Переливание крови при низком гемоглобине последствия при онкологии

Переливание крови при онкологических заболеваниях — один из эффективных способов повысить содержание эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов как до проведения химиотерапии, так и после нее. Какими средствами располагает современная медицина, как проводится процедура гемотрансфузии, какой эффект она дает, что нужно знать больному и его родственникам о показаниях и противопоказаниях?

Способ продлить жизнь и улучшить самочувствие

Переливание крови, или гемотрансфузия, применяется в онкологии для компенсирования недостатка эритроцитов и тромбоцитов, в некоторых случаях — белков плазмы крови. Анемия и тромбоцитопения возникают у онкологических больных в результате хронической кровопотери при распаде опухолей либо в качестве осложнений после химио- или лучевой терапии.

Практически все опухоли, особенно на поздних стадиях развития, отрицательно влияют на процесс кроветворения. Низкие показатели гемоглобина в крови, так же как и недостаток тромбоцитов, являются противопоказаниями к проведению химиотерапии или хирургического вмешательства. А это, как правило, жизненно важные процедуры для пациента. В свою очередь, сама химиотерапия достаточно интенсивно угнетает процесс кроветворения, а в некоторых случаях приводит и к тромбоцитопении.

Таким образом, основными целями гемотрансфузии при лечении онкологических больных являются:

• повышение уровня гемоглобина и тромбоцитов до значений, позволяющих провести курс химиотерапии;
• повышение уровня гемоглобина и нормализация других показателей крови после лучевой и химиотерапии для улучшения качества жизни больного.

В результате процедуры в организм больного поступают красные кровяные тельца, гормоны, антитела и белки. При этом активируется производство протромбина, укрепляются стенки сосудов, улучшается свертываемость крови и обмен веществ, исчезает кислородное голодание. Пациент чувствует себя гораздо лучше и в некоторых случаях способен вести привычный для него образ жизни.

Показаниями к переливанию крови могут быть практически все формы раковых заболеваний, вызывающих анемию, тромбоцитопению и лейкопению. Например, большинство опухолей желудочно-кишечного тракта или женской репродуктивной системы способны вызвать хронические кровопотери. Меланомы на поздних стадиях активно угнетают производство эритроцитов, а опухоли с метастазами в костный мозг способствуют возникновению лейкопении.

Переливание крови проводят при низком уровне гемоглобина (от 110 г/дл и ниже) и сопутствующем снижении степени насыщения крови кислородом. Химиотерапию при таких показателях крови делать нельзя.

На возникновение анемии при онкологии и необходимость гемотрансфузии могут дополнительно влиять следующие факторы:

• повреждения костного мозга, вызванные химиотерапевтическими препаратами;
• лучевая терапия больших участков тела или костей, также ведущая к повреждению костного мозга;
• систематическая тошнота, рвота, вызывающая дефицит веществ, нужных для производства красных кровяных телец (фолиевой кислоты, железа, витамина В12);
• кровотечение, вызванное хирургическим вмешательством, — в том случае, если эритроциты производятся медленнее, чем теряются;
• ответ иммунной системы организма на развитие онкологического заболевания.

В любом случае процедура гемотрансфузии должна проводиться только по назначению врача и с учетом всех показаний и противопоказаний.

С осторожностью к процедуре переливания крови и ее компонентов следует относиться при:

• аллергиях различной этиологии;
• заболеваниях сердца, таких как миокардит, септический эндокардит;
• гипертонии третьей степени;
• нарушении мозгового кровообращения;
• почечной недостаточности;
• отеке легких;
• тромбоэмболии;
• бронхиальной астме;
• нарушениях в деятельности центральной нервной системы;
• гломерулонефрите;
• геморрагическом васкулите.

Тем не менее онкологическим больным, которым гемотрансфузия жизненно необходима (тяжелая анемия), переливание крови назначают даже при наличии противопоказаний. Чтобы снизить риски, предварительно проводят профилактические мероприятия. Например, при диагностировании у пациента астмы или аллергии ему вводят антигистаминные препараты или кортикостероиды. Хорошие результаты дает применение обычного хлорида кальция. При этом используются компоненты крови, имеющие минимальное антигенное действие, такие как размороженные и отмытые эритроциты.

Для проведения гемотрансфузии с целью восстановления показателей крови перед проведением химиотерапии и после нее современные онкологические клиники практически не используют цельную кровь, поскольку ее применение повышает риск возникновения осложнений и снижает лечебный эффект. Обычно врачи назначают переливание компонентов крови, таких как эритроцитная масса, криоконсервированные эритроциты, тромбоконцентраты, лейкоцитарная масса. Расход цельной крови для восполнения того или иного компонента при анемии или лейкопении неоправданно высок — до нескольких литров. А восполнение дефицита при помощи эритроцитной массы требует существенно меньших объемов.

Препараты для переливания крови при проведении химиотерапии и восстановления после нее могут быть различными в зависимости от задач, которые они решают:

Эритроцитная масса — это полученный из консервированной крови путем отделения плазмы материал, содержащий 70–80% эритроцитов и только 20–30% плазмы крови. Его используют при анемиях разной степени тяжести, в том числе вызванных и онкологическими заболеваниями.

Перед проведением процедуры гемотрансфузии больной обязательно проходит обследование, включающее в себя:

• определение группы крови и резус-фактора;
• исследования сердечно-сосудистой, мочевыделительной и дыхательной систем для определения противопоказаний к переливанию крови;
• общий (клинический) анализ крови (за один–два дня до процедуры);
• измерение артериального давления и пульса.

Предварительно нужно собрать данные о перенесенных заболеваниях, проводимых ранее гемотрансфузиях (если они имели место) и вызванных ими осложнениях.

Этапы переливания крови:

• Проверка совместимости группы крови и резус-фактора пациента с соответствующими показателями донорских материалов крови. Для этого больному вводят 15 мл препарата и при отсутствии реакции на переливание продолжают гемотрансфузию.
• Переливание осуществляется через центральные венозные катетеры или специальные инфузионные порты. Для проведения гемотрансфузии используют одноразовые системы с подсоединенными к ним флаконами с препаратами крови. При длительной процедуре большого количества крови ее вводят в наружную яремную или подключичную вену.

Существуют определенные правила проведения гемотрансфузии:

• определить группу крови больного и донора, получить данные биологической пробы врач обязан независимо от наличия данных о предыдущих трансфузиях;
• запрещена гемотрансфузия крови, не прошедшей молекулярно-биологические исследования на вирус иммунодефицита человека ВИЧ, на вирус гепатита, а также исследование на наличие сифилиса;
• обязательно применение всех необходимых асептических мер;
• запрещено использование препаратов крови с истекшим сроком годности.

В результате повышения гемоглобина, количества тромбоцитов в крови, насыщения ее кислородом состояние пациента улучшается, исчезает синдром хронической усталости, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение. Повышается качество жизни пациента, а благодаря тому, что улучшение показателей крови дает возможность проведения лучевой терапии, химиотерапии или оперативного вмешательства, увеличиваются шансы на благоприятный результат лечения.

Эффект от гемотрансфузии в отдельных случаях может быть устойчивым при условии, что у пациента нет постоянного источника кровопотери.

В результате процедуры гемотрансфузии могут возникнуть посттрансфузионные расстройства, такие как нарушение системы свертывания крови, гипертермия и сердечно-сосудистая декомпенсация, гемолиз, анафилактические реакции, острая почечная недостаточность. В основе этих осложнений находится реакция организма на чужеродную ткань — отторжение.

Симптомами возникновения посттрансфузионных расстройств являются:

• повышение температуры выше 38°С;
• озноб;
• покраснение лица;
• тошнота и рвота;
• боль в пояснице;
• затрудненное дыхание;
• обмороки;
• кровь в моче;
• боль в груди.

Тем не менее гемотрансфузия является действенным методом улучшения показателей крови до курса химиотерапии и после. Проведение ее строго по медицинским показаниям и под контролем специалиста позволяет снизить риск развития осложнений и в целом может привести к положительным результатам.

К про­це­ду­ре ге­мот­ран­с­фу­зии не­об­хо­ди­мо под­хо­дить со всей от­вет­ст­вен­ностью, до­ве­ряя ее про­ве­де­ние толь­ко ком­пе­тент­ным вра­чам. Про­хо­дить пе­ре­ли­ва­ние кро­ви долж­но в усло­ви­ях ста­ци­о­на­ра с со­вре­мен­ным обо­ру­до­ва­ни­ем. Это обу­с­лов­ле­но су­щест­во­ва­ни­ем це­ло­го ря­да про­ти­во­по­ка­за­ний и не­об­хо­ди­мостью ква­ли­фи­ци­ро­ван­но­го ме­ди­цин­ско­го кон­тро­ля над со­сто­я­ни­ем па­ци­ен­та, при­чем как во вре­мя вве­де­ния пре­па­ра­та кро­ви, так и в по­сле­ду­ю­щие ча­сы пос­ле ге­мот­ран­с­фу­зии.

Гемотрансфузия или переливание крови представляет собой процедуру, приравниваемую по сложности к полноценной операции. Показания для проведения вмешательства часто выявляются у пациентов при раке из-за развития анемии. Эта патология в 30% случаев сопутствует онкологическим болезням.

Гемотрансфузия имеет показания и противопоказания для проведения при раке органов у пациентов разных групп.

Признаки патологии

Основные симптомы раковой анемии включают:

• побледнение покрова кожи;
• выраженные изменения в функционировании пищеварительного тракта;
• утрата аппетита или полный отказ от еды;
• упадок сил, мышечная боль;
• потеря работоспособности;
• постоянная тошнота, рвотный позыв.

Прогресс ракового заболевания часто сопровождается планомерным ухудшением самочувствия больного. Анемия при раке выявляется после проведения комплексного исследования крови. Такую диагностику онкологи рекомендуют проводить на всех этапах терапевтического и хирургического лечения. Полученные данные позволят врачу установить динамику развития болезни.

Причины анемии

Причины развития анемии при онкологии связаны с прямым действием трех основных факторов:

• нарушения процесса выработки эритроцитов в организме больного;
• быстрое уничтожение форменных составляющих крови;
• внутренняя кровопотеря.

Состоянию анемии может предшествовать проведения лучевого лечения или химиотерапии. Эти радикальные методы лечения онкологических процессов оказывают прямое действие на процесс кровообразования. При использовании препаратов платины резко падает масса эритропоэтина в почках – вещества, обеспечивающего продукцию эритроцитов.

Симптомы сниженного гемоглобина

На снижение уровня гемоглобина в организме пациента могут указывать отдельные симптомы:

• постоянная сонливость;
• посинение губ;
• бледность и прозрачность кожного покрова (лицо, руки, кисти);
• шелушение и сухость кожного покрова;
• алопеция;
• ломкость ногтей.

О снижении уровня гемоглобина в крови у ребенка могут свидетельствовать частые простудные заболевания.

При своевременном обнаружении признаков и симптомов низкого гемоглобина при онкологии есть шанс его отрегулировать без негативных последствий для течения основного заболевания. Сама анемия не является жизнеугрожающим состоянием, но при злокачественных опухолевых процессах может отягощать прогноз на выздоровление.

Показания к переливанию крови

Своевременно рекомендованная и верно организованная трансфузия обеспечивает восстановление самочувствия онкологического пациента и позволяет предупредить развитие осложнений. При проведении медицинских исследований было установлено, что переливание цельной крови часто активирует процесс метастазирования при агрессивных формах рака. Это условие снижает сопротивляемость организма и отягощает прогноз на восстановление.

При онкологических процессах больным вливают только отдельные продукты крови. Определение подходящего препарата происходит в частном случае. Специалист-гемотрансфузиолог учитывает следующие факторы:

• группа крови;
• резус фактор;
• длительность онкологического процесса и тяжесть его течения;
• возраст пациента;
• общее самочувствие.

На 3-4 стадии опухолевого процесса пациенту требуется несколько процедур переливания. На начальном этапе развития злокачественного образования для стабилизации пациента достаточно одного переливания. После проведения вмешательства производится постоянный контроль динамики показателей крови.

При точном подборе нужных объемов и компонентов улучшение самочувствия прослеживается на 2-3 сутки после вливания. Пациенты отмечают устранение слабости, восстановление аппетита. Продолжительность улучшения самочувствия зависит от исходных показателей пациента. На поздних стадиях процесса ожидать длительной нормализации состояния не следует.

Известно, что для улучшения состояния онкологических больных часто используют болеутоляющие средства, содержащие наркотические компоненты. Гемотрансфузия является более приемлемым методом, позволяющим устранить боль из-за хронической усталости.

Перечень показаний к проведению манипуляции:

• опухоли желудочно-кишечного тракта злокачественной этиологии;
• заболевания женской половой сферы;
• опухоль печени.

Продолжительное течение онкологического процесса провоцирует изменение важных функций и приводит к развитию анемии. При поражении крестного костного мозга требуются объемные операции, которые всегда сопровождаются значительной кровопотерей. Оптимальным методом, обеспечивающим безопасное восстановление функции, является вливание препаратов донорской крови.

Противопоказания к переливанию крови

Список противопоказаний к проведению гемотрансфузии включает:

• острая аллергия;
• заболевания сосудов и сердца;
• гипертоническая болезнь 3 степени;
• нарушения кровообращения;
• отек легких;
• тромбоэмболия;
• астма;
• изменения в работе центральной нервной системы.

При остро выраженной анемии на фоне онкологического процесса процедура переливания проводится без рассмотрения противопоказаний. Медики должны принять во внимание необходимость обеспечения средств профилактики осложнений.

Как проводится переливание крови при недостаточном гемоглобине при онкологии

На этапе планирования гемотрансфузии специалист изучает анамнез и разъясняет больному особенности проведения операции. К перечню составляющих подготовительного этапа относят:

• измерение показателей артериального давления;
• определение частоты сердечных сокращений;
• измерение температуры тела;
• исследование мочи, крови и кала пациента.

Врачу потребуются данные о проведении предыдущих переливаний и их осложнения (если такие имеются). Ключевым показателем рассматривается наличие одной группы и резус-фактора у донора и реципиента, но такое условие не гарантирует отсутствие нежелательной реакции. Для исключения риска отрицательного действия проводится проба, которая подразумевает введение реципиенту 15 мл крови донора. Если негативные симптомы отсутствуют в течение 15-20 минут. Вливание продолжают. Для проведения одной процедуры требуется 40 минут – 3 часа. Процесс переливания эритроцитарной массы занимает больше времени, чем тромбоцитарной.

Для обеспечения стерильности используются одноразовые капельницы, к которым подключаются гемаконы с кровью. После вливания пациент должен пребывать в положении лежа 2 часа. При проведении курса переливаний частота и продолжительность процедур устанавливается по результатам обследования. Курс прекращается при появлении стойкого улучшения показателей.

При помощи гемотрансфузии из крови ребенка удаляется лишний билирубин и восстанавливаются нормальные показатели эритроцитов. Часто процедура переливания используется при лейкемии. Методика переливания позволяет восстановить оптимальный для ребенка уровень билирубина.

Из-за высокого риска заражения ребенка ВИЧ или гепатитом возможно только переливание эритроцитарной массы. Частота проведения процедуры определяется врачом в частном порядке. Алгоритм проведения операции не имеет отличий от схемы, разработанной для взрослых пациентов.

При онкологическом процессе у взрослых переливание крови часто проводится при опухолях ЖКТ и женской половой системы. Процедура позволяет быстро восстановить самочувствие больного при внутренних кровотечениях. При обнаружении рака желудка вливаются значительные объемы крови. Вероятна необходимость неоднократного проведения вмешательства. Всем без исключения пациентам переливание проводят при раке крови. В таком случае процедура рассматривается, как основа терапии.

Анемия при снижении гемоглобина часто выявляется у мужчин и женщин преклонного возраста, столкнувшихся с раком. Прогресс такого состояния обусловлен течением воспаления в организме. Часто, кроме онкологического процесса в организме пожилого пациента есть эндокринные и сердечнососудистые патологии.

Окончательное решение в вопросе целесообразности назначения переливания крови пациенту преклонного возраста на совместном консилиуме принимает гериатр, онколог и гемотрансфузиолог после изучения анамнеза и клинической картины.

Лицам преклонного возраста редко проводят переливание крови, потому что серьезное вмешательство представляет собой массированный удар для слабого здоровья. Для улучшения состояния у этой группы пациентов рекомендуют использовать специальные препараты. Такое условие не распространяется на пациентов с интенсивными внутренними кровотечениями и лейкемией.

Последствия и осложнения переливания крови

Приблизительно в 1-2% случаев от общей массы проведенных гемотрансфузий при раке вероятно развитие осложнений. Чаще всего в качестве осложнений выступают следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• нарушение координации движений;
• скачек артериального давления;
• покраснение лица;
• нарушение дыхания;
• тошнота и рвотный позыв;
• гематурия.

При выявлении таких осложнений на раннем этапе последствия можно ликвидировать. Из-за рисков, пациентам рекомендуют оставаться в стационаре в течение 2-3 суток после проведения переливания.

Заключение

Гемотрансфузия представляет собой манипуляцию, требующую повышенной квалификации специалиста-онколога и гемотрансфузиолога. Слаженная работа специалистов двух отраслей медицины обеспечивает улучшение самочувствия тяжелых онкологических больных.

Переливание крови при низком гемоглобине, последствия и особенности процесса каковы? Да, вопрос серьезный.

Много людей часто ощущают себя уставшими уже с утра, ночью не могут уснуть, имеют бледный цвет лица в не зависимости от сезона, чувствуют головокружения, но не придают этому особого значения. Это симптомы пониженного гемоглобина.

Норма гемоглобина абсолютно разная для мужчин и женщин, для молодых и пожилых. Указывают такие показатели нормы гемоглобина в крови для взрослого человека: от 120 до 160 г/л.

Понижение гемоглобина в крови в народе называют малокровием. Если заболевание не слишком запущено, то назначают специальную диету и при помощи продуктов стараются нормализовать количество гемоглобина в крови.

Переливание крови при низком гемоглобине делают только в крайнем случае, когда другого пути у человека нет и выбор стоит сложный: между жизнью и смертью. Такую процедуру назначают в случае, если показатели гемоглобина опустились ниже 60г/л. После того, как выполнено переливание крови при низком гемоглобине, наблюдается очень быстрое повышение как самого гемоглобина, так и улучшение самочувствия больного в целом.

Низкий гемоглобин: симптомы и признаки

1. Сбой сердечного ритма. Может возникать учащенное сердцебиение или, наоборот, замедленное. У некоторых людей появляется ощущение, что сердце бьется очень быстро, а потом пропускает удары.
2. Повышенная сонливость.
3. Головокружение. Сначала наблюдаются при резком повороте головы. Со скоростью развития заболевания увеличивается и количество головокружений.
4. Периодически возникает потеря сознания.
5. Хроническая усталость. Человек с утра просыпается относительно бодрым, а уже к обеду – появляется чувство усталости.
6. Головные боли.
7. Одышка.
8. Частые простудные заболевания.
9. Ослабления иммунитета.

Очень редко бывают такие симптомы пониженного гемоглобина, как нарушение кровообращения в конечностях, ощущения холода в руках и ногах, судороги. Наблюдаются изменения в ногтевой пластине. Подросток при этом заболевании медленнее растет. В большом количестве выпадают волосы. К тому же становится очень бледной кожа, в уголках возникают ранки. Изменяется вкусовые качества еды, цвет языка. Легче малокровие переносится женщинами, чем мужчинами. Но радоваться женщинам не стоит, так как это заболевание серьезно поражает весь организм.

Положительная сторона гемотрансфузии

Переливание крови проводится при уровне гемоглобина ниже 60-65 г/л в зависимости от клинической ситуации. Цель этой манипуляции в том, чтобы как можно быстрее стабилизировать состояние пациента. Низкий уровень гемоглобина крайне негативно отражается на состоянии пациента, так как он приводит к следующим изменениям:

1. Замедленное заживление тканей.
2. Гипоксия органов – в первую очередь, головного мозга и сердца.
3. Прогрессирование патологических процессов.

Итак, гемотрансфузия при низком гемоглобине позволяет восстановить нормальное или близкое к нормальному снабжение тканей и клеток кислородом. В итоге это благоприятно сказывается на их функционировании. На этом фоне выздоровление после основного заболевания, которое и привело к тяжелой анемии, протекает намного быстрее и лучше.

Данная манипуляции преследует четкие цели. В большинстве случаев вливание донорского материала обусловлено необходимостью восполнения потерянной крови при обширных кровотечениях. Также гемотрансфузия может быть единственным способом повышения уровня тромбоцитов для улучшения показателей свертываемости. Исходя из этого, показаниями к переливанию плазмы крови являются:

• смертельно опасная кровопотеря;
• шоковое состояние;
• анемия тяжелой степени;
• подготовка к плановому хирургическому вмешательству, предположительно сопровождающемуся внушительными кровопотерями и осуществляемому с использованием приборов для искусственного кровообращения (операции на сердце, сосудах).

Эти показания являются абсолютными. Кроме них, послужить поводом к проведению гемотрансфузии может сепсис, заболевания крови, химическое отравление организма.

Причины, которые приводят к анемии

Чаще всего к малокровию приводят:

1. Хронические инфекционные заболевания.
2. Воспалительные процессы в организме.
3. Несбалансированное питание.
4. Операции, во время которых было утеряно большое количество крови. В том числе и роды.
5. Вследствие скрытых кровотечений внутренних органов или хроническом кровоточащем геморрое.
6. Ранее перенесенная желтуха.
7. Варикозное расширение вен.
8. Прием в пищу продуктов, содержащих только углеводы. Для организма и кровообращения необходима белковая пища.
9. Переходный возраст.
10. Генетическая предрасположенность.

Бывает так, что организм сам показывает наличие заболевания в нем. В таком случае человеку нужно подкрепиться глиной или съесть кусочек мела. Некоторые люди наблюдают за собой и замечают, что им начинает нравиться запах масляной краски и бензина.

Коррекция высоких показателей лейкоцитов при раке

Уровень лейкоцитов при онкологии растет при многих типах лейкозов, во время которых назначается гормональная терапия. Прием кортикостероидов снижает интенсивность симптомов и увеличивает резерв костного мозга.

Гормонотерапия при тяжелой степени лейкоза, способна подавить митотические процессы в очагах поражения, оказывая при этом дополнительное сопротивление опухоли.

Изначально лечение проводится малыми дозами, но если у больного будет отмечаться отрицательная динамика, то вводимые дозы постепенно повышаются. При тяжелых стадиях болезни, а также при ярко протекающем геморрагическом синдроме, лечение проводится максимально допустимыми дозами стероидов.

Как проходит процедура переливания крови?

Для нормализации гемоглобина в крови на запущенной стадии заболевания может помочь только переливание крови. Во время проведения данной процедуры происходит переливание крови от здорового человека больному.

Но что происходит, если процедура переливания крови все же назначена?

1. Врач проводит обследование.Необходимо сдать анализ крови, вследствие которого определяется уровень гемоглобина в крови. Если он низкий, то узнают следующие ответы на вопросы. У женщин выясняют наличие детей и симптоматику во время беременности, а также проходила ли раньше процедура переливания крови.
2. Определяют группу крови. При этом для точности диагностики резус-фактор определяется не менее двух раз. Если наблюдаются разные показатели, проводят третье исследование и выставляют группу, которая повторилась два раза.

К тому же врач определяет донора по следующим критериям:

• в паспорте обязательно должны быть данные о доноре. Фамилия, имя, отчество. Номер и дата заготовки. Группа крови;
• какой добавлен консервант;
• насколько герметична упаковка;
• учреждения, в котором проходил процесс сбора крови;
• подпись врача;
• срок годности от 3 до 5 недель;
• внешняя характеристика качества крови.

Перепроверяется совпадение группы крови донора и больного.

Проверяют индивидуальную совместимость крови. Для этого на специальное стекло капают капельку крови донора и пациента.

Еще раз перепроверяют совместимость крови по резус-фактору.

Наблюдают индивидуальную реакцию организма. Для этого в организм вводят порционно, с интервалом в 3 минуты, 25 миллиграммов крови. Отслеживают реакцию организма на новую кровь. Замеряют пульс. Наблюдают кожные покровы на лице (нет ли покраснений), а также общее состояние организма.

После проведения всей подготовки наступает время переливания крови. Но при различных заболеваниях переливают не саму кровь, а ее разные ингредиенты. Например, при малокровии вводят эритроцитарную массу.

Кровь вводится потихоньку, медленно, приблизительно со скоростью в среднем 50 капель за минуту. На протяжении всей процедуры присутствует врач, он и следит за успешностью проведения операции. Периодически измеряют пульс, давление, температуру. Наблюдают за цветом кожи и самочувствием. Каждый показатель записывается в медицинскую карточку посетителя.

Небольшое количество крови оставляют на несколько дней в холодильнике.

Это необходимо в случае, если у пациента будут наблюдаться осложнения.

После переливания крови первый день пациент должен провести в состоянии покоя. На второй день необходимо сдать анализы. Если все складывается хорошо, то на третий – пациента выписывают домой.

Каждый, кто проходит эту процедуру, предварительно задается вопросом – опасно ли переливание крови? Для того чтобы чувствовать себя более спокойно, необходимо знать симптомы и последствия неудачной операции.

Негативные последствия переливания крови:

1. Боль во всем теле.
2. Высыпания на коже.
3. Понижение давления.
4. Повышение температуры.
5. Сильная головная боль.
6. Рвота и отечность.
7. Сбой сердцебиения.

Показания

Самое распространённое показание к переливанию — это потеря крови. Острой потерей считается потеря пациентом в течение пары часов более 30 % объёма крови. Кроме этого, среди абсолютных показаний к гемотрансфузии — шоковое состояние, непрекращающиеся кровотечения, тяжёлое малокровие, хирургические вмешательства.

Частыми показаниями к переливанию компонентов крови являются анемия, гематологические заболевания, гнойно-септические болезни, тяжёлые токсикозы, острые интоксикации.

Гемотрансфузия была и остаётся крайне рискованной процедурой. Переливание крови может вызвать серьёзные нарушения жизненно важных процессов, поэтому даже при наличии показаний к этой процедуре медики всегда рассматривают наличие или отсутствие противопоказаний, среди которых — сердечная недостаточность при пороках, миокардите, кардиосклерозе, гнойное воспаление внутренней оболочки сердца, гипертония третьей стадии, нарушение кровотока головного мозга, общее нарушение белкового обмена, аллергическое состояние и другие заболевания.

Большую роль играет информация о предыдущих переливаниях, если таковые были. Также в группу риска входят женщины, пережившие тяжёлые роды, выкидыши или рождение детей с желтухой, и пациенты с раковыми опухолями, патологиями крови, продолжительными септическими процессами.

Часто при абсолютных показаниях к переливанию крови процедуру производят несмотря на противопоказания, но при этом организуют профилактические мероприятия, например, для предупреждения аллергической реакции. Иногда при хирургических операциях применяется предварительно заготовленная собственная кровь пациента.

Определение противопоказаний — не менее важный этап в процессе подготовки к процедуре. Согласно правилам переливания плазмы крови, основными препятствиями к данной манипуляции относятся:

• сердечная недостаточность;
• перенесенный в недавнем прошлом инфаркт миокарда;
• ишемическая болезнь сердца;
• врожденные сердечные пороки;
• бактериальный эндокардит;
• гипертонический криз;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• тромбоэмболический синдром;
• отек легких;
• гломерулонефрит на стадии обострения;
• печеночная и почечная недостаточность;
• склонность к аллергии на множество раздражителей;
• бронхиальная астма.

В некоторых случаях, когда трансфузия – единственный способ сохранить больному жизнь, отдельные противопоказания могут игнорироваться. При этом ткани реципиента и донора с целью подтверждения совместимости должны пройти множество проб. Переливанию плазмы также должна предшествовать комплексная диагностика.

Как поднять гемоглобин новорожденным?

В случае если у ребенка определяют пониженный гемоглобин, то есть два варианта решения этой проблемы. Первый – это питание ( рекомендованы яблоки, гранат, печень, мясо крупного рогатого скота). Второй вариант – это медикаментозное лечение. Врачи стараются этот метод восстановления здоровья использовать только в критической ситуации.

Бывают случаи, при которых у беременных женщин наблюдается низкий гемоглобин. Восстанавливают организм в таком случае при помощи лекарств или специальных продуктов. Негативные последствия для организма возникают и тогда, если имеется высокий гемоглобин: кровь становится густой, хуже работают внутренние органы. Возникает предрасположенность к инсультам и инфарктам.

Для того чтобы нормализовать уровень гемоглобина, необходимо пересмотреть свой рацион. Если это не помогает, то следует обратиться к врачу, который припишет медикаментозное лечение.

Причины снижения гемоглобина в крови при онкологии

Уровень гемоглобина во время рака может изменяться по разным причинам

Важно установить причину уменьшения концентрации белка в каждом конкретном случае, чтобы знать, как поднять гемоглобин и предупредить осложнение течения болезни в будущем

Причина может быть связана с внутренним кровотечением. Онкопатология вызывает подобное осложнение часто, особенно при активном прогрессировании злокачественной опухоли или на фоне побочной реакции от назначенной терапии. Отдельно определяются и иные причины, которые могут способствовать снижению уровня сывороточного гемоглобина:

• дисфункция ЖКТ в результате проблем с усвоением железа;
• распространение метастазов в костный мозг;
• потеря возможности полноценного питания (при раке желудка, пищевода или кишечника), в результате возникает дефицит железа в организме;
• применение сильнодействующих лекарственных средств и процедур (химиотерапия или облучение), побочными реакциями которых является снижение способности к кроветворению;
• острая интоксикация организма, по причине постоянного роста и распада злокачественной опухоли на последних стадиях онкологии.

Технология

Перед переливанием крови пациента обязательно проверяют на противопоказания, ещё раз проверяют группу крови и резус-фактор и тестируют кровь донора на индивидуальную совместимость. После этого проводится биологическая проба — пациенту вводят 25–30 мл крови донора и наблюдают за состоянием больного. Если пациент чувствует себя хорошо, то кровь считается совместимой и проводится гемотрансфузия со скоростью 40–60 капель в минуту.

После переливания несовместимой крови могут возникнуть осложнения, сбой дают почти все системы организма. Например, возможно нарушение функций почек и печени, обменных процессов, деятельности желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, дыхания, кроветворения.