Проявление геморрагического синдрома при остром лейкозе тест
Сестринское дело в гематологии:
1. Основные симптомы при железодефицитной анемии:
а) раздражительность, бессонница
б) лихорадка, головная боль
в) обмороки, головная боль
2. Заболевание, при котором наблюдаются слабость, головокружение, извращение вкуса и обоняния:
а) острый лейкоз
б) хронический лейкоз
в) железодефицитная анемия
г) В12-дефицитная анемия
3. Кожные покровы при железодефицитной анемии:
4. Железодефицитная анемия по цветовому показателю:
а) гипохромная
5. При железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются:
а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ
б) лейкопения, уменьшение СОЭ
в) снижение гемоглобина и цветового показателя
6. При железодефицитной анемии медсестра рекомендует пациенту в больших количествах употреблять:
7. Продукт с наибольшим содержанием железа:
8. Медсестра рекомендует пациенту запивать препараты железа:
б) кислым фруктовым соком
в) минеральной водой
9. Для улучшения всасывания препаратов железа используют:
в) аскорбиновую кислоту
10. Количество эритроцитов в крови в норме у мужчин (в 1 л):
а) 4,5-5,0 х 10 12
г) 180-320 х 10 9
11. Количество гемоглобина в норме у женщин (г/л):
12. Значение СОЭ в норме у мужчин (в мм/ч):
13. Количество лейкоцитов в крови в норме (в 1 л):
14. Количество тромбоцитов в крови в норме (в 1 л):
в) 180-320х10 9
15. Основная причина В12-дефицитной анемии:
а) атрофический гастрит
в) обильные менструации
16. Внешним антианемическим фактором является витамин:
17. Симптомы В12-дефицитной анемии:
б) рвота "кофейной гущей", дегтеобразный стул
в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье
г) жжение в языке, онемение конечностей
18. Кожные покровы при В12-дефицитной анемии:
в) бледно-желтушные
19. Заболевание, при котором наблюдается красный "лакированный" язык:
а) железодефицитная анемия
б) В12-дефицитная анемия
в) острый лейкоз
г) хронический лейкоз
20. При лечении В12-дефицитной анемии используется:
г) цианокобаламин
21. Подготовка пациента к анализу крови:
б) утром – обильный завтрак
в) утром и вечером – обильный прием пищи
г) вечером – исключение приема пищи
22. При лейкозе наблюдаются синдромы:
а) болевой, дизурический
б) гипертонический, нефротический
в) гиперпластический, геморрагический
г) болевой, диспепсический
23. Жалобы при остром лейкозе:
а) одышка, сердцебиение
б) отеки, головная боль
в) боли в костях, кровоточивость
г) желтуха, кожный зуд
24. При остром лейкозе часто развивается:
а) пневмония
б) цирроз печени
25. Проявление геморрагического синдрома при остром лейкозе:
г) носовое кровотечение
26. Подготовка пациента к стернальной пункции:
а) очистительная клизма
б) исключение из рациона железосодержащих продуктов
в) не проводится
27. При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение:
а) печени, селезенки, сердца
б) печени, селезенки, лимфатических узлов
Вариант -1.
1. Основная причина острого лейкоза
1)бактериальная инфекция
2)гиподинамия
3)стрессы
4)хромосомные нарушения
2. Стернальная пункция проводится при диагностике
1)инфаркта миокарда
2)лейкоза
3)пневмонии
4)цирроза печени
3. При лейкозе наблюдаются синдромы
1)болевой, дизурический
2)гипертонический, нефротический
3)гиперпластический, геморрагический
4)болевой, диспептический
4. Гиперлейкоцитоз до 200х109/л наблюдается при
1)лейкозе
2)пиелонефрите
3)пневмонии
4)ревматизме
6. При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение
1)печени, селезенки, сердца
2)печени, селезенки, лимфатических узлов
3)селезенки, сердца, почек
4)селезенки, сердца, щитовидной железы
7. При лечении лейкозов применяют
1)антибиотики, витамины
2)диуретики, сульфаниламиды
3)нитрофураны, аналгетики
4)цитостатики, глюкокортикостероиды
8. Растение, алкалоид которого обладает цитостатическим действием
1)алтей
2)барбарис
3)барвинок
4)василек
9. Лекарственный препарат растительного происхождения, обладающий цитостатическим действием
1)азатиоприн
2)берберин
3)винбластин
4)циклофосфан
10. Антибиотик, обладающий цитостатическим действием
1)ампицилин
2)пенициллин
3)рубомицин
4)тетрациклин
Вариант - 2.
1. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
2) Об апластической анемии
3) Об остром лейкозе
4) О В-12 дефицитной анемии
2. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?
1)острый лимфобластный лейкоз
2)острый промиелоцитарный лейкоз
3)острый монобластный лейкоз
3.Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
1) Количество бластов в стернальном пунктате менее 5%
2) Количество бластов в стернальном пунктате менее 2%
4.В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
3) развернутая стадия
4) терминальная стадия
5. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
6. Миелограмма при остром лейкозе характеризуется
1. редукцией эритропоэза
2. гиперклеточностью
3. бластозом
4 уменьшением количества мегакариоцитов
5. увеличением количества мегакариоцитов
7. Ионизирующая радиация имеет основное причинное значение при:
4)остром миелобластном лейкозе;
8. Классификация лейкозов основана на:
1)клинической картине заболевания;
3)степени зрелости клеточного субстрата заболевания;
4)продолжительности жизни больного;
5)эффективности проводимой терапии.
9. При подозрении на острый лейкоз необходимо выполнить:
5)УЗИ печени и селезенки.
10.В основе подразделения лейкозов на острые и хронические лежит:
1)характер течения заболевания;
3)степень угнетения нормальных ростков кроветворения;
4)степень анаплазии элементов кроветворной ткани;
Вариант 1
Вариант 2
Задача – 1.
У больного 25 лет в течение 2-х недель повышение температуры тела до 38 0 С, кровоточивость десен, боли в горле при глотании. При осмотре: бледность кожи и слизистых, петехиальная геморрагическая сыпь на коже нижних конечностей. Пальпируется селезенка на 3 см из подреберья. В зеве язвы, покрытые фибринозным налетом.
В анализе крови: эр. - 2,2х10 9 /л, Нв - 79 г/л, тромб. - 22,0х10 9 /л, лейк. - 30,0х10/л, бластные клетки - 62%, сегм. - 24%, лимф. - 12%, мон. - 2%, СОЭ - 51 мм/час.
Задание:
1. Ваш предположительный диагноз.
2. Какие мероприятия необходимы для его уточнения. Какие вы ожидаете изменения при проведении этих исследований.
3. Какие этапы лечения необходимо провести больному.
Задача 2
Фельдшер вызван на дом к больной С., 25 лет, которая жалуется на боль в горле, костях, резкую слабость, головную боль, повышение температуры до 40 градусов, носовое кровотечение. Заболела неделю назад.
Объективно: температура 39,5С. Общее состояние тяжелое. Кожа горячая при пальпации, на груди и конечностях имеются мелкоточечные кровоизлияния. Изо рта гнилостный запах. Язык обложен темным налетом. Миндалины увеличены. Имеется гнойное наложение. Отмечается болезненность плоских костей при поколачивании. Дыхание везикулярное. Перкуторный звук легочный. ЧДД 26 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 120 в мин. АД 100/70 мм рт.ст. Живот мягкий, слабоболезненный. Печень на 3 см ниже реберной дуги, селезенка пальпируется у края реберной дуги.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Назовите необходимые дополнительные исследования.
3. Перечислите возможные осложнения.
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.
5. Продемонстрируйте технику в/м инъекций .
ЗАДАЧА - 3.
У больного 25 лет в течение 2-х недель повышение температуры тела до 38 0 С, кровоточивость десен, боли в горле при глотании. При осмотре: бледность кожи и слизистых, петехиальная геморрагическая сыпь на коже нижних конечностей. Пальпируется селезенка на 3 см из подреберья. В зеве язвы, покрытые фибринозным налетом.
В анализе крови: эр. - 2,2х10 9 /л, Нв - 79 г/л, тромб. - 22,0х10 9 /л, лейк. - 30,0х10/л, бластные клетки - 62%, сегм. - 24%, лимф. - 12%, мон. - 2%, СОЭ - 51 мм/час.
1. Ваш предположительный диагноз.
2. Какие мероприятия необходимы для его уточнения. Какие вы ожидаете изменения при проведении этих исследований.
3. Какие этапы лечения необходимо провести больному.
Задача 4
Пациент 19 лет жалуется на носовое кровотечение, вялость, повышение температуры, боль в нижних конечностях. Общее состояние ребенка тяжелое. Бледный, вспотевший, гепатоспленомегалия, лимфаденопатия. На коже конечностей, туловища наблюдается геморрагическая сыпь в виде одиночных несимметричных, полихромных, полиморфных экхимозов. В анализе крови: эр.- 2,9х1012 /л, Нв-68 г/л, тр.- 25х109 /л, лейк.-128х109 /л, бласты - 34%, сегмент. -42%,лимф.-17%, мон.-7%, СОЭ - 58 мм/час
1.Ваш предположительный диагноз.
2.Какие мероприятия необходимы для его уточнения. Какие вы ожидаете изменения при проведении этих исследований.
3.Какие этапы лечения необходимо провести больному.
Задача №5.
Больной умер при явлениях острого нарушения мозгового кровообращения. На вскрытии трупа было обнаружены некротическая ангина, обширное кровоизлияние в правой теменно-височной области, множественные петехиальные кровоизлияния на коже, слизистых и серозных оболочках. Отмечено умеренное увеличение печени и селезёнки. Костный мозг плоских и трубчатых костей был красным, сочным с участками серого цвета.
1. Диагностируйте болезнь.
2. Какие исследования необходимо провести для уточнения типа болезни?
3. Что стало причиной кровоизлияния в головной мозг?
Дата добавления: 2018-08-06 ; просмотров: 7067 ;
Тест, который осилят лишь настоящие профи в мировой географии
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 249 571 379 353 просмотров - 07 марта 2019 Пройти тест
Каково ваше имя, судя по вашему характеру
HTML-кодТесты от Шпица Количество прохождений: 491 849 885 944 просмотров - 30 августа 2018 Пройти тест
В чём ваш мозг крут
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 428 452 778 683 просмотров - 22 ноября 2018 Пройти тест
Простейший тест на IQ из нескольких вопросов
HTML-кодАдминистратор Количество прохождений: 301 441 567 024 просмотров - 09 декабря 2016 Пройти тест
А насколько хорошо натренирован ваш мозг?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 290 221 509 296 просмотров - 01 апреля 2017 Пройти тест
Цветовой тест на возраст
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 302 999 455 653 просмотров - 27 августа 2018 Пройти тест
Сможете ответить на вопросы на общие знания, в которых стыдно сделать ошибку?
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 277 042 436 404 просмотров - 24 декабря 2018 Пройти тест
Сможете ли вы узнать 20 людей, определивших ход истории?
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 546 127 855 301 просмотров - 12 февраля 2019 Пройти тест
Насколько вы привлекательны?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 339 177 602 108 просмотров - 08 января 2017 Пройти тест
Пройдете ли вы тест на психопата?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 262 184 372 079 просмотров - 11 января 2017 Пройти тест
Этот тест определит 5 главных черт Вашего Характера
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 245 381 362 200 просмотров - 03 января 2017 Пройти тест
Сможете ли вы пройти этот IQ тест без единой ошибки?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 260 420 389 267 просмотров - 28 декабря 2016 Пройти тест
Тест на знания из различных областей: Образованны ли вы настолько, чтобы пройти его на 10/10?
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 249 575 459 213 просмотров - 10 февраля 2019 Пройти тест
Из какой страны вы душой?
HTML-кодКоклягина Полина Количество прохождений: 700 445 1 017 063 просмотров - 05 января 2017 Пройти тест
Никто не может ответить больше чем на 7 из 10 вопросов в этом тесте на IQ
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 292 451 544 391 просмотров - 25 октября 2019 Пройти тест
Только 4% людей способны пройти этот тест с вопросами различной направленности
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 264 367 453 765 просмотров - 23 августа 2018 Пройти тест
Тест о животных: Угадай зверя по его носу
HTML-кодVyacheslaw Количество прохождений: 326 375 495 927 просмотров - 10 декабря 2018 Пройти тест
Тест на знание популярных пород собак
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 238 144 540 479 просмотров - 21 декабря 2018 Пройти тест
Насколько Ваш мозг пошлый?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 691 142 1 361 516 просмотров - 20 декабря 2016 Пройти тест
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 649 745 1 123 978 просмотров - 21 августа 2018 Пройти тест
Тест, который осилят лишь настоящие профи в мировой географии
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 249 571 379 353 просмотров - 07 марта 2019 Пройти тест
Каково ваше имя, судя по вашему характеру
HTML-кодТесты от Шпица Количество прохождений: 491 849 885 944 просмотров - 30 августа 2018 Пройти тест
В чём ваш мозг крут
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 428 452 778 683 просмотров - 22 ноября 2018 Пройти тест
Простейший тест на IQ из нескольких вопросов
HTML-кодАдминистратор Количество прохождений: 301 441 567 024 просмотров - 09 декабря 2016 Пройти тест
А насколько хорошо натренирован ваш мозг?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 290 221 509 296 просмотров - 01 апреля 2017 Пройти тест
Цветовой тест на возраст
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 302 999 455 653 просмотров - 27 августа 2018 Пройти тест
Сможете ответить на вопросы на общие знания, в которых стыдно сделать ошибку?
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 277 042 436 404 просмотров - 24 декабря 2018 Пройти тест
Сможете ли вы узнать 20 людей, определивших ход истории?
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 546 127 855 301 просмотров - 12 февраля 2019 Пройти тест
Насколько вы привлекательны?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 339 177 602 108 просмотров - 08 января 2017 Пройти тест
Пройдете ли вы тест на психопата?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 262 184 372 079 просмотров - 11 января 2017 Пройти тест
Этот тест определит 5 главных черт Вашего Характера
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 245 381 362 200 просмотров - 03 января 2017 Пройти тест
Сможете ли вы пройти этот IQ тест без единой ошибки?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 260 420 389 267 просмотров - 28 декабря 2016 Пройти тест
Тест на знания из различных областей: Образованны ли вы настолько, чтобы пройти его на 10/10?
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 249 575 459 213 просмотров - 10 февраля 2019 Пройти тест
Из какой страны вы душой?
HTML-кодКоклягина Полина Количество прохождений: 700 445 1 017 063 просмотров - 05 января 2017 Пройти тест
Никто не может ответить больше чем на 7 из 10 вопросов в этом тесте на IQ
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 292 451 544 391 просмотров - 25 октября 2019 Пройти тест
Только 4% людей способны пройти этот тест с вопросами различной направленности
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 264 367 453 765 просмотров - 23 августа 2018 Пройти тест
Тест о животных: Угадай зверя по его носу
HTML-кодVyacheslaw Количество прохождений: 326 375 495 927 просмотров - 10 декабря 2018 Пройти тест
Тест на знание популярных пород собак
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 238 144 540 479 просмотров - 21 декабря 2018 Пройти тест
Насколько Ваш мозг пошлый?
HTML-кодНикитин Константин Количество прохождений: 691 142 1 361 516 просмотров - 20 декабря 2016 Пройти тест
HTML-кодАндрей Количество прохождений: 649 745 1 123 978 просмотров - 21 августа 2018 Пройти тест
Можете встраивать тесты на Ваш сайт. Тест показывается нашем и других сайтах. Гибкие настройки результатов. Возможность поделиться тестом и результатами. Лавинообразный ("вирусный") трафик на тест. Русскоязычная аудитория. Без рекламы!
Создавайте тесты онлайн, всё бесплатно. У нас можно бесплатно: создать тест онлайн для для учеников, друзей, сотрудников, для вашего сайта, с ответами и результатами - Все Бесплатно!
Вам захотелось отдохнуть? Или просто приятно провести время? Выбирайте и проходите онлайн-тесты, делитесь результатом с друзьями. Проверьте, смогут они пройти также как Вы, или может лучше?
Конструктор Тестов ру - это огромное количество интересных и бесплатных тестов на сообразительность, IQ, зрение, знания правил дорожного движения, программирования и многое другое. Если Вам понравилось, обязательно поделитесь со своими друзьями в социальных сетях или просто ссылкой. А еще Вы можете легко создать свой тест и его будут проходить десятки тысяч людей.
Внимание! Наши тесты не претендуют на достоверность – не стоит относиться к ним слишком серьезно!
Сестринское дело в гематологии:
1. Основные симптомы при железодефицитной анемии:
а) раздражительность, бессонница
б) лихорадка, головная боль
в) обмороки, головная боль
г) отеки, боли в пояснице
2. Заболевание, при котором наблюдаются слабость, головокружение, извращение вкуса и обоняния:
а) острый лейкоз
б) хронический лейкоз
в) железодефицитная анемия
г) В12-дефицитная анемия
3. Кожные покровы при железодефицитной анемии:
4. Железодефицитная анемия по цветовому показателю:
а) гипохромная
5. При железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются:
а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ
б) лейкопения, уменьшение СОЭ
в) снижение гемоглобина и цветового показателя
г) увеличение гемоглобина и эритроцитов
6. При железодефицитной анемии медсестра рекомендует пациенту в больших количествах употреблять:
7. Продукт с наибольшим содержанием железа:
8. Медсестра рекомендует пациенту запивать препараты железа:
б) кислым фруктовым соком
в) минеральной водой
9. Для улучшения всасывания препаратов железа используют:
в) аскорбиновую кислоту
10. Количество эритроцитов в крови в норме у мужчин (в 1 л):
а) 4,5-5,0 х 1012
11. Количество гемоглобина в норме у женщин (г/л):
12. Значение СОЭ в норме у мужчин (в мм/ч):
13. Количество лейкоцитов в крови в норме (в 1 л):
14. Количество тромбоцитов в крови в норме (в 1 л):
в) 180-320х109
15. Основная причина В12-дефицитной анемии:
а) атрофический гастрит
в) обильные менструации
16. Внешним антианемическим фактором является витамин:
17. Симптомы В12-дефицитной анемии:
а) извращение вкуса и обоняния
в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье
г) жжение в языке, онемение конечностей
18. Кожные покровы при В12-дефицитной анемии:
в) бледно-желтушные
а) железодефицитная анемия
б) В12-дефицитная анемия
в) острый лейкоз
г) хронический лейкоз
20. При лечении В12-дефицитной анемии используется:
г) цианокобаламин
21. Подготовка пациента к анализу крови:
а) утром – исключение приема пищи
б) утром – обильный завтрак
в) утром и вечером – обильный прием пищи
г) вечером – исключение приема пищи
22. При лейкозе наблюдаются синдромы:
а) болевой, дизурический
б) гипертонический, нефротический
в) гиперпластический, геморрагический
г) болевой, диспепсический
23. Жалобы при остром лейкозе:
а) одышка, сердцебиение
б) отеки, головная боль
в) боли в костях, кровоточивость
г) желтуха, кожный зуд
24. При остром лейкозе часто развивается:
а) пневмония
б) цирроз печени
25. Проявление геморрагического синдрома при остром лейкозе:
в) тяжесть в левом подреберье
г) носовое кровотечение
26. Подготовка пациента к стернальной пункции:
а) очистительная клизма
б) исключение из рациона железосодержащих продуктов
в) не проводится
г) разъяснение сущности процедуры
27. При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение:
а) печени, селезенки, сердца
б) печени, селезенки, лимфатических узлов
в) селезенки, сердца, щитовидной железы
г) селезенки, сердца, почек
Болезнь Верльгофа (хроническая иммунопатологическая тромбоцитопеническая пурпура)
Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Тесты по терапии:
- Часть I. Вопросы 1-50
- Часть II. Вопросы 51-99
- Часть III. Вопросы 100-150
- Часть IV. Вопросы 151-200
- Часть V. Вопросы 201-250
- Часть VI. Вопросы 251-300
- Часть VII. Вопросы 301-350
- Часть VIII. Вопросы 351-400
- Часть IX. Вопросы 401-450
- Часть X. Вопросы 451-479
Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров
Вариант -1.
1. Основная причина острого лейкоза
1)бактериальная инфекция
2)гиподинамия
3)стрессы
4)хромосомные нарушения
2. Стернальная пункция проводится при диагностике
1)инфаркта миокарда
2)лейкоза
3)пневмонии
4)цирроза печени
3. При лейкозе наблюдаются синдромы
1)болевой, дизурический
2)гипертонический, нефротический
3)гиперпластический, геморрагический
4)болевой, диспептический
4. Гиперлейкоцитоз до 200х109/л наблюдается при
1)лейкозе
2)пиелонефрите
3)пневмонии
4)ревматизме
6. При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение
1)печени, селезенки, сердца
2)печени, селезенки, лимфатических узлов
3)селезенки, сердца, почек
4)селезенки, сердца, щитовидной железы
7. При лечении лейкозов применяют
1)антибиотики, витамины
2)диуретики, сульфаниламиды
3)нитрофураны, аналгетики
4)цитостатики, глюкокортикостероиды
8. Растение, алкалоид которого обладает цитостатическим действием
1)алтей
2)барбарис
3)барвинок
4)василек
9. Лекарственный препарат растительного происхождения, обладающий цитостатическим действием
1)азатиоприн
2)берберин
3)винбластин
4)циклофосфан
10. Антибиотик, обладающий цитостатическим действием
1)ампицилин
2)пенициллин
3)рубомицин
4)тетрациклин
Вариант — 2.
1. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
2) Об апластической анемии
3) Об остром лейкозе
4) О В-12 дефицитной анемии
2. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?
1)острый лимфобластный лейкоз
2)острый промиелоцитарный лейкоз
3)острый монобластный лейкоз
3.Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
1) Количество бластов в стернальном пунктате менее 5%
2) Количество бластов в стернальном пунктате менее 2%
4.В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
3) развернутая стадия
4) терминальная стадия
5. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
6. Миелограмма при остром лейкозе характеризуется
1. редукцией эритропоэза
2. гиперклеточностью
3. бластозом
4 уменьшением количества мегакариоцитов
5. увеличением количества мегакариоцитов
7. Ионизирующая радиация имеет основное причинное значение при:
4)остром миелобластном лейкозе;
8. Классификация лейкозов основана на:
1)клинической картине заболевания;
3)степени зрелости клеточного субстрата заболевания;
4)продолжительности жизни больного;
5)эффективности проводимой терапии.
9. При подозрении на острый лейкоз необходимо выполнить:
5)УЗИ печени и селезенки.
10.В основе подразделения лейкозов на острые и хронические лежит:
1)характер течения заболевания;
3)степень угнетения нормальных ростков кроветворения;
4)степень анаплазии элементов кроветворной ткани;
Вариант 1
Вариант 2
Задача – 1.
У больного 25 лет в течение 2-х недель повышение температуры тела до 380С, кровоточивость десен, боли в горле при глотании. При осмотре: бледность кожи и слизистых, петехиальная геморрагическая сыпь на коже нижних конечностей. Пальпируется селезенка на 3 см из подреберья. В зеве язвы, покрытые фибринозным налетом.
В анализе крови: эр. — 2,2х109/л, Нв — 79 г/л, тромб. — 22,0х109/л, лейк. — 30,0х10/л, бластные клетки — 62%, сегм. — 24%, лимф. — 12%, мон. — 2%, СОЭ — 51 мм/час.
Задание:
1. Ваш предположительный диагноз.
2. Какие мероприятия необходимы для его уточнения. Какие вы ожидаете изменения при проведении этих исследований.
3. Какие этапы лечения необходимо провести больному.
Задача 2
Фельдшер вызван на дом к больной С., 25 лет, которая жалуется на боль в горле, костях, резкую слабость, головную боль, повышение температуры до 40 градусов, носовое кровотечение. Заболела неделю назад.
Объективно: температура 39,5С. Общее состояние тяжелое. Кожа горячая при пальпации, на груди и конечностях имеются мелкоточечные кровоизлияния. Изо рта гнилостный запах. Язык обложен темным налетом. Миндалины увеличены. Имеется гнойное наложение. Отмечается болезненность плоских костей при поколачивании. Дыхание везикулярное. Перкуторный звук легочный. ЧДД 26 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 120 в мин. АД 100/70 мм рт.ст. Живот мягкий, слабоболезненный. Печень на 3 см ниже реберной дуги, селезенка пальпируется у края реберной дуги.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Назовите необходимые дополнительные исследования.
3. Перечислите возможные осложнения.
4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.
5. Продемонстрируйте технику в/м инъекций .
ЗАДАЧА — 3.
У больного 25 лет в течение 2-х недель повышение температуры тела до 380С, кровоточивость десен, боли в горле при глотании. При осмотре: бледность кожи и слизистых, петехиальная геморрагическая сыпь на коже нижних конечностей. Пальпируется селезенка на 3 см из подреберья. В зеве язвы, покрытые фибринозным налетом.
В анализе крови: эр. — 2,2х109/л, Нв — 79 г/л, тромб. — 22,0х109/л, лейк. — 30,0х10/л, бластные клетки — 62%, сегм. — 24%, лимф. — 12%, мон. — 2%, СОЭ — 51 мм/час.
1. Ваш предположительный диагноз.
2. Какие мероприятия необходимы для его уточнения. Какие вы ожидаете изменения при проведении этих исследований.
3. Какие этапы лечения необходимо провести больному.
Задача 4
Пациент 19 лет жалуется на носовое кровотечение, вялость, повышение температуры, боль в нижних конечностях. Общее состояние ребенка тяжелое. Бледный, вспотевший, гепатоспленомегалия, лимфаденопатия. На коже конечностей, туловища наблюдается геморрагическая сыпь в виде одиночных несимметричных, полихромных, полиморфных экхимозов. В анализе крови: эр.- 2,9х1012 /л, Нв-68 г/л, тр.- 25х109 /л, лейк.-128х109 /л, бласты — 34%, сегмент. -42%,лимф.-17%, мон.-7%, СОЭ — 58 мм/час
1.Ваш предположительный диагноз.
2.Какие мероприятия необходимы для его уточнения. Какие вы ожидаете изменения при проведении этих исследований.
3.Какие этапы лечения необходимо провести больному.
Задача №5.
Больной умер при явлениях острого нарушения мозгового кровообращения. На вскрытии трупа было обнаружены некротическая ангина, обширное кровоизлияние в правой теменно-височной области, множественные петехиальные кровоизлияния на коже, слизистых и серозных оболочках. Отмечено умеренное увеличение печени и селезёнки. Костный мозг плоских и трубчатых костей был красным, сочным с участками серого цвета.
1. Диагностируйте болезнь.
2. Какие исследования необходимо провести для уточнения типа болезни?
3. Что стало причиной кровоизлияния в головной мозг?
Читайте также: