Рак в икроножной мышце

5 минут на чтение

Рак нижних конечностей выявляется крайне редко. Однако данная патология считается агрессивной. При этом часто злокачественное новообразование диагностируют на поздних этапах, вследствие чего уровень смертности находится на высоком уровне. Поэтому следует знать, как предотвратить эту страшную болезнь, и при каких первых признаках сразу проконсультироваться со специалистом.

1. Что такое
2. Классификация
3. Причины
4. Клинические проявления
5. Диагностика
6. Варианты лечения
7. Вероятные последствия
8. Прогноз
9. Профилактика

Что такое

Раком ноги считается редким, но крайне сложным в терапии заболеванием. Патология отличается стремительным прогрессированием. Практически всегда патологический процесс затрагивает костные и хрящевые структуры.

Образование встречается лишь в 2% от всех злокачественных дефектов костей. При этом в группу риску входят подростки и люди молодого возраста. В половине случаев заболевание развивается, когда структуру поражает новообразование из иного органа или системы вследствие метастазирования.

Иногда появление патологического процесса провоцируют клетки костного мозга. Примечательно, что у юношей риск развития злокачественного дефекта в несколько раз больше, чем у девушек.

• • Онкодерматология

• 
  Наталья Геннадьевна Буцык
• 10 декабря 2019 г.

Болезнь протекает в четыре этапа. На первой стадии диагностируется новообразование в диаметре до 8 см, а степень агрессивности составляет 1-2. Вторая стадия характеризуется увеличением злокачественной опухоли более 8 см и степенью дифференцировки 3-4.

На третьем этапе определяют новообразование, при котором возникают патологические переломы пораженной ноги. На запущенной стадии в различных органах, системах, регионарных лимфатических узлах развиваются метастазы. К сожалению, во многих случаях данная патология определяется на четвертом этапе.

Чаще всего поражается коленный сустав. Из-за поздней диагностики рак ноги нередко приводит к ампутации пораженной нижней конечности или летальному исходу.

Классификация

Наиболее распространенным видом рака ноги считается остеосаркома. Практически всегда это первичная патология. Чаще всего заболеванием страдают дети и подростки. Опухоль характеризуется агрессивным увеличением и стремительным метастазированием.

Процесс затрагивает длинные трубчатые кости. Опасность проблемы в том, что на первом этапе развивается болевой синдром, напоминающий ревматизм, вследствие чего больной списывает дискомфорт на проблемы со спиной. По мере увеличения новообразования болезненные ощущения усиливаются и образуются метастазы.

Еще одним распространенным вариантом рака ноги считается хондросаркома, поражающая хрящевую ткань. Кроме трубчатых костей, данный вид раковой опухоли возникает в тазовой области, ребрах, плечах. Также в хрящевых структурах возникают хондромы, отличающиеся наименее агрессивным течением.

Распространенная фибросаркома затрагивает мягкие и соединительные ткани, после чего вовлекаются костные структуры. Этому виду заболевания чаще подвергаются девушки. Фибросаркома выглядит, как плотный и кругловатый узел.

• • Онкодерматология

• 
  Наталья Геннадьевна Буцык
• 6 декабря 2019 г.

Маленькие дети и подростки иногда страдают от агрессивной саркомы Юинга, поражающей плоские и длинные трубчатые кости. Кроме выраженных болей и припухлости, данный тип злокачественной патологии ног отличается частыми переломами на заключительных этапах и ранним метастазированием.

Почти в половине случаев поражения мягких тканей диагностируют фиброзную гистиоцитому. Чаще всего новообразование медленно прогрессирует. Еще следует выделить гигантоклеточное образование. Данное заболевание не образует метастазы, но склонно к рецидивам.

В зависимости от расположения злокачественного заболевания необходимо выделить рак пятки, голени, стопы, суставов, бедренных костей. Все эти типы отличаются стремительным прогрессированием, поэтому важно вовремя обратиться за помощью.

Причины

На развитие рака ноги воздействуют следующие факторы:

• Генетическая предрасположенность. Наследственность считается основной причиной появления этого смертельно опасного заболевания.
• Влияние вредной окружающей среды в виде плохой экологии, работы с химикатами. Плохое питание, курение, употребление спиртных напитков, наркотиков тоже увеличивают вероятность возникновения патологии.
• Частые переломы и другие повреждения костных структур.
• Воздействие чрезмерной дозы радиоактивного излучения. Чаще всего по этой причине развивается вторичная опухоль.
• Присутствие хронических проблем с костями.
• Болезнь Педжета.

Иногда саркома появляется после пересадки костного мозга. Вторичная опухоль ног развивается из-за метастазирования новообразования из других органов.

Клинические проявления

На начальных этапах патологический процесс никак не проявляется. По мере прогрессирования возникают первые признаки в виде общего недомогания, ухудшения трудоспособности, быстрой утомляемости, повышения температуры тела, снижения аппетита и резкой потери веса.

На второй-третьей стадии развивается нарастающий болевой синдром. Многие пациенты обращаются к врачу спустя полгода или год с момента появления первых признаков, вследствие чего теряется драгоценное время.

Поздние этапы характеризуются возникновением отечности мягких тканей, ограничением подвижности пораженных суставов. Из-за припухлости кожный покров истончается, увеличивается локальная температура. При запущенном заболевании больной страдает от хронической хромоты, постоянных патологических переломов нижних конечностей.

Еще признаки следует различать по типу рака нижней конечности. Болевой синдром при остеогенной саркоме напоминает ревматизм, из-за чего больной долгое время не обращается к специалисту. По мере прогрессирования возникает припухлость, ограничивается подвижность сустава, болезненные ощущения становятся интенсивными.

Хондросаркома выражается сильными и нарастающими болями, отечностью пораженного участка, увеличением температуры тела, расширением подкожной венозной сетки, ограничением движения в больном суставе. Саркома Юинга по симптоматике схожа с хондросаркомой.

Однако при данном виде рака ног на поздних стадиях возникают патологические переломы. При фиброзной гистиоцитоме пораженное место оттекает, появляется боль, меняется оттенок кожного покрова, а метастазы развиваются в легких, регионарных лимфатических узлах, костных структурах.

Диагностика

Диагностика рака ног начинается с визуального осмотра и пальпации пораженного участка. При этом специалист должен оценить подвижность суставов, внешний вид эпителия. После этих действий назначаются специальные анализы и манипуляции.

Некоторые тип злокачественных новообразований повышают в крови уровень специфического белка, поэтому необходимо сделать анализ на онкомаркеры. Кроме того, важно сдать мочу и кровь на общие исследования.

Оценить состояние костных структур и соседних мягких тканей позволит рентгенография. С помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии можно установить расположение, размеры и форму раковой опухоли.

Злокачественной опухолью является бесконтрольный и атипичный рост мутированных клеток, которые формируют раковые ткани. Разделение новообразований происходит в зависимости от тканевой принадлежности опухоли.

Остеосаркома – это рак ноги, образование которого происходит в костных структурах нижних конечностей. По статистике, этот вид злокачественного процесса составляет 1% от общего количества онкологии. Тем не менее, из-за преимущественного поражения людей младшего возраста, актуальность изучения остеосаркомы достаточно высокая. Заболевание может быть первичным (изначальное формирование опухоли происходит в кости) или вторичным (поражение ноги развивается в виде метастазов).

Раковые заболевания костных тканей ног

Первые признаки рака ноги заключаются в появлении незначительной боли в нижних конечностях без определенной локализации. В процессе роста опухоли болевые ощущения нарастают и сосредотачиваются в определенном месте. Больным становиться тяжело заниматься спортом, выполнять физическую деятельность и просто передвигаться. Боль приобретает хронический характер и начинает донимать человека по ночам. Характерно, что прием обезболивающих средств не приносит ожидаемого эффекта.

На поздних стадиях болезни у пациентов наблюдается костное выпячивание в месте поражения кости. Костная ткань становится очень хрупкой. Как результат – частые переломы, которые плохо поддаются лечению. При онкологии нижних конечностей нарушения остеоидной системы также касаются двигательной функции.

Симптомы и ранние признаки рака ноги

Саркомы мягких тканей ног

Злокачественные новообразования мягких тканей нижних конечностей могут развиваться из мышечной, жировой, кровеносной, лимфоидной или нервной ткани. Характерной особенностью злокачественных сарком является инфильтративный рост и метастазирование во внутренние органы.

Онкология мышечной ткани

Рабдомиосаркома – это злокачественное поражение поперечно-полосатых мышц нижних конечностей. Как правило, определение опухоли происходит при появлении внешних признаков. Симптомы заболевания: выпячивание покрасневших кожных покровов, нарушение двигательной функции, самопроизвольные болевые ощущения и боль при ходьбе.

Лейомиосаркома – это раковое заболевание гладких мышц, которое формируется практически во всех частях тела. Вследствие бессимптомного протекания болезнь очень часто диагностируется на поздних стадиях. Патологический процесс проявляет себя отеком мягких тканей и кровоточивостью кожных покровов в зоне поражения. Болевые ощущения появляются при передавливание нервных волокон растущей опухолью.

Онкология жировой ткани

Липосаркома – это злокачественное новообразование жировой ткани. Основной локализацией опухоли являются бедра и колени нижних конечностей. Липосаркома характеризуется межмышечным ростом. Опухоль может достигнуть значительных размеров, не вызывая у пациента болевых ощущений. Она определяется как мягкоклеточное округлое новообразование в подкожном слое. В большинстве случаев, боль в ноге при раке проявляется на III-IV стадиях.

Онкология периферических нервных окончаний

Злокачественная шваннома (нейрогенная саркома) – злокачественная опухоль нервной ткани. Название патологического новообразования происходит от шванновских клеток внешней оболочки нервного волокна. Эти клетки обеспечивают прохождение нервных импульсов от центральной нервной системы к структурам нижних конечностей. Клиническая картина шванномы проявляется по мере роста опухоли и включает отек мягких тканей, изменение цвета кожи и болезненность зоны поражения. Специфическим симптомом нейрогенной саркомы считается потеря чувствительности тканей ниже области онкологического процесса.

Онкология суставных тканей

Синовиальная саркома – злокачественное поражение хрящевой оболочки суставов. В основном, опухоль поражает пациентов мужского пола. Суставной рак ноги, симптомы которого состоят из отека и дисфункции скелетной системы требуют оперативного вмешательства с последующим эндопротезированием.

Онкология кровеносной и лимфатической систем ноги

Ангиосаркома – раковое заболевание, развитие которого проходит из клеток кровеносных сосудов. Опухоль имеет вид бугристого новообразования и характеризуется ранним развитием метастазов и очень агрессивным ростом, распространяющимся на все соседние ткани. Злокачественное поражение кровеносной системы поддается результативному лечению исключительно на ранних этапах развития заболевания. После терапии на поздних стадиях болезни показатели выживаемости составляют только 20%.

Лимфома – злокачественное разрастание мутированных клеток в лимфатических узлах, что приводит к резкому снижению местного иммунитета и образованию большого количества лимфоцитов в крови. Признаки злокачественного поражения лимфатической системы ноги проявляются в виде увеличения узлов (которые при этом безболезненные и не имеют тенденции к уменьшению), кожного зуда, субфебрильной температуры тела, повышенной потливости, ощущения давления в пораженной ноге, нарушения функции больного органа. Болят ноги – рак лимфатических узлов перешел на позднюю стадию, когда в организме из-за угнетения иммунной системы активно развиваются вторичные инфекции.

Довольно редко диагностируется рак ноги среди остальных видов онкопатологий — 2% всех случаев. Особенностью заболевания является возникновение преимущественно у молодых людей. Злокачественный процесс возникает в костях и тканях. Существует несколько видов онкологии с разной степенью агрессивностью и резистентностью к лечению. Важно вовремя выявить болезнь до метастазирования в отдаленные органы и предупредить летальный исход.

Провокаторы онкопроцесса в ноге

Несмотря на редкость, рак, развившийся в нижней конечности, часто заканчивается смертью пациента, что связано с поздним обращением. Первые признаки в виде недомогания, боли в ногах обычно списываются на банальное переутомление, проблемы с суставами или травмы.

Онкологи не называют конкретных причин рака мягких и костных тканей ноги, но есть общие этиологические факторы, способные спровоцировать онкопроцесс. Выделяют такие:

• плохая наследственность — наличие гена RB1;
• некорректное питание и вредные привычки;
• хронические патологии костей, суставов;
• тяжелые травмы, переломы;
• воздействие радиоактивного излучения;
• перерождение доброкачественного новообразования;
• метастазирование при другой локализации опухоли.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и степени

Первым признаком, что указывает на развивающуюся патологию, считается боль. При этом нет определенной локализации, а обычные спазмолитики не помогают. По мере распространения онкопроцесса болевой синдром значительно усиливается. Человек не может бегать, прыгать и даже ходить. Постепенно двигательная активность уменьшается. На последних стадиях заметна деформации ноги — кость сильно выпячивается или выворачивается. Учащаются случаи беспричинных переломов.

Вид	Особенности	Локализация	Симптомы
Саркома мягких тканей	Инфильтративный рост	Мышцы, жировая ткань, сосуды с лимфой и кровью, нервы	Наличие уплотнения под кожей разной структуры — от желеобразной до эластичной
	Ранние метастазы		Боли
			Частые переломы
			Нарушение двигательной активности
Рабдомиосаркома	Выявление при визуальных симптомах	Поперечно-полосатые мышцы	Покраснение кожи
			Боли при ходьбе
Лейомиосаркома	Поздняя диагностика	Гладко-мышечные структуры	Отек и боли в ногах
			Кожные кровоизлияния в области поражения
Липосаркома	Межмышечный рост	Жировая ткань бедер и коленей	Боль в ноге на 3—4 стадии
			Быстрорастущее уплотнение
Злокачественная шваннома	Блокировка прохождения импульсов от ноги к ЦНС	Нервная ткань	Отечность и боли в конечности
			Изменения цвета кожи
			Потеря чувствительности в зоне поражения
Синовиальная саркома	Выявление чаще у мужчин	Хрящи	Отек
			Полное обездвиживание
Ангиосаркома	Очень агрессивный рост	Кровеносные сосуды	Отекшее синеватое пятно, как кровоподтек, в области поражения
	Ранние метастазы
	Успешное лечение на первых стадиях
Лимфома	Повышение лимфоцитов в крови	Лимфатическая ткань	Увеличенные лимфоузлы
			Субфебрилитет
	Сильное ослабление иммунитета		Кожный зуд, потливость
			Ощущение давления в ноге

Вернуться к оглавлению

Диагностически ценные методы

• Первичный осмотр и опрос. Проводится проверка подвижности, оценка состояния кожного покрова, изучаются симптомы.
• Анализы на общие показатели состояния организма. Сдаются кровь и моча.
• Определения онкомаркеров — TRACP, PTPRC (CD45) и некоторые другие.
• Рентген. Определяется онкология кости с оценкой размеров, локализации.
• МРТ, КТ. Выявляется рак мягких тканей.
• Биопсия с анализом биопатат на показатели цитологии и гистологии.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Считается основным методом лечения большинства форма рака ноги. Удаляются кости, мышцы и мягкие ткани, пораженные раковыми клетками, ближайшие здоровые участки. Масштабы определяются размером опухоли и стадией. Сохранить конечность удается у 50—80% больных. При этом используются замещающие конструкции из металла для возвращения возможности двигаться.

Без операции рак кости нижней конечности не лечится, так как онкология костной ткани не поддается одному облучению или химии.

Профилактика и прогноз

Положительный результат лечения зависит от правильности выбранной тактики, общего состояния здоровья и возраста онкобольного. При раннем обнаружении процент выживших в течение последующих 5-ти лет — 60—75%. При выявлении злокачественного процесса на 3 стадии прогноз неблагоприятный, а на 4-й летальность составляет 100%.

В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

Хроническая венозная недостаточность.

На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани - редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

Статья добавлена 24 июля 2014 г.

Икроножная мышца – двуглавая мышца, располагаемая в задней части голени человека. Икра отвечает за устойчивость тела в процессе движения, за двигательную функцию стопы. Боль в икроножной мышце частое явление у взрослого населения. Нередко вместе с болью икра опухает (отекает). Часто боль и опухоль поражает обе икры ног одновременно.

Большинство страдающих людей не придает значения опуханию и отеканию ног, сваливая процесс на усталость либо временный избыток воды в организме. Икра может заболеть внезапно, в результате малейшего дискомфорта, потом быстро пройти. Но явление бывает последствием серьезного недуга. Если опухла икра ноги, появилась боль, необходимо воспользоваться помощью доктора, для выявления причины появления симптомов и назначения последующих мер для выздоровления.

Причины возникновения болезненных ощущений и опухания икры ног:

• Опасные сердечные либо поражающие кровеносные сосуды болезни;
• Серьезные болезни печени, почек;
• Болезни венозных сосудов;
• Патология артериальных сосудов;
• Заболевания икроножных мышц;
• Поражение нервных стволов, подступающих к нижним конечностям;
• Болезни окружающих тканей;
• Патология позвоночника.

Известны прочие факторы, влияющие на появление отеков икры ноги:

• злоупотребление лекарственными, мочегонными и слабительными средствами;
• прием противозачаточных либо гормональных препаратов;
• беременность, предменструальный синдром;
• неправильное, неуравновешенное питание с чрезмерным содержанием углеводов и солей;
• замедленный вывод организмом солей;
• аллергические реакции;
• травма ноги.

Болезни, признаками которых становятся боль и опухание икр ног

Описано немало заболеваний, сопровождающихся болью и опуханием икроножной мышцы:

• Острая окклюзия артерии ног;
• Воспаление скелетных мышц – миозит;
• Невриты (остеохондроз) и полиневриты (диабет, алкогольное отравление хронической формы, дистрофические патологии, инфекционные заболевания);
• Остеомиелит;
• Патология суставов ног;
• Повреждения, связанные с разрывами либо надрывами ахиллова сухожилия;
• Воспалительные процессы на кожных покровах, в подкожной клетчатке голени;
• Воспаления седалищного нерва с правой, левой стороны, прочие болезни позвоночника.

Назовём распространённые случаи опухания икр с болями.

Варикозное расширение вен

Заболеванием страдает преимущественно женская половина населения (бывает и у мужчин) после 20 лет, носит чаще наследственный характер. Причины возникновения бывают иными: длительные нагрузки на ноги, ношение туфель на каблуках выше 5 см, беременность, травмы, курение и прочие. При течении заболевания поражаются поверхностные вены, что заметно визуально.

В усугубленной стадии появляется чувство тяжести в ногах, частая усталость, судороги (как правило, в ночное время), боль. Временами происходит опухание места поражения икры, способен развиться дерматит, возникают долго затягивающиеся трофические язвы. Не всегда варикозное расширение вен поражает одинаково обе ноги, временами болезнь выражена в большей степени на правой либо на левой ноге. Если предпосылки варикоза появились на одной конечности, стоит направить усиленные меры на предупреждение появления расширения вен на второй ноге.

Профилактика варикозного расширения вен

Помимо указанных общих рекомендаций, при варикозе необходимо соблюдать простые правила, выполнение которых поспособствует замедлению развития патологии, либо поможет избежать ее появления:

1. Не увлекаться принятием горячих ванн;
2. Снизить вес (при условии лишних килограммов);
3. Не носить чрезмерно обтягивающую одежду, либо одежду, сдавливающую сосуды (к примеру, слишком узкие джинсы);
4. Чередовать нагрузки;
5. Ввести в рацион продукты, обогащенные клетчаткой;
6. Обливать ноги прохладной водой в конце дня;
7. Чаще стараться ходить по росе либо по кромке воды;
8. Делать специальную гимнастику для ног.

Тромбофлебит (тромбоз)

Распространённое сосудистое заболевание, при котором пульсирующе болит икроножная мышца, ощущения постепенно переходят в жжение. Боль носит постоянный характер. При тромбозе опухают икры ног, появляется тяжесть, кожа в месте поражения приобретает гладкий блестящий вид, становятся видны вены. Боль распространена по задней стороне голени от стопы до бедра, при сгибании увеличивается. Аналогично варикозу, тромбоз может развиться в правой, в левой ноге, либо в обеих.

Тромбофлебит опасен. Образующиеся в сосудах тромбы либо их частички способны перемещаться вместе с кровью, из-за чего происходит закупорка сосуда и возможен летальный исход. При обнаружении признаков, по симптоматике похожих на тромбоз, полагается незамедлительно обратиться к доктору.

Профилактика тромбофлебита

• Пить воду в требующемся организму количестве, вода – результативно предотвращает появление тромбовых сгустков.
• Ввести в питание продукты, обладающие свойствами, содействующими разжижению крови:

1. имбирь;
2. семена подсолнечника;
3. свекла;
4. рыбий жир;
5. льняное, оливковое масло;
6. помидоры и томатный сок;

   
   

   Указанные продукты рекомендуется есть постоянно, минимум 2-3 единицы из перечисленных.

   • Снизить потребление в пищу еды, влияющей на сгущение крови:
   1. бульоны, приготовленные на мясе;
   2. колбасные изделия, копчености, студень;
   3. изделия из пшеничной муки;
   4. жирные сливки;
   5. чечевицу, горох;
   6. шиповник, черноплодную рябину;
   7. манго, бананы;
   8. отвары из трав, снижающие кровотечения и жидкость крови.
   • Отказаться от употребления алкоголя и курения.
   • Уменьшить количество соли;
   • Стараться избежать употребления мочегонных, противозачаточных, гормональных препаратов, добавок, направленных на повышение либидо.
   • Вести подвижный образ жизни, почаще выезжать на природу, дышать чистым воздухом, заниматься спортом.

   Общие меры профилактики и снятия болезненных ощущений при опухании (отеках) икры ног

   Снижение отечности икр – наиглавнейшая цель при опухании. Поможет приподнятое положение ног. Стопы рекомендуется расположить на возвышении, на уровне, превышающем уровень сердца, чтобы нагрузка и давление на нижнюю часть тела оказалось минимизировано. Допустимо использовать специальные приспособления.

   Во время сна класть ноги на подушки для обеспечения приподнятого состояния.

   Для профилактики отеков используют специальные колготки, носки, чулки, легко приобрести в аптеке или специализированных ортопедических магазинах.

   Важно носить правильную, подходящую по размеру обувь: она не должна жать либо давить на пятку, носок. Чтобы подобрать комфортный размер рекомендуется приобретать обувь во второй половине дня, когда ноги уже уставшие и чуть припухшие.

   Чтобы уменьшить опухлость икры (икр) ног, рекомендуют следовать советам:

   Тревожным знаком послужит то, что при применении профилактических мер опухлость ног не исчезает. Тогда полагается обратиться к доктору.

   Указанные меры носят рекомендательный характер.

   Лечение болей и отеков икроножных мышц ног

   Большинство заболеваний икроножной мышцы можно легко устранить при лечении дома и в условиях стационара. Однако есть болезни, например, острые сосудистые патологии, миозит, осложненная хроническая сосудистая недостаточность, отдельные патологии позвоночника, при которых требуется вмешательство хирурга или постоянное наблюдения врача.

   Бывает, что полное избавление от боли и отечности ног невозможно. Тогда применяются традиционные способы лечения (уколы, таблетки, прогревания) для поддержания и ослабления симптомов основного заболевания. К примеру, при диабете – инсулин, при варикозе – специальные эластичные колготки или чулки.

   Безусловно, необходимо уяснить важную вещь – ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно решить проблему с ногами. Грамотно установить причины боли и опухания ног способен только врач путем обследования и проведения анализов. Следовать рекомендациям по профилактике, с целью снижения риска возникновения заболевания – ценно и правильно. Выполнять определенные мероприятия по снижению боли – делать зарядку и массажи, использовать специальные приспособления – тоже нужно, но только при установлении конкретного диагноза и консультации с врачом.