слоем кожи, а также в кожные покровы. Последствий нет.

Особенности случая

Нюансы формирования родовой опухоли у новорожденных определяются особенностями расположения плода в процессе родов в путях материнского организма. Чаще всего патологический очаг находится в области теменных костей черепа, реже его можно обнаружить на затылке. У некоторых опухолевые процессы локализованы на двух расположенных по соседству косточках одновременно. Если ребенок предлежит лицом, то опухоль появляется именно здесь. При ягодичном предлежании можно обнаружить образование в паховой области, на ягодицах. Если первой выпадает какая-либо конечность, опухоль локализована именно на ней.

Один из характерных признаков родовой опухоли – расхождение очертаний этого очага с черепными швами. Габариты опухолевого процесса зависят от длительности родов. У некоторых очаг совсем маленький, практически неразличимый, вскоре полностью исчезает. Если разрешение от бремени протекало тяжело, опухоль может сформироваться крупной, выраженной резко, сразу привлекающей внимание.

Как появляется на свет ребенок?

Чтобы понять, как сформировалась, отчего появилась на голове родовая опухоль, придется разобраться с особенностями рождения чада. В период прохождения по путям роженицы головка плода находится в области таза, где подвергается сильному сжатию. Эта часть тела ребенка плотно прижимается к костям женского организма, отчего нарушается кровоток. Первыми страдают вены – отток крови невозможен, как следствие, начинают отекать ткани. Тяжесть опухолевого процесса определяется продолжительностью разрешения матери от бремени и тем, насколько сильным было давление.

При родовой опухоли формируется неотграниченный отек. Этим термином обозначают такое состояние ребенка, при котором опухолевый процесс не локализован в пределах одной кости, а распространяется за нее. При этом само чадо не испытывает какого-либо дискомфорта. К четвертому дню опухоль должна рассосаться самостоятельно, хотя обычно это происходит раньше.

Варианты и сценарии

Родовая опухоль – явление, которое считается нормой для протекающих естественным путем родов. Такое состояние не оставляет каких-либо последствий, поэтому не должно вызывать беспокойства родителей. В некоторых случаях врач может порекомендовать меры для убыстрения и облегчения процесса рассасывания опухолевого очага. Родителям придется часто переворачивать ребенка с одного бока на другой и слегка поглаживать по голове. Необходимо касаться новорожденного поверхностно, избегая смещения нежных тканей.

Иногда сходными с родовой опухолью признаками себя проявляет кефалогематома. Этим термином обозначают такую полученную при рождении травму, при которой кровоизлияние достаточно сильное, кровь течет продолжительное время, попадает под надкостницу.

Кефалогематома: особенности

Такая похожая на опухоль родовая травма обычно локализована в области темечка, реже на затылке. У некоторых малышей кефалогематома наблюдается в височной части головы или на лбу. Кефалогематома отличается от простого опухолевого процесса, поэтому врачи никогда не путают эти два состояния. При гематоме можно видеть четкие границы, совпадающие с черепными швами. Преимущественно процесс локализован на одной кости, реже затрагивает две.

Кефалогематома принадлежит к числу дефектов надкостницы, в то время как опухоль затрагивает кожные слои и клетчатку непосредственно под покровами. При гематоме есть вероятность отслоения надкостницы, что чаще всего случается при прорезывании бугорков темечка. Причиной может стать трещина черепной косточки. У некоторых новорожденных пациентов кефалогематома обусловлена неудачной формой черепа, избыточно длительным сроком вынашивания плода или слишком быстрым рождением. Известно, что чаще кефалогематома наблюдается у тех детишек, чьи матери в период рождения неправильно себя вели и не следовали советам доктора. Выше вероятность родовой травмы, если женщина активно двигала тазовой областью и ногами, пытаясь занять более удобную позу, ослабить болевой синдром.

Особенности: ключевые факторы

Анализируя состояние ребенка на предмет наличия кефалогематомы, необходимо оценить, насколько отграничена патологическая область, которую можно принять за опухоль. Вторая особенность, позволяющая поставить точный диагноз – наличие уплотненного периферического валика. Поначалу этот участок мягковатый на ощупь, он не причиняет ребенку боли или дискомфорта, постепенно развивается флюктуация. У некоторых малышей в первые дни жизни кровоизлияние становится масштабнее, но прослушивание области не позволяет ощутить пульсацию. Кефалогематома рассасывается недели или месяцы. Процесс исчезновения обычно начинается к полутора неделям жизни, иногда длится несколько месяцев.

Опухоль: в чем особенности патологического очага?

Как показали исследования, родовая опухоль связана с неправильным кровяным оттоком из формирующих голову плода тканей. Такие процессы возможны только после отхождения окружающих ребенка вод после начала родовой деятельности. Опухоль напоминает по консистенции желе или тесто. Как правило, патологическая область имеет желтоватый оттенок, у некоторых – красный разной степени насыщенности. Цвет определяется тем, насколько масштабным и обильным было кровоизлияние.

Если ребенок появляется на свет в первой позиции, опухоль смещена на правую сторону, если во второй, ее можно видеть слева. Во многом процессы объясняются тем, что довольно часто плоду свойственно негелевское прохождение головкой, при этом стреловидный шов перемещается в сторону мыса.

Изучая состояние ребенка: что можно видеть?

Если исследовать родовую опухоль под микроскопом, можно заметить многочисленные очаги кровоизлияний. Также привлечет внимание отечность тканей. Отмечается, что при влагалищном обследовании можно легко спутать эту травму с плодным пузырем, самым надежным критерием для уточнения считается факт наличия волос. Опухоль тем сильнее, чем более продолжителен безводный этап родов.

Статистические исследования показывают, что родовые опухоли чаще обнаруживают у детей-первенцев. Кроме того, риски сопряжены с затянувшимся родовым процессом, продолжительным прорезыванием головы.

О печальном

Исследования мертворожденных показали, что у таких плодов также формируется опухолевый процесс, ткани отекают, появляются области кровоизлияния, локализованные в мягких тканях организма. Его не называют родовой опухолью, поскольку установлено, что патологический участок появляется посмертно, механизм его формирования сходен с появлением трупных пятен. Посмертная опухоль не отличается четкостью локализации. При таком формировании не будет крупного очага кровоизлияния, застоя, кровь не попадает под надкостницу.

Роды: а если не вовремя?

У детей, появившихся на свет раньше срока, нередко очаги кровоизлияния локализованы вблизи височных косточек. В настоящий момент причина такой родовой травмы еще только уточняется. Предположительно, ее можно объяснить растяжением черепных швов в период прохождения родовых материнских путей.

Периостальный застой и опухоль

Так называют патологический очаг полнокровия в области черепной надкостницы. Как правило, есть мелкие области кровоизлияний – точки и пятна. Застой имеет четко очерченные границы, смещается в сторону темечка и отражает прохождение головки по родовым материнским путям. Область родовой опухоли и застоя помогают оценить, асинклитическое рождение объясняется физиологией или необходимо расценивать его как патологическое. В большинстве случаев речь идет о патологии.

Опыт родителей

Многие роженицы узнают, что у их ребенка есть родовая опухоль. Врачи считают, что это безопасно, поводов волноваться нет. Как видно из отзывов женщин, иных первое время беспокоит сомнительный участок на головке чада, но вскоре он самостоятельно пропадает, вместе с ним уходят и опасения.

• 
  

Сколько вы знаете по шкале от 1 до 10?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 240 349 365 668 просмотров - 25 декабря 2018 Пройти тест

Тест на общую эрудицию. Сумеешь набрать хотя бы 10 баллов?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 370 193 587 151 просмотров - 12 июня 2018 Пройти тест

Если вы ответите верно на все наши каверзные вопросы, то точно не зря получали высшее образование

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 257 569 384 345 просмотров - 22 марта 2019 Пройти тест

Насколько уникальна ваша личность?

HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 409 551 600 120 просмотров - 26 декабря 2016 Пройти тест

Тест на эрудицию, который мы с треском завалили. Что насчет вас?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 599 800 916 153 просмотров - 13 марта 2019 Пройти тест

Каково ваше имя, судя по вашему характеру

HTML-кодТесты от Шпица Количество прохождений: 491 769 885 792 просмотров - 30 августа 2018 Пройти тест

Не называйте себя эрудированным человеком, если не сможете набрать в этом тесте хотя бы 8/10

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 347 301 555 509 просмотров - 29 января 2019 Пройти тест

Тест, который покажет, каким животным вы являетесь в душе.

HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 367 554 530 034 просмотров - 11 января 2017 Пройти тест

Каков Ваш психологический возраст?

HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 682 207 989 398 просмотров - 21 декабря 2016 Пройти тест

Помнишь, что ели в Советском Союзе?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 363 669 611 891 просмотров - 10 сентября 2018 Пройти тест

Насколько Ваш мозг пошлый?

HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 690 952 1 361 178 просмотров - 20 декабря 2016 Пройти тест

Тест на эрудицию: Ваш IQ высок, как Эверест, если вы сможете набрать 80%!

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 461 461 717 464 просмотров - 15 января 2019 Пройти тест

Сможете ответить на вопросы на общие знания, в которых стыдно сделать ошибку?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 277 019 436 329 просмотров - 24 декабря 2018 Пройти тест

Непростой тест на общие знания: Пройдете его хотя бы на 7/10?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 680 359 1 131 461 просмотров - 31 января 2019 Пройти тест

Тест, который под силу людям с хорошо развитой интуицией

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 259 317 525 353 просмотров - 10 января 2019 Пройти тест

Умеете ли вы готовить? Сложный кулинарный Блиц-тест ресторатора Ивана Шишкина

HTML-кодАдминистратор Количество прохождений: 239 269 484 134 просмотров - 01 декабря 2016 Пройти тест

Тест на общие знания: Просвещены ли вы настолько, чтобы пройти его на все 10/10?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 448 999 750 883 просмотров - 28 января 2019 Пройти тест

Только те, кто росли в СССР, смогут без труда ответить на все вопросы нашего теста

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 266 814 404 200 просмотров - 23 ноября 2018 Пройти тест

Если вы закончите представленные 15 фраз, то вы настоящий интеллектуал!

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 356 033 579 046 просмотров - 06 марта 2019 Пройти тест

Простейший тест на IQ из нескольких вопросов

HTML-кодАдминистратор Количество прохождений: 301 197 565 328 просмотров - 09 декабря 2016 Пройти тест

• 
  

Сколько вы знаете по шкале от 1 до 10?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 240 349 365 668 просмотров - 25 декабря 2018 Пройти тест

Тест на общую эрудицию. Сумеешь набрать хотя бы 10 баллов?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 370 193 587 151 просмотров - 12 июня 2018 Пройти тест

Если вы ответите верно на все наши каверзные вопросы, то точно не зря получали высшее образование

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 257 569 384 345 просмотров - 22 марта 2019 Пройти тест

Насколько уникальна ваша личность?

HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 409 551 600 120 просмотров - 26 декабря 2016 Пройти тест

Тест на эрудицию, который мы с треском завалили. Что насчет вас?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 599 800 916 153 просмотров - 13 марта 2019 Пройти тест

Каково ваше имя, судя по вашему характеру

HTML-кодТесты от Шпица Количество прохождений: 491 769 885 792 просмотров - 30 августа 2018 Пройти тест

Не называйте себя эрудированным человеком, если не сможете набрать в этом тесте хотя бы 8/10

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 347 301 555 509 просмотров - 29 января 2019 Пройти тест

Тест, который покажет, каким животным вы являетесь в душе.

HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 367 554 530 034 просмотров - 11 января 2017 Пройти тест

Каков Ваш психологический возраст?

HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 682 207 989 398 просмотров - 21 декабря 2016 Пройти тест

Помнишь, что ели в Советском Союзе?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 363 669 611 891 просмотров - 10 сентября 2018 Пройти тест

Насколько Ваш мозг пошлый?

HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 690 952 1 361 178 просмотров - 20 декабря 2016 Пройти тест

Тест на эрудицию: Ваш IQ высок, как Эверест, если вы сможете набрать 80%!

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 461 461 717 464 просмотров - 15 января 2019 Пройти тест

Сможете ответить на вопросы на общие знания, в которых стыдно сделать ошибку?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 277 019 436 329 просмотров - 24 декабря 2018 Пройти тест

Непростой тест на общие знания: Пройдете его хотя бы на 7/10?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 680 359 1 131 461 просмотров - 31 января 2019 Пройти тест

Тест, который под силу людям с хорошо развитой интуицией

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 259 317 525 353 просмотров - 10 января 2019 Пройти тест

Умеете ли вы готовить? Сложный кулинарный Блиц-тест ресторатора Ивана Шишкина

HTML-кодАдминистратор Количество прохождений: 239 269 484 134 просмотров - 01 декабря 2016 Пройти тест

Тест на общие знания: Просвещены ли вы настолько, чтобы пройти его на все 10/10?

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 448 999 750 883 просмотров - 28 января 2019 Пройти тест

Только те, кто росли в СССР, смогут без труда ответить на все вопросы нашего теста

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 266 814 404 200 просмотров - 23 ноября 2018 Пройти тест

Если вы закончите представленные 15 фраз, то вы настоящий интеллектуал!

HTML-кодАндрей Количество прохождений: 356 033 579 046 просмотров - 06 марта 2019 Пройти тест

Простейший тест на IQ из нескольких вопросов

HTML-кодАдминистратор Количество прохождений: 301 197 565 328 просмотров - 09 декабря 2016 Пройти тест

Можете встраивать тесты на Ваш сайт. Тест показывается нашем и других сайтах. Гибкие настройки результатов. Возможность поделиться тестом и результатами. Лавинообразный ("вирусный") трафик на тест. Русскоязычная аудитория. Без рекламы!

Создавайте тесты онлайн, всё бесплатно. У нас можно бесплатно: создать тест онлайн для для учеников, друзей, сотрудников, для вашего сайта, с ответами и результатами - Все Бесплатно!

Вам захотелось отдохнуть? Или просто приятно провести время? Выбирайте и проходите онлайн-тесты, делитесь результатом с друзьями. Проверьте, смогут они пройти также как Вы, или может лучше?

Конструктор Тестов ру - это огромное количество интересных и бесплатных тестов на сообразительность, IQ, зрение, знания правил дорожного движения, программирования и многое другое. Если Вам понравилось, обязательно поделитесь со своими друзьями в социальных сетях или просто ссылкой. А еще Вы можете легко создать свой тест и его будут проходить десятки тысяч людей.

Внимание! Наши тесты не претендуют на достоверность – не стоит относиться к ним слишком серьезно!

В результате образуется шишка на голове, диаметр которой в зависимости от степени травмы может достигать от нескольких сантиметров до двадцати. Часто диагноз ставится не сразу, так как у многих малышей при рождении можно наблюдать родовую опухоль, проходя родовые пути, головка ребёнка испытывает давление, в результате происходит отёк, который спадает через 1-2 дня.

А кефалогематома у новорожденных за два дня не проходит, а, наоборот, может даже увеличиться в размере, так как в этот период жизни кровь ещё не способна быстро сворачиваться и продолжает поступать в надкостницу, припухлость растёт. Также от родовой опухоли её отличают чёткие границы – кровоизлияние локализуется строго в пределах поражённых костей черепа.

Что такое кефалогематома у новорождённых?

Как же возникает кефалогематома у новорождённых?

Кожа и надкостница смещаются в момент прохождения головки крохи по родовым путям. В ходе этого смещения возникает разрыв сосудов, и происходит кровоизлияние под надкостницу. Кефалогематома появляется из-за того, что у новорождённого недостаточно факторов свёртывания крови. Кровь, в результате травмы, длительное время не свёртывается и не загустевает. Объём содержимого кефалогематомы может быть от 5 до 160 мл. Увеличение размеров опухоли происходит в течение 2 – 3 дней.

При осмотре новорождённого на голове определяется опухолевидное образование с неизмененной поверхностью кожи, ограниченное валиком и переливающейся жидкостью внутри него. Под кефалогематомой часто обнаруживают переломы костей черепа. Уменьшение гематомы происходит на 7 – 10 день, а исчезновение – на 6 – 8 неделе. Общее состояние новорождённого не изменяется.

Профилактика

Избежать надкостного кровоизлияния можно при выполнении следующих условий:

• будущая мама должна вести здоровый образ жизни, не принимать медикаменты без консультации врача;
• врач и акушерка должны вести роды аккуратно, правильно и быстро выбрать способ родоразрешения.

Для профилактики повторного кровоизлияния маме не следует укачивать ребенка до 6 месяцев. Нельзя отказываться от хирургического лечения гематомы. Если врач советует кесарево сечение, лучше выбрать именно этот способ родов. При соблюдении этих рекомендаций ребенок быстро поправится после перенесенной травмы.

Вовремя замеченная кефалогематома на голове у новорожденного, лечение которой проводится достаточно легко, не представляет опасности для жизни ребенка.

Причины возникновения кефалогематом

Выделяется несколько групп причины кровоизлияния под надкостницу.

Она возникает при несоответствии родовых путей роженицы и размеров головки новорождённого:

• у новорождённого провоцирующими факторами являются: масса тела больше 4000 г., гемофилия, внутриутробная гидроцефалия, аномальное положение плода (тазовое, поперечное, лицевое, теменное) и т.д.;
• у мамы провоцирующими факторами являются: возраст после 30 лет, узкий или рахитический плоский таз, повреждение костей таза в анамнезе, преждевременные, стремительные или затяжные роды, переношенная беременность, слабая родовая деятельность, и т.д.

Возникает при асфиксии или гипоксии у ребёнка.

• асфиксия или удушье — резкая нехватка кислорода из-за прекращения его доставки;
• гипоксия — избыточное накопление в организме углекислого газа и недоокисленных продуктов из-за длительного повторного ограничения поступления кислорода.

Причинами асфиксии являются: обвитие пуповины, западение языка, скопление слизи в ротовой полости, аспирация околоплодных вод и т. д.

Частый фактор, способствующий появлению кефалогематомы – стремительные роды. Эта травма чаще возникает у новорождённых от первородящих мам.

Причины, связанные с состоянием ребенка

Отдельно выделяются провоцирующие факторы со стороны плода, которые повышают вероятность родовой травмы и кровоизлияния под надкостницу:

• Аномальное предлежание плода, при котором затрудняется процесс перемещения в родовых путях и повышается риск родовой травмы. При некоторых видах изменения положения гинеколог назначает кесарево сечение.
• Крупные размеры плода, которые могут иметь физиологическое происхождение. При этом затрудняется прохождение головы через влагалище в области малого таза и повышается вероятность травматического повреждения тканей с последующим формированием кефалогематомы.

Акушерские щипцы уже практически не применяются в клинической практике, что связано с высокой травматичностью процедуры. Также реже используется вакуум-экстракция плода, которая провоцирует различные кровоизлияния в тканях на голове у новорожденного. Для профилактики повреждений назначается кесарево сечение.

Виды кефалогематом

• теменная;
• затылочная;
• лобная;
• височная.

По размеру кефалогематомы выделяют три степени:

• 1-я степень – опухоль до 4 см;
• 2-я степень – опухоль от 4 до 8 см;
• 3-я степень – опухоль больше 8 см.

При наличии сопутствующих травм черепа:

• гематома при переломе костей черепа;
• гематома при повреждении тканей мозга (возникает при кровоизлиянии в мозг, эпидуральной гематоме, отёке мозга).

Механизм возникновения кровоизлияния

Известно, что головка новорожденного ребенка – самая большая по размерам часть его тела. В процессе родов именно головка сложнее всего проходит через родовые пути матери.

В результате различного рода осложнений, возникающих в процессе родовой деятельности, у ребенка может отмечаться такое явление смещение надкостницы вместе с кожей головы.

В результате этого возникают разрывы кровеносных сосудов в области между надкостницей и костями черепа. Это приводит к развитию кровоизлияния.

Как отличить кефалогематому от родовой опухоли?

Это два осложнения родов, которые необходимо дифференцировать между собой. При родовой опухоли отекают мягкие ткани головы. Это происходит из-за прижимания костей черепа новорождённого к тазу роженицы, в результате чего происходит нарушение оттока крови, но разрыва сосудов при этом не происходит, в отличие от кефалогематомы.

• консистенция — мягкая, эластичная;
• расположение – в пределах одной кости;
• границы — ограничены плотным валиком – утолщение надкостницы;
• продолжительность процесса — от недели до нескольких месяцев.

Как распознать

После спадания родовой опухоли (на 2–3 день) становятся заметными проявления кефалогематомы. С первого дня рождения размеры кровоизлияния увеличиваются. У новорожденного не хватает факторов свертывания крови, поэтому она остается жидкой – это приводит к невозможности затромбировать кровяными сгустками поврежденные сосуды. На ощупь опухоль упругая, при давлении на нее можно ощутить перемещение жидкости, пульсацию и флюктуацию.

Статья в тему: Алзепил — эффективное средство для лечения деменции и болезни Альцгеймера

При небольших размерах гематомы она уменьшается на 7–8 дни и проходит бесследно. Если кровоизлияние значительного размера, процесс рассасывания длится несколько месяцев. Иногда в области локализации проблемы наблюдается трещина или перелом кости. Границы образования всегда четкие, имеют вид уплотненного валика по окружности. Отграничение связано с плотным сращением надкостницы с черепными костями в области швов, поэтому гематома находится только в области одной кости. Средний размер опухоли – 3–7 см. Большие гематомы свыше 8 см подвергаются аспирации.

Диагностика

При осмотре головы новорождённого при наличии кефалогематомы в 99% случаев устанавливается данный диагноз без дополнительного исследования.

• компьютерная томография (если есть подозрение на повреждение тканей головного мозга);
• УЗИ (производится для определения точных размеров кефалогематомы, а также для исключения мозговой грыжи и дефекта кости);
• нейросонография или транскраниальная ультрасонография (позволяет определить очаги повреждения в головном мозге);
• рентгенография (позволяет исключить или подтвердить целостность костей черепа, определяет отслойку надкостницы в пределах одной кости);
• лабораторные тесты малоинформативны.

Кефалогематома на голове у новорождённого — последствия и осложнения

Чаще всего кефалогематома у новорождённых не приводит к серьёзным осложнениям и исчезает без вмешательств. Исключение составляют осложнения:

• оссификация (окостенение) – это наиболее часто встречающееся осложнение, при этом изменяется форма черепа, если ребёнок не получает должного лечения. Это самое тяжёлое осложнение;
• анемия – возникает из-за большой потери крови. Чаще возникает гемолитическая анемия или постгеморрагической. Характеризуется бледным кожным покровом, учащённым сердцебиение, снижением гемоглобина;
• нагноение кефалогематомы происходит из-за присоединения бактериальной инфекции. Характеризуется повышением температуры, воспалением, слабостью, сонливостью, вялостью новорождённого, покраснением кефалогематомы. Нагноение возникает из-за ссадин, царапин или прочих повреждений кожи на месте опухоли;
• обызвествление – происходит кальцификация кефалогематомы. Также возникает деформация и асимметрия черепа;
• затяжная желтуха — билирубин проникает в кожный покров при рассасывании.

Если вы у ребёнка обнаружили эти признаки или хотя бы один из них, необходимо срочно обратиться к неонатологу или детскому хирургу, для решения вопроса о дальнейшей тактике обследования и лечения!

Редкими последствиями из-за больших кровоизлияний являются:

• ДЦП (детский церебральный паралич);
• умственное, психическое и физическое отставание ребёнка;
• неврологическая симптоматика;
• плохой иммунитет, повреждённый опорно-двигательный аппарат;
• нарушение работы других органов.

Последствия

В большинстве случаев заболевание проходит благополучно. При консервативном лечении спустя несколько недель от образования не остается следа и дальше жизни малыша может ничего не грозить. После пункции кефалогематома исчезает мгновенно. Место прокола смазывают антисептическим средством, а повторное развитие процесса далее не наблюдается. Во взрослом возрасте ребенок ничем не отличается от сверстников, за исключением небольших деформаций черепа, вызванных давлением жидкости.

Но, вследствие несвоевременного лечения заболевания, кефалогематома может спровоцировать ряд негативных последствий для организма новорожденного. Прежде всего, это:

• анемия;
• инфекционное поражение организма;
• пожелтение внешних покровов;
• ДЦП и другие неврологические нарушения (исключительно в случае сложных повреждений головного мозга, связанных с внутренней кефалогематомой).

Знаете ли вы? Первая в мире пункция была совершена немецким врачом Генрихом Пинке. 9 декабря в 1890 году медик сделал процедуру страдающему от менингита ребенку, чем и спас ему жизнь.

Несмотря на всю свою сложность и серьезность, кефалогематома у новорожденных не относится к заболеваниям, вызывающим негативные последствия для малыша в будущем. Поэтому после того, как вашему ребенку поставили данный диагноз, не стоит отчаиваться, так как в 99% случаев эта патология проходит благополучно. Но важно помнить о том, что несвоевременное обращение к врачу может грозить для организма малыша серьезными последствиями, поэтому при возникновении в области головы малыша даже самой небольшой горошинки, следует мгновенно обратиться к медикам.

Здоровье Отклонения и патологии Дети Болезни детей

Лечение кефалогематомы

К лечению кефалогематомы у новорождённого обращаются при:

• больших размерах кефалогематомы;
• кефалогематома не исчезает и не уменьшается самостоятельно до 2-х месячного возраста.

От вида кефалогематомы зависит тактика лечения новорождённого (медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство).

Медикаментозное лечение применяется для лечения 1-й степени кефалогематом. Производится воздействие на кровь, чтоб изменить её качество. Для улучшения её свёртываемости и остановки кровотечения назначаются препараты кальция. Одними из таких препаратов являются — Глюконат кальция и витамин К, которые назначают курсом на 3 – 5 дней. Также для рассасывания кефалогематомы используют гель Троксерутин (Троксевазин), который втирают в кожу головы новорождённого.

Применяется для лечения кефалогематомы 2-й и 3-й степени, которая не начала самостоятельно рассасываться в 10-дневный период. Для её удаления производится пункция. Эта манипуляция сокращает риск присоединения патогенной флоры и возникновения гноя в ране. Пункция производится тонкой стерильной иглой. Во время этой процедуры удаляются скопления, сгустки и гной с помощью шприца.

Эту манипуляцию проводят под анестезией, чаще всего используют лидокаин или новокаин. Пунктирование завершается наложением тугой давящей повязки. После данной процедуры новорождённого 3 – 4 дня наблюдают в стационаре, а затем выписывают домой.

Пунктировать кефалогематому можно не раньше, чем на 10-й день жизни новорождённого, так как может возникнуть рецидив.

Когда целостность кожного покрова нарушена – аспирируют содержимое в 1 – 2-е сутки, так как высок риск попадания инфекции.

Если во время пунктирования обнаруживается гной, необходимо вскрыть, дренировать и обрабатывать кефалогематому антисептиками, с последующим назначением антибактериальной терапии. Оссификация гематомы также является показанием для операции с целью предупреждения деформации черепа.

Уход за ребёнком с кефалогематомой

• соблюдать рекомендации врача;
• запрещено тугое завязывание шапочек или сдавление кефалогематомы;
• беречь голову новорождённого от травм;
• запрещено укачивать новорождённого;
• чтобы придать голове удобное положение, используйте гелевые подушечки. Они убирают дискомфортные ощущения и распределяют давление в черепе.

Соблюдая эти несложные правила, вы можете избежать появления осложнений кефалогематомы и дискомфортных ощущений у новорождённого.