Рак кожи вероятность летального исхода

За последние 20 лет в мире отмечается рост уровня заболеваемости и распространенности рака кожи, хотя ученые считают, что именно этот вид опухоли можно предотвратить.

Согласно статистическим данным за 2004-2014 года, распространенность опухоли заметно возросла: в 2004 году меланома встречалась с частотой 36,1:100 000, другие формы рака – 216,4: 100 000, в 2014 году показатель для меланомы увеличился до 54,8:100 000, других форм до 269,9:100 000.

Общие факты и прогнозы выживаемости

Рак кожи – это группа новообразований, среди которых меланома обладает наибольшей злокачественностью и представляет серьезную опасность для жизни. На прогнозы выживаемости влияет множество факторов: стадия процесса, вид опухоли, расовая принадлежность, возраст, факторы риска и многие другие. Несмотря на рост заболеваемости, прогнозы пятилетней выживаемости при раке кожи улучшились: в 50 годы показатель составлял лишь 49%, в 2010 он увеличился до 92%.

Научно доказано, что прогноз рака кожи ухудшается с возрастом: наименьшая продолжительность жизни наблюдается у пациентов старше 70 лет. На выживаемость также влияет локализация опухоли: если она располагается на ладонях и ступнях, в местах, где кожа постоянно подвергается механическому воздействию, то прогнозы неблагоприятные. Это касается и расовой принадлежности. Всем известно, что у темнокожих злокачественная опухоль редко диагностируется, но у этого небольшого процента пациентов высок риск быстрого прогрессирования рака кожи, развития метастазов и летального исхода.

Следует отметить, что большинство пациентов не просто живут десятки лет, но и полностью избавляются от заболевания. Но этого можно добиться только при своевременной диагностике и адекватной терапии. Именно эти факторы оказывают сильное влияние на прогнозы выживаемости. Если новообразование выявлено на первых этапах, и оно не успело поразить лимфатические узлы, то пятилетняя выживаемость составляет 90%. Метастазы в регионарных лимфоузлах и тканях снижают показатель до 60%, в отдаленных – до 15%. Выявление опухоли на последних этапах приводит к негативным прогнозам выживаемости: всего 7-10%.

Эпидемиология

Рак кожи представляет 12% среди всех злокачественных новообразований в России, он занимает 3 место по уровню заболеваемости среди мужчин (22,7 на 100 000) и 2 место у женщин (25,1:100 000). Наиболее высокие показатели заболеваемости определены в Австралии: 52 у мужчин и 38 у женщин.

За 5 лет прирост пациентов в России составил примерно 15-17%, в Англии - 62%. Чаще всего заболевание диагностируется в пожилом возрасте (около 69 лет), единичные случаи регистрируются у молодых людей. В Великобритании средний возраст пациентов с раком кожи составляет 50 лет, в 25% он регистрируется в 75 лет.

Меланома во всем мире составляет не больше 4 % от всех форм рака кожи, но именно она является причиной высокой летальности: ведь 1 человек в мире умирает каждый час от этого диагноза. Считается, что у 1 из 50 людей в каком-либо возрасте сформируется меланома.

Согласно подсчетам американских онкологических центров, частота рака кожи заметно выросла за последние 30 лет, и в 2013 году в США выявлено более 71500 новых случаев меланомы, при этом примерно 9400 пациентов из них погибнет. Рост показателей вызван не только увеличением числа больных, но и улучшением качества диагностики.

Следует отметить, что за последние годы также выросли показатели заболеваемости раком кожи в детском возрасте на 2%. При этом 90% случаев приходится на возраст от 10 до 19 лет. Меланома занимает 2-6% от всех детских злокачественных новообразований. В 40% случаев рак выявляется на поздних стадиях.

Прогнозы выживаемости и вид опухоли

Рак кожи делится на 3 основные группы по морфологическому строению: плоскоклеточный, базально-клеточный и меланома.

Базалиома встречается в 75% случаев, она характеризуется медленным ростом без метастазирования. Плоскоклеточный рак регистрируется реже (в 10%), но он отличается быстрым ростом и метастазированием через лимфатические пути. Меланома диагностируется в 4% , но именно на это новообразование приходиться большая часть смертельных исходов от опухолей кожи (до 89%). Она формируется из клеток кожи – меланоцитов, патологический процесс отличается бесконтрольным ростом, ранним метастазированием по всему организму.

Крайне редко (в 0,5%) встречаются такие виды новообразований, как:

Рак клеток Меркеля, эта патология характеризуется чрезмерной злокачественностью, так как формирует ранние метастазы у 50% пациентов;

Саркома кожи – опухоль из элементов соединительной ткани.

По клиническому течению рак кожи подразделяется на несколько типов:

Поверхностный: имеет вид небольшого пятна с четкими границами, его поверхность покрыта узелками или бесцветными участками, отличается медленным ростом, часто локализуется на спине, шее, голове, нижних конечностях, прогноз выживаемости равен 70%;

Узловой: часто формируется на туловище, имеет вид узелка темного цвета, способен изъязвляться, такая опухоль проникает вглубь тканей, летальность составляет 50%;

Лентигинозный: встречается у каждого 10 пациента с меланомой, развивается из-за солнечного излучения, имеет форму пятна темного цвета. Если новообразование растет относительно поверхности, то прогнозы благоприятные, но если оно проникает вглубь, то приводит к ранним метастазам, летальность равна 10%.

Прогнозы выживаемости также зависят от глубины пораженных тканей. Для оценки этого показателя используют классификацию Кларка по степени поражения слоев кожных покровов:

1 степень – раковые клетки расположены в передах верхнего эпителиального слоя. Десятилетняя выживаемость равна 99%;

2 степень – патология затрагивает сосочковый слой кожи и базальную мембрану, 10-летняя выживаемость – 95%;

3 степень – поражение верхних слоев вплоть до сетчатого. Десятилетняя выживаемость - 90%;

4 степень – поражение сетчатого слоя, выживаемость за 10 лет – 65%;

5 степень – патология всех слоев кожи и проникновение опухоли в подкожно-жировую клетчатку, 10-летняя выживаемость всего 25%.

В большинстве случаев рак кожи располагается в области головы и шеи (90%). Этот участок тела отличается развитой сетью нервов и сосудов, а также сложным анатомическим рельефом и наличием жизненно-важных органов. Поэтому даже небольшие по размеру новообразования (более 2 см) приводят к формированию негативных эффектов: разрушению хрящей носа, дефектам ушной раковины, поражению глаз и другим нарушениям, которые требуют сложных терапевтических процедур.

Прогнозы выживаемости: виды и стадии рака кожи

Базалиома - наиболее распространенная форма рака кожи, и наименее агрессивная. Она часто располагается на лице и голове, реже на туловище и конечностях. Вероятность формирования этого типа опухоли у мужчин составляет 33%, у женщин – 23%. Базалиома не имеет четких стадий развития, она очень редко дает метастазы (в 0,5%), но при этом агрессивно воздействует на окружающие ткани, вызывая их разрушение, и в 50% дает рецидивы. Прогнозы выживаемости при этом виде новообразования практически 100%.

В 20% случаев у пациентов развивается плоскоклеточный рак кожи. Он часто формируется на открытых участках тела, подвергающихся солнечному излучению. Он проходит 5 стадий развития:

0 стадия: клетки опухоли расположены в поверхностных слоях эпителия.

1 стадия: очаг поражения до 2 см в диаметре и медленно прорастает вглубь тканей.

2 стадия: опухоль 2-4 см в диаметре и повредила глубокие слои кожи.

На всех этих этапах прогноз лечения рака кожи благоприятный, процедуры заключаются в удалении опухоли, пятилетняя выживаемость больше 90%.

3 стадия: метастазы в регионарных тканях.

4 стадия: метастазы в отдаленных тканях.

Эти этапы подразумевают проведение операции по поводу удаления первичного очага и метастазов, а также химиотерапии. Прогноз выживаемости за 5 лет составляет 25-45%.

Вероятность формирования рецидива после удаления опухоли составляет 40%, в 20% случаев она формируется в области первичного очага.

Наибольшей злокачественностью среди всех типов рака кожи обладает меланома. Она характеризуется быстрым прогрессированием, поражением глубоких слоев и ранними метастазами. Она выглядит как асимметричная родинка, возвышающаяся над уровнем окружающих тканей, возможно эрозирование ее поверхности, зуд и болезненность. Она проходит 5 стадий развития:

0 стадия: патологические меланоциты располагаются в пределах поверхностного слоя эпителия. Лечебные мероприятия заключаются в удалении очага поражения, пятилетняя выживаемость этого этапа составляет 97%.

1 стадия: этот период означает увеличение опухоли, но ее толщина не более 1 мм и отсутствуют метастазы. Лечение подразумевает проведение операции, также рекомендуется сделать биопсию лимфоузлов на наличие метастазов. Пятилетняя выживаемость равна 75-95%. Изъязвление опухоли на этом этапе снижает прогнозы до 60%.

2 стадия: толщина новообразования увеличивается до 4 мм и более, но метастазов нет. При адекватном лечении прогноз при раке кожи достигает 65%.

3 стадия: опухоль дает метастазы в ближайшие ткани в 67% случаев. Если метастазы небольшие по размерам и определяются только после гистологического исследования, 5-летняя выживаемость равна 30-60%. Если лимфоузлы значительно повреждены, то прогнозы снижаются до 20-40%. Поэтому на 2 и 3 стадиях желательно удалить не только новообразование, но и регионарные лимфатические узлы с целью предупреждения развития рецидивов.

4 стадия: меланома дает метастазы в отдаленные органы (печень, почки, легкие и другие). На этом этапе редко проводят оперативное вмешательство, чаще всего применяют химиопрепараты или паллиативные операции для удаления наиболее опасных метастазов. Прогноз пятилетней выживаемости – 10%.

Рецидивы после лечебных мероприятий наблюдаются у 3-5% пациентов. Поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и кожных покровов долгое время после проведенных манипуляций с целью раннего обнаружения повторной опухоли.

Однозначного мнения относительно непосредственной причины возникновения рака кожи у ученых на сегодняшний день нет. Точно установлены лишь факторы, способствующие развитию этого недуга. К ним относятся длительное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей, радиоактивное облучение, термические травмы, повреждения кожи агрессивными химическими веществами (смолами, кислотами, щелочами и т. д.), наследственная предрасположенность (наличие злокачественных новообразований кожи в семейном анамнезе), прием лекарственных средств, подавляющих иммунитет, механическое повреждение родинок (невусов) и родимых пятен.

Несмотря на широкое распространение рака кожи (заболевания такого типа составляют около половины случаев онкологических недугов в мире), большинство людей слабо представляют себе специфику болезни и способы ее профилактики. Многие бытовые представления о раке кожи не имеют ничего общего с действительностью. Рассмотрим самые известные из заблуждений.

Рак кожи грозит только пожилым людям

Некоторые специалисты считают, что на распространенность рака кожи среди молодых влияет такой фактор, как рост доступности путешествий в жаркие страны, в том числе с целью пляжного отдыха. В подобных поездках люди, организм которых генетически не запрограммирован на такие нагрузки, получают огромное количество ультрафиолетового облучения, которое в сочетании с морской водой, высушивающей кожу, становится основным фактором риска развития опухоли.

Искусственная инсоляция безопаснее для кожи, чем солнечные лучи

Это крайне опасное заблуждение тоже может быть причиной роста заболеваемости раком кожи среди молодых людей. Дело в том, что, в отличие от естественной инсоляции, воздействие, которое создают искусственные установки, на 98% состоит из опасного для кожи спектра УФ-лучей. Особенно сильно рискуют любители соляриев, которые получают искусственные солнечные ванны регулярно. Доказано, что такие процедуры, проводимые раз в месяц в течение десяти лет, увеличивают вероятность появления рака кожи на 50%. Даже однократное посещение солярия может быть опасным, если у человека присутствуют друге факторы риска.

Рак кожи неизлечим

Это неверно. Как и от большинства онкологических заболеваний, вероятность излечения от рака кожи находится в прямой зависимости от того, насколько быстро будет начато лечение. Меланомы и базалиомы, диагностированные на ранней стадии, полностью устраняются в 98% случаев. В отношении образований, диагностированных на более поздних этапах развития, вероятность излечения снижается до 70-75%, что, впрочем, тоже довольно высокий показатель.

Меланома обязательно сопровождается видоизменением родинок

В четырех из пяти случаев меланома возникает не из переродившихся родинок, а на свободных от них участках кожи. Тем не менее считается, что наличие большого количества невусов вдвое повышает риск развития злокачественных новообразований кожи. Поэтому люди, имеющие такую особенность, должны периодически осматривать свои родинки, выявляя изменения их размеров, форм, окраски, характера поверхности и прочих параметров.

Во избежание неприятностей необходимо регулярно посещать дерматолога. При этом очень важно, чтобы пациента, принадлежащего к группе риска, постоянно наблюдал один и тот же доктор. Частая смена врачей может привести к тому, что изменения невусов останутся незамеченными.

Удаление всех родинок исключает развитие рака кожи

Удалять невусы, чтобы избежать появления рака кожи, бессмысленно. Операции такого рода не снижают риска развития заболевания, и их стоит проводить исключительно по рекомендации врача.

Солнцезащитные кремы провоцируют развитие меланомы

Средство защиты от солнечной инсоляции следует подбирать грамотно. Оно должно соответствовать фототипу кожи и не взывать аллергических реакций. Впрочем, даже не совсем удачный выбор крема не несет риска развития рака кожи. Разумеется, речь не идет о сомнительных средствах, в состав которых недобросовестные производители нередко включают опасные для здоровья химические ингредиенты (в том числе не имеющие государственной сертификации). Солнцезащитные кремы, приобретенные у надежных поставщиков, обычно безвредны.

Другим важным аспектом защиты от УФ-облучения является правильное применение косметических средств. Нужно помнить о том, что ни один солнцезащитный крем не действует дольше двух часов, при этом он блокирует до 90% опасного для кожи излучения. Вот почему не стоит рассчитывать на надежную защиту в течение всего дня, если вы наносите крем на кожу один раз с утра.

Люди, которые никогда не обгорают на солнце, не болеют раком кожи

Способность организма продуцировать темный пигмент, защищающий от инсоляции, развита у людей в различной степени. У тех, чья кожа имеет более светлый оттенок, риск получить солнечный ожог очень высок, что действительно увеличивает вероятность развития злокачественных новообразований в будущем. Однако наличие смуглой кожи, которая не обгорает, вовсе не гарантирует того, что человек никогда не заболеет раком. Недуги такого типа диагностируются в каждой стране у людей, принадлежащих практически ко всем этническим группам.

В пасмурную погоду защита от солнца не нужна

Облака задерживают значительную часть тепловой энергии солнца, но они проницаемы для УФ-лучей. Поэтому наносить на открытые участки кожи солнцезащитный крем необходимо в любую погоду.

Лазерное удаление родинок предпочтительнее хирургического

Мы уже говорили о том, что удалять следует только те родинки, которые дерматолог счел подозрительными. Операция с использованием лазера в этом случае имеет только один плюс: после нее не остается косметических дефектов. С точки зрения сохранения здоровья лазерное удаление невуса может оказаться не только бесполезным, но и опасным, так как оно полностью исключает возможность забора тканей для последующего исследования. Это означает, что определить, подверглась ли удаленная родинка перерождению, будет уже нельзя, и человек не получит вовремя необходимого лечения.

Согласно рекомендациям специалистов ВОЗ, любой невус, который удаляется по подозрению на патологические изменения, должен иссекаться хирургическим путем с последующей передачей материала в гистологическую лабораторию.

Рак кожи считается одним из тех онкологических заболеваний, которые наиболее просто предотвратить. Достаточно того, что первые признаки недуга можно заметить визуально. Подозрительное образование легко и быстро удаляется, а гистологическое исследование позволяет сразу же сделать окончательный вывод о его природе и назначить адекватное лечение. Кроме того, многое зависит и от самого человека: действие большинства факторов риска можно минимизировать. Нужно только грамотно вести себя (использовать защитные средства, не увлекаться солнечными ваннами, избегать контактов с опасными химическими веществами и т. д.), а также регулярно обследоваться и следовать советам дерматолога. Это поможет уменьшить вероятность развития недуга, а в случае его появления – излечиться.

Видео с YouTube по теме статьи:

Возможные последствия рака кожи зависят от множества факторов: типа клеток, формирующих опухоль, выбора метода лечения, мастерства конкретных специалистов и уровня клиники. Тем не мене наиболее существенным фактором является своевременность обращения, т.е. стадия процесса, и скорость проведения соответствующих лечебных мероприятий.

Немного фактов и статистики

Статистика указывает на то, что при своевременном обращении по поводу рака кожи 1 и 2 степени 90% обратившихся избавляются от данной патологии, а, в свою очередь, 90% из этих пациентов никогда больше не испытывают рецидивов данного онкологического процесса.

Более того, злокачественные новообразования до 5 см удаляются без последующих косметических дефектов. Через месяц никто не вспомнит — где именно находилась первичная опухоль.

Выживаемость на поздних стадиях рака кожи

Третья стадия рака приводит к гибели половины из обратившихся пациентов. Тот, кто решил попытать счастья и не лечится даже на этом этапе – погибает. Разумеется, существует много историй чудесных исцелений от рака, неподтверждённого гистологически, недиагностированного и полностью излеченного. Слухов этих достаточно много, чудодейственных средств – ещё больше. Стоят они нередко достаточно дорого, к лечению онкологического заболевания отношения не имеют. Реальные факты исцеления связаны, как правило, с тем, что конкретное образование никакого отношения к онкологическому процессу не имело, а было связано с грибковой патологией, иммунодефицитом и т.д.

Четвёртая стадия рака имеет неблагоприятный прогноз. Статистика такова — умирает до 80-90% всех больных. Не обратившихся на этой стадии практически не бывает, поскольку опухоль нередко причиняет ужасную боль, плохо выглядит и пахнет. В некоторых случаях удаётся остановить распространение процесса, продлить жизнь больному и улучшить качество жизни.

Типы рака кожи и последствия для каждого из них

Существует три основные типа рака кожи, каждый из которых имеет свои характеристики, течение и последствия

базальноклеточный рак (базалиома) располагается относительно компактно, редко проникает в лимфоузлы. Запущенная базалиома грубо разрушает ткани головы и шеи, где предпочитает формироваться. Уничтожаются даже кости, процесс расплавляет мышцы и сухожилия. Наиболее медленная и косметически неприятная злокачественная опухоль. Вплоть до терминальных стадий подлежит хирургическому лечению. Если врач утверждает, что базалиому необходимо оперировать – соглашайтесь. Этот тип новообразований при всей своей неприглядности оставляет возможность выздороветь даже в тяжёлых случаях;
плоскоклеточный рак, по сравнению с базальной формой, является более злокачественным – проникает и распространяется в окружающие ткани. Запущенные формы рака приводит к распространению процесса по поверхности кожи, включению в процесс лимфоузлов и поражению удалённых органов. При 4 стадии плоскоклеточного рака выживаемость пациентов крайне низкая. Тем не менее, некоторые современные клиники дают 60% пятилетнюю выживаемость для пациентов этой группы. Лечение включает химиотерапию, радикальные обширные операции, радиотерапию, иммунотерапию и многое другое;
меланома убивает при малейшем промедлении. Небольшая опухоль, формирующаяся на фоне пигментных пятен и бородавок, не даёт времени для размышлений большинству своих жертв. Прогноз – крайне неблагоприятный. Если меланома не была обнаружена и удалена в самом начале озлокачествления – процесс стремительно распространяется по лимфоузлам, поражает печень, лёгкие и другие органы. При этом первичный очаг заболевания может оставаться небольшим.

Рак кожи – опасное и прогностически неблагоприятное заболевание. Если вам была рекомендована операция – никогда не откладывайте её. Тяжёлые формы любой формы рака кожи причиняют страдание не только самому больному, но и его семье. Внимательно относитесь к своему здоровью и здоровью ваших близких – своевременно определяйте изменения кожных покровов и обращайтесь к онкологу.

2 минут на чтение

Базалиома — это вид рака кожи в виде новообразования из базального слоя эпителия. При лечении патологии прогноз благоприятный и полному излечению поддается 90% опухоли. При переходе болезни в запущенную форму прогноз значительно ухудшается.

Прогноз
1. 1 степень
2. 2 степень
3. 3 степень
4. 4 степень
Что влияет на срок жизни

Прогноз

Базалиома представляет собой новообразование, которое редко метастазирует. Однако, она может поражать здоровые ткани. В некоторых случаях смерть пациентов наступает как результат поражения жизненно-важных структур по причине прорастания новообразования. Прогнозы базалиомы кожи зависят от стадии запущенности патологии.

Медицинская практика показывает, что практически у 25% пациентов, вылечившихся от базалиомы, в течение 5 лет образуется новая опухоль. Именно по этой причине людям с таким диагнозом в анамнезе следует каждый год проводить осмотр кожи.

Для первой стадии базально-клеточного рака характерно появление новообразования размером до 2 см. На начальной стадии развития базалиомы прогноз благоприятный. При своевременной диагностике и проведении эффективной терапии в 100% случаев удается добиться полного излечения.

На 2 стадии на теле появляется опухоль и язва размером более 2 см. При переходе раковой опухоли на 2 стадию прогноз выживаемости при базалиоме достигает 95%.

На 3 стадии размеры базально-клеточной карциномы превышают 3 см и отмечается распространение опухоли на мягкие ткани. Выживаемость снижается до 85-70%.

При переходе патологии на последнюю стадию опухоль прорастает в органы, хрящи, кости и другие рядом расположенные ткани. Чаще всего базалиома не вызывает появление метастазов в отдаленных органах.

При диагностировании патологии на последней стадии выживаемость снижается до 60-70%. При распространенном онкологическом процессе часто наблюдаются рецидивы болезни и почти всегда остаются заметные косметические дефекты.

Что влияет на срок жизни

Течение заболевания продолжительное и часто заболевание имеет поверхностную форму. Именно она диагностируется у 65% пациентов. На сегодняшний день 80% базалиом диагностируются в течение первых двух лет от начала заболевания. Это дает возможность полностью удалить новообразование и добиться хорошего косметического эффекта.

- Онкодерматология

Наталья Геннадьевна Буцык
6 декабря 2019 г.

При базилиоме кожи прогноз определяется следующими факторами:

проведение морфологического подтверждения диагноза до начала проведения терапии;
осуществление хирургического лечения в объеме, который соответствует рекомендациям;
отсутствие незапланированной интраоперационной травмы рядом расположенных органов;
подбор адекватной симптоматического лечения;
отсутствие кровотечения в раннем послеоперационном периоде после хирургического вмешательства;
проведение первого курса системной противоопухолевой терапии не позднее 28 суток от выявления метастазов.

У 10% пациентов выявляются запущенные стадии базалиомы. Опухоль вырастает более 4 см, образуются язвы, разрушаются ткани и кости. Причиной такой запущенной формы заболевания служит пожилой возраст, психические заболевания и отсутствие квалифицированной медицинской помощи.

Метастазы в лимфоузлах, печени, костях и легких при базалиоме появляются крайне редко. В случае, если вовремя не начать необходимое лечение базалиомы, может наступить смерть пациента по причине серьезных поражений ушей, костей, органов зрения и оболочек головного мозга. Исход патологии зависит от срока выявления опухоли и современности лечения.

Рак — это заболевание, которое начинается с мутации клетки, а точнее, ее структуры органоидов. Клетки начинают бесконтрольно расти и делиться. Рак кожи — злокачественное новообразование на коже, которое вырастает из мягких тканей при мутации здоровых. В равной степени находят как у женщин, так и мужчин, чаще после 50 лет. Частота заболеваний составляет 5% от всех раковых опухолей.

Причины развития кожной онкологии?
Общие симптомы при раке кожи
Предрасполагающие факторы
Стадии рака
Разновидности
Диагностика рака кожи
Онкомаркеры рака кожи
Лечение
Основные методы лечения
Сколько живут с раком кожи?
Профилактика.

Причины развития кожной онкологии?

Доказаны несколько экзо- и эндогенных факторов данного заболевания:

Воздействие ультрафиолетовых лучей, естественных и искусственных — таких как солярий.
Рентгеновское и гамма-излучение, что рано или поздно приводит к кожным лучевым дерматитам.
Инфракрасные лучи, чаще всего связано с работой (профессиональное заболевание).
Кожные вирусные заболевания — вирус папилломы человека (ВПЧ)
Воздействие канцерогенных факторов, таких как: нефтепродукты, гербициды, каменный уголь, минеральные масла.
Частое использование красок для волос.
Мышьяковая интоксикация. Бывает острая и хроническая формы, данную онкологию чаще вызывает хроническая форма.
Механическое повреждение покровов.
Ожоги, если это будет повторный ожог, то вероятность заболевания увеличивается.
Хронические воспалительные процессы на кожных покровах. Этиология может быть различной: туберкулез кожи, трофические язвы, свищи, экземы и т.д.

Самой популярной причиной является Ультрафиолетовые Лучи (УФ) полученные от солнца, у людей, переехавших с холодной страны или города поближе к морю, теплу — обнаруживается данное патологическое новообразование.

Общие симптомы при раке кожи

Пятно на коже не правильной формы, которое с возрастом растет. Странная форма может иметь неровные края и не четкую границу.
Невусы родинок могут менять окрас и размер родинки, вокруг них появляется красный ободочек. При этом сама родимое пятно начинает возвышаться над ровной поверхностью.
Болевой синдром рядом с какими-либо образованиями, рубцами, что свидетельствует о проникновении новообразования в более глубокие слои дермы и ткани. Больной чувствует: зуд, жжение, калящую боль.
Образование на кожном покрове бородавок или паппиломо-образных наростов. Мягкие на ощупь и рядом с новообразованием находят поражение ткани.
Бугристое, плотное образование с неоднородной окраской на коже. Могут быть шелушение, экземы, эрозии.
Плотный узел внутри покрова темного, белого и красного цвета. На коже кажется как круг, а вокруг капилляры, чем-то напоминает солнце. Также на узле может быть язвы.
Пигментное уплотнение с агрессивным ростом.
Началом пигментной формы может быть самая простая родинка, которая начала расти.

Предрасполагающие факторы

В группе риска находятся люди:

Посещающие часто солярий и отдыхающие часто в западных странах.
Прием лекарственных препаратов обладающие фотосенсибилизирующим эффектом: тетрациклин, средства в состав которых входит кумарин, сульфаниламиды, фенотиазин и др.
С белой и светлой кожей. Альбиносы и люди со светочувствительностью кожи 1 и 2 типов. Новообразование появляется на открытых для солнца участках кожи.
Генетическая предрасположенность. Наблюдается у 28% лиц, среди других патологических новообразований кожи.
Повышенный риск также у людей с группой крови 1 (0) и 3 (0В). Данное исследование доказано в 2008 году.
Достигшие 50-ти лет.
Проживание в местах с неблагополучной экологией.
Работа с вредными веществами.
Дерматиты различными причинами.

Стадии рака

Онкология тела имеет несколько стадий

Стадия рака	Описание	Прогноз в лечении
0 стадия	Раковые клетки только образовались на кожном покрове, их обнаруживают совершенно случайно при обследовании или при прохождении мед комиссии, где необходим дерматолог.	Если рак определить на ранней стадии, то он излечим на 100%.
1 стадия	Опухоль не более 20 мм в диаметре. Новообразование уже активно прорастает в слои эпидермиса. Метастазов на 1 стадии не обнаруживается.	При правильно подобранной терапии и определении на начальной стадии излечим полностью. 93% выздоровления.
2 стадия	Опухоль уже 20-50 мм. Злокачественные клетки проникают во все слои кожи. Первые признаки: боль, зуд, жжение, эти неприятные ощущения не трудно обнаружить. Метастазы обнаруживаются единично в региональных лимфатических узлах. Карцинома уже ярко выражена.	Выживаемость 50%
3 стадия	Опухоль больше 50 мм. На самом новообразовании появляются язвы, экземы. Рак поражает кости, мышцы, хрящи. Онкология на этой стадии вызывает неприятные ощущения. Повышается температура, слабость, общее состояние неудовлетворительное. Метастазы поражают региональные лимфоузлы, органы не поражают.	После пяти лет лечения живут около 30% людей.
4 стадия рака	Новообразование огромное, различной формы, с неровными краями, пятна на теле при раке покрытые кровоточащими корками и язвами. Наблюдается интоксикация, сильные боли, может чесаться, чешется не только сама опухоль, но и области рядом с ней. Зуд, потеря веса, тошнота, страшные головные боли. Метастазы в печени, костях, легких.	Выживаемость после лечения 15%.

Базальноклеточный рак, в отличие от других форм рака, не имеет стадий. Он просто растет, поражая окружающие ткани.

Разновидности

Виды рака кожи

Описание

Плоскоклеточный (спиноцеллюлярный рак, эпидермоидная карцинома, плоскоклеточная эпителиома)

Развивается из кератоцитов (кератоциты- клетки верхнего слоя кожи). Занимает второе место из разновидностей рака кожи. Возникает на слизистых оболочках и на кожи. По аналогии базалиомы плоскоклеточный рак переходит из предракового состояния в онкологию – очень долго.

Может возникнуть на нижней губе, лице, шеи, верхней стороне руки. Чаще возникает, на открытых для солнечных лучей, участков тела. Метастазирует чаще рак на губе, хотя вообще этот вид рака крайне редко распространяется на другие органы.

При любых подозрительных пятнах обращайтесь к врачам, таким как:

Онколог
Дерматолог
Терапевт

Диагностика рака кожи

Биопсия. Берут кусочек новообразования и отправляют на гистологические и цитологические исследования, где и смотрят на наличие атипичных клеток. Биопсия является самым верным способом определения злокачественности новообразования.
Компьютерная томография. Метод, в основе которого находится просвечивание организма рентгеновскими лучами. Далее изображение выводят на компьютер и исследуют.
Лабораторные исследования — общий и биохимический анализ, онкомаркер кожного покрова рака, печеночная серология и др. Этот метод исследования является достаточно достоверным, но не является 100%.
Позитронно-эмиссионная томография. Радионуклидный томографический метод исследования. Данный метод позволяет оценить работу органов, функцию и метаболизм. Можно на раннем этапе диагностировать опухоль.

Онкомаркеры рака кожи

Онкомаркеры — продукт жизнедеятельности раковых клеток. Антител на меланому в данное время не существует, но есть другие маркеры для кожных новообразований. Исследование проводят, используя около 20-ти онкомаркеров.

Для исследования необходимо специальное учреждение, лаборатория. Иногда используют онкомаркеры для каких-либо органов, так как локализация новообразования на кожи может быть разнообразной.

Онкомаркер	Описание
S-10, TA-90	Как правило повышается, когда уже есть метастазы.
Бета-2 микроглобулин (B2M)	Повышается при множественных поражениях кожи.

Лечение

Оперативное вмешательство. Хирургический способ заключается в иссечении самой опухоли и окружающей здоровой ткани.
Лучевая терапия. Применяют в основном для удаления метастазов, также могут применять для удаление самой опухоли на кожном покрове.
ХО (химиотерапия). Химиотерапия позволяет удалить остатки раковых клеток после хирургического вмешательства. Могут использовать на ранних стадиях, и когда уже есть метастазы.
Удаление опухоли лазером.
Местная противоопухолевая аппликационная терапия. Используют на самых ранних стадиях, когда опухоль не достигла 3 мм.
Диатермокоагуляция. Альтернатива общепринятому хирургическому удалению опухоли. Используют на 1-2 стадии карциномы кожи.
Криохирургия. Используют при маленьких опухолях.

На последних стадиях (3-4) проводят комбинированное лечение, в котором задействовано несколько методов. Первая и вторая стадии считаются малоопасными, так в большинстве случаях лечение заканчивается успешно.

Сколько живут с раком кожи?

Ответ врача-онколога зависит от стадии опухоли и состояния пациента. Если опухоль обнаружилась на ранних стадиях, то прогноз, вероятней всего будет благоприятным.

97% пациентов с первой стадия живут от 5 лет и более. На второй стадии развития кожных опухолей показатель составляет 86-91%. При наличии метастазов данный показатель значительно уменьшается до 60%. При поражение внутренних органов – 15 %.

Базалиома является более благоприятной, по сравнению с меланомой. Фактор риска получить данное заболевание не большой. Главное — вовремя обратить внимание и диагностировать болезнь.

Профилактика.

Основной причиной рака кожи является УФ (ультрафиолетовые, солнечные лучи), поэтому необходимо ограничивать его вредное воздействие.

Естественно постоянно избегать солнечных лучей просто невозможно, но ограничивать себя вполне возможно. Лучше отказаться от искусственных УФ лучей – солярия, особенно в весенне –летний период, когда вполне достаточно солнца на улице. И обязательно пользоваться солнцезащитным кремом на пляже.

Читайте также: