Рак матки не видно яичника

В России приблизительно каждая пятая женщина с онкологическим диагнозом страдает от злокачественной патологии половых органов. При этом в большинстве случаев болезнь обнаруживается уже в ярко выраженной стадии, поскольку начальные стадии чаще всего бессимптомны. Именно это произошло с Евгенией Курилёнок: случайно обнаруженная дисплазия шейки матки оказалась только верхушкой айсберга. Чуть позже выяснилось, что рак поразил не только шейку, но и тело матки, и яичники. Сегодня Евгения рассказала нам, как ей живется после операции, во время которой были удалены все репродуктивные органы.

До 2011 года я жила как всякая энергичная девушка сорока с лишним лет: двое детей, второй удачный брак, две отличные работы и полная социальная реализация. Были всякие мелкие проблемы, касающиеся женского здоровья, но у кого их нет к 40 годам? В феврале я легла на небольшую плановую операцию – и это разделило мою жизнь напополам: гинеколог обнаружил дисплазию шейки матки – предраковое состояние, прогноз при котором, как правило, весьма оптимистичный, если всё сделать быстро. Хирург проводит конизацию шейки матки (иссечение поврежденных тканей), чтобы удалить часть патологически измененного эпителия, после чего в большинстве случаев процесс останавливается. Но в моем случае биопсия показала, что в эпителии уже есть злокачественные изменения.

Болело ли у меня что-нибудь? Нет, я прекрасно себя чувствовала. Я бы и эту операцию отложила в возможно более долгий ящик, если бы не случайность: неприятности на работе, вынужденный недельный отпуск и зима.

После всяких дополнительных обследований мне объявили, что нужна большая полостная операция, но гарантий никаких: с таким диагнозом живут год-два. Ну пять.

Дело в том, что первая стадия рака матки проходит совершенно бессимптомно: этот орган не имеет нервных окончаний. Женщины узнают о своем диагнозе, как правило, случайно и, как правило, когда уже поздно, если не посещают гинеколога хотя бы раз в год. Я, конечно, не посещала – зачем это грамотной замужней женщине?

Когда в жизни случается что-то плохое, болезнь например, мир переворачивается совершенно неожиданным образом. Как будто в темноте включается фонарик, узкий луч света которого направлен на мелочи, которых ты раньше не замечала. Не видела по причине суеты и вечного "нет времени". В кабинет врача я зашла деловой бизнес-леди с грандиозным планами на жизнь, а вышла как космонавт в невесомость – одна в чужой мир.

У меня есть семья, но это значило только то, что им будет плохо вместе со мной. У меня взрослые сыновья - на тот момент им было 23 года и 15 лет, но мне все равно становилось страшно при мысли, что они могут потерять мать. Последнюю неделю перед операцией я не могла спать – меня мучил отчаянный, животный страх. Видимо, с перепугу я начала тогда рисовать: зажигала настольную лампу и мазала краской холст, почти не различая формы и цвета. Картины получались дикие и мрачные, но мне становилось легче.

Операция длилась четыре с половиной часа и прошла успешно. Мне удалили матку и оба яичника, то есть всё, что с гормональной точки зрения делает женщину женщиной. Это значило – пожизненная ежедневная гормональная терапия с кучей побочных эффектов типа мигрени, тромбоза, проблем с сосудами и далее по списку.
Дерьмо случается – это факт. Даже к самым патентованным счастливчикам Вселенная рано или поздно поворачивается другой гранью. Какой именно, видимо, зависит от устройства конкретного человека.

Со второй мы общались до её последних дней. Она как поставила на себе крест еще в больнице, так к этому кресту уверенно и шла. Она искренне считала, что без матки мужу не будет нужна. А когда женщина в чем-то уверена, ее никто не сможет переубедить.

В больнице я сталкивалась несколько раз с этим мнением: ни в коем случае нельзя говорить мужу, что у тебя матки нет, а то он тебя больше не захочет.

Вот уж воистину нет большего греха, чем невежество.

Что можно сказать женщинам, которые не соглашаются на удаление этого бесполезного, а то и опасного с определённого времени мышечного мешка?Не выходите замуж за идиотов. И не будьте идиотками сами. Секс становится только лучше, потому что безопаснее – уж поверьте, я так 8 лет уже живу. На пятый день после операции вечером у меня поднялась температура – очень сильно, почти до 40. Я проснулась в бреду от того, что увидела дерево.
Нет, не так – Дерево.
Оно было разломано пополам и горело там, внутри. Я была этим деревом. И все кругом горело – степь, горизонт, трава кругом… Дым стелился по земле, а небо было синим, холодным и усыпанным белыми звездами.
В этот момент я отчетливо почувствовала, что в руке у меня кисточка – длинная, неновая, из щетины, - и я ставлю эти точки-звезды титановыми белилами. Именно титановыми, потому что этот белый ярче.
В палате было темно, на соседних койках спали такие же бедолаги, меня трясло, шов болел просто дико, но я ощупью нашла на тумбочке блокнот и шариковую ручку и при свете фонарика набросала композицию будущей картины.
Утром я проснулась без температуры и мокрая как мышь, как будто вместе с рисунком я вынула из себя весь жар и огонь, отдав его бумаге.

И ремиссии будут длиннее, и отходняки после химии короче.
Самое трудное в этом - найти свой якорь. То, за что можно держаться, чтобы не сваливаться в депрессию и пессимизм, которые сами по себе – прихожая ада.
Смысл жизни на самом деле лежит на её поверхности. За ним далеко ходить не надо. Он в том, чтобы оставить после себя максимальное количество овеществлённого добра. Такого, которое достанется другим людям. Это может быть все что угодно: изобретения, книги, дома, картины, платья, методики воспитания хороших людей, способы лечения или рецепты здоровой еды – что-то упорядоченное и лично твоё, от души.
Каждый человек талантлив. Каждый уникален по-своему.

Записываясь на диагностическое обследование, женщин интересует, виден ли врачу рак яичника на УЗИ. Коварство этой патологии в том, что до поздних сроков организм не подает никаких сигналов. Хорошими остаются самочувствие, аппетит, работоспособность. Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют распознать изменения в репродуктивных органах на ранних стадиях и своевременно начать лечение.

Опухоли яичников на УЗИ имеют низкую, среднюю либо высокую степень эхогенности. Ученые установили, что наличие большого количества кальцинатов в органе исключает возможность развития рака.

Как проводят УЗИ органов малого таза?

Рак яичника: признаки, стадии и диагностика патологии с помощью УЗИ

В развитии рака яичников выделяют четыре стадии.

IА. Опухоль находится в одном яичнике, не выходит на наружную поверхность. Капсула целостная.

IВ. Опухоль поражает оба яичника. Остальные признаки сохраняются.

IС. Опухоль из одного или двух яичников выходит наружу, капсула разрывается, злокачественные клетки проникают в свободную жидкость брюшной полости или обнаруживаются в перитонеальном смыве.

Вторая стадия

IIА. Появление метастаз или распространение опухоли в область матки или маточных труб.

IIВ. Выход новообразования в другие области малого таза.

IIС. Злокачественные клетки поражают область матки, органы малого таза, обнаруживаются в свободной жидкости брюшины или в перитонеальных смывах.

На третьей стадии поражен один или два яичника, метастазы образуются за пределами таза.

IIIА. На этом этапе метастазы имеют микроскопический размер, лимфоузлы здоровые.

IIIВ. Метастазы достигают в размере около 2 см, лимфоузлы по-прежнему не поражены.

IIIС. Метастазы распространяются в брюшную полость, их диаметр больше 2 см, забрюшинные или паховые лимфоузлы поражены.

Метастазы распространены в отдаленные области.

Злокачественные новообразования классифицируют по гистологии и местонахождению.

Описание видов карциномы:

Серозная. Может поражать один или оба яичника сразу. Первая стадия не доставляет дискомфорта женщине, но выявляется при обычном осмотре гинекологом. Отличается быстрым развитием, которое захватывает ближние ткани и органы. Опухоль активно метастазирует.
Эндометриоидная. Поражает ткани внутренней поверхности матки. Часто встречается доброкачественная природа образования опухоли, но выясняется это только с помощью биопсии. Развитие образования происходит медленно, поэтому женщина имеет больше шансов вовремя пройти обследование и провести необходимые лечебные процедуры. После удаления опухоли назначают химиотерапию, на облучение этот тип рака не реагирует.
Муцинозная. Агрессивный вид опухоли, диагностируется у 10% случаев рака яичника. Выявление и удаление на ранних этапах способствует очень благополучному прогнозу. В запущенной форме может развиться до огромных размеров – 50 см.
Светлоклеточная. Крайне редкая форма рака яичников, поэтому является самой малоизученной формой опухоли. Имеет агрессивный характер и быстро метастазирует. Лечение редко бывает успешным, так как этот вид рака очень сложно диагностировать на ранних сроках развития.

Важным в профилактике и лечении рака является своевременное выявление недуга. От этого зависит успешность терапии и выживаемость женщин в целом. Диагностика опухоли на ранней стадии существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Первая стадия. Опухоль находится в пределах органа, характеризуется малыми размерами. Симптоматика выражена слабо, в редких случаях жалобы на ноющие боли внизу живота или в пояснице. Зачастую первая стадия развития выявляется случайно при УЗИ или КТ брюшной полости. Радикальное хирургическое вмешательство на этом этапе становится залогом пожизненной ремиссии для 90% случаев.
Вторая стадия. Возможно появление асцита (отёк брюшной полости, что способствует видимому увеличению живота). Могут развиться кровотечения, нерегулярные боли поясницы. Иногда появляется дискомфорт во время полового акта, проблемы с кишечником.Характеризуется распространением опухоли на ближние ткани и органы.Стадия 2А означает распространение на матку, придатки или трубы.Стадия 2В указывает на распространение опухоли на органы малого таза – кишечник или мочевик.Стадия 2С определяет засевание раковыми клетками брюшины.
Третья стадия. Раковые клетки попадают в лимфоузлы и появляются воспаления, уплотнения. Возникают метастазы в удалённых органах, чему очень способствует асцит и засевание клетками рака брюшной полости. Все признаки заболевания становятся остро выраженными. Появление женщины у врача чаще всего происходит на этой стадии, но метастазы значительно ухудшают шансы на излечение. По статистике, полностью удалив опухоль и пройдя химиотерапию, только треть женщин живут более 5 лет. Уостальных пациенток возникают рецидивы, которые за несколько месяцев способны привести к смерти.
Четвёртая стадия. Опухоль достигает максимальных размеров, метастазирование укоренилось в отдалённых органах. Возможно поражение лёгких, желудка, печени, костей, иногда мозга. Острые боли проявляются в любом органе тела, при увеличении живота снижается общий вес женщины. Наблюдаются острые показатели интоксикации организма продуктами распада опухоли, увеличение температуры тела, расстройства выделительных органов. Лечение этой стадии направлено только на облегчение состояния пациентки, так как медицина может лишь временно задержать развитие метастазирования.

До недавних пор УЗИ было главным видом исследования, позволяющее выявить рак яичников. Этот метод визуализации актуален и на сегодняшний день, но теперь специалисты также проводят диагностику с помощью компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Видно ли онкопатологию врачу?

Чаще всего — да. Существуют несколько критериев, на основании которых устанавливают диагноз:

размер одного или двух яичников не соответствует нормам;
нечеткие контуры органа;
образование, которое выглядит как киста или фолликул, но не характерное для женщин в постменопаузе;
большое количество сосудов вокруг образования;
скопившаяся жидкость в позадиматочном пространстве, исключая физиологические причины (овуляция).

Если обнаружены подозрительные изменения формы, структуры и размеров яичника, доктор наблюдает за состоянием органа в течение 4—8 недель. Если остались сомнения, пациентку отправят на компьютерную томограмму для дополнительного обследования. А также обязательно осмотрят на гинекологическом кресле, возьмут мазки на онкоцитологию и кровь на онкомаркеры.

Процедура ультразвукового исследования яичников

УЗИ проводится двумя методами:

трансабдоминально;
трансвагинально.

При проведении трансабдоминального исследования датчик располагают в надлобковой области. Врач оценивает состояние не только малого таза, но и органов брюшной полости (поиск метастазов в регионарные лимфатические узлы).

При трансвагинальном датчик вводится непосредственно во влагалище. Это более информативный метод, так как гонады находятся в непосредственной близости от аппарата.

Во время проведения исследования оцениваются локализация, размер, структура, форма, контуры органов. Также исследуется состояние маточных труб, матки. Процедура должна проводиться на 5–8-й день менструального цикла.

В норме женщина репродуктивного возраста имеет следующие показатели:

объем 5–8 см;
толщина 0,1–0,2 см;
длина 0,25–0,4 см;
ширина 0,15–0,3 см;
однородная структура;
овальная форма;
четкие контуры;
наличие фолликулов различной степени зрелости, в том числе доминантного.

Важно понимать, что часто УЗИ-картина опережает возникновение первых симптомов заболевания. Поэтому необходимо проводить исследование ежегодно.

УЗИ – ориентировочный метод, он показывает возможные проявления рака яичника, но ставить диагноз, основываясь только на заключении, некорректно. Признаки на УЗИ рака яичника не всегда специфичны, поэтому при наличии подозрения на онкозаболевания необходимо пройти полный спектр диагностических мероприятий.

Как самой распознать рак?

Симптомы рака яичников

Точные причины развития онкологии яичников до сих пор не определены научным миром медицины и вызывают постоянные споры. Есть условные факторы риска, например, наследственность, экология или возраст женщины.

Но зачастую болезнь проявляет себя независимо от этих предпосылок, и становится лидером по смертности среди онкозаболеваний репродуктивных органов. Есть много примеров диагностики заболевания у женщин, не имеющих факторов риска в среде обитания, как и отсутствие рака в самых неблагоприятных условиях проживания.

По природе возникновения рак может быть:

первичным. Обнаруженная опухоль изначально определяется, как злокачественное образование;
вторичным. Раковая опухоль развивается на месте образования доброкачественной природы;
метастатическим. Опухоль появляется в процессе разрастания рака из другого органа.

Основная масса раковых опухолей не имеют чёткой картины симптомов на начальных стадиях развития. Рост опухоли проходит без специфических отличий, поэтому зачастую выявление болезни происходит на поздних стадиях.

Скудность и слабовыраженная симптоматика приводит к тому, что женщина просто не обращает внимания на недомогания либо пользуется советами из форумов терапевтического направления. Треть больных замечали общие признаки: утомляемость, отсутствие тонуса, тошнота или вздутие кишечника, поэтому не подозревали о наступлении такого серьёзного недуга.

К сожалению, выявление рака на поздних стадиях развития зачастую пополняют статистику смертности, поэтому крайне важно вовремя обнаружить болезнь и приступить к её лечению.

Симптоматика характеризуется следующими изменениями:

боли в нижней части живота тянущего или ноющего характера;
слабость и истощение, депрессия, усталость, нарушения аппетита;
увеличение мочеиспускания;
изменение менструального цикла;
увеличение талии и живота, распространение опухоли на кишечник дополняется расстройством пищеварения.

Иногда в вечернее время суток может сопровождать женщину гипертермия. Специалист изучает все симптомы и создаёт клиническую картину заболевания, на основе которой определяется с дополнительными исследованиями и процедурами.

Гинеколог может увидеть рак только при быстром развитии опухоли, это может сопровождаться сильным отёком тканей живота либо при поражении новообразованиями обоих яичников.

Обнаружили рак — что делать?

По данным ВОЗ, смертность от онкопатологии яичников самая высокая среди раковых заболеваний половой системы женщин. Поэтому переносить поход к гинекологу нельзя даже на несколько дней. Следует отложить все дела и заняться подготовкой к лечению. В зависимости от стадии, наличия вторичных очагов поражения пациентке предлагают один из методов: хирургический, радиотерапия или химиотерапия. Но чаще они комбинируются: сначала опухоль облучают для уменьшения ее размеров, а затем оперируют и подвергают воздействию системных противоопухолевых препаратов. Надо понимать, что лечение — агрессивно. Нарушения в гормональном фоне, тошнота, рвота, выпадение волос, отвращение к пище, снижение иммунитета — побочные эффекты при лечении онкологических заболеваний. В такие моменты женщины нуждаются в поддержке близких людей и специализированной помощи психотерапевтов. Это важная составляющая на пути к выздоровлению.

Опухоли яичников на УЗИ (лекция на Диагностере)

Ультразвуковое исследование в онкологии играет большую роль. В частности, рак яичника на УЗИ выявляется еще до появления клинических симптомов. Особенности этой патологии обусловлены свободным анатомическим расположением яичников, которое позволяет новообразованию расти длительное время, не вызывая жалоб у больной.

Можно ли увидеть рак яичников на УЗИ до того времени, когда опухоль перейдет в запущенную, неизлечимую стадию? Ответ однозначен: выявить опухоль можно в самом начале ее роста по характерным изменениям структуры органа, которые обнаруживают направляемые на него звуковые волны ультравысокой частоты.

Виды и стадии рака яичников
Симптомы рака яичников
Видно ли опухоль яичников на ультразвуковом исследовании?
Полезное видео
Характерные признаки рака яичников на УЗИ
Можно ли выявить рак яичника на ранних стадиях?

Виды и стадии рака яичников

По происхождению рак яичников делят на 3 вида:

первичный или железистый, растущий из эпителия эндометрия, развивается у молодых женщин, чаще бывает двусторонним;
вторичный или папиллярный, образуется вследствие перерождения кист яичника, в основном, у женщин старше 40 лет;
метастатический, развивающийся из занесенных с током крови и лимфы раковых клеток из других органов (молочной железы, желудка, кишечника, печени, шейки матки).

В развитии рака выделяют 4 клинические стадии:

Новообразование не выходит за пределы яичника, нет поражения лимфоузлов.
Опухоль выходит за пределы яичника на соседние органы – трубу, матку, имеются метастазы в ближайших регионарных лимфоузлах.
Раковый процесс распространяется на брюшную полость, поражены множественные лимфоузлы – ближайшие и отдаленные.
Имеются отдаленные метастазы в органы (печень, легкие) и кости, независимо от размеров и распространенности рака.

Современная международная классификация рака базируется на 3-х параметрах:

T – размер образования, различают 4 стадии: T1, T2, T3, и T4;
N – поражение лимфатических узлов, N0 – узлы не поражены, N1 – поражены единичные близлежащие узлы, N2 – множественное поражение регионарных узлов, N3 – поражены и ближайшие, и отдаленные лимфатические узлы;
M – метастазы, показатель имеет 2 варианта: M0 – метастазы не обнаружены, M1 – выявлены метастазы.

С учетом этих данных I стадия обозначается аббревиатурой T1N0M0, II стадия – T2 N1M0, III стадия – T3N2M0 и IV стадия – T4N3M1.

Симптомы рака яичников

Далее появляются такие признаки:

боли в нижних отделах живота, в поясничной области;
нарушение менструального цикла, маточные кровотечения;
болезненность полового акта;
вздутие живота;
учащенные мочеиспускания;
увеличение живота за счет асцита (скопления жидкости);
симптомы общего характера: слабость, головокружения, потеря аппетита, плохой сон, снижение веса тела.

При образовании метастазов появляются боли в костях конечностей, позвоночнике, приступообразный кашель, тошнота и рвота, сильные головные боли и приступы судорог, боли в области печени, желтушность кожи – в зависимости от того, где развилась метастатическая опухоль.

Первые клинические признаки рака яичников, как правило, не специфичны, в отличие от его характерных симптомов, выявляемых на УЗИ.

Видно ли опухоль яичников на ультразвуковом исследовании?

Вопрос о том, действительно ли УЗИ органов таза показывает наличие рака яичников, не должен вызывать сомнений. Именно поэтому существует закон об обязательном ежегодном прохождении женщиной ультразвукового исследования.

Опухолевая ткань отличается по структуре от нормальной ткани яичников, она иначе отражает и пропускает направляемые на нее ультразвуковые волны. Они поступают в датчик, оттуда в сканер-анализатор, и на экране возникает изображение патологического очага с признаками опухоли.

Тем не менее, первичное обнаружение УЗИ-признаков рака яичника играет огромную роль в его диагностике.

Полезное видео

Как диагностируется рак яичников специалист рассказывает в этом видео.

Характерные признаки рака яичников на УЗИ

При эхографии яичников определяются их размеры и структура ткани. В норме у женщин детородного возраста длина их составляет 30 мм, ширина – 25 мм, толщина до 15 мм, объем массы от 3 до 8 см3. Эхоструктура ткани однородная, контуры ровные, четкие.

К середине менструального цикла картина меняется: контуры становятся бугристыми, видны до 5 созревающих фолликулов в виде пузырьков, один из них доминантный, достигающий 24 мм в диаметре к моменту овуляции. После разрыва фолликула происходят обратные изменения: выравниваются контуры, ткань становится однородной.

Эти циклические изменения очень важно учитывать при диагностике опухолей, потому что фолликулы снижают качество визуализации. Поэтому эхографию назначают в первые дни после окончания месячных. На этом фоне, когда эхоструктура яичников однородна, рак на УЗИ выглядит, как очаговое образование, имеющее определенные характеристики. Они зависят от вида строения опухоли, выделяют 3 варианта:

солидный рак (от латинского solidum – плотный) имеет овальную или неправильную форму, нечеткие контуры, сниженную эхогенность, неоднородную структуру с анэхогенными (черного цвета) включениями;
кистозный рак – тень округлой формы, с четкими контурами, анэхогенная с гиперэхогенными включениями-перегородками в центре и по периферии;
солидно-кистозный рак – смешанный, содержит элементы различной эхоплотности – от анэхогенных круглой формы с четкими границами, до гиперэхогенных неправильной формы.

Можно ли выявить рак яичника на ранних стадиях?

Ультрасонография органов таза позволяет выявить любые структурные изменения в ткани яичников самых маленьких размеров — до 1 мм, такие параметры опухоли и характерны для ранней стадии развития. Поскольку рак яичника очень многолик, эти образования могут быть различной формы и эхогенности, содержать более плотные включения, большое количество кровеносных сосудов. Также может быть выявлена жидкость в позадиматочном пространстве, как косвенный признак опухоли.

Все это выявляется с помощью современных сканеров на самых ранних стадиях структурных изменений. Однако судить о том, виден ли именно рак яичников на УЗИ, можно лишь с большой долей вероятности. Согласно данным статистики, она довольно высока и составляет более 80%, то есть подтверждается результатами дополнительных диагностических процедур. Среди них решающее значение имеют определение специфических онкомаркеров (CA125, HE4) и патогистологическое исследование с обнаружением раковых клеток.

Онкологические заболевания репродуктивной системы диагностируются у женщин различного возраста. Рак может появиться неожиданно и не иметь специфической симптоматики, долгое время развиваться и, в конечном счёте, привести к летальному исходу. Трудность диагностики – это основная особенность заболевания.

Но признаки онкологического заболевания все же существуют, просто многие женщины оставляют эти симптомы без должного внимания. Это значительно затрудняет лечение и ухудшает прогноз.

Таблица классификации

0 и первая стадия:

Вторая стадия:

T2	II	Опухоль поразила 1 или 2а яичника, наблюдается вовлечение в патологический процесс органов и тканей малого таза.
T2a	IIA	Разрастание опухоли с метастазированием в область матки, 1 или 2 маточных трубы.
T2b	IIB	Опухоль распространилась, затронула ткани и органы малого таза.
T2c	IIC	Опухолевое образование ограниченно, не выходит за пределы малого таза, с процесс метастазирования затронул матку или (и) обе фаллопиевы трубы. Отмечено наличие клеток злокачественного характера в асцитической жидкости.

Третья стадия:

T3 и/или N1	III	Метастазы появились в районе ближайших лимфа узлов, есть повреждения органов малого таза.
T3a	IIIA	Появление метастаз за пределами таза, с микроскопическим повреждением брюшной полости.
T3b	IIIB	Метастазы микроскопического характера появились за пределами брюшной полости. Их диаметр меньше 2 см.

Конец 3 стадии, начало 4

Типичная симптоматика

Рак яичников считается распространенным заболеванием органов репродуктивной системы, онкологического характера. Это заболевание чаще диагностируется у женщин, преодолевших возрастную отметку в 50 лет.

Болезнь имеет ряд характерных признаков, к таковым можно отнести:

Выпирание в области одного яичника.
Боль при менструальных кровотечениях.
Длительные задержки или ациклические выделения (маточные кровотечения).
Частые позывы к мочеиспусканию.
Проблемы с дефекацией (запоры, диарея, жидкий стул).
Болевые ощущения в нижней части живота.
Метеоризм.
Вздутый живот.
Общая слабость, недомогание.
Снижение веса.
Расстройства пищеварения различного типа.

Симптоматика может носить слабовыраженный характер, возникать время от времени. Обратить внимание стоит на:

снижение веса, нежелание принимать пищу;
общую слабость, высокую утомляемость;
тошноту, рвоту после приема пищи;
появление кровянистых или обильных выделений из половых путей;
боль во время полового контакта.

Эти признаки косвенно или напрямую могут свидетельствовать о наличии онкологического образования в половых путях женщины. Необязательно, что это будет именно рак яичника, но если наблюдается 2–3 симптома, то вероятность онкологии крайне высока.

Схожие признаки могут возникать у женщин:

При воспалении яичников.
При воспалении фаллопиевых труб.
При воспалительных заболеваниях матки.
При некоторых болезнях венерического характера.
При опухолевых образованиях доброкачественного характера.

Самостоятельно определить, что привело к возникновению признаков невозможно, это под силу сделать только врачу, после проведения ряда диагностических процедур и тщательного сбора анамнеза.

Общие признаки рака матки

Еще одно заболевание, часто встречающееся в онкологии – рак матки. Его признаки имеют определенное сходство с раком яичников, но есть и отличия.

Болезнь характеризуется появлением следующих симптомов:

увеличение в объемах живота и его выпирание;
боль в нижней части брюшной полости;
появление кровянистых выделений из половых путей;
обильные или частые менструальные кровотечения;
общее недомогание;
потеря веса больше чем на 5 кг за 1 месяц;
значительное снижение активности иммунной системы.

Обратить внимание стоит на общее состояние организма, появление выделений кровянистого характера или маточные кровотечения – это основные признаки заболевания. Но они возникают на поздней стадии развития опухоли.

Изначально боль возникает время от времени и не носит постоянный характер, но постепенно ее интенсивность увеличивается. Приступы носят регулярный характер, и прием медикаментозных препаратов не дает желаемого эффекта.

Симптомы рака матки и яичников с появлением метастаз отличается своеобразной спецификой. Опухоль растет и прогрессирует, у больной увеличивается живот, возникает боль. Появляются выделения, но при этом женщина не обращает внимания на симптомы и не обращается к врачу.

Это приводит к тому, что опухоль из яичников или матки прорастает в брюшную полость, попутно поражая лимфатические узлы и сосуды.

После метастазы обнаруживаются в близлежащих органах, чаще всего они поражают:

Наружные половые органы.
Кишечник и желудок.
Почки и мочевой пузырь.
Легкие и позвоночник.

Симптоматика при этом нарастает, процесс метастазирования вызывает определенные нарушения не только в работе органов репродуктивной системы, но и в работе других органов, которые были поражены метастазами.

Если метастазы оказались в легких, то у больной появляются проблемы с дыханием, возникает тяжелый, сухой или мокрый кашель, избавится от которого с помощью медикаментов не получается.
Если метастазы поражают органы брюшной полости, возникают различные боли в желудки, проблемы с пищеварением и дефекацией.
Если метастазы поражают мочевой пузырь и почки, то нарушается отток мочи, появляются признаки цистита, пиелонефрита, кровь в моче, боли при мочеиспускании.
Но если метастазы поразили костный мозг, проникли в позвоночник, то признаки болезни могут носить слегка размытой характер. У пациенток чаще всего возникают жалобы на боли в спине. Такие признаки сложно связать с онкологией, но дифференцированная диагностика поможет точно определить причину появления болевых ощущений.

Но чаще всего больные жалуются на боль в районе живота и увеличение его в объемах. Это возникает по причине активного роста опухоли и скопления жидкости в брюшной полости.

Методы диагностики

При подозрении на наличие онкологического заболевания проводят ряд диагностических процедур:

мазок из половых путей на наличие злокачественных клеток;
проведение УЗИ матки с придатками;
проведение УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря;
гистологическое выскабливание;
КТ для определения размеров опухоли.

Мазок на наличие злокачественных клеток – это самый простой и доступный метод диагностики рака на различных стадиях развития. Мазок позволяет определить наличие в секрете клеток злокачественного характера. Если подозрения доктора подтвердились, то проводят диагностическое гистологическое выскабливание.

Гистологическое выскабливание проводят под местной анестезией, полученный в результате материал отправляют на гистологию.

УЗИ органов малого таза и репродуктивной системы проводят для определения размеров опухоли и места ее локализации. Если УЗИ недостаточно, то могут порекомендовать сделать КТ.

При раке на УЗИ врач видит:

Лишнюю ткань, которой при нормальном состоянии пациента быть не должно.
Образование и его контуры.
Перегородки, в большом количестве, они имеют утолщения и вкрапления.
Скопление жидкости в области брюшной полости.
Участки повышенного кровоснабжения в области яичника или тела матки.

Все эти признаки указывают на наличие опухоли злокачественного характера, но если есть только 1 симптом, УЗИ будут проводить повторно. Через несколько недель доктор порекомендует повторно провести процедуру или назначит дополнительное исследование.

При проведении УЗИ могут возникнуть сомнения, поскольку на начальной стадии развития рак имеет сходство с сальпингоофоритом, аднекситом. Поэтому важно не только сделать УЗИ, но и сдать мазок на наличие злокачественных клеток.

Причины возникновения заболевания

Доктора выделяют несколько факторов, которые могут повлиять на причину возникновения онкологического заболевания.

Чаще всего рак органов репродуктивной системы (как матки, так и яичников) развивается на фоне:

наследственной предрасположенности;
экологической обстановки (неблагоприятные условия проживание);
наличия опухолей доброкачественного характера (при отсутствии адекватных мер лечения);
приема гормональных препаратов (эстрогены синтетического происхождения после отмены приводят к развитию патологической активности гипофиза и гипоталамуса).

В группе риска также:

Женщины старше 50.
Женщины, не имеющие детей.
Женщины, ранее перенёсшие онкологическое заболевание.

Доброкачественные опухоли и рак, который был перенесён ранее, могут стать основной причиной развития злокачественного новообразования. Опухоли часто перерастают в злокачественную форму, а онкологическое заболевание в течение 5 лет после завершения лечения, склонно к рецидиву.

Терапия

Лечение онкологических болезней репродуктивной системы у женщин проходит в несколько этапов и включает:

оперативное вмешательство по поводу удаления опухоли;
радиотерапию с проведением облучения;
химиотерапию;
гормональное лечение с использованием определенных препаратов.

Операция проводится, с целью удалить злокачественное образование и пораженный орган (если в этом есть необходимость). Оперативное лечение связывают с определенными рисками, удаление матки процедура сложная, поэтому проводится только при наличии показаний.

Удаление яичников по технике исполнения хирургами считается менее сложной операцией, но после проведения процедуры у женщины могут возникнуть признаки менопаузы, климакс наступит раньше.

Но операция — это только начало лечения. После ее проведения рекомендуют пройти через радиотерапию. Облучение проводят с помощью датчика, облучают близлежащие ткани и органы с целью снизить вероятность возникновения рецидива рака.

Радиотерапия помогает убить злокачественные клетки, которые присутствуют в организме. Она проводиться курсом и может привести к появлению неприятных ощущений.

Эффективность химиотерапии активно оспаривается онкологами. Причина споров: недоказанная эффективность процедуры.

Химиотерапия воздействует на опухоль, способствует уменьшению ее в размерах. Но целесообразность проведения подобных процедур (в силу токсичности), определяется в индивидуальном порядке.

Гормональная терапия проводится при подозрении на рецидив заболевания или если пациентка слишком поздно обратилась к врачу и помочь ей, другими способами, доктор уже не может.

Женщине могут быть назначены различные препараты, одни содержат прогестерон, другие снижают выработку эстрогена.

Гормональную терапию широко применяют в лечении рака шейки матки, а также гормоны могут назначить при раке яичников или матки. Подобное лечение помогает продлить жизнь человеку, тогда когда операция и химиотерапия уже бессильна.

Профилактика и осложнения

Как таковой профилактики не существует. Поскольку отсутствует патогенез заболевания. В рамках профилактических процедур рекомендуется посещать гинеколога раз в 6 месяцев и проходить плановый осмотр. Делать УЗИ матки с придатками, с целью выявления образований на яичниках.

Основным и главным осложнением после удаления опухоли считается повторный рецидив заболевания.

Поскольку после проведения операции остается шанс на повторное возвращение рака, необходимо изучить его симптоматику.

Рецидив возникает потому, что в лимфе, крови и брюшной жидкости могут остужаться злокачественные клетки, даже после проведения комплексного лечения.

Рецидив развития опухоли злокачественного характера имеет следующую симптоматику:

Появление дискомфорта, ухудшение общего состояния и самочувствия.
Расстройства пищеварения различного характера (в том числе и непроходимость кишечника).
Снижение суточной порции мочи (из-за сдавливания мочеточника опухолью).
Метеоризм.
Ощущение распирания в животе или появление тяжести.
Боли различного характера.
Ухудшение аппетита, изменение цвета кожных покровов.

Рак может вернуться и протекать в скрытой форме, без каких-либо признаков. Поэтому стоит после окончания лечения регулярно посещать онколога, не пренебрегать плановыми осмотрами у гинеколога и не отказываться от проведения УЗИ.

Примерно у 80% пациенток, после успешно проведенного лечения в онкологии рак диагностируется повторно.

Чтобы заметить симптомы рака яичников, женщине стоит быть предельно внимательной к себе. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии развития и успешно его вылечить. Поэтому если возникают сомнения или подозрения лучше рассказать о них врачу.

Читайте также: