Проходит ли опухоль от химии

В экспериментальных исследованиях установлено, что некоторая доза цитотоксического препарата вызывает гибель определенной части клеточной популяции, а не определенного количества клеток. Рисунок схематически иллюстрирует эту гипотезу гибели фракции клеток. Например, введение однократной дозы препарата может привести к гибели 99% клеточной популяции, причем эта же доля клеток погибнет независимо от общего их количества: оно может быть, например, 10 12 (тогда останется 10 10 клеток) или 10 4 (останется 10 клеток).

Если это положение справедливо для солидных опухолей человека, то приходим к выводу о том, что для небольших опухолей более эффективной оказывается схема с применением меньшего количества циклов лечения, чем для более крупных опухолей. Поскольку в этом случае препарат назначается ограниченное количество раз, вероятность развития к нему лекарственной устойчивости снижается. Прием препарата может быть спланирован таким образом, чтобы обеспечить максимальный цитотоксический эффект.

Последний зависит от скорости репопуляции клеток опухоли и восстановления тканей здоровых органов, наиболее сильно поврежденных цитотоксическим препаратом. У человека обычно к этим органам относятся кишечник и костный мозг. По сравнению с большинством опухолей, они быстро регенерируют. По этой причине химиотерапевтические препараты назначают в ритмическом режиме через определенные интервалы, необходимые для протекания восстановительных процессов.
Такой подход имеет некоторые теоретические и практические ограничения.

Справедливость гипотезы гибели фракции клеток оценивалась на экспериментальной модели гомогенных быстрорастущих опухолей, и экстраполяция ее положений на медленнорастущие опухоли человека выявляет очевидные недостатки.

Предполагается, что для экспериментальных опухолей, растущих в виде асцита или развивающихся в жидкой среде организма (например, лейкозы), противоопухолевые препараты распределяются равномерно. Очевидно, что этого не происходит в случаях плохо васкуляризованных солидных опухолей, и кинетика гибели клеток при этом описывается гораздо более сложной функцией, чем уравнение первого порядка, справедливое для экспериментальных систем.

При повторных курсах химиотерапии скорость репопуляции опухоли может изменяться. Хотя для экспериментальных асцитных моделей этого не наблюдается, в случае солидных опухолей ситуация меняется.

Степень восстановления здоровых тканей, например, если судить по данным анализа крови, может оказаться полной после первых нескольких циклов лечения. Однако, по мере продолжения лечения, восстановление замедляется, что накладывает ограничения на дозы препарата, назначаемые в последующих циклах.

Существует крайне ограниченный клинический материал о характере зависимости доза-эффект для конкретных цитотоксических агентов и определенного типа опухолей. Клиническая фармакология химиотерапевтических препаратов крайне сложна и отличается от препарата к препарату. Существуют клинические данные, согласно которым противоопухолевый эффект препарата проявляется только при его назначении в максимальной дозе, и на практике различие между неэффективной и максимально-переносимой дозой может быть незначительным.

Тем не менее, несмотря на высказанные соображения, в химиотерапии широко используется ритмический режим назначения препаратов через определенные интервалы времени. Этот режим был разработан на основании экспериментальных исследований и клинических испытаний.

Фракционированная гибель клеток.
В первой части рисунка обозначена определенная доза препарата, вызывающая гибель 99% клеток как в случае А, так и в случае В.
В случае А количество клеток в опухоли снижается с 10 12 до 10 10 , а в случаев с 10 4 до 10 2 . Во второй части рисунка кривая Т иллюстрирует эффект повторных введений препарата (показаны стрелкой) на рост опухоли.
С введением каждой повторной дозы препарата гибель клеток снижается, что указывает на развитие у них устойчивости к препарату.
Кривая М иллюстрирует действие препарата на клетки-предшественницы в костном мозге. Эти клетки быстро восстанавливаются, однако по мере введения повторных доз препарата темпы восстановления снижаются и появляются клинические признаки подавления миелопоэза.

Даже в случаях таких чувствительных опухолей, как болезнь Ходжкина, назначение одного препарата редко приводит к излечению. Поэтому логично попытаться увеличить эффективность лекарственных средств и продолжительность их действия, одновременно назначая несколько препаратов. Цель применения рецептур заключается в попытке преодолеть возможно больше механизмов, ответственных за устойчивость опухоли к цитотоксическим агентам. Очень скоро такой подход оказался эффективным в лечении детских лейкозов и лимфом у взрослых, а также стал применяться для лечения больных с другими опухолями.

При разработке режима комбинированной химиотерапии необходимо соблюдать следующие общие принципы.
• Следует назначать только те препараты, которые оказываются эффективными при изолированном применении.
• По возможности необходимо назначать препараты, токсичность которых не перекрывается.
• Следует применять ритмический режим назначения препаратов с тем, чтобы обеспечить протекание восстановительных процессов в кишечнике и костном мозге.
• В идеале, каждое лекарственное средство должно назначаться в оптимальной дозе и по оптимальной схеме.

• По возможности, следует назначать препараты, характеризующиеся синергическим действием (правда, на практике такие агенты неизвестны).
• Если возможно, необходимо применять препараты, влияющие на различные фазы клеточного цикла.
• Большинство схем лечения разработаны эмпирически с учетом опыта врача.
Повышение эффективности, которое достигается при использовании рецептур, объясняется несколькими причинами.

• Опухоль подвергается воздействию нескольких препаратов, и вероятность развития лекарственной устойчивости снижается.
• Максимальный цитотоксический эффект достигается без увеличения токсичности.
• Существует меньшая возможность раннего появления популяции клеток, устойчивых к препаратам.

К удивлению многих, исследователи из штата Вашингтон обнаружили, что в общем и целом химиотерапия не является совершенным способом лечения рака. Хотя химиотерапевтические препараты вот уже несколько десятков лет располагают официальным одобрением медицины, новое исследование подтвердило, что, на самом деле, они могут вызывать рост новых опухолей, причём в ускоренном темпе.

Этот подкармливающий раковую опухоль белок WNT16B вырабатывается здоровыми клетками после того, как их подвергли воздействию химиотерапии, он стимулирует рост и размножение раковых клеток, а также может усиливать их живучесть. Известно также, что химиотерапевтические препараты вызывают повреждение ДНК здоровых клеток, что приносит долгосрочный вред, который продолжается даже после окончания традиционного лечения.

Нетрудно понять, к каким проблемам может приводить продолжительное повреждение ДНК и выработка белков, служащих питанием для раковых клеток. В конце концов, именно повреждение в ДНК приводит к образованию раковой опухоли. Только два этих фактора превращают химиотерапевтические препараты из средства избавления от опухолей в болезнетворные агенты, которые и вызывают рак.

Natural News сообщает, что соавтор исследования, Питер Нельсон из Онкологического центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле (the Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle), утверждает, что на самом деле белок WNT16B взаимодействовал с близлежащими раковыми клетками, что приводило к их росту и вторжению в здоровые ткани, а также к увеличению их резистентности (устойчивости) к последующей терапии. Иначе говоря, этот белок делает опухоль больше, сильнее и живучее, и устранить её становится труднее.

В ходе эпохального исследования группой SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results — течение, распространенность и исходы злокачественных новообразований) Национального института онкологии (National Cancer Institute) было обнаружено, что около 10% всех раковых заболеваний составляют повторные случаи рака (когда рак был вызван причиной, отличающейся от той, которая спровоцировала развитие рака изначально), или случаи развития первичного рака (когда первоначально возникшие раковые клетки мигрировали в другой орган). Один из поразительных выводов исследования заключается в том, что женщины, которые для лечения рака яичников получали химиотерапевтические препараты на основе платины, подвергались риску развития лейкемии, который был в 3-4 раза выше, чем у других. Увеличение совокупных доз препаратов могло приводить аж к восьмикратному увеличению этого риска. Если вам интересно, то восьмикратное увеличение риска равняется росту вероятности развития лейкемии на 800%. Лучевая терапия, применяемая для лечения болезни Ходжкина (лимфогранулематоз, фибромиелоидный ретикулез, хронический злокачественный лимфоматоз) приводила к увеличению риска развития рака лёгких на 600%.

Опасности химиотерапии довольно прозрачны и ясны, но когда же мы начнем принимать их во внимание?! Вместо использования тех или иных ядохимикатов, коими является химиотерапия, возможно, для людей настало время обратиться к натуральным методам лечения?

NaturalNews.com
Cancer.gov
SEER.Cancer.gov
NCBI.NIM.NIH.gov
Science.NaturalNews.com

Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом.

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу "Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию"

Наш эксперт – врач-онколог, гематолог, член Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), член Нейроонкологического общества, кандидат медицинских наук Михаил Ласков.

Зачастую предстоящее лечение пугает больных больше, чем сам диагноз. Ведь если насчёт операции у большинства пациентов предубеждений нет (надо так надо), то по поводу химиотерапии их масса. Порой из-за этого люди даже отказываются от лечения, предпочитая народные способы, что, конечно, приводит к непоправимым последствиям.

Миф 1. Химиотерапия губит не только раковые клетки, но и иммунитет. Поэтому от неё больше вреда, чем пользы.

Правда. Такие заявления нелогичны. Ведь при каждом виде рака, а также стадии болезни и характеристике самой опухоли химиотерапия имеет разную эффективность. Поэтому разговор о процентах – это что-то вроде измерения средней температуры по больнице. Химиотерапия имеет доказанную эффективность. Причём в некоторых случаях это единственный способ лечения. И излечения. Например, при опухолях крови. Но, несмотря на то, что в терапии солидных опухолей химиотерапия – это лишь часть комплексного лечения, есть данные, что иногда рак удавалось победить только с помощью химиотерапии.

Миф 4. Химиотерапия проходит настолько тяжело, что всё время, пока идёт лечение, а это не меньше полугода, человек прикован к постели. Не может ни работать, ни гулять, ни, конечно же, заниматься спортом.

Правда. Побочные явления химиотерапии продолжаются всего несколько дней, затем происходит восстановление, и человек чувствует себя как обычно. Некоторые люди и вовсе почти не ощущают дискомфорта. Кроме того, уже пару десятков лет применяется сопроводительная терапия, которая помогает поддерживать хорошее качество жизни во время лечения. Большую роль в этом играют современные противорвотные лекарства. Благодаря этому многие больные во время лечения продолжают работать, заниматься детьми и прочее. К тому же наука не стоит на месте. Например, сегодня активно развивается иммунотерапия, обещающая сделать лечение рака не только более эффективным, но и менее токсичным. Появились и продолжают испытываться новые цитостатики – лекарства, благодаря которым бороться с раком будет собственная иммунная система человека. Например, в лечении меланомы в мире сегодня нашлось место онколитическим вирусам. Эти препараты в виде инъекций вводятся в опухоль и уничтожают её. Благодаря им удалось значительно продлить жизнь людям с одним из самых агрессивных видов рака.

Миф 5. Во время лечения нужно придерживаться особой диеты. Например, чтобы уморить рак, надо перестать есть мясо. Или не употреблять сладкого и мучного. Голодать, в том числе на сухую. Пить соду и прочее.

Миф 7. Бросать курить и выпивать при прохождении химиотерапии необязательно. Чего уж теперь – ведь самое страшное уже случилось.

Правда. Курение и злоупотребление алкоголем при химиотерапии – дополнительная токсическая нагрузка на организм. Поэтому с вредными привычками надо попрощаться. И лучше не только на время лечения, но и после, ведь, даже вылечившись от одного рака, можно заболеть другим. Например, курение – один из главных факторов риска для рака лёгкого. Но бокал хорошего сухого красного вина или немного другого качественного алкоголя – для аппетита и настроения – можно себе позволить даже тем, кто проходит лечение.

Химиотерапия не лечит, а убивает иммунитет и вызывает вторичный рак

Врачи-убийцы даже не подозревают, что химиотерапия не лечит рак, а наоборот вызывает его, подавляя иммунную систему. Рак растет и метастазирует, когда естественные иммунные силы организма подавлены.

О вреде химиотерапии или почему химиотерапия не лечит рак

Автор - BOLETNEBUDU

Химиотерапия подавляет иммунную систему; а рак растет и метастазирует, когда естественные иммунные силы организма подавлены. Именно в этом и заключается основной вред химиотерапии. Выживаемость при раке напрямую связана с тем, насколько сильна иммунная система организма.

Поэтому при лечении онкологии иммунную систему надо усиливать, а не подавлять. Только при полноценно функционирующей иммунной системе можно вылечить и предотвратить развитие рака.

Помните, что раковой клетка становится, когда в нее поступает мало или совсем не поступает кислород. (Отто Варбург получил за это открытие Нобелевскую премию).

Вред химиотерапии также заключается в том, что она очень сильно снижает уровень кислорода в крови. Она насыщает клетки токсинами, которые деактивируют критически важные респираторные энзимы. Когда нормальные клетки подвергаются такому воздействию, они с большой вероятностью становятся раковыми.

Поэтому химиотерапия увеличивает риск развития новых или повторных раков, и эти раки часто более агрессивные.

Для вас это станет сюрпризом, но научных данных о том, что химиотерапия лечит рак или продляет жизнь пациентам, больным онкологией, не существует.

Химиотерапия может лишь ВРЕМЕННО уменьшить размер опухоли, но не может вылечить от нее или вылечить непосредственно сам рак.

Опухоль не является раком, это его симптом. Лечить симптом, не вылечив причину возникновения - это значит тянуть время и ждать рецидива.

В соответствии с исследованием, проведенным Департаментом радиационной онкологии Онкологического центра Northern Sydney, опубликованным в журнале Clinical Oncology в 2004 году, влияние химиотерапии на 5-летнюю выживаемость в Америке равно 2,1%, а в Австралии 2,3%.

То есть исследования говорят о том, что химиотерапия не работает в 98% случаев. И это данные по Америке и Австралии, странам, в которых лечение онкологии считается самым лучшим и передовым в мире.

Также доказано, что химиотерапия не работает в случаях, когда рак распространился по организму (то есть, когда есть метастазы).

Статистика говорит о том, что человек, подвергавшийся химиотерапии, живет намного меньше, чем тот, которого от рака вообще никак не лечили. Химиотерапия убивает людей раньше, чем это делает рак.

Об эффективности лечения онкологии химиотерапией говорят только те исследования, которые проспонсированы производителями химиотерапевтических лекарств. Исследований, сделанных независимыми сторонами, которые не связаны или не заинтересованы в результатах финансово, и которые бы подтверждали ее эффективность в лечении рака, не существует.

Не стоит забывать о том, что медицина - это бизнес, который приносит денег больше, чем война. Стоимость химиотерапевтических лекарств высокая и на них зарабатываются огромные деньги.

Стоит обратить внимание на то, что уменьшить опухоль в размере и вылечить рак - это две абсолютно разные вещи. Зачем проходить через страдания и побочные эффекты, которые вызывает химиотерапия, если она не может вылечить рак?

На сегодняшний день собрано достаточно статистических и научных данных о том, что вред химиотерапии слишком серьезен, чтобы задуматься об альтернативных методах лечения онкологии, практикуемых во многих клиниках мира.

В чем конкретно выражается вред от химиотерапии?

Журнал Science Translation Medicine опубликовал исследование, в котором содержится информация о том, как химиотерапия может вызвать повторный рак и более агрессивные виды опухолей. В то время как химиотерапия работает над временным уменьшением первичной опухоли, она провоцирует распространение раковых клеток по остальным органам.

Исследователи изучили влияние химиопрепаратов на больных раком молочной железы и обнаружили, что препараты увеличивают вероятность распространения рака в другие части тела.

2. Химиотерапия вызывает повреждение здоровых клеток, что заставляет их выделять белок, который поддерживает дальнейший рост опухоли и вызывает резистентность к лечению.

Исследователи заявили, что подтвердили свои результаты с опухолями рака груди и яичников.

3. Химиотерапия вызывает долгосрочное повреждение иммунной системы у пациентов.

Вред химиотерапии заключается в том, что она снижает уровень ключевых иммунных клеток у пациентов в течение по крайней мере девяти месяцев после лечения, оставляя их уязвимыми к потенциально опасным для жизни вирусным и бактериальным инфекциям. Часть клеток не восстанавливается и через 9 месяцев и остаются слабыми и подверженными вирусам. Именно поэтому люди часто умирают от побочных действий химиотерапии. Поскольку она убивает иммунитет, человек заражается инфекцией и его организм не в состоянии ей сопротивляться.

4. Химиотерапия очень токсична для организма, это яд и канцероген, которого достаточно, чтобы вызвать у вас случаи повторного рака.

Часто пациенты умирают от химиотерапии просто потому, что их органы не выдерживают ее токсичности. У них отказывает сердце, печень или почки.

5. Не существует химиотерапии, которая бы не убивала и здоровых клеток.

Химия направлена на подавление размножения клеток, но здоровые клетки и ткани тоже размножаются, и этот процесс влияет и на них. Например, спинной мозг, который, кроме прочего, производит белые кровяные клетки, необходимые для иммунитета, слизистые оболочки стенки кишечника и волосяные фолликулы. Они серьезно повреждаются токсинами химиотерапии, что приводит к снижению иммунной функции, тошноте, рвоте, кишечному кровотечению, язвам во рту и потере волос. Пациенты сообщают о потере памяти, у детей возникают трудности с обучением. Также много случаев повреждении сердца, легких и почек, значительное количество инфекций. В этом состоит еще один вред химиотерапии.

6. В производстве препаратов для химиотерапии много инноваций, но они вызваны исключительно коммерческими причинами.

Все лекарства для химиотерапии очень дорогие и это очень прибыльный бизнес для фармацевтических компаний. В Америке FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами) одобряет новые химиотерапевтические лекарства, если в процессе испытаний они смогли уменьшить опухоль на 50% на срок в течение 28 дней. Даже если после 28 дней опухоль начинает снова агрессивно расти, FDA все равно называет этот препарата успешным и разрешает его выпуск на рынок. Разве это не обман онкопациентов, которым дарят ложную надежду, и пропускают через столько страданий от приема этих лекарств?

7. В одной только Америке бизнес, связанный с онкологией, приносит 200 миллиардов долларов ежегодно (!).

В 2010 году в США 75 миллиардов долларов принесли только химиотерапевтические лекарства (!). В России лечение онкологии также очень дорого, но часто расходы на себя берет государство, благотворительные организации и фонды. Они платят из своего кармана за покупку необходимых лекарств, прибыль за которые получают фармацевтические компании, чиновники и другие заинтересованные лица, участвующие в закупках.

8. Химиотерапия доказано помогает только в случае нескольких крайне редких видах рака.

Это рак беременности (хориокарцинома - рак зародыша), лимфоме Беркитта, которая существует в основном в отдельных областях Африки, при детской лейкемии, при раках половых органов. В таких распространенных видах, как рак груди, простаты, легких, рак толстой кишки, статистика показывает, что результаты химиотерапии более чем скромные.

Исследования

Журнал Scientific American выпуск 2010 года от 25 июня говорит о том, что болеутоляющие опиаты стимулируют рост и распространение раковых клеток в организме. Морфий приводит к тому, что раковые клетки размножаются быстрее и ускоряет развитие новых кровяных сосудов, необходимых для того, чтобы опухоль росла. Пациенты, которым не дают морфий, живут дольше.

Доктор John Diamond (NCI Journal) - «Исследование 10 000 пациентов очень четко показывает, что утверждение о том, что химиотерапия хорошо лечит лимфому Ходжкинса, является ложью. Пациенты, прошедшие химиотерапию, в 14 раз более подвержены развитию лейкемии, и в 6 раз чаще развивают раки костей, суставов, мягких тканей по сравнению с пациентами, которые не подвергались химиотерапии. Издание журнала New England Journal of Medicine от 21 марта 1996 года сообщало, что дети, успешно прошедшие лечение лимфомы Ходжкинса в 18 раз более подвержены повторным злокачественным опухолям в более поздний период. У девочек появляется 35% вероятность до 40 лет развить рак груди, что в 75 раз выше, чем средний показатель. Через четыре года после прохождения терапии сильно вырастает риск развития лейкемии и перестает расти этот риск только через 14 лет после лечения, но риск развития опухолей остается на уровне 30% в течение 30 лет.

McGill Center в Монреале (онкологический центр) проводил исследование среди 64 онкологов, которых спрашивали, что бы они делали, если бы им был поставлен диагноз рак. 58 из них сказали, что они не стали бы использовать химиотерапию ни для себя, ни для родственников, потому что она не приносит результата и очень токсична.

Seattle Times в 2010 году, издание от 10 июля, сообщили: «Датские эпидемиологи использовали данные зарегистрированных случаев рака, начиная с 1940 годов до конца 1980-х, и были первыми, кто обратил внимание на значительно более высокий риск заболеть лейкемией среди медсестер, и позже, среди врачей. Это значит, что химиотерапия настолько канцерогенна, что даже врачи и медсестры, которые ее вводят пациентам, подвергаются повышенному риску заболеть раком.

Еще одно исследование более 92 000 медсестер выявило среди них повышенную заболеваемость раком груди, щитовидной железы, нервной системы и раком мозга.

Что говорят доктора

В книге The topic of Cancer: When the Killing has to Stop, Дик Ричардс цитирует результаты нескольких исследований аутопсий, в которых пациенты умерли от химиотерапии еще до того, как их опухоль доросла до размера, который мог бы их убить.

Выводы

Поэтому химиотерапия увеличивает риск развития новых или повторных раков, и эти раки часто более агрессивные. Если вам делали химиотерапию, вам необходимо пройти детоксикацию организма, чтобы избавить тело от токсинов и канцерогенов, полученных при прохождении химиотерапии.

Для того чтобы вылечить рак, необходимо в корне изменить образ жизни, чтобы создать в теле такую среду, в которой рак развиться не может. В здоровом теле рак развиться не может. Вы были больны в течение десятка лет прежде, чем в вашем теле появился рак. Рак - результат вашего больного тела. Почитайте статью Причины возникновения рака и максимально уберите из своей жизни все, что к нему приводит. Не убрав причину возникновения рака, вы не сможете от него вылечиться.

Насыщайте организм кислородом, ощелачивайте его антираковым питанием, устранять воспалительные процессы, а также токсины и недостаток витаминов и минералов, которые как раз и привели к возникновению у вас рака, пейте антираковые травы, занимайтесь спортом, проводить антипаразитарные чистки и делайте многое другое. Тогда вы будете здоровы и сможете победить болезнь.

Химиотерапия широко применяется в медицине для борьбы со злокачественными образованиями. Метод основан на введении в организм сильнодействующих токсичных препаратов, которые уничтожают раковые клетки или останавливают их развитие. Путем прямого вмешательства в процесс клеточного образования врач способен корректировать нарушения в организме пациента. Лечение рака химиотерапией во многих случаях становится единственным способом спасти человеку жизнь. В нашем обзоре рассмотрим подробнее, как проводят процедуру, какова ее эффективность и возможные осложнения.

Принцип действия химиотерапии

Химиотерапия — это системный метод борьбы со злокачественными опухолями. Пациенту назначают курс лекарственных препаратов, которые убивают быстро делящиеся клетки, к которым в том числе относятся и раковые. К сожалению, такое лечение воздействует не только на очаги болезни, но и на здоровые клетки: волосяных луковиц, костного мозга, желудочно-кишечного тракта и другие. Этим и обусловлены негативные побочные эффекты.

Химиотерапия является одним из трех ключевых методов лечения онкологических заболеваний наряду с хирургией и лучевой терапией. Их часто используют вместе. При многочисленных образованиях химиотерапия является единственным эффективным методом лечения. Она позволяет:

уменьшить размер опухоли перед операцией или проведением лучевой терапии;
уничтожить раковые клетки, которые могли остаться после хирургического вмешательства;
улучшить результаты иных видов лечения;
бороться с метастазами и рецидивами опухоли.

К сведению

Затраты на борьбу с онкологией являются самой большой статьей расходов в медицинской науке. Ежегодно фармацевты сообщают о новых достижениях в создании лекарств, и то, что совсем недавно было инновацией, превращается в обыденность. При этом каждый новый препарат стоит дороже предыдущего. Так, в ходе прошлогодней прямой линии президент России Владимир Путин сообщил, что к 2024 году на готовящуюся программу борьбы с онкологическими заболеваниями, в том числе на строительство и дооборудование онкоцентров, будет потрачен один триллион рублей.

Выбор конкретного метода лечения зависит от стадии онкологического заболевания, типа опухоли и ее локализации. Оптимальным считается сочетание нескольких типов и регулярная качественная диагностика.

Химиотерапия как основное лечение используется при системных онкологических заболеваниях, которые поражают весь организм: при лейкемии, злокачественной лимфоме и других. При других видах рака химическое лечение становится частью комплексной терапии, но прежде всего при наличии солидной опухоли. Солидной называют опухоль определенной локализации, которую можно прощупать или визуализировать при обследовании (УЗИ, рентген, МРТ, компьютерная томография). Например, карцинома или саркома, которые развиваются на коже, в слизистых оболочках, костной, мягкой и нервной тканях.

Иногда проведение химиотерапии назначают при отсутствии видимой опухоли после операции для улучшения результата и предотвращения рецидива (к примеру, при раке молочной железы). Если у пациента выявлены единичные злокачественные узелки, курс проводят до операции с целью уменьшения их размеров.

Лекарства применяют по разным схемам, чтобы максимально повысить эффективность и уменьшить побочное действие каждого препарата.

По механизму воздействия на организм химические препараты разделяют на две большие группы:

Лечение химиотерапией обычно проводят курсами — прием лекарств чередуют с перерывами, чтобы дать организму возможность восстановиться. Схему терапии, дозировку и способ введения определяет врач, опираясь на результаты детального обследования.

На выбор метода лечения онкологии влияют следующие факторы:

тип опухоли и локализация;
конечная цель (излечить полностью, уменьшить размер, предупредить рецидив и так далее);
реакция пациента на конкретные препараты.

Во время обследования у больного выявляют тип онкологии и стадию развития болезни, оценивают общее физическое состояние и соотносят его с противопоказаниями. Химиотерапию проводят как амбулаторно, так и в стационаре. Большинство лекарств вводят внутривенно, хотя есть активные вещества, рассчитанные на пероральное применение (на основе бусульфана, мелфалана, капецитабина). Для лечения некоторых опухолей (рак печени или легкого, меланома) применяют изолированное вливание — на пораженный участок подают высокую дозу препарата, избегая повреждения всего организма. Однако данный метод позволяет контролировать только отдельные метастазы. Если рак касается центральной нервной системы, может быть использована интратекальная химиотерапия, когда препарат вводят в ликвор в головном или спинном мозге.

Комбинации конкретных препаратов зависят от вида рака и стоящих перед медиками задач. В таблице представлены некоторые схемы проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Таблица 1. Схемы проведения химиотерапии

Название

ABVD

Адриамицин, винбластин, блеомицин, дакарбазин

BEACOPP

Циклофосфамид, этопозид (фосфат), адриамицин, прокарбазин, винкристин, блеомицин, преднизолон

Сильно выраженный гранулематоз

CMF

Циклофосфамид, метотрексат, 5-фторурацил

Рак молочной железы

CVI

Циклофосфамид, винкристин, преднизолон

Саркома мягких тканей, лимфомы, скелетная саркома

MCF

Митомицин, цисплатин, 5-фторурацил

Костная саркома, опухоль желудка, поджелудочной железы, пищевода, молочной железы, печени, мочевого пузыря.

PEB

Цисплатин, этопозид, блеомицин

Опухоли яичек, яичников, легкого, шейки матки, мочевого пузыря

Сроки проведения химиотерапии и ее продолжительность зависят от тяжести заболевания. Как правило, длится такое лечение от нескольких недель до полугода с перерывами. Врач ведет постоянное наблюдение, корректируя курс по мере изменений в состоянии больного.

Эффективность химиотерапии варьируется от полного излечения (как правило, при лейкозе) до полной бесполезности (немеланомный рак кожи, рак почек). Крайне важно диагностировать онкологию на раннем этапе и начать терапию незамедлительно. Общая статистика выживаемости показывает, что большинство видов рака I степени могут быть излечены. К III стадии этот показатель опускается на уровень 50%. В IV стадии лишь 12–15% больных проживают пять лет.

Химиотерапия помогает контролировать течение болезни. Под воздействием препаратов клетки растут медленнее, уничтожаются метастазы. При паллиативном лечении химиотерапию применяют для уменьшения размеров опухоли, чтобы она не сдавливала органы и ткани и не вызывала боль.

Проблемой, которая снижает эффективность химиотерапии, является устойчивость части клеток к препаратам. Даже если 99% раковых клеток удастся уничтожить, 1% их может выжить и продолжить расти. Поэтому лекарства комбинируют между собой либо увеличивают дозу. Но здесь есть риск нанести серьезный вред нормальным клеткам.

От агрессивного химического воздействия, как уже было отмечено, страдают клетки кровеносной системы, ЖКТ, волосяных луковиц и ногтей, кожи, слизистых оболочек. Отсюда и следующие негативные последствия:

выпадение волос — частичное или полное. После остановки лечения рост восстанавливается;
остеопороз — ослабление костной ткани;
тошнота, диарея, рвота — результат воздействия на ЖКТ;
анемия и, следовательно, повышенная утомляемость;
инфекционные заболевания. К ним приводит общее снижение иммунитета;
нарушение репродуктивной функции, вплоть до временного или полного бесплодия (касается мужчин и женщин).

В чересчур ослабленном организме могут возникнуть серьезные осложнения: к примеру, тифлит (воспаление слепой кишки), аноректальная инфекция, пневмония. Поэтому, прежде чем назначить лечение, врач оценивает риски. Побочные эффекты должны быть такими, чтобы пациент смог их перенести.

Лечение онкологии химиотерапией в каждом случае имеет свои особенности. В первую очередь терапия определяется видом рака. Рассмотрим несколько наиболее частых диагнозов.

Рак легких. Лечение химиотерапией рака легких направлено на полное уничтожение раковых клеток. Курс лечения считается высокоэффективным, особенно если речь идет о мелкоклеточном раке в ранней стадии. Противоопухолевые препараты могут быть единственным средством лечения либо применяться в комплексе с другими. Обычно используют цитостатики, вводимые через капельницу. Перерывы между циклами — три–пять недель. Противопоказанием является интоксикация организма или наличие метастаз в печени. Дополнением к химии становится поддерживающая терапия для снижения побочных эффектов.

Лимфома. Химиотерапию при лимфоме принято считать эффективной ввиду того, что действующее вещество распространяется по организму и охватывает все пораженные участки лимфатической системы. Занимает лечение несколько месяцев. Хорошие результаты показывают такие лекарственные сочетания, как циклофосфан с винкристином, доксорубицином, винкристином, преднизолоном (речь идет о сочетании всех перечисленных веществ) и другими. Препараты вводятся внутривенно. Прогнозы часто положительные, и на I–II стадиях излечивается до 80% пациентов.

Рак молочной железы. Химиотерапия при раке молочной железы служит дополнением к хирургическому методу лечения. Она позволяет замедлить развитие раковых клеток, остановить метастазирование, предупредить рецидив. Для терапии используют препараты на основе бевацизумаба, трастузумаба, доцетаксела, капецитабина, которые вводят внутривенно. У женщин в пременопаузе с гормонально позитивным раком применяют терапию гормонами — как отдельно, так и совместно с химиотерапией.

Рак яичников. Лечение химиотерапией при раке яичников, которое длится не меньше года, используется до или после операции с целью прекратить метастазирование и предупредить рецидив. Применяют в основном цитотоксические препараты. Самый распространенный — на основе карбоплатина. Его вводят в вену. Для лечения используют также и внутрибрюшное введение, изредка — пероральное.

Рак желудка. Химиотерапия может быть единственным методом лечения больного с раком желудка, а может усиливать операционный эффект. Проводится строго в стационаре под наблюдением врача. Препараты вводят внутривенно или перорально. Они позволяют уменьшить количество метастазов и снизить выраженность симптомов. Последствия химиотерапии при этом виде рака особенно разрушительны, период реабилитации может затянуться на годы.

Таким образом, независимо от вида рака химиотерапия остается наиболее востребованным методом лечения. Ее преимущество — в способности бороться с распространенными метастазами и убивать невидимые при обследовании клетки, в то время как хирургия и лучевая терапия обладают точечным эффектом. Иногда курс применения химических препаратов — это единственный способ добиться выздоровления пациента.

В данной клинике также можно получить таргетную терапию, которая подразумевает точечное воздействие на раковые клетки. При составлении протокола по желанию пациента и показаниям врача могут привлекаться внешние консультанты — ведущие химиотерапевты Швейцарии и США.

* Лицензия №ЛО-77-01-017198 от 14 декабря 2018 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Читайте также: