Протоновая пушка против онкологии в питере
Центр протонной терапии Медицинского института Березина Сергея — это первый в РФ клинический центр протонной терапии. Он строится в Приморском районе Санкт-Петербурга. Соглашение о государственно-частном взаимодействии подписано в июне 2015 года на Петербургском международном экономическом форуме губернатором СПб Георгием Полтавченко и председателем правления МИБС Аркадием Столпнером.
Начало работы центра – октябрь 2017 года. В июне прошлого года в центре установлен циклотрон американской компании Varian. В марте 2017 года оборудование полностью инсталлировано, получен первый физический пучок протона на выходе из циклотрона.
Центр оснащен двумя лечебными комнатами с установками гентри (то есть, пучок протонов из циклотрона может подаваться попеременно в каждую из лечебных комнат, что увеличивает возможности центра по количеству проходящих лечение пациентов). Плановая мощность Центра – 800 человек в год. Стоимость курса протонной терапии – 1,5-2 млн рублей (в клиниках Европы, Азии и США минимальная цена начинается от 3 млн рублей и доходит до 12 млн рублей). Лечение проводится амбулаторно.
Помимо циклотрона, центр будет оснащен полной линейкой современного диагностического оборудования (МРТ, КТ, ПЭТ/КТ).
В дальнейшем МИБС планирует построить рядом с Центром гостиницу для пациентов и сопровождающих лиц из других регионов РФ и других стран.
Протоны в циклотроне разгоняются до двух третей скорости света – до 200 км/сек. Затем частицы поступают в систему, состоящую из группы магнитов, которые направляют протонный луч в лечебную комнату, оборудованную системой гентри. Гентри может поворачиваться вокруг пациента на 360 градусов, позволяя лучу проникать в опухоль под любым углом и максимально точно. Многоуровневая система безопасности оберегает пациента и персонал от общего радиационного воздействия.
Чем протоны отличаются от фотонов?
Протоны еще более разрушительны для клеток рака, чем фотоны. При этом побочные эффекты лучевой терапии, как ранние (тошнота, сухость кожи, утомляемость, головная боль), так и поздние (проблемы со зрением, слухом, работой внутренних органов, когнитивные расстройства, вторичные раки), возникают гораздо реже и оказываются намного слабее, чем при традиционной лучевой терапии.
При фотонной терапии при развитии сильных побочных эффектов врачи вынуждены прерывать или даже прекращать курс лечения. Это ухудшает прогноз, увеличивает число рецидивов, сокращает время выживаемости. Протонная терапия позволяет избежать вышеперечисленных осложнений, что значительно повышает шансы пациента на благоприятный исход лечения и улучшает качество жизни.
В результате лечения протонами, в отличие от фотонов, пациенты не только вылечивают рак, но сохраняют, в зависимости от локализации опухоли, такие важные функции организма, как слух, зрение (при опухолях в голове), способность самостоятельно глотать (рак носоглотки), потенцию, нормальную работу мочевыводящей системы (рак простаты), избегают снижения лейкоцитов и возникновение иммунодефицита в результате облучения сердца (рак левой молочной железы).
Оборудование и применяемые технологии
В Центре МИБС установлено оборудование производства американской компании Varian Medical Systems (один из двух крупнейших мировых производителей оборудования для центров протонной терапии).
Это циклотрон производства компании мощностью 250 MeV системы протонной терапии ProBeam и две лечебные комнаты, оснащенные гентри.
Циклотрон — циклический высокочастотный ускоритель, который создает протонный пучок высокой энергии, разгоняя протоны до скорости близкой к скорости света. C помощью транспортной системы магнитов и специального поворотного устройства гентри протонный пучок с высочайшей точностью направляется в тело пациента непосредственно в опухоль и разрушает раковые клетки.
Кому показано лечение протонами?
Сканирование карандашным пучком протонов показано, прежде всего, при лечении опухолей, расположенных в непосредственной близости к критически важным органам, облучение которых может вызвать осложнения (кровотечение, повреждения), вынудить прекратить лечение, а в дальнейшем снизить качество жизни пациента. Речь идет о новообразованиях в головном мозге, опухолях головы и шеи, раке молочной железы, раке предстательной железы, раке легких, почки, печени, опухолей глаза и других.
Протонная терапия с модулированной интенсивностью оптимальна для доставки дозы к опухолям сложной формы, расположенным рядом с позвоночником, у основания черепа или внутри головы, включая носовые и околоносовые полости, ротовую полость, слюнные железы, язык, миндалевидные железы и гортань.
Главная область применения протонной терапии – педиатрическая онкология.
Детский организм более чувствителен к радиации, чем взрослый. В раннем детском возрасте высок риск возникновения поздних лучевых осложнений (снижение слуха, зрения, отставание в росте костей, атрофия кожи и мягких тканей, различные заболевания внутренних органов). Через 10-15 лет в месте облучения могут развиться злокачественные опухоли, индуцированные ионизирующим излучением.
Протоны воздействуют на здоровые органы и ткани более щадяще, чем фотоны, а потому осложнения после протонной терапии отмечаются гораздо реже. Риск возникновения вторичного рака также намного ниже, чем при традиционной лучевой терапии.
Эффективность протонной терапии в лечении детей доказана на основе данных, собранных врачами США и Европы с 1990 года.
Потребность в протонной терапии
В настоящее время количество получающих протонную терапию пациентов в РФ исчисляется десятками человек в год. Потребность на порядки выше. В Российской Федерации ежегодно выявляется около полумиллиона новых случаев заболеваний раком. По расчетам ВОЗ, 70% онкологических пациентов нуждаются в лечении методами лучевой терапии. Следовательно, в России в лечении методами лучевой терапии нуждаются 350 тысяч вновь выявленных раковых больных ежегодно. Из этого числа от 7% до 10 % (от 22 до 35 тысяч человек) показана протонная терапия.
Потребность педиатрической онкологии в протонной терапии генеральный директор ННПЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН Александр Григорьевич Румянцев оценил, как минимум, в 400 пациентов в год.
Протонная терапия сегодня
Сейчас по всему миру работают 57 центров протонной терапии, большинство из которых расположены в США, Германии и Японии. За последние годы использование протонной терапии значительно выросло. Всего лишь 3 года тому назад было 35 центров протонной терапии, а к концу 2016 года их количество увеличилось в полтора раза. По прогнозам, в 2018 году в мире будет работать 88 центров. Наибольшее число новых центров открывается в США и Японии.
К 2018 году предполагается довести число открытых центров по всему миру до 88 — они будут оказывать лечение пациентам в регионах, испытывающих дефицит в этой услуге, таких как Китай, Индия, Россия, Ближний Восток.
В России пока нет клинических центров, осуществляющих массовое лечение пациентов протонным пучком. Существующие российские центры протонной терапии размещены на базе физических исследовательских институтов и обладают очень низкой пропускной способностью. Так, метод развивается на базе ИТЭФ (г. Москва), РНЦРХТ (на базе ПИЯФ им. Б. П. Константинова г. Гатчина, Ленинградская область), ОИЯИ (г. Дубна).
В РФ строятся два центра протонной терапии – государственный в Димитровграде, Ульяновская область, со сроком запуска в начале 2018 года. И центр протонной терапии МИБС в Санкт-Петербурге, который начнет работать в октябре 2017 года.
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила о новой Национальной программе по борьбе с раком. Ежедневно 1200 человек заболевают раком. В течение года Россия получает более 450 тысяч больных. Палочкой-выручалочкой может стать массовое внедрение протонной терапии.
Надежда Попова
Борьба с онкологическими заболеваниями в России - по словам министра Скворцовой - будет включать три части. Это подготовка квалифицированных кадров. Речь идёт не только о докторах, но и о радиохимиках и радиофизиках. Появятся специальные амбулаторные службы. Должны быть созданы межрайонные и межрегиональные онкологические центры с самым современным оснащением и горячими радионуклидными койками.
Статистика по онкологическим заболеваниям очень тревожная. В первом полугодии 2018 года число пациентов, умерших от злокачественных опухолей, увеличилось на 0,3% по сравнению с прошлым годом. В Москве и Московской области рост больных раком составил 4%, в Калужской области - 15%, а в Чукотском автономном округе - почти 80%.
Но в России каждый год "под нож" идут в среднем 355 больниц. Тогда на каких базах собираются располагаться новые онкоцентры? Огромные проблемы есть и со специалистами, с теми же радиофизиками и радиохимиками. Еще и заоблачная цена услуг в протонных центрах! Центр протонной терапии в Петербурге сообщает, что лечение в клинике стоит примерно 2 млн. рублей. Получается, что эти новшества опять только для богатых? И не потому ли Минздрав продолжает закрывать больницы?
Но что же такое протонная терапия? И почему за эти протоны вдруг так ухватилась министр Скворцова?
Сегодня в России есть несколько центров протонной терапии. Такой центр работает в Дубне на базе Объединенного института ядерных исследований. В Москве он действует на базе Института теоретической экспериментальной физики. Еще один Центр протонной терапии работает в Российском научном центре радиологии и хирургических технологий, расположенном в Гатчине (Ленинградская область). С осени 2017 года в РФ, в Санкт-Петербурге работает полноценный клинический центр протонной терапии, оснащенный двумя лечебными комнатами с поворотными гентри - он рассчитан на лечение 800 человек в год.
" Протонная революция" началась более 70 лет назад. В 1946 году одновременно два инженера - ядерщика доказали, как заряженные частицы поражают раковые образования. Они первыми заявили о необходимости "протонной революции" в онкологии. Но революция сразу не случилась. Только 25 лет назад центры протонной терапии появились в некоторых развитых странах, таких, как Германия, Франция, Бельгия. Все они созданы на базе дорогих циклотронов, что и определяет стоимость лечения. Оно остается для населения недоступным. Этими центрами протонной терапии можно восхищаться как хорошо организованными первоклассными клиниками для богатых, но от здравоохранения для масс они очень далеки.
Результаты, накопленные с 1990-х годов в клиниках Европы, говорят о том, что 97% мужчин, пролечивших рак простаты в протонных центрах, выздоровели полностью. Лечение опухолей головного мозга оказывается успешным в 90% случаев.
Сегодня в мире сегодня действует около 50 центров лечебной протонной терапии. За все эти годы в центрах прошли лечение около 70 тыс. человек.
Но тут ещё нужно сказать вот о чём: едва в Димитровграде приступили к работам на строительстве протонного центра, как стало известно о пропаже 70 млн. рублей. Эти деньги увели в офшоры.
Руководитель ФМБА Владимир Уйба неоднократно обвинял в затяжном строительстве Центра протонной терапии ульяновских чиновников. Он утверждал, что руководство Ульяновской области саботирует строительство, не выполняет обязательства по прокладке коммуникаций, отказывается от строительства жилья для работников центра и развития социальной инфраструктуры.
- Мы направили материалы проверки в следственные органы, - рассказывал журналистам старший помощник прокурора Ульяновской области Василий Зима. - Генеральная прокуратура РФ выявила незаконность проведения многомиллионных конкурсов на ремонт и реконструкцию некоторых объектов, в том числе и при возведении Центра протонной терапии.
Авторитетные ученые - ядерщики скептически оценивают массовый ввод Центров протонной терапии. И дело не только в дороговизне этого вида лечения.
Одним из первых негативно оценил протонную революцию директор Института ядерной физики, академик Андрей Будкер (ныне покойный).
И именно районную больницу академик Будкер считал опорой массового здравоохранения. Для этого нужно дешевое компактное и одновременно высокоэффективное оборудование.
Но ведомство Вероники Скворцовой продолжает закрывать все новые и новые больницы. С 2005 года закрыли более 5 400 больниц из 10 700. Эти данные взяты из исследования экспертов Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР). Они были подготовлены на основе данных Росстата. Сильнее всего оптимизация сказалась на состоянии медицины в сельской местности: количество больничных коек ужалось на 40% .
По статистическим данным, в России ежегодно в протонной терапии нуждаются около 100 тысяч больных. И как, каким образом Министерство здравоохранения РФ собирается делать "протонную революцию" с массовым закрытием больниц? В России есть (к сожалению, пока единственный) современный центр протонной терапии, который работает не в экспериментальном, а в клиническом объеме. Он оснащен циклотроном и установками гентри производства американской компании Varian (это один из лидеров в производстве оборудования для протонных центров), МРТ, КТ, центром ядерной диагностики. Лечение уже ведется уже полгода. Но за его пределами - только экспериментальные установки в трех НИИ и два аппарата отечественной разработки, которые в совокупности могут вылечить 200-300 пациентов в год. Для сравнения: в Японии сегодня действуют 22 протонных центра, в США – 26 центров. Каждый из них может принимать более 1 тыс. больных в год. Новый центр в Димитровграде обещают теперь открыть в декабре 2018 года. Там обещают пустить сразу 4 протонных ускорителя. Правда, называется уже и другой срок – 2019 год, поскольку строительство объекта идет очень проблемно!
В Россию новая технология приходит медленно по простой причине: протонная терапия стоит дорого. Причем на всех стадиях. На создание государственного центра-долгостроя в Димитровграде уже истрачено более 20 млрд. рублей.
Но министр Скворцова обещает, что Россия постарается достичь европейских показателей по выявлению онкологических заболеваний к 2024 году. Смелое заявление.
Министр здравоохранения также сообщила, что протонная терапия к 2021 году может быть включена в программу госгарантий предоставления медпомощи. Тем не менее, остается много вопросов, на которые пока нет ответов. И если центр в Димитровграде строят так долго, а еще и с привлечением следственных органов, то как будут строить другие центры?
И не получится ли н овая национальная программа по борьбе с раком просто блефом?
Каждый год в Петербурге регистрируется около 150 заболевших онкологией детей. Это количество не снижается, но и не растет вот уже 3-4 года при том, что общая численность детей в городе увеличивается. Об этом в ходе пресс-конференции о доступности высокотехнологичной помощи для детей с онкологическими заболеваниями рассказал первый заместитель председателя комитета здравоохранения по Санкт-Петербурга Андрей Сарана.
- Заболеваемость снижается, но остаётся высокой, - прокомментировал Сарана.
Как отметил спикер, больные онкологией дети Санкт-Петербурга "находятся в лучшем положении, чем дети других регионов России": у них есть стационары со всеми необходимыми условиями, а также хоспис, где на высоком уровне оказывается вся необходимая помощь.
В 2018 году в городе начала применяться протонная терапия - самый современный вид лучевой терапии, эффективность лечения доходит до 90%. Раньше россияне ездили получать такое лечение в США и платили за это в общей сумме около 10 млн рублей, а теперь могут получать его в 2-3 раза дешевле: стоит такая терапия для россиян порядка двух миллионов рублей, что для подавляющего большинства населения страны по-прежнему слишком дорого. Именно поэтому администрация Санкт-Петербурга взялась оплачивать 100 квот на лечение горожан в год в Центре протонной терапии Медицинского института им. С. Березина. Предпочтение в распределении "билетов на жизнь" отдается детям.
- В 2018 году мы полечили 180 человек, 45% из которых - дети, их 80 человек, - прокомментировал врио руководителя Центра протонной терапии Аркадий Столпнер. - Ни один ребенок не заплатил за свое лечение. При этом значительная доля терапии оплачивается фондами. Так, 25 детям лечение обеспечил "Русфонд", кроме них еще 19 детей были пролечены за счет фондов (таких, как фонд Хабенского, Белорусский фонд и другие - прим. ред), остальные 36 детей получали лечение по квотам за счет городского бюджета.
По словам эксперта, протонная терапия почти всегда предпочтительна при лечении онкологии у детей, однако из 100 квот, предоставленных администрацией Санкт-Петербурга в 2018 году, часть досталась взрослым, которым такое лечение также необходимо. Ста детей для протонной терапии в городе не набирается.
- В Санкт-Петербурге протонная терапия для всех нуждающихся в ней детей уже проплачена вперёд, - добавил Столпнер. - Для каждого из этих 150 случаев, выявляемых в год, деньги уже есть в бюджете, они заложены. Дети будут получать эту помощь за счет бюджета.
Международный охват
В 2020 году в Центре протонной терапии ожидают участия федеральных денег: тогда сюда поедут лечиться дети и взрослые со всей России году. В 2019 - м году квоты для ста своих горожан выделила Москва, для десяти человек - Московская область. Ожидаются также пациенты из Сибири, Алтая, Томска, Кемеровской области, Ленобласти. Из последней, кстати, в 2018 году в Центре лечились уже два маленьких пациента - терапию им обеспечили фонды.
Иностранцы также будут лечиться в петербургском Центре протонной терапии: прорабатывается договор с правительствами Армении, Белоруссии, Казахстана, Израиля.
Примеры положительных результатов протонной терапии в Санкт-Петербурге уже имеются.
- Сыну были сделаны три классические хирургические операции, но рост опухоли продолжался, - рассказала мама первого петербургского ребенка, прошедшего лечение протонной лучевой терапией, Екатерина Дрелинг. - Пытались записаться на лечение ещё в середине 2017 года, но тогда Центр еще строился. В 2018 году нам сообщили о том, что все готово к лечению, и что терапия будет для нас бесплатна. Ждали очереди всего месяц. Теперь прошёл год с момента терапии, во время которой, кстати, у ребенка было полностью нормальное самочувствие. Аппетит не страдал, и внешне терапия никак не влияла на сына. В результате опухоль не исчезла и не уменьшилась, но нам и не обещали этого. Она перестала расти, и для нас это главное достижение.
Иголка лучше кувалды
По словам врачей, основная проблема для Петербурга в плане лечения онкологических заболеваний остается прежней и связана она не с дорогой фармакологией или с очередями на бесплатное лечение (среди детей их нет), а с поздней диагностикой болезни.
- Результаты лечения относительно хорошие: 60-65% детей, у которых диагностирован рак, вылечиваются, - рассказала главный детский онколог Ленинградской области Светлана Сафонова. - Однако самые позитивные результаты получаются там, где болезнь диагностирована на 1-2-ой стадии. На поздних стадиях добиться позитивного результата намного сложнее, однако слишком часто получается так, что детей долгое время на основе симптомов тошноты, головной боли лечат гастроэнтерологи, неврологи и другие специалисты - вместо того, чтобы отправить их на МРТ. Слишком поздно выясняется, что у ребенка, например, запущенная стадия рака головного мозга. Необходимо продолжать обучение педиатров ранней диагностике болезни.
Основная задача протонной терапии - это лечение опухолей головного мозга, откуда удалить образования сложнее всего, рассказали эксперты. Со многими другими случаями справляются и другими методами - например, фотонной терапией. По словам врачей, эти два вида терапии (фотонная и протонная) отличаются друг от друга тем, что вторая "более щадящая". Их действие на организм человека можно сравнить с действием кувалды и иголки соответственно. При этом в Ленобласти на лечение детей в петербургском Центре протонной терапии в 2019 году выделят порядка десяти квот. При этом ежегодно в Леноболасти выявляется в среднем 25 больных онкологией детей при их общем количестве в 270 тыс. человек.
- Родители сегодня не в состоянии заплатить 1 млн 800 тыс. рублей за протонную терапию для своего ребенка, - прокомментировала Светлана Сафонова. - Однако я сегодня не мечтаю об увеличении количества квот для наших жителей - в этом плане мы тесно сотрудничаем с фондами и с самим Центром протонной терапии. Моя мечта - иметь в Ленобласти собственный центр онкологии хотя бы коек на 30.
На запущенных стадиях онкологии больным часто не остается ничего, кроме химиотерапии - самого дорого метода лечения, при котором один курс может обойтись в 25 млн рублей. Дело в том, что в России при химиотерапии применяются более дешевые отечественные препараты, не все из которых эффективны. Доставать зарубежные высокоэффективные лекарства также помогают фонды борьбы с онкологией.
- Без помощи фондов сегодня не обойтись, несмотря на то, что правительство страны прилагает большие усилия, чтобы обеспечить свое население качественным лечением, - отметила руководитель спецпроектов российского благотворительного фонда "Русфонд" Евгения Забелина. - В деятельность нашего фонда входит и покупка препаратов, которые мы привозим из-за границы. Курс на таких лекарствах может стоить до 25 млн рублей, что, естественно, не по карману подавляющему большинству россиян. Что касается протонной терапией, то такое лечения россиянам мы также долго оплачивали за границей. Сейчас в России оно стоит около 2 млн рублей, за рубежом обходится в 2-3 раза дороже.
По словам Забелиной, на финансирование лечения в Центре протонной терапии 25 детям из фонда ушло 40 млн рублей. При этом Центр идет навстречу фонду и принимает гарантийные письма в случаях, если лечение ребенку нужно уже сейчас, а денег на него пока что нет. За все время своего существования - 22 года - "Русфонду" удалось собрать на лечение онкологических заболеваний 12,8 млрд рублей.
Центр протонной терапии в Санкт-Петербурге работает с 2017 года на базе онкологической клиники Медицинского Института им. Березина Сергея. Центр построен на базе системы ProBeam американской компании Varian. Данный комплекс протонно-лучевой терапии позволяет больных с раком любой локализации. Главное условие — чувствительность клеток новообразования к действию ионизирующего излучения. Наилучшие результаты достигаются при облучении:
- опухолевых очагов в области головы и шеи, в том числе тех, которые расположены в непосредственной близости от крупных сосудов и центров, управляющих основными жизненными функциями;
- рака предстательной железы, образований в печени, легких и пищеводе;
- всех видов лимфом, включая устойчивые к действию химиопрепаратов.
Стоимость лечения
Ценообразование зависит от типа процедуры. Стоимость дистанционной протонно-лучевой терапии без гиперфракционирования складывается из цены самого лечения (1 600 000 руб.) и стоимости подготовительных процедур (200 000 руб.). При облучении в режиме иперфракционирования затраты, а в результате и стоимость выше: само лечение стоит 3 400 000 руб. плюс подготовка 200 000 руб.. При лечении простаты ценообразование отличается, представленно ниже в отдельном прайсе.
| Типы терапии по заболеваниям | Цены |
|---|---|
| Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга | 1 600 000 руб. |
| Облучение протонами опухолей в области головы и шеи | 1 600 000 руб. |
| Облучение протонами новообразований при раке легких | 1 600 000 руб. |
| Протонная терапия при раковых опухолях пищевода | 1 600 000 руб. |
| Облучение протонами опухолей и метастаз в печени | 1 600 000 руб. |
| Протонная терапия при саркоме | 1 600 000 руб. |
| Протонная терапия при лимфоме | 1 600 000 руб. |
| Тип терапии | Цены |
|---|---|
| Стереотаксическая лучевая терапия в режиме гипофракционирования | 1 800 000 руб. |
| Стереотаксическая лучевая терапия в режиме гипофракционирования до 30 фракций | 2 000 000 руб. |
| Стереотаксическая лучевая терапия в режиме гипофракционирования свыше 30 фракций | 2 200 000 руб. |
| Типы терапии по заболеваниям | Цены |
|---|---|
| Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга | 3 600 000 руб. |
| Облучение опухолей в области головы и шеи | 3 400 000 руб. |
| Облучение новообразований при раке легких | 3 400 000 руб. |
| Лечение раковых опухолей пищевода | 3 400 000 руб. |
| Лечение опухолей и метастаз в печени | 3 400 000 руб. |
| Лучевое лечение саркомы | 3 400 000 руб. |
| Лучевое лечение лимфомы | 3 400 000 руб. |
Сюда входит полный курс лечения, с проведением необходимого количества фракций, диагностикой и подготовкой к терапии. Цена может показаться высокой, но МИБС предлагает существенно более низкие цены, чем в зарубежных центрах.
- Затраты на строительство специализированных помещений и приобретение дорогостоящего оборудования, монтаж системы и ее обслуживание обуславливают высокую стоимость протонной терапии по всему миру.
- При этом в Санкт-Петербурге расценки на несколько порядков меньше, чем в Германии, Чехии, Японии, США и других странах, использующих данный метод в схемах лечения злокачественных опухолей. Так, например, даже при трудозатратном и технически сложном облучении злокачественных новообразований у детей, цены на протонную терапию в Санкт-Петербурге в 4 раза ниже, чем за границей.
- На стоимость процедуры также влияет тип, форма и местоположение раковой опухоли, другие объективные факторы.
Для больных раком детей в Москве и Санкт-Петербурге действует программа квот, позволяющая пройти курс протонно-лучевой терапиии в центре МИБС. Для получения квоты необходимо обратиться за направлением по месту лечения. Применение данной технологии особенно востребованно в случае лечения детей, так как позволяет минимизировать радиационное воздействие на растущий организм, чтобы избежать патологий и осложенний.
Консультации по телефону:
+7 812 501-83-10
Адрес: 197350 , Санкт-Петербург , ул. Глухарская, д. 16, корп. 2 , Центр протонной терапии Медицинского института Березина Сергея .
Подготовка к лечению
Облучение с помощью системы протонно-лучевой терапии проводится после планирования, на которое уходит около недели. Конкретное количество времени, затрачиваемое на разработку плана, зависит от особенностей заболевания и пациента.
Планирование осуществляется с помощью специального программного обеспечения по результатам предварительного диагностического сканирования проблемной зоны.
Продолжительность сеанса и курса терапии
Общая длительность курса лечения — от одного месяца до семи недель. Облучение осуществляется в положении лежа. Сеансы длительностью 15–30 минут проводятся ежедневно в течение 5 дней с последующим двухдневным перерывом на отдых и восстановление. При необходимости, врач может менять стандартную схему.
Из-за отсутствия серьезных побочных эффектов больные не нуждаются в обязательной госпитализации. Поэтому в большинстве случаев лечение проходит в амбулаторном режиме или в условиях дневного стационара.
Особенности и преимущества центра протонной терапии МИБС
Благодаря продуманной планировке и обустройству, в лечебном комплексе обеспечивается уровень комфорта, соответствующий самым высоким международным стандартам.
Иногородние больные размещаются в гостинице или в стационаре. Курортная инфраструктура и благоприятная экология положительно сказываются на их состоянии и настроении.
К другим преимуществам протонной терапии в Санкт-Петербурге следует отнести высокую эффективность лечения, обеспечиваемую за счет:
- использования программно-аппаратных инноваций, повышающих точность облучения и еще более уменьшающих лучевую нагрузку на здоровые ткани;
- высокой квалификации и большого практического опыта специалистов.
Созданный в Санкт-Петербурге центр протонно-лучевой терапии по своему оснащению и возможностям аналогичен центру, интегрированному в структуру техасского медуниверситета им. Андерсона.
В том числе, здесь смонтирована инновационная высокотехнологичная система Pro-Beam производства американской компании Varian Medical Systems. Оборудование этой марки используется для лечения различных видов рака в ведущих профильных лечебных учреждениях США, Европы и Японии.
Новый центр протонной лучевой терапии в СПб построен на базе МИБС (Медицинского института Березина Сергея) и рассчитан на прием от 800 до 1000 пациентов ежегодно. Помимо платного обследования, здесь планируется проведение бесплатного или частично оплачиваемого лечения онкобольных с привлечением средств из городского бюджета. В том числе, начиная с 2018 года , все больные раком дети из Санкт-Петербурга будут проходить курс ПЛТ на бесплатной основе по программе ОМС.
Установка центра протонной терапии в Санкт-Петербурге оборудована высокочастотным сверхпроводящим ускорителем последнего поколения, в котором протоны разгоняются до нужной скорости. Поток частиц из излучателя попадает в протонопровод, где с помощью специальных приспособлений (поворотных магнитов, линз и др.) обеспечивается его фокусировка и корректируются параметры.
Аппаратный комплекс поддерживает внедрение новых технологий, таких как, например, недавно анонсированная специалистами Varian возможность синхронизации работы системы с движениями мишени за счет повторного точечного сканирования. Такой подход позволяет не промахиваться при облучении очагов, меняющих свои пространственные координаты в процессе дыхания или по иной причине.
Единственным минусом установок этого типа является необходимость возведения массивной, сложно устроенной и дорогостоящей подземной конструкции, что требует больших вложений и негативно отражается на стоимости процедуры.
Читайте также: