Пусть говорят рак костного мозга

Виктор Костюковский, специальный корреспондент Русфонда, руководитель программы "Регистр против рака"

В минувший понедельник мы не успевали отвечать на письма, комментарии, вопросы. Они шли на сайт Русфонда, в наши сообщества в социальных сетях, на электронные адреса сотрудников. Причиной стала программа "Первого канала" "Пусть говорят", в которой речь шла о донорстве костного мозга. Говорилось и о регистре доноров, созданном Русфондом совместно с Первым Санкт-Петербургским медицинским университетом и рядом других организаций.

Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова, состоящий из десяти локальных регистров, насчитывает более 45 тыс. потенциальных доноров. 87 из них уже стали донорами реальными — поделились своими кроветворными клетками с пациентами. Шесть регистров из этого числа используют оборудование и реагенты, приобретенные на пожертвования наших телезрителей и читателей "Ъ" и rusfond.ru. С августа 2013 года Русфонд затратил на эту работу более 284 млн руб.

Почти все письма с понедельника по среду содержали вопросы: как стать донором? где сдать кровь для определения фенотипа? каковы противопоказания к донорству? в каких городах и когда намечаются очередные акции по привлечению доноров? Был даже такой вопрос: есть ли возможность оплатить свое типирование?

Удивительный у нас народ. Еще два года назад большинство путало костный мозг со спинным, делилось историями о якобы страшных последствиях донорства и фантазиями о заоблачных гонорарах доноров. Сегодня люди задают вопросы, свидетельствующие об их горячем стремлении прийти на помощь тяжелобольным согражданам, для которых трансплантация костного мозга может стать спасением.

В программе прозвучал закономерный вопрос: а государство, Минздрав — почему они в стороне от создания и развития регистра? Мне не раз приходилось объяснять: это не так. Кировский регистр, крупнейший в составе Национального, финансируется из госбюджета. А регистры Русфонда? Мы называем их так потому, что Русфонд инициировал, объединил и скоординировал их действия, а сейчас обеспечивает реагентами и расходными материалами. Но эти регистры существуют в государственных учреждениях: научных институтах, клиниках, на станциях переливания крови. Они используют государственные здания и оборудование, их сотрудники получают от государства зарплату (далеко не великую!) — и при этом занимаются регистром сверх своих должностных обязанностей. Как пошутила одна из сотрудниц, "мы живем по принципам донорства костного мозга: добровольность, безвозмездность, анонимность".

Ну и в который раз приходится напомнить: все крупнейшие регистры мира (в частности, США, Германии, Великобритании, Чехии) создавались вовсе не государствами, не минздравами, а некоммерческими общественными организациями. Конечно, с помощью средств массовой информации и бизнеса.

Что касается крупного бизнеса, как мы уже говорили ранее, единственным нашим надежным партнером все эти два с половиной года остается компания "Трансойл". Только что в НИИ имени Р. М. Горбачевой, где работает петербургский регистр, закончен ремонт дополнительных помещений лаборатории тканевого типирования. Кстати, эти помещения распорядилась выделить при посещении института министр здравоохранения Вероника Скворцова. "Трансойл" оплатил этот дорогой — 5 млн руб.— ремонт.

Итак, тысячи писем свидетельствуют о росте интереса к регистру. О нем говорят все больше, и дело не ограничивается разговорами. Что ж, отлично, пусть говорят!

Режим президента Владимира Путина рухнет уже в ближайшее время. Такое мнение телеканалу "Спец" высказал экс-депутат Госдумы России коммунист Вячеслав Тетекин.

Он обратил внимание на то, что Путин внезапно потерял интерес к истории с изменением Конституции, которую срочно анонсировал всего полтора месяца назад.

"Многие говорят, что у него ухудшается здоровье. И в этой связи он лихорадочно пытается найти какой-то вариант поведения, который бы позволил ему сохраниться у власти. В первую очередь озабочено своим будущим его ближайшее окружение, весь олигархат, который вокруг него скопился: все эти тимченки, ротенберги и т. д. Такое ощущение, что они сейчас находятся в состоянии растерянности. Они чувствуют, что надвигается что-то неизбежное и страшное для них. Идет дело к извержению вулкана", - заявил бывший депутат.

Предвестниками грядущего краха режима, с его слов, является нарастание недовольства в обществе, а также резкая смена риторики деятелей культуры и шоу-бизнеса о властях.

"Крысы начинают бежать с тонущего корабля! Те, кто больше всего подпевал этому режиму, кто пользовался благами этого режима, все эти шоумены сейчас говорят: "Да как же так? Как можно так обращаться с народом?” (. ) Им сейчас выгодно, что они впереди паровоза бегут. Что они раньше, чем реальная оппозиция, начали говорить о порочности этого режима. Они сейчас и рвут на себе рубашку. Сам исход крыс с тонущего корабля подтверждает тот факт, что этот корабль начинает тонуть", - объяснил коммунист.

С его слов, режим сейчас начал суетиться и этим делает себе только хуже.

"То что они сейчас вытворяют в надежде стабилизировать общество, на самом деле энергично ведет к его дестабилизации. Попытки залатать дыры не получаются, потому что сам капитан находится в смятении и не очень знает, в какую сторону рулить, команда передралась, сундуки с золотом вывезла и перепрятала. И интереса сохранить этот корабль у них нет. Они сейчас спасают наворованное, которым набиты трюмы этого корабля", - объяснил Тетекин.

Стоит отметить, что одним из первых о резком ухудшении здоровья Путина сообщил российский влиятельный Telegram-канал "Кремлевский мамковед" со ссылкой сразу на несколько информированных источников в АП и Совбезе РФ.

"На днях консилиум видных российских и зарубежных врачей поставил Путину диагноз - результаты, мягко говоря, оставляют желать лучшего", - сообщил ресурс. Он уточнил, что спешку с Конституцией Путин затеял сразу после постановки диагноза.

Намекнул на болезнь и известный российский политолог Валерий Соловей. Он уверяет, что Путина заставили действовать "личные обстоятельства непреодолимой силы".

"Судьба неумолима", - добавил эксперт. Он также выразил уверенность, что два года Путина в российской политике уже не будет. Но до этого россиян ожидеют очень тяжелое испытание.

Ранее Диалог.UA сообщал, что в РФ снова сообщили о тяжелой болезни Путина: "Нетаньяху привез врачей - все решится до конца февраля".

Мы также писали, что Сенцов рассказал, когда и как глава Кремля потеряет власть.

Кроме того, недавно всплыли ошеломляющие данные о жизни Путина: такого нет в "Википедии".

Фото: из личного архива

– Я проснулась на следующее утро, как раз был выходной, села в машину, даже не позавтракав, потому что сдавать кровь нужно было на голодный желудок, и поехала в лабораторию. Там на меня посмотрели квадратными глазами, потому что я, наверное, была первой, кто решил стать донором костного мозга, – рассказывает Яна.

У девушки взяли кровь, попутно объяснив, что ее вносят в регистр доноров костного мозга. При необходимости ей могут позвонить и спросить, готова ли она отдать свои гемопоэтические клетки. Но этого может и не случиться, потому что совпадений 1 на 10 тысяч. Совпасть должен так называемый HLA-фенотип.

Перезвонили примерно спустя полгода, вспоминает Яна. Представились, говорит она, стали объяснять, что к чему. На тот момент девушка про это уже забыла. Но на вопрос, готова ли стать донором, не передумала ли, ответила, что готова.

Мама и родные после разговора испугались и были не в восторге. Батуева же только изучала что могла. Это был конец 2016 года и какой-либо информации о донорстве костного мозга в интернете было крайне мало. Возникло много вопросов, ответов на которые не было.

– Было некоторое волнение и интерес: куда иду, и что будет. Обошла врачей, которых спрашивала, несет ли эта процедура последствия, отразится ли она на моей дальнейшей жизни, на возможности родить ребенка, – говорит Яна.

Врачи ее успокоили. Сказали, что эта процедура совершенно безопасна. Есть определенные нюансы. Но когда Яне сказали, что реципиент – смертельно больная девочка, то она приняла окончательное решение.

Понадобились две трансплантации. В марте и октябре 2017 года. Для этого Яна летала в Санкт-Петербург. Пока она лежала на самой процедуре, которая занимает пять часов, она узнала много о трансплантации, потому что надо же было чем-то заниматься все это время.

Здесь отступление. Яна – живая, энергичная и очень активная девушка. Со спортивным, как она говорит, прошлым. Она так выразилась, потому что сейчас вынашивает ребенка. Поэтому, иронизирует девушка, за те пять часов, которые пролежала на процедуре, замучила медсестер расспросами о трансплантологии.

Например, донором костного мозга можно стать лишь четыре раза. Кроме такой вот процедуры есть еще хирургический метод, когда делают крошечные проколы в районе поясницы.

Процедура длится около 20-30 минут. Особой реабилитации не требует. Яна два своих раза с помощью аппарата по сепарации крови уже использовала, теперь остался хирургический метод.

– Мои знакомые шутят, что я – человек, который боится уколов, но вдруг согласился на трансплантацию, – говорит Яна.

Через пять дней Яну подключили к специальному аппарату, который прогоняет через себя кровь и отделяет клетки костного мозга. Они в виде желтовато-алой жидкости попадают в специальный пластиковый пакет, который висит тут же.

Вот эта процедура длится пять часов. Чтобы скоротать время, она разговаривала с врачами, которые время от времени кормили ее детскими пюрешками, давали попить.

– Я лежала и чувствовала, как у меня по венам течет кровь. Это очень странное ощущение. Это не больно, не неприятно. Это необычно. Мы же в обычной жизни не чувствует циркуляцию крови по сосудам, – вспоминает Яна.

Вечером после этой процедуры Яна с еще одним донором гуляла по Питеру. А через два дня после осмотра врача улетела домой.

И еще одно личное отступление. Яна рассказала, что поездка в Питер оказалась кстати. Она узнала, что там похоронен ее отец, которого она не видела с пяти лет. Девушка хотела побывать на его могиле, но где та находится, она не знала.

– Мне пришлось провести небольшое расследование, – делится Яна.

Так вышло, что кроме осмотра врача, на следующий день после трансплантации Яна все-таки отыскала могилу отца и побывала на ней.

Однако потребовалась еще одна трансплантация. Тех клеток, что в первый раз Батуева отдала, порядка 7 млн, оказалось недостаточно. В октябре девушка снова отправилась в Питер. На этот раз, говорит Яна, она подготовилась и скачала аудиокнигу, которую слушала все пять часов.

О реципиенте Яна не знает практически ничего. Знает лишь, что это девочка. На тот момент ей было лет 13. Яне разрешалось лишь написать ей письмо, но в нем не должно быть ничего личного.

Тогда Яна просто написала что-то и приложила к письму подарок – ангелочка, которого купила, гуляя по Питеру, за несколько дней до первой трансплантации. В ответ девочка написала, что поставила его рядом с собой. В моменты, когда было плохо, ей казалось, что этот ангелочек поет.

В этот момент у меня на глазах выступили слезы, и я сделал вид, что пишу что-то в своем блокноте. Яна продолжала.

Также девочка написала о себе, что любит измерять глубину луж, а также готовить. Яна говорит, что такие параллели и совпадения ценны. Она почти всегда, если только не в дорогой обуви, вступит в лужу. Но есть еще одна параллель. Яна сказала, что она и та девочка – генетические близнецы.

– Я изменила ей группу крови на свою. Так что теперь в ней живут мои клетки, – говорит она.

Из других писем Яна узнала, что девочка любит вышивать. Поэтому после второй трансплантации купила наборы для вышивания. Одна из работ, на ней, кстати, тоже ангел, сделанная руками девочки, висит в кабинете Яны.

Возвращаясь к побочным эффектам, медсестры в Питере сказали Яне тогда, что после трансплантации девушкам проще забеременеть, поскольку обновляется клеточный фон. Девушка посмеялась, что тоже забеременела, но припозднилась – спустя несколько лет.

Яна привозит семьям с такими детьми вещи, продукты, жертвует деньги фонду. Последнее время больше жертвует деньги, потому что носить тяжести возможности нет, так как в положении. Она помогает детям с плохой моторикой на мастер-классах, где делают разные поделки.

Например, подарки для родителей к праздникам. Иногда детки не забирают то, что сделали. Тогда их продают на специальных благотворительных площадках, а деньги идут на лекарства или одежду.

– Эта тема в России замалчивается, а государство не замечает таких детей. Возможно, потому что итог их жизни понятен. Но он не понятен, на самом деле. Это больно. Эти дети такие же, как и мы, – говорит Яна.

Когда она поехала в Питер и перед трансплантацией впервые пришла в Научно-исследовательский институт детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой, где лежат больные дети, то испытала шок.

Она разговаривала с несколькими врачами и спрашивала их, как они выдерживают такую работу, ведь большинство пациенты умирают. И те ей отвечали, что плачут, впадают в депрессии, переживают, но идут дальше и делают свою работу.

Девушка говорит, что общество в России вытесняет детей с синдромом Дауна, ДЦП, аутизмом. Многие даже если готовы им помогать, то только деньгами или вещами, и дистанционно. На личный контакт не идут, потому что не выдерживают.

Яна говорит, что и сама порой, покидая очередную семью или семинар, садится в машину, плачет, а только потом едет домой или по делам.

С девочкой, которой Яна отдала клетки своего костного мозга, она так и не познакомилась. По закону, она не должна знать, кто ее реципиент три года. На контакт могут пойти только с согласия родителей девочки, но пока что никто на нее не выходил.

Около полугода назад Яна запросила информацию о состоянии девочки. Ей ответили, что у нее ремиссия, то есть она идет на поправку. Яна до сих пор надеетс, что все-таки познакомится с ней.

Справочно: ежегодно в России 4000 человек ждут пересадку костного мозга. Нашли подходящих доноров лишь около 8%. Остальные – умирают, не дождавшись. На 144 миллиона жителей в РФ потенциальных доноров всего около 130 000. Их катастрофически не хватает. Чтобы у каждого был шанс, имен в базе должно быть в десятки раз больше – хотя бы четыре миллиона. В Германии с населением 81 миллионов человек имен в национальном регистре 8,5 миллионов.

Сегодня в России создается Национальный регистр доноров костного мозга, куда может попасть любой желающий. Потратив всего 10 минут на заполнение анкеты и сдачу 4 мл крови из вены на типирование, вы становитесь частью большой базы данных, которая может стать чьим-то спасением. И если ваши клетки подойдут человеку, которому поставили страшный диагноз — рак, вы сможете стать донором и спасти ему жизнь.

Костный мозг - мягкая, губчатая ткань, которая находится внутри большинства костей. В нем могут развиваться несколько типов рака, в том числе множественная миелома, лейкемия и лимфома.

Костный мозг состоит из стволовых клеток. Из них, в свою очередь, сконструированы различные клетки крови:

эритроциты - переносят кислород и углекислый газ по всему телу;

белые кровяные тельца - борются с инфекциями;

тромбоциты - помогают при свертывании крови.

В этой статье мы обсудим различные типы рака костного мозга, включая их симптомы и способы лечения.

Симптомы рака костного мозга

Источник изображения: Eric Kitayama/iStock

К признакам множественной миеломы относится:

хрупкость костей и переломы;

ослабленный иммунитет, частые инфекции;

изменение частоты мочеиспускания;

тошнота или рвота;

необъяснимая потеря веса.

О лейкемии могут сигнализировать следующие состояния:

слабость и усталость;

проблемы с дыханием, нехватка воздуха;

бледный цвет лица;

частые и необъяснимые синяки;

длительное кровотечение из небольших ран;

Симптомы лимфомы схожи с лейкемией, но есть и другие проявления:

боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя;

боли в области живота;

сыпь или кожные волдыри;

ощущение вздутия живота из-за увеличенной селезёнки.

Если вы испытываете подобные симптомы- немедленно обратитесь к врачу.

Разновидности рака костного мозга

Врачи классифицируют рак костного мозга в соответствии с типом клетки, на которую он воздействует.

Множественная миелома - это вид рака, который возникает в клетках плазмы, образующихся в костном мозге. Плазменные клетки играют важную роль в иммунной системе и делают антитела, которые необходимы организму для борьбы с инородными бактериями.

Лейкемии - это рак лейкоцитов. Иногда заболевание появляется в других частях тела и затем распространяется, метастазирует в костный мозг.

Острая форма лейкемии - это быстрорастущие раковые клетки, в то время как при хронической они растут медленно. Существует определенная классификация:

хронический лимфоцитарный лейкоз, который поражает взрослых;

острый лимфоцитарный лейкоз, поражает детей и взрослых;

хронический миелогенозный лейкоз, который в основном поражает взрослого человека;

острый миелогенозный лейкоз, который поражает детей и взрослых.

В данном случае рак развивается в лимфоцитах, которые циркулируют в крови и лимфатической ткани после продуцирования в костном мозге.

Существует два основных вида:

Неходжкинская лимфома: может развиваться в любой части тела, поражает различные типы лимфоцитов.

Лимфома Ходжкина: отличается присутствием определенного типа аномальных клеток, называемых клетками Рид-Штернберга.

Анализы при раке костного мозга

Диагностировать рак костного мозга можно с помощью:

Анализы крови и мочи. Результаты показывают наличие выявить специфического белка, который попадает в кровь из-за множественной миеломы. Анализы крови также могут предоставить информацию о функции почек, уровнях электролитов и количестве кровяных клеток.

Костномозговая пункция. С помощью специальной иглы под наркозом проводится инвазивная процедура в кость. Небольшой образец костного мозга отправляют на обследование.

Для проверки аномальных или поврежденных костных тканей используют:

магнитно-резонансная томография (МРТ);

позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Способы лечения рака костного мозга

Лечение рака костного основано на конкретном типе и стадии рака при постановке диагноза, а также на любых других медицинских показаниях.

Обычно прибегают к следующим методам лечения:

Химиотерапия. Данный способ представляет собой системное лечение, предназначенное для обнаружения и уничтожения раковых клеток в организме. Лечащий врач прописывает препарат или комбинацию лекарств, которые борются против конкретного вида рака.

Иммунотерапия. При такой терапии идет стимуляция собственной иммунной системы человека для уничтожения раковых клеток.

Таргетная терапия. Лекарства атакуют конкретные типы раковых клеток. В отличие от химиотерапии, они предотвращают повреждение здоровых клеток.

Лучевая терапия. Высокоэнергетические лучи попадают в целевую область, чтобы убить раковые клетки, уменьшить размер опухоли и облегчить боль.

Трансплантация. При трансплантации стволовых клеток или костного мозга поврежденный ткани заменяют здоровыми от донора. Это лечение может включать высокодозированную химиотерапию и лучевую терапию.

Участие в клинических испытаниях может быть еще одним приемлемым вариантом. К ним относятся исследовательские программы, которые проверяют новые методы лечения, еще не одобренные для общего использования. Как правило, они имеют строгие правила допуска. Лечащий врач поможет найти информацию об испытаниях, которые подойдут пациенту.

10.07.2020 в 19:12, просмотров: 6357

52-летний российский предприниматель и банкир Олег Тиньков, ведущий борьбу с лейкозом, сообщил, что перенес накануне в лондонской клинике трансплантацию костного мозга.

Предприниматель отметил, что у него все хорошо и сегодня уже он нагулял в коридоре целых 2 км. В тоже время он сообщил, что впереди его ждут долгие месяцы сложной реабилитации и основные сложности еще впереди.

"Хочу развеять стереотипы, пересадка КОСТНОГО мозга это всего лишь переливание крови как на фото. Это не череп распиливают и не позвоночник разрезают", - написал он в своем Instagram.

Банкир также призвал подписчиков стать донорами и спасти чью-то жизнь. "В России 130тыщ а в Германии 7млн доноров, нам должно быть стыдно!", - говорит Тиньков. Он также пообещали, что как только выберется, откроет в России соответствующий фонд.

Тиньков рассказал, что лейкемию у него обнаружили в конце октября прошлого года внезапно. по его словам, он прошел три курса химиотерапии в немецкой клинике. А пересадку костного мозга он решил сделать в Лондоне.

"Я конечно бы не прошел все эти испытания, если бы не моя семья, я знал, что я живу 31год с лучшей женщиной и у меня прекрасные 3 детей, но я на 200% убедился в этом последние 6 месяцев", - трогательно написал бизнесмен.

Самое интересное
По теме

Популярно в соцсетях

Москва
Санкт-Петербург
Абакан
Архангельск
Астрахань
Барнаул
Белгород
Брянск
Владикавказ
Владимир

Волгоград
Вологда
Воронеж
Горно-Алтайск
Грозный
Екатеринбург
Иваново
Ижевск
Иркутск
Казань

Калининград
Калуга
Кемерово
Киров
Кострома
Краснодар
Красноярск
Курган
Курск
Кызыл

Липецк
Магадан
Магас
Марий Эл
Махачкала
Мурманск
Нальчик
Нижний Новгород
Новосибирск
Омск

Орел
Оренбург
Пермь
Петрозаводск
Петропавловск-Камчатский
Псков
Ростов-на-Дону
Рязань
Салехард
Саратов

Севастополь
Серпухов
Симферополь
Смоленск
Ставрополь
Сургут
Тамбов
Тверь
Томск
Тула

Тюмень
Улан-Удэ
Уфа
Хабаровск
Ханты-Мансийск
Чебоксары
Челябинск
Черкесск
Элиста
Чита

Южно-Сахалинск
Якутск
Ярославль

Австралия
Германия
Египет

Испания
Израиль
Канада

Казахстан
Киргизия
Латвия

Молдова
США
Турция

Эстония

МК. Российский региональный еженедельник
МК. Медиа-Сервис
РИА "O'Кей"
Агентство МК
МК-Сервис
МК-Агентство Продвижения Прессы
Подписаться на срочные новости

Ячмень

Алексей
Фото: Евгения Жуланова для ТД

Операцию сделали 4 июля 2018 года. Есть теория, что ДНК донора костного мозга влияет на организм пациента вплоть до появления внешнего сходства. Согласно правилам, встреча между донором и реципиентом возможна через два года после пересадки (если оба хотят этой встречи). Алексей хочет и ждет. Ремиссия у него как раз два года, и перемены уже есть.

Рассказывая, Алексей часто прерывается на кашель. А еще путается в датах. И тому и другому есть объяснение.

Для того чтобы организм сосредоточился на выздоровлении, врачи пошли на крайние меры: на сутки отправили гитариста в искусственную кому. Воспаление вылечили, температуру сбили. Но у комы оказалось побочное действие.

Алексей
Фото: Евгения Жуланова для ТД

Потери

Алексей
Фото: Евгения Жуланова для ТД

— Сейчас деньги, успех ушли на второй план. Важна только чистота души. Это ощущение очень сложно поддерживать в обычной жизни. Первое время мне даже было сложно ходить в магазин. Тошнило от изобилия ненужных продуктов…

— Может показаться, что я говорю как сумасшедший, но я всю ситуацию воспринимаю с благодарностью. Мазохизмом немножко попахивает, да?

Алексей улыбается и обнимает Лену.

— Когда есть хотя бы каша без соли и постель, ты счастливый человек. А если тебя еще кто-то любит, ты самый счастливый человек на свете.

Почти в 23 года минчанке Кате Шкор сделали первую в жизни хирургическую манипуляцию. Привезли в операционную, ввели наркоз и взяли часть ее костного мозга. В это время в закрытой палате-аквариуме лежал 15-летний Никита. Недавно у него случился рецидив рака крови, который каждый день отбирал шансы стать взрослым. Единственной, кто мог его спасти, была Катя. Катя, ставшая первым в истории Беларуси донором костного мозга для чужого человека.

Каждый год сотни детей проходят лечение в онкоцентре в Боровлянах. О том, что он есть, и при этом такой огромный, Катя не знала и даже не подозревала. 23 года она жила обычной счастливой жизнью. Воспитывали ее старший брат, отчим и мама-подполковник.

Катя росла боевым, но послушным и добрым ребенком. Все, что нужно знать о ее характере, умещается в одном воспоминании из детства.

— Позже бабушка объяснила, что кошка всего лишь хотела похвастаться, какая она умница. А я наругала ее. Но птичку-то действительно жалко! — смеется Катя.

— Желание помогать другим появилось тогда же, в детстве?

— Мне кажется, помогать — это обычное желание, свойственное всем людям. Нельзя не откликнуться, если кто-то просит помощи, которую ты можешь оказать. Вы только представьте: кто-то в беде — а у тебя есть возможность помочь. Разве можно поступить как-то по-другому?

Во время учебы в университете Катя решила стать донором крови.

— История очень рядовая. Мы с одноклассником учились в одном вузе. Он рассказал, что есть такая возможность. Во-первых, было интересно, во-вторых, на день давали освобождение от универа. Кто этим не воспользуется?

После Катя регулярно стала ездить в центр трансфузиологии и сдавать кровь. Жизнь текла своим обычным чередом, пока однажды ей не позвонили.

Чем она вдруг заинтересовала врачей, Катя не подозревала.

Когда Катя впервые сдала кровь, то подписала информированное согласие: она не против, чтобы провели HLA-типирование ее крови (обследовали на иммунологическую совместимость. — Прим. TUT.BY). Так она оказалась в регистре потенциальных доноров костного мозга, который в тот момент только формировался.

Через пару дней девушку пригласили в Центр детской онкологии, иммунологии и гематологии, который находится в Боровлянах.

— Люди, которые сами не болеют и у которых здоровы дети, редко бывают в этом месте. И вот ты приезжаешь и видишь гигантское здание с множеством окон. При этом понимаешь: это не просто окна — за ними находятся дети, болеющие раком. Помню, я шла и рыдала от этого осознания.

— Они мне все очень доступно рассказали как человеку, космически далекому от этой темы. Что иногда (и не так уж редко) дети болеют лейкозом. Это рак крови. Обычно его лечат химиотерапией — и дети выходят в ремиссию. Но если происходит рецидив, нужно менять костный мозг, который вырабатывает клетки крови. Это единственный шанс на выздоровление.

О помощи врачи просили для 15-летнего Никиты, который уже не первый год лечился от лейкоза. Но подробностей Кате не сообщили: запрещено по этическим причинам.

— Я спрашивала, можно ли мне познакомиться с этим мальчиком. Врачи сказали, что нет: этика не позволяет. Вдруг тебе человек не понравится и ты поэтому откажешься от операции? Врачи ведь не могли предсказать мое отношение к потенциальному реципиенту. Его личность держалась в тайне, но потом нас познакомили.

Шанс совпасть с неродным человеком по фенотипу — один на 60 тысяч. Э тот факт пробудил у Кати множество вопросов к себе.

— Это такой же человек, как я? Мы похоже думаем? Или выглядим? А значит ли это, что я тоже могу заболеть раком крови? Конечно, это потрясает, когда ты осознаешь, что где-то ходит почти такой же человек. Притом что он другого пола и возраста.

Подробно рассказав обо всем: о самой болезни и о том, как будет проходить операция, врачи дали Кате время подумать. Но уже по дороге домой она знала, какое решение примет.

— Н а первой встрече мне рассказали, что операция делается под наркозом. Никакого прокалывания наживую не будет. Просто из подвздошной кости у меня возьмут костный мозг. Это относительно безопасно, но потребуется время на восстановление. Врачи разложили все по полкам: как работает костный мозг, как будет проходить операция, как ее юридически оформят и т. д.

Процедуру запустили в октябре 2013 года. После того как Катя подписала согласие на операцию, она основательно проверила свой организм.

Перед операцией Катя всю ночь не спала.

— Меня отвезли в операционную. Ввели наркоз, и я — шух — просыпаюсь уже в палате с усиленным наблюдением.

Очнулась Катя с ощущением, что она сразу возьмет и побежит домой. Попыталась встать с постели, но тут поняла: сил нет даже на это.

— Только на следующий день я смогла подняться. Чувствовала себя обессиленной, но боли не было. После операции стала белая, как полотно. Но восстановилась я довольно быстро. По-моему, на третий день уже уехала.

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

В тот же день операции ждал и Никита. Он был где-то рядом, когда у Кати забирали костный мозг. К этому дню они готовились синхронно: Катя сдавала анализы и пила витамины, Никита проходил химиотерапию — ему убивали собственный костный мозг, чтобы не случилось отторжения.

— На второй или третий день мне разрешили сходить к нему. Никита находился в закрытом боксе, будто в аквариуме. Я вся белая, а он красный. Мы разговаривали по трубке. Никаких рукопожатий или объятий: у него напрочь отсутствовал иммунитет.

— Помнишь, о чем говорили?

— Результат операции непредсказуем. Иногда слабенький донор помогает человеку жить. И порой костный мозг сильного мужчины может не помочь маленькому ребенку. Врачи часто говорят, что на это Божья воля. Потому что понимают, что есть необъяснимые процессы: кто выздоравливает, а кто нет.

Катя вспоминает, что для Никиты нашли еще одного донора — взрослого мужчину, который подходил лучше. Но тот по каким-то причинам отказался давать свой костный мозг. Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

— После операции я приезжала к Никите несколько раз. Привозила магниты с танками (ему они очень нравились), виделась с родителями.

Однажды я привезла ему книгу про то, как восстанавливаться во время болезни. Он в тот момент немного разоткровенничался и рассказал, что, когда случился рецидив, на этапе поиска донора хотел умереть, потому что ему было невыносимо тяжело жить с раком. Только после операции, когда он увидел, что есть помощь со стороны, ему захотелось бороться и жить.

Костный мозг Кати в организме Никиты не приживался. Врачи ждали три месяца — без изменений. Продлевали срок еще и еще, но трансплантат давал только слабую реакцию.

— Ближе к лету встал вопрос о том, чтобы взять мой костный мозг во второй раз и помочь разогнать систему. В итоге на консилиуме решили, что не надо. Потому что для меня второй раз за год процедура была бы травматичной, да и у врачей не было уверенности, что это сработает.

Позже Никита вернулся домой. С Катей они периодически поддерживали отношения: поздравляли друг друга с днем рождения, переписывались. Никита по секрету даже рассказывал, кем мечтает стать.

Неделю-другую после операции Катя хранила в секрете, что она стала первым белорусским донором костного мозга для неродного человека. Почему — даже не знает.

— Когда я решилась написать об этом в соцсетях, очень боялась. Было непонятно, как отреагируют. Но многие поддержали, спрашивали, как они сами могут стать донором. Помню, когда перед операцией я рассказала начальнице, куда ухожу, в ее взгляде читалось, будто я делаю что-то большое. А вот юрист обвинила меня в том, что я хочу денег и публичности. Да, донор костного мозга получает компенсацию что-то около 100−150 долларов. Сегодня я по-прежнему нахожусь в регистре.

— Рискнула бы во второй раз стать донором?

— Конечно! Но второго раза, наверное, не бывает.

Как можно стать донором?

Ежегодно в Беларуси делают около 30 трансплантаций от неродственных доноров. При этом операция требуется гораздо большему количеству людей. Например, в 2017-м в белорусский регистр поступило 75 запросов на трансплантацию.

Реестр потенциальных доноров костного мозга и ГСК (гемопоэтических стволовых клеток. — Прим. TUT.BY) начал формироваться в 2013 году. Сегодня в нем — более 52 тысяч человек. Однако этого числа для Беларуси недостаточно, рассказывал в интервью TUT.BY Сергей Лещук, заведующий Единым регистром трансплантации Республиканского научно-практического центра трансплантации органов и тканей.

Фото с сайта m9gkb.by

По информации Сергея Лещука, ранее в Беларуси трансплантировали именно костный мозг. Брали его из подвздошной кости. Для этого донор должен был лечь в стационар на несколько дней. Сама манипуляция проводилась под общим наркозом.

Сейчас, говорит врач, для трансплантации преимущественно используют ГСК периферической крови — предшественники клеток крови, которые дают им начало.

— Процедура забора проводится аппаратным способом из вены, как будто вы просто сдаете кровь.

Перед самой процедурой донора приглашают сдать все анализы и пройти обследование. Для этого потребуется кратковременная госпитализация на 2−3 дня.

Чтобы попасть в реестр, нужно хотя бы однажды стать донором крови, при этом заполнить согласие на HLA-типирование.

Читайте также: