Рак молочной железы заключение


  • Как возникает рак молочной железы?
  • Типы рака молочной железы
  • Причины и факторы риска
  • Симптомы рака молочной железы
  • Самостоятельная диагностика рака груди
  • Диагностика
  • Стадии рака молочной железы
  • Лечение рака молочной железы
  • Прогноз при раке молочной железы

Как возникает рак молочной железы?

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными .

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

Типы рака молочной железы

Злокачественные опухоли груди делятся на два типа: протоковые и железистые. Протоковый рак молочной железы встречается чаще. Он может быть внутриэпителиальным (in situ) и инвазивным. У внутриклеточного протокового рака молочной железы более благоприятный прогноз, он редко дает метастазы и излечивается в 98% случаев. Инвазивный же вариант опухоли склонен к бесконтрольному росту и генерализации процесса.


Железистый рак молочной железы может быть дольковым (инвазивная лобулярная карцинома) или произрастать из других клеток железистой ткани. Для долькового рака нередко характерен мультицентричный рост. Скорость увеличения в размерах и сроки метастазирования форм узлового рака груди зависят от степени дифференцировки опухоли.

Причины и факторы риска

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

  • Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
  • Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
  • Рак молочной железы в анамнезе.
  • Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
  • Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
  • Раннее начало менструаций — до 12 лет.
  • Поздняя менопауза — после 55 лет.
  • Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
  • Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
  • Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
  • Лишний вес и низкая физическая активность.
  • Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
  • Травмы молочных желез.
  • Сахарный диабет.
  • Работа по графику с ночными сменами.

Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы, как правило, никак клинически не проявляется. Чаще всего опухоль обнаруживается самими больными или выявляется случайно при проведении профилактических исследований.

Пациентки обычно жалуются на наличие пальпируемого образования, выделения из соска. Боль является редким симптомом рака грудной железы, однако болевой синдром может выйти на первый план на этапе генерализации процесса, в особенности при распространении метастазов в кости.

Довольно часто выявляются такие признаки рака груди, как появление асимметрии вследствие изменения размеров пораженной железы. Уменьшение, смещение кверху, деформация и сморщивание молочной железы может наблюдаться при скиррозной (фиброзной) форме опухоли. Напротив, увеличивается грудь на стороне поражения при быстром росте образования или из-за отека, который формируется по причине нарушенного оттока лимфы.

При распространении новообразования в подкожную клетчатку могут наблюдаться изменения кожи. При этом выявляются следующие симптомы рака молочной железы:

Иногда, при распространении опухоли на поверхность кожи могут наблюдаться такие признаки рака груди, как покраснение и изъязвление. Наличие этих симптомов говорит о запущенности процесса.

Изменения соска тоже могут определяться, но только на поздних стадиях. При этом имеют место такие симптомы рака грудной железы, как:

  • Симптом Форга — на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне.
  • Симптом Краузе — сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены.

Такой признак рака молочной железы, как патологические выделения, является довольно редким, но в ряде случаев может быть единственным симптомом, который выявляется при осмотре. Часто выделения носят кровянистый характер, реже встречаются серозные и гнойные.

Также были выделены особые формы рака груди, которые проявляются типичной симптоматикой. К ним относятся:

  • Отечно-инфильтративная форма, для которой характерно увеличение и отечность железы, мраморный цвет кожи, выраженная гиперемия.
  • Маститоподобная. Данный вид рака груди проявляется уплотнением пораженной груди, повышением температуры тела.
  • Рожистоподобная форма, при которой на коже выявляются очаги (иногда появляются изъязвления), которые внешне напоминают рожистое воспаление.
  • Панцирная форма характеризуется наличием множественных узлов, за счет которых происходит сморщивание и деформация железы.
  • Рак Педжета — поражает сосок и ареолу. При данной разновидности наблюдают утолщение соска, изменение кожи в виде покраснения и уплотнения, образование корок и чешуек.

Иногда люди, интересуясь по каким признакам можно распознать наличие опухоли молочной железы, по ошибке ищут симптомы рака грудины. Данное название является неверным, так как грудина является центральной плоской костью грудной клетки и даже при метастазировании злокачественного образования груди практически никогда не поражается.

Самостоятельная диагностика рака груди

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц после менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

  • Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
  • Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
  • Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
  • Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
  • Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

Диагностика

Диагностика рака молочной железы начинается с беседы. На этом этапе для врача важно оценить жалобы женщины и выяснить, встречались ли случаи рака молочной железы в её семье, если да — насколько часто. Это помогает заподозрить наследственную форму рака, связанную с мутациями в генах BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Далее врач осматривает, ощупывает молочные железы, проверяет, нет ли в них узлов и уплотнений, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной, надключичной и подключичной областях.

После осмотра врач может направить женщину на маммографию — рентгенографию молочной железы. Показаниями к этому исследованию являются: уплотнения в молочной железе, изменения со стороны кожи, выделение крови из соска, а также любые другие симптомы, которые могут указывать на злокачественную опухоль. Также для диагностики рака молочной железы назначают ультразвуковое исследование. Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами, каждый из них имеет свои преимущества:

Маммография

УЗИ молочных желез

Позволяет обнаружить патологические изменения за 1,5–2 года до появления симптомов.

При кровянистых выделениях из соска можно провести дуктографию — рентгенографию с контрастированием молочных протоков. Это помогает получить дополнительную полезную информацию.

Высокая чувствительность — точная диагностика до 90% случаев рака.

Возможность обнаружить микрокальцинаты до 0,5 мм.

Безопасность — нет воздействия на организм рентгеновскими лучами.

Хорошо подходит при высокой плотности ткани молочной железы, у молодых женщин (до 35–45 лет).

Позволяет отличать кисты (полости с жидкостью) от плотных опухолей.

Позволяет оценить состояние регионарных лимфатических узлов.

Хорошо подходит для контроля положения иглы во время биопсии.

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный метод диагностики злокачественных опухолей молочной железы. Ее применяют при лобулярном раке, когда неинформативны маммография и УЗИ, а также для оценки размеров и расположения опухоли, что помогает определиться с тактикой хирургического лечения. МРТ может применяться для скрининга у женщин-носительниц аномальных генов, связанных с повышенным риском рака молочной железы, при отягощенном семейном анамнезе.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:


В лаборатории проводят цитологическое и гистологическое исследование, то есть оценивают строение отдельных клеток и ткани. В настоящее время доступны молекулярно-генетические исследования: они помогают выявить мутации, за счет которых произошло злокачественное перерождение, и подобрать оптимальную противоопухолевую терапию.

Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой , что также влияет на схему лечения.

После того как рак диагностирован, важно определить его стадию и понять, насколько сильно он распространился в организме. Для этого применяют следующие исследования:


Стадии рака молочной железы

Стадирование при раке молочной железы опирается на общепринятую систему TNM. Буква T в этой аббревиатуре обозначает размер первичной опухоли:

Буквой N обозначают наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. N0 — очаги в лимфатических узлах отсутствуют. N1, N2 и N3 — поражение разного количества лимфатических узлов.

Буква M обозначает наличие отдаленных метастазов. Рядом с ней может быть указана одна из двух цифр: M0 — нет отдаленных метастазов, M1 — отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют пять основных стадий рака молочной железы (внутри некоторых из них есть подстадии):

  • Стадия 0: рак на месте.
  • Стадия I: опухоль в молочной железе диаметром до 2 см.
  • Стадия II: опухоль в молочной железе диаметром до 5 см и более, могут быть метастазы в подмышечных лимфоузлах на стороне поражения.
  • Стадия III: опухоль в молочной железе до 5 см и более, может прорастать в грудную стенку или в кожу, имеются очаги в регионарных лимфатических узлах.
  • Стадия IV: опухоль может быть любых размеров, не имеет значения, поражены ли регионарные лимфоузлы. Если обнаруживают отдаленные метастазы, всегда диагностируют рак четвертой стадии.

Лечение рака молочной железы

Стратегия лечения рака молочной железы должна подбираться индивидуально для каждой пациентки с учетом таких факторов, как тип опухоли, стадия, чувствительность новообразования к гормональной терапии. Берется во внимание и общее состояние больной. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и выбрана правильная тактика ведения пациентки, то шанс полностью вылечить рак груди является весьма высоким.

Выберите врача-онколога и запишитесь на приём:


Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук

Рак молочной железы (РМЖ) – одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у женщин. В настоящее время эту форму рака повсеместно наиболее часто регистрируют. Так, в мире ежегодно выявляют около 1 млн новых случаев РМЖ.

Заболеваемость данной патологией растет и становится одной из главных причин смертности женщин среднего возраста в экономически развитых странах. По данным последнего анализа исследования Women’s Health Initiative, 31% женщин во всем мире умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, 2,8% – от РМЖ, 2,8% – от переломов шейки бедра, и на все эти показатели влияет заместительная гормонотерапия. Результаты Women’s Health Initiative свидетельствуют, что риск РМЖ на фоне применения моноэстрогенов (0,77) ниже, чем при заместительной гормональной терапии с прогестероновым компонентом (1,26). Первый пик заболеваемости РМЖ приходится на 30-40 лет (80-100 на 100 тыс. женщин), второй – на возраст старше 65 лет (250 на 100 тыс. женщин). Чем старше женщина, тем выше риск РМЖ.

Заболеваемость РМЖ высока практически во всех развитых странах мира, кроме Японии, и низка в странах Африки, Азии и Южной Америки. Ежегодно выявляется до 180 тыс. случаев РМЖ в

Европе и 130 тыс. – в Северной Америке. Наиболее высокие стандартизованные показатели зафиксированы в Австралии (101 случай на 100 тыс. женского населения), в США среди белого населения (92,1), Швейцарии (97), Израиле среди еврейского населения (87,1). Наименьшее же число слу-чаев приходится на Японию, Индию и страны Африки (15-20 случаев па 100 тыс. женского населения) (Заридзе Д.Г., 2002).

Внимание!

Если вам нужна помощь с академической работой, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 экспертов готовы помочь вам прямо сейчас.

По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 20 лет заболеваемость РМЖ удвоилась главным образом за счет его вы-явления улиц молодого и среднего возраста. Наибольший прирост отмечается в Канаде, США, Швеции, Испании, Финляндии и составляет 4-6% ежегодно. В Китае данный показатель составил 5%. Рост заболеваемости связывается как с истинным увеличением числа заболевших, гак и с улучшением диагностики этой патологии. Наименьший прирост зафиксирован в Дании и Норвегии (1-2% ежегодно).

В отличие от неблагоприятной тенденции, наблюдаемой в динамике заболеваемости РМЖ, смертность от этой патологии в последнее десятилетие характеризуется достаточно стабильными стандартизованными показателями, что указывает на определенные успехи в диагностике и лечении данного вида онкологической патологии. Несмотря на это, в структуре смертности, как и в случае заболеваемости, РМЖ в РФ продолжает занимать первое ранговое место.

Рак молочной железы

рак молочной реабилитационный маммография

Выделяют: спорадический рак (около 65% всех опухолей); ведущая роль в его этиологии отводится воздействию эстрогенов; семейный рак (около 25% опухолей); наличие РМЖ у матерей, сестер и дочерей повышает риск заболевания в 9 раз; генетический рак (около 10% всех опухолей), характеризующийся аутосомно-доминантным типом наследования, ранним возрастом возникновения, вертикальной передачей как с материнской, так и с отцовской стороны. В основе лежат мутации генов BRCA 1/2, р53, pTEN, СНЕК2 и др.

Симптомы РМЖ: уплотнение или узел, часто -болезненные; кровянистые выделения из соска; изменение размеров или контуров железы, втяжение соска; покраснение, отечность или изъязвление кожи молочной железы (МЖ).

Клетки протокового рака разрушают стенку протока и распространяются в окружающие ткани. При инвазивном дольковом раке его клетки разрушают стенки дольки железы. На рис. 1 показана частота поражения разных квадрантов МЖ.

Важнейшие факторы риска:

· генетический фактор: мутации генов BRCA-1 и BRCA-2 обусловливают раннее начало заболевания, а также риск возникновения рака второй железы у этих больных (до 46%);

· семейный анамнез (РМЖ у близких родственников);

· фиброзно-кистозная болезнь с атипической пролиферацией эпителия.

Второстепенные факторы риска:

· пол: соотношение мужчин и женщин -1:100;

· возраст 65-75 лет (лишь 10% у женщин до 30 лет);

· репродуктивный статус: раннее менархе и поздняя менопауза увеличивают риск в 2,5 раза);

· гормональные факторы: риск увеличивается при продолжительном (более 10 лет) приеме оральных дифазных контрацептивов, заместительной гормонотерапии, экстракорпоральном оплодотворении;

· онкологическая патология генитальной сферы (рак яичников или эндометрия) увеличивают риск более чем в 2 раза;

· эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, аденома гипофиза, заболевания надпочечников и др.);

· пища с высоким содержанием жирных кислот;

ожирение в постменопаузе.

Существуют факторы, снижающие риск возникновения РМЖ. Это – ранние 1-е роды; регулярные осмотры специалистов; адекватное кормление грудью; низкокалорийная диета; отсутствие абортов; регулярная половая жизнь; своевременная коррекция дисгормональных гиперплазии МЖ. Для женщин, входящих в группу риска, обязательны ежегодное обследование у маммолога, начиная с 20-летнего возраста, ежегодное УЗИ МЖ, маммография -1 раз в 2-3 года до 40 лет и ежегодно с 40 лет.

Клинически РМЖ проявляется опухолевым узлом в МЖ, увеличением или уменьшением размеров МЖ, втяжением кожи над опухолью, кровянистыми выделениями из соска, втяжением соска, увеличением подмышечных лимфатических узлов, отеком и(или) покраснением кожи соска и ареолы.

Рак Педжета имеет особое строение, развивается из эпителия сосков, распространяется на ареолу и кожу. На поздних стадиях опухоль становится инвазивной и протекает как обычная карцинома.

Отечно-инфильтративный РМЖ (воспалительная, рожеподобная, маститоподобная формы) характеризуется отеком, диффузным утолщением, гиперемией и гипертермией кожи. При первичной отечно-инфильтративной форме опухолевый узел в МЖ не определяется, при вторичной наблюдаются отек и гиперемия кожи, а также опухолевый узел в МЖ.

Внимание!

Если вам нужна помощь с академической работой, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 экспертов готовы помочь вам прямо сейчас.

В России около 80% опухолей МЖ женщины обнаруживают самостоятельно, поэтому ежемесячное самообследование рекомендуется проводить всем женщинам, начиная с 20 лет.

Диагностический алгоритм при РМЖ включает в себя сбор анамнеза, осмотр, пальпацию МЖ и регионарных зон, УЗИ МЖ и регионарных зон, маммографию, магнитно-резонансную томографию – МРТ, изотопное исследование.

Внимание!

Если вам нужна помощь с академической работой, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 экспертов готовы помочь вам прямо сейчас.

Для исследования МЖ используется низко-дозная рентгеновская установка. При цифровой маммографии рентгеновское изображение заменяется изображением, полученным с помощью твердотельных детекторов, преобразующих рентгеновские лучи в электрические сигналы. Эти сигналы используются для построения изображений, которые можно посмотреть на экране компьютера (аналогично цифровым камерам). Маммография может показать изменения в МЖ за 2 года до их определения врачом клинически.

Маммография выполняется в двух проекциях – прямой и боковой, при необходимости – с прицельным увеличением. Она рекомендована всем пациенткам старше 40 лет, а пациенткам моложе 40 лет – при сомнительной ультразвуковой картине.

Преимущества и недостатки маммографии. Преимущества: высокая чувствительность и возможность выявлять 85-90% случаев РМЖ; обнаруживать микрокальцинаты размером до 0,5 мм; выявлять опухоль за 2 года до того, как она будет определяться пальпацией; безопасный, эффективный, неинвазивный метод обследования МЖ; низкий уровень рентгеновского облучения при высокой эффективности.

Недостатки: меньшая эффективность при выявлении объемных образований у женщин моложе 30 лет из-за более высокой плотности МЖ в этом возрасте; дискомфорт при проведении процедуры, вызванный сдавлением МЖ; не подходит женщинам с силиконовыми имплантатами; требуется проявление снимков: результат нельзя получить сразу; отрицательный результат не обязательно указывает на отсутствие рака.

Ультразвуковое исследование. Преимущества и недостатки УЗИ. Преимущества: безопасный, неинвазивный метод обследования МЖ; отсутствие рентгеновского облучения; изображение получается сразу; возможность различить кисты и солидные опухоли; возможность применения при биопсии.

Недостатки: не обладает такой детальностью, как маммография; не позволяет выявлять мелкие кальцинаты; иногда дает ложные результаты; только опытный врач сможет установить надежный результат.

Маммография и УЗИ – методы, дополняющие друг друга.

Таким образом, РМЖ – весьма распространенное заболевание. Поэтому необходима онкологическая настороженность и врачей, и пациентов. Но сегодня такой диагноз нельзя считать фатальным.

Внимание!

Если вам нужна помощь с академической работой, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 экспертов готовы помочь вам прямо сейчас.

Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы должно быть своевременным, рациональным, последовательным, адекватным, перспективным, этапным и комплексным. Эффективность его зависит прежде всего от временного фактора, а именно: чем раньше женщина придет со своими бедами к врачу, тем быстрее, качественнее и эффективнее будет лечение, тем самым будет спасена человеческая жизнь, а в семью вернутся радость, мир и покой. И только взаимный контакт с лечащими врачами, полное доверие и взаимопонимание, выполнение всех медицинских требований и рекомендаций помогут женщине вернуть свое здоровье.

Что является главным в предупреждении рака молочной железы?

Конечно же, здоровый образ жизни является самым важным в профилактике злокачественных опухолей, поскольку он повышает сопротивляемость женского организма к вредным факторам, в том числе и к тем, которые способствуют развитию злокачественных опухолей молочной железы.

Участие в проведении реабилитационных мероприятий после мастэктомии

Удаление молочной железы тяжело переживает любая женщина. С одной стороны, операция необходима для продления жизни, с другой – сама жизнь изменяется настолько стремительно, что необходимо время для того, чтобы научиться жить в новой ситуации, найти увлечения, захотеть нравиться. Иногда в результате радикального лечения женщину оставляет муж или близкий мужчина, что значительно ухудшает ее психоэмоциональное состояние.

После операции в организме возникают анатомо-физиологическис нарушения, которые могут привести к потере трудоспособности. Основные осложнения радикальной мастэктомии – лимфатический отек руки и ее неподвижность. Их профилактика должна начинаться на 2-3-й день после операции – в раннем послеоперационном периоде. Это могут быть щадящие упражнения, выполняемые по 4-6 раз медленно и осторожно. Комплексы таких упражнений имеются в онкологических отделениях больниц. Медсестра должна в беседе с больной обсудить важность этих упражнений и сформировать мотивацию к их выполнению у пациентки.

При выписке пациентка должна получить рекомендации по щадящему обращению с рукой на прооперированной стороне:

· ограничить в первое время нагрузку на руку со стороны операции;

· спать на спине или на боку, противоположном прооперированной стороне, чтобы своим весом не сдавливать сосуды на травмированной руке;

· больную руку в постели уложить на подушку, чтобы она была приподнята. Это нормализует отток лимфы;

· избегать любой работы, связанной с длительным наклонным положением с опушенными руками, чтобы препятствовать застою лимфы в сосудах руки;

· не рекомендуется делать инъекции, сдавать кровь, измерять артериальное давление на руке со стороны операции,

· носить на ней плотно обхватывающие кольца, часы и браслеты.

Ø регулярно проходить профилактические осмотры;

Ø соблюдать режим дня, спать не менее 8 ч при открытом окне;

Ø чаще бывать на природе: отдых на даче, прогулки в лесу;

Ø скорректировать питание, есть больше овощей и фруктов,

Ø принимать поливитамины;

Ø сбросить лишний вес и поддерживать его в норме;

Ø заниматься лечебной физкультурой;

Ø уделять внимание своей внешности – приобрести силиконовый протез, носить лучше вещи свободного покроя, скрывающие дефект, использовать косынки и шарфики как украшение, маскирующее дефект груди;

Ø стараться избегать психоэмоциональных перегрузок;

Ø не замыкаться в себе, давать возможность близким помочь.

РМЖ – одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у женщин. В настоящее время эту форму рака повсеместно наиболее часто регистрируют. Так, в мире ежегодно выявляют около 1 млн новых случаев РМЖ. Заболеваемость данной патологией растет и становится одной из главных причин смертности женщин среднего возраста в экономически развитых странах.

В России в структуре онкологической заболеваемости женского населения РМЖ прочно удерживает лидирующую позицию. Продолжающийся рост числа новых случаев данной патологии лишь увеличивает ее вклад в онкологическую заболеваемость.

Таким образом, РМЖ – весьма распространенное заболевание. Поэтому необходима онкологическая настороженность и врачей, и пациентов. Но сегодня такой диагноз нельзя считать фатальным.

Удаление молочной железы тяжело переживает любая женщина. С одной стороны, операция необходима для продления жизни, с другой – сама жизнь изменяется настолько стремительно, что необходимо время для того, чтобы научиться жить в новой ситуации, найти увлечения, захотеть нравиться.

1. «Основы ухода за хирургическими больными А. А. Глухов, А. А. Андреев Москва 2015г.

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Поставьте оценку первым.

Сожалеем, что вы поставили низкую оценку!

Позвольте нам стать лучше!

Расскажите, как нам стать лучше?

Не отобразилась форма расчета стоимости? Переходи по ссылке

1. В результате проведенного анализа научно-методической литературы по теме работы мы пришли к выводу: злокачественная опухоль груди -- опасный патологический процесс, развивающийся в молочной железе и данная проблема усугубляется увеличением количества случаев рака молочной железы среди женщин моложе 40 лет.

2. Мы систематизировали и углубили знания по теме работы и выяснили, что на начальной стадии заболевания внешние симптомы рака молочной железы отсутствуют. Первые симптомы рака груди можно заметить, когда механизм болезни уже запущен. Своевременно поставленный правильный диагноз рака груди и вовремя назначенная терапия позволяют добиться более чем в 80% случаев пятилетней выживаемости пациенток с раком молочной железы.

3. В Волгоградской области в последние 5 лет (2009-2013 гг.) наблюдался постепенный рост численности заболевших и заболеваемости злокачественными новообразованиями женской молочной железы. В 2013 году отмечается некоторое снижение численности заболевших.

В Волгоградской области за последние 5 лет доля больных, выявленных в запущенных заболевания визуально обозримой локализации - рака женской молочной железы снизилась (с 10,2% в 2009 г. до 8,6% в 2013 г.).

Все это может говорить о ранней диагностике данной патологии, возможно потому, что в крае запущены в жизнь ряд проектов по ранней диагностике, а так же профилактике злокачественных заболеваний. Разработка и реализация программ ранней диагностики наряду с первичной и вторичной профилактикой - главное направление в борьбе за снижение смертности от рака молочной железы.

4. По результатам анкетирования выяснилось, что большая часть женщин знают о проблеме рака молочной железы, но, к сожалению, мало уделяют ей внимания.

медицинский рак молочный железа

1. Баженова А.П., Островцев Л.Д., Хананашвили Г.Н. Рак молочной железы. - Медицина, 1985. - 272 с.

2. Болезни молочной железы. Современные методы лечения. С. А. Вершинина, Е. В. Потявина.

4. Кулигина Е.Ш. Эпидемиологические и молекулярные аспекты рака молочной железы. Практическая онкология. - 2010.-Т.11.-№4.-С.203-216.

5. Е.П. Куликов, Б.М. Варёнов. Рак молочной железы 2002 год.

6. Летягин В.П. Высоцкая И.В., Легков А.А, Погодина Е.М., Хайленко В.А. Лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы. - М.: Рондо, 1997. - 287с.

7. Маммология. Национальное руководство / Под ред. В.П.Харченко, Н.И. Рожковой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 328 с.

8. Опухоли молочной железы. Пути профилактики, ранней диагностики и сохранения груди. - LAMBERTAcademicPublishing, 2013. - 164 с.

9. Рак молочной железы, В. В. Семиглазов., Э.Э. Топузов. 2010 г.

10. Статистические данные ВОККД №1 г. Волгограда.

11. Медицинская радиология и рентгенология Л. Д. Линденбратен, И. П. Королюк; Москва “Медицина” 1993 год.

12. Справочник практического врача, Москва “Медицина” 1993 год.

13. Блохин Н. Н. Перспективы комбинированного лечения рака желудка. -- Вестн. АМН СССР, 1965, № 12, с. 45--51.

14. Блохин Н. Н. Современные проблемы онкологии. -- Сов. мед., 1974. - № 10 с. 3--7.

15. Каудри Е. Раковые клетки /Пер. с англ. -- М.: Изд-во Иностр. лит.. 1958. -- 655 с.

Читайте также: