Ретенционная киста во рту у новорожденного

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Детская стоматология →
  • Диагностика и лечение поражений полости рта у новорожденных

У младенцев нередко обнаруживаются очаги поражений в полости рта, которые причиняют неудобства им самим и становятся причиной волнений для их родителей. К наиболее распространенным нарушениям и заболеваниям относятся врожденные и неонатальные зубы, различные слизистые кисты полости рта у новорожденных, анкилоглоссия и врожденный эпулис новорожденного. В данной статье мы рассмотрим особенности диагностики и лечения такого рода нарушений и постараемся дать читателям представление о правильных способах лечения и консультирования маленьких пациентов и их родителей.


За время своей практики врачи сталкиваются с различными случаями поражений полости рта у новорожденных: от физиологических особенностей, связанных с развитием ребенка, до раковых опухолей. Осведомленность о таких нарушениях играет важную роль в постановке правильного диагноза, консультировании и планировании лечения. Задача данной статьи заключается в информировании работников сферы здравоохранения о диагностике и лечении наиболее распространенных нарушений в полости рта новорожденных.

Врожденные и неонатальные зубы

Прорезывание первого молочного зуба происходит приблизительно через шесть месяцев после рождения ребенка. Но некоторые младенцы подходят к этому возрасту, уже имея во рту врожденные (с ними ребенок рождается) или неонатальные (прорезавшиеся в течение первого месяца жизни) зубы.


Практически все врожденные зубы (около 90 %) прорезываются в области резцов нижней челюсти. Как правило, они имеют правильную форму, однако могут характеризоваться измененным цветом и неровной поверхностью. Их типичной отличительной чертой уже в период развития является повышенная подвижность ввиду отсутствия или малой длины корней. Большинство врожденных впоследствии входят в ряд двадцати молочных зубов, но около 10 % из них оказываются сверхкомплектными. Врожденные зубы встречаются редко: один случай на две-три тысячи рождений здоровых детей, и, как правило, это отклонение носит случайный характер. Но в отдельных случаях появление врожденных зубов может быть симптомом некоторых синдромов, пороков развития и десневых опухолей.

Если врожденный зуб оказывается сверхкомплектным и не входит в ряд молочных зубов (определить это можно с помощью рентгена) или мешает грудному вскармливанию, рекомендуется его удалить. Чрезмерно подвижные зубы также стоит удалить, чтобы предотвратить их возможную аспирацию. Кроме того, врожденные зубы могут стать причиной травматического изъязвления вентральной поверхности языка (синдром Риги-Феде), но данное нарушение не является показанием к удалению зуба и излечивается путем выравнивания шероховатого режущего края врожденного зуба.

Кисты новорожденных

Для обозначения слизистых кист полости рта у новорожденных используется множество терминов, которые взаимно заменяют друг друга, внося определенную путаницу. Но, исходя из различного гистогенеза очагов, все их можно разделить на две категории: нёбные и десневые.

Нёбная киста новорожденного


Нёбные пластинки представляют собой двухсторонние рудиментарные отростки, которые соединяются по средней линии ротовой полости на восьмой неделе внутриутробного развития, образуя твердое нёбо. Они также сливаются с носовой перегородкой, что приводит к полному разделению полости рта и носовой полости. При этом соединительная эпителиальная выстилка между пластинками разрушается под действием ферментов, обеспечивая возможность сращения соединительной ткани. Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна, образуются из эпителиальных включений вдоль линии слияния нёбных пластинок. Данное нарушение характеризуется высокой распространенностью и наблюдается у 65 %-85 % новорожденных. Кисты представляют собой небольшие (1-3 мм) желто-белые бугорки вдоль нёбного шва, особенно часто располагающиеся в месте соединения твердого и мягкого нёба. При гистологическом исследовании обнаруживается, что данные кисты заполнены кератином. Особое лечение не требуется, так как кисты атрофируются и исчезают вскоре после устранения их содержимого.

Десневые кисты новорожденных



Десневые кисты развиваются из зубной пластинки (эктодермальной связки), которая служит основой для формирования молочных и постоянных зубов. Ее остатки могут пролиферировать с образованием небольших кист и в дальнейшем стать причиной развития различных одонтогенных опухолей и кист. В зависимости от места образования, кисты, появляющиеся на деснах новорожденных, называются узлами Бона (присутствуют на буккальной и лингвальной поверхностях альвеолярных гребней) или десневыми кистами (формируются на отростке альвеолярного гребня).

Десневые кисты новорожденного характеризуются высокой распространенностью: к примеру, у тайваньских младенцев, проходивших обследование в течение трех дней с момента рождения, была выявлена 79-процентная распространенность нарушения.

Обычно кисты имеют вид маленьких белесых очагов неизменного размера. Те из них, которые образуются на переднем гребне нижней челюсти, можно ошибочно принять за врожденные зубы. Отдельное лечение не требуется, так как кисты часто разрываются ввиду вторичной травмы или трения.

Анкилоглоссия


Анкилоглоссия младенца может вызвать трудности при грудном вскармливании и даже стать причиной болей в области соска у его матери или кормилицы. Предпочтительным методом лечения данного нарушения у новорожденных является простое отсечение уздечки (френэктомия), когда уздечка отрезается небольшими ножницами в самом тонком месте. Процедуру можно проводить под поверхностной анестезией, что обеспечивает минимальный дискомфорт и снижает вероятность кровотечения. Но кровотечение не является обязательным. Так, по результатам исследования с участием 215 новорожденных, прошедших фрэнэктомию без анестезии, у 38 % детей кровотечение отсутствовало, у 52 % появилось лишь несколько капель крови. В 80 % случаев через 24 часа после начала процедуры произошло улучшение питания.

Врожденный эпулис новорожденного


Это заболевание представляет собой редкую опухоль неизвестного гистогенеза. Как правило, очаг образуется на альвеолярном гребне новорожденных. Течение болезни следующее: опухоль не увеличивается в размере с момента рождения, иногда со временем может уменьшаться, что указывает, скорее, на реактивную, чем на неопластическую этиологию. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во фронтальном отделе альвеолярного гребня верхней челюсти и имеет вид круглого прикрепленного образования, как правило, диаметром менее 2 см (но иногда встречаются и более крупные), с гладкой дольчатой поверхностью. Такого рода опухоли чаще встречаются у девочек, что может свидетельствовать о влиянии гормонов, хотя рецепторы эстрогена и прогестерона выявлены не были. В 10 % случаев могут возникать множественные очаги, что подтверждает потребность в тщательном обследовании полости рта.

В результате гистологических исследований врожденного эпулиса были выявлены крупные зернистые клетки с маленькими ядрами. В отличие от зернисто-клеточной опухоли, окрашивание белковым антигеном S100 при врожденном эпулисе дает негативный результат. Другие маркеры нейрогенного происхождения также показали отрицательный результат, что подтверждает неспецифическое мезенхимальное происхождение опухоли. Для лечения врожденного эпулиса рекомендуется хирургическое удаление, особенно при затрудненности дыхания или наличии проблем с кормлением, а также при потребности в гистологическом подтверждении диагноза. При менее крупных опухолях допустим выжидательный подход, так как известны случаи спонтанной регрессии образования. Случаев рецидива, даже при неполном удалении опухоли, а также злокачественного перерождения не отмечалось.

Очень часто у младенцев в ротовой полости можно обнаружить очаги поражений, которые не только причиняют им неудобства, но и беспокоят родителей. Самыми распространенными патологическими состояниями являются неонатальные и врожденные зубы анкилоглоссия, врожденный эпулис и различные кисты потовой полости у новорожденных детей. Мы рассмотрим в этой статье особенности диагностики и методов лечения таких нарушений.

Врачи за время своей практической деятельности врачи сталкиваются с различными поражениями ротовой полости у неврожденных детей: от физиологических особенностей, которые связанны с развитием крохи, до злокачественных новообразований. Для правильной постановки диагноза, а также консультирования и лечебной тактики очень важна осведомленность о всевозможных нарушениях такого рода. Работники сферы здравоохранения должны быть проинформированы с методами диагностики и терапии самых распространенных нарушений, которые встречаются в ротовой полости у младенцев.

Причина появления воспаления

Когда организм не может противиться распространяемой из зуба инфекции, начинается воспаление. Оно возникает из-за нескольких причин. Прежде всего, виной является недостаточно внимательное отношение к зубам крохи, игнорирование кариеса, который перетекает в пульпит или периодонтит. Киста у новорожденного может возникнуть, если он упал и повредил челюстно-лицевую зону. Также она иногда появляется после удара в область десен.

Воспаление часто формируется, когда стоматолог безответственно подошел к лечению. К примеру, допустил перфорацию мягких тканей, использовал некачественные материалы для пломбирования. Кисты прорезывания зубов у детей проявляются синей шишкой, которая образуется за 2-3 недели до появления зуба. Такое воспаление появляется редко и не нуждается в терапии. Как только зуб прорезывается, оно исчезает.

Возможные осложнения

Так как пациенты находятся ещё в допубертатном возрасте, нелеченная или недолеченная киста в десне зуба способна иметь последствия:

  • очаг гнойного воспаления способен распространяться в соседние ткани. Инфекция может проникнуть, в первую очередь, в нёбные миндалины, запустив начало гнойной ангины;
  • постоянное присутствие инфекции держит сенсибилизированный иммунитет в ещё более напряженном состоянии. Это может спровоцировать развитие аллергических реакций, а ещё хуже — развитие аутоиммунных реакций;
  • хронический очаг бактериальной инфекции наносит удар по сердцу, может возникнуть перикардит или миокардит;
  • крупная киста нарушает постановку зуба, постоянные зубы могут прорезываться неправильно, а это приведет к нарушениям в дикции.

Иногда возникают менее серьёзные, временные осложнения:

  • болит десна после удаления кисты;
  • присоединяется вторичная инфекция.

Эти явления купируются приемом анальгетиков, местный дезинфицирующей обработкой, иногда кратковременным курсом антибиотиков.

Чем опасна патология

Киста зуба у ребенка – явление неприятное и очень опасное. Причем, проблема даже не в самом новообразовании, а в болезнетворных микроорганизмах, которые накапливаются в нем. Если иммунитет ребенка совсем слабый, бактерии начнут быстро распространяться по всему организму. Они будут негативно воздействовать на внутренние органы, могут вызвать заражение крови. Если малыш страдает хроническими патологиями, они спровоцируют рост кисты и образования гноя.

Воспаление на десне

Симптомы возникновения кисты у ребенка

Киста – это полость внутри десны, которая формируется из-за попадания инфекции. Вся полость заполнена жидкостью. Долгое время она никак себя не проявляет. У взрослых киста может расти годами, человек, причем, этого никак не замечает. У детей более слабый иммунитет. Еще неокрепший организм не может в полной мере бороться с инфекций и надолго задерживать рост кисты. У детей, как правило, уже через пару месяцев возникновения кисты она перерастает в свищ.

Свищ или свищевой ход – это канал, соединяющий кисту и внешнюю среду. Чаще всего образуется он на десне, вблизи самой кисты, но иногда свищ выходит через щеки или шею. Именно свищ можно считать первым симптомы кисты у ребенка. Более ранние признаки проявиться не успевают. Возможно даже, что ребенок просто не мог объяснить своим маме и папе, что у него болит зуб, а воспаление десен возникает крайне редко. То, что определить кисту у ребенка можно только тогда, когда она уже вырастает слишком большой, является сильной проблемой при лечении и диагностике.

Симптомы формирования воспалительного процесса

Киста на десне у грудничка никак не проявляет себя в начальной стадии. В некоторых случаях у малыша имеется припухлость десны, однако болезненных ощущений нет. Поэтому родители не обращают внимания на этот симптом. Выявить воспаление можно только у стоматолога, если сделать рентгеновский снимок. Но далеко не все родители водят детей в клинику на профилактический прием.

Когда новообразование начинает увеличиваться в размерах и заполняется гноем, ребенок чувствует ощутимую боль во время пережевывания пищи. Часто начинаются сильные боли, общее недомогание, повышается температура тела. Когда киста становится очень большой, челюсть сильно воспаляется и опухает, а лицо становится ассиметричным.

Однако у детей кисты не всегда заполняются гноем. Если новообразование появилось перед прорезыванием молочных или постоянных зубов, оно характеризуется небольшой шишкой. Она прозрачная, поэтому видно светлое или синеватое содержимое. Такая киста причиняет малышам дискомфорт и болит, особенно при надавливании на нее.

Что такое кисты на десне?

Кисты – это полые образования с гнойным содержимым. Основная причина их появления у детей – инфекция. Чтобы предотвратить ее распространение, организм формирует капсулу с плотными фиброзными стенками – гранулему. Увеличиваясь, она превращается в кисту.

Официальное название гнойного образования на десне – радикулярная киста или периодонтальный абсцесс. Оно всегда формируется в проекции верхушки корня зуба. Внешне выглядит как небольшая припухлость или шишка на слизистой. Обычно капсула появляется с щечной (наружной) стороны, реже – с язычной. Также формирование чаще возникает на верхней челюсти (56%), чем на нижней (44%).

Дополнительная информация! У грудного ребенка радикулярную кисту часто путают с фолликулярной. Однако вторые заполнены не гнойным экссудатом, а жидкостью с кристаллами холестерина и появляются при прорезывании зубов (обычно молочных, реже – постоянных). Такие капсулы не опасны и проходят самостоятельно.

Как вылечить воспаление

Детские стоматологи стараются применять терапевтические методики, чтобы лечение было более легким. Однако их можно использовать только в том случае, если киста находится не в запущенной стадии. Используются два основных метода:

  • депофрез;
  • использование лазера

Депофрез является внутриканальной методикой. Врач аккуратно раскрывает полость корневого канала, вычищает гнойное содержимое и проводит обработку окисью азота. Затем используется прибор с электрическим током. Он очень слабый, поэтому не причиняет вреда малышу. Благодаря этому устройству удается уничтожить все патогенные бактерии. Процедуру обычно повторяют несколько раз.

Лазерная терапия – более современная методика, которую часто применяют в детской стоматологии. Врач направляет луч лазера в полость кисты, в результате чего удается очистить корневой канал и удалить болезнетворные микроорганизмы. После применения лазера поврежденные ткани регенерируются быстрее.

Терапевтическое лечение кисты

Терапевтическими называются те методики, которые подразумевают собой максимально аккуратное и легкое лечение. На выбор вам доступно целых три способа лечения, но проводить их можно только в том случае если киста еще не успевала перерасти в свищ.Особенно удобны те способы лечения, которые проводятся через корневой канал.

Как вы помните, основная причина возникновения кистозной полости у ребенка – это глубокий кариес. При помощи лечения кисты чрез корневой канал мы можем избавиться как от основного заболевания, так и от его причины.Первая внутриканальная методика называется депофрезом. Во время нее после очищения корневого канал из полости выкачивается гной, а затем заливается окись азота.

Вторая методика более совершенная и в то же время затратная. Называется она трансканальный лазерным диализом. В детской стоматологии его применяют чаще всего. Ведь эта методика очень удобна и проста. Кроме того, многим детям гораздо интересней именно такое лечение. Тем более можно будет похвастаться перед сверстниками, что их зубы лечили лазером.

Преимущества применения лазера в том, что он отлично борется с бактериями, а, кроме того, способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей. Полость кисты просвечивается через очищенный корневой канал.Последний тип терапевтической методики сам зуб не затрагивает. Способ называет цистотомия.

Особенно часто он используется при образовании кисты у грудничков, а также в том, случае если появился свищ на месте выпавшего зуба.Лечение заключается в удалении передней стенки десны. После этого из полости выкачивается весь гной. Далее ее обрабатывают и зашивают, но эффективно это только в том случае если образование совсем маленькое.

В более запушенных случаях на место передней стенки кисты зашивают небольшое приспособление, которое задержит ее заживление. Такая хитрость позволит зажить сначала внутренним тканям, и только после этого передним. Обычно внешняя часть десны заживает быстрее, а внутри нее все еще остается полость, в который могут возникнуть новые воспалительные процессы.

Хирургическое лечение новообразования

Когда киста разрастается настолько, что причиняет ребенку сильную боль, применяются хирургические методики. В зависимости от состояния здоровья ребенка и пожеланий родителей, применяется местная анестезия или общий наркоз. Однако нужно учитывать, что операция длится минимум час, а детям очень сложно сидеть в кресле так долго.

Когда киста возникает на молочном зубе, врач не пытается сохранить его, а сразу удаляет.

Разновидности образований

Кисты в зависимости от причины возникновения делятся на:

  • Врождённые (кератокисты) появляются у младенцев с дефективными зачатками зубов. По гистогенезу очагов в полости рта могут появляться десневые слизистые кисты. Это белые, не меняющие размер, очаги на авельярном гребне.
  • Жемчужные

При беспокоящих болевых и плохих симптомах вскрыть и выпустить из полости содержимое может врач, облегчив прорезывание.

  • Кисты прорезывания могут возникать у детей при смене зубов постоянными в возрасте 7-14 лет.
  • Парадонтальные – при прорезывании плохо сформированного (расположенного) зуба.
  • Фолликулярные – могут образоваться у зачатков, при попадании осколка моляра в ткани десны в результате ушиба, выпадающих из ряда зубов. Опасны осложнениями: флюсами, свищами.
  • Резидуальные , образуются в результате неудачного удаления (попадания инфекции в лунку), при травмах.
  • Радикулярные – возникают у корня после неудачного лечения запущенных стоматологических заболеваний (кариеса, пульпита), неправильно запломбированных каналов.

Как осложнение воспаления в гайморовых пазухах может образоваться абсцесс на глазных зубах.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины необходимо применять в качестве дополнительной терапии. Самодельные препараты уменьшат болезненные ощущения и снимут с десен малыша воспаление. Перед использованием народных рецептов нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом.

Подобное лечение придется проводить долго, поскольку от одного раза эффекта не будет. Потребуется 2-3 процедуры ежедневно на протяжении минимум недели. Хорошо действует мякоть каланхоэ, которую нужно прикладывать к десне на ночь. 2-3 раза в день можно смазывать пораженную область маслом кунжута. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать полость рта солеными растворами.

Эффективны самодельные отвары из целебных трав: ромашка, календула, эвкалипт. Нужно 1 столовую ложку сухой травы залить стаканом воды, довести до кипения и остудить. Отвар должен быть комнатной температуры. Горячая жидкость может лишь усилить воспалительный процесс. Применять для полоскания и обработки спиртовые настойки ни в коем случае нельзя.

Как не допустить развития воспаления

Нужно с самого раннего возраста приучать ребенка соблюдать гигиену полости рта. Необходимо научить его правильно чистить зубы и следить, чтобы он проводил эту процедуру минимум два раза в день. Приобретите ему зубную щетку с головкой в форме зверюшки, зубную пасту с фруктовым вкусом и превратите процесс чистки в игру.

Как нужно чистить

Выбирайте щетку с мягкой щетиной и храните ее в закрытом футляре. Желательно обрабатывать щетину кипятком после каждого использования. Если у малыша только начинают прорезываться зубы, применяйте специальные стоматологические гели. Они снимают болезненные ощущения и устраняют болезнетворные микроорганизмы.

Следует регулярно осматривать зубы ребенка. При появлении воспаления десен и малейшем подозрении на развитие кариеса, необходимо отвести малыша в стоматологическую клинику. Нельзя давать крохе острые предметы, которыми он может поранить полость рта. Также важно регулярно мыть игрушки, потому что дети часто тянут их в рот, что небезопасно.

Если вам понравилась статья, поставьте лайк.

В комментариях поделитесь опытом лечении кисты на деснах у ребенка.

Особенности кисты прорезывания

У детей младенческого возраста появление новообразований на десне может быть обусловлено неспособностью молодого зубика самостоятельно прорвать мешающую его росту слизистую оболочку. На ранних этапах своего формирования такие кисты обычно похожи на небольшие гематомы. Объясняется это скоплением в полости новообразования крови из травмированных при прорезывании зуба сосудов.

В каком возрасте и почему дети сталкиваются с подобной патологией чаще всего? Ответить на этот вопрос поможет таблица:

Возрастная группаЧто происходитКак помочь малышу
От полугода до полутора летПрорезывание первых зубовПочаще прикладывать ребенка к груди, использовать специальные жевательные игрушки-прорезыватели
6–9 летНачало замены молочных зубных единиц кореннымиРегулярно посещать с ребенком стоматолога, при необходимости дать разрешение на операцию по рассечению десны (это облегчит прорезывание зуба)

Как правило, у пациентов всех возрастов гематомы, возникшие из-за прорезывания, проходят сами по себе, после того как зубик наконец показывается наружу. В отдельных случаях, когда новообразование доставляет ребенку явный дискомфорт, малыша отводят к стоматологу, чтобы тот вскрыл опухоль и откачал скопившуюся внутри жидкость.

Ретенционной кистой именуют доброкачественное новообразование, которое имеет вид капсулы. Капсула такой кисты наполнена слизью. Как правило, ретенционная киста формируется на губе, под и на языке, на внутренней поверхности щёк. Ретенционную кисту, которая образовалась на губе, врачи называют наиболее часто встречающейся патологией данной области. Такой недуг может развиться у пациента любого возраста и пола.

Причины

Ретенционную кисту называют ещё мукоцеле. Данный термин используется в медицине для обозначения доброкачественных новообразований, внутри которых накапливается слизь. Накопление слизи происходит из-за закупорки протоков. По этой причине слизь не выводится, а начинает накапливаться в мягких тканях.

Интересно, что подобный недуг чаще всего происходит из-за травмирования внутренности губы. Малыш просто-напросто может прикусить губу, из-за этого произойдёт закупорка протока и начнётся формирование ретенционного новообразования. Иными словами, для формирования ретенционной кисты достаточно просто травмировать слюнную железу. Причём это травмирование совсем не обязательно должно быть существенным.

Симптомы

  • Ретенционная киста выглядит как миниатюрный пузырёк на слизистой поверхности губы, щеки или языка (в зависимости от места её дислокации).
  • Когда ребёнок начинает кушать, он может жаловаться на ощутимый дискомфорт. Новообразование, в зависимости от его размеров, может мешать приёму пищи.
  • Шарик кисты может быть достаточно плотным, а может быть, наоборот, мягким. Диаметр новообразования в некоторых случаях может достигать двух сантиметров. Причём новообразование иногда бывает не в одном экземпляре.
  • В момент приёма пищи из шарика может выделяться жидкость, которая имеет белесовато-жёлтый цвет.
  • Иногда жидкость, выделяющаяся из доброкачественной опухоли, имеет красный оттенок. Подобное свидетельствует о том, что произошло травмирование сосудов.
  • Если жидкость имеет чётко выраженный голубоватый оттенок, это свидетельствует о том, что слизистая стала совсем тонкой, а киста начала интенсивно расти.

Диагностика ретенционной кисты, образовавшейся в ротовой полости у ребёнка, не представляет для медицинского специалиста никакой сложности. при надавливании на шарик он исчезает. Но после того как врач прекращает оказывать давление на новообразование, киста вновь наполняется слизью.

Для того чтобы получить информацию о том, какую структуру имеет доброкачественная опухоль и каковы её точные объёмы, врач может назначить маленькому пациенту ультразвуковое исследование. Диагностирование недуга проводит врач-стоматолог. В некоторых случаях проводить УЗИ нет никакой потребности — доктору всё и так сразу ясно.

Осложнения

Единственное осложнение, которое может случиться после оперативного вмешательства, — это рецидив кистозного образования. Подобное случается в крайне редких случаях, но всё же бывает.

Лечение

  • Родители должны с особым вниманием относиться к детским жалобам. Если чадо говорит, что ему что-то мешает кушать, стоит заглянуть в его ротовую полость. Ещё лучше — отвести на приём к дантисту.
  • После оперативного вмешательства и ликвидации кисты малышу будет достаточно сложно кушать, чистить зубы и проводить иные манипуляции с ротовой полостью. Поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы пища, которую ест ребёнок, была максимально жидкой и не требовала тщательного разжёвывания. Твёрдые продукты необходимо приводить в максимально пюреобразное состояние. Супы и иные первые блюда актуально взбивать при помощи блендера. Крем-суп — самый лучший и самый вкусный выход из ситуации.
  • Мама и папа должны подготовить своё чадо к тому, что восстановление тканей губы может занять до полугода. Ребёнок не должен пугаться того, что даже после снятия швов его губа будет немного перекошенной. Вскоре это пройдёт, не оставив по себе ни единого видимого следа.
  • Не стоит водить ребёнка к народным целителям и лекарям. Полоскание ротовой полости настоями трав ещё куда ни шло. Но соглашаться на вскрытие кисты вне клинических условий нельзя ни в коем случае. Удалением доброкачественного ретенционного новообразования должен заниматься лишь квалифицированный медицинский специалист, а не шарлатан с улицы.

Стоматологическая операция по удалению ретенционного новообразования проводится непосредственно в кресле дантиста. Она продолжается совсем недолго, а сразу после оперативного вмешательства маленький пациент отправляется домой. Для проведения оперативного вмешательства по ликвидации кисты используют местный наркоз. Медсестра или медбрат для обеспечения доступа к месту поражения выворачивают нижнюю губу ребёнка наизнанку, после чего доктор приступает к хирургической операции.

Ничего страшного для ребёнка в такой операции нет. Анестезия делает манипуляцию абсолютно безболезненной. После удаления кисты губу зашивают. Послеоперационная обработка шва заключается в следующем:

  • применение антисептической мази,
  • применение антисептической жидкости для полоскания рта.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие этого не страшного, но весьма неприятного недуга, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • один раз в шесть месяцев малыш должен посещать стоматологический кабинет с профилактической целью; это поможет своевременно выявить не только ретенционную кисту, но и массу зубных заболеваний;
  • ребёнка нужно научить качественно проводить гигиену ротовой полости; мама и папа должны рассказать ему о том, что чистить зубы и язык необходимо дважды в день — утром и вечером, а полоскать рот необходимо после каждого приёма пищи;
  • нужно беречь полость рта от травм и ушибов, которые особенно часто встречаются именно в детском возрасте в силу активности и подвижности представителя подрастающего поколения;
  • первое время после операции нужно будет избегать приёма пищи всухомятку, а также на время отказаться от чрезмерно острой и грубой еды.

Не самым распространенным новообразованием является киста под языком, однако она приносит пациентам немало неприятных ощущений. Ее развитию часто способствуют заболевания ротовой полости, такие как стоматит и проч. Однако ранула встречается и у новорожденных детей и является врожденным дефектом.

Особенности новообразования

Появлению нароста способствует нарушение оттока секретов слюнных протоков. Сначала слюна скапливается в самом канале. Затем происходит накопление жидкости, которая начинает проникать в соседние ткани. Кроме протоков слюна может попадать в сосудистые стенки, формируя полость. В ней накапливается секрет и появляется характерная ранула.

Подъязычная опухоль может появляться на разных участках. Она возникает ближе к концу языка, на правом или левом боку, у самого корня и проч. Киста может располагаться на поверхностных тканях. В этом случае ее цвет не будет отличаться от других тканей. Глубокое новообразование очерчивает ощутимую опухоль.

Особенность кисты на корне языка в том, что она медленно увеличивается в размерах, и пациент узнает о ней достаточно поздно. Диаметр новообразования редко превышает 3 см. В зависимости от размеров и места локализации опухоль под языком мешает разговаривать или есть.

Классификация кист слюнных желез

По месту образования различают:

1. Кисты малых слюнных желез (щечных, губных, небных, язычных, молярных).

2. Кисты больших слюнных желез:

  • подъязычной слюнной железы (ранула)
  • околоушной слюнной железы
  • подчелюстной слюнной железы

Кроме этого, по локализации выделяют кисты паренхимы и протоков слюнных желез. В зависимости от строения киста слюнной железы может быть ретенционной (истинной) и посттравматической (ложной). Кисты слюнных желез с мукоидным слизистым содержимым носят название мукоцеле.

Согласно месту расположения, выделяют поверхностные и ныряющие кисты. Первый тип новообразований локализуется в поверхностных структурах слизистых оболочек. Результатом роста патологических тканей становится появление шарообразного тела, которое выпячивается под языком.

Ныряющие кисты формируются в челюстно-подъязычной области. Как правило, подобные наросты остаются незамеченными в ходе осмотра состояния ротовой полости. Со временем наличие неприятности становится выраженным. Ведь под подбородком образуется фактурный нарост, который иногда путают с воспалением лимфоузлов.

Причины образования

Формируются свищи по разным причинам. Чаще всего развитие кисты провоцируют болезни полости рта. Распространенные причины опухоли под языком:

  • стоматит и прочие заболевания зубов, десен;
  • киста подъязычной железы формируется при механических травмах ротовой полости, в том числе тканей языка;
  • образование камня железы, который блокирует канал;
  • формирование рубцовой ткани, мешающей выводу секрета;
  • воспалительный процесс на железе под языком;
  • патологии внутриутробного развития у детей.

Лимонный сок

Неплохие результаты в лечении кисты показывает полоскание ротовой полости лимонным соком. Подготовьте несколько цитрусов среднего размера. Срежьте кожуру, мякоть пропустите через соковыжималку. Отправьте продукт в холодильник на двое суток. Затем добавьте в лимонный сок горсть измельченного чеснока.

Полученную массу залейте кипяченой водой в объеме 2-х литров. Дайте составу хорошенько настояться в теплом месте на протяжении суток. Полощите средством ротовую полость 4-5 раз в день. Решение дает возможность обеззаразить местные ткани, устранить воспалительные процессы и достичь выделения из кисты скопившихся масс.

Симптомы

Поскольку к особенностям аденом слюнных желез относят медленное развитие, признаки появляются не сразу. Пациент обнаруживает доброкачественную опухоль под языком, когда она достигает крупных размеров. Утолщение круглое, перекатывается при движении, имеет гладкие стенки.

Болезненные ощущения отсутствуют, за исключением тех случаев, когда подъязычная киста воспалилась, и начался гнойный процесс. Если новообразование достигло крупных размеров, оно мешает человеку есть, говорить. В этом случае может появляться отек тканей.

Оболочка ранулы может самопроизвольно вскрываться, тогда содержимое попадает в ротовую полость. Но это не способствует избавлению, поскольку через какое-то время киста наполняется жидкостью.

Киста на языке у новорожденного является врожденным дефектом и выявляется у детей раннего возраста. У ребенка она выглядит, как уплотнение розового оттенка, которое практически его не беспокоит.

Если опухоль под языком не имеет крупных размеров и не прогрессирует, за ней наблюдают. Опасность для жизни малыша представляют кисты, которые превышают несколько сантиметров в диаметре. В этом случае они мешают поступлению воздуха, из-за чего вызывают удушье, а также не позволяют нормально есть. Если новообразование прогрессирует, в старшем возрасте наблюдаются дефекты речевого развития.

Еще один фактор риска – нагноение внутреннего содержимого. Увеличивается температура тела, воспалительный процесс отрицательно сказывается на здоровье ребенка. Если оболочка самопроизвольно раскрывается, не исключается сепсис при проникновении гноя во внутренние ткани.

Почему образуется шишка на внутренней стороне губы или под языком –

Ретенционная киста – это киста одной из мелких слюнных желез, которые массово разбросаны по слизистой оболочке полости рта. Каждая такая слюнная железа имеет тонкий проток, который открывается на поверхности слизистой оболочки и позволяет секрету слюной железы – попадать в полость рта.

При закупорке это протока – секрет слюнной железы (слюна) скапливается в просвете железы, растягивая ее стенки. Секрет образуется постоянно, поэтому шишка на губе будет постоянно увеличиваться в размерах, пока не произойдет либо самопроизвольное вскрытие (т.е. она просто лопнет), либо вы ее случайно или специально прокусите.

Если целостность кисты нарушается, то можно увидеть, как из нее на поверхность слизистой оболочки будет вытекать прозрачная вязкая жидкость. После опорожнения киста схлопывается, и какое то время вы ее не замечаете. Причиной закупорки протока обычно бывает механическая травма слизистой оболочки. Именно поэтому пациенты отмечают, что прикусил губу – образовалась шишка.

нельзя специально прокусывать или прокалывать такую кисту (например, иголкой). Дело в том, что даже если секрет железы и выйдет наружу, то оболочка кисты все равно останется внутри тканей. Это приведет к формированию той же самой кисты снова и снова.

Осложнения

Ретенционная киста языка считается одним из самых сложных новообразований. Она ухудшает качество жизни человека, мешает разговаривать, питаться. Затруднения возникают при ее удалении. Оперативное вмешательство должно проводиться максимально осторожно, чтобы не задеть прочие ткани.

Доброкачественную опухоль необходимо лечить, иначе она вызывает следующие неприятные последствия:

  • появление гнойного содержимого, разрыв оболочки и развитие воспалительного процесса или сепсиса;
  • у малышей увеличение диаметра капсулы вызывает затруднения с дыханием, нарушения развития;
  • со временем киста может провоцировать развитие аденомы слюнной железы;
  • происходит смещение языка, наблюдаются существенные дефекты речи, проглатывания еды.

Как лечить ранулу народной медициной

Приведем несколько эффективных рецептов для задержания болезни.

Мы рассмотрели, почему ранула может быть опасна, каким классическим методом следует ее лечить. Помните, что игнорирование необходимости операции и самолечение на дому может привести к серьезным осложнениям: появлению новых образований и даже онкологии, интоксикации организма.

Подъязычное образование в виде мягкой прозрачной субстанции именуется ранула. Слизистая киста может достигать значительных размеров, мешая поглощению пищи. Единого мнения относительно причин образования кист во рту не существует, а вот разногласий относительно лечения не возникает. Единственный метод борьбы с образованием – хирургическое удаление ранулы.

Диагностика

Узнать о наличии кисты подъязычной слюнной железы можно на приеме у лечащего врача. Для этого проводится осмотр пациента, уточняются жалобы, а также назначаются дополнительные обследования. Для уточнения диагноза и размеров новообразования на языке потребуются следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • КТ или МРТ;
  • сиалография;
  • цистография;
  • биопсия.

Все эти исследования позволяют понять, нет ли в капсуле воспалительного процесса, характер доброкачественной опухоли и глубину залегания кисты. Биопсия нужна для того, чтобы определить, нет ли в новообразовании злокачественных клеток. Для этого капсулу под языком прокалывают и берут содержимое на гистологическое исследование.

Диагностические меры

Оценкой серьёзности состояния пациента, диагностикой развившейся патологии и последующим лечением занимается врач-стоматолог.

С целью отдифференцировать состояние от схожих случаев осуществляется:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр состояния полости рта;
  • исследования других областей и систем организма.

Далее выполняются инструментальные и лабораторные исследования:

  • сиалография с применением контраста;
  • идентификация возбудителей, полученных методом мазка-отпечатка, соскоба, пункцией кисты;
  • общеклинические исследования, включающие анализы крови, мочи и другие необходимые методики.

Применение рентгенографического, МРТ либо УЗИ-метода позволяет не только выявить протяжённость, объём и структуру образования, но и провести дифференциацию ранулы под языком от:

  • дермоидной кисты;
  • кист другой природы;
  • гемангиомы;
  • липомы;
  • слюнокаменной болезни;
  • сиалоаденита.

Методы лечения

Кистозные образования под языком нельзя вылечить при помощи медикаментозных средств или прочих видов терапии. Удаление полости возможно только хирургическим путем. Операцию нельзя назначать в том случае, если ранула нагноилась. В этом случае используют антибиотики, а после устранения воспалительного процесса назначают хирургическое вмешательство.

Операция – единственный способ навсегда удалить кисту и не столкнуться с рецидивом.

Используют несколько методов для удаления уплотнения:

  • цистотомия проводится под местным наркозом и назначается чаще всего. Это классическое хирургическое иссечение стенок капсулы, после которого содержимое удаляют. Полость в дальнейшем срастается в слизистую оболочку. Очищенные стенки обрабатывают антисептическими растворами, затем накладывают небольшой шов. Врач назначает восстановительный медикаментозный курс;
  • цистоэктомия предусматривает полное освобождение оболочки от содержимого. Капсулу разрезают при помощи медицинского оборудования, обрабатывают полость, накладывают швы, которые рассасываются самостоятельно, и не требуется их снимать;
  • цистосиалодентэктомия используется в самых тяжелых случаях, а также тогда, когда кисты в районе языка появляются снова и снова. Во время хирургической процедуры удаляют не только саму полость вместе со стенками, но и слюнную железу, протоки которой забиваются.

Медикаментозная терапия

В клинической практике зафиксированы случаи, когда киста на кончике языка, прочих поверхностях, имеет вид тонкостенного пузыря, заполненного прозрачной жидкостью. При наличии такого сравнительно безопасного новообразования чаще всего можно обойтись без операционного вмешательства. Здесь на помощь приходят медикаменты группы глюкокортикоидов.

Дополнительно пациенту предписывают употребление витаминных комплексов в целях стимуляции выработки антител иммунной системой. Решение дает возможность активизировать защитные свойства организма для борьбы с патологическими процессами, которые возникают на фоне образования кисты.

В отдельных ситуациях целесообразным решением выглядит назначение сильных антибиотиков. Такое вспомогательное лечение позволяет избежать инфицирования местных тканей в ходе рассасывания кисты.

Реабилитация и профилактика

Длительность восстановительного периода зависит от размера новообразования и типа операции. В большинстве случаев болезненные ощущения в районе языка проходят в течение недели. Ткани отекают. В течение этого времени нельзя употреблять спиртное, курить. Следует регулярно обрабатывать слизистые оболочки антисептиком для предотвращения инфицирования раны.

Пораженная область заживает в течение 2 – 3 недель. После операции требуется регулярно посещать врача, чтобы проконтролировать возможные рецидивы. Профилактические меры включают в себя посещение стоматолога раз в полгода, своевременное лечение заболеваний ротовой полости. Необходимо избегать возможных механических травм в области языка. Осматривайте рот, чтобы вовремя обнаружить доброкачественные уплотнения и удалить их.

Кисты, которые образуются в ротовой полости, требуется обязательно удалять. Они ухудшают качество жизни пациента и могут вызывать проблемы с речевым аппаратом, затруднения во время еды, а также удушье. Единственным способом лечения считают хирургическое удаление, вид которого определяет врач после осмотра пациента и дополнительных обследований.

Послеоперационный период

После удаления кисты на языке операционным методом важно регулярно обрабатывать место воздействия фармакологическими растворами, которые обладают антисептическими свойствами. Специалисты рекомендуют аккуратно принимать пищу, избегая употребления твердых продуктов, способных оказывать травматическое воздействие на поврежденные ткани.

Длительность реабилитации напрямую зависит от габаритов раны, которая подлежит заживлению. Как правило, восстановление участка, где выполнялось хирургическое вмешательство, происходит в течение нескольких месяцев. Чтобы избежать лишних страданий, кисту на языке следует удалять как можно раньше, на начальных стадиях формирования патологических тканей.

Читайте также: