Рак мошонки у трубочистов



При лечении рака яичек у мальчиков-трубочистов хирург Персиваль Потт показал, что злокачественные опухоли могут быть вызваны воздействием химических веществ, которые позднее назвали канцерогенами.

5 июля 1788 года был принят первый в мире закон о защите человека от канцерогенов на рабочем месте. Британский парламент запретил трубочистам использовать труд мальчиков младше 8 лет, потому что из-за постоянного контакта с сажей в раннем детстве у трубочистов спустя 15-20 лет развивалась особая карцинома. Борьба с этой болезнью продолжалась два столетия, пока мир не усвоил некоторые правила обращения с канцерогенными веществами.


Разбираясь, что же с этой профессией не так, Потт стал изучать быт и биографию своих пациентов. Не все больные чистили трубы, но каждый из них занимался этим лет с 5-6 и до того возраста, когда мальчик раздаётся в плечах и перестаёт пролезать в дымоход шириной в один кирпич. Малыши числились учениками трубочиста, хотя выполняли за него всю работу. С раннего утра улицы оглашались воплями детей, предлагавших почистить дымоход от сажи. Ещё до завтрака мальчик мог пройти 20-30 труб, затем сдавал своему патрону выручку и сажу – на продажу красильщикам.

Ходили эти дети босиком, чтобы подошвы стали нечувствительны к жару: часто приходилось лезть в горячую трубу, и даже тушить там горящую сажу или креозот. Работая щёткой внутри дымохода, мальчик упирался в стенки локтями и коленями. Поэтому, едва он поступал в ученики, хозяин мочил ему коленки и локти рассолом, чтобы кожа загрубела. Пока она ещё была нежной, дети выбирались из труб исцарапанными и окровавленными. Поначалу они вообще не хотели залезать в дымоход, и тогда трубочист колол им ноги гвоздями либо жёг углем.


Никто не шёл в это ремесло добровольно. Трубочисты покупали детей у малообеспеченных, вдов и женщин лёгкого поведения. Бродячие трубочисты – а таких была половина – крали детей. Существовала подпольная сеть торговли, переправлявшая похищенных маленьких англичан во Францию, а мальчиков из итальянских и немецких деревень – в Англию.


Хирург Персиваль Потт (1714-1788), который показал, что рак может быть профессиональной болезнью и возникать в результате контакта с вызывающим злокачественную опухоль веществом, т.е. канцерогеном.
Работа знаменитого английского портретиста сэра Джошуа Рейнольдса (1723-1792). В 1784 году преподнесена автором в дар лондонской больнице Святого Варфоломея, где работал Потт.

Блестящее исследование Потта заметили не только в кругу врачей. Была в Лондоне больница для найдёнышей, над которой шефствовал на общественных началах коммерсант Джонас Хенвей. Когда он жил на Востоке, его поражало, что к беднякам, которые убивают своих детей, у общества нет претензий. По возвращении домой Хенвей охотно возглавил лондонский беби-бокс и страшно им гордился. Но справившись о дальнейшей судьбе своих найдёнышей, он узнал, что из 1666 его воспитанников 963 стали учениками трубочиста. А значит, десятки из них погибнут от несчастных случаев на работе, и ещё десятки – от рака.

Хенвей верил в мощь пропаганды и не раз использовал её. Так, он первым в Англии стал ходить в дождь под зонтом – прежде это никому не приходило в голову. Сначала над ним смеялись, потом кебмены почувствовали угрозу своему бизнесу и стегали Хенвея на улице кнутами. Но тот упорно ходил с зонтиком, и на его глазах этот аксессуар из экзотики превратился едва не в один из символов Британии. С трубочистами Хенвей избрал другую тактику: выпустил сентиментальную книгу биографий, над которой проливали слёзы дети из хороших семей. Там были собраны душераздирающие истории, достойные маркиза де Сада, причём совершенно подлинные. Недостатка в материале не было.


История филантропов и изобретателей, благодаря усилиям которых началась борьба с раком кожи у молодых трубочистов — первая в истории кампания против рака.
Слева: трубочист с учеником, фото сделано Джоном Томпсоном в Лондоне в 1877 году. В руках у трубочиста — изобретенная Джорджем Смартом в 1803 году сборная щётка для чистки труб.
Справа вверху: Джонас Хенвей (1712-1786), коммерсант, который первым начал кампанию за права детей-учеников трубочистов и законодательные ограничения их эксплуатации. Известен также тем, что придумал использовать в дождливую погоду зонт, прежде служивший защитой только от солнца. Первая прогулка Джонаса Хенвея в ливень изображена на этой раскрашенной гравюре 1871 года.
Справа внизу: Энтони Эшли Купер, седьмой граф Шефтсбери (1801-1885), автор закона, положившего в 1875 году конец практике спуска детей в дымоходы.

Ещё Хенвей сказал, что по-настоящему избавит детей от рака тот, кто изобретёт машину для чистки труб. Таким изобретателем оказался плотник Джордж Смарт. Он запатентовал мачту из полых цилиндров, стянутых вместе тросом: подобным образом устроена конструкция Останкинской башни. Теперь можно было не покупать дорогой корабельный лес, а ставить мачту из наборных частей любой длины. На флоте это изобретение не пошло, зато в трубах оно работало прекрасно. Можно было насадить щётку на длинную ручку, переламывающуюся в суставах и изгибающуюся по форме любого дымохода.

Против машины восстали страховые компании. Они утверждали, что мальчики чистят трубы лучше, чем машина, и показывали статистику, как столько-то людей сгорело или угорело из-за некачественной очистки труб механической щёткой. Да, говорили они, трубочисты задыхаются в дымоходах, а позже гибнут от рака, но без них мы потеряем ещё больше. Приходится выбирать.

Парламент принимал один за другим акты о трубочистах, повышая возраст учеников. Лобби делало эти законы беззубыми, вменяя за нарушение лишь лёгкий штраф. Однако враги детского труда, журналисты, продолжали твердить, что жизнь мальчика-трубочиста – рабство похуже негритянского рабства в Америке, и наконец вбили эту мысль в голову избирателю. Последовательный противник использования мальчиков-трубочистов лорд Шефтсбери в 1875 году дождался вопиющего случая, когда при очистке труб кембриджской больницы 11-летнего мальчика по имени Джордж Брюстер завалило сажей. Доктор удалил сажу из дыхательных путей ребёнка, положил его в тёплую ванну, но спасти не сумел.

Лорд Шефтсбери тут же внёс проект закона, по которому деятельность трубочистов лицензировалась, надзор возлагался на полицию, а ученикам разрешалось только пользоваться машиной и гирей на тросе. И больше в Англии ни один мальчик не погиб от несчастного случая в дымоходе.

Рак трубочиста, также названный бородавкой Сажи, является карциномой сквамозной клетки кожи мошонки. Это имеет различие того, чтобы быть первой формой, о которой сообщают, профессионального рака и было первоначально определено Форматом чертежной бумаги Percivall в 1775. Это было первоначально замечено как являющийся распространенным среди трубочистов.

Описание

Это - карцинома сквамозной клетки кожи мошонки. Это было сначала обнаружено в 1775, где это затронуло трубочистов в их поздние подростковые годы и в начале двадцатых, кто был в контакте с сажей начиная с их раннего детства. Было предложено, чтобы пот, бегущий по их телам, заставил сажу накапливаться при морщинах низших поверхностей мошонки. Бородавки, вызванные раздражением от частиц сажи, если не удаленный, развились в scrotal рак. Это тогда вторглось в dartos, увеличило яичко и продолжилось семенной канатик в живот, где это оказалось фатальным. Раздражение было обесценено, когда было экспериментально показано в 1922, что компонент угольной сажи был канцерогенным веществом.

История

Болезнь была преимущественно британским явлением; в Германии, например, зачистки носили обтягивающую защитную одежду, которая препятствовала тому, чтобы сажа накопилась на более низкой поверхности мошонки, тогда как мальчики в Великобритании были когда-то повышены дымоходы, носящие только брюки и рубашку, и иногда голые.

В Соединенном Королевстве, прежде чем была введена гибкая щетка, основные зачистки взяли учеников, которые были мальчиками от исправительно-трудового лагеря или купили их от их родителей и обучили их подниматься на дымоходы. В немецких государствах основные зачистки принадлежали торговым гильдиям и не использовали поднимающихся мальчиков. В Италии использовались Бельгия и Франция, поднимающаяся на мальчиков. Мальчики, столь же молодые как четыре горячих вытяжных трубы, на которые поднимаются, которые могли быть столь же узкими как 9-дюймовый квадрат. Работа была опасна, и они могли быть зажаты при гриппе, задохнуться или ожог до смерти. Мальчики спали под мешками сажи и редко мылись. С 1775 вперед была все большая озабоченность о благосостоянии мальчиков, и парламентские акты были приняты, чтобы ограничить, и в 1875 остановить это использование. Лорд Шафтсбери, филантроп, привел более позднюю кампанию. В Соединенных Штатах Темнокожие дети нанимались от их владельцев и использовались таким же образом и все еще поднимались после 1875.

Сэр Перкивол Потт (6 января 1714 – 22 декабря 1788) Лондон, Англия), был английский хирург, один из основателей orthopedy и первого ученого, который продемонстрирует, что рак может быть вызван экологическим канцерогенным веществом.

В 1765 он был избран Владельцем Компании Хирургов, предшественником Королевской Коллегии Хирургов. Это было в 1775, что Формат чертежной бумаги нашел ассоциацию между воздействием сажи и высокой заболеваемостью карциномой трубочистов, scrotal раком (позже найденной быть карциномой сквамозной клетки) в трубочистах. Это было первой профессиональной связью с раком, и Формат чертежной бумаги был первым человеком, который продемонстрирует, что зловредность могла быть вызвана экологическим канцерогенным веществом. Ранние расследования формата чертежной бумаги способствовали науке об эпидемиологии и законе 1788 о Щетках Дымохода.

Формат чертежной бумаги описывает карциному трубочистов таким образом:

Это - болезнь, которая всегда делает его первым нападением на низшую часть мошонки, где это производит поверхностную, болезненную рваную отвратительную рану с твердыми возрастающими краями. ни в какой большой отрезок времени, это проникает в кожу, dartos и мембраны мошонки, и захватывает яичко, которое это inlarges (так), укрепляет и отдает действительно и полностью distempered. Откуда это пробивается семенной процесс в живот.

Он комментирует жизнь мальчиков:

Канцерогенное вещество, как думали, было битумом, возможно содержащим немного мышьяка.

Хотя Формат чертежной бумаги не написал дальнейших работ на предмете, клинические заключения начали казаться предлагающими, что другие видели его, не понимая то, чем это было, и как Формат чертежной бумаги сказал:

[как это происходит после половой зрелости]. это обычно берется, и пациентом и хирургом для венерического и отнеслось подвижный [соли].

Болезни обычно предшествовало развитие hyperkeratotic повреждений на мошонке, которая была тем, что зачистки назвали бородавками сажи. Они могли быть мягкими; зачистки часто удаляли их самих, заманивая их в ловушку в тростнике разделения и отключая их с карманным ножом. Например:

Но если повреждение стало злокачественным, это было намного более серьезно. Пациенты часто задерживали медицинское заключение поиска, и когда они сделали многие были в ужасном государстве. 28-летняя зачистка приблизилась к Jefferies в 1825, который описывает его условие:

Несмотря на появление этого роста, неудачный человек не страдал ни от какой боли, и его единственная жалоба была то, что приблизительно за 10 дней до его приема он кровоточил из паха и потерял приблизительно пинту крови. Даже это, однако, весьма должным образом затронуло его конституцию.

Лечение было хирургией, где вся больная плоть была выключена. Перед введением анестезиологии это было простым процессом для хирурга, но ужасающий для пациента. Альтернативные методы лечения были также предложены включая применение припарки пасты мышьяка. Реальная причина этого рака была не доказана до открытия слабых канцерогенных веществ в саже Пэссли в 1922. До тех пор самая популярная теория состояла в том, что сажа была поймана в ловушку при морщинах мошонки, и это вызвало общее раздражение. Зачистки не были известны их вниманием к физической гигиене, и предполагалось, что они никогда не мыли гениталии. Самой молодой жертве, зарегистрированной в 1790 Джеймсом Эрлом (Зять формата чертежной бумаги), было 8 лет.

Связанные болезни

Несколько десятилетий спустя, это, как замечали, произошло среди газового завода и рабочих битуминозного сланца, и было позже найдено, что определенные элементы смолы, сажи, и масел, известных как полициклические ароматические углеводороды, как находили, вызвали рак у лабораторных животных. За связанный рак, карциному прядильщиков мула, возложили ответственность на канцерогенное содержание сланцевого масла, которое использовалось, чтобы смазать быстро автоматически возобновляемые шпиндели мула.

Профессиональный рак

Профессиональный рак известен с 1775 года, когда Персиваль Потт впервые описал рак мошонки у трубочистов. Впоследствии Александр Скотт из Броксберна дал описание рака кожи у шотландских рабочих, занятых добычей нефтеносных сланцев. [1]

Профессиональный рак по своей морфологической картине и течению не отличается от непрофессионального рака. [2]

Профессиональный рак трубочистов , связанный с постоянным контактом с печной сажей, был впервые описан в Англии в 1775 г. Но только в 1922 г. при использовании эфирного экстракта сажи удалось вызвать рак кожи у мышей. Данные о многочисленных заболеваниях раком кожи среди рабочих, занятых в производстве каменноугольной смолы и дегтя, были опубликованы в 1892 г., а канцерогенное действие смолы было подтверждено экспериментально в 1915 г. Наконец, было установлено, что фракции смолы, флуоресцирующие в ультрафиолете, вызывают рак кожи. В результате в 1933 г. из смолы было выделено канцерогенное вещество - 3 4-бензпирен ( бенз ( а) пи-рен), обладающее характерной флуоресценцией. Любопытно, что 1 2-изомер этого соединения оказался неканцерогенным. [3]

Профессиональный рак мочевого пузыря является одним из первых выявленных профессиональных раковых заболеваний. Первый идентифицированный случай профессионального рака мочевого пузыря был выявлен в Германии приблизительно через 20 лет после возникновения производства синтетических красителей. [4]

Историческим примером профессионального рака кожи является рак мошонки среди трубочистов, который описал сэр Персиваль Потт в 1775 г. Причиной, вызывавшей этот рак, была сажа. В начале 1900 - х годов случаи мошоночного рака наблюдались среди прядильщиков на хлопкопрядильных фабриках, где они подвергались воздействию сланцевого масла, которое использовалось в качестве смазки хлопковых прядильных машин. Помимо смесей, которые уже содержат канцерогенные МАУ, могут формироваться новые канцерогенные соединения при крекинге, когда органические соединения нагреваются. [6]

Среди веществ, вызывающих профессиональный рак , важное место занимают каменноугольные смолы. Канцерогенная активность их различна. Так, в производстве газа наибольшее число случаев рака наблюдается на участках перегонки угля в горизонтальных ретортах, где процесс идет при высоких температурах. [7]

Это первое сообщение о профессиональном раке до сих пор представляет собой образец ясности рассуждений. Природа болезни, связь с профессией и вероятные причины определены очень точно. Среди трубочистов отмечена повышенная заболеваемость раком мошонки, хотя и не приводится никаких статистических данных для подтверждения этого вывода. [8]

Роль отдельных соединений в патогенезе профессионального рака мочевого пузыря долго оставалась спорной. Причины этого заключаются в частых переводах рабочих из одного производства в другое, а в особенности в том, что канцерогенные и неканцерогенные соединения часто получают в одном и том же цехе. Именно поэтому долгое время существовало не подтвердившееся в дальнейшем представление о существовании анилинового рака. В настоящее - время установлено, что рак могут вызывать прежде всего р-нафтиламин, бензи-дин и 4-аминодифенил. Большинство авторов считает доказанной и канцерогенность а-нафтиламина, хотя в опытах на животных это установить не удалось. [9]

В течение почти 100 лет в Англии был широко распространен профессиональный рак среди прядильщиков, работавших на мюль-машинах, локализовавшийся, как правило, на коже мошонки. [10]

В течение почти 100 лет в Англии был широко распространен профессиональный рак среди прядильщиков, работавших на мюль-машинах, локализовавшийся, - как правило, на коже мошонки. [11]

Исследованиями ряда отечественных авторов в тридцатых годах было установлено отсутствие профессионального рака кожи , в первую очередь, у рабочих Бакинской нефтяной промышленности. Большинство исследований не выявило также доброкачественных опухолей кожи, лишь Н. С. Ведров и В. Р. Скляр ( 1937) обнаружили таковые. [12]

Такие продукты вызывают опухоли у большой части подопытных животных и могут вызвать профессиональный рак у рабочих, если не соблюдаются необходимые санитарно-гигиенические условия. В других продуктах 3 4-бензпирена содержится обычно значительно меньше, например в каменноугольных битумах - несколько тысячных процента. Смазывание кожи мышей этими битумами вызывает опухоли лишь, у небольшой части животных. [13]

Такие продукты вызывают опухоли у большой части подопытных животных и могут вызвать профессиональный рак у рабочих, если не соблюдаются необходимые санитарно-гигиенические условия. В других продуктах 3 4-бензпирена содержится обычно значительно меньше, например в каменноугольных битумах - несколько тысячных процента. Смазывание кожи мышей этими битумами вызывает опухоли лишь у небольшой части животных. [14]

Генри указывает, что 40 % всех описанных за несколько десятков лет случаев профессионального рака кожи в Англии вызывались минеральными маслами и битумами, применяемыми в текстильной ( в том числе в шерстяной) промышленности, в производстве по очистке масел, при обработке металлов. Начиная с 20 - х годов, около / 2 случаев рака возникало под влиянием нефтяных ( минеральных) масел; в последующие годы их воздействием объясняется только около ] / 4 случаев. Сюда относится и рак мюльщиков, наблюдающийся только у мужчин и локализующийся в 83 % случаев на мошонке. В США зарегистрировано 62 случая рака от минеральных масел; от воздействия каменноугольных смол зарегистрирован 71 случай ( Доунинг), По данным Блюма и др., в Бретани в период 1943 - 1945 гг. V кожных эпителием была вызвана минеральными маслами. [15]

Царь всех болезней. Биография рака

Посвящается Роберту Сандлеру (1945–1948) и тем, кто был до и после него.

Болезнь — это темная сторона жизни, своего рода другое гражданство. Рождаясь, всяк получает двойное гражданство в царстве здоровья и в царстве недуга. И хотя все мы предпочитаем пользоваться паспортами страны здоровья, рано или поздно каждый из нас вынужден хотя бы на время покинуть ее пределы.

В 2010 году примерно шестьсот тысяч американцев и более семи миллионов людей по всему свету умерли от рака. В Соединенных Штатах каждая третья женщина и каждый второй мужчина рано или поздно заболеет раком. Четверть всех смертей в Америке и примерно пятнадцать процентов смертей во всем мире произойдет из-за рака. В некоторых странах рак обгонит сердечные заболевания и станет наиболее частой причиной смерти.

Проект, при всей его грандиозности, начинался с куда более скромного замысла. Летом 2003 года я прошел медицинскую резидентуру и, защитив выпускную работу по онкологической иммунологии, начал стажировку по узкой специальности (клиническая онкология) в Онкологическом институте Даны и Фарбера и Массачусетской клинической больнице в Бостоне. Изначально я всего лишь хотел вести дневник — так сказать, заметки из окопов. Однако моя затея переросла в настоящую исследовательскую экспедицию, в долгое странствие по дебрям не только науки и медицины, но также культуры, истории, литературы и политики — своего рода экскурс в прошлое и будущее рака.

Сразу предупреждаю: в науке и медицине, где огромную роль играет первенство открытия, мантия изобретателя или первооткрывателя даруется сообществом ученых и исследователей. Хотя в этой книге неоднократно упоминаются всевозможные открытия и изобретения, ни одно из этих упоминаний не является юридическим свидетельством безусловного первенства.

Моя работа основана на материалах книг, исследований, журнальных статей, воспоминаний и интервью, а также на огромном вкладе отдельных лиц, библиотек, коллекций, архивов и документов, с благодарностью перечисленных в конце книги.

Впрочем, одну из благодарностей я должен выразить в самом начале. Этот труд не только странствие в прошлое рака, но еще и мой личный путь становления как онколога. Путь, который был бы невозможен без пациентов, ведь именно они учили и вдохновляли меня превыше всех прочих. Я в неоплатном и вечном долгу перед ними.

Этот долг налагает на меня и определенные обязательства. Описывая в своей книге истории больных, я столкнулся с большой проблемой: как сделать это, не нарушая приватности и не нанося урона достоинству пациентов. В тех случаях, когда о факте болезни было известно широкой общественности (в результате предшествующих интервью или статей), я использовал настоящие имена. В случаях же, когда посторонние не знали о болезни или когда мои собеседники настаивали на сохранении конфиденциальности, я использовал вымышленные имена и нарочно искажал характерные признаки и обстоятельства, чтобы затруднить опознание. Однако все тут — реальные пациенты и реальные обстоятельства, и я прошу читателей уважать их самих и их личное пространство.

Одно отчаянное средство может Болезнь отчаянную излечить.

Рак начинается с людей и кончается ими же. Среди научных абстракций легко забыть этот основной факт… Врачи лечат болезни — но они врачуют и людей. Эти основополагающие, диаметрально противоположные требования профессии создают конфликт интересов.

Утром 19 мая 2004 года Карла Рид, тридцатилетняя воспитательница детского сада из массачусетского городка Ипсвич, мать троих малышей, проснулась с головной болью.

— И не просто какой-то там головной болью, — вспоминала она позднее. — Вся голова словно бы онемела. От такого онемения сразу ясно — что-то очень и очень не в порядке.

Что-то было очень и очень не в порядке вот уже почти целый месяц. В конце апреля Карла обнаружила у себя на спине несколько кровоподтеков — они появились как-то утром, внезапно и беспричинно, потом увеличились в размере, но в течение месяца исчезли сами собой, оставив на спине большие следы, похожие на карту неизвестных земель. Десны у Карлы почти незаметно, мало-помалу начали белеть. К началу мая Карла, энергичная и полная жизни женщина, привыкшая проводить многие часы в классной комнате, бегая вперегонки с пяти- и шестилетками, уже с трудом поднималась по лестнице на второй этаж. Иногда по утрам, изнемогая, не в силах встать на ноги, она на четвереньках переползала из одной комнаты в другую. Она спала урывками, зато по двенадцать — четырнадцать часов, а, просыпаясь, ощущала такую неимоверную усталость, что валилась обратно еще немного полежать.

Дважды за эти четыре недели Карла в сопровождении мужа посещала терапевта, но всякий раз возвращалась без диагноза и без каких бы то ни было обследований. Кости то болели, то снова переставали болеть. Врач неловко мямлила какие-то объяснения. Наверное, мигрень, предположила она и велела Карле попить аспирина, от которого побелевшие десны Карлы стали кровоточить сильнее.


Почему возникает рак: причин возникновения онкологических заболеваний

Большинство причин рака — известны, таким образом, их можно избежать. Часто опухоли возникают не по одной причине, а из-за комбинации нескольких.

Существует много факторов риска для возникновения онкологических заболеваний. В большинстве случаев, определенный фактор даёт начало какому-нибудь виду рака на уровне органа или системы.

Причина 1. Курение

Курение является ответственным за 90 % всех случаев рака легкого или бронхов. Из-за этих онкологических заболеваний каждый год умирают около 2 миллионов людей в развитых странах, половина которых даже не достигает возраста 65 лет.

Риск повышается если человек курит больше и более длительное время, а также зависит от того сколько дыма выдыхает и как рано в молодости он начал курить.

Фильтр сигареты уменьшает этот риск только незначительно, а вот коричневый табак его повышает.

Если раньше курение было предпочтительно мужской привычкой, то в наши дни, оно стало и женской.


Риск возникновения рака дыхательной системы — повышен у людей, которые много находятся среди курящих людей.

Причина 2. Питание

Питание слишком богатое калориями, в красном мясе и в животных жирах повышает риск возникновения рака кишечника, но и опухолей на уровне простаты, матки и молочной железы (груди).

Но фрукты и овощи оказывают защитное противодействие особенно в профилактики онкологических болезней пищеварительной системы.

Причина 3. Окружающая среда

С 1775 года была выявлена связь между воздействием сажи и возникновением рака мошонки (мужской орган которые содержит яички) у трубочистов.

Кстати этот тип рака считается первым видом рака, зарегистрированным как профессиональное заболевание.

В промышленности, многие индустриальные процессы и новые химические вещества являются канцерогенами. Когда выявляется возможный риск, предпринимаются необходимые меры для того чтобы ограничить вредное воздействие.

Но некоторые вредные вещества используются долгое время без определения их канцерогенной стороны.

В качестве примера, можно назвать асбест, который долгое время использовался в строительстве и который вызывает рак плевры (оболочка, которая покрывает легкие).

Причина 4. Алкоголь

Спиртное является важным фактором риска для возникновения онкологических заболеваний в области пищевода, печени, горла и рта. Комбинация с курением только повышает этот риск.

Некоторые исследования выявили связь между возникновением рака молочной железы у женщин с потреблением спиртных напитков.

Причина 5. Облучение

Первый случай рака, возникнувший в результате облучения, был описан в 1904 году. В 1944 году было замечено что врачи, работающие с рентген лучами, в 10 раз чаще умирали от лейкоза по сравнению с другими врачами.

У выживших людей в результате бомбардировки Хиросимы в 1945 году первые случаи лейкоза были замечены в 1948 году. Другие виды рака (костей, груди, щитовидной железы, костного мозга) были замечены после 15 лет от бомбардировки и ещё встречаются среди выживших людей.

Как правило, лейкоз (лейкемия) возникает после 8 лет от облучения, в то время как другие виды опухолей через 20, 30 или 40 лет от облучения.

Нормативные акты, касающиеся радиационной защиты, позволили уменьшить профессиональные риски, особенно для радиологов, для людей, работающих с радиоактивными материалами, и для работников атомных электростанций.

Причина 6. Вирусы

Первая связь между некоторыми вирусами и возникновением онкологических заболеваний была замечена в отношении вируса Эпштейна — Барр (который является причиной инфекционного мононуклеоза). Этот вирус вызывает африканскую лимфому Беркитта.

Вирус гепатита В может стать причиной рака печени.

Канцерогенная роль ретровирусов таких как ВИЧ уже хорошо изучена.

Некоторые острые виды лейкоза возникают из-за воздействия вируса очень схожего с тем, который вызывает СПИД.

Рак шейки матки наблюдается чаще у женщин, которые страдали инфекциями вируса папилломы.

Причина 7. Солнечная радиация

Мода загорания в последние десятилетия вызывала повышение численности больных опухолями кожи (меланома и карцинома).

Было доказано влияние ультрафиолетовых лучей (особенно UVB) в возникновении рака кожи особенно у людей со светлой кожей.


Причина 8. Наследственность

Даже если не существуют виды рака, которые передаются генетически, было замечены родственные предрасположенности для некоторых видов опухолей.

Таким образом, у членов семьи у которых есть родственник страдающий раком яичников, молочной железы или кишечника, риск возникновения того же типа рака в 2-4 раза выше по сравнению с другими людьми.

Некоторые генетические болезни сопровождаются повышенным риском возникновения онкологических болезней, которые поражают, главным образом, некоторые органы (например, ретинобластома при трисомии 21 или при монголизме).

Причина 9. Гормональные препараты

Возникновение рака влагалища у девочек, мамы которых принимали в первые 3 месяца беременности ДЭС (диэтилстильбестрол), вызвало возникновение предположения канцерогенной стороны гормонов.

Когда эстрогены принимаются в качестве противозачаточного средства, ассоциируемые с прогестогенами, риск возникновения рака груди не является большим.

Использование оральных противозачаточных препаратов может быть под вопросом, когда эти препараты применяются слишком рано до начала первой беременности или когда женщина страдает доброкачественным расстройством груди (фиброаденома).

Читайте также: