Рак почки точка нет

Пшихачев Ахмед Мухамедович, хирург-уролог, онколог, кандидат медицинских наук

Уважаемый пациент!

Если Вы читаете эту страницу, значит находитесь в поисках врача, которому могли бы доверить самое ценное – Ваше Здоровье.

Поэтому Вы ищете специалиста, обладающего:

Знаниями — в хирургии, урологии и онкоурологии. Широкий кругозор в сочетании с узкой специализацией и опытом помогает достигать полного излечения от рака у большинства пациентов, удалить опухоль, при этом сохранить почку, её функции и высокое качество жизни.

Навыками — в дополнение к теории, необходима ежедневная, многолетняя практика. Только так приходит истинное хирургическое мастерство. Минимальная инвазивность вмешательств, быстрое восстановление, сохранность всех функций — цель моей работы.

Возможностями — операционные урологических отделений Медицинского центра МГУ имени М.В.Ломоносова, клиник К+31 и ГКБ №31 оснащены по последнему слову техники, что позволяет достигать выдающихся результатов и сокращать сроки выздоровления.

Пшихачев Ахмед Мухамедович, хирург-уролог, онколог, кандидат медицинских наук

Учёная степень, хирургический стаж

Сертификаты

Где оперирую?

Медицинский центр МГУ имени М.В.Ломоносова

За последние несколько лет заболеваемость раком почки увеличилась в три раза. Возникнуть эта болезнь может в любом возрасте, но чаще всего она поражает людей 50-70 лет. В настоящее время выявлено несколько причин, влияющих на возникновение болезни.

Факторы риска

• Курение. Сегодня уже установлена четкая связь между раком почки и курением, которое увеличивает риск возникновения заболевания на 40%.
• Ожирение увеличивает заболеваемость на 20%.
• Погрешности в диете. Как показали исследования, слишком прожаренные продукты способны спровоцировать возникновение болезни.
• Профессиональная вредность, ионизирующее облучение.
• Неконтролируемый прием некоторых препаратов, в частности диуретики, препараты, содержащие амфетамин и др.
• Заболевания мочеполовой системы: МКБ, травмы, инфекции, поликистоз, почечная недостаточность
• Наследственность и нарушения на генетическом уровне
• Иммунодефицитные состояния, сахарный диабет
• Возраст и пол. Мужчины страдают чаще, чем женщины, пик заболеваемости приходится на 70 лет.

Клиническая картина

Рак почки сопровождается классической триадой симптомов: гематурией, болью в животе и объемным образованием. Однако в настоящее время эти признаки отмечаются всего лишь у 10-20% пациентов, причем на более поздних стадиях болезни. Часто симптомы проявляются изолировано друг от друга.

• Боль в животе или пояснице беспокоит 40-45% больных. Почечную колику может сопровождать гематурия.
• Появление в моче крови часто является начальным симптомом, но в случае однократного и кратковременного проявления, что не редкость, больной может не придать значения этому признаку.
• Прощупать опухоль можно в том случае, если образование достигло ощутимых размеров. У тучных пациентов определить опухоль затруднительно.
• Артериальная гипертония, трудно поддающаяся лечению, сопровождает рак почки у 15% больных.
• При сдавлении нижней полой вены опухолью отмечается расширение вен на передней брюшной стенке, варикоцеле, отеки нижних конечностей. Такие проявления наблюдаются у 15% больных.
• На поздних этапах болезни возможны стойкая лихорадка, гипохромная анемия, похудание, слабость.
• На момент постановки диагноза у 30% пациентов обнаруживаются отдаленные метастазы. Рак правой почки сопровождается поражением аортокавальных, латерокавальных, прекавальных лимфоузлов, в то время как рак левой почки метастазирует преимущественно в парааортальные лимфоузлы. Особое место в клинике занимают симптомы, которые обусловлены распространением метастазов. Кашель и кровохарканье при поражении легких, неврологические проявления при поражении в мозг, боли в костях, компрессия спинного мозга, патологические переломы – при метастазах в кости. Печеночная дисфункция встречается у половины больных, а распространение раковых клеток в печеночные вены приводит к увеличению печени, желтухе, асциту.

Диагностика

Любое объемное образование почки расценивается, как злокачественное, пока не будет доказано обратное. Рак почки следует дифференцировать с доброкачественной опухолью, кистой, воспалительными инфильтратами и др. Бессимптомность заболевания на начальной стадии приводит к тому, что большая часть патологий обнаруживается случайно при обследовании по другим причинам. Для диагностики применяются следующие методы:

• УЗИ
• Урография
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография
• Ангиография
• Биопсия почки

Лечение

Особенностью этого заболевания является, хотя и редкая, но возможная самопроизвольная ремиссия. У 10% больных отмечается длительное стабильное течение, прогрессирование опухоли происходит через год после выявления метастазов. Сегодня при отсутствии тяжелой симптоматики практикуется выжидательная тактика.

До недавнего времени хирургическое вмешательство было единственным методом лечения. На ранних этапах может быть проведена органосохраняющая операция, однако подлежат удалению регионарные лимфоузлы для исключения метастазирования. На поздних стадиях целесообразна нефрэктомия. Однако с внедрением современных технологий одним из эффективных способов лечения является радиохирургия. Кибер-нож – этот метод показан при размерах опухоли до 40 мм. Осложнения при использовании этого способа, в отличие от оперативного лечения, минимальны. Радиохирургия также показана при онкопатологии единственной почки.

Профилактике заболевания способствует борьба с курением. Кроме того, своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков способствует ранней диагностике, в результате которой возможно излечение. Выживаемость на начальном этапе болезни составляет более 60%.

Уникальные органосохраняющие операции. Профилактика развития спаечной болезни при помощи современных материалов. Более 500 успешных операций при опухолях почек. Быстрый востановительный период относительно других способов вмешательства

Раку почек принадлежит 10-е место среди онкологических патологий. Пик заболеваемости приходится на 65 лет, мужчин этот недуг поражает гораздо чаще, чем женщин.

Ежегодно рак почки диагностируется у более 200 тысяч больных, у половины из них болезнь заканчивается летальным исходом.

Около 2% от всех онкологических болезней занимает рак почки. Чаще всего этот недуг поражает людей в возрасте 50-70 лет.

На долю гипернефроидного рака приходится 9/10 всех злокачественных образований почек.

Раку почки, занимающему по частоте заболеваемости у мужчин 12 место, у женщин – 17, принадлежит около 3% от всех онкологических заболеваний.

Опухоль почки, долгое время считавшаяся болезнью людей старшего возраста, все чаще поражает молодых.

За последние десятилетия заболеваемость раком почки увеличилась втрое. Около 3% от всех онкологических патологий занимают опухоли почки.

По статистическим данным, первичные опухоли лоханки достигает 6-10% от общего количества злокачественных образований почек.

Рак почки – одно из онкологических заболеваний, частота возникновения которого с каждым годом увеличивается.

Известно, что у онкологических больных нарушен обмен веществ, пища усваивается плохо.

Злокачественные образования почки у взрослых диагностируются не так уж часто и составляют всего 2-3% от количества всех новообразований.

От онкологических заболеваний не застрахован никто. И хотя рак почки не является лидером среди злокачественных образований.

Злокачественные заболевания почек составляют около 2-3% от общего числа онкологических патологий.

За последние десятилетия заболеваемость раком почки только в России возросла на треть.

Рак почки занимает в структуре злокачественных опухолей всего 2-3%. Но, несмотря на столь невысокий показатель.

За последние десятилетия заболеваемость раком возросла почки в 3 раза. Возникнуть этот недуг может в любом возрасте, но более подвержены заболеванию люди.

Среди всех онкологических патологий органов мочевыводящей системы рак почки занимает третье место, уступая первенство лишь раку.

Около 2-3% от всех онкологических болезней приходится на рак почек. Ежегодно.

В структуре онкологических заболеваний раку почек принадлежит 3% от общего количества опухолей. К сожалению, встречается.

САЙТ ЛИГИ ПАЦИЕНТОВ ПО РАКУ ПОЧКИ

почечноклеточный РАК, СУТЕНТ, нексавар, афинитор, сунитиниб, эверолимус, ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОЧКИ, операция, симптомы, АКСИТИНИБ, инлита, метастазы, НАРОДНЫЕ средства, нефрэктомия, АВАСТИН, бевацизумаб, иммунотерапия, ИНТЕРФЕРОН, интерлейкин-2, ронколейкин, ПАЗОПАНИБ, вотриент, Опдиво, ниволумаб, кабозантиниб, ЛЕНВИМА, ленватиниб

О Лиге пациентов по раку почки

Что такое рак почки и как его лечить?

Руководство по раку почки для врачей

Лига пациентов по раку почки - общественное движение, созданное пациентами и их родственниками 25 октября 2008 года по итогам Первого российского семинара по раку почки для пациентов в Москве.

Основными задачами Лиги являются образование и поддержка больных раком почки, помощь в поиске лечебных учреждений и специалистов, занимающихся диагностикой и лечением заболевания, информирование пациентов о клинических исследованиях, проходящих в России, участие в общественной деятельности с целью снижения смертности от рака почки путем внедрения новых методов диагностики и лечения в России и СНГ.

В настоящее время более 2000 пациентов, их родственников, медицинских специалистов из различных регионов России и стран СНГ присоединились к движению и приняли участие в мероприятиях Лиги.

Сайт "Рак почки - нет!" представляет новости Лиги пациентов по раку почки, а также информацию по диагностике и лечению заболевания.

Мобильное приложение для врачей "РАК ПОЧКИ"

Бюро по изучению рака почки разработало электронный алгоритм оценки прогноза и лечения почечно-клеточного рака, основанный на международных рекомендациях и результатах клинических исследований.

Приложение можно скачать бесплатно в магазинах Play Market и Apple store и установить на мобильный телефон или планшет.

Раздел сайта "Что делать, если отказывают в лечении" был обновлен. Детальная информация поможет пациентам и их родственникам разобраться в законодательной базе, регламентирующей назначение лекарственной терапии. В разделе также размещены формы обращений. Перейти в раздел

Национальная онкологическая сеть США (NCCN) совместно с Ассоциацией по борьбе с раком почки (Kidney Cancer Association) выпустили новое руководство по диагностике и лечению рака почки для пациентов (версия 1, 2017 года).

Бюро по изучению рака почки:

10 лет (2007-2017) первой российской негосударственной научно-исследовательской организации в онкологии

Основные показатели работы:

проведено 8 клинических исследований

проведено 14 фундаментальных исследований

15 публикаций в иностранных журналах

472 цитирования публикаций Бюро, в т.ч. известными учеными, специализирующимися на лечении рака почки

Бюро получены новые данные о значении фактора роста фибробластов (FGF) и его рецепторов в патогенезе светлоклеточного и несветлоклеточного рака почки

результаты исследований Бюро в области FGF использованы компаниями Eisai и OncoMax в разработке новых препаратов. Сведения об этом содержатся в американских патентах компаний

сотрудники Бюро имеют награды ASCO, ESMO и EAU за научные достижения

Бюро добилось внесения болезни VHL в список редких заболеваний в России

Бюро оказывает научную поддержку Лиге пациентов по раку почки

Что делать, если у вас или вашего близкого выявлен рак почки? Что, собственно, собой представляет рак почки? Каковы признаки и симптомы рака почки? Как проводится диагностика опухоли почки и как понять стадию рака почки? Лечение рака почки: удаление почки, удаление опухоли почки, лучевая терапия или химиотерапия? Насколько эффективна химиотерапия рака почки? Что делать, если выявлены метастазы рака почки?

На эти и другие вопросы отвечает руководитель Научно-клинической группы онкоурологии, хирург-уролог, кандидат медицинских наук Оганес Эдуардович Диланян.

— Что делать, если у человека или его близкого выявлен рак почки? Ну, скажем, он пошёл в поликлинику, ему сделали УЗИ и сходу огорошили диагнозом.

— Оганес Эдуардович, а что, собственно, собой представляет рак почки? Кому нужно опасаться этого заболевания?

— Рак почки. Это враг. Курение, ожирение, повышенное артериальное давление, контакт с разными химикатами, в ряде случаев — бесконтрольный приём мочегонных препаратов — вот факторы, которыми мы подпитываем вражескую армию. Ну, то есть скопление клеток, прародитель которых в какой-то момент приобрёл характерные для опухоли черты: способность к бесконтрольному делению, отсутствие специализации, свойства распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам (метастазировать) и отравляя, убивать организм.

— Как человеку распознать у себя это заболевание? Каковы признаки и симптомы рака почки?

— Ну, на современном этапе развития медицины мы довольно редко видим так называемые классические симптомы рака почки: прощупываемое образование в животе, кровь в моче (особенно, когда она выходит червеобразными сгустками), возникновение расширения яичковых вен у взрослых или необъяснимый отёк ног. Чаще оказывается, что у наших пациентов поднималось артериальное давление или температура тела без явных причин держалась на уровне 37,0 — 37.1. По поводу этих симптомов пациент обращается в поликлинику, где при рутинном УЗИ выявляют. Опухоль почки.
Хуже того, более половины пациентов совсем не предъявляют никаких жалоб.

— Как проводится диагностика опухоли почки и как понять стадию рака почки?

— По сути, диагностика рака почки — это выяснение стадии опухоли. От стадии напрямую зависит эффективность того или иного метода лечения рака почки. НКГ Онкоурологии обладает всем спектром диагностических возможностей согласно последним рекомендациям Европейской Ассоциации Урологии. Это высококачественная компьютерная томография почек с контрастированием, обследование легких, печени и костей (остеосцинтиграфия), с целью исключения метастазов, магнитно-резонансная томография у пациентов, которым по тем или иным причинам нельзя выполнить КТ почек. Естественно, мы так же применяем стандартные обследования, позволяющие определить функцию почек. Из особенностей могу подчеркнуть, что в сомнительных случаях мы выполняем биопсию почки, что позволяет отличить доброкачественные опухоли от злокачественных, а в ряде случаев, когда пациенту невозможно провести операцию, определиться с возможностью абляции опухоли почки или терапевтическим лечением.

— Что выбрать пациенту в качестве лечение рака почки: удаление почки, удаление опухоли почки, лучевая терапия или химиотерапия?

— На мой взгляд, нельзя так ставить вопрос. Одному пациенту с опухолью почки размером, скажем, 3 см, мы выполним лапароскопическую резекцию почки (удаление только опухоли с сохранением органа) и выпишем его здоровым через 3-4 дня после операции. Другому, с опухолью того же размера мы предложим традиционную открытую нефрэктомию (удаление почки). Третьему выполним радиочастотную абляцию (разрушение опухоли почки без операции, пункционным способом) с предварительной биопсией почки, а после он будет находиться под динамическим наблюдением онколога и химиотерапевта.

— Почему так? Почему нет какой-то одной стандартной операции, ведь опухоль одинакового размера у всех трёх пациентов.

— В онкологии более, чем в других разделах медицины, востребован индивидуальный подход к пациенту. В том же примере наш выбор можно объяснить тем, что у первого пациента опухоль располагается на верхнем или нижнем полюсе почки, что делает возможной резекцию почки, у второго — врастает в сосуды почки и у этого же пациента — противопоказания к лапароскопической хирургии, а третьего совсем нельзя оперировать из-за сопутствующих заболеваний. Но, в любом случае, мы подберём максимально эффективный способ лечения, возможный для данного пациента.

— Насколько эффективна химиотерапия рака почки?

— Химиотерапия рака почки в традиционном смысле, к несчастью, малоэффективна. Однако существуют иммунотерапия и так называемая таргетная терапия рака почки, это новые направления химиотерапии опухолей почек. Можно сказать, что эти методы довольно эффективны.

— Что делать, если выявлены метастазы рака почки?

В течение нескольких последних лет число пациентов с раком почек выросло примерно в 3 раза. По степени распространенности в онкологии он находится на 10 месте. У мужчин заболевание обнаруживают чаще, поскольку среди них больше курящих и людей, работающих во вредных условиях.

Сегодня рак почки часто обнаруживают не только среди пожилых, но и среди молодых людей. Поэтому вопрос выявления симптомов на ранней стадии стоит особенно остро. Рассмотрим подробнее, какие симптомы возникают при раке почек и как обнаружить заболевание как можно раньше.

Первые симптомы рака почки

Существует несколько видов рака почки. В 40% случаев это почечно-клеточный рак, в 20% – поражение лоханки и мочеточника, в 10% – саркомы (образования из мышц, жировой клетчатки или стенок сосудов).

Симптомы рака почки на начальной стадии, как и при опухолях мочевого пузыря и многих других онкологических заболеваниях, практически никак не проявляются. По этой причине заметить, что с организмом происходит что-то не то, очень сложно. Но это важно, поскольку обнаружение на первой стадии дает благоприятный прогноз в 85-90% случаев.

Заподозрить проблемы с почками можно по следующим признакам:

• моча эпизодически или даже только один раз стала красноватой;
• в области поясницы появляются тупые боли;
• масса тела стала снижаться без веской причины;
• температура постоянно или периодически повышается до 37,2-37,5 °C;
• появилась утомляемость, беспричинная усталость без причины;
• запах мочи стал неприятным;
• в ночное время суток усилилась потливость;
• давление стало стойко повышенным.

Основные симптомы рака почки

В медицине существует понятие триады симптомов рака почки. Это 3 основных признака, которые встречаются практически у всех пациентов с таким диагнозом. Так, к классической триаде симптомов рака почки относятся:

• Боль в пояснице. Возникает из-за того, что опухоль прорастает в почку и соседние ткани.
• Гематурия – появление крови и кровяных сгустков в моче. Кровь может появиться в моче на непродолжительное время, а затем пропасть и возникнуть снова. Этот симптом связан с тем, что рост тканей опухоли вызывает кровоизлияние в соседних тканях.
• Пальпируемая опухоль. Ее человек может обнаружить даже сам, прощупав область поясницы.

Перечисленные признаки обычно обнаруживаются на поздних стадиях, когда опухоль достигает больших размеров и даже дала метастазы. Примерно у 25% пациентов болезнь обнаруживают уже после метастазирования. Это ухудшает прогноз лечения рака почки и последующего выздоровления.

Различия в симптомах у женщин и мужчин

Симптомы рака почек у женщин и мужчин имеют ряд отличий. Так, у женщин могут наблюдаться нарушения менструального цикла, а у мужчин – первичное развитие или обострение геморроя. Еще у мужчин может наблюдаться расширение вен на половых органах, припухлость яичек, а иногда их атрофия с той стороны, с которой развилась опухоль. Характерный признак рака почки у мужчин – варикоцеле. Это варикозное расширение вен яичка, возникающее примерно в 17% случаев онкологии почек.

Еще к характерным симптомам рака почек у мужчин относятся нарушения мочеиспускания в виде ложных позывов и сильные боли над лобком. Они связаны с тем, что сгустки крови могут задерживаться в уретре (мочеиспускательном канале). У женщин такой проблемы не возникает, поскольку уретра шире и короче.

Почему важно как можно быстрее обратиться к врачу

При появлении характерных симптомов, особенно сразу нескольких из них необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность на благоприятный исход. Самолечение и затягивание с обращением к специалисту может только усугубить ситуацию. Если вас беспокоят перечисленные симптомы обратитесь в наш Государственный центр урологии, где диагностику и лечение можно пройти по полису ОМС, что будет для вас совершенно бесплатно.

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

• опухоли почек и верхних мочевых путей;
• рак предстательной железы и мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь;
• аденома простаты;
• гидронефроз, стриктура мочеточника и др.
  

На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (а также диагностика и методы лечения: смотрите в этом разделе), обратитесь за помощью к врачу урологу.

• знакомство врача с историей болезни пациента;
• осмотр;
• постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Распространенная патология

На современном этапе рак почки считается одним из часто встречаемых онкологических заболеваний. И за последние годы можно отметить значимый прирост в выявлении опухолей этой локализации. Связано это с тем, что, конечно же, улучшилась инструментальная диагностика. Если раньше выявлялись преимущественно метастатические формы патологии, то сегодня довольно много больных с первичными локализованными и местно-распространенными формами заболевания. А это значит, что большему числу пациентов возможно провести операцию на ранней стадии, тем самым гарантируя в большинстве случаев полное выздоровление.

Однако при этом, к сожалению, остается довольно высокий процент больных с метастатическими формами заболевания — приблизительно каждый четвёртый пациент с впервые выявленным раком почки уже имеет метастазы в лимфоузлы или другие органы. Это усложняет лечение, так как необходимо проводить не только операцию, но и различные варианты системной терапии.

Также есть и такой нюанс — у каждого третьего пациента, которому на ранних стадиях заболевания выполнялось только одно хирургическое вмешательство, в течение последующих 5 лет (срок, признанный усредненным для оценки состояния человека с онкологическим заболеванием) появляются отдаленные метастазы. И им все равно в итоге приходится проводить системное лечение.

Факторы риска

Конечно же, многих интересуют факторы, которые могут поспособствовать развитию данной проблемы. Итак, если говорить про пол, то мужчины болеют раком почки в два раза чаще, чем женщины.

Если рассматриваем возраст, то и тут есть зависимость. Чем старше человек, тем выше риски. Частота встречаемости рака почки у тридцатилетних в разы меньше, чем у пятидесятилетних.

Из числа провоцирующих факторов на первом месте стоит наследственность и генетическая предрасположенность. Так, триггером запуска онкопроцесса в почке может служить ген VHL. Кроме того, негативным фактором является и окружающая среда. Спровоцировать рак почки могут радиация, химические производства, коррозийные производства.

Не стоит злоупотреблять и приемом нестероидных противовоспалительных средств, которые большинству известны как обезболивающие препараты. Они также могут влиять на частоту возникновения рака почки.

Определенным образом может влиять и питание. Да, этот фактор не самый значимый, но все же.

При этом довольно часто мы встречаем пациентов с раком почки, у которых он диагностируется независимо от связи с этими перечисленными факторами. Триггерами для развития рака почки могут служить такие сопутствующие патологии, как сахарный диабет, гипертония или какое-либо имеющееся у больного системное заболевание. Также спровоцировать проблему может доброкачественное образование почки, например аденома, или длительное воспаление органа — тот самый пиелонефрит. Киста почки озлокачествляется достаточно редко, поэтому при постановке такого диагноза впадать в панику не стоит, главное, просто вовремя проводить контрольные обследования.

Если мы говорим про поражение органа, чаще всего рак почки бывает односторонним. Очень редко бывает, чтобы в процесс вовлекались одновременно обе почки.

Что касается рецидивов, они напрямую зависят от стадии заболевания и степени дифференцирования опухоли. Чем более злокачественная опухоль, тем чаще она приводит к рецидиву заболевания.

Симптомы

Раньше, когда опухоль почки обнаруживалась на поздних стадиях, симптомами заболевания были боль в животе, кровь в моче и пальпируемая опухоль. Сейчас эти признаки встречаются крайне редко. Чаще всего рак почки характеризуется бессимптомным течением и случайно выявляется при диспансеризации, как правило, при ультразвуковом исследовании.

Если же говорить о симптомах, на которые надо обратить внимание, то я бы назвал одним из наиболее частых признаков рака почки гипертонию. Тем, у кого отмечаются скачки давления, стоит выполнять ультразвуковое исследование для проверки состояния почек. Почему гипертония? Потому что опухолевые клетки вырабатывают белки, токсины, которые выбрасывают в кровоток, приводя к сужению сосудов. На этом фоне и начинается повышение давления.

Хирургическое лечение

Одним из основных методов лечения является операция. Раньше при обнаружении такой патологии удаляли орган сразу. Сегодня же перед хирургами стоит другая задача — сохранение органа. Тем более что большинству пациентов можно выполнять органосохраняющую операцию — частичное удаление почки с опухолью.

Однако пациентам не стоит переживать, если понадобится удалить одну почку целиком. В общей популяции 10% людей рождаются с одной почки и даже не знают об этом, пока не пройдут обследование по поводу другого заболевания. Можно сказать, у нас одна почка запасная — так природа распорядилась. Причем даже если у человека остается после операции лишь половина почки, этого будет вполне достаточно, чтобы она смогла осуществлять свою секреторно-выделительную функцию в полном объёме.

Систематическая терапия

Ранее при раке почки использовались различные препараты, которые имели низкую эффективность (химиотерапия, гормонотерапия и др.). С 2005 года началась эпоха таргетной терапии, к настоящему времени уже зарегистрировано 8 препаратов. А в последние годы активное распространение получила иммунотерапия. Она показывает высокую эффективность, в 2-3 раза превышающую таргетные препараты. Согласно проведённым исследованиям, каждый третий пациент с отдаленными метастазами, получающий иммунотерапию, может быть полностью излечен от метастатического рака почки. Еще лет 5-7 назад мы о таком мечтать не могли.

Профилактические мероприятия

Обследование после

Частота обследований после обнаружения и лечения рака почки напрямую зависит от стадии заболевания. Обычно после операции рекомендуется выполнять обследования 1 раз в три месяца в первый год, 1 раз в полгода во второй год, 1 раз в год с третьего года после хирургического лечения. Если же имеются метастазы, контроль должен проводиться чаще — компьютерную томографию необходимо выполнять не реже чем 1 раз в 12 недель. Это необходимо, чтобы отслеживать прогрессию или метастазирование.

Людям после операции и эффективного лечения можно вести обычный образ жизни. Единственное, чего стоит избегать — курения, так как оно негативно влияет на сосуды.