Раковое отделение в больнице

Квалифицированную медицинскую помощь по онкологическому профилю в Москве гарантированно можно получить в восьми клиниках, пользующихся заслуженным авторитетом у специалистов и у пациентов.

ГОБ №62 является специализированным лечебно-профилактическим учреждением по оказанию медицинской помощи больным с онкологическими с пограничными патологиями различных органов и систем.

Московская городская онкологическая больница №62 оснащена самым современным лабораторным, рентгеновским, эндоскопическим, ультразвуковым, хирургическим оборудованием.

Особенность больницы – онкологическая специализация. Клиника оказывает полный спектр медицинских услуг в сфере онкологии, включая хирургические, радиологические и химиотерапевтические.

Хирургическая помощь пациентам с онкологическими заболеваниями оказывается в отделениях: онкологии мягких тканей и молочной железы, абдоминальной онкологии, онкогинекологии, онкоурологии, торакальной онкологии.

В структуру больницы входят отделения радиологии и химиотерапии, задачей которых является специализированная терапия. Отделение гематологии занимается лечением злокачественных болезней крови. Также лечение при онкологических заболеваниях проводится в условиях дневного стационара.

Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова оказывает специализированную, в том числе и высокотехнологичную, медицинскую помощь планово в условиях дневного и круглосуточного стационара.

Врачи МКНЦ имени Логинова оказывают медицинскую помощь по 17 профилям, из которых приоритетным является онкология.

Специалисты центра обладают уникальными технологиями лечения многих видов онкологии – печени, поджелудочной железы, кишечника. Более 70% операций в центре проводится щадящими методами лапароскопии.

В онкологическом клиническом диспансере №1 для оказания профильной медицинской помощи имеются все необходимые отделения: для лечения опухолей кожи и патологий молочных желез – отделение общей хирургии №1; для лечения патологий желудочно-кишечного тракта – отделение общей хирургии №2; гинекологическое отделение; отделение реконструктивно-пластической хирургии; отделение торакальной хирургии; радиологическое отделение.

В филиале ОКД №1 можно получить помощь в: отделении опухолей головы и шеи, химиотерапевтическом и колопроктологическом отделения.

Современное диагностическое оборудование и развитая лабораторная служба позволяет проводить в ОКД №1 следующие исследования: иммуноферментные анализы, рентгенодиагностику, ультразвуковую диагностику, эндоскопию, радиоизотопную диагностику, цитологические исследования и определение рецепторов опухолей молочных желез.

МНИОИ им. П. А. Герцена представляет собой филиал ФГБУ НМИЦ Радиологии, и является ведущим научно-исследовательским онкологическим институтом страны и основным по направлению лечения злокачественных новообразований.

Институт активно участвует в обмене опытом с зарубежными медицинскими учреждениями и поддерживает контакты с онкологами из Англии, Италии, Швейцарии, США. Современная научно-экспериментальная и клиническая база института позволяет проводить эндоскопическую, ультразвуковую, радиоизотопную, рентгенологическую диагностику опухолей.

Городская клиническая больница имени Д.Д. Плетнёва – это одно из самых крупных многопрофильных медицинских учреждений Москвы, где работают более двух тысяч человек.

1-е Онкологическое отделение на 60 коек – онкохирургических (онкомаммология)
5-е Онкологическое отделение на 45 коек – онкоколопроктологических (колопроктология)
6-е Онкологическое отделение на 45 коек – онкохирургических (общая онкология)
7-е Онкологическое отделение на 30 коек – онкологических абдоминальных (абдоминальная онкология)
Дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии) на 20 коек
Операционное отделение (8 операционных)

На базе онкологического центра Блохина проводится лечение онкологии у детей и взрослых.

Онкологический центр Блохина подбирает индивидуальные схемы лечения в зависимости от типа и стадии опухолевого процесса. Используются инновационные и уникальные технологии. Проводится лечение с ориентацией на международные протоколы лечения патологий определенного типа.

В клинической больнице Президента граждане всех возрастных категорий могут получить широкий спектр медицинских услуг.

Работает отделение хирургии с онкологическими койками. Оказывается медицинская помощь при следующих заболеваниях:

Заболевания щитовидной железы (узловые формы зоба, диффузный токсический зоб, рак)
Рак пищевода
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки доброкачественные и злокачественные (язва, полипы, рак)
Заболевания поджелудочной железы доброкачественные и злокачественные (острый и хронический панкреатит, кисты, рак)
Заболевания печени (рак, метастатические поражения, кисты, эхинококкоз), желчных протоков, опухоли забрюшинного пространства
Рак толстой и прямой кишок
Заболевания молочной железы (доброкачественные опухоли, узловая мастопатия, рак молочной железы)
Опухоли надпочечников

В Москве взрослые и дети могут бесплатно сдать анализ на коронавирус методом ПЦР

Новый вид высокотехнологичной медицинской помощи стал доступен в больнице Кончаловского (Зеленоград)

В Москве открыта свободная запись на тестирование на коронавирус методом ПЦР для взрослых и детей

Первых пациентов приняли специалисты нового комплекса городской клинической онкологической больницы №1 Департамента здравоохранения Москвы на Загородном шоссе, д.18А. В современной клинике общей площадью 14,6 тысяч квадратных метров собрали все технологии для диагностики и лечения онкологических заболеваний. Здесь с пациентами работают 140 высококвалифицированных специалистов.

По словам главного врача городской клинической онкологической больницы №1 Всеволода Галкина, возможности нового здания позволят проводить лечение пациентов на уровне европейских стандартов.

– Новый онкохирургический центр, действительно, уникальный. Пациентам будут доступны все виды медицинской помощи, начиная от диагностики до сложнейших органосохраняющих операций. В суперновом центре, аналогов которому нет на юге Москвы, только за год будут выполнять порядка 6 000 операций. В настоящее время коечный фонд учреждения насчитывает 180 мест. Надеемся, что в скором времени онкологическая больница №1 войдет в число крупнейших медицинских центров столицы, – подчеркнул Всеволод Галкин.

Для клиники приобрели высококлассное оборудование – ультрасовременные томографы, способные обнаружить новообразования размером всего в несколько миллиметров, системы комбинированной однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, эндовидеоскопический комплекс, позволяющий проводить весь спектр исследований желудочно-кишечного тракта и бронхолегочной системы.

Все операционные в новом центре оборудованы наркозными аппаратами, анестезиологическими мониторами и транспортными аппаратами с искусственной вентиляцией легких. Помещения операционных оборудованы уникальной системой мониторинга микроклимата, которая позволяет максимально контролировать бактериологическую чистоту воздуха.

Главной особенностью нового хирургического центра станет проведение сложных микрохирургических операций. Благодаря современным технологическим возможностям здесь будут выполнять лечение самых опасных злокачественных опухолей - шеи, головы и кожи, которые казалось бы не оставляют надежды на выздоровление.

В клинике будут применяться органосохраняющие методы лечения раннего рака гортани с использованием видеоэндоскопических и лазерных технологий, позволяющих излечить пациента и сохранить гортань. На поток будет поставлена реконструкция языка после его полного удаления с восстановлением функций питания и речи.

Контролировать состояние больных будет новейшая система видеонаблюдения. Пока пациенты приходят в себя после операции, техника тщательно отслеживает все функции организма. Все параметры имеют вывод на мониторы центральной станции наблюдения на пост медицинской сестры и рабочее место врача.

Для пациентов созданы все условия, чтобы они чувствовали себя как дома. В новой клинике появились просторные зоны ожидания с удобной мягкой мебелью и телевизором. Больные будут располагаться в комфортабельных одноместных, двухместных и трехместных палатах с раздельными душевыми и уборными. Возле каждой койки установлена специальная кнопка для вызова медперсонала.

Справочно

Онкологическая больница №1 – одна из старейших московских клиник с онкологическим профилем, которая ведет свою историю с 1946 года. В разное время здесь работали такие гуру онкологии, как Б. Петровский, Ю. Грицман и другие. За 75 лет в больнице накоплен уникальный опыт лечения злокачественных новообразований.

Врачи-онкологи выполняют такие сложные операции, как лапароспопические резекции печени, а также толстой и прямой кишки. С помощью этой ювелирной технологии можно удалить злокачественную опухоль через небольшой прокол, что позволяет значительно сократить послеоперационный период восстановления.

C каждым годом в клинике расширяется спектр возможностей, внедряется новое диагностическое оборудование и новые методы лечения. С марта 2016 года кроме специализированной онкологической помощи, на базе филиалов начали оказывать стационарную терапевтическую, кардиологическую, неврологическую, гинекологическую и паллиативную помощь.

Сегодня в клинике проводят порядка 4000 операций в год по удалению раковых опухолей. Пациенты получают все необходимые виды лечения в дневном стационаре хирургического, химиотерапевтического и радиотерапевтического профиля, а также амбулаторную помощь в консультативной поликлинике.

В структуре онкологической больницы №1 три филиала, которые расположены по адресам:

Филиал №1 - Загородное шоссе, дом 18А, корпус 7;
Филиал №2 - 1-й Щипковский пер., д. 19;
Филиал №3 - Загородное шоссе, дом 18А, корпус 8 (прежний адрес филиала с ул. Волочаевская, д.36).

Головное здание онкологической больницы №1 находится на улице Бауманская 17/1.

Капитальный ремонт в клинике не проводился с середины XX века. Между тем, эта больница – одна из немногих в столице, где делают операции больным с одной из самых тяжелых форм онкологии – опухолевые заболевания органов головы и шеи.

Уникальный хирургический центр, который открылся после капитального ремонта, позволит москвичам получать необходимую медицинскую помощь в комфортных условиях.

Ранее филиал №3 располагался на улице Волочаевской, д.36. Его возможности не позволяли оказывать современную онкологическую помощь на высоком уровне. Сейчас все подразделения филиала №3 переведены в современный хирургический корпус на Загородное шоссе, дом 18А.

По новому адресу также переедет хирургическое отделение с улицы Бауманской 17/1. Дневной стационар, химиотерапевтическое, радиотерапевтическое отделения, а также поликлиника продолжают свою работу на прежнем месте.

Новый корпус на Загородном шоссе, оснащенный современным оборудованием, позволяет внедрить ряд новых методик лечения и вывести условия пребывания пациентов на новый качественный уровень. Теперь вся онкохирургическая помощь больницы будет сконцентрирована в одном месте.

Принимайте участие в мероприятиях, событиях и акциях.

Каннер Дмитрий Юрьевич

Главный врач
Кандидат медицинских наук

Дополнительные меры позволят сохранить привычную жизнь в городе и минимизировать распространение нового коронавируса и других инфекций.

Во Всемирный день борьбы с вирусом папилломы человека 4 марта 2020 года Департамента здравоохранения города Москвы проводит просветительские и информационно-профилактические мероприятия для населения.

С подробной информацией о порядке и условиях приема пациентов вы можете ознакомиться на страницах Порядок оказания амбулаторной помощи и Порядок госпитализации.

Мы оказываем медицинскую помощь взрослому населению.

Консультации онкологов Московской городской онкологической больницы №62 проводятся по предварительной записи:

отделение опухолей головы и шеи (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
онкогинекологическое отделение (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00). Прием гинеколога осуществляется только при наличии на руках анализов крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (действительны 6 мес.);
онкоурологическое отделение (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
отделение опухолей молочной железы (с понедельника по четверг с 10:00 до 14:00);
отделение онкоколопроктологии (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00 в консультативном отделении, в субботу с 09:00 до 13:30 в поликлинике на Войковской, каб.304, запись через единый Контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00);
торакальное отделение (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00). Список документов, необходимых для консультации в отделении.
1 хирургическое отделение (платное) общей онкологии (с понедельника по четверг с 10:00 до 14:00);
3 хирургическое отделение опухолей опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
4 хирургическое отделение реконструктивной и пластической хирургии (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
5 хирургическое отделение общей онкологии (с понедельника по четверг с 10:00 до 14:00);
кабинет современных методов диагностики и лечения (онкодерматолог) (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
радиотерапевтическое отделение (с понедельника по четверг с 10:00 до 14:00);
химиотерапевтическое отделение. Запись на консультацию осуществляется только для жителей г. Москвы с постоянной регистрацией каждую пятницу на следующую неделю с 09:00 до 10:00 по телефону +7 (495)-536-01-87 или в регистратуре отделения химиотерапии (главный корпус, 3 этаж, холл).

Получить подробную информацию и записаться на консультации можно по телефонам регистратуры консультативного отделения МГОБ №62 (с 13.00 до 16.30):

+7 (495) 536-02-22
+7 (495) 536-02-24

Если вам не удалось дозвониться до регистратуры, вы можете воспользоваться формой предварительной записи на консультацию.

отделение опухолей головы и шеи (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
онкогинекологическое отделение (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00). Прием гинеколога осуществляется только при наличии на руках анализов крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (действительны 6 мес.);
онкоурологическое отделение (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
отделение опухолей молочной железы (с понедельника по четверг с 10:00 до 14:00);
отделение онкоколопроктологии (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00 в консультативном отделении, в субботу с 09:00 до 13:30 в поликлинике на Войковской, каб.304, запись через единый Контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00);
торакальное отделение (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00). Список документов, необходимых для консультации в отделении.
1 хирургическое отделение (платное) общей онкологии (с понедельника по четверг с 10:00 до 14:00);
3 хирургическое отделение опухолей опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
4 хирургическое отделение реконструктивной и пластической хирургии (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
5 хирургическое отделение общей онкологии (с понедельника по четверг с 10:00 до 14:00);
кабинет современных методов диагностики и лечения (онкодерматолог) (с понедельника по пятницу с 10:00 до 14:00);
радиотерапевтическое отделение (с понедельника по четверг с 10:00 до 14:00);
химиотерапевтическое отделение. Запись на консультацию осуществляется только для жителей г. Москвы с постоянной регистрацией каждую пятницу на следующую неделю с 09:00 до 10:00 по телефону +7 (495)-536-01-87 или в регистратуре отделения химиотерапии (главный корпус, 3 этаж, холл).

Ежедневно с 10:00 до 14:00 по предварительной записи проводятся консультации специалистов:

офтальмолога
невролога
психотерапевта
эндокринолога
гематолога (с 10:00 до 13:00)
кардиолога (с 10.00 до 13.00). Для консультации необходимы результаты исследований ЭКГ и ЭХОКГ – не более 1 месяца);
терапевта (с 12.00 до 13.00). Консультации проводятся по назначению онколога МГОБ 62, для пациентов с опухолями молочной железы и кожи, в счет средств ОМС. Для консультации необходимо предоставить следующие документы: биохимический и клинический анализ крови – не более 14 дней; общий анализ мочи – не более 14 дней; рентген грудной клетки – не более 1 месяца; ЭКГ – не более 1 месяца.

+7 (495) 536-02-22
+7 (495) 536-02-24

Мы не проводим заочные консультации пациентов. Так как лечение онкологических заболеваний является комплексным, то велика вероятность того, что потребуется консультация нескольких специалистов - хирурга-онколога, радиолога, химиотерапевта. Кроме того, не исключена необходимость проведения консилиума. Личное присутствие пациента при этом обязательно.

РОДИНА ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ОНКОЛОГИИ

Л.Л. Левшин. Раковый Институт

Приемная: +7 (499) 248-77-84

Диспансерный кабинет: +7 (499) 245-55-17

Диспансерное отделение.

· Носоглотка и придаточные пазухи

· Ротоглотка, язык, слизистая полости рта

· Слюнная железа

· Гортаноглотка, гортань

· Верхняя и нижняя челюсть

· Нервная система

· Глаз и орбита

· Кожа и мягкие ткани

· Меланома

· Щитовидная железа

· Молочная железа

· Лимфатические узлы

· Кровь и костный мозг (гемобластозы)

· Трахея, бронхи, легкие, средостение

· Пищевод, желудок, кишечник

· Печень и поджелудочная железа

· Почка, надпочечник, мочеточник, мочевой пузырь, уретра

· Предстательная железа, яички, наружные половые органы

· Матка, яичники, вульва

Костная, хрящевая, соединительная ткань

· Отделение ультразвуковой диагностики

· Отделение функциональной диагностики

· Радионуклидное диагностическое отделение

· Отделение лучевой диагностики

· Конусно-лучевая компьютерная томография

· Функциональная компьютерная томография

МИКРОХИРУРГИЯ

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

· Контактная и дистанционная

· Конформная и рентгенотерапия

· Радионуклидная, внутриполостная, брахитерапия

· Альфа-, бета-, гамма-терапия

· Протонная и нейтронная терапия

· Стереотаксическая терапия

· Неоадъювантная и адъювантная химиотерапия

· Моно- и полихимиотерапия

· Таргетная и иммунотерапия

· Паллиативная терапия

· Атомно-силовая микроскопия опухолей

Наши больницы

Специалисты
Отделения
История клиники

Слова благодарности врачам

С 20 июля по 9 августа 2018 года я отдыхала в санатории Сеченовского Университета, что находится в Звенигороде. Моим лечащим врачом была Дукельская Ирина Юрьевна. По ее совету я прошла обследование и получила консультацию у Главного врача санатория Коваленко Алексея Анатольевича. Алесей Анатольевич внимательно изучил результаты обследования и настоятельно рекомендовал сделать операцию в Университетской Клинической больнице и даже дал телефон врача-хирурга Полунина Георгия Владимировича. Так я оказалась в этой клинике. Хочу сказать, что уровень и качество медицинского обслуживания в клинике находится на высоком уровне. Георгий Владимирович замечательный человек, внимательный и прекрасный врач.

Выражаю огромную благодарность за чуткое отношение и профессиональную помощь:

Мэр Москвы Сергей Собянин поручил еще пяти стационарам, перепрофилированным под лечение больных с коронавирусом, вернуться к оказанию плановой и экстренной медицинской помощи. В общей сложности под стандартный режим работы вернут около 6 тыс. коек. Об этом в четверг, 4 июня, сообщила заммэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Ситуация с распространением коронавирусной инфекции в городе, по ее словам, постепенно стабилизируется, поэтому большие мобилизованные больничные мощности для борьбы с COVID-19 столице уже не требуются.

Созданный на базе пяти временных госпиталей в Москве резерв коек позволяет перепрофилированным стационарам возвращаться к привычному режиму работы.

Вице-мэр уточнила, что на этой неделе уже начались работы по возвращению к стандартной работе стационаров в клинических больницах им. Плетнева, им. Мухина, им. Демихова и № 31, а также в госпитале на Шаболовке. В указанных медучреждениях под оказание плановой и экстренной помощи освободится в общей сложности более 3 тыс. койко-мест.

Ракова добавила, что в настоящее время стационары готовят к оказанию стандартной помощи пациентам, в них ведется подготовка к демонтажу оборудования и санитарной обработке. Койки в обратно перепрофилированных стационарах будут размещаться на безопасном расстоянии друг от друга, помещения будут дополнительно проветриваться и обеззараживаться.

Госпитализировать во вновь открывшиеся после COVID-19 отделения будут через отдельный вход с перерывом между пациентами не менее 15 минут, проведением дезинфекции и соблюдением масочного режима. Весь персонал стационаров будет проверяться на наличие коронавируса еженедельно. Пациенты также будут проходить соответствующее тестирование.

Кроме того, в помещениях медучреждения для всех без исключения будут установлены бесконтактные санитайзеры.

Ранее в этот же день мэр города Сергей Собянин в интервью ТАСС сообщил, что временные стационары для пациентов с COVID-19 останутся в столице до массовой вакцинации.

О возвращении в Москве около 3 тыс. коек к обычной работе Ракова сообщала 28 мая. Тогда она отмечала, что более половины перепрофилированного коечного фонда уже свободно. Такая возможность, по ее словам, появилась благодаря сформированному резервному коечному фонду на базе временных госпиталей в Москве. Их сохранят на случай изменения эпидемиологической обстановки и позволят оперативно принимать необходимые меры.

Собянин в этот же день рассказал о планах городских властей оставить временные многофункциональные центры для пациентов с коронавирусной инфекцией на случай второй волны COVID-19.

22 мая на совещании по санитарно-эпидемиологической обстановке президент России Владимир Путин заявил, что страна должна быть готова ко второй волне эпидемии коронавируса осенью.

Хоспис — это больница для людей, которых уже не вылечить.

Обычно туда попадают с онкологией. Хосписы существуют, чтобы максимально облегчить неизлечимым больным страдания: подобрать обезболивание, снять интоксикацию, тошноту и другие симптомы.

Мои родственники лежали в хосписе. Я часто приходил туда, общался с руководством и сотрудниками общественных организаций, которые там работали, поэтому знаю многое об устройстве хосписов изнутри.

В статье расскажу, чем помогут в хосписе, в каком случае туда кладут бесплатно и сколько стоят платные услуги.

Хосписы в общей системе медицинской помощи

Медицинская помощь бывает четырех видов:

Скорая.
Медико-санитарная помощь. Это профилактические меры, услуги поликлиник, женских консультаций и родильных домов. Если человек планово лег в терапевтическое отделение, чтобы установить диагноз, поделать капельницы или уколы, это тоже будет медико-санитарная помощь.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, помощь. Например, операции на сердце, химиотерапия в онкодиспансере.
Паллиативная помощь — поддержка смертельно больных.

Смертельно больного человека наша медицина может поддержать четырьмя способами.

Круглосуточный доступ к медицинской помощи. В экстренных случаях к больному в любое время приезжает бригада скорой помощи, но неизлечимо больным она может помочь не всегда. У врачей скорой нет сильных наркотических обезболивающих. Максимум, что они могут, — сделать укол вашим же обезболивающим, если у вас есть сильный препарат.

Когда моей маме ночью потребовалось обезболивание, а нужного наркотика не было, скорая помочь не смогла. Пришлось утром вызывать врача из поликлиники, потом ехать туда за рецептом, потом — в аптеку за препаратом. Так себе круглосуточный доступ получился.

Выездные патронажные службы — это специальное медицинское обслуживание для неизлечимо больных на дому. Такие службы организует Минздрав или общественные организации. Специалисты выездной службы делают следующие процедуры:

Обезболивают.
Предотвращают и лечат пролежни.
Меняют катетеры.
Выдают направление в хоспис.

Кабинеты паллиативной медицинской помощи. Там помогают следующими способами:

Обследуют и наблюдают больных.
Выписывают лекарства.
Выдают направление в хоспис.
Учат родственников ухаживать за больным.

Такие кабинеты работают в Москве, но в Омске их нет. У нас неизлечимо больных просто обслуживают в поликлиниках, как и всех остальных: можно привести человека на прием к терапевту или узкому специалисту, можно вызвать врача на дом. Но это будет обычный врач, а не специалист по паллиативу.

Помощь в больнице. Это и есть хосписы или паллиативные отделения. Обычно это государственные учреждения, хотя бывают хосписы и при благотворительных организациях.

Поскольку первые три варианта паллиативной помощи для взрослых в Омске практически не работают, больничные отделения у нас остаются единственным вариантом для неизлечимо больных.

Хоспис и паллиативное отделение

Если больница многопрофильная и в том числе в ней создано отделение для смертельно больных, оно формально не считается хосписом — это будет паллиативное отделение. Там родственникам не разрешат пожить вместе с больным или приходить в любое время. Сложно будет согласовать досуговые мероприятия для больных: если в этой же больнице проводят операции, посторонние могут занести инфекцию. Точно не получится организовать для пациентов паллиативного отделения какой-то праздник.

В Омской области нет хосписа в строгом смысле этого слова. Омичи называют хосписом главное областное паллиативное отделение при городской больнице № 17. В статье для краткости я тоже буду называть это место омским хосписом.

ГБ № 17, при которой работает омский хоспис. Раньше это был настоящий хоспис: отдельное здание построили немцы, потом его передали городу. Позже персонал сократили, хоспис переехал в другое здание и превратился в паллиативное отделение
В омском хосписе 40 мест и лучшие в регионе условия пребывания

Дополнительно в нашей области работают четыре паллиативных отделения поменьше. Там от 10 до 40 мест. Условия разные. Например, в отделении при ГБ № 9 — разруха и осыпающаяся штукатурка. Эти заведения в статье я буду называть медико-социальными отделениями.

В других городах ситуация с паллиативной помощью разная. Флагман паллиатива находится в Москве — это хоспис № 1 имени Веры Миллионщиковой. Показательный детский хоспис работает в Казани. Детский и взрослый хосписы там финансирует благотворительный фонд имени Анжелы Вавиловой.

Детские хосписы вообще развиты лучше, поскольку им охотнее помогают благотворительные фонды. Это долгая паллиативная помощь: дети с неизлечимыми заболеваниями живут дольше, чем пациенты взрослых хосписов. Среди детей меньше онкологии, а больше других болезней, от которых умирают не так скоро.

В чем смысл хосписа

В хосписе для неизлечимо больного делают три вещи.

Подбирают обезболивание. Это основная причина, чтобы лечь в хоспис. В обычной больнице наркотики регулярно давать не будут, а в хосписе порекомендуют препарат, дозу и после выписки дадут небольшой запас с собой. Его хватит, пока в поликлинике не выпишут следующую партию. В аптеке большинство таких препаратов вообще нельзя купить.

Снимают интоксикацию. Она возникает, например, если у человека распад опухоли. Из-за этого могут появиться воспаления во рту, на коже. Чтобы стало лучше, в хосписе ставят капельницы с составом, который убирает интоксикацию. Если пациенту больно есть, могут влить питательный раствор через вену.

Снимают другие тяжелые симптомы. Например, тошноту, судороги, запор, сонливость, апноэ — остановку дыхания. Это называется адъювантной терапией. Такие симптомы могут появиться в том числе из-за обезболивающих, которые применяют, чтобы снять основную боль.

Терапевт из поликлиники тоже должен обезболивать и снимать другие симптомы, но он не специалист по паллиативной медицине. В хосписе это сделают лучше, плюс там могут наблюдать за больным постоянно, поддерживать его витаминами или железом, если у него низкий гемоглобин, делать массаж.

Трамадол — психотропный опиоидный анальгетик, но это еще относительно легкий препарат. Его продают в аптеках. Таргин мощнее. Его не продают, но могут назначить в хосписе
Морфин — самое сильное обезболивающее, тоже нигде, разумеется, не продается. Его назначают, когда уже и таргин не помогает. Бывает в ампулах

Важно понять вот что. Хоспис — это не место, куда человека сдают умирать. Неправильно задумываться о нем, только когда ситуация уже крайне запущена и человек начал кричать от боли. Но и в таких случаях в хосписе тоже помогут — хотя бы снимут боль.

В хоспис имеет смысл ложиться в процессе болезни, чтобы облегчить состояние и получить рекомендации, как действовать дальше. Хосписы рассчитаны в том числе и на то, что человек умрет там, но не обязательно лежать в больнице до смерти.

Наш опыт. Из моих родственников в хосписе в разное время лежали дядя и мама. Не могу сказать, что хоспис им заметно помог, но это только наш опыт. При тяжелых формах рака состояние и не должно улучшаться. Дяде в хосписе просто не было лучше, а маме стало заметно хуже. Зато после возвращения домой ее состояние улучшилось. Почему так получилось, никто не разбирался.

Единственным очевидным результатом посещения хосписа стало то, что там маме назначили обезболивающие лекарства и дали немного с собой. После этого врачи из поликлиники уже знали, что именно ей выписывать.

Чтобы добиться от хосписа помощи в оформлении инвалидности, обратитесь к заведующему отделением. Он наверняка сначала будет отказываться, но попытайтесь облегчить его задачу. Если самому побегать по инстанциям за сотрудников больницы, подключить общественные организации, то шансы пройти переосвидетельствование во время пребывания в хосписе возрастают.

О том, что хоспис может помочь оформить инвалидность, я узнал только перед выпиской мамы. Поэтому оформлял инвалидность сам обычным способом, без помощи хосписа.

Как лечь в хоспис

Неизлечимое заболевание, с которым ложатся в хоспис, — это чаще всего рак. Еще взрослые люди лежат в хосписах с сердечно-сосудистыми заболеваниями, например после инсульта. Третий по частоте смертельный диагноз — ВИЧ. Бывают и другие неизлечимые состояния: травмы, в том числе после аварии, циррозы, инвалидность с детства с ДЦП, рассеянный склероз.

В омский хоспис берут только с онкологией, а в медико-социальные отделения — с остальными болезнями, от которых умирают медленнее. Их пациенты болеют годами и лежат то дома, то в больнице. Такое разделение труда между главным хосписом и другими паллиативными отделениями сложилось именно в Омской области — в другом регионе будут свои особенности.

В медико-социальные отделения, скорее всего, не возьмут людей, страдающих психическими расстройствами. В омский хоспис примут любого пациента. Главное, чтобы была онкология. Даже если из-за опухоли произошли изменения в психике. Возможно, человек будет лежать и орать, мешать другим пациентам, но от него не откажутся.

Обычно о возможности лечь в хоспис узнают от врачей. Если человек лечился в онкодиспансере, там порекомендуют обратиться в хоспис. Это происходит, когда медики понимают, что вылечить человека или продлить ему жизнь уже не получится.

Позвонить или приехать в хоспис. Взять с собой направление или последнюю выписку, где диагностирован рак. В омском хосписе вас направят непосредственно к заведующей отделением.
Пациента поставят в очередь. Не факт, что получится лечь сразу: все зависит от свободных мест. Палаты делятся на женские и мужские. Мужчину могут заставить ждать, а женщину положить сразу, или наоборот. В омском хосписе 40 мест на всю область, поэтому очередь может идти несколько недель. В нашем случае место освободилось через день. Заведующая знала, кто и когда выписывается, и сразу нас сориентировала.
Когда место появится, вам позвонят и назначат день поступления.

В день поступления нужно взять с собой:

Последнюю выписку, где диагностирован рак.
Паспорт больного.
Его страховой полис.

Если человек не ходит, его сразу поднимут в отделение на каталке, а оформлять документы будут с родственником. Тут не как в скорой: все предварительные анализы у пациента возьмут уже в палате. Ждать в приемном отделении ему не придется. Поэтому единственная проблема — доставить больного в хоспис и потом забрать домой, если он не встает и не ходит. Об этом я уже написал в Т—Ж отдельную большую статью.

В медико-социальные отделения попадают так же, только основной диагноз будет другим. Пациенты медико-социальных отделений живут дольше, поэтому очередь туда по сравнению с хосписом огромная.

Сколько стоит хоспис

Философия паллиативной помощи предполагает, что за смерть платить нельзя. Поэтому услуги хосписа теоретически бесплатны всегда. Но в реальности так не получается.

В государственном хосписе лежат бесплатно первые 14 дней, которые оплачиваются по ОМС. Потом можно остаться за деньги. В омском хосписе пациента по желанию могут поместить в платную палату с первого дня.

Читайте также: