Раковые клетки в жировой ткани

ЛИПОСАРКОМА. Злокачественная опухоль жировой ткани. Относится к сравнительно редким опухолям мягких тканей, составляя около 9% по отношению к другим видам сарком мягких тканей. Эти опухоли редко встречаются у детей, частота их возникновения увеличивается с возрастом, достигая наивысшего уровня к 50—60 годам. Липосаркомы несколько чаще встречаются у мужчин. Преимущественная локализация на ягодице, бедре, голени и забрюшиином пространстве. Исключительно редко наблюдается развитие липосарком как из солитарных, так и из множественных липом.

Микроскопически различают дифференцированные липосаркомы, состоящие из жировых клеток различной степени зрелости и миксоидных участков с веретенообразными или звездчатыми клетками (эмбриональная липома, миксоидная липосаркома). Такие липосаркомы растут медленно, дают часто рецидивы, но редко или вообще не метастазируют.

Характерным для эмбриональных липом и миксоидных липосарком является мультицентричность их роста. Рецидивы возникают не как следствие нерадикальной операции, а из эмбриональных зачатков, расположенных в отдалении от удаленного узла. Недифференцированные липосаркомы состоят из атипичных липобластов и миксоидных участков с гигантскими уродливыми клетками (полиморфноклеточная липосаркома). Клинически опухоль злокачественна, рецидивирует и часто метастазирует.

Клиника и диагностика. Основным симптомом является наличие опухоли. Боли исключительно редки. Также практически не встречается вторичного поражения костей и кожи. Только дифференцированные варианты опухолей имеют относительно мягкую консистенцию и крупнодольчатое строение. В остальных случаях липосаркомы ничем не отличаются от других форм сарком мягких тканей. В целом вся группа липосарком в отличие от других мезенхимных опухолей характеризуется относительно медленным ростом.

Таким образом, длительность анамнеза не исключает диагноза липосаркомы, хотя медленное течение, как правило, свидетельствует о более дифференцированном варианте строения. Низкодифференцированные липосаркомы растут быстро и в короткий срок достигают больших размеров. В большинстве случаев рост липосарком начинается в глубине мышечного массива, однако глубина расположения не всегда является обязательным признаком.

Клиническому распознаванию может способствовать рентгенологическое исследование, дающее характерную тень дольчатой опухоли, иногда выявляется симптом просветления. Окончательный диагноз ставят только после морфологического исследования. Лимфогенное метастазирование при липосаркомах наблюдается редко (6—9%). Как лимфогенное, так и гематогенное метастазирование (35—40%) встречается только при низко дифференцированных формах опухолей. Рецидивы наблюдаются в 50—60% всех случаев.

Дифференциальная диагностика в первую очередь проводится с липомой и другими злокачественными опухолями мягких тканей. От липомы липосаркома прежде всего отличается прогрессирующим или скачкообразным темпом роста и ограничением подвижности. От прочих видов сарком мягких тканей отличаются пожилым возрастом больных, характерной локализацией, относительно медленным ростом, отсутствием изъязвления кожи, мультицентричностью развития.

Лечение. Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли по принципам иссечения сарком мягких тканей. Показания к ампутации возникают редко, при невозможности осуществить радикальное иссечение. Поскольку липосаркомы отличаются высокой чувствительностью к ионизирующему излучению, при больших, быстрорастущих низкодифференцированных опухолях (первичных и рецидивных) показана предоперационная телегамматера-пия или регионарная перфузия (сарколизин).

Послеоперационная лучевая терапия (телегамматерапия, внутритканевая радиевая терапия) при липосаркомах может быть полезной при сомнительном радикализме произведенной операции. При неоперабельных опухолях следует проводить лучевую терапию, которая дает выраженный паллиативный эффект. Химиотерапия распространенных форм липосарком, как правило, неэффективна.

Прогноз зависит от многих факторов, но решающим является степень дифференцировки опухоли (чем выше дифференцировка, тем лучше прогноз). При дифференцированных вариантах прогноз благоприятный. При низкодифференцированных опухолях 5-летние отдаленные результаты наблюдаются у 80—85% больных, а 10-летние — у 50—55%.

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Доброкачественные опухоли мягких тканей встречаются чаще, чем доброкачественные опухоли кости. Они могут возникать практически в любом участке тела человека, как внутри мышц, так и между мышцами, связками, нервами и кровеносными сосудами. Эти опухоли различаются по внешнему виду и характеру образования. Некоторые опухоли могут быть весьма агрессивными.

Вторжение в близлежащие ткани увеличивает риск неполного удаления и возможности повторного появления опухоли. Среди наиболее распространенных опухолей, которые могут быть классифицированы как доброкачественные опухоли мягких тканей, отмечены липомы, фибромы, ангиолипомы, доброкачественные фиброзные гистиоцитомы, нейрофибромы, шванномы, нейролипомы, гемангиомы, гигантская опухоль клеток сухожилия и миксомы. Некоторые состояния, например, узловой фасциит, не относятся к опухолям, но могут потребовать подобного лечения. Небольшое количество этих опухолей может быть связано с наследственными заболеваниями.

Развитие опухолей жировой ткани, их диагностика. Строение липомы

Опухолями жировой ткани являются липомы и ангиолипомы. Они доброкачественные. Встречаются липомы чаще всего в виде мягких, безболезненных новообразований под кожей головы, шеи, туловища или конечностей. Распространены также липомы области грудной клетки, реже встречаются опухоли жировой ткани внутрибрюшных органов и семенного канатика.

Рисунок 1. Строение липомы

Если кроме жировой ткани в опухоли присутствует и другая ткань, на МРТ имеющая вид более темного участка, необходимо провести биопсию.

Подавляющее большинство доброкачественных опухолей жировых тканей можно лечить с помощью разового хирургического вмешательства с минимальным риском для окружающих мышечных тканей, кровеносных сосудов, нервов, мышц или костей. Это обеспечивает пациенту максимально качественное восстановление и наименьшие шансы рецидива опухоли. Хирург-ортопед проводит биопсию прежде, чем приступает к удалению опухоли. Лишь в редких случаях допускается резекция без биопсии.

Особенности липом и ангиолипом

Особенностями липомыявляется то, что эта опухолевая масса располагается обычно между кожей и подстилающим слоем мышц. Липома перемещается под кожей в пределах нескольких сантиметров. Чаще обнаруживается в среднем возрасте, но встречается и у детей. Причинами появления этих образований являются нарушения жирового обмена, а также сбои в активности липолитических ферментов. Чаще всего встречаются липомы в области живота, бедер, рук, ног, головы, шеи, спины. Средняя липома имеет менее 5 см в диаметре, но встречаются и более крупные. Существует риск перерождения липомы в злокачественную опухоль, однако он минимален.

Если новообразование затрагивает нервные окончания или сосуды, человек может испытывать болевые ощущения: покалывание, жжение, онемение. Опухоль семенного канатика приводит к бесплодию (постоянному или временному, в зависимости от степени поражения окружающих тканей).

Особенности ангиолипом

Ангиолипома — тип доброкачественной опухоли, которая содержит кровеносные сосуды и зрелую жировую ткань. Ангиолипома также известна под названием кавернозной или телеангиэктатической липомы. В отличие от липом, ангиолипомы часто бывают болезненны. Основные компоненты ангиолипом — гладкомышечные и жировые клетки. Разновидности ангиолипом: хрящеподобные липомы (новообразования мозолистого типа), гиберномы (состоящие из бурой жировой ткани). Цвет ангиолипомы желтый.

Преимущественно встречаются у людей молодого возраста. Бывают мягкими и болезненными, а также безболезненными. Имеют тенденцию к распространению на нервы, мышцы, кости. Иногда появляются у подростков в период полового созревания.

У людей в возрасте 20-60 лет ангиолипома часто бывает множественной. Размер опухолей обычно меньше 2 см в диаметре.

Причины появления данной опухоли доподлинно неизвестны. Врачи склоняются к наследственной предрасположенности и нарушениям липидного обмена. Также существует определенный риск перерождения ангиолипомы в злокачественную опухоль, но он очень мал.

Симптомы опухолей жировой ткани, методы лечения липом и ангиолипом

Доброкачественные опухоли жировых тканей могут варьироваться по внешнему виду, но боль причиняют редко. Болевые ощущения обычно появляются в результате сдавливания какого-либо участка здоровой ткани, находящейся в соседстве с опухолью. Внешне липома представляет собой участок ткани, одинаковый по цвету с остальной поверхностью тела. Чаще всего — это безболезненный мягкий бугорок, который несколько возвышается над поверхностью кожи и имеет размытые границы и различный диаметр. Липомы могут быть как маленькими, так и очень большими. У некоторых людей может быть несколько липом в разных частях тела. Например, на шее, голове, в области грудной клетки или органах брюшной полости.

Основные методы лечения:

• хирургическое удаление (резекция, иссечение при помощи скальпеля);
• липосакция (откачка содержимого опухоли шприцом);
• прием стероидов (ограничивают рост опухоли, но не удаляют её);
• лазерное удаление;
• криотерапия (использование жидкого азота).

Может использоваться комбинация методов, например, курс стероидов с последующим удалением. Заживление занимает около двух недель, в зависимости от места расположения и повреждения других типов тканей. Небольшой риск послеоперационных осложнений всё же существует: это инфекции, кровотечения, а также повреждения нервов.

Диагностика опухолей жировой ткани, факторы риска осложнений

Основные методы диагностики: биопсия, физический осмотр, ультразвуковая диагностика. Если липома не растет интенсивно, врачи не рекомендуют удалять её. Однако если новообразование обнаруживается на открытых участках тела, у пациентов всех возрастов может возникать психологический дискомфорт в связи с тем, что липома видна окружающим.

Вероятность перерождения липомы в липосаркому мала, но она существует. Липосаркомы — раковые опухоли жировых тканей. Они быстро растут и обычно не сопровождаются болевыми ощущениями. При подозрении на липосаркому обязательна процедура МРТ и КТ.

Факторы риска, увеличивающие вероятность осложнений липомы:

• возраст от 40 до 60 лет;
• наличие других заболеваний, например, ожирения, синдрома Гарднера, миофасциальный синдром Долороса, увеличивающий риск образования многоплодной лимфомы;
• генетическая предрасположенность и вероятность передачи предрасположенности детям.

Евгений Гоуфман
гистолог, к. м. н., ведущий специалист лаборатории экспериментальной биологии и медицины Южного научного центра РАН,Ростов-на-Дону

-Есть ли в организме хоть что-то, что не болеет раком?

– Есть, жировая ткань. Что такое рак в представлении обывателей? Это что-то типа горячки во времена Чехова – так называли и брюшной тиф, и воспаление легких, и грипп. Онкологические заболевания делятся на типы тканей, из клеток которых они возникают. Есть четыре вида того, что в народе принято называть рак. 1. Лейкозы – онкозаболевания крови. 2. Злокачественные новообразования (опухоли), которые возникают из соединительной и костной тканей, – саркомы. 3. Опухоли, возникающие из эпителиальной ткани, – аденокарценомы, к ним относятся рак желудка, легких. Правда, в легких есть еще и соединительная ткань, поэтому там могут быть и другие виды онкозаболеваний – саркома, например. 4. Опухоли из нервной ткани – нейроглиомы.

Лейкозы связаны с кровью и лимфой, саркома может возникнуть в любой части организма, кроме жира, нейромы – рак мозга или мозговой ткани. То есть если врач ставит диагноз и говорит о раке мозга, то возможны два варианта – или речь идет о саркоме костной ткани, или о нейроме костного мозга.

– Рак излечим или нет?

– Самыми злокачественными считаются саркомы. Эти опухоли разрастаются быстрее других и дают большое количество метастазов.

– И эти метастазы тоже будут саркомами?

– Да. Лейкозами или аденокарценомами они быть не могут.

– А какой вид онкозаболеваний лучше поддается лечению?

– Лейкозы – то, что связано с кровью. Эти болезни наименее злокачественны, и есть достаточно эффективные методики лечения. Опасность злокачественных новообразований зависит и от того, какой орган поражен. Например, при аденокарценоме прямой кишки метастазирование затруднено и если возможно, то на самых поздних этапах развития болезни. В прямой кишке все ограничено фасциями (барьерами), которые служат естественной преградой между пораженным эпителием, которым выстлана прямая кишка, и остальным организмом. Поэтому аденокарценома прямой кишки лечится достаточно легко.

– Правда ли, что риск онкозаболеваний передается по наследству?

– Наследственно передаваемые формы рака занимают меньше 10%. Остальные – пока неизвестно.

– А как определяют предрасположенность?

– Есть, например, определенные виды аденокарценом груди. Они возникают у тех, у кого отмечены мутации трех генов, что можно обнаружить, сделав анализ ДНК. Если эти мутации передаются, то наследуется и риск заболевания формой рака.

– Известно, что чем меньше лет онкобольному, тем быстрее развивается болезнь. Правда ли это и чем объясняется?

– Это правда. Метаболизм – обмен веществ – гораздо активнее у молодых людей. А в чем особенность опухолевой клетки? В том, что она все время делится. И ей нужно жрать, ей требуется кислород. И когда у больного высокий обмен веществ, подвоз осуществляется ускоренно, в больших объемах, опухоль развивается быстро.

– Считается, что верный признак рака – худоба и что толстяки раком не болеют.

– Это заблуждение. Раком, к сожалению, болеют все. Просто у больных на 3–4-й стадии начинается кохиксия – истощение, вызванное интоксикацией – отравлением организма.

– Как протекает болезнь на разных стадиях?

– На первой стадии опухоль не превышает 3–4 мм, не метастазирует. Вторая стадия – опухоль прорастает в другие органы. Третья – она прорастает и дает метастазы в местные лимфоузлы. Четвертая – метастазированы уже и отдаленные органы.

– При лейкозах незрелых (т. е. патологических) форм кровяных телец 5% – первая стадия, 20% – вторая, 60% – третья.

– Какие симптомы могут насторожить человека?

– На первой и второй стадиях никаких явных симптомов практически не бывает. На третьей и четвертой – начинаются боли, похудение.

– Как тогда определить первую и вторую стадии?

– Научиться это делать – важная задача современной медицины, потому что на начальных этапах болезнь поддается лечению. Застигнутые в это время злокачественные опухоли легких, яичников, прямой кишки оперируются, вырезаются, и человек живет дальше. Если в течение пяти лет у него не развиваются опухоли – значит, он выздоровел.

– А третья стадия неизлечима?

– Что-то лечится. Надо знать диагноз. Форм онкозаболеваний тысячи. Одних раков яичников – 160 видов. Обычно статистика такая: на 1–2-й стадиях выживание – 80%, на 2–3-й – 50%, на 3–4-й – всего 10%. Но 1–2-я стадии пока определяются случайно. Пошел человек томографию делать по поводу сотрясения мозга, а в берцовой кости видна маленькая разряженность, крошечная опухоль. Но целенаправленно ежегодно от макушки до пятки себя исследовать – невозможно. Поэтому сейчас все основные усилия лабораторий направлены на разработку диагностических тестов по крови.

– Такие тесты уже существуют?

– Существуют. Но показатели их эффективности пока оставляют желать лучшего. У них есть специфичность и чувствительность – из скольких раков сколько засекается. Если из 100 раков засекается 80 – значит, чувствительность у такого теста 80%. А специфичность показывает, сколько ложноположительных результатов дает тест. То есть из 100 анализов, в которых якобы есть рак, в 20 рака не оказалось. Тогда специфичность – 20%. Так вот, для лучших тестов – а они существуют для рака простаты и рака яичников – показатели такие: 70% чувствительности и 30% специфичности. Сейчас разрабатывается тест для рака легких.

– Как лечат онкозаболевания?

– Хирургия. В после-операционный период, как правило, совмещают химическую и лучевую терапию. И после такой терапии 80% умирают от самой этой терапии. Потому что иммунная система очень слаба, а организм подвергается жесточайшей интоксикации препаратами, призванными подавить дальнейшее развитие опухолевых процессов. Сейчас разрабатываются методы, в основе которых лежит усиление иммунологических процессов организма.

– А бывают случаи, когда человек сам излечивается? За счет иммунитета?

– Я не встречал. Но в медицинской литературе такие случаи описаны. Даже на 4-й стадии.

От редакции:

Как снизить риск онкологического заболевания? Необходимо с детства регулярно заботиться о своем здоровье, не запуская болезни, не доводя воспалительные и патологические процессы до хронических форм. Правильно, рационально питаться. Не курить, не употреблять алкоголь. Избегать районов с неблагоприятной экологической обстановкой. Стрессы и нервные перегрузки тоже относятся к факторам риска. Каждый человек должен ежегодно проходить флюорографию, женщины после 40 – посещать гинеколога, зрелые мужчины – проктолога и уролога. И хотя человечество еще не до конца изучило природу онкологических заболеваний, современный уровень развития медицины позволяет все чаще побеждать в борьбе с ними.

Жировая ткань может помогать раковым клеткам пролиферировать и метастазировать.

Ожирение занимает второе место после курения в качестве основной предотвратимой причины рака в США. Это связано не только с заболеваемостью раком, но также с прогрессированием и исходом заболевания. Поэтому понимание того, как жировая ткань связывается с опухолевыми клетками in vivo, уже давно является целью для исследователей рака.

• Но эта диета оказывает множественные, запутывающие эффекты на метаболизм мыши, добавляет он.

Он и его коллеги решили попробовать другой подход: избирательно отключать ген белка, способствующего аутофагии, в адипоцитах трансгенной мышиной модели рака простаты.

Москат и его команда знали из предыдущих исследований, что не раковые мыши, чьи жировые клетки не имели этого белка, называемого p62, были тучными и инсулинорезистентными (устойчивыми к инсулину), даже когда они ели нормальную пищу. Ученые хотели выяснить, какое влияние это изменение окажет на раковые клетки.

Активаторы рака: чтобы исследовать, как жировые клетки взаимодействуют с опухолями, исследователи отключили белок p62 в жировой ткани мышиной модели рака предстательной железы (1). Отсутствие р62 подавляло активность обменно - регулирующего комплекса mTORC1 (2) и снижало метаболизм жиров в жировой ткани (3), оставляя опухолевые клетки с большим количеством питательных веществ в их распоряжении. Дефицит p62 также вызвал секрецию остеопонтина (OPN), (4) белка, который способствует пролиферации и инвазии опухоли (5) .

По сравнению с контрольными мышами, мутанты с дефицитом р62 увеличивали количество опухолей и демонстрировали более высокие показатели метастазирования, подтверждая роль белка в качестве супрессора опухоли.

Исследователи обнаружили, что жировая ткань животных с дефицитом p62 снижала активность белкового комплекса mTORC1, регулирующего метаболизм, и их адипоциты метаболизировали меньшее количество жирных кислот.

Жир у мышей также показал повышенную выработку и секрецию белка под названием остеопонтин, который способствует пролиферации (распространению) и инвазии опухоли.

• Этот результат был отражен в клинических данных команды, которые выявили связь между экспрессией остеопонтина и плохим прогнозом у пациентов с раком предстательной железы.

Действительно, в этом исследовании мыши TRAMP с дефицитом p62 не показали обычный для этого фенотип ожирения - вероятно, из-за физиологического бремени самих опухолей.

• Это означает, что актуальность результатов для ожирения может быть ограничена, говорит Колонин, добавив, что для лучшего понимания того, как адипоциты способствуют росту рака, необходимо лучшее понимание передачи сигналов остеопонтина.

Москат утверждает, что мыши TRAMP действительно представляют патологию некоторых клинически значимых типов рака предстательной железы, и что подход команды может помочь определить новые способы лечения для блокирования опухолевых эффектов адипоцитов.

Теперь исследователи планируют использовать аналогичный метод для изучения взаимоотношений жира с гепатоцитами, добавляет он.

Более 13 видов рака

Избыточный вес — это накопление жира в клетках и тканях организма. По данным ВОЗ, ожирение — результат чрезмерных отложений, которые могут наносить вред здоровью. И это определение подкрепляется рядом сухих, но грозных фактов. Избыточный вес становится спусковым крючком для развития множества болезней: от атеросклероза, кардиомиопатий и сахарного диабета до онкологических патологий, что является угрозой не только для здоровья, но и для самой жизни человека.

С избыточным весом связан риск развития более 13 видов рака: рак молочной железы у женщин в постменопаузе, рак эндометрия, толстой кишки, почек, поджелудочной железы, а также аденокарцинома пищевода. Кроме того, доказана вероятная связь ожирения с раком печени, желчного пузыря, кардиального отдела желудка, щитовидной железы, яичников, а также с лейкемией, множественной миеломой и лимфомой Ходжкина и раком предстательной железы у мужчин.

Что влияет?

При накоплении жировой ткани в организме формируется очаг хронического воспаления, запускающий выработку специфических веществ: провоспалительных цитокинов. Они, в свою очередь, стимулируют рост и развитие опухолевых процессов. Не стоит забывать и о других факторах вредного действия жировых отложений: например, о повышении биодоступности инсулина в клетках жировой ткани, которое приводит к повышению их митотической активности (способности делиться, размножаться). Параллельно снижается способность клеток к апоптозу: запрограммированной гибели, благодаря которой наш организм постоянно обновляется. В результате клетка получает способность множиться и теряет способность к своевременной смерти, превращаясь в опухолевую. Свою роль в этом процессе играет и увеличение стероидных гормонов, — эстрогенов — а также факторов, которые влияют на их метаболизм. Начинаются проблемы с балансом андрогенов и эстрогенов (два половых гормона).

Еще одна зона риска — выработка гормона лептина. Он также создается жировыми клетками и ответственен за регулирование потребления пищи. Рецепторы лептина имеются почти в каждой ткани и отвечают в том числе и за регуляцию роста раковых опухолей. При ожирении уровень этого гормона резко возрастает. Исследования рака молочной железы показали, что лептин провоцировал рост клеток опухоли молочной железы за счет активации сигнальных путей (путей передачи сигналов между клетками — прим. ред.), а также усилил миграцию клеток рака молочной железы. Это становится причиной активного метастазирования и рецидивов опухоли. Поэтому мы и связываем уровень лептина с онкологическими патологиями.

Сегодня люди все чаще едят продукты с повышенным содержанием жиров, а также переходят на сидячий образ жизни. И этим они ставят себя под угрозу развития рака в собственном организме.

Для профессиональной диагностики организма на молекулярном уровне и оценки индивидуальных рисков развития ожирения (и рака), а также для подбора персонализированных методов профилактики этих грозных заболеваний обратитесь к врачам-генетикам.

Жировые клетки сальника, большой жировой прокладки, покрывающей кишечник, питают раковые клетки яичника и, тем самым способствуют быстрому распространению процесса. Жировые клетки сальника чрезвычайно богаты высокоэнергетическими жирами, обеспечивающими злокачественные клетки питательными веществами и энергией для быстрого роста опухоли.

Рак яичников находится на пятом месте среди причин смерти от злокачественных опухолей у женщин. Этот тип злокачественной опухоли имеет тенденцию преимущественно образовывать метастазы в сальнике, а не в отдаленных органах. У большинства женщин к моменту постановки диагноза злокачественной опухоли уже имеются метастазы в сальник, и зачастую опухолевые конгломераты в нем значительно больших размеров, чем первичное новообразование.

Для того чтобы попытаться больше узнать о роли жировых клеток в метастазировании рака яичников, ученые выполнили ряд экспериментов на культуре клеток овариального рака у живых мышей.

Когда в брюшную полость здоровых мышей вводили овариальные клетки злокачественной опухоли, им требовалось всего 20 минут, чтобы достигнуть сальника. Исследователи обнаружили, что в сальник овариальные раковые клетки привлекал межклеточный сигнальный белок адипокин. Когда эти сигналы были заблокированы, миграция уменьшилась более чем в два раза.

Как только опухолевые клетки достигали сальника, они немедленно приступали к реализации механизмов, позволяющих им использовать питательные вещества и энергию жировой ткани. Как оказалось, опухолевые клетки перепрограммируют метаболизм жировых клеток, запуская прямую передачу липидов от адипоцитов овариальным раковым клеткам.

При исследовании культуры клеток в лабораторных условиях также было подтверждено, что в качестве источника энергии раковые клетки в состоянии использовать и сами жировые клетки. При совместном культивировании в жировых клетках активируется распад жировых накоплений, а в раковых клетках окисление, что означает, что жировые клетки выступают в качестве источника энергии для опухолевых клеток.

Также было обнаружено, что связывающий жирные кислоты и ответственный за их транспорт в клетку белок может играть важную роль в злокачественном процессе и быть потенциальной целью для терапии рака яичников.

Сравнивая клетки первичной опухоли и её метастазов в сальник, ученые заметили, что рядом с жировыми клетками в сальнике раковые клетки выделяли высокие уровни специфического белка, тогда как вне сальника клетки его не продуцировали. Ингибирование этого белка значительно снижало транспорт питательных веществ из жировых клеток в метастазы рака яичников в сальнике. Это существенно замедлило рост метастатических очагов и их способность к прорастанию новых сосудов в опухоль.

Ученые предполагают, что жировой обмен может также быть существенным фактором и при других вариантах злокачественных опухолей, где также присутствует богатый источник жировых клеток, таком как рак молочной железы.

Данное исследование наталкивает на мисль, что необходимо проводить тщательное исследование всех возможных источников опухолевого процесса. Часто онкологи подобные одиночне, случайно выявленные образования в сальнике склонны наблюдать. Но подобные образования как раз не наблюдают, а оперируют с целью гистологического исследования и подтверждения рака яичников, определения дальнейшей тактики лечения пациентки.

Задать вопрос врачу онкологу

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.