Рак шейки матки бурятия

Эти случаи зарегистрированы на 100 тысяч населения по итогам 6 месяцев текущего года

Начальник отдела медицинской помощи взрослому населению Наталья Логина акцентировала внимание на вопросах, связанных с ранним выявлением рака шейки матки. Она сообщила, что смертность населения от злокачественных новообразований (ЗНО) по итогам шести месяцев текущего года в Бурятии составила 182 случая на 100 тысяч населения. Этот показатель ниже, чем в целом по Сибири и России. Вместе с тем за истёкший период отмечается рост смертности, всего умерло 882 человека – на 40 больше, чем аналогичный период прошлого года.

- В основном от ЗНО умирают люди старше трудоспособного возраста, но отмечается рост смертности и среди лиц трудоспособного возраста – это 24% в общей структуре умерших, и перед нами стоит задача – продления жизни этой категории лиц. Для этого у нас есть все условия, и мы надеемся, что при участии главы Бурятии в Улан-Удэ завершится строительство онкологического диспансера. Это позволит значительно повысить объемы и качество оказания медицинской помощи онкогинекологическим пациентам, - отметила Логина.

Рак шейки матки занимает пятое место в структуре смертности или 6% от всех скончавшихся от ЗНО. О ранней диагностике основных локализаций гинекологического рака рассказала старший научный сотрудник отделения гинекологии НИИ онкологии НИМЦ Томска, доктор медицинских наук Ольга Чуруксаева. Она перечислила причины заболеваний и меры профилактики.

- Гинекологический рак находится на первом месте среди всех злокачественных новообразований женского населении России. На первом месте по частоте заболеваемости злокачественными новообразованиями в гинекологии стоит рак эндометрия, на втором – рак шейки матки, на третьем - рак яичников, - сообщила она.

Чуруксаева также рассказала о новых методах исследования, мазках, вакцинах и другом.

-Наша задача – найти рак, когда он еще бессимптомный. Это возможно только при помощи регулярных обследований, - подчеркнула гостья из Томска.

Тему диагностики и профилактики продолжила заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе РКБ имени Семашко Татьяна Чимитдоржиева.

- Несмотря на определенные успехи в диагностике и лечении рака шейки матки, эта проблема остается главной для нас – онкогинекологов, - подчеркнула врач РКБ, - заболеваемость раком шейки матки в Бурятии за последние три года выше, чем в целом по России. Смертность в регионе также более чем в два раза выше, чем в целом по стране.

Удручающая статистика объясняется недостаточным охватом профилактическими осмотрами женского населения, недостаточно развитой системой цитологического скрининга и тестированием на ВПЧ. Как следствие – в нашей республике такие высокие показатели заболеваемости и смертности. Совместно с Онкодиспансером Республиканская больница изучает особенности заболевания. В частности, проведены исследования при участии 533 женщин, страдающих раком шейки матки.

Средний возраст больных раком шейки матки составляет 52 года, в России – 54 года. В последние годы в экономически развитых странах отмечен рост заболеваемости среди молодых женщин (45 лет). При этом чаще болеют жители сельских районов.

- Рак проще предотвратить, чем лечить. Мы понимаем, что первичное звено нашей медицины должно быть настроено на выявление рака любой локализации. Для этого есть все возможности, поэтому только мотивация женщины и совместная работа врачей помогут решить эту проблему. Уважаемые коллеги, у нас есть все ресурсы для этого, - обратилась Татьяна Чимитдоржиева к залу.

Далее она рассказала присутствующим о цитощетках, их качестве и как с ними работать, как правильно делать цервикальный скрининг и корректно сообщать пациентам результаты исследований.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Эрдынеева Э. Б., Балданова И. Р., Борхонова И. В., Зубкова Л. Л.

В статье рассматриваются проблемы рака шейки матки , предраковых процессов у женщин Бурятии.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Эрдынеева Э. Б., Балданова И. Р., Борхонова И. В., Зубкова Л. Л.

Baklanova Irina Rinchinovna - cand. of medical sci., an associate professor, the head of the Chair of General Pathology of a Man, Medical Department, Buryat State University. 670024, Ulan-Ude, 2 Dobrolyubov str. apt.53, phone 44-95-31. fax: 83012449531, e-mail: I_Baldanova@mail.ru

УДК 618.1-006 Э.Б. Эрдынеева, И.Р. Балданова,

ББК 55.694.71 И.В. Борхонова, Л.Л. Зубкова

РАК ШЕЙКИ МАТКИ И ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ В БУРЯТИИ

( ПО ДАННЫМ ОПЕРАЦИОННОГО И БИОПСИЙНОГО МАТЕРИАЛА РПАБ)

В статье рассматриваются проблемы рака шейки матки, предраковых процессов у женщин Бурятии. Ключевые слова: предраковые заболевания, рак шейки матки.

E.B. Erdyneeva, I.R. Baldanova,

I.V. Borhonova, L.L. Zubkova

CERVICAL CANCER AND PRECANCEROUS DISEASES OF CERVIX UTERY IN BURYATIA

(ACCORDING TO SURGICAL AND BIOPSY MATERIAL OF RPAB)

This article deals with the problem of cervical cancer and precancerous deseases of women in Buryatia.

Key words: precancerous disease, cervical cancer.

Эпидемиология рака шейки матки

Первые исследования, посвященные эпидемиологии рака шейки матки, появились еще в ХІХ в. В России в начале нового тысячелетия рак шейки матки в структуре онкологической заболеваемости и смертности у женщин от нее занимает шестую ранговую позицию. В структуре злокачественных опухолей репродуктивной системы рак шейки матки занимает 3-е место, что составляет 16%. В 2002 г. в России зарегистрировано 12 285 новых случаев РШМ и 6288 смертей.

Стандартизованный показатель заболеваемости на 2002 г. составил 11,6, а смертности - 5,1 на 100 000 женщин [2].

Актуальными являются вопросы изучения тенденции заболеваемости раком органов репродуктивной системы женского населения Бурятии. Подсчет экстенсивных показателей заболеваемости шейки матки показал, что Республика Бурятия относится к территории повышенного риска рака шейки матки. Удельный вес рака этих органов равен 13,7%, занимая в ранговом распределении злокачественных опухолей у женщин 3 место [3]. Особую тревогу вызывает увеличение таких больных в возрастной группе до 30 лет на 2,1% в год, а в возрастной группе 30-40 лет на 0,9%. Несомненно, данный контингент представляет трудоспособную и репродуктивно активную часть населения, что имеет большое социальное значение.

Этиология и патогенез рака шейки матки

Причины возникновения рака шейки матки еще до конца не изучены. Существуют доказа-

тельства, что не последнюю роль в развитии этой злокачественной опухоли играет вирус папилломы человека (ВПЧ) [4]. Рак шейки матки чаще развивается у женщин, ведущих асоциальный образ жизни, имеющих частые случайные половые связи.

Клинико-морфологическая классификация заболеваний шейки матки

В соответствии с клинико-морфологической классификацией заболевания шейки матки подразделяются на фоновые процессы, предраковые состояния и рак шейки матки. Фоновые процессы - это процессы различные по этиологии и морфологической картине заболевания, на фоне которых могут развиться предрак и рак. Различают два основных типа рака шейки матки: плоскоклеточный рак и аденокарцинома. В 80-90% случаев опухоли шейки матки представлены плоскоклеточным раком. Оставшиеся случаи - 10-20% -

Материалы и методы исследования

В исследовании применялся в постановке окончательного диагноза гистологический метод исследования биопсийного и операционного материала, полученного под кольпоскопическим контролем.

Нами был исследован биопсийный и операционный материал, полученный от 3177 женщин. Возраст женщин колеблется от 21 до 70 лет, наибольшее количество пациенток было в репродуктивном возрасте 21-40 лет (табл. 1).

Наиболее высокий показатель фоновых заболеваний приходится на женщин в возрасте 3140-50 лет (табл. 1). Выявление уровня фоновых и предраковых состояний особенно актуально, т.к. рак шейки матки - это заболевание, возникновение которого можно предупредить или же полностью излечить, если вовремя выявить изменения в клетках шейки матки, предрасполагающих к развитию опухоли или указывающих на начальные этапы онкологических превращений.

Распределение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки по возрастным группам

Клинико-морфологические разновидности по возрасту

21-30 31- 40 41- 50 51-60 61-70 1 >70 итого

дисплазия к-во 14 26 26 4 5 - 75

% 13,9 25,7 25,7 4,0 4,9 - 74,2

Лейкоплакия к-во 6 7 7 5 - 1 26

% 6, 0 6,9 6,9 5,0 - 1,0 25,8

Итого предраковых заболеваний к-во 20 33 33 9 5 1 101

% 19,8 32,7 32,7 8,9 4,9 1,0 100

К общему количеству 3177 человек % 0,7 1,0 1,0 0,3 0,2 - 3,2

Распределение рака шейки матки по клинико-морфологической характеристике в различных возрастных группах представлено в таблице

2. При анализе рак шейки матки составил 15,3% от исследованных 3177 случаев. Полученные результаты свидетельствуют о высокой частоте рака шейки матки в группе лиц в возрасте от 31

до 50 лет (31-40 лет - 27,4%; 41-50 лет - 27,6%). Высокая заболеваемость раком шейки матки остается и в возрастной группе до 70 лет. Рак шейки матки в молодом возрасте, до 30 лет, отмечен в 10,5% случаев. Наибольшему риску заболеваемости раком шейки матки подвержены женщины в возрасте от 41 до 50 лет.

Распределение рака шейки матки по клинико-морфологической характеристике

в различных возрастных группах

Клинико- морфологические разновидности Возрастные группы

21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 > 70 итого

Плоскоклеточный ороговевающий рак кол-во 7 25 33 13 7 8 93

% 7,5 26,9 35,5 14,0 7,5 8,6 100

Плоскоклеточный неороговевающий рак кол-во 28 66 73 40 42 29 278

% 10,1 23,7 26,3 14,4 15,1 10,4 100

Мезонефроидная аденокарцинома кол-во 3 1 1 1 2 - 8

% 37,5 12,5 12,5 12,5 25,0 - 100

Эндометроидная аденокарцинома кол-во 1 11 9 7 6 6 40

% 2,5 27,5 22,5 17,5 15,0 15,0 100

% 22,4 4б,3 20,S 7,5 3,0 - 100

Итого диагностировано кол-во случаев рака кол-во 51 133 134 б7 5S 43 4S6

% 10,5 27,4 27,б 13,s 11,9 s,s 100

К общему количеству 3177 человек % 1,б 4,2 4,2 2,1 1,S 1,4 15,3

Таким образом, по данным исследования операционного и биопсийного материала заболеваемость раком шейки матки у женщин в Бурятии довольно высокая. Высока доля фоновых заболеваний, составившая S 1,5%. Низкая частота выявленных предраковых заболеваний (3,2%) свидетельствует о необходимости активного выявления и наблюдения этих заболеваний в целях ранней диагностики и адекватного лечения рака шейки матки. Комплексное использование современных методик и соответствующая оценка полученных данных позволяет с определенной достоверностью установить правильный диаг-

Сведения об авторах

Борхонова Ирина Витальевна - старший преподаватель, кафедра общей патологии человека, медицинский факультет, Бурятский государственный университет. 670050 г. Улан-Удэ, ул. Туполева 9, тел. 25-63-57.

Зубкова Лариса Леонидовна - кандидат медицинских наук, старший преподаватель, кафедра общей патологии человека, медицинский факультет, Бурятский государственный университет. 670033, г. Улан-Удэ, ул. Краснофлотская 12, тел. 42-53-36.

Балданова Ирина Ринчиновна - кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой, кафедра общей патологии человека, медицинский факультет, Бурятский государственный университет. 670024, г. Улан-Удэ, ул. Добролюбова 2, тел. 44-95-31, факс: 83012449531, e-mail: I Baldanova@mail.ru.

Эрдынеева Эржени Бадмаевна - старший преподаватель, кафедра общей патологии человека, медицинский факультет, Бурятский государственный университет. 670031, г. Улан-Удэ, ул. Терешковой 20, тел. 23-87-19.

Borhonova Irina Vitalievna- a senior lecturer of department of General Pathology of a Human, Medical faculty, Buryat State University. 9 Tupoleva str., Ulan-Ude, 670050, phone: 25-63-57.

Zubkova Larisa Leonidovna - cand. of medical sci., a senior lecturer of department of General Pathology of a Human, Medical Department, Buryat State University. 670033, Ulan-Ude, Krusnaflotskay str. 21, phone: 42-53-36.

ноз. Научно обоснованное предвидение течения и исхода заболевания у каждой больной приобретает особое значение в отношении профилактики злокачественного процесса.

1. Вишневская Е.Е. Рак шейки матки. - Минск: Беларусь, 1987.- С.125.

2. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002 г. - М.: ГУ-РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2004. - С. 215.

3. Дулганов К.П., Дулганов П.К., Дулганов В.К. Эпидемиология злокачественных опухолей в Республике Бурятия.- Улан-Удэ: Изд-во Бурятского госун-та, 2001. - С. 40.

4. Коломиец Л.А. Генитальная папилломавирусная инфекция и рак шейки матки. - Томск: научно-техническая литература, 2002.- С.214.

1. Vishnevskai E.E. Cancer of cervicalis of uteri. - Minsk: Belarus, 1987. - P. 125.

2. Davydov M.I., Axel E.M. Malignant neoplasms in Russia and CIS countries in 2002. - Moscow, 2004. - P. 215.

3. Dulganov K.P., Dulganov P.K., Dulganov V.K. Epidemiology of malignant tumors in the Republic of Buryatia. -Ulan-Ude: Buryat State University Publishing House, 2001. -P. 40.

4. Kolomiez L.A. Genital papillomovirus infection and cancer of cervicalis of uteri. - Tomsk: Science literature, 2002. - P. 214.

Baldanova Irina Rinchinovna - cand. of medical sci., an associate professor, the head of the department of General Pathology of a Human, Medical faculty, Buryat State University. 670024, Ulan-Ude, 2 Dobrolyubov str., phone: 44-95-31, fax: 83012449531, e-mail: I_Baldanova@mail.ru

Erdyneeva Ergeni Badmaevna - a senior lecturer, of department of General Pathology of a Human, Medical faculty, Buryat State University. 20 Tereshkova str.

УДК 616.345-006 И.В. Борхонова, Л.Л. Зубкова,

ББК 55.694.13 И.П. Балданова, Э.Б. Эрдынеева

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ ЗА 2001-2005 гг. ПО ДАННЫМ РЕСПУБЛИКАНСКОГО ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО БЮРО

В статье рассматривается заболеваемость раком толстой кишки среди населения Бурятии.

Ключевые слова: колоректальный рак, гистологическая диагностика.

I.V. Borhonova, L.L. Zubkova, I.R. Baldanova, E.B. Erdyneeva

MORPHOLOGICAL DIAGNOSIS OF COLON CANCER IN THE REPUBLIC OF BURYATIA IN 2001-2005 (ACCORDING TO THE DATA OF REPUBLICAN PATHOANATOMICAL BUREAU)

This article deals with the morbidity rate of colon cancer among people of Buryatia.

Key words: colorectal cancer, histological diagnostics.

Анализ публикаций последних лет [4, 6, 7, 8] свидетельствует о неуклонной тенденции к росту заболеваемости колоректальным раком (КРР) во всем мире. В структуре онкологической заболеваемости КРР прочно занимает второе-третье место в большинстве экономически развитых стран мира. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется более 500 тыс. случаев КРР. Наибольшая заболеваемость отмечается в США, Канаде, странах Западной Европы и России. Менее выражен рост заболеваемости в странах Азии и Африки.

Колоректальный рак занимает второе место в структуре женской онкологической заболеваемости, уступая лишь раку молочной железы, и третье место в структуре мужской заболеваемости после рака предстательной железы и легкого [2, 3].

На сегодняшний день статистические данные свидетельствуют о том, что в России КРР занимает одну из ведущих позиций [1, 5]. За последние 20 лет рак толстой кишки переместился в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации с 6-го на 3-е место.

За последнее десятилетие отмечено увеличение темпов прироста стандартизованных показателей заболеваемости раком ободочной (до 13,9 и 15,7% соответственно у мужчин и женщин) и прямой кишки (8,2 и 2,2%) [1]. Мужчины заболевают раком прямой кишки в 1,5 раза чаще, чем женщины. Наибольший удельный вес рака обеих локализаций отмечен в возрасте старше 60 лет у мужчин (6,4% и 5,8%) и женщин (9,8% и 7,0%). В структуре смертности от злока-

чественных новообразований на долю рака ободочной кишки приходится 4,3% у мужчин и 7,9% у женщин, прямой кишки - 4,2 и 6,1% соответственно.

Тревожным является тот факт, что на 100 вновь выявленных больных раком ободочной и прямой кишки приходится более 70 умерших, из них на 1-м году с момента установления диагноза около 40%. Данное обстоятельство обусловлено тем, что при первичном обращении пациентов к врачу запущенные формы рака (Ш-1У стадии) диагностируются у 71,4% больных раком ободочной кишки и у 62,4% - в случаях заболевания раком прямой кишки [5].

Приведенные статистические данные свидетельствуют о том, что в России КРР в структуре онкологической заболеваемости занимает одну из ведущих позиций, сохраняя при этом высокий процент запущенных форм КРР. В связи с этим ознакомление врачей общего профиля с клинической картиной КРР и методами диагностики приобретает особую актуальность, тем более что контингент больных раком толстой кишки, состоящий на учете в онкологических учреждениях, увеличивается из года в год.

Целью настоящей работы явилось изучение структуры заболеваемости колоректальным раком среди населения Бурятии и морфологическая диагностика рака толстой кишки.

Материалы и методы исследования: материалом исследований явились полученные при колоноскопии биоптаты и операционный материал пациентов ЛПУ г. Улан-Удэ и районов Республики Бурятия.

Эти случаи зарегистрированы на 100 тысяч населения по итогам 6 месяцев текущего года

Начальник отдела медицинской помощи взрослому населению Наталья Логина акцентировала внимание на вопросах, связанных с ранним выявлением рака шейки матки. Она сообщила, что смертность населения от злокачественных новообразований (ЗНО) по итогам шести месяцев текущего года в Бурятии составила 182 случая на 100 тысяч населения. Этот показатель ниже, чем в целом по Сибири и России. Вместе с тем за истёкший период отмечается рост смертности, всего умерло 882 человека – на 40 больше, чем аналогичный период прошлого года.

- В основном от ЗНО умирают люди старше трудоспособного возраста, но отмечается рост смертности и среди лиц трудоспособного возраста – это 24% в общей структуре умерших, и перед нами стоит задача – продления жизни этой категории лиц. Для этого у нас есть все условия, и мы надеемся, что при участии главы Бурятии в Улан-Удэ завершится строительство онкологического диспансера. Это позволит значительно повысить объемы и качество оказания медицинской помощи онкогинекологическим пациентам, - отметила Логина.

Рак шейки матки занимает пятое место в структуре смертности или 6% от всех скончавшихся от ЗНО. О ранней диагностике основных локализаций гинекологического рака рассказала старший научный сотрудник отделения гинекологии НИИ онкологии НИМЦ Томска, доктор медицинских наук Ольга Чуруксаева. Она перечислила причины заболеваний и меры профилактики.

- Гинекологический рак находится на первом месте среди всех злокачественных новообразований женского населении России. На первом месте по частоте заболеваемости злокачественными новообразованиями в гинекологии стоит рак эндометрия, на втором – рак шейки матки, на третьем - рак яичников, - сообщила она.

Чуруксаева также рассказала о новых методах исследования, мазках, вакцинах и другом.

-Наша задача – найти рак, когда он еще бессимптомный. Это возможно только при помощи регулярных обследований, - подчеркнула гостья из Томска.

Тему диагностики и профилактики продолжила заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе РКБ имени Семашко Татьяна Чимитдоржиева.

- Несмотря на определенные успехи в диагностике и лечении рака шейки матки, эта проблема остается главной для нас – онкогинекологов, - подчеркнула врач РКБ, - заболеваемость раком шейки матки в Бурятии за последние три года выше, чем в целом по России. Смертность в регионе также более чем в два раза выше, чем в целом по стране.

Удручающая статистика объясняется недостаточным охватом профилактическими осмотрами женского населения, недостаточно развитой системой цитологического скрининга и тестированием на ВПЧ. Как следствие – в нашей республике такие высокие показатели заболеваемости и смертности. Совместно с Онкодиспансером Республиканская больница изучает особенности заболевания. В частности, проведены исследования при участии 533 женщин, страдающих раком шейки матки.

Средний возраст больных раком шейки матки составляет 52 года, в России – 54 года. В последние годы в экономически развитых странах отмечен рост заболеваемости среди молодых женщин (45 лет). При этом чаще болеют жители сельских районов.

- Рак проще предотвратить, чем лечить. Мы понимаем, что первичное звено нашей медицины должно быть настроено на выявление рака любой локализации. Для этого есть все возможности, поэтому только мотивация женщины и совместная работа врачей помогут решить эту проблему. Уважаемые коллеги, у нас есть все ресурсы для этого, - обратилась Татьяна Чимитдоржиева к залу.

Далее она рассказала присутствующим о цитощетках, их качестве и как с ними работать, как правильно делать цервикальный скрининг и корректно сообщать пациентам результаты исследований.

В России и в Бурятии тенденции те же – заболеваемость растёт. С целью ответить на самые актуальные вопросы онкопрофилактики в республике стартует месячник профилактики онкозаболеваний. Главная его цель – информирование. Поэтому в течение февраля при поддержке Республиканского центра медицинской профилактики профильные специалисты Бурятского республиканского клинического онкологического диспансера будут стараться рассказать о самом главном.

Что провоцирует рак

Рак – одна из основных причин смертности людей в мире. Ежегодно глобально регистрируется больше 15 миллионов новых случаев заболевания и 9 миллионов смертей.

1/3 случаев смерти от рака вызвана 5 основными факторами риска:

· высокий индекс массы тела,

· недостаточное употребление в пищу фруктов и овощей,

· отсутствие физической активности,

· и употребление алкоголя.

Самым значительным фактором риска развития рака в мире является употребление табака, который приводит к 20% случаев смерти от рака и к 70% глобальных случаев смерти от рака лёгких. Гепатит В и С, вирус папилломы человека приводят к 20% случаев смерти от рака в странах с низким и средним уровнем дохода.

Влияние всех этих факторов риска следует оценивать в совокупности, поясняют врачи. Трудно определить в каждом конкретном случае, что явилось непосредственной причиной развития рака. Но 80% случаев связаны с воздействием вредных факторов окружающей среды и образом жизни.

Самые распространённые в Бурятии онкопатологии

Ежегодно в республике регистрируется около 3000 новых случаев онкозаболеваний. За последние 4 года заболеваемость выросла на 18%. Самые распространённые в Бурятии – опухоли трахеи, бронхов, лёгкого, что напрямую связано с курением, подчёркивают врачи. На втором месте – рак молочной железы, на третьем – рак шейки матки. Далее – злокачественные новообразования желудка, кожи, предстательной железы.

У мужчин на первом месте опухоли трахеи, бронхов, лёгкого, предстательной железы и желудка. У женщин – рак молочной железы, далее – опухоли шейки матки, и на третьем месте рак трахеи, бронхов и лёгкого.

Самое эффективное – это ежегодно проверять состояние здоровья. Для этого в системе ОМС предусмотрена диспансеризация, которую не рекомендуется пропускать. Также вовремя нужно проходить профилактические медицинские осмотры, делать бесплатный скрининг в центрах здоровья с целью коррекции факторов риска. В Улан-Удэ их работает три – два взрослых и детский. Записаться на приём по полису можно в самих центрах по ул. Жердева, 100, ул. Советская, 32б, ул. Куйбышева, 18 (детский) и по телефонам: 213-413 (детский), 452-851, 210-821.

Раннее выявление и своевременное лечение – главная цель онкопрофилактики. Онкологи уверенно говорят о том, что на ранних стадиях рак излечим.

Когда нужно обратиться к врачу

В обязательном порядке, если наблюдается:

· Необъяснимая потеря веса. Немотивированное похудание на 4-5 кг может быть первым признаком рака, особенно рака поджелудочной железы, желудка, пищевода, лёгкого.

· Длительное повышение температуры тела. Повышение температуры тела часто бывает при раке и наиболее часто при распространённом процессе. Почти у всех больных раком возникает лихорадка на каком-либо этапе болезни, особенно, если лечение оказывает влияние на иммунную систему. Реже повышение температуры может быть ранним признаком рака, например, при лимфогранулематозе.

· Повышенная утомляемость. Повышенная утомляемость может быть важным симптомом по мере прогрессирования заболевания. Однако утомляемость, слабость может возникнуть и на раннем этапе, особенно, если рак вызывает хроническую потерю крови, что встречается при раке толстой кишки или желудка.

· Боль. Боль может являться ранним признаком нескольких опухолей, например, костей или яичка. Но чаще всего боль – это симптом распространённого процесса.

· Изменения кожи. Кроме опухолей кожи, некоторые виды рака внутренних органов могут вызывать видимые кожные признаки в виде потемнения кожи (гиперпигментация), пожелтения (желтухи), покраснения (эритемы), зуда или избыточного роста волос.

· Нарушения стула или функции мочевого пузыря: хронические запоры или поносы, что может быть проявлением опухоли толстого кишечника. Боль при мочеиспускании, наличие крови в моче, появление более частого или более редкого мочеиспускания могут быть проявлением рака мочевого пузыря или предстательной железы. Об этих изменениях необходимо срочно сообщить врачу.

· Незаживающая рана или язва. Злокачественные опухоли кожи могут кровоточить и напоминать рану или язву. Длительно существующая язва во рту может оказаться раком полости рта, особенно у тех, кто курит, жуёт табак, употребляет алкоголь. Язвы на половом члене или во влагалище могут быть как признаками инфекции, так и признаками рака и поэтому должны быть обследованы.

· Необычные кровотечения или выделения. Кровотечения могут появиться на фоне раннего или запущенного рака. Кровь в мокроте может быть признаком рака лёгкого. Кровь в кале – признаком рака прямой или толстой кишки. Рак шейки матки и рак самой матки может привести к кровотечению из половых путей. Кровь в моче – признак возможного рака мочевого пузыря или почки. Выделение крови из соска может быть признаком рака молочной железы.

· Уплотнение или опухолевое образование в молочной железе или других частях тела. Многие опухоли можно прощупать через кожу, особенно в молочной железе, яичках, лимфатических узлах и мягких тканях тела. О любой такой находке необходимо срочно сообщить врачу.

· Нарушение пищеварения и глотания. Хотя эти симптомы могут встречаться при различных состояниях, но также могут указывать на наличие рака пищевода, желудка, глотки.

· Изменение бородавки или родинки. Должно насторожить любое изменение – цвета, размера, формы, границ. Кожный очаг может оказаться меланомой, которая при ранней диагностике хорошо поддаётся лечению.

· Раздражающий кашель или осиплость голоса. Длительный непрекращающийся кашель может быть признаком рака лёгкого. Охриплость голоса – возможный признак рака гортани, щитовидной железы, лёгкого.

Снижать онкориск

Стоит понимать, что выраженные признаки – тревожный сигнал. Профилактировать рак, как и любые другие неинфекционные заболевания, лучше корректируя образ жизни.

Прежде всего сократить 5 важных факторов риска, приведённых в начале этого текста среди основных и что самое главное – контролируемых причин развития заболевания.

Ещё совет-напоминание от онкологов:

· Своевременное обращение к врачу – залог своевременной диагностики. Поэтому по поводу любых заболеваний и нарушений здоровья обращаться к специалистам нужно вовремя и строго выполнять их рекомендации по обследованию и лечению. В первую очередь – предопухолевых заболеваний.

Источник: пресс-служба Минздрава РБ (текст подготовлен Республиканским центром медицинской профилактики по материалам Бурятского республиканского клинического онкологического диспансера)


Сегодня, 4 февраля отмечают Международный день борьбы с онкологическими заболеваниями, его задача - поддержать больных раком пациентов и повысить осведомлённость людей о факторах риска

По данным Всемирной организации здравоохранения, онкологические заболевания занимают второе место среди причин смерти в мире, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Новые препараты и эффективные методы лечения рака появляются ежегодно. Но ранняя диагностика остается основным фактором снижения смертности. Если рак молочной железы выявить на ранней стадии, то можно сохранить жизнь женщины в 90 процентах случаев.

Эксперты также отмечают, что около 40% раковых заболеваний можно предотвратить, придерживаясь здорового образа жизни, главным образом, благодаря воздержанию от употребления табака, здоровому питанию, физической активности и профилактике инфекций, которые могут приводить к раку.

Рак лучше поддается лечению, если диагностировать его на ранней стадии, поэтому Министерство здравоохранения Российской Федерации уделяет особое внимание программе диспансеризации населения. В процессе профилактических осмотров доля выявленных злокачественных заболеваний на 1-2 стадии составляет около 70%.


В Республиканской клинической больнице им. Н.А.Семашко большинство отделений в ежедневной практике выявляет и лечит онкологические заболевания. Это гематологическое отделение, в котором много лет лечат пациентов с лейкозом, это урологическое отделение, активно борющееся с раком мочеполовой системы (рак почек, рак предстательной железы, рак мочевого пузыря), это нейрохирургическое отделение, врачи которого ювелирно удаляют опухоли центральной нервной системы (головной и спинной мозг), а также гинекологическое отделение, где спасают женщин с раком матки.

"Нужно чаще сдавать общий анализ крови"

Современная терапия онкогематологических заболеваний, основанная на знании приведших к ним генетических дефектов, позволила добиться потрясающих результатов. Когда-то абсолютно неизлечимые болезни, такие как острый промиелоцитарный лейкоз или хронический миелолейкоз, в результате направленной терапии перешли в разряд заболеваний с относительно благоприятным течением.

Сильная усталость, потеря веса, слабость — все это можно счесть признаками стресса и переутомления, которые так часто встречаются в жизни современного активного человека. Впрочем, бывают случаи, когда речь идет вовсе не о стрессе — такие неспецифические признаки могут быть симптомами лейкоза — злокачественного заболевания кроветворной системы. Кроме сильной слабости, такой, которая мешает человеку встать с постели, к типичным симптомам лейкоза относятся высыпания на теле, увеличение лимфоузлов, одышка.

Заведующая гематологическим отделением Оксана Ешиевна Очирова говорит о том, что появление таких признаков — повод обратиться к врачу, сдать развернутый анализ крови, обратиться к гематологу. Насторожиться стоит и в том случае, если раны и порезы долго не заживают. Все это также может быть симптомами лейкоза.

Удручающая статистика рака шейки матки в Бурятии

Во всём мире рак шейки матки удерживает второе место в структуре смертности от онкологических заболеваний женщин репродуктивного возраста (на 1-ом месте – рак молочной железы). От рака шейки матки ежегодно умирает более 250 000 женщин во всем мире. Причиной этого является поздняя диагностика заболевания, которое в России в 60% случаев выявляется в форме распространенной опухоли.

Показатели заболеваемости и смертности от данного недуга в Бурятии в последние годы выше в 2 раза, чем в целом по России. Удручающая статистика объясняется недостаточным охватом профилактическими осмотрами женского населения, недостаточно развитой системой цитологического скрининга и тестированием на вирус папилломы человека (ВПЧ). Как следствие – в нашей республике такие высокие показатели. Совместно с Онкодиспансером врач-гинеколог и заместитель главного врача РКБ им. Н.А.Семашко, доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом педиатрии медицинского факультета Бурятского государственного университета Татьяна Намжиловна Чимитдоржиева изучает особенности заболеваний.

- При анализе заболеваемости РШМ в республике выявлено, что она в большей степени поражает женщин в наиболее трудоспособном возрасте, в репродуктивном периоде (31-40 и 41-50 лет), когда они активно занимаются воспитанием детей, заняты карьерой, участвуют в социальной жизни и вносят вклад в развитие общества. В последнее время наметилась неблагоприятная тенденция — рак шейки матки диагностируют у женщин до 30 лет как в целом по стране, так и в Бурятии. А это период активного деторождения. Именно поэтому данная проблема волнует не только акушеров-гинекологов, но и педиатров, а также врачей других специальностей, - тревожные тенденции озвучила Татьяна Намжиловна.

Рак шейки матки имеет длительный период своего развития, поэтому заболевание можно предотвратить на стадии предрака. Сделать это можно с помощью жидкостной цитологии.Также из этого анализа можно выявить Вирус папилломы человека (ВПЧ), которому принадлежит ведущая роль в развитии рака шейки матки.

"Здоровое будущее" Бурятии

Борьба с онкологическими заболеваниями в Бурятии должна выйти на новый уровень. Главный врач Республиканской больницы Евгения Лудупова стала координатором проекта партии "Единая Россия" - "Здоровое будущее". Накануне прошло совещание членов общественного совета партийного проекта с участием профильных министерств и ведомств здравоохранения Бурятии.


Самые распространённые в Бурятии онкопатологии

Ежегодно в республике регистрируется более 3 тысяч вновь выявленных случаев злокачественных новообразований. Причем в 16,5% случаев болезнь регистрируется на поздней стадии. За последние 4 года заболеваемость выросла на 18%. Самые распространённые в Бурятии – опухоли трахеи, бронхов, лёгкого, что напрямую связано с курением, подчёркивают врачи. На втором месте – рак молочной железы, на третьем – рак шейки матки. Далее – злокачественные новообразования желудка, кожи, предстательной железы.

Самое эффективное – это ежегодно проверять состояние здоровья. Для этого в системе ОМС предусмотрена диспансеризация, которую не рекомендуется пропускать. Также вовремя нужно проходить профилактические медицинские осмотры, делать бесплатный скрининг в центрах здоровья с целью коррекции факторов риска. В Улан-Удэ их работает три – два взрослых и детский. Записаться на приём по полису можно в самих центрах по ул. Жердева, 100, ул. Советская, 32б, ул. Куйбышева, 18 (детский) и по телефонам: 213-413 (детский), 452-851, 210-821.

Раннее выявление и своевременное лечение – главная цель онкопрофилактики. Онкологи уверенно говорят о том, что на ранних стадиях рак излечим.


Горячая линия

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.