Рак желудка на немецком

1 рак желудка

2 рак желудка

3 рак антрального отдела желудка

4 рак культи желудка

Рак желудка — Рак желудка … Википедия

РАК ЖЕЛУДКА — мед. Приблизительно 90 95% опухолей желудка злокачественны, а из всех злокачественных опухолей 95% составляют карциномы. Рак желудка по заболеваемости и смертности занимает 2 место. Частота. Ранее карциному желудка считали наиболее частой формой… … Справочник по болезням

рак желудка диффузный — (с. ventriculi diffusum; син. линит пластический устар.) Р. желудка с диффузным распространением опухоли, интенсивным развитием фиброзной стромы, уплотнением и сморщиванием стенки желудка … Большой медицинский словарь

Рак Желудка Диффузный (Linitis Plastica, Leather-Bottle Stomach) — диффузная инфильтрация подслизистой основы желудка злокачественной тканью, приводящая к ригидности стенки и сужению просвета желудка. Постановка диагноза с помощью эндоскопии может быть затруднена, однако рентгенологические изменения проявляются… … Медицинские термины

РАК ЖЕЛУДКА ДИФФУЗНЫЙ — (linitis plastica, leather bottle stomach) диффузная инфильтрация подслизистой основы желудка злокачественной тканью, приводящая к ригидности стенки и сужению просвета желудка. Постановка диагноза с помощью эндоскопии может быть затруднена,… … Толковый словарь по медицине

РАК — РАК, или по латинской терминологии канцер (cancer), а по греческой карцинома (carcinoma), понятие, обозначающее у нас в СССР, а также в Германии и Прибалтийских странах злокачественную эпителиальную опухоль. В противоположность этому в нек рых… … Большая медицинская энциклопедия

РАК — (син.: карцинома) – злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани. В зависимости от ткани, из которой возникает опухоль, различают плоскоклегочный рак (из плоского эпителия), аденокарциному (из клеток железистого эпителия) и др. В … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

РАК (опухоль) — РАК, злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Энциклопедический словарь

Рак поджелудочной железы — МКБ 10 C … Википедия

рак — 1. РАК, а; м. 1. Покрытое панцирем пресноводное беспозвоночное животное с большими клешнями и с брюшком (называемым обычно шейкой), заканчивающимися веерообразным хвостом. Речной рак. Ловить раков. Вышел из бани красный как рак (по цвету… … Энциклопедический словарь

рак — РАК, а, муж. Покрытое панцирем пресноводное или морское членистоногое с клешнями и брюшком. Речной р. Р. отшельник (живущий в раковине). Красный как р. кто н. (по цвету варёного рака). Как р. на мели (о беспомощном состоянии; разг.). Показать,… … Толковый словарь Ожегова

РАК — РАК, злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т.д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Современная энциклопедия

РАК — злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Большой Энциклопедический словарь

Рак (мед.) — Рак, канцер (лат. cancer, carcinoma, от греч. karkínos ≈ рак, краб), злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Происхождение термина связано, вероятно, с тем, что наиболее доступные для наблюдения формы заболевания ≈ Р. молочной железы, Р.… … Большая советская энциклопедия

РАК 2 — РАК 2, а, м. Злокачественная опухоль из эпителиальных и кроветворных клеток, канцер. Р. желудка. Р. крови. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

ru Джек, у вас рак желудка.

de EUROPÄISCHER ÖFFENTLICHER BEURTEILUNGSBERICHT (EPAR

ru Даже в больнице, страдая от рака желудка, она использовала представившуюся ей миссионерскую возможность и рассказала о Евангелии молодой женщине, лежавшей на соседней кровати.

de Die Kommission wird daher Folgendes gefragt

ru Она умерла от рака желудка.

de Mit dem vorgeschlagenen Rechtsakt soll den an dem gemeinschaftlichen Rahmenprogramm für Forschung und Entwicklung beteiligten Mitgliedstaaten vor allem die Möglichkeit gegeben werden, gemeinsam Forschungskapazitäten von gesamteuropäischem Interesse aufzubauen und zu betreiben

ru Какое великое, громадное изобретение в области медицинских технологий, пришедшее в наш мир, спасло человечество от рака желудка?

de Die Arzneimittel, die notwendig sind, um Millionen von Menschenleben zu retten, dürfen nicht als übliche Waren betrachtet werden, die den Marktgesetzen unterworfen sind.

ru Через несколько лет после того как я и моя жена Жизель вернулись из Фиджийской Суванской миссии, где я был президентом, у Жизель обнаружили рак желудка.

de Sie können sich nur für bestimmte Leute ausgeben

ru У девушки обнаружен рак желудка, Лео.

de Die Verfahrenseinleitung wurde im Amtsblatt der Europäischen Gemeinschaften bekannt gegeben

ru Почему люди больше не страдают от рака желудка в таком масштабе?

de Ich hatte die Jahrgänge, Sorten und Benennungen drauf

de Viele Städte und Regionen unterstützen bereits nach Kräften die Unterrichtung der Öffentlichkeit über die wissenschaftlichen Grundlagen, die Methoden und Anwendungsgebiete sowie die rechtlichen Anforderungen und ethischen Aspekte im Bereich der Biotechnologie

ru Мой дядя вчера умер от рака желудка.

de Ablehnende Entscheidung der Kommission

ru У меня рак желудка.

de Für die Genehmigung entsprechend Nummer #, # und # wird eine Bescheinigung entsprechend dem Muster in Anhang # ausgestellt

ru В 1908 году, вскоре после того, как Президент Грант и его жена Эмили закончили миссионерское служение в Европе, рак желудка оборвал жизнь Эмили.

de Im Gegenteil, sie setzt uns Risiken aus, da man unmöglich voraussagen kann, welche Eigenschaften ein verändertes Gen in seiner neuen Umgebung erzeugen wird.

ru У нее был рак желудка.

ru Рак желудка захватил мое тело и разъедает мне кости.

de Dass Frauen mehr wert sind als Männer

ru Она работала в институте Бантинг в Торонто, и в 44 года она умерла от рака желудка.

de vereinbart mit dem Antragsteller den Ort, an dem die Untersuchungen und erforderlichen Prüfungen durchgeführt werden sollen

ru Она работала в институте Бантинг в Торонто, и в 44 года она умерла от рака желудка.

de Daher läuft er faktisch Gefahr zu verschwinden, weil der Markt inzwischen so stark kommerzialisiert ist.

ru Несомненно, ты помнишь, как Захария устроил тебе рак желудка.

ru Более реально, чем рак желудка у этого.

de Konzentrieren Sie sich darauf, gesund zu werden

ru После исследования врачи подозревали рак желудка.

de So einem schlägt man keinen Blow- Job vor

ru Я знаю, как выглядит рак желудка.

de Das war schon immer so

ru Я все еще думаю, это мог быть рак желудка.

de die erste Ankunft in Bodø muss spätestens um #.# Uhr und der letzte Abflug von Bodø darf frühestens um #.# Uhr erfolgen

ru У вдовы был рак желудка.

de Nein, das ist nicht Ethel

ru Обзор 14 исследований, в которых участвовало в общей сложности 170 000 человек, показал, что витамины не защищают от рака горла, желудка, печени, кишечника и поджелудочной железы.

de Maßnahme aufgrund einer Ausschreibung

Рак желудка — Рак желудка … Википедия

РАК ЖЕЛУДКА — мед. Приблизительно 90 95% опухолей желудка злокачественны, а из всех злокачественных опухолей 95% составляют карциномы. Рак желудка по заболеваемости и смертности занимает 2 место. Частота. Ранее карциному желудка считали наиболее частой формой… … Справочник по болезням

рак желудка диффузный — (с. ventriculi diffusum; син. линит пластический устар.) Р. желудка с диффузным распространением опухоли, интенсивным развитием фиброзной стромы, уплотнением и сморщиванием стенки желудка … Большой медицинский словарь

Рак Желудка Диффузный (Linitis Plastica, Leather-Bottle Stomach) — диффузная инфильтрация подслизистой основы желудка злокачественной тканью, приводящая к ригидности стенки и сужению просвета желудка. Постановка диагноза с помощью эндоскопии может быть затруднена, однако рентгенологические изменения проявляются… … Медицинские термины

РАК ЖЕЛУДКА ДИФФУЗНЫЙ — (linitis plastica, leather bottle stomach) диффузная инфильтрация подслизистой основы желудка злокачественной тканью, приводящая к ригидности стенки и сужению просвета желудка. Постановка диагноза с помощью эндоскопии может быть затруднена,… … Толковый словарь по медицине

РАК — РАК, или по латинской терминологии канцер (cancer), а по греческой карцинома (carcinoma), понятие, обозначающее у нас в СССР, а также в Германии и Прибалтийских странах злокачественную эпителиальную опухоль. В противоположность этому в нек рых… … Большая медицинская энциклопедия

РАК — (син.: карцинома) – злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани. В зависимости от ткани, из которой возникает опухоль, различают плоскоклегочный рак (из плоского эпителия), аденокарциному (из клеток железистого эпителия) и др. В … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

РАК (опухоль) — РАК, злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Энциклопедический словарь

Рак поджелудочной железы — МКБ 10 C … Википедия

рак — 1. РАК, а; м. 1. Покрытое панцирем пресноводное беспозвоночное животное с большими клешнями и с брюшком (называемым обычно шейкой), заканчивающимися веерообразным хвостом. Речной рак. Ловить раков. Вышел из бани красный как рак (по цвету… … Энциклопедический словарь

рак — РАК, а, муж. Покрытое панцирем пресноводное или морское членистоногое с клешнями и брюшком. Речной р. Р. отшельник (живущий в раковине). Красный как р. кто н. (по цвету варёного рака). Как р. на мели (о беспомощном состоянии; разг.). Показать,… … Толковый словарь Ожегова

РАК — РАК, злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т.д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Современная энциклопедия

РАК — злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Большой Энциклопедический словарь

Рак (мед.) — Рак, канцер (лат. cancer, carcinoma, от греч. karkínos ≈ рак, краб), злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Происхождение термина связано, вероятно, с тем, что наиболее доступные для наблюдения формы заболевания ≈ Р. молочной железы, Р.… … Большая советская энциклопедия

РАК 2 — РАК 2, а, м. Злокачественная опухоль из эпителиальных и кроветворных клеток, канцер. Р. желудка. Р. крови. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Рак желудка — Рак желудка … Википедия

РАК ЖЕЛУДКА — мед. Приблизительно 90 95% опухолей желудка злокачественны, а из всех злокачественных опухолей 95% составляют карциномы. Рак желудка по заболеваемости и смертности занимает 2 место. Частота. Ранее карциному желудка считали наиболее частой формой… … Справочник по болезням

рак желудка диффузный — (с. ventriculi diffusum; син. линит пластический устар.) Р. желудка с диффузным распространением опухоли, интенсивным развитием фиброзной стромы, уплотнением и сморщиванием стенки желудка … Большой медицинский словарь

Рак Желудка Диффузный (Linitis Plastica, Leather-Bottle Stomach) — диффузная инфильтрация подслизистой основы желудка злокачественной тканью, приводящая к ригидности стенки и сужению просвета желудка. Постановка диагноза с помощью эндоскопии может быть затруднена, однако рентгенологические изменения проявляются… … Медицинские термины

РАК ЖЕЛУДКА ДИФФУЗНЫЙ — (linitis plastica, leather bottle stomach) диффузная инфильтрация подслизистой основы желудка злокачественной тканью, приводящая к ригидности стенки и сужению просвета желудка. Постановка диагноза с помощью эндоскопии может быть затруднена,… … Толковый словарь по медицине

РАК — РАК, или по латинской терминологии канцер (cancer), а по греческой карцинома (carcinoma), понятие, обозначающее у нас в СССР, а также в Германии и Прибалтийских странах злокачественную эпителиальную опухоль. В противоположность этому в нек рых… … Большая медицинская энциклопедия

РАК — (син.: карцинома) – злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани. В зависимости от ткани, из которой возникает опухоль, различают плоскоклегочный рак (из плоского эпителия), аденокарциному (из клеток железистого эпителия) и др. В … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

РАК (опухоль) — РАК, злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Энциклопедический словарь

рак — 1. РАК, а; м. 1. Покрытое панцирем пресноводное беспозвоночное животное с большими клешнями и с брюшком (называемым обычно шейкой), заканчивающимися веерообразным хвостом. Речной рак. Ловить раков. Вышел из бани красный как рак (по цвету… … Энциклопедический словарь

Рак поджелудочной железы — МКБ 10 C … Википедия

рак — РАК, а, муж. Покрытое панцирем пресноводное или морское членистоногое с клешнями и брюшком. Речной р. Р. отшельник (живущий в раковине). Красный как р. кто н. (по цвету варёного рака). Как р. на мели (о беспомощном состоянии; разг.). Показать,… … Толковый словарь Ожегова

РАК — РАК, злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т.д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Современная энциклопедия

РАК — злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Большой Энциклопедический словарь

Рак (мед.) — Рак, канцер (лат. cancer, carcinoma, от греч. karkínos ≈ рак, краб), злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Происхождение термина связано, вероятно, с тем, что наиболее доступные для наблюдения формы заболевания ≈ Р. молочной железы, Р.… … Большая советская энциклопедия

РАК 2 — РАК 2, а, м. Злокачественная опухоль из эпителиальных и кроветворных клеток, канцер. Р. желудка. Р. крови. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

С диагнозом рак сталкивается все больше людей. Одной из самых распространённых опухолей во всем мире считается рак желудка. Образование желудка занимает третье место после рака лёгких и груди. Чаще всего заболевание встречается у мужчин старше 60-70 лет. В Германии процент вылеченных случаев один из самых высоких в Европе. Это связано с развитием новейших методов диагностики и лечения заболевания желудка.

Причины

К сожалению, развитию болезни способствует огромное количество как внешних, так и внутренних причин. К внешним факторам относятся плохая экология, загрязненный воздух.

Остальные составляют основную группу причин:

Виды рака

Специалисты используют большое количество различных классификаций для определения различных форм рака. Вид образования будет помогать в определении дальнейшей тактики лечения и прогноза.

Все виды онкологии делятся в зависимости от:

  1. Макроскопической картины
  2. Гистологического анализа
  3. Локализации процесса.

По гистологическому анализу выделяют 6 типов опухолей:

  1. Аденокарцинома – развивается из железистой ткани органа.
  2. Перстневидно-клеточный
  3. Железисто-плоскоклеточный
  4. Плоскоклеточный
  5. Мелкоклеточный
  6. Недифференцированный

Данная классификация даёт некоторую информацию врачу о структуре образования. Однако, темп её роста и метастазирования не всегда определяется ее типом.

Ещё одной важной информацией для лечения опухоли являются данные о ее локализации. В большинстве случаев опухоль растёт в антральном и пилорическом отделах– около 70%. Одинаковую распространённость имеют опухоли малой кривизны тела желудка и кардии – около 10% случаев. И приблизительно по 5% занимают передняя и задняя стенка тела.

Помимо вышеуказанных классификаций существует ещё большое количество других, которые более детально описывают структуру и положение опухоли.

В общемировой практике выделяют 5 стадий заболевания.

  • нулевая стадия. На данном этапе симптомов практически нет, карцинома растёт во внутреннем слое слизистой, поэтому обычными методами ее не выявить.
  • стадия 1. Карцинома уже прорасла слизистую оболочку и затронула мышечный слой. Кроме того, уже на этой стадии опухоль может быть обнаружена в единичных лимфоузлах. Однако, диагностика и лечение на данной стадии дает положительный исход в 95% случаев.
  • стадия 2. Карцинома прорастает во внешние слои. Происходит поражение от 10 до 15 лимфоузлов. На данном этапе положительный исход наблюдается у 50% больных.
  • стадия 3. Образование проросло все стенки органа и затронуло окружающие ткани и органы. От 15 до 50% имеют благоприятный исход заболевания.
  • стадия 4. На данной стадии метастазы распространены по всему организму.

К сожалению, на ранних стадиях симптомов практически никаких нет. Пациент может ощущать небольшой дискомфорт в области желудка, расстройства стула. Однако, длительное время может на это не обращать внимания. Когда появляется частая рвота и постоянные запоры или поносы, рвота с кровью или кровь в стуле, пациент обращается к врачу. Чаще всего это уже 3 или 4 стадия процесса. Помимо симптомов, связанных с нарушением работы органа, возникают общие жалобы:

  • повышенная утомляемость
  • сниженная работоспособность
  • бледность кожных покровов
  • потеря веса и т.д.

Появление выраженных болей свидетельствует о росте карциномы в другие органы.

Поставить диагноз достаточно сложно, так как от врача требуется исключить большое количество других болезней желудочно-кишечного тракта, которые хоть как-то схожи с симптомами рака. Для этого у врача есть целый арсенал методик.

Особенностью проведения диагностики в клиниках Германии является наличие высококлассного оборудования и индивидуального подхода к каждому пациенту. Пациент получает консультацию не только гастроэнтеролога, но и смежных специалистов.

В первую очередь врач оценивает симптомы и жалобы пациента, проводит полный осмотр и затем назначает необходимые исследования. Рак чаще всего развивается на фоне хронических воспалительных заболеваний желудка. Поэтому специалист назначает анализы:

  • общий анализ крови (покажет признаки воспаления, анемии).
  • биохимический анализ (покажет изменения в работе печени, почек, что может сопутствовать росту образования)
  • коагулограмма (оценка свертывающей системы крови), нарушения свидетельствуют о проблеме в работе печени, а также о запущенности процесса
  • онкомаркеры (повышенные значения говорят о большом объеме образования или распаде опухоли).

После оценки лабораторных данных пациенту выполняются инструментальные методы диагностики.

Самым первым и распространенным методом диагностики является гастроскопия. В немецких клиниках её можно проводить двумя способами:

Далее выполняется ультразвук, однако, для более чёткой визуализации требуется предварительная подготовка в виде исключения продуктов питания, вызывающих брожение и газообразование. В Германии ультразвуковое оборудование находится на самом высоком уровне, так как именно в Германии происходит его разработка и усовершенствование.

На заметку! Для лучшей диагностики заболевания, когда УЗИ или гастроскопия никакой патологии не выявила, используется ультразвуковое эндоскопическое исследование. На конце гастроскопа устанавливается ультразвуковой датчик, который позволяет увидеть патологию в глубине тканей.

Для дальнейшей оценки размера, расположения, а также злокачественности опухоли применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Ее выполняют с контрастированием и без.

Кроме того, с помощью ультразвука, КТ и эндоскопии выполняется биопсия патологического материала. Немецкий специалисты используют в основном тонкоигольный вариант биопсии, при этом количество осложнений намного меньше, чем при других вариантах.

Для оценки метастазов используют радиоизотопную сцинтиграфию (отдалённые метастазы: кости, органы), а также лапароскопическое вмешательство (для оценки состояния брюшины).

Основным способом лечения является удаление карциномы. Во многих случаях до, а также после операции проводится химио- и лучевая терапия. В зависимости от объёма процесса, его стадии, сопутствующей патологии сначала проводится химиотерапия для уменьшения объёма карциномы, а затем операция.

Вариантов резекции достаточно много:

  • при опухоли с чёткими границами врачи производит удаление отдела желудка. Так, если она растёт ближе к пищеводу – это проксимальная резекция, если к кишке – дистальная.
  • если стадия процесса нулевая или первая, операция может произведена с помощью эндоскопических технологий. То есть во время эндоскопии удаляется слизистая оболочка желудка.
  • при дальнейшем росте опухоли выполняется гастрэктомия. Это полное удаление желудка. В данном случае хирурги с помощью петель кишечника формирует новый желудок.

Химиотерапия выполняется для уменьшения объёма образования и препятствия распространения метастазов. Немецкие специалисты продолжают разрабатывать новые лекарственные средства для химиотерапии. Кроме того, пациент с 3 или 4 стадией процесса может принимать участие в клинических испытаниях лекарственного средства, что даёт шанс остановку процесса.

Все больше оборотов во всей медицине набирает таргетная терапия . В физиологические переносчики (липосомы) вводятся лекарственные препараты, которые доставляются с помощью переносчика непосредственно к опухоли. Происходит уничтожение злокачественных клеток, при этом нормальные ткани не затрагиваются.

Паллиативная терапия применяется при невозможности использования других методов лечения. Обычно она направлена на устранение симптомов и облегчения состояния пациента.

Стоимость лечения зависит от многих составляющих, таких как:

  • размер образования
  • стадия процесса
  • сопутствующая патология
  • схема необходимой терапии
  • желания пациента

Цены на лечение рака желудка представлены в таблице.

Название услугиЦена, €Дополнительно
Диагностика 2100 3 дня амбулаторно
Полная резекц ия желудка 18000 5 дней стационарно
Частичная резекция желудка 10000 5 дней стационарно
Химиотерапия от 1200 за цикл

Очень важно! Лечение рака желудка сложное, комплексное, требует привлечения многих специалистов. Только ранняя диагностика и рано начатое лечение обеспечит высокие шансы на победу с этим недугом.


Основной метод терапии рака желудочно-кишечного тракта – это по возможности полное удаление злокачественного образования, и в клиниках Германии с успехом применяется весь спектр хирургических вмешательств по поводу карциномы желудка – от щадящих минимально-инвазивных манипуляций при начальных стадиях до сложных реконструктивных операций на поздних этапах заболевания. Химиотерапия и радиологическое лечение дополняют онкохирургию.

Примерно шесть из десяти пациентов с раком желудка в гастроэнтерологических центрах Германии проходят через тот или иной вид хирургии.

Как и в случае других онкологических заболеваний, диагностика и лечение рака желудка в Германии проводится в соответствии с рекомендательными директивами специализированных профессиональных организаций: Немецкого онкологического общества, Немецкого общества гастроэнтерологии, заболеваний органов пищеварения и обмена веществ, Немецкого хирургического общества.

Клиники Германии, куда мы направляем наших пациентов при подозрении или установленном диагнозе карциномы желудка, имеют соответствующие сертификаты, подтверждающие высокий уровень их компетенции.

Рак желудка: важная информация

Рак желудка является следствием патологического изменения клеток слизистой оболочки желудка. Карцинома желудка может затрагивать поверхность оболочки, распространяться глубже в его ткани или прорастать через стенки желудка.

Мужчины страдают раком желудка чаще, чем женщины. Кроме того, рак желудка возникает чаще у людей с I группой крови (А), чем у лиц с другими группами крови. При раке желудка важна ранняя диагностика, так как своевременно проведенное оперативное вмешательство приводит к полному выздоровлению.

По статистике, рак желудка – на восьмом месте по частоте онкологических заболеваний среди мужчин и на девятом – у женщин.

Симптомы рака желудка:

Начало заболевания может протекать бессимптомно или с незначительными жалобами. Немецкие гастроэнтерологи перечисляют ряд важных сигналов, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Это:

Перечисленные симптомы необязательно свидетельствуют об онкологии, но должны насторожить и стать причиной визита к врачу.

Рак желудка: возможность заочной консультации в Германии

Онкологические заболевания не всегда можно консультировать удаленно, это относится и к раку желудка. Однако в определенных ситуациях второе мнение авторитетного немецкого специалиста все-таки можно – и стоит – получить. Прежде всего, заочная консультация может помочь, если:

  • необходимо уточнить алгоритм диагностики;
  • нет уверенности в том, что предложенное лечение соответствует международным стандартам и будет эффективно;
  • после проведенного лечения нужно правильно спланировать дальнейшие действия (динамический контроль) с учетом актуальных европейских рекомендаций.

Подробнее о заочных консультациях по проблемам онкологии желудка - через форму запроса или по телефону +7 917 577 5741.

Диагностика рака желудка в немецких клиниках

Основа постановки диагноза: гастроскопия

Почему стоит обращаться в Германию при подозрении на рак желудка?

Самые современные алгоритмы эндоскопической диагностики, применяемые в немецких клиниках, позволяют на ранних стадиях максимально точно определить объем и распространение опухоли, и, таким образом оптимально спланировать терапию.

В нашей практике было много случаев, когда гастроскопия по месту жительства пациента вовремя не показала патологии, и из-за этого бесценное время было упущено.

Гастроскопию можно и нужно проводить и в профилактических целях. В Германии эндоскопия желудка входит в стандартные программы check up диагностики для взрослых, она безопасна и безболезненна. Частоту проведения определяет врач. Такая мера профилактики особенно актуальна для тех, у кого карциномой желудка или кишечника страдали близкие родственники.

Другие обследования для диагностики желудочных опухолей

Тумормаркеры: не специфичны для данной болезни

В отличие от некоторых других видов онкологических заболеваний, рак желудка не имеет специфических онкомаркеров, по которым его можно было бы диагностировать. Анализ крови на маркеры опухоли при раке желудка в немецких клиниках проводится только в рамках динамического контроля.

УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов: есть ли метастазы?

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости в рамках диагностики рака желудка проводится, прежде всего, для выявления метастазов. При помощи этого исследования особенно хорошо диагностируются метастазы в печени, также метастазы в лимфатических узлах.

Эндосонография: насколько велика опухоль?

Для того, чтобы определить насколько велика опухоль и проросла ли она из слизистой в более глубокие слои стенок желудка необходимо проведение ультразвукового исследования изнутри с помощью эндоскопа (эндосонография). При этом врач вводит, как при гастроскопии, эндоскоп через пищевод в желудок. На конце эндоскопа вместо камеры установлена ультразвуковая головка. На основе ультразвукового изображения слизистой оболочки желудка врач может оценить распространение опухоли. Кроме того, при данном исследовании также возможно обнаружить метастазы в окружающих лимфатических узлах или брюшине.

Компьютерная томография: углубленное выявление метастазов

Компьютерная томография (КТ) - это еще один метод определения, как далеко распространилась опухоль, и есть ли распространение метастазов в окружающие лимфатические узлы или отдаленные органы. КТ- рентгеновский метод, при котором компьютер из нескольких снимков создает трехмерное изображение исследуемого органа. Поскольку рак желудка чаще всего дает метастазы в печень и легкие, врач-рентгенолог исследует грудную и брюшную полости.

Результаты эндосонографии и КТ дополняют друг друга при оценке распространения опухоли.

Сцинтиграфия костей скелета: поражены ли кости?

При подозрении, что опухоль распространилась и в кости, проводится сцинтиграфия костей скелета. Пациенты получают при этом обследовании слабое радиоактивное вещество, которое накапливается в участках патологически ускоренного деления клеток. Гамма-камера, с помощью которой производится сканирование, улавливает и регистрирует излучение сразу по всей поверхности тела больного. Полученные данные обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера рентгенолога.

Лапароскопия: возможность непосредственной оценки распространения опухоли

Лапароскопия (минимально-инвазивное хирургическое вмешательство) используется, когда другие методы не позволяют объективно судить о распространении опухоли. Эта диагностическая процедура особенно необходима при подозрении на прорастание опухоли за пределы желудка, например, в печень или брюшину. Через небольшой разрез в брюшной стенке эндоскоп вводится к месту исследования таким образом, чтобы можно было с помощью камеры исследовать брюшную полость. Вмешательство проводится в условиях стационара.

Планирование терапии опухоли желудка

После проведения необходимых исследований врач получает информацию о том:

  • как далеко проросла опухоль в стенки желудка и близлежащие органы;
  • имеются ли метастазы в лимфоузлах и/или других органах;
  • насколько агрессивный характер имеет опухоль.

Современные алгоритмы диагностики, применяемые в клиниках Германии, позволяют максимально точно определить все характеристики опухоли желудка, и, благодаря этому, оптимально спланировать терапию.

Если данные обследования дают основания полагать, что опухоль желудка операбельна, то в немецких онкоцентрах пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство. В некоторых случаях проводится предварительная (неоадьювантная) химиотерапия, цель которой – уменьшить объем образования.

Вид операции и необходимость дополнительных видов лечения зависят от распространения, типа и агрессивности опухоли. Стоимость лечения рака желудка в Германии определяются характером лечения. Дороже всего стоят сложные реконструктивные манипуляции.

Если рак желудка уже дал отдаленные метастазы, полного выздоровления достичь уже не удастся. При помощи медикаментозной терапии врачи будут стараться ограничить, то есть держать под контролем дальнейший рост раковой опухоли. Выбор медикаментов определяют биологические свойства опухоли и общефизическое состояние.

Диагноз: рак желудка

Диагностика: выявление распространения, агрессивности, наличия метастаз

Куративное лечение

Паллиативное лечение

1. Очень маленькая опухоль: эндоскопическая резекция или хирургическая операция

1. Химиотерапия/терапия антитетелами и/или облучение в рамках симптоматической терапии

2. Большие опухоли:
Химиотерапия до и после операции

При локализации в зоне перехода к пищеводу в комбинации с облучением

2. Возможно: симптоматическая хирургия

Методы лечения рака желудка в Германии

  • эндоскопическое удаление опухоли
  • хирургическая операция
  • химиотерапия
  • лучевая терапия
  • антибактериальная терапия
  • другие методы лечения

Эндоскопическое удаление

Очень небольшие образования, которые еще глубоко не проникли в стенки желудка, могут быть аккуратно удалены с помощью эндоскопа. Данный метод возможен при выявлении опухоли на очень ранней стадии. Критерии для проведения эндоскопического лечения рака желудка:

  • опухоль не проросла дальше слизистой оболочки желудка и не метастазировала в лимфоузлы или другие органы/кости (T1a N0 M0).
  • опухоль является хорошо- или умеренно-дифференцированной (G1 или G2).
  • выпуклая опухоль: размер не более 2 см
  • плоская опухоль: размер не более 1 см.

Вероятность рецидива при эндоскопической резекции составляет примерно 15%. С целью его своевременного выявления необходимо проведение регулярных контрольных исследований (гастроскопия), в течение первого года после вмешательства – каждые три месяца, в течение второго года – каждые шесть месяцев, а затем – ежегодно.

Хирургическая операция: удаление опухоли по возможности полностью

Операция проводится пациентам с опухолью, которая уже не ограничена внутренним слоем слизистой оболочки желудка. Условием является то, что опухоль не слишком далеко проросла в соседние органы, и нет метастазов в отдаленные органы (стадии от I к III).

Хирургия - это единственная возможность вылечить рак желудка, когда опухоль уже продвинулась за слизистую оболочку в более глубокие слои ткани. Часто до операции проводится химиотерапия с целью уменьшения объема опухоли и улучшения шансов на выздоровление.

Радикальная операция целесообразна, если она увеличивает шансы вылечить рак.

Основной вопрос при планировании операции по поводу рака желудка: частичная резекция или полное удаление органа? Объем операции зависит от локализации опухоли, ее размера и степени распространения. Если опухоль уже проросла в близлежащие ткани или органы, то они также должны быть удалены. Это может быть, например, часть поджелудочной железы или пищевода. Однако, селезенку и поджелудочную железу по возможности стремятся сохранить, так как их удаление чревато осложнениями.

Читайте также: