Рак молочной железы реклама

Не прятать голову в песок

Александр Дорофеев: - Рак молочной железы частично генетически обусловленное заболевание – существует мутация генов brca1 и brca2. Слышали, наверное, историю Анжелины Джоли? Она определила генетическую мутацию и определенную семейную предрасположенность к раку молочной железы, почему и пошла на подкожную мастэктомию.

Мы говорим о семейной предрасположенности, когда раком молочной железы болела мама или бабушка по маминой линии. Поэтому женщинам из этой группы риска мы рекомендуем сделать анализы на генетическую мутацию. Кроме того, эти анализы необходимо сделать при уже выявленном раке молочной железы, чтобы составить правильный план лечения, подобрать препараты.

- В каком возрасте лучше сдать эти анализы?

- В любом, это не принципиально. Ну, скажем, начиная с 18 лет.

- Предположим, генетическая предрасположенность выявлена. Дальнейшие действия?

- В этой ситуации нужно чаще показываться маммологу, чтобы вовремя выявить предопухолевые состояния, лечить их и тем самым профилактировать развитие рака молочной железы.

- Это, прежде всего, заболевания органов малого таза. Курение, злоупотребление алкоголем. Пережитые случаи разных форм мастопатии, особенно с пролиферацией, когда клеточки усиленно делятся. Поздние роды(после 35-40 лет), поздняя беременность, отсутствие лактации. Кроме того, факторы риска рака молочной железы: отсутствие родов и регулярной половой жизни.

- Есть ли женщины, застрахованные от рака молочной железы?

- Нет! К сожалению, от этого заболевания не застрахован никто.

- Раз уж вы упомянули Анжелину Джоли. Как вы относитесь к столь радикальной мере профилактике?

- За рубежом эта методика применяется достаточно широко. Но мы должны понимать, что в любом случае при выполнении подкожной мастэктомии часть клеток молочной железы остается – это обусловлено ходом операции. И даже в этой ситуации никто не даст гарантии, что рак молочной железы не разовьется. Кроме того, довольно часто возникают ситуации, что после подкожной мастэктомии с установкой имплантов, пациентки приходят к нам с злокачественными новообразованием. Это обусловлено тем, что в зоне любой операции происходит пролиферация здоровых клеток. И на каком этапе они перейдут в злокачественные, никто не знает. Это определенный риск.

Свидания с маммологом

- В таком случае расскажите о более привычных мерах профилактики.

Вторичной же профилактикой занимаемся уже мы, онкологи. Выявляем предопухолевые состояния, наблюдаем, лечим их консервативно или оперативным путем.

- В чем залог раннего выявления рака молочной железы?

- Очень важна диспансеризация! К счастью, мы к ней вернулись. В 90-е годы, в начале 2000-х диспансеризацией никто не занимался. В поликлиниках были ликвидированы все смотровые кабинеты. Сегодня все женщины, обращающиеся в поликлинику первично, должны быть осмотрены в смотровом кабинете, в том числе, и на патологию молочной железы. Что же касается диспансеризации, то сегодня это не профосмотр, как было раньше. Привлекаются все необходимые специалисты, по показаниям до 35-40 лет проводится УЗИ, после 40 лет – маммография.

Диспансеризация позволяет вывить рак молочной железы на ранних стадиях. Надо понимать, чем раньше мы поставили диагноз, тем проще нам лечить, тем лучше результаты лечения. Для примера. При первой стадии рака пятилетняя выживаемость (в онкологии принято так считать) – 95%, при четвертой стадии – 20%. Кроме того, при ранних стадиях рака молочной железы можно выполнить органосохраняющее лечение. То есть мы можем сохранить грудь, и женщина будет психологически чувствовать себя полноценно.

- То есть излечение возможно?

- Да, возможно. Но гарантии мы, конечно, дать не можем. Дело в том, что рак молочной железы коварен тем, что метастазы и рецидив заболевания возможны и через 20 лет после оперативного лечения. Но тем не менее, результаты лечения мы можем улучшить.

- Есть смысл проходить какое-то обследование помимо диспансеризации?

- Я бы рекомендовал женщинам после 35 лет посещать маммолога раз в полгода. Эти специалисты раньше были экзотикой, а сегодня они вполне доступны, и имеют на вооружении всё не необходимое диагностическое оборудование.

О капустном листе и целителях

Поэтому, если женщина почувствовал что-то неладное, обнаружила у себя новообразование в молочной железе, нужно бежать к доктору!

- Да, но проводится оно должно со знанием дела. Ко мне на прием иногда приходят женщины с синяками, выясняется, что это они пытались себя самообследовать.

Процедуру нужно проводить круговыми движениями один раз в месяц в начале менструального цикла (желательно через 3-4 дня после окончания месячных) в двух положениях: лёжа и стоя. Я рекомендую это делать под душем, потому что молочная железа становится более мягкая, эластичная, скользкая. Если месячных уже нет, то следует выбрать для самообследования определенный день каждого месяца.

Но самоконтроль не должно заменять регулярные визиты к маммологу. На первых стадиях рак может вообще никак себя не проявлять.

Ответственно заявляю – народных средств от рака нет! Я работаю в онкологии более 25 лет, консультирую множество пациентов, но ни разу не встречал случаев излечения благодаря использованию народных средств.

- Вокруг онкологических заболеваний в общем, и рака молочной железы крутиться множество мифов. Какой самый нелепый вы слышали?

- Миф о том, что рак молочной железы неизлечим. Это неправда. Повторюсь, при ранней стадии рака у пациента мы благодаря лечению достигаем практически полной ремиссии.

Справка

Раком молочной железы болеют женщины разного возраста, в том числе молодые. Однако пик заболеваемости приходится на возраст после 55 лет, в климактерическом периоде, когда в организме повторно происходит гормональная перестройка. Рак молочной железы по распространенности находится на первом месте среди всех онкопатологий у женщин. Ежегодно в Свердловской области выявляется около двух тысяч новых случаев рака молочной железы. Более 50% из них выявляется на ранней стадии.

2009 год. Женщина 49 лет обнаруживает у себя небольшое уплотнение в груди, беспокоят периодические боли в области левой молочной железы Значения этому женщина не предала.

2010-2011 год. Уплотнение увеличилось в размерах, появился отёк, локальное повышение температуры, болезненность из периодической превратилась в постоянную. Женщина начинает пить анальгетики и противовоспалительные препараты. Боль на время уходит, женщина живёт и радуется.

2012 год. Впервые обращается к врачу с образованием левой молочной железы. Рекомендовано оперативное лечение, полихимиотерапия. Пациентка отказывается.

Ноябрь 2012 - 2014 год. Пациентка лечится самостоятельно гомеопатией. Постепенное ухудшение симптоматики. Уплотнение всей железы, увеличение отёка, появление язвенных дефектов на коже, усиление болей, затруднение дыхания, одышка при физической нагрузке.

Апрель-июнь 2014. Тотальное уплотнение и отёк левой молочной железы, появление узловых кровоточащих образований на коже, появление неприятного запаха, постоянная боль в левой половине грудной клетки, нарушение сна из-за болевого синдрома.

Обратилась к торакальному хирургу. Диагноз: рак левой молочной железы с прорастанием в грудную стенку, опухоль в стадии распада. Больной выполнена санационная мастэктомия, операция по жизненным показаниям из-за риска профузного кровотечения.

Не для слабонервных, детей и беременных!

Пожалуйста, не смотрите эти фото, если вам становится дурно при виде крови.

Каков исход, я полагаю, вы и сами уже догадались.

Отдельно хотелось бы отметить, что пациентка и её дочь - медицинские работники.

Морали не будет. И без этого здесь всё ясно.

Мда, внезапная совсем же болезнь, ну кто тут мог догадываться, тем более медработник. До последнего дня явно ничего не предвещало беды.

Это ж насколько надо быть тупой чтобы до такого состояния довести свою сиську?! дурдом полный

Кусок пиццы прилип.

/*подавился куском пиццы*/

Запеканочка же ну, с сырной корочкой. мммммм

Мда, ну и дура. Сразу нельзя ко врачу сходить было?

Это то и страшно. Если дохтур лечит себя гомеопатией, то нас он будет лечить молитвой?

Уринотерапией. Хотя они и так нам в глаза всё время ссут))

напоминает мясо по французски)

да, грудка под сырным соусом

Вау,пост моей любимой подписчицы! И как это я прошляпил. Очень интересно!

Что ты!! Я категорически ЗА! Пост написан интересно,плюс несет очень важный и полезный посыл "НЕ ЗАТЯГИВАЙТЕ С ПОХОДОМ К ВРАЧУ, ЕДРЕНА МАТЬ!!". Так что,полный вперед.) Буду ждать твоих историй с нетерпением.

Чуть не забыл,добавил тебя в доверенные пользователи,ибо не первый год знакомы и вообще ты мне дорога.).Доверенные пользователи могут добавлять посты в сообщество без премодерации. Только не забывай о предупреждении в начале поста.

Конечно, она скончалась. Такое уже, к сожалению, не лечится.

Особенности диагностики онкологических заболеваний

Добрый день! В последнее время мы наблюдаем беспрецедентную картину изменений окружающего мира. Виной тому коронавирус. Но, к сожалению, и другие заболевания никуда не делись, особенно это касается онкологических.

Ситуация с коронавирусом очень сильно отразилась в первую очередь на диагностику бессимптомного и раннего рака молочной железы.

В настоящее время, когда снимаются ограничения в плановых осмотрах и диспансеризациях необходимо особенно важно возможности своевременной диагностики.

Поэтому прошу сохранить и помочь в распространении любой информации которая может потенциально помочь вам и вашим близким!

Итак, какие основные моменты в диагностике рака молочной железы необходимо знать:

Для ранней диагностики рака молочной железы рекомендуют выполнять рентгеновское исследование молочных желез -маммографию. И как правило рекомендуют начинать с 40 лет, однако в настоящее время нет общепринятых рекомендаций на счет возраста начала исследований и периодичность (в РФ по программе диспансеризации с 40 лет 1 раз в 2 года).

Рак молочной железы, как и любой другой рак чаще всего встречается в возрасте старше 50 лет и пик приходится на возраст 62,5 года. Однако может встречаться и в более молодом возрасте на это оказывает влияние имеющиеся факторы риска, наследственность, облучение грудной стенки в анамнезе и так далее.

Маммографию можно назначать при необходимости и в более молодом возрасте младше 40 лет, основное ограничение связано с высокой плотностью ткани молочной железы в молодом возрасте и у не рожавших женщин.

Большинство онкологических заболеваний молочной железы диагностируется в результате выполненной маммографии. Но большинство этих изменений на маммографии имеют доброкачественную природу.

Клинически подозрительная опухоль должна быть подвергнута биопсии независимо от результатов инструментальных исследований, поскольку от 10 до 15 процентов таких изменений могут быть не видны на маммографии (особенно дольковый рак).

Женщинам у которых при профилактической маммографии выявлены изменения в ткани молочной железе как правило требуется дополнительная диагностика:

-Маммография с контрастированием

-Ультразвуковое исследование (УЗИ)

-Биопсия в том числе под контролем УЗИ в случае не пальпируемой опухоли.

Обязательно должна быть указана категория классификации вашего обследования по BIRADS подробнее об этом на моем канале

Хотя биопсия рекомендуется для всех категорий BI-RADS начиная с 4, вероятность злокачественности можно классифицировать как низкую, умеренную или высокую в подклассификациях BI-RADS 4 как 4a, b или c. То есть злокачественное заболевание не обязательно подтвердиться после выполнения гистологического исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы является важным диагностическим дополнением к маммографии и используется для разграничения солидных(плотных) и кистозных образований.

Магнитно-резонансная томография молочной железы (МРТ) является одним из самых высокочувствительных методов диагностики и может определять очаги рака, которые не видны при физикальном обследовании, маммографии или ультразвуке. Однако имеется и ряд недостатков, например использование МРТ сопряжено с риском ложноположительных биопсий и может привести к гипердиагностике. Поэтому как правило МРТ молочных желез не рекомендуется в рутинной практике для большинства женщин.

МРТ молочной железы используется в следующих обстоятельствах:

- Для пациентов с метастазами в подмышечных узлах и клинически не определяемой первичной опухолью.

- Когда клинически опухоль больше, чем оценивается маммографией (особенно при условии высокой плотности молочной железы как правило у молодых и не рожавших женщин).

- Для женщин с раком Педжета молочной железы, у которых не выявлен опухолевый узел при физикальном осмотре и маммографии.

- У женщин с раком молочной железы II / III стадии, которым планируется предоперационная (неоадъювантная) системная терапия. (Для оценки возможности сохранения молочной железы по результату лечения)

- Для женщин с очень высоким риском развития рака второй молочной железы (например, из-за наличия генетической мутации или предшествующего облучения грудной стенки по поводу лимфопролиферативного заболевания).

Подозрительные изменения обнаруженные при МРТ, должны быть подвергнуты биопсии для подтверждения диагноза перед планированием окончательной операции.

У пациента с подозрительной маммографической картиной или пальпируемой опухолью молочной железы обязательным методом диагностики является биопсия (трепан-биопсия с гистологическим исследованием, тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием может быть использована только при отсутствии возможности выполнить трепан-биопсию в связи с низкой информативностью).

Хирургическая биопсия (эксцизионная биопсия, секторальная резекция или как еще её у нас в России называют -высечка) не должна использоваться в качестве диагностического инструмента, за исключением когда трепан-биопсия под контролем пальпации или визуализации с помощью (ММГ или УЗИ) не представляется возможной.

Материал подготовлен на основе рекомендаций взятой из статьи на портале UPTODATE.

Diagnostic evaluation of women with suspected breast cancer

Authors: Laura J Esserman, MD, MBA Bonnie N Joe, MD, PhD

Section Editors: Anees B Chagpar, MD, MSc, MA, MPH, MBA, FACS, FRCS(C) Daniel F Hayes, MD

Deputy Editor: Wenliang Chen, MD, PhD

All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.

Literature review current through: May 2020. | This topic last updated: May 30, 2019.

Если кому интересно могу скинуть список литературы из 128 источников)

Буду рад вопросам в комментариях!

Выжить онко в пандемию

Все блогеры воют о том, как бедные москвичи встали в пробках из-за электронных пропусков - на вход в метро и в пробках на въезд.

Но никто не пишет про онкопациентов в СПб.

Минздрав рапортует о том, что все пациенты получают жизненно важное лечение, о заочных назначениях и продлении инвалидности, об автоматическом продлении льгот и пенсии.

Но никто не рассказывает о том, какой ценой это всё даётся людям, находящимся в группе риска. Людям после химии, после операций. Тем, кому и так тяжело и плохо. И страшно.

Еще до того, как была объявлена нерабочая неделя, обстановка была уже тревожная, онкопациенты продолжали собирать документы для получения/продления инвалидности. Что бы Вы понимали, для этого нужно 2 раза сходить к терапевту (за направлением на анализы и ЭКГ, ФЛГ и потом за бумагой для МСЭ), 2 раза к гинекологу (сдать анализы и получить результат вместе с бумагой для МСЭ), к ЛОРу, к хирургу, к неврологу, к окулисту. Потом сдать кровь клиническую и биохимию. Сделать ЭКГ, ФЛГ. Снять копии со всех выписок из стационаров , приёмов у врача, со всех результатов УЗИ, КТ, ОСГ за последний год и всех личных документов – паспорта, СНИЛСа, справки об инвалидности. И со всем этим приехать к онкологу, что бы он отправил документы в бюро МСЭ.

И спустя неделю выясняется, что документы так и не уехали. А что Вы переживаете? Президент продлили всё на пол года. То есть через пол года, все круги ада заново?

Но всё это цветочки по сравнению с тем, что люди не попадают на капельницы. Потому что теперь нужно принести справку об отсутствии COVD-19, которая действительна всего 2 дня с момента сдачи анализа. Но анализ делается 10 дней в полуклинике и 5 дней для онкопациента с пометкой Cito.

Или 3 дня в Хеликсе за 800 рублей.

Но через 3 дня справка не действительна. И на капельницу Вас не возьмут, а отправят за новой справкой. Но там уже и клинический анализ крови надо пересдавать.

А для этого нужно направление. И так по кругу.

Мне рассказали, как женщина плакала в Хеликсе, ее в третий раз отправили за анализом вместо капельницы. Она едет на транспорте. Она в группе риска. Она на тяжелом лечении, ей льют не витаминки, а яд. А перенос капельницы даже на пару дней не рекомендован для качественного лечения.

Заразиться covid-19, онкопациент рискует не выходя из лаборатории. За 2-3 дня пока готовят анализ вообще можно заболеть чем угодно.

Emirates проверяет своих пассажиров экспресс тестом за 10 минут.

Когда я госпитализировалась в Петрова, например, все анализы на ВИЧ, на гепатит и прочие, у меня взяли на месте и результат был готов еще до того, как я дошла до отделения.

Если Вы не можете также, то в чем смысл анализа, кроме лишней нагрузки на пациента?

Меня бомбит каждый день, когда я получаю сообщения, что в регионах отменяют онкологические операции, химию, обследования. Потому что кто-то прочитал приказ жопой.

Я плачу от бессилия. Мне так всех хочется обнять и пожалеть. А потом открыть глаза и что бы вся ситуация, в которой мы стали заложниками, оказалась дурным сном.

Подборка креативных кампаний ко дню борьбы с раком молочной железы

Сегодня в Украине отмечается день борьбы с заболеванием раком молочной железы. Одной из причин смертности от этой болезни в нашей стране является поздняя диагностика. Мы сделали подборку принтов и кампаний, цель которых повысить осведомленность о проблеме и призвать женщин к самообследованию груди.

Рекламное агентство FCB, Portugal

Рекламное агентство: CPC, Bogotá, Colombia

В прошлом году бренд объединил две темы в одном принте — возможность женщинам из Саудовской Аравии водить автомобиль и месяц борьбы с раком молочной железы, который проходит в октябре.

Рекламное агентство Horizon FCB, Jeddah, Saudi Arabia

Рекламное агентство: GIDEAS, Mexico City, Mexico

Рекламное агентство: Propeg, Brazil

Рекламное агентство: JWT, Kolkata, India

Рекламное агентство: ORO Comunicação, Belo Horizonte, Brazil

Рекламное агентство: Casasanto, Belo Horizonte, Brazil

Креативщики из агентства Nice and Serious выпустили анимационный сексуальный ролик, в котором показали, как проверять грудь.

Агентство: DDB Group Singapore

Кампания нацелена на молодых девушках, которые меньше всего думают о раке молочной железы и об ее диагностике.

Рекламное агентство Leo Burnett, United Kingdom наглядно продемонстрировало, как женщинам следует проверять свою грудь.

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ ПРОДЛЕНИЯ ЖИЗНИ

С помощью такой технологии удается остановить рост опухоли почти у 90% больных раком печени. Продолжительность жизни пациентов увеличивается в 2 - 3 раза по сравнению с другими стандартными методами лечения, когда радикальную операцию выполнить невозможно (радикальная операция возможна только у 20% больных). Внедрение радиоэмболизации печени в клиническую практику, как и выпуск отечественного радиофармпрепарата , позволяют существенно снизить затраты и включить этот метод в программу бесплатной медицинской помощи, подчеркивают в НМИЦ радиологии.

УБИТЬ ОПУХОЛЕВЫЕ КЛЕТКИ И АКТИВИРОВАТЬ ИММУНИТЕТ

Этот метод лечения - так называемая альфа-эммитерная брахитерапия - открывает новую страницу в борьбе со злокачественными новообразованиями, считают международные эксперты. Речь идет о разновидности лучевой терапии, при которой источник излучения вводится в опухоль и высокоточно уничтожает раковые клетки, не повреждая окружающие ткани. Уникальность альфа-частиц заключается в том, что в отличие от других известных излучений они не только разрушают клетки опухоли, но и способствуют выработке защитных свойств иммунной системы, говорит академик Каприн.

Операция длилась четыре часа. Спустя две недели пациентке удалили интродьюсеры (специальные катетеры), через которые альфа-частицы были доставлены к опухоли. Остальное должен сделать сам организм: выработать защитные механизмы для борьбы с удаленными метастазами.

- Мы надеемся, что этот метод позволит не только спасать жизнь пациенток с запущенными формами рака молочной железы, но и добраться до таких грозных заболеваний, как рак поджелудочной железы, - отметил профессор Кейсари .

ВЫРАСТИТЬ КОЖУ НА МЕСТЕ ТЯЖЕЛЫХ РАН

- Безусловно, онкология будет одной из первых областей медицины, где эта технология будет востребована, - говорит академик Каприн. - Современный уровень хирургических вмешательств, огромный арсенал прецизионных (высокоточных. - Ред.) методов облучения и спектр химиотерапевтических и таргетных препаратов позволяет сегодня добиться излечения большого количества онкологических больных. Однако качество жизни после такого агрессивного лечения может серьезно страдать из-за потери или нарушения функций органов. Мы возлагаем большие надежды на 3D-биопринтинг как на технологию создания фрагментов органов из живых элементов.

ОНКОПАТРУЛЬ ШАГАЕТ ПО СТРАНЕ

ЦИФРЫ

16 случаев онкологических заболеваний и еще 100 других патологий были выявлены на ранних стадиях, когда высоки шансы на успешное лечение болезни.

В ТЕМУ

В России появятся первый центр ионной терапии и биобанк

Одним из важных достижений прошлого года академик Каприн называет подписание российско-японского соглашения о создании первого в России центра ионной терапии. Он будет построен в Обнинске и предназначен для передовых методов лечения тяжелыми ионами углерода.

Рак молочной железы (РМЖ) — самая распространенная онкологическая патология у женщин во всем мире. На него приходится 16% всех случаев заболевания раком среди женщин. В России этот показатель еще выше: в 2018 году 20,9% онкологических заболеваний, выявленных у женщин, пришлось на РМЖ. В структуре женской смертности от рака РМЖ также занимает первое место

31 октября 2019 13:50

РМЖ известен с глубокой древности. Первое описание этой опухоли встречается в древнеегипетском тексте , т. н. Хирургическом папирусе, которому, по оценкам археологов, не менее трех с половиной тысяч лет. Эту болезнь описывали Гиппократ , Гален и другие светила античной медицины. Тысячелетия прошли не напрасно, и современная медицина изучила рак молочной железы глубже.

Основными факторами риска являются пол и возраст: подавляющее большинство случаев РМЖ выявляется у женщин старше 40–45 лет. Рак молочной железы встречается и у мужчин, но для них это очень редкое заболевание, менее 1% всех случаев.

Риск развития РМЖ зависит от числа менструальных циклов: чем их больше, тем выше вероятность заболевания. Поэтому факторами риска являются: раннее половое созревание, поздняя менопауза, а также отсутствие детей — ведь беременность ставит менструальный процесс на паузу. К числу других факторов, защищающих от рака молочной железы, относят продолжительное грудное вскармливание и ранний возраст первого деторождения.

5–10 % случаев рака молочной железы обусловлены генетически. В середине 1990-х были выявлены конкретные гены, ответственные за это. Чаще всего к развитию генетически обусловленного РМЖ (а также рака яичников) приводит поломка в генах BRCA1 и BRCA2. При наличии такой мутации вероятность заболеть раком молочной железы для ее носителя крайне высока — 60–80 %.

К другим факторам риска относят избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, гормональные сбои.

Во все мире и, в частности, у нас в стране регистрируется рост заболеваемости РМЖ. Так, в России за последние десять лет выявляемость выросла на 30 %. Это объясняется совокупностью факторов, среди которых улучшение диагностики, старение населения, поздний возраст первых родов, неправильное питание и т. д.

К другим факторам риска относят избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, гормональные сбои.

Читайте также: