Рецидив раку сечового міхура

Частота местных рецидивов РМП после проведенного лечения, по данных разных авторов, составляет 50–95 % [1]. Долгие годы стандартом оказания медицинской помощи больным с мышечно-инвазивным РМП была цистэктомия. Цистэктомия является травматичной операцией, а пожилой и старческий возраст больных, наличие выраженной сопутствующей патологии часто ограничивают возможности и объем оперативного вмешательства, также немаловажное значение имеет отказ части больных от этого вида хирургического лечения [4].

Учитывая тот факт, что в последние годы изменилось отношение к вопросам качества жизни, то в настоящее время большое значение уделяется органосохраняющему лечению при инфильтративных формах опухолей мочевого пузыря – трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря в сочетании с адъювантной химиолучевой терапией [2, 7, 8, 10].

Поверхностный РМП среди злокачественных новообразований мочевого пузыря встречается в 80 % случаев. Частота рецидивов заболевания при этой форме РМП колеблется от 56,0 % до 65,5 % при I стадии заболевания, от 31,5 % при Т2а до 70,1 % – при T2b стадии [2, 5].

Возникновение рецидивов РМП после проведенного лечения зависит от многих факторов, среди которых наиболее значимыми являются: стадия процесса, величина опухоли и мультицентричность ее роста [1, 3, 7, 9].

Основными методами диагностики местных рецидивов РМП после окончания лечения являются цистоскопия и цитологическое исследование промывных вод мочевого пузыря. Диагностическая точность традиционного цитологического исследования в диагностике РМП невелика и составляет не более 40–54 % [1].

Для РМП характерна высокая частота рецидивов и прогрессии опухоли, что предполагает длительное наблюдение за больным, включающее проведение лабораторных и инструментальных методов исследований. В связи с этим совершенствование существующих методов своевременной диагностики рецидивов РМП остается актуальной задачей, решение которой позволит улучшить качество и увеличить продолжительность жизни больных [3]

Цель исследования – изучение частоты и сроков рецидивирования РМП после проведенного лечения и оценка эффективности использования метода жидкостной цитологии в своевременной диагностике местных рецидивов этого заболевания.

Материалы и методы исследования

Больные были разделены на две группы в зависимости от стадии первичной опухоли. В первую группу вошли 528 (84,2 %) пациентов, проходивших лечение по поводу поверхностного РМП (Tis–T1N0M0 стадии), подвергнутых органосохраняющему лечению. Во вторую группу – 99 (22,8 %) больных, лечившихся по поводу инвазивного РМП (II–IVстадий), которым была выполнена резекция мочевого пузыря или цистэктомия.

При проведении стадирования первичного опухолевого процесса использовалась Международная классификация злокачественных опухолей TNM 7-го пересмотра (2009), в рубрике С67 мочевой пузырь.

В каждой группе больных изучены частота и сроки возникновения рецидивов в течение трех лет.

Была проведена сравнительная оценка эффективности метода жидкостной цитологии и традиционного цитологического исследования путем сопоставления полученных результатов.

Результаты исследования и их обсуждение

Возраст 627 больных РМП колебался от 49 до 79 лет. Средний возраст составил 63,2 ± 1,8 года. По полу больные распределились следующим образом: мужчин – 559 (89,2 %), женщин – 68 (10,8 %) (соотношение 8:1).

У 528 больных поверхностным РМП была выполнена ТУР мочевого пузыря с последующей внутрипузырной химиотерапией (ВПХТ). При инвазивном РМП выполнены следующие виды лечения: 18 пациентам – резекция мочевого пузыря с последующей ВПХТ, 27 – резекция мочевого пузыря с последующей лучевой терапией, 42 – резекция мочевого пузыря с последующей химиолучевой терапией и 12 больным проведена цистэктомия.

У пяти пациентов из группы больных с проведенным лечением в объеме резекции мочевого пузыря с последующей лучевой терапией в лечении применяли препарат УРО-БЦЖ. Инстилляции проводили в течение шести недель.

В следующей группе больных с резекцией мочевого пузыря и последующей ВПХТ (четырем больным из 18) сразу после ТУР мочевого пузыря в мочевой пузырь вводили 50 мг доксорубицина или цисплатина, а через 3 недели проводили БЦЖ-терапию.

Большинство больных инвазивным РМП имели выраженную сопутствующую соматическую патологию, препятствующую проведению радикальной операции, а часть пациентов отказалась от цистпростатэктомии. Комплексное лечение в этих случаях включало проведение органосохраняющего хирургического вмешательства в объеме ТУР-опухоли мочевого пузыря, химиотерапии и/или дистанционной лучевой терапии.

Частота рецидивов РМП (через 36 месяцев наблюдения) в зависимости от стадии первичной опухоли

Медичні препарати можуть застосовуватися для контролю росту ракових клітин в сечовому міхурі та полегшення симптомів. При хіміотерапії використовуються хіміотерапевтичні препарати, які руйнують ракові клітини. Біологічна терапія за допомогою медичних препаратів стимулює і відновлює імунну реакцію організму, спрямовану на знищення ракових клітин.

Варіанти лікування медичними препаратами

Пацієнт може приймати хіміотерапевтичні препарати у вигляді таблеток (орально) або ж препарати вводяться в організм у вигляді ін'єкцій у вену (интравенозно або ІВ) або в м'яз (внутрішньом'язово або ВМ). Знищити ракові клітини за допомогою хіміотерапевтичних препаратів можна як усередині, так і поза сечового міхура.

Медичні препарати для внутрішньовенного введення

Медичні препарати, які вводяться безпосередньо в сечовий міхур через катетер.

Про що варто задуматися

Медичний препарат один або комбінація кількох препаратів можуть вводитися безпосередньо в сечовий міхур через катетер (интравезикально).

Ад'ювантна хіміотерапія (додаткова) може застосовуватися поряд з трансуретальной резекцією (ТУР) сечового міхура. Курс хіміотерапії також проводиться у разі, якщо недостатньо тільки хірургічної операції.

При лікуванні хіміотерапією в більшості випадків виникають побічні ефекти. Догляд і лікування вдома повинен включати все необхідне для полегшення симптомів. Але у деяких людей може також виникнути потреба в протиблювотних препаратів. Якщо лікар виписує пацієнту медичні препарати і дає які-небудь вказівки, пацієнт повинен дотримуватися вказівок лікаря. Як правило, здоровий спосіб життя, збалансована їжа, повноцінний сон і помірне фізичне навантаження допомагають контролювати прояв симптомів і перебіг хвороби.

Деякі медичні препарати, такі як, інтерферон або застосування хіміотерапії до хірургічної операції (неоад'ювантна) проходять клінічні випробування. Інформацію про участь у клінічних випробуваннях може надати лікар.

На першій стадії нирково-клітинного раку застосовуються наступні види лікування:

На другій стадії нирково-клітинного раку застосовуються наступні види лікування:

На третій стадії нирково-клітинного раку застосовуються наступні види лікування:

На четвертій стадії нирково-клітинного раку застосовуються наступні види лікування:

Якщо хворий проходить курс лікування проти раку сечового міхура променевою терапією або хіміотерапією, правильний догляд і лікування вдома допоможуть впоратися з побічними ефектами, що виникають внаслідок лікування. Догляд і лікування вдома включає в себе прийняття необхідних заходів для полегшення часто виникаючих ускладнень, які наведені нижче. Якщо лікар виписує пацієнту медичні препарати для усунення або полегшення больових симптомів і дає які-небудь вказівки, пацієнтові слід дотримуватися рекомендацій лікаря. Як правило, здоровий спосіб життя, збалансована їжа, повноцінний сон і помірне фізичне навантаження допомагають контролювати прояв симптомів і перебіг хвороби.

Під час лікування можуть виникати й інші проблеми:

Багато людей з діагнозом рак сечового міхура стикаються з емоційними проблемами, що виникають внаслідок захворювання або лікування.

При раку сечового міхура хворобливі відчуття виникають рідко і не всі способи лікування раку викликають біль. Але якщо все-таки хворобливі відчуття з'являються, існує багато способів, які допоможуть полегшити біль. Якщо лікар виписує пацієнту медичні препарати для усунення або полегшення больових симптомів і дає інструкції та вказівки, пацієнту повинен дотримуватися рекомендацій лікаря. Лікування і догляд на дому при виникненні болю, наприклад, нестероїдними протизапальними препаратами або за допомогою альтернативних терапій, таких як, биофидбэк можуть покращити фізичний і психологічний стан хворого. Перед тим, як вдаватися до якого-небудь способу лікування болю, слід проконсультуватися з лікарем.

Деякі люди з запущеним захворюванням можуть відмовитися від лікування, метою якого є продовження життя із-за тривалості, вартості лікування і побічних ефектів, які можуть бути більше, ніж користь від лікування. Приймати рішення про припинення лікування дуже важко.

Щоб спланувати лікування, замість застосування процесу стадіювання пацієнтів ділять на групи ризику.

В процесі стадіювання визначають, наскільки велика пухлина, і поширився чи рак на інші органи. Стадію раку необхідно знати для того, щоб спланувати лікування.

Для медулобластома у дітей не існує стандартної системи стадіювання. План лікування раку залежить від групи ризику дитини.

Група середнього ризику:

Група високого ризику:

В цілому, рак частіше рецидивує (повертається) у пацієнтів, які належать до групи високого ризику.

Існує три шляхи поширення раку в організмі:

Коли ракові клітини з первинної пухлини переміщаються по лімфатичним і кровоносним судинам в інші частини організму, може утворитися вторинна пухлина. Цей процес називається метастазування. Вторинна (метастатична) пухлина відноситься до того ж виду раку, що й первинна. Наприклад, якщо рак молочної залози поширюється на кісткову тканину, ракові клітини, які знаходяться в кісткової тканини, в дійсності є раковими клітинами молочної залози. Захворювання – метастатичний рак молочної залози, а не рак кісток.

Лікування планується на підставі відомостей, одержаних у результаті проведення аналізів і обстежень, спрямованих на виявлення медулобластома) у дітей.

Деякі аналізи, які проводять з метою виявлення медулобластома у дітей, повторюють після видалення пухлини хірургічним шляхом. Це роблять для того, щоб дізнатися, яка частина пухлини залишилася. Проводять також інші процедури і аналізи, щоб дізнатися, поширився чи рак.

Рецидив медулобластома у дітей

Рецидив медулобластома у дітей – це повторне виникнення пухлини після лікування. Медулобластома у дітей часто рецидивує. Пухлина може виникнути через багато років на тому ж або іншому місці в головному мозку. Вона також може виникнути в інших частинах організму, наприклад, у спинному мозку.

Існують різні методи лікування для хворих з хронічними миелопролиферативными захворюваннями. Деякі підходи вважаються стандартами терапії (лікування, існуюче на сьогоднішній день), деякі – досліджуються в клінічних випробуваннях. Клінічні випробування проводяться для удосконалення існуючих методів терапії або для отримання даних про ефективність нових підходів. Якщо за результатами таких досліджень доведено перевагу досліджуваних методів лікування, вони можуть стати новим стандартом лікування. Багато пацієнтів можуть обговорювати з лікарем участь у клінічних дослідженнях. В деякі випробування продовжується набір пацієнтів, ще не отримували лікування.

Застосовують десять типів стандартних методів лікування:

Активне спостереження

Активне спостереження - це ретельний контроль за станом хворого без лікування до тих пір, поки певні симптоми не з'являться або не зникнуть.

Флеботомия

Флеботомия – це при якій набирати кров з вени. Зразок крові беруть для загального аналізу крові або біохімічного аналізу крові. Іноді флеботомію використовують для лікування, а саме видалення певного об'єму крові з метою зменшення в загальному обсязі крові кількості еритроцитів. Флеботомію використовують для лікування деяких міелопроліферативних захворювань.

Аферез тромбоцитів

Аферез тромбоцитів – це метод лікування, при якому за допомогою спеціальної машини з крові видаляють зайві тромбоцити. У пацієнта забирають кров, яку пропускають через сепаратор клітин крові, тромбоцити залишаються в сепараторі. Інша частина взятої крові повертають назад пацієнту.

Трансфузійна терапія

Трансфузійна терапія (переливання крові) – це метод за допомогою якого пацієнт отримує замісну трансфузію еритроцитів, тромбоцитів і лейкоцитів замість власних зруйнованих захворюванням або його лікуванням клітин.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це метод лікування раку за допомогою цитостатичних препаратів, дія яких спрямована на знищення пухлинних клітин або уповільнення злоякісного росту. При прийомі хіміопрепаратів всередину, введення внутрішньовенно або внутрішньом'язово ліки надходить у загальний кровотік, знищуючи циркулюють по організму пухлинні клітини (системна хіміотерапія). Якщо хіміотерапія вводиться безпосередньо в спинномозковий канал, в уражений орган або яку-небудь порожнину організму, наприклад, у черевну, вона називається регіонарної хіміотерапією.

Променева терапія

Променева терапія – це метод лікування раку стравоходу за допомогою високочастотного рентгенівського випромінювання або інших видів випромінювання. Метод дозволяє домогтися повного знищення злоякісних клітин або уповільнення росту пухлини. Існує 2 види променевої терапії. При зовнішньої променевої терапії промені з апарату, що знаходиться поруч з пацієнтом, направляються на пухлину. При внутрішній променевої терапії радіоактивні речовини набирають голки, трубки або катетери, які вводяться в тканини, розташовані поруч з пухлиною або прямо в новоутворення. Вибір методу променевої терапії залежить від типу та стадії злоякісного процесу.

При міелопроліферативних захворюваннях зазвичай опромінюють область селезінки.

Лікування іншими медикаментами

Лікування анагрелидом зазвичай використовується для зниження ризику утворення згустків крові у пацієнта з підвищеним вмістом тромбоцитів у крові. Талідомід і леналидомид запобігають утворення кровоносних судин в новоутворенні.

Хірургічне лікування

Спленектомія (хірургічне видалення селезінки) проводиться приь значному збільшенні селезінки.

Біологічна терапія

Біотерапія заснована на ресурсах імунної системи самого пацієнта для боротьби з раком. Речовини, що продукуються самим організмом або в лабораторних умовах, використовуються для посилення, напрями і відновлення природної захисної системи хворого. Цей вид лікування ще називають биотерапией або імунотерапії.

Хіміотерапія з трансплантацією стовбурових клітин

Високодозова хіміотерапія з трансплантацією стовбурових клітин полягає в призначенні високих доз хіміопрепаратів та заміщення зруйнованих протипухлинною терапією кровотворних стовбурових клітин новими клітинами. Стовбурові клітини (незрілі клітини крові) набирають з крові або кісткового мозку пацієнта або донора заморожують і зберігають. Після завершення хіміотерапії, збережені стовбурові клітини знову повертаються в організм пацієнта за допомогою внутрішньовенного введення. Нововведені стовбурові клітини дозрівають і дають початок новим клітинам крові.

Нові методи лікування вивчають у клінічних дослідженнях.

Для деяких пацієнтів участь у клінічних дослідженнях може бути кращим вибором методу лікування. Клінічні випробування є частиною процесу вивчення раку. Вони проводяться для того, щоб визначити чи є нові методи лікування пухлини ефективними і безпечними, і наскільки вони перевершують стандартні підходи до терапії.

Більшість сьогоднішніх стандартів лікування злоякісних новоутворень грунтуються на попередніх клінічних випробуваннях. Пацієнти, що приймають участь в дослідженнях, можуть одержувати стандартну терапію або бути одними з перших, хто отримує нове лікування.

Хворі, які беруть участь у клінічних дослідженнях, також впливають на вдосконалення методів лікування раку в майбутньому. Навіть, якщо клінічне випробування не призводить до відкриття нових ефективних методів боротьби з захворюванням, дуже часто на підставі отриманих результатів можна дати відповіді на найважливіші питання і допомогти у подальшому вивченні проблеми. Взяти участь у клінічних випробуваннях можна до, під час або після протипухлинного лікування.

В одних дослідженнях проводять набір пацієнтів без попередньої терапії. Інші випробування вивчають дію препарату у пацієнтів, що не відповіли на проведене до цього лікування. Існують також дослідження нових методів профілактики рецидивів (повернень) захворювання або зниження побічних ефектів препарату.

Після закінчення лікування пацієнту необхідно спостерігатися у лікаря.

Після лікування з метою оцінки ефективності лікування може знадобитись повторення деяких діагностичних процедур, проведених раніше для встановлення діагнозу або стадії процесу. На підставі отриманих результатів приймається рішення про продовження, зміну або закінчення лікування. Таку процедуру називають рестадированием.

Деякі дослідження треба регулярно повторювати навіть після завершення лікування. Дані таких обстежень допомагають оцінити стан пацієнта і вчасно виявити рецидив (повернення) захворювання. Цей процес називають диспансерним наглядом або регулярними профілактичними оглядами.

У клінічних дослідженнях вивчається ефективність інших методів лікування. Інформацію про цих дослідженнях можна отримати на сайті NCI (Національного інституту раку, США) або у вашого лікуючого лікаря, з яким можна обговорити участь у таких дослідженнях.

Думка лікаря

Лікар-радіолог TomoClinic Андрій Воробйов говорить:

Що таке рак сечового міхура?

Це злоякісне новоутворення, яке розвивається із стінки сечового міхура. Сечовий міхур, якщо розглядати органи, які входять в сечостатеву систему — відділ організму, який найчастіше вражають різного роду патології.

Рак сечового міхура, симптоматика якого в багатьох випадках дуже схожа на прояви циститу, виявляється частіше у чоловіків, ніж у жінок. Хворіють зазвичай люди у віці 45-65 років. Розвиток онкології цього органу часто пов’язаний з тютюнопалінням: зокрема зазначається, що люди, які курять, хворіють в 6 разів частіше некурящих. Крім того, доведено, що спровокувати розвиток злоякісної пухлини у чоловіків і у жінок можуть деякі види біо- і хіміо-канцерогенів. Тривалий контакт з хімікатами (анілін, фарби та інші) також надає відповідну дію, яка призводить до виникнення раку сечового міхура. Саме тому часто хворіють люди, робота яких пов’язана з хімічною промисловістю, а також:

• лікарі-косметологи
• працівники хімчистки
• лікарі-стоматологи

Говорячи про фактори ризику, які можуть призвести до розвитку хвороби, фахівці виділяють такі захворювання, як цистит в хронічній формі і шистосомоз, що не виключають потрапляння людини в групу ризику.

Що стосується генетики, то вона особливого значення в розвитку даної патології не грає і тому не збільшує ризик розвитку хвороби для тих людей, у яких хтось із рідних хворів даним видом онкології.

Діагностика

Перед тим, як розглядати методи діагностики даного онкологічного захворювання, треба сказати, що наявність в сечі домішків крові не може стовідсотково вказувати на те, що у людини рак, тому як цей симптом часто супроводжує і ряд інших захворювань. Тим часом цю ознаку не можна ігнорувати, адже рак на ранніх стадіях проходить безсимптомно, а перші ознаки легко переплутати з захворюваннями запального або інфекційного характеру.

При підозрі на рак сечового міхура діагностика проводиться за допомогою таких досліджень:

1. Аналіз сечі. Лікарі звертають увагу на присутність крові в сечі, а також на основні симптоми, які говорять про запальний процес (білки, лейкоцити).

2. Цистоскопія. При онкології діагностика раку сечового міхура даним способом найчастіше є основною. Досліджується порожнина органу шляхом використання спеціального апарату — цистоскопа, який вводиться по сечівнику. При виявленні потенційно патологічного новоутворення діагности беруть на аналіз частинку тканини, яку далі вивчають в лабораторії. Даний метод називається біопсія. Вона, в свою чергу, дає можливість зрозуміти, чи присутні ракові клітини в органі, і при підтвердженні онкології допомагає визначити конкретний тип пухлини.

3. УЗД. Дозволяє досліджувати сечовий міхур і нирки, виявити новоутворення або інші присутні патології.

4. Комп’ютерна томографія (КТ) сечового міхура. Дає інформацію про розмір, форму і локалізацію новоутворення. Також метод дозволяє визначити поширення раку в лімфатичні вузли та інші органи.

5. Аналіз сечі на онкомаркери. Дана методика дозволяє виявити наявність/відсутність характерних речовин, які бувають притаманні сечі тільки при онкології даного виду.

Як тільки рак сечового міхура виявляє хоч один з вищеописаних симптомів, людині необхідна термінова консультація та діагностика у фахівця.

Лікування

Якщо фахівці поставили діагноз рак сечового міхура, лікування потрібно почати якомога швидше, а головне, переконатися, що обрана стратегія лікування буде найбільш ефективна і атравматична. Онкологію завжди краще лікувати на початковій стадії, тоді і позитивний прогноз в рази вище, і ймовірність рецидиву значно знижується.

Як тільки рак сечового міхура починає проявляти вже явні симптоми, необхідно негайно звернутися до досвідченого фахівця. Вибір тактики лікування буде прямо залежати від виявленої стадії раку. Крім цього обов’язково враховуються індивідуальні особливості: вік пацієнта, раніше перенесені хвороби та загальне самопочуття на момент початку терапії. Серед основних методик боротьби з раком виділяють:

2. Променеву терапію.

Крім цього незалежно від стадії онкології кожному пацієнтові призначається імунотерапія, яка складається з прийому ліків, які підвищують імунітет. Зазвичай при цьому виді раку такі медикаменти вводяться через катетер прямо в уражений орган. Лікування раку сечового міхура на різних стадіях має свої особливості і відрізняється вибором методик. Лікування патології нульової стадії підбирається в залежності від локалізації і форми новоутворення, що зазвичай включає таки методи, як:

1. Трансуретральна резекція (новоутворення вирізають через канал сечовипускання).

2. Вакцина БЦЖ (ставиться в мочевік і допомагає імунній системі впоратися з раком).

3. Хіміотерапія (спеціальні хіміопрепарати вводяться в сечовий міхур).

На 1 стадії використовуються ті ж методики лікування, що і на нульовій. Але в цьому випадку збільшується ризик рецидиву: майже у 50% пацієнтів йде повторний розвиток патології. Якщо це сталося, орган видаляється. На 2 стадії лікування раку сечового міхура у чоловіків і у жінок майже завжди направлене на видалення ураженого органу.

На 3 стадії використовують ті ж лікувальні заходи, що і при 2 ступені. Якщо лікар ставить діагноз рак сечового міхура 4 ступеня, це означає, що метастази пухлини поширилися в інші органи і системи. Щоб уникнути рецидивів на більш ранніх стадіях, проводиться видалення не тільки ракової пухлини, а й усього органу. Щоб організм нормально функціонував після таких змін, зазвичай виконується пластика сечового міхура.

Лікування в TomoClinic

Інноваційні рішення в TomoClinic

В TomoClinic є зручний стаціонарний блок, оснащений всім необхідним для людей, які проходять лікування. Медичний персонал клініки володіє всіма необхідними навичками і знаннями для роботи з онкологічними пацієнтами. При раку сечового міхура методи лікування підбираються індивідуально для кожного пацієнта залежно від стадії захворювання, локалізації пухлини, наявності метастазів і інших параметрів.

Лікування променевою терапією

Від правильного алгоритму лікування залежить кінцевий результат. Саме тому в TomoClinic підбором методів лікування займаються фахівці різних спеціальностей. Після проведення комплексної діагностики збирається консиліум фахівців, які підбирають найбільш ефективні і щадні методи лікування онкології індивідуально в кожному випадку. Серед них є й наша сучасна променева терапія.

Механізм лікування приблизно такий:

1. Перший огляд, збір анамнезу, напрямок на діагностику.

2. Консультація про методики роботи, діагностування та лікування.

3. Діагностування (УЗД, МРТ, КТ, біопсія і всі необхідні дослідження, які призначаються для кожного випадку індивідуально).

4. Консиліум лікарів для розробки стратегії лікування: хірургія, хіміотерапія, променева терапія.

5. Відстеження стану пацієнта під час ведення терапії і після неї.

6. Підтримка психологічного стану пацієнта.

Протоколи лікування

Для ознайомлення з міжнародними протоколами лікування від організацій ESMO та NCCN ви можете пройти за посиланням (зареєструватися, завантажити PDF-файл) і дізнатися більш детальну інформацію про терапію раку сечового міхура:

Симптоми

Рак сечового міхура на перших етапах виявляє незначні симптоми. Фахівці стверджують, що основна причина розвитку пухлини сечового міхура — згубний вплив канцерогенів, які разом з уриною потрапляють на слизову органу. Крім цього в групу ризику входять:

1. Курці (ризик підвищується в 10 разів).

2. Люди, які працюють з ароматичними амінами, споживають воду з хлоркою.

3. Люди, які страждають на хронічний застій сечі і цистити.

4. Люди, які зазнали радіаційного впливу.

5. Люди з діагнозом шистосоматоз сечового міхура.

Як таких скарг у людини немає. Зазвичай пацієнти йдуть в медичний центр, коли виявляють кров у сечі під час сечовипускання. При цьому кров може з’являтися і зникати лише час від часу. Часто таким пацієнтам призначаються зупиняючі кров медикаментозні засоби, і на цьому лікування припиняється, але новоутворення не припиняє росту.

Деякі люди скаржаться на часті позиви до сечовипускання. Коли новоутворення поширюється в м’язову тканину, до перерахованих вище ознак приєднується тупий біль над лобковою областю, що віддає в крижі і зону статевих органів. На останніх стадіях люди різко втрачають масу тіла, у них розвивається слабкість, вони швидко втомлюються.

Як тільки проявилися симптоми раку сечового міхура, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, це збільшить шанси на одужання. Чим раніше діагностована онкологія, тим краще прогноз. Рак сечового міхура симптоми у жінок і чоловіків проявляє однаково, і головною ознакою, яку не можна ігнорувати, є наявність крові в сечі. На першій стадії хвороби людина може взагалі не знати про те, що у нього рак, тому рекомендується хоча б раз на рік проходити комплексне обстеження в медичному центрі.

Ознаки

Характерні ознаки раку сечового міхура:

1. Головним симптомом патології, який спостерігається в 85% випадків, є виявлення в сечі згустків крові або навіть частинок крові, причому це може протікати без больових відчуттів.

2. Людина може також відчувати печіння, больовий синдром в кінці сечовипускання, тобто у 20% хворих спостерігаються симптоми циститу.

3. При початкових стадіях хвороби кров у сечі (гематурія) може з’являтися лише час від часу. Причому кількість крові в сечі не пов’язана з розмірами новоутворення. Бувають випадки, що маленька пухлина викликає сильні кровотечі, а велика пухлина навпаки не призводить до рясної кровотечі.

4. Болі, що розвиваються над лобковою областю, при прогресуванні хвороби можуть поширюватися в промежину, в пряму кишку, в піхву/мошонку.

5. Якщо пухлина локалізувалася близько до шийки сечового міхура, то відбувається нетримання сечі, хибні позиви до сечовипускання.

6. При скупченні згустків крові може статися закупорка сечового міхура.

Фактори ризику

Сьогодні вчені все ще не можуть відповісти на питання, що ж саме є причиною розвитку раку і який фактор впливає на нормальні клітини, змушуючи їх перероджуватися в ракові. Однак в наші дні існують різні гіпотези, які намагаються пояснити загадку розвитку онкології. Дослідники для кожного виду ракової пухлини представляють певні фактори ризику, які призводять до розвитку тієї чи іншої форми злоякісного новоутворення. Серед таких факторів ризику виникнення онкології вчені відзначають:

2. Хімічні речовини.

3. Хронічне запалення слизової оболонки органу.

4. Спадковий фактор.

5. Вроджені вади сечового міхура.

6. Вік. Вважається що це хвороба людей зрілого та похилого віку.

8. Харчові звички. З’ясовано, що вживання смаженого м’яса і тваринних жирів збільшує ризик розвитку онкології.

9. Aristolochia fangchi — це рослина, яке використовується в деяких БАДах і рослинних препаратах в Китаї.

Зустрічається рак сечового міхура у людей різного віку, способу життя і стану здоров’я. Хворобу неможливо передбачити, але в TomoClinic цей вид онкології успішно лікують, головне вчасно його діагностувати.

Профілактика

Як і у випадку з іншими видами онкології, профілактика ракової пухлини сечового міхура складається, перш за все, в усуненні факторів ризику, які провокують хворобу:

1. Обмеження тютюнопаління. Як вже говорилося, куріння є фактором ризику. Якщо людина не курить, то не слід піддаватися ніяким обставинам і починати. Якщо курить, то треба кинути, хоча б поступово.

2. Обмеження контакту з шкідливими хімікатами.

3. Щодня вживати не менше 1,5 літра рідини. Чим більше в організм надходить рідини, тим активніше в ній йде розчинення токсинів, які потім виходять з організму.

4. Потрібно споживати більше фруктової і овочевої їжі. Як відомо, в натуральних продуктах багато вітамінів, які можуть володіти профілактичним ефектом відносно розвитку раку.

В якості профілактики слід проходити щорічний медичний огляд.

Звертайтесь в онкологічний центр TomoClinic для лікування раку сечового міхура, задавайте свої запитання нашим спеціалістам за безкоштовним номером 0 (800) 30-15-03. Переможемо рак разом!​

Доброго вечора….на протязі двох років було 3 випадки що пісяла кровю було дуже багато…здавала аналізи узд все добре…от знову повторилось вчора пісяла кровю пекло шалено до поки ніби щось не вийшло і припинилось…шо це може бути.Дякую.41 рік